重症支气管肺炎中西医结合治疗效果探讨
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中西医结合辨证治疗重症肺炎的疗效观察一、研究背景重症肺炎是一种严重危害人类健康的疾病,其临床表现主要为高热、呼吸急促、咳痰等症状。
传统的抗生素治疗在一定程度上能够缓解患者的症状,但也存在着疗效不佳、易复发、耐药性增加等问题。
而中医治疗在重症肺炎中也表现出其独特的优势,如辨证施治、疏通经络、调节气机等。
结合中西医进行辨证治疗对于重症肺炎的疗效具有重要意义。
二、研究目的通过对中西医结合辨证治疗重症肺炎的疗效进行观察,旨在为中西医结合治疗在重症肺炎中的应用提供科学依据,为患者治疗提供更有效的方法。
三、研究方法1. 患者选择:选取符合重症肺炎诊断标准并愿意接受中西医结合辨证治疗的患者作为研究对象。
共计选取100例患者。
2. 治疗方法:对治疗组采用中西医结合辨证治疗方法,具体包括根据中医辨证施治原理,结合西医抗生素治疗以及中药、针灸等治疗手段。
对对照组采用传统的抗生素治疗方法。
3. 观察指标:观察患者的治疗效果,包括体温、呼吸频率、痰液情况等临床症状指标,以及肺部影像学表现、炎症指标等生化指标。
4. 数据统计:对治疗组和对照组患者的治疗效果进行比较,采用统计学方法进行数据分析。
四、研究预期通过对中西医结合辨证治疗重症肺炎的疗效进行观察,我们预期可以得出以下结论:1. 中西医结合辨证治疗在治疗重症肺炎中具有显著的疗效优势,能够明显缓解患者的临床症状。
2. 中西医结合辨证治疗对于改善患者的肺部影像学表现、炎症指标等生化指标具有积极的作用。
3. 中西医结合辨证治疗不仅可以缓解患者的症状,还能有效减少患者的并发症和并发症的发生率。
4. 中西医结合辨证治疗对于重症肺炎的治疗具有一定的优势和前景。
五、研究意义1. 本研究可以为中西医结合辨证治疗在重症肺炎中的应用提供科学依据,为临床医生提供更科学、更有效的治疗方案。
2. 本研究可以为患者提供更好的治疗选择,缓解患者的痛苦,提高生活质量。
3. 本研究可以为进一步深入研究中西医结合辨证治疗在其他疾病治疗中的应用提供参考。
重症肺炎中医诊疗方案近年来,全球范围内爆发的新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情给人们的生活带来了巨大的冲击和威胁。
在这场抗疫战斗中,中医药的作用不可忽视。
中医药作为中国传统医学的重要组成部分,有着丰富的历史经验和独特的理论体系,在疫情防治中发挥了积极的作用。
本文将介绍重症肺炎的中医诊疗方案,希望对广大读者有所启发。
一、中医诊断重症肺炎的方法中医诊断疾病注重辩证分型,通过观察患者的舌苔、脉象等身体状况来确定疾病的特点。
对于重症肺炎患者,中医常见的辩证有痰热壅肺、湿热壅肺、血瘀壅肺等。
其中,痰热壅肺以咳嗽痰黄、口苦、咽干等为主要症状;湿热壅肺以咳嗽痰黄稠、胸闷、口渴等为主要症状;血瘀壅肺以咳嗽痰血、胸痛、舌暗紫等为主要症状。
根据患者的辩证情况,中医医生可以制定个性化的中药处方。
二、中医常用的药物治疗重症肺炎1. 麻杏薏甘汤麻杏薏甘汤是一种常用的中药方剂,主要由麻黄、杏仁、薏苡仁、甘草组成。
该方剂具有散寒温肺、宣肺平喘、止咳化痰的作用,适用于痰热壅肺型重症肺炎患者。
临床实践证明,麻杏薏甘汤能有效改善患者的呼吸困难、咳嗽痰黄等症状,缩短疾病的病程。
2. 清热解毒汤清热解毒汤是一种具有清热解毒、宣肺化痰的中药方剂,由黄芩、连翘、板蓝根等组成。
该方剂适用于湿热壅肺型重症肺炎患者。
经过临床实践,清热解毒汤被证明对疫情中的重症肺炎患者具有显著的疗效,能够降低体温、改善炎症反应,缩短住院时间。
