中西医结合内科
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中西医结合内科学呼吸系统疾病细目一:慢性支气管炎(一)实证1、风寒犯肺证治法:宣肺散寒,化痰止咳方药:三拗汤加减。
2、风热犯肺证治法:清热解表,止咳平喘方药:麻杏石甘汤加减。
3、痰浊阻肺证治法:燥湿化痰,降气止咳方药:二陈汤合三子养亲汤加减。
4、痰热郁肺证治法:清热化痰,宣肺止咳方药:桑白皮汤加减5、寒饮伏肺证治法:温肺化饮,散寒止咳方药:小青龙汤加减(二)虚证1、肺气虚证治法:补肺益气,化痰止咳方药:补肺汤加减2、肺脾气虚证治法:补肺健脾,止咳化痰方药:玉屏风散合六君子汤加减3、肺肾阴虚证治法:滋阴补肾,润肺止咳方药:沙参麦冬汤合六味地黄丸加减细目二:支气管哮喘(一)发作期1、寒哮证治法:温肺散寒,化痰平喘方药:射干麻黄汤加减2、热哮证治法:清热宣肺,化痰定喘方药:定喘汤加减(二)缓解期1、肺虚证治法:补肺固卫方药:玉屏风散加味2、脾虚证治法:健脾化痰方药:六君子汤加味3、肾虚证治法:补肾纳气方药:肾气丸或七味都气丸加减细目三:肺炎1、邪犯肺卫证治法:疏风清热,宣肺止咳方药:三拗汤或桑菊饮加减2、痰热壅肺证治法:清热化痰,宽胸止咳方药:麻杏石甘汤合苇茎汤加减3、热闭心神证治法:清热解毒,化痰开窍方药:清营汤加减4、阴竭阳脱证治法:益气养阴,回阳固脱方药:生脉散合四逆汤加减5、正虚邪恋证治法:益气养阴,润肺化痰方药:竹叶石膏汤加减细目四:肺结核1、肺阴亏损证治法:滋阴润肺方药:月华丸加减2、阴虚火旺证治法:滋阴降火方药:百合固金汤合秦艽鳖甲散加减3、气阴耗伤证治法:益气养阴方药:保真汤加减4、阴阳两虚证治法:滋阴补阳方药:补天大造丸加减细目五:原发性支气管肺癌1、气滞血瘀证治法:活血散瘀,行气化滞方药:血府逐瘀汤加减2、痰湿毒蕴证治法:祛湿化痰,清热解毒方药:导痰汤加减3、阴虚毒热证治法:养阴清热,解毒散结方药:沙参麦冬汤合五味消毒饮。
4、气阴两虚证治法:益气养阴,化痰散结方药:沙参麦冬汤加减细目六:慢性肺源性心脏病(一)急性期1、痰浊壅肺证治法:健脾益肺,化痰降气方药:苏子降气汤加减2、痰热郁肺证治法:清肺化痰,降逆平喘方药:越婢加半夏汤加减3、痰蒙神窍证治法:涤痰开窍,熄风止痉方药:涤痰汤加减,另服安宫牛黄丸或至宝丹4、阳虚水泛证治法:温肾健脾,化饮利水方药:真武汤合五苓散加减(二)缓解期1、肺肾气虚证治法:补肺纳肾,降气平喘方药:补肺汤加减2、气虚血瘀证治法:益气活血,止咳化痰方药:生脉散合血府逐瘀汤加减细目七:慢性呼吸衰竭1、痰浊阻肺证治法:化痰降气,活血化瘀方药:二陈汤合三子养亲汤加减2、肺肾气虚证治法:补益肺肾,纳气平喘方药:补肺汤合参蚧散加减3、脾肾阳虚证治法:温肾健脾,化湿利水方药:真武汤合五苓散加减4、痰蒙神窍证治法:涤痰开窍,熄风止痉方药:涤痰汤、安宫牛黄丸、至宝丹5、阳微欲脱证治法:益气温阳,固脱救逆方药:独参汤灌服,同时用参麦注射液或参附注射液静脉滴注循环系统疾病细目一:心功能不全1、心肺气虚证治法:补益心肺方药:养心汤合补肺汤加减2、气阴亏虚证治法:益气养阴方药:生脉散加减3、心肾阳虚证治法:温补心肾方药:桂枝甘草龙骨牡蛎汤合肾气丸加减4、气虚血瘀证治法:益气活血方药:人参养荣汤合桃红四物汤加减5、阳虚水泛证治法:温阳利水方药:真武汤加减6、痰饮阻肺证治法:泻肺化痰方药:葶苈大枣泻肺汤加减细目二:心律失常快速性心律失常1、心神不宁证治法:镇惊定态,养心安神方药:安神定志丸加减2、气血不足证治法:补血养心,益气安神方药:归脾汤加减3、阴虚火旺证治法:滋阴清火,养心安神方药:天王补心丹加减4、气阴两虚证治法:益气养阴,养心安神方药:生脉散加减5、痰火扰心证治法:清热化痰,宁心安神方药:黄连温胆汤加减6、心脉痰阻证治法:活血化瘀,理气通络方药:桃仁红花煎加减7、心阳不振证治法:温补心阳,安神定悸方药:参附汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减缓慢性心律失常1、心阳不足证治法:温补心阳,通脉定悸方药:人参四逆汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减2、心肾阳虚治法:温补心肾,温阳利水方药:参附汤合真武汤加减3、气阴两虚证治法:益气养阴,养心通脉方药:炙甘草汤加减4、痰浊阻滞证治法:理气化痰,宁心通脉方药:涤痰汤加减5、心脉痹阻证治法:活血化瘀,理气通络方药:血府逐瘀汤加减细目三:心脏骤停细目四:原发性高血压1、肝阳上亢证治法:平肝潜阳方药:天麻钩藤饮加减2、痰湿内盛证治法:祛痰降浊方药:半夏白术天麻汤加减3、瘀血内停证治法:活血化瘀方药:血府逐瘀汤加减4、肝肾阴虚证治法:滋补肝肾,平潜肝阳方药:杞菊地黄丸加减5、肾阳虚衰证治法:温补肾阳方药:济生肾气丸加减细目五:冠状动脉粥样硬化性心脏病细目六:心绞痛1、心血瘀阻证治法:活血化瘀,通脉止痛方药:血府逐瘀汤加减2、痰浊内阻证治法:通阳泄浊,豁痰开窍方药:栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤3、阴寒凝滞证治法:辛温通阳,开痹散寒方药:枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减4、气虚血瘀证治法:益气活血,通脉止痛方药:补阳还五汤加减5、气阴两虚证治法:益气养阴,活血通络方药:生脉散合炙甘草汤6、心肾阴虚证治法:滋阴养肾,养心安神方药:左归丸加减7、心肾阳虚证治法:益气壮阳,温络止痛方药:参附汤合右归丸加减细目七:心肌梗死1、气滞血瘀证治法:活血化瘀,通络止痛方药:血府逐瘀汤加减2、寒凝心脉证治法:散寒宣痹,芳香温通方药:当归四逆汤合苏合香丸加减3、痰瘀互结证治法:豁痰活血,理气止痛方药:栝蒌薤白半夏汤合桃红四物汤加减4、气虚血瘀证治法:益气活血,祛痰止痛方药:补阳还五汤加减5、气阴两虚证治法:益气养阴,通脉止痛方药:生脉散合左归饮加减6、阳虚水泛证治法:温阳利水,通脉止痛方药:真武汤合葶苈大枣泻肺汤加减7、心阳欲脱证治法:回阳救逆,益气固脱方药:参附龙牡汤加减细目八:风湿性心脏瓣膜病1、气阴两虚证治法:益气养阴,宁心复脉方药:炙甘草汤加减2、气虚血瘀证治法:益气养心,活血通脉方药:独参汤合桃仁红花煎加减3、心肾阳虚证治法:温补心肾,化气行水方药:参附汤合五苓散加减4、阳虚水泛证治法:温肾助阳,泻肺行水方药:真武汤合葶苈大枣泻肺汤加减5、心阳虚脱证治法:补虚固脱方药:参附汤合生脉散消化系统疾病细目一:慢性胃炎1、肝胃不和证治法:疏肝理气,和胃止痛方药:柴胡疏肝散加减2、脾胃虚弱证治法:健脾益气,温中和胃方药:四君子汤加减3、脾胃湿热证治法:清利湿热,醒脾化浊方药:三仁汤加减4、胃阴不足证治法:养阴益胃,和中止痛方药:益胃汤加减5、胃络瘀血证治法:化痰通络,和胃止痛方药:失笑散合丹参饮加减细目二:消化性溃疡1、肝胃不和证治法:疏肝理气,健脾和胃方药:柴胡疏肝散合五磨饮子加减2、脾胃虚寒证