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简述临终关怀的护理原则临终关怀是指对濒临死亡的病人和家属进行心理、情感和生理上的支持与照顾，旨在缓解病人的痛苦和焦虑，帮助他们度过最后的时光。
以下是临终关怀的护理原则：1.以尊重和尊严对待病人：临终病人需要被尊重和尊严地对待。
护理人员应该尊重病人的个人选择和信仰，尽量满足他们的需求，确保他们感到被关心和爱护。
同时，护理人员还应尊重病人的隐私权，保护他们的隐私。
2.监控和缓解病人的症状：临终病人可能会出现疼痛、呼吸困难、恶心、焦虑等症状。
护理人员应该密切监测病人的症状，并通过合适的药物和非药物方法来缓解症状，提高病人的生活质量。
3.提供心理和情感支持：临终病人可能会感到恐惧、焦虑和孤独。
护理人员应该倾听病人的心理和情感需求，提供安慰和支持。
他们可以与病人交流，让病人表达自己的想法和感受，并给予积极的反馈和鼓励。
4.协助病人和家属做好临终规划：临终病人和家属可能需要进行一些临终规划，如制定遗嘱、决定安宁的方式等。
护理人员应该提供必要的信息和建议，协助他们做出正确的决策，并提供必要的支持。
6.照顾家属的需求：临终病人的家属同样需要关怀和支持。
护理人员应该与家属建立良好的沟通和信任关系，了解他们的需求和关注点，并采取相应的措施来满足他们的需求，提供情感和心理上的支持。
7.保护家庭隐私：在临终关怀中，护理人员应尊重家庭的隐私权，保护病人和家属的私人信息。
护理人员应该妥善管理病人和家属的信息，并确保其安全。
总之，临终关怀护理的原则是以尊重和尊严对待病人，缓解病人的症状，提供心理和情感支持，协助病人和家属做好临终规划，合理利用各种资源，照顾家属的需求，并保护家庭的隐私。
这些原则旨在提供全面的、个性化的关怀和支持，帮助病人和家属度过最后的时光。
舒缓疗护病房癌症临终患者安宁护理效果评价朱文园发布时间：2023-07-07T02:17:17.845Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2023年7期作者：朱文园[导读] 目的：评价分析癌症临终患者在舒缓疗护病房中接受安宁护理的临床效果。
方法：选取我院收治40例癌症临终患者，时间跨度分布2022年1月-2022年12月，将20例病患纳入参照组，执行常规护理方案，把剩余40例纳入实验组，执行舒缓疗护病房安宁护理方案，对两组患者的疼痛程度、家属满意度情况进行对比观察。
结果：相较于参照组，实验组家属护理满意度评分水平以及患者疼痛评分水平更加优越，计算结果P＜0.05有意义。
结论：癌症临终患者在舒缓疗护病房接受安宁护理干预，能够减轻患者的疼痛感，有较高的运用价值。
黔西南州人民医院贵州省 562400摘要：目的：评价分析癌症临终患者在舒缓疗护病房中接受安宁护理的临床效果。
方法：选取我院收治40例癌症临终患者，时间跨度分布2022年1月-2022年12月，将20例病患纳入参照组，执行常规护理方案，把剩余40例纳入实验组，执行舒缓疗护病房安宁护理方案，对两组患者的疼痛程度、家属满意度情况进行对比观察。
结果：相较于参照组，实验组家属护理满意度评分水平以及患者疼痛评分水平更加优越，计算结果P＜0.05有意义。
结论：癌症临终患者在舒缓疗护病房接受安宁护理干预，能够减轻患者的疼痛感，有较高的运用价值。
关键词：舒缓疗护病房；癌症临终；安宁护理安宁护理也被称之为临终护理[1]，主要由慈善人士、志愿者、社会工作人员、临床医师以及医护工作者构成，其目的是为临终患者以及患者家属提供多方面的支持与关照，使患者家属获得社会心理层面的鼓励，强化患者的最佳生命质量。