3. 活血化瘀汤活血化瘀汤是一种活血化瘀、舒筋活络的中药方剂,由桃仁、红花、川芎等组成。
该方剂适用于血瘀壅肺型重症肺炎患者。
研究表明,活血化瘀汤对疫情中的重症肺炎患者具有一定的疗效,能够减轻胸痛、咳嗽痰血等症状,促进病程的康复。
三、中医常用的辅助治疗方法除了药物治疗,中医还常用一些辅助治疗方法来帮助患者恢复健康。
1. 针灸疗法针灸是中医常用的疗法之一,通过刺激人体特定的穴位来调节气血运行,恢复人体功能。
对于重症肺炎患者,针灸可以改善患者的呼吸功能,缓解肺部炎症反应。
中西医治疗小儿支气管肺炎良方【概述】支气管肺炎(bronchopneumonia)是婴幼儿时期最常见的一种肺炎,1岁以内发病者占80%。
急性者居多,四季均可发病。
我国北方以冬春季较多,华南地区则以夏季多见。
营养不良、佝偻病和先天性心脏病患儿合并肺炎时,不仅病情较重,而且往往迁延不愈。
本病不仅发病率高,病死率亦高,严重威胁小儿健康。
【病因病理】一、西医病因病理多由急性上呼吸道感染或支气管炎向下蔓延所致,或继发于麻疹、百日咳等呼吸道传染病,病原体偶亦可经淋巴或血行侵入肺部。
常见的病原体为细菌和病毒。
(一)细菌常见的有肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌、链球菌、B型流感杆菌、大肠杆菌、副大肠杆菌等。
(二)病毒常见的有呼吸道合胞病毒,副流感病毒1、2及3型、流感病毒A1、A2和B以及腺病毒3、7、11、21型。
此外,也可在病毒感染的基础上继发细菌感染致成肺炎,即所谓“混合性感染”。
近年来,由于抗生素的广泛应用,致菌群失调,由耐药菌株如绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌以及真菌所致的肺炎日见增多,应引起重视。
由于血清学诊断水平的提高,确诊为肺炎支原体肺炎者也逐渐增多。
二、中医病因病机本病病因,外因责之于感受风邪,内因责之于小儿形气未充,肺脏娇嫩,抵抗力差而发病。
小儿感受风邪,或从皮毛,或由口鼻而入,侵犯肺卫,肺气失宣,清肃之令不行,即可出现肺炎喘嗽。
风邪有夹寒、夹热不同,可以产生风寒闭肺或风热闭肺,其中以风热闭肺最为常见。
肺为娇脏,其位最高,是五脏之华盖。
肺又主气,为水之上源。
肺的正常生理功能,司皮毛开合,主一身之气化,通调水道,下输膀胱。
其性能以下降为顺,上升则逆。
如邪气痹阻于肺,肺络失宣,则水液输化无权,留滞肺络,凝而为痰,阻于气道,常可出现咳嗽,气促,喉中痰鸣。
若温邪化热,热邪炽盛,则灼津炼液成痰。
痰热壅于气道,痰随气逆,往往壮热烦渴,喘嗽多痰,甚则痰声漉漉。
如热邪炽盛,热从火化,内陷厥阴,则可致狂乱、昏迷、抽搐之变证。
支气管肺炎在儿科临床是一种常见的呼吸道疾病,是由于受病毒、衣原体、细菌、病毒等感染所致。
本研究用中西医结合方法治疗小儿支气管肺炎效果较好,报道如下。
1 临床资料共100例,均为2017年9月至2019年5月我院收治的支气管肺炎患儿,随机分为单药组与复合组各50例。
单药组男26例,女24例;年龄5个月~6岁,平均(4.98±1.57)岁;病程3~11天,平均(4.69±1.46)天。
复合组男27例,女23例;年龄4个月~7岁,平均年龄(3.56±1.78)岁;病程2~10天,平均(4.54±1.36)天。
两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
纳入标准:西医诊断符合《临床诊疗指南-小儿内科分册》中支气管炎的诊断标准。
临床症状表现为呕吐、气喘、发热、咳嗽等,早期体温为38℃~39℃,肺部可听到湿啰音,血常规与影像学检验确诊为支气管肺炎。
