胰岛素致低血糖效应／肾上腺素和促黑激素对皮肤色素细胞的影响

胰岛素是人体内唯一的能使血糖降低的激素。

胰岛素抵抗指的是正常量的胰岛素起不到正常的降低血糖的作用，也就是体内对于胰岛素的降血糖作用产生了抗体，体内组织对于胰岛素的作用不敏感。

体内分泌的胰岛素是2型糖尿病发病的主要因素之一。

对一个正常人来说，我们吃进的食物经过消化分解变成葡萄糖，当血糖升高的肘候，胰腺就开始分泌胰岛素素进人血液，将血糖很快降低到正常范围。

对于糖尿病胰岛素抵抗的患者来说，由于身体对胰岛素的敏感性下降，所以同样的胰岛素却无法产生降血糖的效，因此就形成了高血糖、糖尿病。

对于这种患者，单纯地应用促胰岛素分泌剂，有时效果不是很好。

胰岛素抵抗不但是2型糖尿病的根本原因之一，它还与高血压、高血脂、血液黏稠度高、血脂代谢异常有关，是动脉硬化的病理基础。

严重的动脉硬化可以形成局部的狭窄，动脉血管壁上可以有脂质形成的斑块或钙化的斑块。

在动脉狭窄的基础上，如果斑块破裂，则可以急剧地堵塞血管，这就造威了心脑或下肢等血管的梗死。

血管梗死就是由于血管堵塞造成该血管供血的组织坏死。

这种事件发生在心脏，就是心肌梗死：发生在脑组织就是脑梗死。

严重的要害部位的急性血管梗死可以致命或致残。

蓝精灵13:23:04胰岛素生理作用胰岛素是机体内唯一降低血糖的激素，也是唯一同时促进糖原、脂肪、蛋白质合成的激素。

作用机理属于受体酪氨酸激酶机制。

调节糖代谢胰岛素能促进全身组织对葡萄糖的摄取和利用，并抑制糖原的分解和糖原异生，因此，胰岛素有降低血糖的作用。

胰岛素分泌过多时，血糖下降迅速，脑组织受影响最大，可出现惊厥、昏迷，甚至引起胰岛素休克。

相反，胰岛素分泌不足或胰岛素受体缺乏常导致血糖升高；若超过肾糖阈，则糖从尿中排出，引起糖尿；同时由于血液成份中改变(含有过量的葡萄糖), 亦导致高血压、冠心病和视网膜血管病等病变。

