机械通气的治疗目的和应用指征
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机械通气复习题1、机械通气的目的:⑴纠正低氧血症,通过改善肺泡通气量、增加功能残气量、降低氧耗,可纠正低氧血症和组织缺氧;⑵纠正急性呼吸性酸中毒,但动脉血二氧化碳分压并非一定要降至正常水平;⑶降低呼吸功耗,缓解呼吸肌疲劳,缓解缺氧和二氧化碳潴留引起的呼吸窘迫;⑷防止和改善肺不张;⑸为安全使用镇静和肌松剂提供通气保障;⑹稳定胸壁。
2、机械通气应用指征?符合下述条件应实施机械通气:经积极治疗后病情仍继续恶化;意识障碍;呼吸形式严重异常,如呼吸频率>35~40次/分或<6~8次/分,呼吸节律异常,自主呼吸微弱或消失;血气分析提示严重通气和/或氧合障碍:PaO2<50mmHg,尤其是充分氧疗后仍<50mmHg;PaCO2进行性升高,pH动态下降。
3、机械通气有哪些适应证与禁忌证?⑴适应证:①通气功能异常:呼吸肌功能障碍:呼吸肌疲劳;胸壁完整性或顺应性异常;神经肌肉病变;呼吸驱动力减弱;气道阻力增加或气道梗阻。
②氧合障碍:难治性低氧血症;需要呼气末正压(PEEP);呼吸做功明显增加。
③以下情况机械通气可能有益:确保镇静或神经肌肉阻滞时的通气安全;降低全身或心肌的氧耗;降低颅内压而采用姑息性过度通气;促进肺泡复张并避免肺不张。
⑵机械通气没有绝对的禁忌证;相对禁忌证:①张力性气胸或气胸;②大咯血或严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭;③伴肺大泡的呼吸衰竭;④严重心衰继发性的呼吸衰竭。
4、呼吸机的潮气量怎么设置?⑴潮气量的设置是机械通气时首先要考虑的问题;⑵成人一般为5~15ml/kg,8~1ml/kg是最常用的范围;⑶潮气量大小的设置应考虑:胸肺顺应性、气道阻力、呼吸机管道的可压缩容积、氧合状态、通气功能和发生气压伤的危险性。
5、呼吸机的机械通气频率如何如设置?⑴应考虑:通气模式、潮气量、死腔率、代谢率、动脉血二氧化碳分压目标水平和患者自主呼吸能力等因素;⑵成人:8~20次/分;⑶通气15~30分钟后,应根据动脉氧分压、二氧化碳分压和PH值,进一步调整机械通气频率;⑷频率设置不宜过快,以避免肺内气体闭陷、产生内源性PEEP。
机械通气的使用指征机械通气的使用指征引言在医疗领域中,机械通气作为一种重要的治疗手段,广泛应用于重症患者的抢救和呼吸支持。
机械通气的使用指征是医生在决定是否对患者进行机械通气时所依据的准则和考虑因素。
本文将从深度和广度上,探讨机械通气的使用指征,并分享个人的观点和理解。
一、机械通气的定义和原理1. 机械通气的定义机械通气是指通过呼吸机等设备,将气体输送到患者的肺部,以维持正常呼吸功能、改善通气和氧合状态的方法。
2. 机械通气的原理机械通气通过增加气道压力,改善肺泡内压力梯度,促进气体交换,提高呼吸功能。
二、机械通气的使用指征1. 低氧血症和呼吸性酸中毒机械通气的最常见指征是低氧血症和呼吸性酸中毒,即患者在自主呼吸情况下,动脉氧合指数(PaO2)<60mmHg或动脉血二氧化碳分压(PaCO2)>50mmHg。
这时,机械通气可以为患者提供充足的氧气和排除过多的二氧化碳。
2. 呼吸衰竭和呼吸肌无力呼吸衰竭和呼吸肌无力也是机械通气的常见指征。
呼吸衰竭指的是呼吸频率和呼吸深度明显减少以至无法维持正常氧气和二氧化碳交换。
呼吸肌无力是指呼吸肌的力量减弱,使得呼吸功能降低,需要外界设备来辅助呼吸。
3. 气道保护和通气支持机械通气也可用于气道保护和通气支持。
在重症严重患者中,常伴有呼吸肌功能减退、胸腔内压力改变等因素,容易导致肺萎陷、肺不张等并发症。
机械通气可以保护气道、增加肺泡张力、改善通气和氧合状况。
