小儿股静脉穿刺法PPT课件

预防并发症
向患儿家属介绍可能出现的并发症及 其预防措施，如出现任何异常症状， 应及时就医。
预防并发症的措施
严格消毒
在静脉穿刺过程中，应严格遵守无菌操作规 程，避免感染。
避免反复穿刺
尽量减少反复穿刺的次数，以免对血管造成 损伤。
选择合适的血管
根据患儿的年龄、病情和血管状况，选择合 适的血管进行穿刺。
。
对医护人员的建议
1 2
持续学习与培训
医护人员应不断学习和掌握小儿静脉穿刺的新技 术、新方法，提高自己的操作水平。
加强沟通与合作
医护人员应与患儿家长保持良好的沟通，了解患 儿的特殊需求，共同协作完成穿刺工作。
3
关注患儿心理
在穿刺过程中，医护人员应注意关注患儿的心理 状态，给予适当的安抚和鼓励，帮助其减轻紧张 和恐惧情绪。
案例三：经验教训总结
案例标题
小儿静பைடு நூலகம்穿刺的经验与教训
案例描述
本案例总结了多次小儿静脉穿刺的经验和教训，包括操作 前的准备、操作中的技巧和注意事项、操作后的护理等方 面的经验和教训。
案例总结
通过本案例，观众可以全面了解小儿静脉穿刺的经验和教 训，提升操作技能和护理水平，更好地为患儿服务。
05
小儿静脉穿刺的护理与康 复
案例总结
通过本案例，观众可以了解到小儿静脉穿刺的实际情况，学习到成 功的经验和技巧，为今后的工作提供借鉴。
案例二：穿刺失败的原因分析
案例标题
一次小儿静脉穿刺失败的教训
案例描述
本案例讲述了一次小儿静脉穿刺失败的经过，分析了失败的原因， 包括患儿血管条件、操作技术、心理因素等方面的考虑不足。
案例总结
通过本案例，观众可以了解到小儿静脉穿刺失败的原因，认识到操作 中需要注意的细节和问题，避免类似失败再次发生。

在临床实践中，选择适当的时机进行股静脉穿刺是至关重要的。了解患者的 病情、血管状况以及药物输注需求能够帮助医护人员做出明智的决策。
股静脉穿刺的操作步骤
1
定位血管
2
准确识别股静脉的位置，确定穿刺点。

穿刺操作
4
使用合适的穿刺针，按照正确的角度和
深度进行穿刺。
5
准备工作
整理所需工具和材料，确保操作环境的 清洁与安全。
消毒与固定
使用消毒剂清洁穿刺点，并固定血管， 减少运动干扰。
输注药物
连接输液设备，缓慢注射药物，观察患 者反应。
股静脉穿刺的常见问题及预防措施
感染风险
使用无菌技术和消毒剂，减少感染的发生。
出血
穿刺后应使用压迫止血技巧，避免出血过多。
血栓形成
穿刺部位保持固定，使用正确穿刺深度，减少 血栓的风险。
穿刺点感觉异常
血管较细小，极易穿刺成 功。
2 急救情况
迅速输注药物，缓解危急 病情。
3 某些手术操作
需要长时间输注药物或血 液。
掌握股静脉穿刺的关键
医学知识
专业培训
了解血管解剖学和相关医学知识。 接受系统的股静脉穿刺培训。
实践经验
通过实际操作不断提升技术水平。
《股静脉穿刺法》PPT课 件
通过详细介绍股静脉穿刺法，本课件旨在帮助大家理解该方法的操作步骤以 及其在医学实践中的应用。让我们开始探索这一重要的医疗技术。
股静脉穿刺法的定义
股静脉穿刺是一种常见的医疗技术，用于将药物、营养液或血液输送到患者 体内。它是一种安全、可靠的途径，广泛应用于临床实践中。
如何选择股静脉穿刺的适当时 机
定期观察穿刺点，若发现异常，及时就医。