胰岛素降血糖是多方面作用的结果：（1）促进肌肉、脂肪组织等处的靶细胞细胞膜载体将血液中的葡萄糖转运入细胞。

（2）通过共价修饰增强磷酸二酯酶活性、降低cAMP水平、升高cGMP浓度，从而使糖原合成酶活性增加、磷酸化酶活性降低，加速糖原合成、抑制糖原分解。

胰岛素、肾上腺素对血糖浓度的影响实验设计说明背景：血糖浓度是人体内重要的生理指标之一。

胰岛素和肾上腺素是人体内两种重要的激素，可调节血糖浓度。

胰岛素可促进葡萄糖进入细胞，抑制肝脏解糖，降低血糖浓度。

肾上腺素可促进肝糖原的分解，提高血糖浓度。

方法：材料：实验动物：小鼠10只。

胰岛素、肾上腺素：实验前分别准备不同浓度的胰岛素和肾上腺素，每种激素分别准备低、中、高浓度。

浓度的选择应充分考虑动物种类、大小及实验需要等因素，可参考已有研究文献。

试剂：葡萄糖溶液，用于提高血糖浓度。

仪器：注射器、尾静脉针、血糖计。

程序：实验前，将10只小鼠随机分为两组，每组5只。

第一组实验：每只小鼠均注射高浓度胰岛素。

实验前，测量小鼠空腹血糖浓度，记录数据。

然后，将每只小鼠注射高浓度胰岛素，注射后30分钟和60分钟后分别测量小鼠血糖浓度，并记录数据。

在注射胰岛素后，可向小鼠腹腔注射葡萄糖溶液，提高血糖浓度。

实验结束后，将数据统计，分析不同浓度的胰岛素和肾上腺素对血糖浓度的影响的差异，探究其影响机制及途径。

风险评估：1.小鼠注射胰岛素、肾上腺素等化合物时，注射针头应及时消毒，防止交叉感染。

2.实验过程中，应根据小鼠体重和实验需要，调节胰岛素、肾上腺素的浓度，以防过高浓度对实验动物造成伤害或死亡。

3.实验过程中，小鼠需戴上透明的口罩，以防止其将实验物质舔食，引发误食中毒等意外。

结论：通过对实验所得数据的分析，可以得出胰岛素注射后血糖浓度降低，肾上腺素注射后血糖浓度升高的结论。

胰岛素可促进葡萄糖进入细胞，抑制肝脏解糖，降低血糖浓度。

肾上腺素可促进肝糖原的分解，提高血糖浓度。

通过本次实验，我们可以更深入地了解胰岛素、肾上腺素的生理作用及其对血糖浓度的影响机制，为糖尿病等相关疾病的治疗提供科学实验依据。

兰州大学医学机能学实验
胰岛素所致的低血糖休克及药物和激素对血糖的影响
实
验
计
划
书
设计人：廖曙光刘鑫鑫王敏哲王若楠张旭霞
第一临床医学院2012级医学影像学1班
2015年3月8日星期日
一、实验名称：
胰岛素所致的低血糖休克及药物和激素对血糖的影响。
二、实验目的：
学习监测血糖的方法，同时观察胰岛素及药物和激素对血糖的影响，从而加 深理解药物和激素影响血糖水平的机制。
分组
Ａ．空白对照组
Ｂ．低剂量组
Ｃ．中剂量组
Ｄ．高剂量组
第一只小鼠
第二只小鼠
６.分析实验数据，讨论实验结果。
二、药物和激素对血糖影响的实验
（1）取剩下的小鼠１６只，称重，随机分为8组。每组 ２只，用苦味酸分别标记编号。第一组为对照组，其余组为实验组。给药前采血测一次血糖。
（2）对各组小鼠给予不同药物或激素。具体给药方法如下：
第一组：生理盐水0.1ml/10g（0.1U/ml）腹腔注射；
第二组：胰岛素 1U/kg，按 0.1ml/10g（0.1U/ml）腹腔注射；
第三组：1:10000肾上腺素溶液 0.1ml/10g 腹腔注射；
第四组：0.1mg/ml的胰高血糖素溶液 0.1ml/10g 腹腔注射；
第五组：5mg/ml的糖皮质激素0.1ml/10g 腹腔注射；
糖尿病目前虽还没有根治方法，但绝不是不治之症。糖尿病完全是一种可防可治的疾病。传统对糖尿病的综合治疗有“五驾马车”的说法，即—糖尿病知识教育、饮食治疗、运动治疗、自我监测血糖、药物治疗。治疗上除了使用传统的药物治疗，还应结合多种手段综合治疗。同时加大药物的研发，并充分发挥我国中医中药优势。
口服降糖药近年来有了迅速的发展，除原来的磺酰脲类及双胍类外，已有第3类α—葡萄苷酶抑制剂，供临床应用，第4类胰岛素增敏剂(噻唑烷二酮类)；第5类胰升糖素抑制剂。第6类糖异生作用抑制剂则尚在实验和小剂量临床试用阶段。磺酰脲类降糖药可引起低血糖反应，而双胍类和α—葡萄苷酶抑制剂则不引起低血糖反应，被称为抗高血糖药物。

兰州大学医学机能学实验胰岛素所致的低血糖休克及药物和激素对血糖的影响实验计划书设计人：廖曙光 刘鑫鑫 王敏哲 王若楠 张旭霞第一临床医学院2012级医学影像学1班2015年3月8日 星期日、管路敷设技术通过管线敷设技术，不仅可以解决吊顶层配置不规范问题，而且可保障各类管路习题到位。

在管路敷设过程中，要加强看护关于管路高中资料试卷连接管口处理高中资料试卷弯扁度固定盒位置保护层防腐跨接地线弯曲半径标高等，要求技术交底。

管线敷设技术中包含线槽、管架等多项方式，为解决高中语文电气课件中管壁薄、接口不严等问题，合理利用管线敷设技术。

线缆敷设原则：在分线盒处，当不同电压回路交叉时，应采用金属隔板进行隔开处理；同一线槽内，强电回路须同时切断习题电源，线缆敷设完毕，要进行检查和检测处理。

、电气课件中调试对全部高中资料试卷电气设备，在安装过程中以及安装结束后进行高中资料试卷调整试验；通电检查所有设备高中资料试卷相互作用与相互关系，根据生产工艺高中资料试卷要求，对电气设备进行空载与带负荷下高中资料试卷调控试验；对设备进行调整使其在正常工况下与过度工作下都可以正常工作；对于继电保护进行整核对定值，审核与校对图纸，编写复杂设备与装置高中资料试卷调试方案，编写重要设备高中资料试卷试验方案以及系统启动方案；对整套启动过程中高中资料试卷电气设备进行调试工作并且进行过关运行高中资料试卷技术指导。

对于调试过程中高中资料试卷技术问题，作为调试人员，需要在事前掌握图纸资料、设备制造厂家出具高中资料试卷试验报告与相关技术资料，并且了解现场设备高中资料试卷布置情况与有关高中资料试卷电气系统接线等情况，然后根据规范与规程规定，制定设备调试高中资料试卷方案。

、电气设备调试高中资料试卷技术电力保护装置调试技术，电力保护高中资料试卷配置技术是指机组在进行继电保护高中资料试卷总体配置时，需要在最大限度内来确保机组高中资料试卷安全，并且尽可能地缩小故障高中资料试卷破坏范围，或者对某些异常高中资料试卷工况进行自动处理，尤其要避免错误高中资料试卷保护装置动作，并且拒绝动作，来避免不必要高中资料试卷突然停机。