4. 手术和麻醉过程在手术和麻醉过程中,机械通气也经常被使用。
通过机械通气,可以维持患者的正常通气和氧合状态,确保手术和麻醉过程的安全进行。
三、个人观点和理解作为一项重要的治疗手段,机械通气在医疗领域中发挥着不可替代的作用。
在判断机械通气的使用指征时,医生需要综合考虑患者的病情、病因、生理参数以及可能的并发症。
精确的判断和合理的使用机械通气,可以提高患者的生存率和生活质量。
我们也要认识到机械通气并非没有风险。
机械通气的应用指征引言:机械通气是一种重要的治疗手段,广泛应用于临床各个领域。
它通过呼吸机等设备提供人工通气,辅助或代替患者呼吸,以维持氧气供应和二氧化碳排出。
本文将介绍机械通气的应用指征,包括急性呼吸衰竭、慢性呼吸衰竭、手术后等情况。
一、急性呼吸衰竭:急性呼吸衰竭是机械通气的主要应用指征之一。
急性呼吸衰竭包括两种类型:低氧血症和高碳酸血症。
低氧血症是指氧合指数(PaO2/FiO2)小于200mmHg,高碳酸血症是指动脉血二氧化碳分压(PaCO2)大于50mmHg。
机械通气可以通过调节呼气末正压(PEEP)、氧浓度等参数来改善氧气供应和二氧化碳排出,纠正呼吸衰竭。
二、慢性呼吸衰竭:慢性呼吸衰竭是另一种适应机械通气的常见情况。
慢性呼吸衰竭通常由慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺间质纤维化等疾病引起。
机械通气可以减轻呼吸肌疲劳,改善通气功能,提高患者的生活质量。
对于某些患者,机械通气还可以延长生存期。
三、手术后:机械通气在手术后恢复期的应用也十分重要。
手术后可能存在肺功能不全、呼吸困难等问题,需要机械通气来辅助呼吸。
特别是在开胸手术、大手术等高风险手术中,机械通气可以提供充分的氧气供应和呼出二氧化碳,保证患者的稳定。
四、ARDS:ARDS(急性呼吸窘迫综合征)是机械通气的常见应用指征之一。
ARDS是一种严重的肺部疾病,常见于重症监护病房。
机械通气可以通过调整呼吸参数,降低气道压力,改善患者的通气和氧合功能,提高生存率。
五、神经肌肉疾病:机械通气也适用于一些神经肌肉疾病,如肌无力、脊髓损伤等。
这些疾病会导致呼吸肌无力或瘫痪,影响呼吸功能。
机械通气可以辅助或代替呼吸肌工作,保证患者的通气和氧气供应。
六、危重病患者:机械通气广泛应用于危重病患者,如心源性休克、创伤、中毒等。
这些患者常常伴有呼吸衰竭、循环功能不稳定等情况,需要机械通气来维持生命体征的稳定。
七、其他情况:除了上述情况,机械通气还适用于其他一些疾病和情况。
机械通气的应用指征机械通气是一种重要的医疗技术,广泛应用于临床医学领域。
它通过人工的方式辅助患者的呼吸,使患者能够维持正常的气体交换和呼吸功能。
下面将详细介绍机械通气的应用指征,以期对临床实践具有一定的指导意义。
首先,机械通气适用于呼吸衰竭的治疗。
呼吸衰竭是指导致肺功能严重受损,无法维持正常气体交换的疾病。
常见病因包括急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、慢性阻塞性肺疾病(COPD)等。
机械通气可以通过增加氧气浓度和调节呼吸频率、潮气量等参数,帮助患者恢复正常气体交换,缓解呼吸困难。
其次,机械通气适用于手术中的麻醉管理。
在某些手术操作中,需要将患者全身麻醉,使其完全丧失自主呼吸能力后进行操作。
机械通气可通过呼吸机与患者的气道连接,确保在全身麻醉状态下患者能够正常呼吸,维持氧气供应和二氧化碳排除。
另外,机械通气适用于危重病患者的抢救和监护。
危重病患者往往因各种原因导致呼吸衰竭或心肺功能丧失,需要进行紧急抢救。
机械通气可以提供紧急的生命支持,维持氧气供应和二氧化碳排除,给予患者必要的时间和条件,以便进行病因治疗和病情稳定。
此外,机械通气在新生儿和儿童医学中也有广泛应用。