为了进一步探究舒缓病房安宁护理的干预效果，现对癌症临终患者的护理过程与结果展开如下汇报。
1.基础资料与方法1.1基础资料选取我院收治40例癌症临终患者，时间跨度分布2022年1月-2022年12月，将20例病患纳入参照组，把剩余20例纳入实验组。
对临终关怀患者长期留院的管理与思考钟梅朱雪莉doi：10．3969/j．issn．1672－9676．2012．20．080随着维持生命技术的不断进步与发展，既挽救和维持了大量患者的生命，又使许多临终甚至脑死亡的患者依赖仪器或技术长期存活，造成了医护人员、家属大量精力的投入和有限卫生资源的日益紧张［1］。
现代医学模式强调生命尊严，提出既要高质量的生，也要高质量的死［2］，而现实却与此相悖，给医护人员造成很大的困扰。
目前中国已进入人口老龄化时代，且拥有全世界较大比例的心脑血管疾病发病率，严重的脑血管疾病患者经抢救治疗后存活下来，但生活完全不能自理，已失去治疗价值，属于临终关怀的对象人群，这类患者长期留住医院，仍在做无谓的治疗，对这部分患者的临终关怀理应得到社会的重视。
我院是一所大型综合性三级甲等医院，主要承担患者的抢救、治疗及预防保健任务，未设置临终关怀病房，而家属又希望患者留住医院并得到好的治疗和护理，加剧了病房床位与患者需求之间的矛盾，值得探讨和思考。
1临床资料入选病例标准：（1）均为严重的脑血管疾病经抢救治疗作者单位：443003三峡大学第一临床医学院宜昌市中心人民医院钟梅：女，大专，主管护师通讯作者：朱雪莉，女，本科，主管护师，护士长后患者。
（2）长期卧床、生活完全无法自理。
（3）神志不清或有认知功能障碍。
（4）住院时间在120d以上，最终死亡出院。
我院神经内科从2009年1月 2011年12月，共入选符合条件的病例30例，其中男22例，女8例。
年龄65 87岁，平均年龄74岁。
大面积脑梗死18例，脑干梗死2例，肺癌合并脑梗死2例，脑出血8例。
30例患者均卧床，无法自主活动，且有不同程度的认知功能障碍和言语障碍；27例患者长期依靠胃管进食；只有4例患者在病程中可不用留置尿管。
住院时间最短122d，长者达2年以上。
2对临终患者的管理措施2．1为患者创造安全、舒适的住院环境保持病室安静、清洁、整齐，生活用品摆放有序，床单每周更换1次，遇污染随时更换。
临终患者护理常规【护理诊断/问题】1.清理呼吸道无效2.躯体移动障碍3.舒适的改变4.皮肤完整性受损的危险【护理措施】1.饮食护理根据患者的饮食习惯，能进食者予以高热量、高蛋白、高维生素饮食，清淡、易消化，少量多餐；不能进食者予以鼻饲或者静脉营养治疗。
2.舒适与安全1）创造安静、舒适、整洁的环境，保证患者充足的睡眠。
2）根据病情采取合适的体味，定时翻身，做好皮肤清洁护理，预防压疮。
3）加强口腔护理，及时吸痰，保持呼吸道通畅。
4）保持大小便通畅，做好失禁患者的护理。
5）高热、昏迷、谵妄、烦躁不安、年老体弱及婴幼儿应加用护栏，必要时使用约束带，防止坠床，确保患者安全。
6）保持各种管道通畅，妥善固定，防止脱落、扭曲、堵塞。
3.病情观察1）根据病情严密观察生命体征、神志、瞳孔、尿量、SpO2、出血情况、末梢循环等变化，做好记录。
2）对于疼痛患者，应观察疼痛部位，持续时间和强度。
药物治疗患者观察可能出现的药物疗效及副作用。
4.心理护理1）否认期坦然、热情地关怀患者，仔细地倾听患者讲话。
不要揭穿患者的防卫，尊重其反应，使之维持适当的希望感。