血糖测定
试剂 血浆（或血清） 葡萄糖标准液 （5.5mmol/L） 蒸馏水 空白 / / 20 标准 / 20 / 胰前 20 / / 胰后 20 / / 肾前 20 / / 肾后 20 / /
酶酚混合液
பைடு நூலகம்
2.0
2.0
2.0
2.0
2.0
2.0
将各管分别混匀后，置37℃恒温水浴保温15min，冷却 至室温，分光光度计波长505nm处，空白管矫正吸光度值为 零，读取数值
胰岛素、肾上腺素对血糖浓度的影 响
实验原理：
• 调节血糖浓度的激素有两大类：升糖激素和降 糖激素。两者的作用相互对抗又彼此协调，共 同维持着血糖浓度的恒定。肾上腺素是重要的 升糖激素，它通过增加血糖的来源，减少血糖 的去路而使血糖浓度增高。胰岛素是唯一的降 糖激素，其作用是增加血糖的去路，从而减少 血糖来源。一旦胰岛素分泌障碍必然导致高血 糖，甚至尿糖。本实验通过给家兔注射肾上腺 素和胰岛素，对比注射前后血糖浓度变化，观 察激素对血糖浓度影响。
操作步骤：
• 1.取预先饥饿一昼夜的家兔2只，分别作注射胰岛素和肾上腺素 标记，称重并记录之。 • 2.取血 固定家兔，用手轻柔耳缘，以二甲苯棉球涂擦耳翼背面， 使耳静脉血管扩张，用抗凝剂处理后的注射器从耳缘静脉远端 刺入血管，一次采血5~10ml，取血后用干棉球压迫耳静脉止血， 立即注入盛有抗凝剂的离心管内，并标明“胰前”、“肾前”， 轻轻摇匀以防血液凝固。冬天室温较低时，耳静脉采血往往失 败，因此可以心脏穿刺采血：左侧3~4肋间，触摸心跳最明显处， 消毒后穿刺进针取血。 • 3.注射激素 向家兔腹部皮下按1ml/kg分别注射胰岛素和肾上腺 素应用液。记录注药时间。 • 4.注射胰岛素50分钟，注射肾上腺素30分钟后，分别按上述方 法取血，标以“肾后”“胰后”。 • 5.3000r/min离心5分钟分离血浆备用。

了综合性实验“ 肾上腺素 、 胰岛素对血糖的影响” 。实验测定 了空腹家兔注射激素前后的血糖值 ， 通过对 血糖浓度变化情况进行观测 ， 以验证。 肾上腺素升高血糖 、 胰岛素降低血糖的激素调节作用 ， 进而讨论血糖 浓度在激素的调控下发生的变化 。
本实验涉及的学科和知识 比较多， 反映了基本理论和基本技能 ， 覆盖 了离心技术和分光光度法等传 统生化技术 ， 知识 的综合性强 ， 学生对实验 的兴趣较高 Ｊ 。经过实验教学摸索及医学生的实验教学结果 证明， 该实验方法比较稳定 ， 结果均能明显反映血糖变化 ， 教学效果 良好 。 Ｊ １ 材料与方法
产 ） 。
１２２ 试剂材料 ．．
胰岛素（０ Ｌ４ ０ 生理盐水稀释 １ １ｍ ：０Ｕ， Ｏ倍后使用） 肾上腺素（ｍ ：ｉ ）柠檬酸钠、 ； １ Ｌｌ ｇ ； ｎ 冰醋酸 、 硫脲、 邻 甲苯胺、 无水葡萄糖 、 甲酸 、 苯 生理盐水 ； ｍ ｌ Ｌ试管 、ｍ Ｏ ｌ Ｌ和 ５ Ｌ注射器、ｍ 移液管 ； ｍ ｌＬ 棉花、 凡士林、 剪刀。
上腺素组与胰岛素组在给药后二者血糖值变化差异有显著性（ ００ ） 试验达到预期 目的。 Ｐ＜ ．５ ，
３２ 教 学效果及总结 ． ． 本实验的教学时间基本都安排在糖代谢理论教学结束之后 ， 实验的开设可增强学生对次部分内容的 理解。采用家兔作为实验使用的实验动物 ， 每个小组 １只， 实验后注射不 同药物的两组 同学将测定结果
生物化学为医学生一门必修的专业基础课 ， 其中生物化学实验的开设对验证理论知识、 学习常规的
生化实验技术 ， 开发学生的潜能都起着非常重要的作用 ， 而综合实验 的开设对培养学生的创新精神和创 新能力和综合素质具有重要意义 。按照教学大纲要求 ， 根据本实验室现有条件 ， 】 并 对医学本科生开设

《人体解剖生理学实验》教学大纲课程编号：08207021 学时：34 学分：1 开课对象：生物科学专业课程类别：专业必修课英文译名：Experimentation of Anatomy and Physiology一、教学任务和目的人体解剖生理学实验与人体解剖生理学理论课程相配套，主要学习在人体及动物体上进行实际实验的方法技术。