中医诊断标准符合《中药新药临床研究指导原则》。
患儿家属知情并同意加入本研究。
排除标准:心肺功能不全,对研究所用药物过敏,先天重要器官功能障碍。
2 治疗方法两组均给予抗菌、止咳平喘常规治疗,同时给予注射用盐酸头孢替安(浙江永宁药业股份有限公司,国药准字H20094188)40~80mg/kg,加入100mL的氯化钠溶液(浓度0.9%),日2~3次,连续滴注5天。
待病情得到明显改善后停止静滴,改口服阿莫西林(石家庄石药集团中诺药业有限公司,国药准字H13023964)20mg,日3次。
临床症状消失后停止用药,最长用药时间不超过3天。
复合组加用清养肺汤。
药用麻黄6g,人参9g,沙参6g,白术6g,杏仁9g,茯苓6g,浙贝母9g,天花粉6g,生石膏30g,丹参6g,金银花12g,赤芍3g,炙甘草3g,黄芩9g,连翘9g,桔梗9g。
热甚加虎杖、栀子,咳嗽剧烈、痰多加天竺黄、瓜蒌,咽痛、头痛加板蓝根、牛蒡子,烦躁不宁加钩藤、白芍,汗多不寐加酸枣仁、牡蛎,热毒重加虎杖、蒲公英、败酱草,久咳加诃子、百部、百合。
支气管肺炎的中医辨证与中西医结合支气管肺炎是指感染引起的支气管和肺部组织的炎症,并且是最常见的呼吸系统感染之一。
传统中医注重辨证施治的理念,将疾病归结为不同的病机,通过中药治疗来调整人体的阴阳平衡,进而达到治愈的目的。
而中西医结合则是将中医与西医的优势相结合,以综合的方式进行疾病的治疗。
本文将从中医辨证与中西医结合的角度,探讨支气管肺炎的治疗方法。
一、中医辨证治疗在中医理论中,支气管肺炎属于外感热邪侵犯肺脏的病证。
根据不同的辨证,中医将支气管肺炎分为不同类型,如风寒型、风热型和痰湿型等。
根据患者的具体症状,中医医师可以通过辨证施治来治疗支气管肺炎。
1. 风寒型支气管肺炎:主要表现为咳嗽、咳白稀痰、寒战、恶寒等症状。
中医治疗常用温解表寒的方剂,如麻杏石甘汤。
2. 风热型支气管肺炎:主要表现为咳嗽、咳黄痰、发热、口渴等症状。
中医治疗常用清解热毒的方剂,如葛根芦荟汤。
3. 痰湿型支气管肺炎:主要表现为咳嗽、咳稠白痰、胸闷等症状。
中医治疗常用祛痰化湿的方剂,如苓桂术甘汤。
中医辨证施治首先要根据患者的症状进行定位,并结合患者个体差异来确定方剂和治疗方法,以达到对症治疗的效果。
二、中西医结合治疗中西医结合是一种综合性的治疗方式,可以充分发挥中西医各自的优点,提高治疗效果。
对于支气管肺炎,中西医结合可以有效缓解症状、提高疗效,并减少抗生素的使用。
1. 中西医结合药物治疗:中西医结合的治疗方法可以采用中药和西药相结合的方式。
中药可以通过调理身体气血,增强体质,增加机体抵抗力,西药可以快速杀灭感染源,减轻炎症反应。
例如,在使用抗生素的同时,可以辅以中药来清热解毒、润肺止咳。
2. 针灸治疗:针灸作为中医疗法的重要组成部分,对于支气管肺炎的治疗也有一定的效果。
通过刺激穴位,调节气机,促进痰液的排出,改善肺功能,缓解咳嗽等症状。
3. 中西医结合康复治疗:康复治疗对于支气管肺炎康复期的患者尤为重要。
包括呼吸康复、体力训练、心理疏导等多方面的治疗。
急性支气管炎中西医结合治疗方案一、定义1、中医定义:支气管炎相当于中医:咳嗽,痰饮等范畴。
支气管炎临床以咳嗽,咯痰或伴喘息为主要特征。
其中急性者多属外感咳嗽,慢性者多为内伤咳嗽。
2、西医定义:本病常继发于上呼吸道感染,为支气管粘膜发生炎症所致。
因气管大多同时发炎,实际上可以说是气管支气管炎。
临床以咳嗽、咳痰为主要症状,双肺可闻干罗音或不固定的粗湿罗音。
二、诊断标准(一)中医诊断1、诊断依据的出处:普通高等教育中医药类规划教材《中医儿科学》第6版,“咳嗽”章节。
2、诊断要点:(1)以咳嗽为主要症状,多继发于感冒之后,常因气候变化而发作。