2）愤怒期适当地让患者发泄他的愤怒和倾泻他的感情，给患者宽容、关爱和理解，注意预防意外事件的发生。
3）协议期鼓励患者说出内心的感受，积极引导，减轻压力。
主动关心患者，加强护理，尽量满足患者的需求，为实现患者的愿望创造条件。
4）忧郁期经常陪伴患者，让患者以自己的方式宣泄情感，如忧伤、哭泣等；尽量让家属陪伴身旁；注意观察患者的行为，采取安全措施，预防自杀等意外事件。
5）接受期尊重患者的信仰，创造一个安静、独处的环境，可用陪伴、触摸等方式表达对其关心和支持；鼓励家属陪伴和照顾，让其安详、平静地辞世。
5.家属的心理护理主动与患者家属沟通，给予心理和精神上的支持，鼓励其宣泄情感，做好安慰和疏导。
晚期肿瘤患者临终关怀的护理体会摘要：目的：使晚期肿瘤患者达到最高可能的生命质量。
方法：对2008年12月-2010年12月以来与我院治疗的肿瘤晚期患者43例，通过临终关怀及各项护理措施，延长患者存活时间，直到家属参与临终关怀护理，提高了患者生存质量。
结果：临终关怀在一定程度上起到了改善肿瘤患者生存质量的目的。
结论：临终关怀是一项高尚而艰巨的工作，它体现了人道主义精神。
作为医护工作者，应根据实际需要，因人而异地做好临终关怀工作，给予他们临终关怀的温暖和力量，使他们安宁的走完生命的最后历程。
关键词：晚期肿瘤临终关怀护理【中图分类号】r47【文献标识码】b【文章编号】1671-8801（2013）02-0212-02随着肿瘤病人的不断增加，临终关怀显得越来越重要了。
晚期肿瘤患者无论在精神上还是肉体上都承受着巨大的痛苦，对晚期肿瘤患者来说，治愈已不可能，如何让患者较为舒适、安然地离去，是护理工作的重要性。
临终关怀的目的就是将临终阶段看成是一种特殊类型的生活，使病人免受疾病痛苦，让患者在安详、平静的环境下走完人生的最后一段路，这不仅对患者的身心具有十分积极的意义，同时也能使患者家属的情绪得以安慰，所以许多护理工作者自觉不自觉的把临终关怀护理理念融合到临床实践中去。
我院自2008年12月-2010年12月以来与我院进行治疗后的肿瘤晚期患者43例，通过一系列临床护理，减少了患者痛苦，取得了较满意的效果，让患者平静安详地度过了生命的最后一段，现将护理体会总结如下。
1临床资料43例晚期癌症患者，男23例，女20例，年龄最大86岁，最小42岁，平均年龄64岁，其中肺癌13例，肝癌7例，胃癌8例，乳腺癌5例，食管癌4例，肠癌4例，卵巢癌2例。
1.1心理护理。
心理护理是临终关怀的重要内容，它是贯穿于临终关怀护理的整个过程。
要做好心理护理，首先要了解患者的复杂心理变化，通过观察和交流的方式，给他们定位，结合各期的心理特点，给予相应的心理支持和心理疏导。
临终关怀在晚期肿瘤患者中的应用效果观察摘要：目的：通过对晚期肿瘤患者进行临终关怀，提高护理质量及病人满意度、节约医疗资源。
方法：对晚期肿瘤患者从病房环境、鼓励家属的陪护、加强基础护理、心理护理、减轻痛苦、营养支持等方面进行护理。
结果：通过对晚期肿瘤患者身、心、灵多方面的护理，使他们能够坦然的面对死亡，提高了生存质量。
结论：对晚期肿瘤患者实施临终关怀，是医学人文主义的体现，是社会发展的必然趋势，有利于提高护理质量及病人满意度、节约医疗资源。
关键词：晚期肿瘤患者；临终关怀；护理临终关怀并非是一种治愈疗法，而是一种专注于在患者在将要逝世前的几个星期甚至几个月的时间内，减轻其疾病的症状、延缓疾病发展的医疗护理。
在整个过程中不追求猛烈的、可能给病人增添痛苦的、或无意义的治疗，但要求医务人员以熟练的业务和良好的服务来控制病人的症状。