包括解剖和生理二方面的内容，组织、解剖是基础，生理是重点。

通过对动物或者人体实验研究方法的学习，学习一些经典实验和利用现代先进仪器所进行的新实验方法技术，熟悉掌握实验的基本操作技术，学习使用解剖生理学实验仪器，培养手术操作技能，训练学生基本的实验设计能力以及分析问题和解决问题的能力；了解获得解剖生理学知识的过程和科学方法，培养学生的科学思维方法和科学工作的态度；观察记录生理学现象，验证经典和基本的生理学规律，巩固和加深对基本概念和基本理论的理解。

二、教学基本要求通过实验课程的学习，使学生掌握实验设计的原理；学会基本的解剖方法；分离神经和肌肉的方法；学会使用微机记录生理现象的技术；学会一些基本的生理操作技术，如插管术、动物静脉麻醉的基本方法、离体器官灌流方法等。

同时培养团结协作精神，提高应用理论知识解决分析问题的能力和综合分析能力；进一步培养写作实验报告的能力。

三、教学内容人体解剖生理学实验为36学时。

实验一 1.解剖生理学实验介绍2.基本组织(示教观察)3.神经肌肉标本制备目的要求：了解生理学实验的基本要求和实验常用仪器的使用方法。

通过对四种基本组织一些代表性永久片的观察，比较不同组织结构特点；比较三种肌组织的结构特点。

学习蛙类动物单毁髓和双毁髓的方法。

初步掌握蟾蜍坐骨神经－腓肠肌标本的制备方法。

实验内容：1.介绍实验室规定、注意事项、安全等。

2.介绍解剖生理学实验的基本目的要求、基本方法和技术要求。

3.介绍常用仪器的使用和注意事项。

4.观察组织永久片。

5.单毁髓和双毁髓。

姓名：学号：实验报告说明：1、实验报告务必独完成，对抄袭者将按不及格处理；2、实验报告的格式请按下面的各项要求来填写，不要改动；3、正文字体统一用“仿宋-GB2312”、，小四号，单倍行距，小标题加黑；4、下面的“替换这里”字体底纹在完成后去除；5、实验报告按时上传，上传时文件名统一按照网上说明来命名；实验名称：胰岛素致低血糖效应／肾上腺素和促黑激素对皮肤色素细胞的影响同组姓名：实验日期：室温：替换这里气压：替换这里成绩：教师：一、实验结果（一）胰岛素致低血糖效应取两只小白鼠并分别注射0.5ml胰岛素。

经过记录发现，小白鼠个体间存在一定的差异性，表现出不同状态。

到15min左右时两只小白鼠都表现出运动减少，四肢无力的症状。

在第36min时第1只小白鼠出现抽搐，在第56min时第2只小白鼠也产生了惊厥现象。

其中对第一只小白鼠进行腹腔注射葡萄糖处理后，小白鼠无力现象逐渐消失并最终恢复活力。

而未注射葡萄糖的小白鼠最终出现休克症状。

（二）肾上腺素和促黑激素对皮肤色素细胞的影响选取两条体表颜色相近的鲫鱼分别注射肾上腺素和生理盐水，十几分钟后其中注射肾上腺素的鲫鱼体表的颜色变浅，鱼鳞反光增加。

注射生理盐水的鲫鱼体表颜色几乎不变。

二、分析与讨论胰岛素能促进全身组织特别是肌肉、肝和脂肪组织摄取、储存和利用葡萄糖；当小白鼠体内胰岛素含量增高时，引起血糖下降。

血糖降低可导致细胞缺乏可利用的糖，特别是脑组织本身的糖贮备很少，仅靠血糖提供能量，因此对低血糖非常敏感。

当血糖降低到一定程度时，小白鼠就会发生惊厥甚至出现低血糖休克症状。

此时为小白鼠注射葡萄糖—提高血糖浓度，就可以缓解惊厥休克症状。

当血糖为大脑提供了足够的能量后，出现的低血糖休克症状就可以得到缓解或是消除。

鲫鱼体色的变化是由于色素细胞内色素颗粒的运动而造成阴暗和着色的不同而引起。

色素细胞的胞质流动可将色素颗粒扩散至细胞外周或集中于细胞的中央。

色素扩散就使体表皮肤颜色变深，集中就会使体表皮肤颜色变浅。

实验报告
说明：1、实验报告务必独完成，对抄袭者将按不及格处理；
2、实验报告的格式请按下面的各项要求来填写，不要改动；
3、正文字体统一用“仿宋-GB2312”、，小四号，1.5倍行距，小标题加黑；
4、下面的“替换这里”字体底纹在完成后去除；
实验名称：胰岛素致低血糖效应／肾上腺素和促黑激素对皮肤色素细胞的影响室温：气压：
成绩：教师：
一、实验结果
（一）胰岛素致低血糖效应
1.小鼠的低血糖效应：
给两只小白鼠注射胰岛素，到20min左右两只小白鼠都表现出运动减少，精神萎靡，四肢无力的症状。