小儿静脉针穿刺要点
演讲人
目录
01. 穿刺前准备 02. 穿刺过程 03. 穿刺后处理
1
穿刺前准备
评估患儿情况
评估患儿年龄、 体重、身高
评估患儿静脉条 件、血管位置、
血管粗细
评估患儿病情、 过敏史、药物反
应
评估患儿家长配 合程度、对状 态、合作程度
选择合适的穿刺部位
消毒穿刺部位
01
洗手：用肥皂水或消毒液洗手，保持手部清洁
02
消毒皮肤：用碘伏或酒精消毒穿刺部位皮肤，范围约5厘米
03
消毒穿刺针：用碘伏或酒精消毒穿刺针，避免交叉感染
04
穿刺：在消毒部位进行静脉穿刺，动作轻柔，避免损伤血管
05
穿刺后处理：穿刺成功后，用无菌纱布覆盖穿刺部位，防止感染
进针角度与深度
1
感谢您的观看与聆听
汇报人：XXX
02
固定位置：针头与皮肤呈30度 角，固定在静脉上方
04
固定注意事项：避免针头滑脱或 移位，导致静脉炎或渗出液
观察穿刺情况
1 观察穿刺部位是否有红肿、疼痛、渗出等异常情况 2 观察穿刺部位皮肤颜色、温度、弹性等变化 3 观察穿刺部位有无出血、渗血、血肿等现象 4 观察穿刺部位有无感染、过敏等并发症 5 观察穿刺部位周围皮肤有无皮疹、瘙痒等过敏反应 6 观察穿刺部位有无其他不适或异常情况
进针角度：15-30度
2
进针深度：根据血管粗细和弹性调整，一般不超过血管直径的1/2
3
进针速度：缓慢，避免损伤血管壁
4
进针位置：避开关节、肌腱等部位，选择血管直、弹性好、易于固定的部位
5
进针手法：握持针柄，保持稳定，避免抖动
3
穿刺后处理

02
提高患儿配合度
通过适当的激励和引导，提高患儿的配合度，降低不良反应的发生。
03
针对医护人员的心理调适
在面对特殊情况时，医护人员需要保持冷静、专业的心态，避免因紧
张或焦虑而影响操作。
06
总结与展望
课程总结
课件目标
课件旨在帮助医护人员更好地掌握小儿静脉针穿刺的要点和技巧，提高穿刺成功率，减少 并发症，同时提Fra bibliotek患者的就医体验。
正确手法进针
掌握正确的穿刺手法，轻柔、准确地将针头刺 入静脉。
3
穿刺后的观察
穿刺后需观察穿刺部位有无出血、肿胀等不良 反应。
穿刺过程中的沟通与安抚
沟通
与小儿患者及家长进行良好沟通，了解其病情及血管情况， 取得患儿及家长的信任与配合。
安抚
在穿刺过程中，通过适当的语言和动作安抚小儿患者，减轻 其紧张和恐惧情绪，以便更好地完成穿刺操作。
根据患儿的血管情况和治疗需要，选择合适的静脉部位进行穿刺。
充分暴露血管
采用合适的体位和手法，充分暴露穿刺部位的血管。
避免损伤
对于血管较细或血管不充盈的患儿，可采用轻柔的力度和细致的操作进行穿刺，避免损伤 血管。
特殊情况的心理疏导与应对
01
针对患儿的恐惧心理
采用温和的语言和肢体接触安抚患儿，缓解其紧张和恐惧情绪。
交流讨论
通过分组讨论、互动问答等方式，让学员之间进行充分的交流和讨论，共同 探讨小儿静脉针穿刺的最佳实践、技巧和经验，促进知识的传播和共享。
未来展望与实践建议
未来展望
介绍当前国内外小儿静脉针穿刺最新研究成果和发展趋势，展望未来发展方向， 为医护人员提供参考。
实践建议
根据实践经验，为医护人员提供一些切实可行的建议，如选择合适的血管、保持 穿刺部位干燥、合理使用压迫止血器等，以提高小儿静脉针穿刺的成功率和安全 性。