[1]我科为肿瘤专科，有大量的晚期肿瘤患者，近年来通过建立一整套系统的临终关怀制度与方法，使许多晚期肿瘤患者的生存质量得到大大的提高，得到了患者和家属的好评，现对2014年1月至2014年12月35例晚期肿瘤患者进行回顾性分析，总结如下：1、临床资料：本组患者35例，均为癌症晚期，男20例、女15例。
年龄35-78岁，平均58岁。
病种分布：肺癌8例、肝癌7例、胃癌5例、宫颈癌5例、卵巢癌3例、膀胱癌3例、胰腺癌2例、食道癌2例。
2、临终病人的生理变化是一个渐进的过程，濒死期各器官功能均已衰竭，要为患者提供良好的临终护理将痛苦降到最低限度，帮助其走完最后一段旅程：2.1环境安排尽量将患者安排在单人房间，室内要清洁、安静、光线充足、温湿度适中、空气新鲜、避免噪音、医疗设备齐全。
其目的是让病人安静舒适的休息，保护其他患者免受精神刺激。
2.2 生理护理2.2.1选派素质较好的护士，实行整体护理：临终病人病情变化多端，有的身体带有许多导管，如鼻导管、输液管、导尿管等，护理的难度极大，因此需要设责任护士或专人守护，以便严密观察病情变化和熟练地进行各种技术操作。
恶性肿瘤患者14例临终护理给予恶性肿瘤临终患者恰当的护理，满足患者的身心需要，尽可能减轻临终患者生理、心理、精神上的痛苦，增加患者的舒适度提高患者的生存质量，使他们安详地、舒适地度过人生最好的旅程。
现将2010年1月～2011年12月14例晚期肿瘤患者临终护理报告如下。
资料与方法本组患者14例，男9例，女5例，年龄30～79岁，均经病理组织学或细胞学检查确诊为晚期恶性肿瘤，预计生存期2～4个月，所有入组者能与观察者进行交流，对自己的病情了解。
方法：①基础护理：给患者提供一个独立、安静的医疗环境，保持床单、口腔、皮肤、头发的清洁，减轻临终者的肉体痛苦，及时处理各种症状，使临终者安心、称心。
晚期肿瘤患者由于长期的慢性消耗而导致营养不良，在病情允许的情况下要鼓励患者多方面摄取营养物质，少量多餐，难以进食者可采取静脉输液营养补充。
护士应仔细做好患者的口腔护理，做到饭前、饭后漱口，每天早晚刷牙，动作轻柔，防止出血。
对于不能进食或有口腔疾患患者须给予2次/日口腔护理，对临终患者无力排痰时，通过口腔护理及时消除口腔中存留痰液，必要时用吸引器析出痰液。
临终患者因严重营养不良、强迫体位、水肿、瘫痪等危险因素造成患者压疮发生机会多、愈合率低的特点，护士应每2小时翻身1次，并用红花油、50%乙醇按摩受压部位，促进血液循环。
使用气垫床、海绵垫，缓解皮肤压力。
②疼痛的护理：世界卫生组织调查［1］：在接受治疗的癌症患者中约50%感觉疼痛，70%以疼痛为主要症状，疼痛是晚期肿瘤最常见的症状之一，控制患者的疼痛是首要问题，可采用三步阶梯疗法止痛，遵医嘱准确使用止痛剂，以缓解疼痛为目的，而不是限制药量。
并注意消除心理因素对疼痛的影响，减轻患者的压力，转移患者的注意力，提高疼痛的阈值，减轻患者的痛苦因此，癌症患者的疼痛是一个重要的护理问题。
护士应观察疼痛的位置、性质、特点、持续时间，采取多种措施缓解疼痛。
对患者的疼痛给予同情和理解。
濒死病人的状态评估与护理张改芸青海省西宁市第二人民医院内3科关键词濒死状态评估护理随着现代医学模式的转变，人们更加注重生命的质量。
“临终”作为人生的一个必然历程，所载负的危机和痛苦是其他生命阶段无法比拟的。
死亡对病人来说，肉体上的痛苦是主要的，但是实际上活着的人对死者的留恋产生的精神痛苦又超出了临死者的亲身体验。
库布勒．罗斯（ElizabethKubler-Ross）将大多数濒临死亡病人的心理分为五个期，既否认期，愤怒期，协议期，忧郁期，和接受期[1]。