治法:温中散寒,健脾和胃方药:黄芪建中汤加减3、胃阴不足证治法:健脾养阴,益胃止痛方药:一贯煎合芍药甘草汤加减4、肝胃郁热证治法:清胃泄热,疏肝理气方药:化肝煎合左金丸加减5、胃络瘀阻证治法:活血化痰,通络和胃方药:活络效灵丹合丹参饮加减细目三:胃癌1、痰气交阻证治法:理气化痰,消食散结方药:海藻玉壶汤加减2、肝胃不和证治法:疏肝和胃,降逆止痛方药:柴胡疏肝散加减3、脾胃虚寒证治法:温中散寒,健脾益气方药:理中汤合四君子汤加味4、胃热伤阴证治法:清热和胃,养阴润燥方药:玉女煎加减5、痰毒内阻证治法:理气活血,软坚消积方药:膈下逐瘀汤加减6、痰湿阻胃证治法:燥湿健脾,消痰和胃方药:开郁二陈汤加减7、气血两虚证治法:益气养血,健脾和营方药:八珍汤加减细目四:肝硬化1、气滞湿阻证治法:疏肝理气,健脾利湿方药:柴胡疏肝散合胃苓汤加减2、寒湿困脾证治法:温中散寒,行气利水方药:实脾饮加减3、湿热蕴脾证治法:清热利湿,攻下逐水方药:中满分消丸合茵陈蒿汤加减4、肝脾血瘀证治法:活血化瘀,化气行水方药:调营饮加减5、脾肾阳虚证治法:温肾补脾,化气利水方药:附子理中汤合五苓散加减6、肝肾阴虚证治法:滋养肝肾,化气利水方药:一贯煎合膈下逐瘀汤加减细目五:原发性肝癌1、气滞血瘀证治法:疏肝理气,活血化瘀方药:逍遥散合桃红四物汤加减2、湿热瘀毒证治法:清利湿热,化瘀解毒方药:茵陈蒿汤合鳖甲煎丸加减3、肝肾阴虚证治法:养阴柔肝,软坚散结方药:滋水清肝饮合鳖甲煎丸加减细目六:急性胰腺炎1、肝郁气滞证治法:疏肝利胆,行气止痛方药:小柴胡汤加减2、肝胆湿热证治法:清利肝胆湿热方药:清胰汤合龙胆泻肝汤加减3、肠胃热结证治法:通腑泻热,行气止痛方药:大承气汤加减细目七:上消化道出血1、胃中积热证治法:清胃泻火,化瘀止血方药:泻心汤合十灰散加减2、肝火犯胃证治法:泻肝清胃,降逆止血方药:龙胆泻肝汤加减3、脾不统血证治法:益气健脾,养血止血方药:归脾汤加减4、气随血脱证治法:益气摄血,回阳固脱方药:独参汤或四味回阳饮加减泌尿系统疾病细目一:急性肾小球肾炎(一)急性期1、风寒束肺,风水相搏证治法:疏风散寒,宣肺行水方药:麻黄汤合五苓散加减2、风热犯肺,水邪内停证治法:散风清热,宣肺行水方药:越婢加术汤加减3、热毒内归,湿热蕴结证治法:清热解毒,利湿消肿方药:麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减4、脾肾亏虚,水气泛溢证治法:健脾渗湿,通阳利水方药:五皮饮合五苓散加减5、肺肾不足,水湿停滞证治法:益气扶正,利水消肿方药:防己黄芪汤加减(二)恢复期1、脾气虚弱证治法:健脾益气方药:参苓白术散加减2、肺肾气阴两虚证治法:补肺肾,益气阴方药:参芪地黄汤加减细目二:慢性肾小球肾炎(一)本证1、脾肾气虚证治法:补气健脾益肾方药:异功散加味2、肺肾气虚证治法:补益肺肾方药:玉屏风散合金匮肾气丸加减3、脾肾阳虚证治法:温补脾肾方药:附子理中丸或济生肾气丸加减4、肝肾阴虚证治法:滋养肝肾方药:杞菊地黄丸加减5、气阴两虚证治法:益气养阴方药:参芪地黄汤加减(二)标证1、水湿证治法:利水消肿方药:五苓散合五皮饮加减2、湿热证治法:清热利湿方药:三仁汤加减3、血瘀证治法:活血化瘀方药:血府逐瘀汤加减4、湿浊证治法:健脾化湿泄浊方药:胃苓汤加减细目三:肾病综合征1、风水相搏证治法:疏风解表,宣肺利水方药:越婢加术汤加减2、湿毒浸淫证治法:宣肺解毒,利湿消肿方药:麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮3、水湿浸渍证治法:健脾化湿,通阳利水方药:五皮饮合胃苓汤4、湿热内蕴证治法:清热利湿,利水消肿方药:疏凿饮子加减5、脾虚湿困证治法:温运脾阳,利水消肿方药:实脾饮加减6、肾阳衰微证治法:温肾助阳,化气行水方药:济生肾气丸合真武汤7、肾阴亏虚证治法:滋补肾阴,兼利水湿方药:左归丸加泽泻、茯苓、冬葵子细目四:尿路感染1、膀胱湿热证治法:清热利湿通淋方药:八正散加减2、气滞血瘀证治法:活血化瘀,疏肝理气方药:丹栀逍遥散加减3、脾肾亏虚,湿热屡犯证治法:健脾补肾方药:无比山药丸加减4、肾阴不足,湿热留恋证治法:滋阴益肾,清热通淋方药:知柏地黄丸加减细目五:慢性肾功能不全(一)本虚证1、脾肾气虚证治法:补气健脾益肾方药:六君子汤加减2、脾肾阳虚证治法:温补脾肾方药:济生肾气丸加减3、气阴两虚证治法:益气养阴,健脾补肾方药:参芪地黄汤加减4、肝肾阴虚证治法:滋肾平肝方药:杞菊地黄汤加减5、阴阳两虚证治法:温扶元阳,补益真阴方药:全鹿丸加减(二)标实证1、湿浊证治法:和中降逆,化湿泄浊方药:小半夏加茯苓汤加减2、湿热证治法:中焦湿热宜青化和中;下焦湿热宜清利湿热方药:中焦湿热者以黄连温胆汤加减下焦湿热以知柏地黄丸或二妙丸3、水气证治法:利水消肿方药:五皮饮或五苓散加减4、血瘀证治法:活血化瘀方药:桃红四物汤或当归芍药散加减5、肝风证治法:镇肝熄风方药:天麻钩藤汤加减血液及造血系统疾病细目一:缺铁性贫血1、脾胃虚弱证治法:健脾和胃,益气养血方药:香砂六君子汤合当归补血汤加减2、心脾两虚证治法:益气补血,养心安神方药:归脾汤或八珍汤加减3、脾肾阳虚证治法:温补脾肾方药:八珍汤合无比山药丸加减4、虫积证治法:杀虫消积,补益气血方药:化虫丸合八珍汤加减细目二:再生障碍性贫血1、肾阴虚证治法:滋阴补肾,益气养血方药:左归丸合当归补血汤加减2、肾阳虚证治法:补肾助阳,益气养血方药:右归丸合当归补血汤加减3、肾阴阳两虚证治法:滋阴助阳,益气补血方药:左归丸、右归丸合当归补血汤加减4、肾虚血瘀证治法:补肾活血方药:六味地黄丸或肾气丸合桃红四物汤5、气血两虚证治法:补益气血方药:八珍汤加减6、热毒壅盛证治法:清热凉血,解毒养阴方药:清瘟败毒饮加减细目三:白细胞减少症与粒细胞缺乏症1、气血两虚证治法:益气养血方药:归脾汤加减2、脾肾亏虚证治法:温补脾肾方药:黄芪建中汤合右归丸加减3、气阴两虚证治法:益气养阴方药:生脉散加减4、肝肾阴虚证治法:滋补肝肾方药:六味地黄丸加减5、外感温热证治法:清热解毒,滋阴凉血方药:犀角地黄汤合玉女煎加减细目四:白血病细目五:急性白血病1、热毒炽盛证治法:清热解毒,凉血止血方药:黄连解毒汤合清营汤加减2、痰热瘀阻证治法:清热化痰,活血散结方药:温胆汤合桃红四物汤加减3、阴虚火旺证治法:滋阴降火,凉血解毒方药:知柏地黄丸合二至丸加减4、气阴两虚证治法:益气养阴,清热解毒方药:五阴煎加味5、湿热内蕴证治法:清热解毒,利湿化浊方药:葛根芩连汤加味细目六:慢性粒细胞白血病1、阴虚内热证治法:滋阴清热,解毒祛瘀方药:青蒿鳖甲汤加减2、瘀血内阻证治法:活血化瘀方药:膈下逐瘀汤加减3、气血两虚证治法:补益气血方药:八珍汤加减4、热毒壅盛证治法:清热解毒为主,佐以扶正祛邪方药:清营汤合犀角地黄汤加减细目七:特发性血小板减少性紫癜1、血热妄行证治法:清热凉血方药:犀角地黄汤加减2、阴虚火旺证治法:滋阴降火,清热止血方药:茜根散或玉女煎加减3、气不摄血证治法:益气摄血,健脾养血方药:归脾汤加减4、瘀血内阻