由于新生儿和儿童呼吸功能尚未完全发育成熟,容易发生呼吸困难和呼吸衰竭。
机械通气可以提供必要的呼吸支持,保证氧气供应,维持正常气体交换,帮助婴儿和儿童渡过生命最脆弱的阶段。
综上所述,机械通气具有广泛的临床应用指征。
它适用于呼吸衰竭、手术麻醉、危重病患者抢救和监护,以及新生儿和儿童医学等多个领域。
在实际应用中,医务人员需要根据具体病情和患者情况,选择合适的机械通气模式和参数,以确保患者的安全和康复。
机械通气的目的1.改善通气功能。
2.改善换气功能。
3.减少呼吸功耗。
有创通气的应用指征1.危及生命的低氧血症(PaO2小于50mmHg或PaO2/FiO2<200 mmHg)。
2.PaCO2进行性升高伴严重的酸中毒(pH≤7.20)。
3.严重的神志障碍(如昏睡、昏迷或谵妄)。
4.严重的呼吸窘迫症状或呼吸抑制。
5.气道分泌物多且引流障碍,气道保护功能丧失。
6.NPPV治疗失败的严重呼吸衰竭患者。
禁忌证和相对禁忌证相对禁忌证1.气胸及纵隔气肿未行引流者2.肺大疱或肺囊肿3.低血容量性休克未经补充血容量在出现致命性通气和/或氧合障碍时,有创正压通气无绝对禁忌证。
机械通气生理效应1.平均气道压力在自主呼吸的整个呼吸周期中的胸内压始终保持负压,胸腔内压在呼气相约为-5cmH2O,在吸气相约为-8cmH2O,而肺泡压则在呼气相的+1cmH2O 和吸气相的-1cmH2O 范围内波动。
吸气时胸腔内压下降有利于肺内气体充盈和静脉回流。
跨肺压是近端气道内压和胸腔内压的差值,自主呼吸的最大跨肺压应小于35cmH2O。
在正压机械通气时,胸内压的变化与自主呼吸相反,平均胸内压是正压,且吸气相增加,呼气相降低。
所以呼气相静脉回流增加,但受到呼气时间和肺泡内压的影响。
机械通气的利弊和平均气道压相关,平均气道压是整个呼吸周期中气道内的平均压力。
平均气道压和整个吸气相(吸气压,吸气压力波形,吸气时间)与呼气相(PEEP 和呼吸频率)的时长和压力大小有关。
2.肺的生理效应(1)分流分流是有血流但没有通气。
肺内分流是来自于右心的灌注肺的血流没有进行气体交换就流入左心。
分流的存在引起低氧血症,包括毛细血管分流和解剖分流。
在血流经过没有通气的肺泡时,形成毛细血管分流,经常发生在肺不张、肺水肿、肺炎、ARDS 患者。
正常解剖分流是由于心最小静脉和支气管循环的存在,血流通过旁路直接从右心进入左心。
先天性心脏病缺损患者常存在异常解剖分流。
总分流是毛细血管分流和解剖分流之和。
机械通气临床应用指南中华医学会重症医学分会(2006年)一、引言二、危重症患者人工气道的选择三、人工气道的管理四、机械通气的目的和应用指征五、无创正压通气(NPPV)六、机械通气的基本模式七、机械通气参数的调整(结合血流动力学与通气、氧合监护)八、机械通气的并发症九、呼吸机撤离一、引言重症医学是研究危重病发生发展的规律,对危重病进行预防和治疗的临床学科。
器官功能支持是重症医学临床实践的重要内容之一。
机械通气从仅作为肺脏通气功能的支持治疗开始,经过多年来医学理论的发展及呼吸机技术的进步,已经成为涉及气体交换、呼吸做功、肺损伤、胸腔内器官压力及容积环境、循环功能等,可产生多方面影响的重要干预措施,并主要通过提高氧输送、肺脏保护、改善内环境等途径成为治疗多器官功能不全综合征的重要治疗手段。
机械通气不仅可以根据是否建立人工气道分为“有创”或“无创”,因为呼吸机具有的不同呼吸模式而使通气有众多的选择,不同的疾病对机械通气提出了具有特异性的要求,医学理论的发展及循证医学数据的增加使对呼吸机的临床应用更加趋于有明确的针对性和规范性。
在这种条件下,不难看出,对危重患者的机械通气制定规范有明确的必要性。
同时,多年临床工作的积累和多中心临床研究证据为机械通气指南的制定提供了越来越充分的条件。