10
有奖问答
1.股静脉位置如何描述？
2.小儿股静脉采血体位如何摆放？ 3.股静脉采血抽吸时要注意什么？ 4.股静脉血与股动脉血有何区别？
11
12
患儿体位的摆放患儿取仰卧位用软垫或小枕头垫高穿刺侧使腹股沟展平穿刺侧大腿外展与躯干成45度角膝关节呈90度角助手立于患儿头侧协助固定双下肢及躯干操作者位于患儿足穿刺前核对无误后操作者在腹股沟内13附近摸到股动脉搏动处常规消毒取血处皮肤和操作者的左手食指消毒后的食指继续触摸股动脉搏动处
小儿股静脉采血的操作方法及注 意事项
1
采血前患儿的评估
评估患儿的病情，意识及配合程度。
评估穿刺部位的皮肤，血管状况和肢体活动
度
2
患儿家属的健康宣教
目的
患儿家长，积极主动配合采集血液标本。 患儿安全、穿刺后无深部感染，无局部血肿。 告知患儿家属采血后按压部位及按压时间。
3
患儿取仰卧位，用软垫或小枕头垫高穿刺侧，
使腹股沟展平，穿刺侧大腿外展与躯干成45 度角，膝关节呈90度角，助手立于患儿头侧， 协助固定双下肢及躯干，操作者位于患儿足 端。
5
6
7
8
股静脉采血的操作方法

穿刺前核对无误后，操作者在腹股沟内1/3附近摸到股动脉搏动处，常规消毒取 血处皮肤和操作者的左手食指，消毒后的食指继续触摸股动脉搏动处。 右手持注射器沿股动脉内侧刺入股静脉内。静脉穿刺有两种方法： 1. 直刺法：沿股动脉内侧垂直刺入，慢慢提针抽吸，见回血后固定位置立即 抽血至所需血量，拔针后立即压迫穿刺点3—5分钟直至无出血为止。 2 .斜刺法：摸到股动脉搏动处后，左手手指不动，右手持针在腹股沟下2厘 米处与皮肤成30度—45度角斜刺进针，边进针边抽吸见回血后固定位置立即抽 吸至所需血量，拔针后立即按压穿刺点3—5分钟。 由于抽血的早产儿，新生儿及1岁以下的婴儿年龄小或哭闹不合作，股动脉 搏动不易触及，现无需触摸股动脉定位即可行股静脉穿刺抽血。 将患儿取平卧 位，臀部用软垫垫高，使腹股沟展平，在耻骨联合上缘划一水平线，该水平线与 左或右侧腹股沟线交叉点的内下角即为股静脉穿刺点。 将患儿取平卧位，臀部 用软垫垫高，使腹股沟展平，操作者用手指从新生儿肚脐至腹股沟处划一垂直线， 垂直交叉处触摸有一凹陷为股静脉穿刺点，进针方法同直刺法，以上操作一般都 需两人完成。 外展拉直体位仅需一人操作，将患儿平放在操作台上，头置于操作者对侧， 将臀部抬高30—40度角，大腿外展，常规消毒腹股沟正中处皮肤，操作者左手 捏住患儿膝关节，外展外旋45度，拉直大腿。右手持针与大腿中轴平行，针尖 斜面向上，在大腿中轴(股动脉)稍偏内0.2 厘米与腹股沟相距1.5厘米处成45度角 进针，针梗进入三分之二后边退针边回抽避免进入太深误伤腹腔脏器。