证治法:活血化瘀止血方药:桃红四物汤加减内分泌与代谢疾病细目一:甲状腺功能亢进症1、气滞痰凝证治法:疏肝理气,化痰散结方药:逍遥散合二陈汤加减2、肝火旺盛证治法:清肝泻火,清瘿散结方药:龙胆泻肝汤加减3、阴虚火旺证治法:滋阴降火,清瘿散结方药:天王补心丹加减4、气阴两虚证治法:益气养阴,消瘿散结方药:生脉散加味细目二:糖尿病(一)无症状期治法:滋养肾阴方药:麦味地黄汤加减(二)症状期1、阴虚燥热期(1)上消(肺热津伤证)治法:清热润肺,生津止渴方药:消渴方加减(2)中消(胃热炽盛证)治法:清胃泻火,养阴增液方药:玉女煎加减(3)下消(肾阴亏虚证)治法:滋阴固肾方药:六味地黄丸加减2、气阴两虚证治法:益气健脾,生津止渴方药:七味白术散加减3、阴阳两虚证治法:滋阴温阳,补肾固摄方药:肾气丸加减4、痰瘀互结证治法:活血化瘀祛痰方药:平胃散合桃红四物汤加减5、脉络瘀阻证治法:活血通络方药:血府逐瘀汤加减细目三:水、电解质代谢和酸碱平衡失调风湿性疾病细目一:风湿热1、风寒湿阻证治法:祛风化湿,散寒宣痹方药: 痹汤加减2、热邪痹阻证治法:清热宣痹方药:白虎加桂枝汤加减3、气血两虚,寒湿阻滞证治法:温补气血,宣痹止痛方药:独活寄生汤加减4、气阴两虚证治法:益气养阴,宣痹止痛方药:五阴煎加减细目二:类风湿关节炎(一)活动期1、湿热痹阻证治法:清热利湿,祛风通络方药:四妙丸加减2、阴虚内热证治法:养阴清热,祛风通络方药:丁氏清络饮加减3、寒热错杂证治法:祛风散寒,清热化湿方药:桂枝芍药知母汤加减(二)缓解期1、痰瘀互结,经脉痹阻证治法:活血化瘀,祛痰通络方药:身痛逐瘀汤合指迷茯苓丸加减2、肝肾亏损,邪痹筋骨证治法:益肝肾,补气血,祛风湿,通经络方药:独活寄生汤加减细目三:系统性红斑狼疮1、气营热盛证治法:清热解毒,凉血化斑方药:清瘟败毒饮加减2、阴虚内热证治法:养阴清热方药:玉女煎合增液汤加减3、热郁积饮证治法:清热饮方药:葶苈大枣泻肺汤合泻白散加减4、瘀热痹阻证治法:清热凉血,活血散瘀方药:犀角地黄汤加减5、脾肾两虚证治法:滋肾填精,健脾利水方药:济生肾气丸加减6、气血两亏证治法:益气养血方药:八珍汤加减7、脑虚瘀热证治法:清心开窍方药:清宫汤送服安宫牛黄丸或至宝丹8、瘀热伤肝证治法:疏肝清热,凉血活血方药:茵陈蒿汤合柴胡疏肝散加减神经系统疾病细目一:癫痫1、风痰上扰证治法:涤痰熄风,开窍定痫方药:定痫丸2、痰热内扰证治法:清热化痰,熄风定痫方药:黄连温胆汤3、肝郁痰火证治法:清肝泻火,化痰熄风方药:龙胆泻肝汤合涤痰汤4、瘀阻清窍证治法:活血化瘀,通络熄风方药:通窍活血汤5、脾虚痰湿证治法:健脾和胃,化痰熄风方药:醒脾汤6、肝肾阴虚证治法:补益肝肾,育阴熄风方药:左归丸细目二:急性脑血管病(一)短暂性脑缺血发作1、肝肾阴虚,风阳上扰证治法:平肝熄风,育阴潜阳方药:镇肝熄风汤加减2、气虚血瘀,脉络瘀阻治法:补气养血,活血通络方药:补阳还五汤加减3、痰瘀互结,阻滞脉络证治法:豁痰化瘀,通经活络方药:黄连温胆汤合桃红四物汤加减(二)脑血栓形成1、肝阳暴亢,风阳上扰证治法:平肝潜阳,活血通络方药:天麻钩藤饮加减2、风痰瘀血,阻痹络脉证治法:祛风化痰通络方药:真方白丸子加减3、痰热腑实,风痰上扰证治法:通腑泄热,化痰理气方药:星蒌承气汤加减4、气虚血瘀证治法:益气养血,化痰通络方药:补阳还五汤加减5、阴虚风动证治法:育阴潜阳方药:镇肝熄风汤加减6、脉络空虚,风邪入中证治法:祛风通络,养血合营方药:大秦艽汤加减7、痰热内闭清窍证治法:清热化痰,醒神开窍方药:首先灌服(或鼻饲)至宝丹或安宫牛黄丸以辛凉开窍,继用羚羊角汤加减8、痰湿壅闭心神证治法:辛温开窍,豁痰熄风方药:急用苏合香丸灌服,继用涤痰汤加减9、元气败脱,心神涣散证治法:益气回阳,救阴固脱方药:立即用大剂参附汤合生脉散加减理化因素所致疾病细目一:急性中毒总论细目二:急性一氧化碳中毒(一)急性中毒1、肝风痰浊证治法:芳香化浊,豁痰开窍,平肝熄风方药:涤痰汤加减2、阴竭阳脱证治法:益气敛阴,回阳固脱方药:生脉注射液和参附注射液(二)中毒后发病1、痰浊滞留证治法:芳香化浊,豁痰开窍方药:藿兰苍荷汤加减2、气虚痰瘀阻络证治法:益气活血,化痰通窍方药:补阳还五汤加减细目三:有机磷杀虫药中毒内科常见危重病细目一:休克(一)脓毒性休克的中医辨证论治1、肺源欲绝证治法:凉血解毒,清络育阴方药:犀角地黄汤合银翘散加减2、腑实热厥证治法:通腑泄热,急下存阴方药:大承气汤加减3、三焦俱急证治法:开肺通肠,急救肾水方药:小承气汤合小陷胸汤加减4、气阴枯竭证治法:滋养阴精,敛汗潜阳方药:救逆汤加减5、寒中三阴证治法:温中散寒,回阳救逆方药:回阳救急汤加减(二)心源性休克的中医辨证论治1、阳气欲脱证治法:扶阳救逆,益气固脱方药:回阳救急汤加减2、脏虚阴竭证治法:敛阴救逆,急固真元方药:生脉散加减3、血瘀气脱证治法:化瘀通络,补齐固脱方药:血府逐瘀汤加减4、阴竭阳脱证治法:急固元阳,速敛真阴方药:参附汤合四逆汤加减(三)过敏性休克1、元阳骤脱证治法:峻补元阳,救逆固脱方药:回阳救急汤加减2、阴竭阳脱证治法:敛阴救液,益元固脱方药:生脉散合大定风珠加减3、肺绝气脱证治法:温阳救肺,补气固脱方药:参附汤合补中益气汤加减细目二:急性心力衰竭1、心肺气虚证治法:补益心肺方药:养心汤合补肺汤加减2、气阴亏虚证治法:益气养阴方药:生脉散加减3、心肾阳虚证治法:温补心肾方药:桂枝甘草龙骨牡蛎汤合肾气丸加减4、气虚血瘀证治法:益气活血方药:人参养荣汤合桃红四物汤加减5、阳虚水泛证治法:温阳利水方药:真武汤加减6、痰饮阻肺证治法:泻肺化痰方药:葶苈大枣泻肺汤加减细目三:急性肾衰竭(一)少尿期1、热毒炽盛证治法:泻火解毒方药:黄连解毒汤加味。
中西医结合内科执业范围中西医结合内科是一种融合了中医和西医理论与技术的医疗模式,通过综合运用中西医医学知识和技术,对各种内科疾病进行诊断、治疗和预防。
中西医结合内科执业范围广泛,下面将详细介绍其主要的执业范围。
一、内科常见疾病的中西医结合治疗中西医结合内科主要执业范围涵盖了内科常见疾病的诊治,包括但不限于感冒、咳嗽、咽炎、支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、哮喘、消化系统疾病(如胃炎、胃溃疡、肠炎、肠胃功能紊乱等)、心血管疾病(如高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭等)、肾脏疾病(如慢性肾炎、尿毒症等)、免疫性疾病(如自身免疫性疾病、风湿性疾病等)等。
这些疾病中西医结合内科可以通过对病因病机的分析和辨证施治,有效地改善患者的病情,提高治愈率和生存质量。
二、慢性病管理和康复治疗慢性病是现代社会的常见疾病,如糖尿病、高血压、冠心病、慢性肾脏疾病等。
中西医结合内科可以通过中西医结合的策略,对患者进行全面的医疗管理,包括病因分析、病史采集、中西医结合诊断以及治疗方案的制定。
同时,结合中医传统理论,如运用针灸、中药调理,改善患者体质,提高免疫力,加速康复过程。