中华医学会重症医学分会以循证医学的证据为基础,采用国际通用的方法,经过广泛征求意见和建议,反复认真讨论,达成关于机械通气临床应用方面的共识,以期对危重患者的机械通气的临床应用进行规范。
重症医学分会今后还将根据医学证据的发展及新的共识对机械通气临床应用指南进行更新。
指南中的推荐意见依据2001年ISF提出的Delphi分级标准(表1)。
指南涉及的文献按照研究方法和结果分成5个层次,推荐意见的推荐级别按照Delphi分级分为A~E级,其中A级为最高。
表1 Delphi分级标准推荐级别A 至少有2项I级研究结果支持B 仅有1项I级研究结果支持C 仅有II级研究结果支持D 至少有1项III级研究结果支持E 仅有IV级或V研究结果支持研究课题分级I 大样本,随机研究,结论确定,假阳性或假阴性错误的风险较低II 小样本,随机研究,结论不确定,假阳性和/或假阴性的风险较高III 非随机,同期对照研究IV 非随机,历史对照研究和专家意见V 系列病例报道,非对照研究和专家意见二、危重症患者人工气道的选择人工气道是为了保证气道通畅而在生理气道与其他气源之间建立的连接,分为上人工气道和下人工气道,是呼吸系统危重症患者常见的抢救措施之一。
机械通气的使用指征摘要:1.机械通气的定义和作用2.机械通气的使用指征a.呼吸衰竭b.呼吸机疲劳c.神经肌肉疾病d.胸廓畸形或肺切除术后e.急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合症3.机械通气的禁忌症4.机械通气的并发症及处理方法5.结论正文:机械通气是一种通过机械设备辅助呼吸的方法,旨在改善患者的氧合和通气功能。
在临床实践中,机械通气广泛应用于各种呼吸系统疾病和手术后患者。
本文将重点介绍机械通气的使用指征。
1.呼吸衰竭呼吸衰竭是指肺功能受损,导致氧合和/或通气功能严重障碍。
在严重感染、急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合症(ARDS)、慢性阻塞性肺疾病(COPD) 急性加重等情况下,患者可能出现呼吸衰竭,需要机械通气。
2.呼吸机疲劳呼吸机疲劳是指患者在使用呼吸机过程中,呼吸肌力量和功能逐渐减弱的现象。
在神经肌肉疾病、胸廓畸形或肺切除术后等患者中,可能出现呼吸机疲劳,需要机械通气。
3.神经肌肉疾病神经肌肉疾病,如肌萎缩性侧索硬化症、重症肌无力等,可导致呼吸肌功能丧失,影响患者呼吸。
对于这类患者,机械通气是维持呼吸的重要手段。
4.胸廓畸形或肺切除术后胸廓畸形或肺切除术后,如胸部外伤、肺叶切除等,可能导致肺功能受损,影响患者的呼吸。
在这些情况下,机械通气有助于改善患者的通气功能。
5.急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合症急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合症(ARDS)是一种严重的肺部炎症反应,可导致肺泡塌陷、氧合功能受损。
机械通气是治疗ARDS的重要手段,可改善患者的氧合和通气功能。
机械通气虽然能改善患者的呼吸功能,但也可能引发并发症,如呼吸机相关肺炎、气道损伤等。
因此,在使用机械通气时,医生需要全面评估患者的病情,严格掌握适应症和禁忌症,以降低并发症的风险。
机械通气临床应用指南中华医学会重症医学分会(2024年)引言重症医学是探讨危重病发生发展的规律,对危重病进行预防和治疗的临床学科。
器官功能支持是重症医学临床实践的重要内容之一。
机械通气从仅作为肺脏通气功能的支持治疗起先,经过多年来医学理论的发展及呼吸机技术的进步,已经成为涉及气体交换、呼吸做功、肺损伤、胸腔内器官压力及容积环境、循环功能等,可产生多方面影响的重要干预措施,并主要通过提高氧输送、肺脏爱护、改善内环境等途径成为治疗多器官功能不全综合征的重要治疗手段。