穿刺技巧 穿刺中
• 约束患儿头及腿部的方法，可采取一人约 束头部，一人约束膝部的方法
• 手背静脉穿刺时，主张被穿刺手自然放置， 护士用左手将患者的手固定成背隆掌空的 握杯状手，这样可充分显露手背各部位血 管，提高穿刺成功率
• 用拇指及食指捏住针柄进针
穿刺技巧
穿刺中
• 针头与皮肤成5°～10°角较适宜，但也因小儿 胖瘦、血管深浅而异。一般进针角度越小越容易 成功，进针后平而向上，缓慢向下
对策
• 脆性滑动静脉:应正确掌握穿 刺方向与深度，缓慢进针， 穿刺时以左手拇指压迫血管 下端，看准方向，快速刺
总结
• 小儿静脉输液是儿科护理中一项最基本但 又最重要的基本功，儿科护士在平时的护 理工作中，不但要有饱满的热情、无私的 爱心和强烈的责任心，而且还要有精湛的 技术、丰富的经验，良好的心理素质和护 患沟通能力
• 做好家长、儿童的思想工作
• 告知患儿家长在进行静脉穿刺前不要喂奶 喂水，以免在穿刺过程中患儿因哭闹引起 恶心呕吐，造成窒息，发生意外
• 告诉家长协助约束患儿头及腿部的方法， 可采取一人约束头部，一人约束膝部的方 法
穿刺技巧 穿刺前的准备
• 做好家长、儿童的思想工作
• 穿刺成功后可采用喂奶的姿势抱患儿，并 适当约束患儿双手，以免患儿拔掉针头。 对于年龄较大的儿童，告知其家长可给孩 子讲故事，转移其注意力，嘱患儿在床上 玩耍活动或大小便时手足保持平行、放低， 防止血液反流，堵塞针头
• (3)脱水循环障碍:患儿因休克腹泻衰竭。
• (4)水肿因素:由于水肿局部血管显示不清， 组织内渗液未全消退，进针后不容易穿入 血管。
对策
• (1)对胖儿穿刺时一定要掌握好深浅度，扎止 血带，用手触摸血管有轻微滑动，饱满感时 以进针后20°～30°角看准方向进针多功能 穿刺成功。如用手触摸不到血管，进针后 30°～40°角刺入，对瘦儿一般血管显露以 15°～30°角为宜，特别浅的5°角刺入可 成功，对黑青紫血管不显露者，穿刺较难， 应扎止血带，可手轻拍，绷紧皮肤，血管较 显时易刺入，但不宜热敷，以免肤色暗紫， 难以穿刺

股静脉采血是指通过穿刺新生儿 股静脉，采集静脉血标本的方法 。
目的
获取足够量的血液标本，用于临 床检验、诊断和治疗。
适应症与禁忌症
适应症
需要采集静脉血进行检验、诊断和治 疗的新生儿，如败血症、贫血等。
禁忌症
股静脉局部感染、凝血功能障碍、严 重水肿等。
操作前准备工作
患儿准备
清洁穿刺部位皮肤，保持患儿安静，必要 时使用镇静剂。
04
操作后护理与观察要点
压迫止血方法和时间掌握
压迫止血方法
采用无菌棉球或纱布，轻轻按压在穿 刺点上，避免用力过大导致局部淤血 或血肿。
时间掌握
一般压迫时间为3-5分钟，根据患儿 凝血功能及具体情况可适当延长或缩 刺前需对穿刺部位进行常规消毒，确保 无菌操作环境。
物品准备
一次性采血针、无菌棉签、无菌纱布、消 毒液、试管等。
环境准备
清洁、宽敞、明亮、温度适宜的穿刺室， 符合无菌操作要求。
02
新生儿生理特点及注意事项
新生儿解剖结构特点
皮肤娇嫩
新生儿皮肤非常娇嫩，容 易受到损伤，因此在进行 股静脉采血时需要特别小
心。
血管细小
新生儿血管相对较细，尤 其是股静脉，这增加了采
06
总结回顾与展望未来发展趋势
本次课程重点内容回顾
01
新生儿股静脉解剖位置及特点
详细阐述了新生儿股静脉的解剖位置、走向及与周围组织的毗邻关系，
强调了其固定性和浅表性，为采血操作提供了理论基础。
02
采血操作技巧与注意事项
系统介绍了新生儿股静脉采血的操作步骤、穿刺技巧、采血过程中的注
意事项以及可能出现的并发症，提高了学员的实际操作能力。
触摸新生儿腹股沟韧带下方2-3cm处，股动脉搏动最明显处内侧0.5cm即为穿 刺点。