这种综合的治疗模式旨在减轻患者症状,提升生活质量和健康水平。
三、亚健康状态的调理亚健康状态是指在生理、心理或社交功能中存在严重障碍,且导致个体不能适应周围环境、不能正常学习和工作,以及不能维持正常社会关系的一种状态。
中西医结合内科可以通过调理患者的体质,改善亚健康状态。
通过中医的辨证施治和西医的辅助检查,准确定位患者亚健康状态的原因,然后采用中西医结合的方式进行综合治疗。
例如,中医可运用中药调理患者气血失调、脾胃功能紊乱等,西医可通过心理咨询、药物治疗等方法调整患者心理和生理的平衡。
四、癌症的综合治疗癌症是一类危害人类健康的重大疾病,中西医结合内科也可以应用于癌症的治疗。
中西医结合内科通过中医辨证施治和西医辅助诊断手段,制定个性化的癌症治疗方案。
在癌症手术后,结合中医的养生法,可以加速术后康复、减轻手术后的并发症。
第一章中西医结合内科学第一单元呼吸系统疾病1.临床表现:①慢性咳嗽;②咳痰;③气短或呼吸困难;④喘息、胸闷。
2.并发症:①慢性呼吸衰竭;②自发性气胸;③慢性肺源性心脏病。
3.诊断:做出COPD的诊断需要进行肺功能检查,吸入支气管扩张剂之后FEV1/FVC<70%表明存在气流受限,即可诊断COPD。
4.西医治疗:β2肾上腺素受体激动剂如:沙丁胺醇;抗胆碱能药如异丙托溴铵气雾剂;茶碱类。
5.中医辨证论治外寒内饮证——小青龙汤加减。
痰浊阻肺证——二陈汤合三子养亲汤加减。
痰热郁肺证——桑白皮汤或越婢加半夏汤加减。
痰蒙神窍证——涤痰汤、安宫牛黄丸或至宝丹加减。
肺脾气虚证——生脉散合六君子汤加减。
阳虚水泛证——真武汤合五苓散加减。
1.中医病机:宿根——宿痰伏肺。
2.病变脏腑:病位在肺,与脾、肾、肝、心密切相关。
3.表现特征:发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。
持续状态:哮喘持续24小时。
发作时X线:可见两肺透光度增加。
4.西医治疗(1)β2受体激动剂——首选。
沙丁胺醇,特布他林;丙卡特罗,沙美特罗,福莫特罗。
(2)茶碱类(氨茶碱)——抑制磷酸二酯酶,提高平滑肌细胞内的cAMP浓度,具有气道纤毛清除功能、抗炎和免疫调节。
(3)抗胆碱药——阻断气道平滑肌上M胆碱受体。
(4)激素——抑制炎症细胞趋化、细胞因子的生成、炎生介质的释放,减少组胺的形成。
5.中医辨证论治发作期:寒哮证——射干麻黄汤。
热哮证——定喘汤。
缓解期:肺虚——玉屏风散。
脾虚——六君子汤。
肾虚——金匮肾气丸或七味都气丸。
(一)病因病理肺炎链球菌肺炎病理改变分期:充血期;红色肝变期;灰色肝变期;消散期。
(二)中医病机:病位在肺,与心、肝、肾关系密切。
(三)表现:1.细菌性肺炎(1)肺炎球菌肺炎起病急,寒战,高热,胸痛,咯铁锈色痰;呼吸困难→休克肺→中毒肺。
肺实变时有叩浊音、语颤增强支气管呼吸音。
并发症少见。
(2)葡萄球菌肺炎高热,咳嗽,粉红色乳状痰,伴全身毒血症→循环衰竭。
中西医结合内科在治疗慢性疾病方面有何优势?慢性疾病是指持续时间较长、发展缓慢的疾病,如高血压、糖尿病、心脏病等。
这些疾病在现代医学中被广泛关注,而中西医结合内科正逐渐成为治疗慢性疾病的一种重要方法。
中西医结合内科将传统中医与现代西医相结合,取长补短,形成了独特的治疗体系。
1. 综合性治疗中西医结合内科的一个显著优势就在于其综合性的治疗方法。
这种方法将中医与西医的理论与方法融合,以取长补短,为患者提供更全面的治疗方案,尤其在治疗慢性疾病时表现得尤为突出。
中医强调整体观念,认为人体的生理状况与环境、情绪等因素密切相关。
而现代西医则倚重精细的解剖学、生理学和临床技术。
将这两种方法融合,中西医结合内科可以同时关注患者的生理状况和身心健康,确保治疗更加全面和准确。
每个患者的体质、病史、症状都有所不同。
综合性治疗能够充分考虑个体差异,根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。
这样的个体化治疗能够更好地满足患者的需求,提高治疗的针对性和效果。
中医注重病因病机的分析,强调平衡阴阳、调和气血。
将这种理念与西医的疾病机制相结合,可以更深入地了解患者的疾病根源和发展趋势,为治疗提供更准确的方向。
综合性治疗通常涉及综合使用中药和西药。
中药在调理体内阴阳平衡、改善微循环等方面具有独特优势,可以减少西药的用量和副作用,提高治疗的安全性。
综合药物疗法可以从多个方面发挥作用,达到更好的疗效。
2. 强调个体化治疗在中西医结合内科中,强调个体化治疗是一项关键策略,旨在根据每位患者的体质、病史和症状,制定独特的治疗方案。
这种个体化的治疗方法能够更准确地满足患者的需求,提高治疗的针对性和效果,从而获得更好的治疗结果。
每个人的体质都是独特的,因此对相同疾病的反应可能会有所不同。
中西医结合内科通过了解患者的体质特点,如阴阳平衡、气血状况等,可以制定更贴近个体情况的治疗方案,提高治疗的适应性。
中西医结合内科不仅关注患者当前的症状,还会综合考虑患者的病史,从而更全面地了解疾病的发展轨迹。
中西医结合内科复习重点一、中西医结合的概念及目标中西医结合是指中医和西医相互融合、互相补充的医学模式。
其目标是综合运用中医和西医的理论和方法,提供更全面、个性化的诊断和治疗方案,以达到治疗疾病、保健养生的效果。
二、中西医结合的基本原则1. 辨证施治:中医最重要的特点是辨证施治,即根据患者的具体病症和体质特征,通过辨证论治来确定治疗方案。
2. 中西医结合的选证:根据疾病的具体情况和治疗需求,合理选择中西医结合的治疗方法,尽可能发挥两种医学模式的优势。
3. 整合中西药物:结合中西医理论和病情特点,选配中西药物,以达到协同作用、增强疗效的目的。
4. 强调个体化:中西医结合注重个性化诊疗,根据患者的体质、病情,制定个体化的治疗方案,达到最佳疗效。
三、中西医结合内科常见疾病的治疗重点1. 高血压中医治疗重点:- 辨证精准:根据高血压的不同病因和病理变化,辨证施治,如肝肾亏虚型、气阴两虚型等。
- 调理阴阳:通过调理阴阳平衡,调节血压水平。
西医治疗重点:- 药物治疗:选用降压药物,如ACEI、ARB等。
- 生活方式干预:控制饮食、减少盐摄入、戒烟限酒、适度运动等。
2. 糖尿病中医治疗重点:- 辩证施治:根据糖尿病表现出不同的证型和分型,如阴虚火旺型、脾胃湿热型等,进行个体化治疗。
- 调养气血:通过调养气血,改善胰岛功能。
西医治疗重点:- 药物治疗:选用降糖药物,如磺脲类、双胍类等。
- 规范饮食:合理饮食控制,控制血糖水平。
- 运动疗法:适度运动,有助于改善胰岛素敏感性。
3. 冠心病中医治疗重点:- 辨证施治:根据冠心病不同的中医病机,如气滞血瘀型、痰浊郁闭型等,进行个体化的治疗。
- 活血通络:通过活血化瘀、通络消肿等中医方法,改善冠状动脉供血情况。
西医治疗重点:- 药物治疗:选用抗栓药物、抗心绞痛药物等。
- 心血管介入治疗:如冠脉扩张术、支架植入等。
四、中西医结合内科的新技术和研究进展1. 病因诊断技术:包括基因检测、代谢指标检测等,可以帮助提高中西医结合的诊断准确性。