机械通气不仅可以依据是否建立人工气道分为“有创”或“无创”,因为呼吸机具有的不同呼吸模式而使通气有众多的选择,不同的疾病对机械通气提出了具有特异性的要求,医学理论的发展及循证医学数据的增加使对呼吸机的临床应用更加趋于有明确的针对性和规范性。
在这种条件下,不难看出,对危重病人的机械通气制定规范有明确的必要性。
同时,多年临床工作的积累和多中心临床探讨证据为机械通气指南的制定供应了越来越充分的条件。
中华医学会重症医学分会以循证医学的证据为基础,采纳国际通用的方法,经过广泛征求看法和建议,反复仔细探讨,达成关于机械通气临床应用方面的共识,以期对危重病人的机械通气的临床应用进行规范。
重症医学分会今后还将依据医学证据的发展及新的共识对机械通气临床应用指南进行更新。
指南中的举荐看法依据2024年ISF提出的Delphi分级标准(表1)。
指南涉及的文献依据探讨方法和结果分成5个层次,举荐看法的举荐级别依据Delphi分级分为A E级,其中A 级为最高。
表1 Delphi分级标准举荐级别A 至少有2项I级探讨结果支持B 仅有1项I级探讨结果支持C 仅有II级探讨结果支持D 至少有1项III级探讨结果支持E 仅有IV级或V探讨结果支持探讨课题分级I 大样本,随机探讨,结果清楚,假阳性或假阴性的错误很低II 小样本,随机探讨,结果不确定,假阳性和/或假阴性的错误较高III 非随机,同期比照探讨IV 非随机,历史比照和专家看法V 病例报道,非比照探讨和专家看法危重症患者人工气道的选择人工气道是为了保证气道通畅而在生理气道与其他气源之间建立的连接,分为上人工气道和下人工气道,是呼吸系统危重症患者常见的抢救措施之一。
机械通气的3个指征什么是机械通气在医疗领域,机械通气是指通过机械设备对患者进行气道管理,以维持呼吸和氧合功能。
常见的适应机械通气的疾病包括严重呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征、危重症肺炎等。
机械通气的目的是通过正压通气对肺组织进行支持,使患者能够维持适当的通气和氧合。
机械通气的3个指征在实施机械通气之前,医生需要评估患者的临床状况和呼吸功能,以确定是否需要机械通气的硬性指征。
以下是机械通气的三个指征:1. 呼吸功能不足呼吸功能不足是机械通气的主要指征之一,通常可以通过以下几个方面的评估来判断:•患者的呼吸频率持续超过正常范围,并且呼吸加深,但仍无法维持足够的氧合水平。
•动脉血氧饱和度持续低于正常范围,即使患者使用高浓度的吸氧装置。
•动脉血二氧化碳分压(PaCO2)持续升高,即使患者经过呼气末正压(PEEP)和其他辅助通气方法的处理,仍无法降低。
如果患者满足上述条件,即呼吸功能不足,但仍有潜力通过机械通气来改善呼吸和氧合功能。
2. 严重呼吸衰竭机械通气的第二个指征是患者出现了严重的呼吸衰竭。
呼吸衰竭可以表现为两种类型:低通气和低氧血症。
•低通气型呼吸衰竭:患者的通气量显著降低,导致动脉血气的二氧化碳分压(PaCO2)显著升高。
•低氧血症型呼吸衰竭:患者的通气量相对正常,但动脉血氧饱和度(SaO2)或动脉血氧分压(PaO2)显著降低。
如果患者出现严重的呼吸衰竭,无法通过非侵入性通气治疗或其他辅助手段来纠正,机械通气将是必要的。
3. 危及生命的状态机械通气的第三个指征是患者目前处于危及生命的状态。
这可以包括以下情况:•心跳骤停或临近心跳骤停状态。
•休克状态,伴有低血压和组织灌注不足。
•严重的酸中毒,无法通过其他方法纠正。
机械通气对于危及生命的患者来说,是维持生命的重要手段。
在这些情况下,及时实施机械通气可以提供充足的气道和呼吸支持,增加患者存活的机会。