立即给其中一只注射葡萄糖，很快注射了的小白鼠恢复了正常，另一只仍然十分萎靡。

2．金鱼的低血糖效应
将两条金鱼放入加有胰岛素的水中，大约30min后，金鱼活动减弱，反应迟缓。

将其中一条移入有葡萄糖的溶液中，一段时间后，恢复正常。

二、分析与讨论
胰岛素促进组织、细胞对葡萄糖的摄取和利用，加速葡萄糖合成为糖原，贮存于肝和肌肉中，并抑制糖异生，促进葡萄糖转变为脂肪酸，贮存于脂肪组织，导致血糖水平下降。

血糖降低可导致细胞缺乏可利用的糖，特别是脑组织本身的糖贮备很少。

当血糖远远低于正常水平时，导致动物出现惊厥、肌肉抽搐、休克等低血糖现象。

当出现低血糖效应时，及时给动物补充血糖，可以缓解惊厥休克症状。

三、结论
胰岛素是调节机体血糖的重要激素之一，能引起血糖下降。

案例
某患者，男性，40岁，出现多食、消瘦， 查尿糖阳性，血糖升高。临床诊断：甲亢
1、甲亢患者为何会出现多食，消瘦， 血糖升高等？ 2、除此以外，甲亢患者还会出现哪些 表现？
内分泌与内分泌系统
内分泌：是指细胞的分泌物不经导管排出 而直接进入血液或其他体液的过程。
外分泌：是指外分泌腺通过导管将分泌物 排放的体表或体腔的过程。
血细胞、心血管系统、神经系统、消化系统。
1、对物质代谢的作用
①对糖代谢
肝内糖异生↑,肝糖原↑ 外周组织糖利用↓
血糖↑
分泌不足——肝糖原↓→低血糖 分泌过多——血糖↑→糖尿
糖尿病患者 慎用皮质醇
②对蛋白质代谢 促进肝外（尤其是肌肉组织）的蛋白质分解 促进AA进入肝，糖异生↑，减少蛋白质的合成
第二节 下丘脑与垂体
1.下丘脑与垂体的功能联系 2.腺垂体 3.神经垂体
一、下丘脑与垂体的功能联系
位置：下丘脑位于前脑基底部 垂体位于颅底蝶鞍的垂体窝内
垂体 神经垂体（垂体后叶）
属于神经组织，其本身不具有内分泌功能；
腺垂体（垂体前叶）—体内最重要的内分泌腺
主要由腺细胞组成，和调节体内许多内分泌 腺体的功能活动有关。
一、激素的信息传递方式及分类
（一）激素的传递方式
激素是在细胞之间传递信息的化学物质。 按传递方式的不同分为： 1.远距分泌：激素→血液运输→靶组织（远距离） 2.旁分泌：激素→组织液→靶组织（邻近） 3.自分泌：内分泌细胞→激素（局部扩散）
4.神经分泌：神经激素→轴浆→末梢释放
靶：激素选择性作用的特定部位，称为靶。靶细胞、靶组织等
BMR ↑ 1mg T4 增高基础代谢率28%
甲亢 ：因产热量↑而出现体温偏高，怕热喜冷， 多汗 BMR↑25~80% 甲减：因产热量↓而出现体温偏低，喜热畏寒，

激素对血糖浓度的影响及血糖浓度的测定刘峡汛11. 武汉科技大学医学院临床1105班湖北武汉430065[摘要]目的：观察家兔注射肾上腺素或胰岛素前后血糖水平的变化方法：采用邻甲苯胺法测血糖浓度。

结果：注射胰岛素的家兔空腹血糖含量为182mg/dL，药后血糖含量为129mg/dL；注射肾上腺素的家兔空腹血糖含量为81mg/dL，药后血糖含量为119mg/dL。

结论：胰岛素会使血糖浓度降低，肾上腺素会使血糖浓度升高。

[关键词]血糖浓度胰岛素肾上腺素引言：正常情况下，血糖浓度在各种因素调解下，维持相对恒定，但现如今糖尿病可谓是医学界的一大顽症，目前并无良药可医，对于此种病当以预防为主。