中西医结合内科学笔记总结中西医结合内科学是一门融合中医学和现代医学的学科,它旨在运用中医的整体观念和现代医学的科学方法,为患者提供更全面、有效的诊疗方案。
以下是对中西医结合内科学的笔记总结,希望对您有所帮助。
一、基本理论1.中西医结合内科学强调“病证结合”,即在中西医双重诊断的基础上,对疾病进行综合分析和治疗。
2.中医的脏腑学说与现代医学的解剖生理学相互补充,为疾病的诊断和治疗提供了更为丰富的理论依据。
3.中西医结合内科学认为,疾病的发生、发展是机体内外因素共同作用的结果,强调病因、病机、病证、病位等方面的综合分析。
二、临床诊疗1.诊断:中西医结合内科学注重病史采集、体格检查、辅助检查等方面的综合分析,力求全面、准确地诊断疾病。
2.治疗:中西医结合内科学采用中药、西药、针灸、推拿、康复等多种治疗手段,充分发挥中西医各自的优势,提高临床疗效。
(1)中药治疗:根据患者的病情、体质、年龄等因素,选用具有针对性的中药方剂。
(2)西药治疗:针对疾病的病理生理机制,选用具有明确疗效的西药。
(3)针灸、推拿等疗法:通过调节机体的生理功能,改善局部血液循环,达到治疗疾病的目的。
三、常见疾病的中西医结合治疗1.高血压:中西医结合治疗高血压,通过中药调理肝肾功能,西药降低血压,达到降压效果。
2.糖尿病:中西医结合治疗糖尿病,采用中药改善胰岛素抵抗,西药控制血糖,提高患者生活质量。
3.冠心病:中西医结合治疗冠心病,通过中药活血化瘀,西药抗凝、扩血管,降低心肌梗死风险。
4.肺炎:中西医结合治疗肺炎,采用中药清热解毒,西药抗感染,提高疗效。
四、预防与康复1.中西医结合内科学强调预防为主,提倡生活方式的改善,如合理饮食、适度运动、戒烟限酒等。
2.康复治疗:结合中医康复和现代康复技术,对疾病后遗症进行综合治疗,提高患者的生活质量。
总结:中西医结合内科学在理论体系、临床诊疗和预防康复等方面具有独特的优势,为我国医疗事业的发展做出了重要贡献。
《中西医结合内科学》精华笔记中西医结合内科学精华笔记一、引言中西医结合内科学是融合了中医和西医的优点,具有独特疗效的学科。
本篇笔记将重点介绍中西医结合内科学的精华内容,包括理论基础、诊断方法和治疗手段等方面。
二、理论基础1. 中医理论中医理论是中西医结合内科学的重要组成部分。
包括阴阳学说、五行学说、经络学说以及中药学说等。
这些理论为中西医结合内科学的诊断和治疗提供了基础。
2. 西医理论西医理论以解剖、生理学、病理学为主要内容,结合现代医学技术及医学科研成果,为中西医结合内科学提供了先进的医疗理论支撑。
三、诊断方法1. 中医诊断中医诊断以望、闻、问、切为主要方法。
通过观察病人的舌苔、面色以及听闻病人的症状,能够初步判断疾病的类型和程度。
2. 西医诊断西医诊断依靠实验室检查、影像学、病史询问等手段,能够准确判断疾病的发生和发展过程。
四、治疗手段1. 中医治疗中医治疗以草药、针灸、推拿等为主要手段。
草药通过调理气血阴阳,以达到治疗疾病的目的;针灸通过刺激穴位,调整脏腑功能;推拿则通过推拿按摩的方式,促进气血的循环。
2. 西医治疗西医治疗以药物治疗、手术治疗等为主要手段。
药物治疗通过给予病人药物,改善病人的症状和体征;手术治疗通过外科手术的方式,直接切除病灶或修复组织结构。
五、临床应用1. 冠心病中西医结合内科学在冠心病的治疗上有着独特优势。
中医通过中药、针灸等手段改善病人的心血管功能;西医则通过药物以及支架等方式进行冠心病的治疗。
2. 高血压中西医结合内科学在高血压的治疗上也有着显著效果。
中医可以通过调节病人的阴阳平衡,改善血压;西医则通过药物治疗,帮助病人控制血压。
六、总结中西医结合内科学是一门集中医和西医优点于一身的学科,拥有广阔的发展前景。
通过本篇笔记的梳理,我们可以更深入地了解中西医结合内科学的理论基础、诊断方法和治疗手段等方面,为在临床中更好地应用中西医结合内科学提供参考和指导。
中西医结合内科学中西医结合内科学,简称中西医结合内科,是中国传统医学与西方医学相结合的一门学科。
它以中西医相融为特点,综合运用中医和西医的理论和方法,以诊断、治疗各种内科疾病为主要目标。
中西医结合内科学在临床实践中发挥了重要的作用,促进了内科疾病的全面治疗和康复。
传统中医以整体观念和辨证施治的方法为基础,注重人的机体自身的调节与治疗,而西方医学则强调病因学、病理学和现代医学技术,以药物治疗和手术治疗为主。
中西医结合内科学兼具中医的综合性和西医的科学性,充分利用各种手段和方法,为患者提供更全面、个体化的医疗服务。
在中西医结合内科学中,中医的理论和方法被广泛应用。
中医的辨证施治法是中西医结合的重要手段之一。
通过对患者的整体分析和辨证,中医可以发现疾病的根源和全身的失调,从而针对性地进行治疗。
中医药在中西医结合内科学中也扮演着重要的角色。
中医药是一种天然的疗法,通过调整人体的阴阳平衡和气血循环,起到治疗和预防疾病的作用。
同时,西医在中西医结合内科学中也起到了重要的作用。
西医的现代医学技术可以为中医提供准确的诊断和检测手段,帮助中医更好地了解疾病的病因和病理机制。
西医的药物治疗和手术治疗方法也可以在必要时用于中西医结合内科治疗中,提高治疗效果和康复速度。
中西医结合内科学广泛适用于各种内科疾病的治疗。
无论是慢性疾病如高血压、糖尿病、慢性胃炎等,还是急性疾病如肺炎、心梗、中风等,中西医结合内科学都可以提供个体化的治疗方案,帮助患者恢复健康。
此外,中西医结合内科学还可以应用于一些病因未明的疾病,通过综合运用中西医的理论和方法,帮助患者找到治愈疾病的路径。
我们不难发现,中西医结合内科学的发展依赖于中西医科学研究和医学教育的进步。
随着科学技术的不断发展,各种中西医结合的研究成果不断涌现,为中西医结合内科学的进一步推广和应用提供了更好的条件。
总结起来,中西医结合内科学是一门综合性的学科,它汇集了两种不同医学学派的优势和特点。
《中西医结合内科学》精华笔记在医学的广袤领域中,中西医结合内科学犹如一座桥梁,连接着中医和西医两种不同的医学体系,为治疗内科疾病提供了更全面、更有效的方法。
中医有着悠久的历史和深厚的理论基础,强调整体观念和辨证论治。
整体观念认为人体是一个有机的整体,各个脏腑、经络、气血之间相互关联、相互影响。
而辨证论治则是通过对患者症状、体征、舌象、脉象等的综合分析,判断疾病的病因、病机,从而制定个性化的治疗方案。
西医则依靠先进的检测手段和明确的诊断标准,对疾病进行精准的定位和定性。
在治疗上,常采用药物治疗、手术治疗、物理治疗等方法,具有针对性强、见效快的特点。
当中医与西医相结合,在内科学领域中便展现出了独特的优势。
以心血管疾病为例,冠心病是常见的心血管疾病之一。
中医认为,其多由气滞血瘀、痰浊内阻等因素引起。
治疗时会采用活血化瘀、祛痰通络的中药方剂,如丹参饮、瓜蒌薤白半夏汤等。
而西医则通过心电图、冠状动脉造影等检查明确血管狭窄程度,使用抗血小板聚集药物(如阿司匹林)、他汀类降脂药等来预防血栓形成和稳定斑块。