结论机械通气是一种重要的医疗手段,在特定的疾病和情况下可以提高患者的生存率和康复率。
无创机械通气指征
无创机械通气(Non-Invasive Mechanical Ventilation,NIV)是一种通过面罩或鼻面罩等非侵入性手段提供机械通气支持的方法。
无创机械通气通常用于治疗轻至中度的呼吸衰竭,避免气管插管和有创机械通气的不便和风险。
以下是一些无创机械通气的主要指征:
急性呼吸衰竭:
无创机械通气适用于一些急性呼吸衰竭患者,如慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重、心源性肺水肿等。
在这些情况下,NIV可以提供额外的通气支持,缓解呼吸困难。
慢性阻塞性肺病(COPD):
COPD 急性加重时,患者可能出现进行性呼吸困难和通气不足。
无创机械通气可以帮助纠正通气不足,减轻呼吸负担。
心源性肺水肿:
由于心脏疾病引起的肺水肿可能导致呼吸困难。
NIV可以通过提供正压通气来减轻肺水肿,改善氧合。
神经肌肉疾病:
对于一些因神经肌肉疾病而导致呼吸肌无力的患者,无创机械通
气可以提供支持,帮助患者维持正常呼吸。
睡眠呼吸暂停症候群(SAS):
对于轻至中度的睡眠呼吸暂停患者,无创机械通气可能作为一种治疗选择,以改善夜间通气和减少睡眠中的低氧血症。
呼吸肌疾病:
对于一些因呼吸肌疾病(如肌无力等)而导致呼吸困难的患者,无创机械通气可以提供额外的通气支持。
外科手术后:
在一些外科手术后,患者可能出现呼吸困难或通气不足。
无创机械通气可以作为康复和支持的手段。
无创机械通气的具体适应症和使用时机可能会因个体差异而异,医生会根据患者的具体情况进行评估和决策。
copd机械通气指征摘要:一、引言二、CPOD机械通气的定义和作用三、CPOD机械通气的适应症四、CPOD机械通气的禁忌症五、CPOD机械通气的操作流程六、CPOD机械通气的护理与维护七、患者康复与生活管理八、结论正文:一、引言慢性阻塞性肺病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,简称CPOD)是一种常见的呼吸系统疾病,主要表现为气流受限、气道炎症和肺功能减退。
在病程中,部分患者可能会出现呼吸衰竭,需要进行机械通气。
本文旨在介绍CPOD机械通气的指征、操作流程及护理维护,以提高临床医护人员对CPOD患者机械通气的认识和应用水平。
二、CPOD机械通气的定义和作用机械通气是指利用呼吸机等设备,通过artificial airway(人工气道)为患者提供呼吸支持。
在CPOD患者中,机械通气可以改善气体交换,缓解呼吸困难,减轻呼吸肌疲劳,为患者的康复创造条件。
三、CPOD机械通气的适应症1.呼吸衰竭:CPOD患者出现呼吸衰竭时,如动脉血氧分压(PaO2)低于60mmHg,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)高于50mmHg,可考虑机械通气。
2.严重呼吸困难:患者在静息状态下出现严重呼吸困难,呼吸频率超过30次/分,持续时间较长,且无明显感染、心功能不全等其他原因。
3.肺部感染伴呼吸衰竭:CPOD患者合并肺部感染,抗生素治疗无效,出现呼吸衰竭,可考虑机械通气。
四、CPOD机械通气的禁忌症1.绝对禁忌症:未成熟的新生儿、严重低血容量、严重心律失常、急性心肌梗死、严重高血压等。
2.相对禁忌症:气道分泌物多、气道狭窄、肺顺应性差、严重肥胖等。
五、CPOD机械通气的操作流程1.评估患者病情,明确机械通气指征。
2.选择合适的呼吸机和通气模式。
3.建立人工气道,连接呼吸机。
4.调整呼吸机参数,监测患者生命体征。
5.定期评估患者病情,调整呼吸机参数。
6.撤离呼吸机:患者病情好转,呼吸功能恢复,可逐步撤离呼吸机。