4、抚平敷料
.
31
www,
做中国最值得信赖的护理团队
新生儿及婴儿血管小、血容量少、血压低 ----决定回血慢
一般选择明显的、不易渗漏、 易于家属管理的血管进行穿刺，应避开骨隆突处， 关节部位（易损伤饶神经），避开静脉活瓣处穿刺。
先心性心脏病的婴儿及儿童，不选择右臂血 管，避免减少锁骨下动脉血流。
血管评级标准
标准 成人、清晰可触及的手足大血管 表浅、滑动，可触摸的中血管 不太清晰、滑动，可隐约摸到的小血管 脱水休克等血管不清晰、血管硬化、触 摸不清的细小血管
.
20
做中国最值得信赖的护理团队
根据治疗方案选择的静脉
满足治疗输液量
提供必要的血液稀释
柔软、直、有弹性
有完整、有弹性的皮肤支持
于此时松开止血带，按压片刻后，再向前
平进一段，避免渗漏。
.
37
做中国最值得信赖的护理团队
穿刺部位固定方法
.
38
婴幼儿专用导管敷料: 婴幼儿专用导管胶带: 自粘绷带 固定夹板
做中国最值得信赖的护理团队
.
39
做中国最值得信赖的护理团队
§ 使用透明敷料 § 透过透明敷料观察穿刺部位 § 无张力粘贴敷料 § 注意穿刺点应正对透明敷料中央 § 在透明敷料的标签纸上标注更换敷料日期、时间和操
5、记录穿刺时间、操作者签名 4、抚平，边撕边框边按压
.
29
穿刺方法—头皮穿刺
做中国最值得信赖的护理团队
1、穿刺
2、无张力粘贴
3、塑型
6、记录标签加强固定 5、敷料--边撕边框边按压 4、撤针芯，连接肝素帽
.
30
1、穿刺
穿刺方法—足背穿刺

小儿静脉穿刺的步骤和技巧讲解
1
定位准确
准确找到静脉，避免误穿或损伤。
穿刺轻柔
2
按照正确的角度和力度进行穿刺，减少
疼痛和不适。
3
确保通畅
插入针管后，确认静脉通畅，避免漏液 或插管失败。
常见问题及解决办法
1 小儿焦虑和躁动
透过亲切的沟通和缓解焦虑的方法，减少小儿的不适感。
2 穿刺失败
根据穿刺情况调整角度和深度，或尝试其他穿刺部位。
适用于小儿静脉穿刺的器具与材料
静脉穿刺针
选择适合不同年龄段小儿的静脉穿刺针，确保 穿刺的安全和舒适。
敷料
选择透气、透明的敷料，方便观察穿刺部位。
消毒液
使用适宜的消毒液清洁穿刺部位，减少感染风 险。
输液器具
准备好输液器具，确保畅通和准确输液。
小儿静脉穿刺前的准备工作
在进行小儿静脉穿刺之前，需要做好以下准备工作： • 确认穿刺部位 • 仔细检查相关器具的状态 • 与小儿及其家属进行沟通和解释 • 准备正确的穿刺姿势和固定方法
3 出血和血肿
采取正确的止血措施，如适时压迫和敷料固定。
技巧训练和注意事项
模拟训练
通过模拟训练提高静脉穿刺技巧，增强操作的熟练度。
注重卫生
严格遵守消毒和无菌操作的标准，确保穿刺的安全性和有效性。
持续学习
关注最新的研究和发展，不断学习和提升自己的静脉穿刺技巧。
《小儿静脉穿刺技巧》 PPT课件
本PPT课件介绍了小儿静脉穿刺技巧，强调儿童静脉穿刺的重要性，分享了适 用于小儿静脉穿刺的器具与材料，详细讲解了小儿静脉穿刺的步骤和技巧， 以及常见问题的解决办法和技巧训练中的注意事项。
儿童静脉穿刺的重要性