因此身为医学生，掌握激素对血糖浓度的影响及如何测量血糖浓度显得有为重要。

原理：1.血糖浓度即指血液中的葡萄糖浓度。

血糖水平相当恒定，维持在80—120mg/dL之间。

空腹血糖水平的相对恒定是在神经激素调节下血糖的来路和去路达到动态平衡的结果，其中激素调节站主导地位。

调节血糖的激素有：胰岛素，肾上腺素，胰高血糖素，肾上腺皮质激素，生长素和甲状腺激素。

胰岛素是体内唯一能使血糖降低的激素，其他激素均使血糖升高。

2.葡萄糖在热的冰醋酸溶液中可脱水生成5-羟甲基-2-呋喃甲醛，后者与邻甲苯胺缩合，生成蓝绿色的西夫氏碱，其色泽的深浅与葡萄糖浓度成正比。

1.材料与方法1.1材料仪器：722型分光光度计试剂：1.正常家兔(实验前预先使其饥饿14—16小时)两只。

称体重，一只为2.55kg，另一只为1.8kg。

2.肾上腺素（1mg/1ml）3.胰岛素（5单位/ml）4.碘酒,消毒酒精5.饱和硼酸溶液：取硼酸6g,溶于100ml蒸馏水中，摇匀，放置过夜后过滤，即可应用。

6.邻甲苯胺试剂：取冰醋酸（AR）940ml,加入硫脲（AR）1.5g，溶解后加入邻甲苯胺60 ml混匀，置棕色瓶中，室温保存。

新配试剂应放置24小时后（待老化）使用。

此试剂腐蚀性极强，应避免与皮肤接触而造成灼伤。

胰岛素分泌的调节及其对血糖的影响胰岛素是一种内分泌激素，由胰岛β细胞分泌，能够促进细胞对血糖的摄取和利用，同时抑制肝脏合成血糖。

胰岛素分泌受到多种因素的调节，包括血糖水平、胃肠道激素和自主神经系统。

血糖水平是最主要的胰岛素分泌调节因素。

当血糖水平升高时，胰岛细胞中的ATP/ADP比值升高，导致钙离子内流，进而促使胰岛素分泌。

反之，当血糖水平降低时，钙离子外流减少，胰岛素分泌减弱。

此外，多种胃肠道激素如胃泌素和胰高血糖素等也能够刺激胰岛素分泌。

自主神经系统的β肾上腺素能够促进胰岛素分泌，而α肾上腺素则抑制胰岛素分泌。

胰岛素分泌的调节对于血糖代谢至关重要。

胰岛素能够促进肌肉和脂肪细胞对葡萄糖的摄取和利用，从而降低血糖水平。

胰岛素还能够抑制肝脏的糖原合成和糖异生，减少血糖的释放。

此外，胰岛素还具有促进脂肪合成和蛋白质合成的作用，对于维持整体代谢稳定也具有重要作用。

胰岛素和血糖水平的失衡会引发各种代谢性疾病。

2型糖尿病是一种常见的代谢性疾病，由于胰岛素分泌不足或作用不良导致，主要表现为持续高血糖、胰岛素抵抗、胰岛素分泌障碍、葡萄糖代谢紊乱等。

其他疾病如肥胖症、代谢综合征等也与胰岛素分泌失衡有关。

为了维持血糖稳定，需要保持健康的饮食和适当的锻炼习惯。

低GI（糖分指数）食物和高纤维饮食能够减缓血糖上升速度，避免突然的血糖波动。

适当的有氧运动能够促进胰岛素敏感性，改善血糖代谢。

总之，胰岛素分泌的调节是保持血糖稳定的关键因素之一。

多种因素能够影响胰岛素的分泌，而胰岛素又能够对血糖的代谢产生重要影响。

我们需要保持良好的生活习惯以维持血糖稳定，避免代谢性疾病的发生。

长期使用胰岛素引发低血糖的风险与预防近年来，随着人们对健康的关注度增加，糖尿病成为了全球的一大健康问题。

胰岛素作为治疗糖尿病的重要药物，被广泛应用于临床。

然而，长期使用胰岛素也会引发低血糖的风险，给患者的生活带来一定困扰。

本文将探讨使用胰岛素的低血糖风险以及预防措施，并倡导患者积极采取有效步骤，保障健康。

胰岛素是一种用于治疗糖尿病的药物，通过促进细胞对葡萄糖的吸收和利用，降低血糖水平。

然而，随着胰岛素的长期使用，患者可能面临低血糖的挑战。

低血糖是指血糖浓度低于正常范围，会导致头晕、乏力、注意力不集中等症状，并可能引发昏迷，甚至危及生命。

因此，患者和医生必须认识到低血糖风险的存在，并采取相应的预防措施。

首先，患者应该定期监测血糖水平。

通过测量空腹血糖和餐后血糖，患者能够了解自身血糖的情况，及时调整胰岛素的用量和饮食习惯。

此外，可以使用连续血糖监测系统，实时监测血糖波动，提前预防低血糖的发生。

其次，患者应该合理安排饮食。

胰岛素的剂量是根据食物的碳水化合物含量确定的，因此，患者需要有规律的饮食习惯，避免食物摄入过多或者过少导致血糖波动。

建议在医生或营养师的指导下，制定个性化的饮食计划，确保营养均衡的同时，控制碳水化合物的摄入量。

第三，注射胰岛素时需注意注射部位的选择。