中西医结合治疗,既能改善患者的症状,又能从根本上调节身体的内在平衡,降低心血管事件的发生率。
呼吸系统疾病中的慢性阻塞性肺疾病(COPD)也是中西医结合治疗的重要领域。
中医将其归为“喘证”“肺胀”范畴,认为与肺、脾、肾三脏功能失调有关。
治疗上采用补肺健脾益肾、化痰平喘的方法,如金匮肾气丸、六君子汤等。
西医则通过吸入支气管扩张剂(如沙丁胺醇、噻托溴铵)、糖皮质激素等来缓解气道痉挛,减轻炎症反应。
中西医结合治疗可以提高患者的肺功能,减少急性发作的次数,提高生活质量。
消化系统疾病中的慢性胃炎,中医认为多因饮食不节、情志失调等导致脾胃虚弱、肝郁气滞。
常用的方剂有香砂六君子汤、柴胡疏肝散等以健脾和胃、疏肝理气。
西医则通过胃镜检查明确胃炎的类型,使用质子泵抑制剂(如奥美拉唑)、胃黏膜保护剂(如硫糖铝)等来抑制胃酸分泌、保护胃黏膜。
《中西医结合内科学》精华笔记中西医结合内科学精华笔记中西医结合内科学是一门将中医和西医相结合的学科,旨在综合两种医学理论与技术,提供更为全面、有效的诊疗方法。
本文将从不同角度介绍中西医结合内科学的精华内容。
一、中医的精华中医源远流长,凝聚着古代医学大师们的智慧和经验。
其中,中医的四诊法是其核心精华之一。
四诊法包括望诊、闻诊、问诊、切诊,通过观察患者的面色、舌苔等外部表现,倾听其语言、气息,询问病情,以及通过脉搏的变化来判断疾病。
这种方法通过综合分析,能够全面了解患者的身体状况,为疾病的诊断和治疗提供参考。
另外,中医的辩证施治也是其重要精华之一。
辩证施治要求医生将患者的病情与中医理论相结合,根据患者体质、病情、病机等方面的特点,灵活运用针灸、中药、推拿等疗法,以调理患者的阴阳平衡,达到治疗疾病的目的。
二、西医的精华西医的精华主要体现在其严谨的科学方法和先进的诊疗技术上。
西医通过病因学、病理学、生理学等科学研究,深入探究疾病的病因、发病机制以及患者的身体机能等方面的变化。
这种科学方法使得西医能够深入理解疾病的本质,为诊断和治疗提供准确的依据。
在诊断方面,西医的影像学技术如X光、MRI等能够直观地观察患者的内部器官,帮助医生发现病变。
此外,现代实验室技术也能够通过检测血液、尿液等生理指标,提供更全面的疾病信息。
在治疗方面,西医的手术和药物疗法成为治疗重疾的主要手段。
手术技术的不断进步使得更多的疾病可以通过手术彻底治愈。
同时,西药的研究与发展让更多的疾病可以通过药物治疗,提高患者的生存质量。
三、中西医结合的精华中西医结合内科学将中医和西医的精华相结合,形成了一套独特的诊疗体系。
在诊断方面,中医的四诊法提供了更多的疾病信息,并能够为西医的检测结果提供解释。
在治疗方面,中医的辩证施治与西医的药物和手术相结合,能够针对患者个体差异进行精准的治疗。
此外,中西医结合的精华还体现在预防和康复方面。
中医强调调理人体整体平衡,通过中药调理、针灸、推拿等手段增强人体免疫力,预防疾病的发生。
中西医结合内科执业范围中西医结合内科是指综合运用中医和西医的理论和方法进行诊断、治疗和预防内科疾病的一门医学专科。
它是在西医内科基础上,结合中医的理论和技术,综合运用中西医的优势,提供更全面、个性化的医疗服务。
中西医结合内科的执业范围涉及广泛,包括以下几个方面:首先,中西医结合内科可以应对常见病、多发病、疑难病和综合性疾病等内科疾病。
例如,对于高血压、糖尿病、冠心病等常见病,中西医结合内科可以根据病情综合运用中西医的方法进行诊断和治疗,既可以采用西医的药物治疗,也可以运用中医的针灸、推拿、中药等疗法进行治疗。
其次,中西医结合内科可以治疗一些西医难以解决的疾病。
例如,对于一些慢性病、功能性疾病等,西医往往只能提供对症治疗,难以根治。
而中医在调理人体整体状态、平衡阴阳、调节气血等方面具有独特优势,可以通过综合运用中药、针灸、推拿等方法,改善患者的整体健康状况,提高免疫力,达到治愈疾病的目的。
再次,中西医结合内科可以提供个体化的治疗方案。
中医注重辨证施治,强调个体差异,因人而异。
因此,中西医结合内科在制定治疗方案时会综合考虑患者的年龄、性别、体质、病程等因素,针对个体特点进行精确定位治疗,提高治疗效果。
另外,中西医结合内科也可以进行疾病的预防和健康管理。
中医有“不治已病,治未病”的观念,强调预防和调理,通过平衡人体的阴阳、调节气血,调整免疫功能等方法提高人体的抵抗力和免疫力,预防疾病的发生。
在中西医结合内科的诊疗过程中,医生会向患者提供一些健康养生的建议,如合理膳食、适量运动、心理调节等,帮助患者保持身心健康。
综上所述,中西医结合内科的执业范围非常广泛,包括对常见病、多发病、疑难病和综合性疾病等内科疾病的诊断、治疗、预防和健康管理。
通过综合运用中西医的优势,中西医结合内科能够为患者提供更全面、个性化的医疗服务,提高治疗效果,提高生活质量。
中西医结合内科学中级报考条件要求摘要:一、中西医结合内科学中级报考条件概述二、中西医结合内科学中级报考学历要求三、中西医结合内科学中级报考工作经验要求四、中西医结合内科学中级报考医师资格要求五、中西医结合内科学中级报考继续教育要求六、中西医结合内科学中级报考论文发表要求七、中西医结合内科学中级报考培训与考核要求正文:中西医结合内科学是研究中西医结合治疗内科疾病的一门学科,承担着提高临床治疗效果、推动医学发展的重要任务。
本文将详细介绍中西医结合内科学中级报考条件要求。
一、中西医结合内科学中级报考条件概述中西医结合内科学中级报考条件包括学历、工作经验、医师资格、继续教育、论文发表和培训与考核等方面。
报考人员需满足各个方面的要求,才有资格报名参加中西医结合内科学中级职称考试。
二、中西医结合内科学中级报考学历要求报考中西医结合内科学中级职称的人员,需具备医学本科及以上学历。
这是保证报考人员具备扎实的理论基础和较高的医学素养的基本要求。
三、中西医结合内科学中级报考工作经验要求报考中西医结合内科学中级职称的人员,需具备至少一年的相关工作经验。
工作经验可以提高报考人员的实践能力和专业素质,为更好地从事中西医结合内科学研究和临床工作打下基础。
四、中西医结合内科学中级报考医师资格要求报考中西医结合内科学中级职称的人员,需具备执业医师资格。
执业医师资格是从事医学工作的准入门槛,也是保证报考人员具备一定的医学知识和技能的基本要求。
五、中西医结合内科学中级报考继续教育要求报考中西医结合内科学中级职称的人员,需完成规定的继续教育学分。
继续教育可以提高报考人员的专业素质和医学素养,满足职业发展需要。
六、中西医结合内科学中级报考论文发表要求报考中西医结合内科学中级职称的人员,需在相关学术期刊上发表至少一篇论文。
论文发表可以体现报考人员的研究能力和学术水平,为职称评审提供依据。
七、中西医结合内科学中级报考培训与考核要求报考中西医结合内科学中级职称的人员,需参加相关部门组织的培训和考核。
中西医结合内科医生岗位职责中西医结合内科医生是一种综合治疗方式,集中了中医和西医的精华。
中西医结合内科医生的职责是为患者提供综合的诊疗服务,诊断和治疗一系列内科疾病,包括但不限于消化系统、血液系统、心血管系统、呼吸系统及内分泌系统等。