股静脉穿刺术
• 介绍 • 股静脉的解剖学特点 • 股静脉穿刺术的操作方法 • 股静脉穿刺术的并发症及处理
• 股静脉穿刺术的临床应用 • 总结
01 介绍
什么是股静脉穿刺术
01
02
03
定义
股静脉穿刺术是一种医疗 操作，通过穿刺股静脉来 获取血液样本或进行其他 治疗。
部位
股静脉位于大腿根部，即 大腿内侧较粗的静脉血管 。
对穿刺点周围皮肤进行 消毒，铺无菌巾。
在穿刺点周围进行局部 麻醉。
用注射器针头在股静脉 垂直方向进行穿刺，当 针头进入股静脉后，有 明显的突破感，回抽注 射器，见暗红色血液， 表示已进入股静脉。
将导管顺势导入股静脉 内，固定导管，缝合皮 肤。
术后处理
观察
观察穿刺部位有无出血、血肿等 异常情况，监测患者生命体征。
诊断肿瘤
通过股静脉穿刺术获取肿瘤组织样本，进行病理学检查，有助于诊断恶性肿瘤，如肺癌、肝癌、肾癌 等。
治疗性应用
血液透析
股静脉穿刺术常用于建立血液透析的血管通路，通过穿刺股静脉插管，使血液能够流入透析器进行净化。
药物治疗
通过股静脉穿刺术将药物直接注入血流中，能够迅速达到有效药物浓度，对于某些紧急治疗情况，如心脏骤停、 严重感染等，能够迅速发挥治疗作用。
VS
详细描述
血栓形成通常是由于术后长时间卧床、下 肢活动减少所致。处理方法包括溶栓治疗 、抗凝治疗、手术取栓等，预防措施包括 术后早期活动、穿弹力袜等。
05 股静脉穿刺术的临床应用
诊断性应用
诊断血液系统疾病
通过股静脉穿刺术采集血液样本，进行血常规、凝血功能、免疫学等检测，有助于诊断血液系统疾病 ，如贫血、白血病、凝血障碍等。

位置
股静脉位于大腿根部，腹 股沟韧带下方。
适用人群
适用于需要进行血液采集 、输液、置管等操作的患 者。
为什么使用股静脉穿刺法
操作简便
股静脉位置相对较浅，易 于定位和穿刺。
成功率较高
由于股静脉粗大，血流速 度快，穿刺成功率较高。
适用范围广
适用于各种需要进行血液 采集、输液或置管等操作 的情况。
股静脉穿刺法的历史与发展
大腿根部
股静脉位于大腿根部，与股动脉 并排走行。
腹股沟韧带下方
股静脉位于腹股沟韧带下方，紧 邻股骨头。
股静脉的毗邻结构
股动脉
股静脉与股动脉紧邻，两者之间有薄层疏松结缔 组织分隔。
神经
股静脉周围有股神经和坐骨神经分支。
淋巴结
股静脉周围有淋巴结分布。
股静脉的生理功能
血液回流
股静脉是下肢深静脉的主要通道 ，负责将下肢的血液回流至心脏
血栓形成
总结词
血栓形成是股静脉穿刺法罕见的并发症 ，可能导致下肢肿胀、疼痛等症状。
VS
详细描述
血栓形成通常是由于血管内皮损伤或血流 缓慢所致。预防血栓形成的方法包括穿刺 前评估患者的凝血状态，穿刺后适当抬高 下肢，促进血液回流。出现血栓症状时， 应及时就医，采取抗凝、溶栓等治疗措施 。
感染
总结词
。
血液循环
股静脉参与血液循环，是血液从 下肢回流至心脏的重要通道。
免疫功能
股静脉内的血液含有丰富的免疫 细胞和抗体，对下肢的免疫功能
具有重要作用。
CHAPTER 03
股静脉穿刺法操作流程
准备工作
评估患者情况
了解患者病情、年龄、 体重、生命体征等信息 ，评估是否适合进行股