胰岛素的吸收速度与注射部位有关，一般来说，腹部是最好的注射部位。

这是因为腹部的皮下脂肪组织较为丰富，可使胰岛素迅速吸收，减少低血糖的风险。

另外，患者需要定期更换注射部位，并避免针头与肌肉接触，以免出现不适或局部炎症。

最后，患者应定期复查身体健康状况。

长期使用胰岛素会对身体的某些器官和系统产生影响，比如心血管系统和肾脏功能。

因此，患者需要定期进行心脏超声检查、肾功能检测等，及时了解自身身体状况的变化，并及时调整胰岛素的用量。

在使用胰岛素的同时，患者应遵循医生的指导，严格按照药物的使用说明和剂量使用胰岛素。

不要自行减少或停止药物的使用，以免导致血糖不稳定。

胰岛素所致低血糖休克及药物和激素对血糖的影响【目的】学习检测血糖的方法，同时观察胰岛素及药物和激素对血糖的影响，从而加深理解药物和激素影响血糖水平的机制。

【原理】胰岛素是胰岛B细胞所分泌的一种激素，其主要生理功能是调节代谢，既能增强血糖的去路，又能减少血糖的来源。

因此使血糖浓度降低，同时对脂肪和蛋白质代谢也有调节作用。

小鼠静脉注射胰岛素，数分钟内血糖浓度即显著降低，若剂量较大，可导致低血糖休克，发生精神不安、搐搦。

而静脉注射葡萄糖溶液或肾上腺素溶液后，小鼠很快能恢复正常。

此外，胰高血糖素促进糖原分解和异生，具有升高血糖的作用；糖皮质激素抑制糖的利用，促进糖原异生，具有升高血糖的作用；甲状腺素促进糖的吸收和糖异生，也可升高血糖；生理剂量的生长素能促进胰岛素的分泌，具有降低血糖作用，而过量的生长素则抑制糖的利用，具有提高血糖作用。

【实验对象】小鼠【药品与器材】生理盐水，胰岛素针剂，20%葡萄糖溶液，1：10000肾上腺素液，胰高血糖素针剂，糖皮质激素针剂，甲状腺素针剂，生长素针剂。

血糖检测仪，小鼠手术器械，苦味酸，注射针头，注射器，鼠笼。

【实验步骤】一、实验前小鼠禁食6小时，不禁水，以避免食物引起血糖波动导致实验结果不准确。

二、取9只小鼠，称重，随机分为甲、乙两组，甲组4只，乙组5只，用苦味酸分别对其进行编号。

三、甲组（胰岛素所致低血糖休克）1、将四只小鼠放在鼠笼中，观察正常活动情况。

2、分别给药：1号（对照组）小鼠，生理盐水0.1ml/10g腹腔注射；2~4号（实验组）小鼠，胰岛素溶液4U/kg按0.1ml/10g腹腔注射。

3、观察小鼠活动状况的变化，当实验组动物出现低血糖状态（精神不安、搐搦等）时，记录时间并立即给药：1号小鼠生理盐水0.5ml/10g静脉注射，2号小鼠生理盐水0.5ml/10g静脉注射，3号小鼠20%葡萄糖溶液按0.5ml/10g静脉注射，4号小鼠1:10000肾上腺素溶液按0.1ml/10g静脉注射。

肾上腺素——血糖上升
通过cAMP激活肝中糖原磷酸化酶使糖原分解，还有诱导肝中磷酸烯醇式丙酮酸激酶及果糖二 磷酸酶的合成促进糖异生作用，使氨基酸转化为葡萄糖，从而使血糖升高。
应激——血糖上升
实验性应激可促使家兔血糖水平显著升高，并稳定地维持在较高水平，情绪会影响血糖，情绪过于激动或者经 常波动会导致体内交感神经兴奋性增强，肾上腺素等升糖激素分泌就会增多，会拮抗胰岛素的降糖作用使血糖 水平升高。
制去蛋白血滤液 这是注射前的血液
5
制备方法:蛋白沉淀剂4m1+全血0.2m1，混匀，室温放置7分钟后， 在漏斗上过滤，取滤液，标记为注射前的去蛋白血滤液。
6
注射后取血并制备血滤液
方法同前,选择另一只耳朵，注意做好标记。注射胰岛素的家 兔，取血后立即腹腔或皮下注射25%葡萄糖注射液10m1，以免 家兔发生胰岛素性休克。
实验原理
（二）有机化学 法：邻甲苯胺法
（O-T法）
葡萄糖的醛基与邻甲苯胺在热醋酸溶液中缩合成 葡萄糖基胺，再脱水生成希夫氏（Schiff）碱， 然后经分子重排，生成一组蓝绿色化合物，在 630nm处有一吸收峰，吸光度大小与血糖浓度成 正比。
实验试剂及器材
1
实验动物
2
实验试剂
3
其他
正常家兔4只
• 胰岛素，肾上腺素 • 酒精，草酸钠，蛋白沉淀剂 • 酶酚混合试剂，苯甲酸溶液 • 葡萄糖标准贮存液(100mmo1/L) • 葡萄糖标准应用液(5mmo1/L)
适量规格注射器、台式磅 秤、兔手术台、刀片、干 棉球、纱布、试管、试管 架、沸水浴
实验步骤
动物准备
正常家兔两只， 实验前预先饥 饿16h，称体
重,并记录
制备抗凝管