护士可以在这5个期中按不同的情况进行相应的心理护理。
当最后确定死亡已经是不可改变的现实的时候，无论是临危者，还是他的家人，朋友甚至是通病室同病种的病人，都会被那种绝望，无奈的哀伤深深地笼罩。
分析这种复杂心理的根源一是与患者的情感所制。
而更主要的却是来自每个人对死亡的不同理解。
和发自心灵深处的对死亡的恐惧。
护士应该根据不同的人群，不同的心理特点，不同的心理反应期，采取恰当的方式疏导他们的焦虑和忧郁。
减轻他们巨大的精神心理压力，诱导他们的心态良性发展，力图能有效阻止心理危机的产生和发展。
笔者在多年临床工作中，经历了一百多位临终患者的死亡过程。
为了减轻患者及其周围人们的痛苦，做过一些努力和探究，现报告如下以便与同行们共勉。
1 状态评估根据临床常用量表和个人经验进行大概的评估。
1.1 神志掌握并正确评估患者的神志状态，以确定护理工作的侧重点。
分为清醒和昏迷两种状态。
昏迷：既意识障碍。
表现为对时间地点人物认识能力差，对自身状态认识能力丧失，感觉减退或消失。
可表现出错觉幻觉，思维不连贯，情感反应迟钝，行为紊乱无目的[2]。
清醒：有连贯的思维能力，对周围事物感知明确，表现出焦虑忧郁，敏感，甚至惊恐不安。
骇怕独处。
对于昏迷病人，应侧重于对症护理和注重家属的心理疏导。
对清醒患者，应注重患者的心理疏导，尽量减轻患者的紧张和恐惧，通过各种可能的方法给患者以安全感。
心理疏导工作应当在得知患者病情恶化之前即开始预见性地进行心理疏导，力图使患者能平静面对死亡现象。
健康域·护理【摘要】目的：分析肿瘤病房内临终癌症病患实施安宁疗护对调节患者心理状态，提高生活质量的临床应用价值。
方法：选择2020年4月~2020年12月我院肿瘤病房临终癌症病患90例观察研究，根据随机抽签结果进行分组，对照组患者采取常规护理，观察组患者实施安宁疗护，评估对比两组患者护理前后心理状态及睡眠质量变化，对比分析各组患者护理前后生活质量改善情况。
结果：护理干预后观察组患者负性心理情绪评分均明显低于对照组，睡眠质量评分高于对照组（P＜0.05），同时观察组患者护理干预后生活质量各维度评分均高于对照组（P＜0.05）。
结论：肿瘤病房临终癌症病患通过安宁疗护干预能够有效缓解抑郁等不良情绪，值得临床运用推广。
【关键词】安宁疗护；肿瘤病房；临终癌症病人；护理；效果癌症是临床常见恶性肿瘤疾病之一，对患者的健康及生命安全均造成不良损害。
多数癌症疾病因早期症状不明显而错失最佳治疗时机，一旦发现病情已发展至中晚期，治疗难度较高[1]。
安宁疗护是近几年临床倍受认可的护理模式之一，对安抚患者及家属情绪，提高患者临终生活质量均有良好效果[2]。
本文针对2020年4月~2020年12月我院肿瘤病房收治临终癌症病患90例进行研究，简述安宁疗护的方法与效果，分析内容如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2020年4月~2020年12月我院肿瘤病房临终癌症病患90例观察研究，根据随机抽签结果进行分组。
对照组共计患者45例，其中男患20例，女患25例，年龄33~75岁，平均年龄（56.5±2.9）岁。
观察组共计患者45例，其中男患21例，女患24例，年龄34~76岁，平均年龄（56.8±2.7）岁。
两组患者一般资料对比结果无统计学差异（P＞0.05）。
研究通过伦理委员会批准。
1.2方法对照组患者采取常规护理，包括生命体征监测，遵医嘱用药等。
观察组患者采取安宁疗护，具体措施为：1.2.1早期沟通。