具体职责如下:1. 接诊病人:中西医结合内科医生要面对来自各类患者,包括急、慢性病人,年轻和老年病人,还要面对患有不同文化和社会背景的病人,应积极与患者沟通,了解病人的病情和病史,进行详细的问诊和体检。
2. 制定诊疗计划:诊断后,中西医结合内科医生需要依据中西医结合诊疗方法制定针对疾病的个性化诊疗计划,包括中药治疗、针灸、推拿、拔罐等汇集多种治疗手段进行诊疗。
3. 用药方案:医生必须制定完整的用药方案,确保用药适当、药物不产生副作用,中西医结合用法可以更科学和有效的保证患者安全,提高治愈率。
4. 重疾病患者管理:对于一些需要长期进行治疗的慢性疾病患者,中西医结合内科医生必需精心制订慢性病管理计划,定期追踪病情,对疾病进展做出及时处理,及时思考调整治疗方案并同疾病专家沟通交流,确保治疗达到最终目的,即帮患者恢复健康。
5. 给予专业的建议:中西医结合内科医生应当具有超越医疗服务范围、并有助于其身体健康的知识和建议,如饮食方面的健康建议,轻度的运动建议等等6.病历和记录:中西医结合内科医生应详细记录患者的病史、诊断、治疗计划、用药量和病人反应等。
保证患者的机密性,确保与患者个人信息有关的属于私人的问题得到保护而不被披露。
总之,中西医结合内科医生应满足精通肝、脾、肺、心等重要器官疾病的诊断和治疗、掌握中西医结合的理论和实践、具备成功治疗慢性疾病的综合知识,在诊治过程中掌握用药的方法和药物的知识,为病人提供高质量的诊治服务,为患者的身体健康保驾护航。
中西医结合内科学复习重点
一、中西医结合的概念和原则
- 中西医结合是指将中医和西医两种医学理论与实践相结合,以提供更全面、个性化的医疗服务。
- 中西医结合的原则包括继承、整合、发展、创新和评价。
二、中西医结合内科学的基本知识
- 中西医结合内科学是研究人体内部疾病的学科,包括呼吸系统疾病、循环系统疾病、消化系统疾病、内分泌疾病等。
- 中西医结合内科学强调病因病机的综合分析和辨证论治的方法。
三、中西医结合内科学的重点内容
1. 呼吸系统疾病
- 中西医结合内科学重点关注肺炎、哮喘、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病的诊断和治疗。
- 中医治疗包括草药治疗、针灸和艾灸疗法,西医治疗包括抗生素和支气管舒张剂等药物治疗。
2. 循环系统疾病
- 中西医结合内科学重点关注高血压、心脏病、冠心病等循环系统疾病的诊断和治疗。
- 中医治疗包括针灸、中药调理和推拿等,西医治疗包括降压药和抗凝药物等。
3. 消化系统疾病
- 中西医结合内科学重点关注胃炎、胃溃疡、脂肪肝等消化系统疾病的诊断和治疗。
- 中医治疗包括中药调理、针灸和推拿等,西医治疗包括抗酸药和抗炎药等。
4. 内分泌疾病
- 中西医结合内科学重点关注糖尿病、甲状腺疾病、肾上腺疾病等内分泌系统疾病的诊断和治疗。
- 中医治疗包括中药调理和针灸等,西医治疗包括胰岛素和激素替代治疗等。
四、中西医结合内科学的发展趋势
- 中西医结合内科学将趋向更加细分和个性化的治疗方案。
- 中西医结合研究将更加注重基础研究和临床实践的结合。
以上是中西医结合内科学复习的重点内容,希望对你的学习有所帮助。
中西医结合内科学中西医结合内科学:坚持整体观思想,促进疾病治疗中西医结合内科是一种将传统中医与现代西医科技相结合的学科体系。
其核心理念为“整体观”,即将人体看作一个整体,从而综合运用中西医学的理论、诊断、治疗手段,促进疾病治疗。
本文从疾病的“中西异同点”、“综合治疗”、“应用价值”等三个方面,探讨了中西医结合内科学的发展现状及前景。
一、疾病的“中西异同点”疾病是人体内部环境发生改变的表现,不同类型的疾病在中西医学两个体系中并非一致。
而中西医结合内科学正是在“中西异同点”上的协调发展中,实现疾病的准确诊断、及时治疗。
以高血压为例,中医将其视作“血压偏高”而非疾病本身,需要通过四诊法差别分析病因,针对个体患者采用中药、针灸、刮痧等治疗。
而西医则将高血压纳入疾病范畴,采用化学药物、手术等方式对症治疗。
中西医结合内科学如何实现同一疾病不同治疗方式的整合,是其发展的难点。
二、综合治疗中西医结合内科学推崇综合治疗,即同时运用中西医学、药物、物理、心理等多种手段,根据患者情况进行治疗。
以肝炎为例,传统中药常采用白芍、川芎、枸杞等草药对肝脏进行保护、修复,而西药则常用利巴韦林等抗病毒药物。
中西医结合内科学将中西医学综合运用,既可发挥中药的优势,又可减轻西药的负担,促使肝炎患者获得更加综合和有效的治疗。
三、应用价值中西医结合内科学在应用中也体现出了其优越性。
例如,在中风这一疾病中,中医强调“痰、火、风”三因素的相关性,常采用针灸、推拿、艾灸等手段改善患者病情;而西医则重视血管的修复功能,采用血管扩张药物等进行治疗。
综合运用中西医学,在疾病的预防和治疗中成为一种有效的选择。
综上,中西医结合内科学将中医与西医学术相互融合发展,在中西医文化上获得双边学科的优越性。
通过中西两种医学手段的共同运用、相互协调,中西医结合内科学从整体角度,促进疾病的康复和治疗。
中西医结合内科学的发展前景越来越广泛,尤其在多学科的交叉中,学科间合作和开发中间技术有效,具有更加深远的意义。
中医内科中级和中西医结合内科中级一、介绍中医内科中级和中西医结合内科中级的概念中医内科中级和中西医结合内科中级是现代医学中的两种不同的医疗模式。
中医内科中级是一种传统的中医治疗方式,强调辨证论治,草木矿物植物为药材,采用针灸、中药等方法治病。
中西医结合内科中级则是将中医和西医的理论和临床实践结合起来,通过综合运用中西医的诊断和治疗方法来治疗疾病。
二、中医内科中级和中西医结合内科中级的理论基础1. 中医内科中级的理论基础中医内科中级的治疗理论主要包括阴阳五行学说、经络学说、脏腑学说等。
中医内科中级强调辨证施治,以辨证论治为主要治疗原则,通过辨别病人的病情特点,找出病因病机,然后配伍药物进行治疗。
2. 中西医结合内科中级的理论基础中西医结合内科中级旨在继承和发扬中医学的优秀传统,同时也吸收西医学的先进技术和治疗手段。
该治疗模式需要医生具备较高的中西医理论知识和临床实践能力,能够根据患者的具体情况,灵活地选择中医或西医的治疗方法,以求达到最佳的治疗效果。
三、中医内科中级和中西医结合内科中级的特点和优势1. 中医内科中级的特点和优势中医内科中级注重辨证施治,强调中药治疗和针灸疗法,对一些慢性病、疑难杂症等具有一定的疗效。
中医内科中级的药材来源广泛,中药疗效温和,对患者身体的损害相对较小,具有较好的养生保健作用。
2. 中西医结合内科中级的特点和优势中西医结合内科中级将中医的辨证施治与西医的病理诊断和现代先进治疗技术有机结合,充分发挥了中西医的优势,对某些复杂疾病的治疗效果更加显著。
中西医结合内科中级给予患者更全面的治疗方案,能够更好地满足患者的治疗需求。
四、中医内科中级和中西医结合内科中级的发展现状和趋势1. 中医内科中级的发展现状和趋势随着现代医学技术的不断发展和科学研究的深入,中医内科中级在临床上的应用范围也在逐步扩大,尤其在一些慢性病治疗方面表现出独特的优势。