(2)肺部听诊双肺呼吸音粗糙或有少许干罗音。
(3)X线检查,肺纹理增粗。
3、中医鉴别诊断:(1)顿咳:以阵发性痉挛性咳嗽为主证,咳毕呕吐痰涎,伴鸡鸣样回声,进行性加重,入暮尤甚。
(2)肺炎喘嗽:以发热,咳嗽,气急,鼻煽为主证,肺部听诊有细湿罗音,胸部X线检查可见斑片状阴影。
(二)西医诊断1、诊断依据的出处:参照陈吉庆,吴升华主编《实用儿科诊疗规范》2002年版。
2、诊断要点:(1)症状:可急可缓,大多先有上呼吸道感染的症状,后逐渐咳嗽加重。
主要症状为咳嗽、咳痰,发热可有可无。
婴幼儿可有呕吐、腹泻等消化道症状,年长儿可诉头痛、胸痛。
(2)体检:肺部听诊呼吸音粗糙,可闻干罗音或粗湿罗音,随体位变动及咳嗽而改变。
(3)X线检查:可以正常或有两肺纹理粗重。
(4)血常规:感染导致的支气管炎白细胞总数升高,中性粒细胞比例升高,严重者可有核左移。
病毒感染者多数白细胞计数正常。
3、西医鉴别诊断:(1)上呼吸道感染:发热伴鼻咽部症状,干咳,双肺听诊无异常。
(2)支气管肺炎:发热、咳嗽、喘憋,双肺听诊吸气末可闻及固定的中小水泡音,重症肺炎有呼吸困难及紫绀。
(3)支气管异物:有异物吸入史,呛咳,双肺体征不对称,限局性肺气肿及肺不张,胸部X线透视可见纵隔摆动。
三、中西医结合治疗(一)风寒袭肺1.主证:咳嗽声重有力,痰稀色白,鼻塞流清涕,或伴恶寒,无汗,头痛肢楚,舌苔薄白,脉浮紧。
重症支气管肺炎中西医结合治疗效果探讨
摘要】目的:探讨重症支气管炎的中西医结合治疗的效果。
方法:将56例重症
支气管炎患者随机分常规西医治疗对照组28例和中西医结合治疗观察组28例,
分析两组的临床治疗效果。
结果:观察组的临床总有效率高于对照组(92.86% VS 67.86%),差异显著,P<0.05。
观察组在临床指标退热时间、咳嗽消失时间、湿
啰音消失时间上优于对照组,差异显著,P<0.05。
结论:中西医结合治疗重症支
气管炎临床疗效确切,提高了患者的生存质量,值得推广。
【关键词】重症支气管炎;中西医结合治疗;临床效果
【中图分类号】R562 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2018)11-0064-01
支气管肺炎[1]是常见呼吸系统疾病,多发于免疫力较低的老年人和儿童,发
病集中在寒冷季节,以病毒、细菌及支原体等侵袭机体而引发感染,患者主要表
现为发热、咳嗽、湿啰音等症状,且该病复发率较高,对患者的身心都有严重影响。
临床对该病的治疗首选西药抗生素类药物,但效果不稳定,易复发。
本文主
要探讨采用中西医结合治疗重症支气管肺炎的临床疗效,现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年3月—2017年10月在我院收治的56例重症支气管肺炎患者为
研究对象,其中男25例,女31例;年龄20~87岁,平均年龄(48.38±1.91)岁,病程1~7d,平均病程(2.47±0.36)d。
随机分为观察组和对照组各28例。
两组
的一般资料性别年龄病程等比较,差异无统计学意义,P>0.05。
1.2 方法
根据重症支气管炎患者的症状和病情,选择适宜的西药抗生素来治疗对照组
患者,以吸氧、利尿、补液、解痉等药物来治疗。
观察组在对照组基础上加入中
药治疗,中药方剂包括黄苓、炙苏子、葶苈子、广地龙各8g,粉甘草、麻黄、白
芥子、全蝎各3g、桃仁、红花各5g,生石膏20g,光杏仁10g,一天一剂熬成汤汁,每剂分两次服用。
1.3 观察指标
观察两组患者治疗后的临床疗效及临床指标改善时间。