胰岛素的不良反应胰岛素是一种用于治疗糖尿病的药物，可以帮助控制血糖水平。

然而，使用胰岛素也可能出现一些不良反应。

本文将详细介绍胰岛素的不良反应，以及如何应对这些反应。

1. 低血糖：低血糖是使用胰岛素时最常见的不良反应之一。

胰岛素可以降低血糖水平，但有时剂量过大或进食不足时，可能会导致血糖过低。

低血糖的症状包括头晕、出汗、心悸、颤抖、焦虑等，严重时甚至会导致昏迷。

应对低血糖的措施包括立即摄入高糖食物或饮料，如果汁、糖果等；或者使用口服葡萄糖片或胰腺素注射剂。

2. 皮肤反应：使用胰岛素时，有少部分患者可能会出现皮肤反应。

这些反应包括红肿、瘙痒、发疹等。

如果出现这些症状，应立即停用胰岛素，并寻求医生的建议。

医生会鉴别是否为过敏反应，并给予相应的治疗。

3. 体重增加：由于胰岛素可以促进葡萄糖的利用和脂肪的储存，使用胰岛素后可能会导致体重增加。

这是由于血糖控制改善，机体对能量的利用增加所致。

对于糖尿病患者来说，体重增加可能会影响血糖控制和代谢健康，因此需要合理控制饮食和进行适量的运动。

4. 水肿：一些使用胰岛素的患者可能会出现水肿的不良反应。

水肿主要是由于胰岛素促进体内盐分和水分的潴留所致。

如果出现水肿的症状，应及时向医生咨询，医生可能会调整剂量或给予其他药物来处理水肿问题。

5. 过敏反应：使用胰岛素时，少数患者可能会出现过敏反应。

过敏反应的症状包括皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难等。

发生过敏反应时，应立即停用胰岛素，并就医进行诊断和治疗。

6. 促进癌细胞生长：一些研究表明，长期高剂量使用胰岛素可能会促进某些癌细胞的生长。

尽管现有的证据并不充分，但糖尿病患者在使用胰岛素时应注意定期体检和癌症筛查，以及与医生密切沟通，了解自身状况和治疗方案。

总之，胰岛素是治疗糖尿病不可或缺的药物，可以有效控制血糖水平，改善患者的生活质量。

然而，使用胰岛素也可能引发一些不良反应，如低血糖、皮肤反应、体重增加、水肿、过敏反应等。

糖尿病患者在使用胰岛素时应根据医生的指导合理使用，并密切关注自身的症状和体征。

《医学机能实验学》设计性实验胰岛素所致低血糖休克及药物和激素对血糖的影响年级2008级班级临床二班第五组(梁辉、王强、邓云丹、孙亮亮、赵志文）出品【目的】学习监测血糖的方法，同时观察胰岛素及药物和激素对血糖的影响，从而加深理解药物和激素影响血糖水平的机制.【1原理】胰岛素:➢促进葡萄糖转运:葡萄糖经细胞膜异化扩散进入细胞内需细胞膜上的葡萄糖运载体（GLUT4）蛋白，胰岛素可使GLUT4从细胞内转位到细胞膜上，加速葡萄糖向细胞内转运。

➢调节糖代谢:可加速葡萄糖酵解和氧化,促进糖原合成并抑制糖原分解和糖异生，从而促进糖的利用而减少糖的生成。

➢抑制脂肪和蛋白质分解代谢而促进其合成代谢：可抑制脂肪酶的活性,促进脂肪合成并抑制其分解，减少游离脂肪酸和酮体的生成,减轻脂肪酸对葡萄糖氧化的抑制；可促进氨基酸进入细胞并促进蛋白质合成，从而减少糖异生的原料，使糖异生减少。

肾上腺素:肾上腺素有升高血糖的作用,激动α-2受体,抑制胰岛素分泌；激动β—2受体，促进胰高血糖素分泌。

甲状腺激素：TH能加速肠粘膜吸收葡萄糖，增加外周组织利用糖以及糖原合成与分解，提高糖代谢速率。

TH 还能增强肝糖异生，也能增强肾上腺素、胰高血糖素、皮质醇和生长激素的生糖作用；TH水平升高能对抗胰岛素,使血糖升高。

胰高血糖素：胰高血糖素与肝细胞膜上的相应受体结合后，激活肝细胞内的磷酸化酶、脂肪酶和与糖异生有关的酶系,加速糖原分解、脂肪分解和糖异生。

糖皮质激素：促进糖原异生，能增加肝及肌肉组织中蛋白质分解产生的氨基酸及其中间代谢产物合成糖原；减慢葡萄糖分解为CO2的氧化过程,从而有利于中间代谢产物在外周组织再合成葡萄糖，增加血糖来源；减少机体细胞摄取葡萄糖。

生长激素：生理剂量的生长激素能促进胰岛素的分泌，具有降低血糖的作用,而过量的生长激素则抑制糖的利用，具有升高血糖的作用。

【实验对象】小鼠【药品与器材】生理盐水，胰岛素针剂,20%葡萄糖溶液,1:10000肾上腺素溶液，胰高血糖素针剂，糖皮质激素针剂，甲状腺素针剂，生长激素针剂.血糖监测仪，小鼠手术器械,纱布，注射针头，注射器，鼠笼，小鼠固定器。