疗效判定标准:咳嗽、气喘、发绀等症状均消失,食欲恢复,不发热,啰音消失,透视胸部呈阴性为治愈;临床各症状改善或消失,啰音明显减少,胸部透视呈阳性纹理为显效;临床
症状有好转,啰音减少为有效;临床症状未改善或加重甚至死亡为无效。
总有效
率=(治愈+显效+有效)/总患者数×100.00%。
1.4 统计学方法
运用SPSS21.0统计学软件对所得数据进行处理,计量资料用(均值±方差)表示,组间计量资料用t检验,计数资料采用表示,当P<0.05时差异有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者的临床疗效
中西医治疗的观察组的总有效率为,对照组为,两组比较差异有统计学意义,P<0.05,详见表1。
注:与对照组总有效率比较,P<0.05。
2.2 两组患者临床指标改善时间
观察组平均退热时间为(3.6±1.1)天,对照组为(8.9±2.2)天;观察组患者平均咳嗽消
失时间为(5.2±1.9)天,对照组为(6.3±1.7)天;观察组平均湿啰音消失时间为(4.5±1.3)天,对照组为(7.1±1.6)天,两组这三个指标的改善时间比较差异均有统计学意义,P均<0.05。
3.讨论
支气管肺炎临床治疗主要用药物来治疗,通过适宜的抗感染药物来治疗可达到明显的效果,但单纯的西药来治疗该病,临床的总有效率欠佳,近年来临床多采用中西医结合来治疗
支气管肺炎患者,取得了较好成效。
孙秀玲[2]对52例重症支气管炎患者采用中西医结合疗法进行了研究,将52例患者分为
常规西医药物治疗的对照组和中西医联合治疗的研究组,比较两组的临床疗效,结果发现研
究组的临床疗效总有效率显著高于对照组的总有效率(88.46%VS65.38),两组差异具有统计
学意义,P<0.05。
说明中西医联合治疗重症支气管肺炎患者可提高临床的总有效率,使得患
者的生命健康有较高的保障。
这与本文研究结果相似。
胡杨剑[3]对108例小儿喘息性支气管
肺炎患者进行了研究来探讨中西医结合治疗对该病的临床疗效,将患者随机分为长飞方法治
疗的对照组和在此基础上接受痰热清注射液治疗的实验组,观察两组的临床疗效,结果显示
两组在肺部啰音、肺部哮鸣音、咳嗽以及喘息等的消失时间上实验组显著优于对照组,且实
验组在治疗的总有效率上高于对照组(92.6%VS74.0%),两组比较差异有统计学意义,P均
<0.05。
说明中西医联合在小儿喘息性支气管肺炎治疗上效果显著,值得推广。
孙秋颖[4]观
察痰热清联合头孢哌酮钠/舒巴坦钠对68例婴幼儿支气管肺炎的临床效果,随机分两组各34例,观察组用头孢哌酮钠/舒巴坦钠联合痰热清静点治疗,对照组单纯采用头孢哌酮钠/舒巴
坦钠静点治疗,两组均是2次/天,共10天。
结果显示观察组总有效率显著优于对照组
(97.1%VS85.3%),差异有统计学意义,P<0.05,观察组患儿在发热、咳嗽、咳痰、肺部啰
音方面均得以改善,且优于对照组,P<0.05。
综上,本研究中中西医结合治疗重症支气管肺炎患者可显著提高该病的临床疗效,优于
单纯的西药治疗,保障了患者的生存质量,有推广价值。
【参考文献】
[1]车晓晴.中西医结合治疗小儿支气管肺炎临床效果观察[J].亚太传统医药,2017,
13(05):116-117.
[2]孙秀玲.52例重症支气管肺炎中西医结合治疗效果探讨[J].中国疗养医学,2015,
24(06):605-606.
[3]胡杨剑.中西医结合治疗小儿喘息性支气管肺炎临床价值疗效观察[J].当代医学,2016,22(21):151-152.
[4]孙秋颖.中西医结合治疗婴幼儿支气管肺炎效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(13):165+167.。