未来,中医内科中级的发展将更加注重临床实践和科学研究,为中医学在现代医学中更好地立足打下坚实基础。
第1篇呼吸系统疾病一、慢性阻塞性肺疾病(中医:喘证)1、概念:简称慢阻肺,是以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病,其气流受限多呈进行性发展2、慢性支气管炎肺气肿COPD(不完全可逆性气流受限)3、临床表现1)症状:①咳嗽、咳痰和(或)喘息;②逐渐加重的气短或呼吸困难(标志性症状)2)体征:典型体征有桶状胸、呼吸运动减弱,触觉语颤减弱或消失,叩诊呈过清音,听诊呼吸音减弱、呼气时间延长等4、实验室检查:肺功能检查:FEV1/FVC<70%→存在气流受限,FEV1占预计值百分比→评价受限严重程度5、分级0级:高危状态,肺功能在正常范围内,有慢性咳嗽,咳痰症状1级:轻度:FEV1/FVC<70%,FEV1占预计值≥80%2级:中度:FEV1/FVC<70%,50%≤FEV1占预计值<80%3级:重度:FEV1/FVC<70%,30%≤FEV1占预计值<50%4级:极重度:FEV1/FVC<70%,FEV1占预计值<30%6、诊断:①吸烟等高危因素病史;②慢支+逐渐加重的呼吸困难;③体征:桶状胸;④肺功能异常⑤排除可以引起类似症状和肺功能改变的其他疾病7、并发症:①慢性呼吸衰竭;②自发性气胸;③慢性肺源性心脏病8、治疗1)稳定期治疗:支气管扩张剂、β2受体激动剂、抗胆碱类药、茶碱类2)急性加重期治疗(诱因:感染):低流量吸氧(浓度28%~30%)、抗生素、糖皮质激素、祛痰剂9、预防:戒烟是预防慢阻肺最重要的措施10二、支气管哮喘(中医:哮病)1、发病机制:气道慢性炎症—哮喘的本质;气道高反应性—共同病理生理特征2、中医病机:宿根—宿痰伏肺;病变脏腑:病位在肺,与脾、肾、肝、心密切相关3、临床表现1)咳嗽变异型哮喘:顽固性咳嗽为唯一症状,日轻夜重2)运动型哮喘:运动后出现胸闷、咳嗽和呼吸困难4、诊断标准【符合1-4条或4、5条者,可诊断为哮喘】1)反复发作性喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理化学刺激、病毒感染、运动等有关2)发作时双肺可闻及哮鸣音3)上述症状可经治疗或自行缓解4)除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷、咳嗽5)症状不典型者(如无明显喘息和体征)至少应有下列三项中的一项阳性:①支气管激发试验或运动试验阳性:FEV1下降≥20%②支气管舒张试验阳性:FEV1增加≥12%且绝对值≥200ml③昼夜(或2周)PEF波动率≥20%56、治疗1)消除病因:脱离变应原是防治哮喘最有效的办法2)药物治疗①糖皮质激素(ICS):是最有效控制气道炎症的药物,但不是最好方法吸入给药是长期抗炎治疗哮喘的首选药物(布地奈德)②β2受体激动剂:吸入短效β2受体激动剂是缓解哮喘急性发作症状的首选药物(沙丁胺醇)③白三烯调节剂:可用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘和伴有过敏性鼻炎哮喘患者的治疗(孟鲁司特)④茶碱类药物:氨茶碱静脉给药主要用于重症和危重症哮喘;缓释茶碱尤适用于夜间哮喘症状的控制3)重度至危重度急性发作期的治疗①糖皮质激素:静脉滴注糖皮质激素。
中西医结合内科学重点总结中西医结合内科学是一门研究中西医结合在内科领域的学科,旨在综合运用中医与西医的诊断和治疗方法,提高临床疗效,为患者提供更好的医疗服务。
在这篇文章中,我们将重点总结中西医结合内科学的关键要点。
一、中西医结合内科学的基本理念中西医结合内科学的基本理念是综合运用中医和西医的优势,以整体观念为基础,将中西医文化融合,并借鉴现代科学研究成果,以患者为中心,个体化地进行诊断和治疗。
二、中西医结合内科学的特点1. 中西医结合内科学注重整体观念中医强调以人为本,以人体的整体状态为基础进行诊断和治疗,而西医注重局部解剖和病理生理学的研究。
中西医结合内科学旨在整合这两种观点,综合分析患者的整体情况,全面了解病情。
2. 中西医结合内科学强调个体化治疗每个患者的体质和疾病状况都不同,中西医结合内科学根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。
通过综合运用中医的辨证施治和西医的确诊与治疗方法,以提高疗效和患者的生活质量。
3. 中西医结合内科学重视疾病的防治在中西医结合内科学中,预防和治疗疾病同样重要。
中医强调调理阴阳平衡,增强人体抵抗力,以预防疾病的发生;而西医注重疾病的早期诊断和治疗,以防止疾病进一步发展。
中西医结合内科学将二者结合,以预防为主,早期干预,降低疾病的发病率和死亡率。
三、中西医结合内科学所涉及的疾病范围中西医结合内科学涉及的疾病范围广泛,包括但不限于:1. 呼吸系统疾病:如慢性支气管炎、哮喘、肺炎等。
2. 心血管系统疾病:如高血压、冠心病、心绞痛等。
3. 消化系统疾病:如消化性溃疡、胃炎、胃癌等。
4. 内分泌系统疾病:如糖尿病、甲状腺功能亢进症、甲状腺肿瘤等。
5. 泌尿系统疾病:如尿路感染、肾结石、肾炎等。
6. 血液系统疾病:如贫血、白血病、血小板减少症等。
通过中西医结合的方法对这些疾病进行综合治疗,能够提高疗效和缓解患者的症状。
四、中西医结合内科学的诊断和治疗方法1. 诊断方法中西医结合内科学通过充分了解患者的病史、症状和体征,综合运用中医的望、闻、问、切,结合西医的实验室检查结果,进行综合诊断。
中西医结合内科专家简介
中西医结合内科专家是一位在中西医结合领域具有丰富经验和独特专长
的医生。
这类专家拥有医学学士学位,并具备中医和西医知识背景,能够综
合运用中西医学理论和治疗方法,为患者提供全方位的医疗服务。
中西医结合内科专家的专业领域涵盖了内科疾病的诊断、治疗和预防。
他们熟悉传统中医诊断方法,如望闻问切,脉象辨识等,并结合现代医学技术,如影像学、实验室检查等,进行疾病的综合评估。
通过综合分析患者的
病情、病史和检查结果,中西医结合内科专家能够制定出个性化的治疗方案。
这些专家在治疗内科疾病时,借鉴中医的治疗方法,如中药、针灸、推
拿等,同时结合西医的药物治疗、手术治疗、物理治疗等现代疗法。
他们注
重综合调理,强调防治结合,通过调整患者的饮食、生活方式、心理状况等,促进身体的自愈能力,提高治疗效果。
中西医结合内科专家还具备良好的沟通能力和人际关系管理能力。
他们
能够与患者建立良好的医患关系,给予患者充分的关怀和支持。
他们也能与
其他医疗团队成员合作,共同制定综合治疗方案,为患者提供更全面的医疗
服务。
中西医结合内科专家以其丰富的知识和经验,能够综合应用中西医学理
论和疗法,为患者提供个性化的治疗方案。
他们注重综合调理,以促进身体
的康复和健康。
在中西医结合内科专家的细心照顾下,患者能够获得更好的
治疗效果和生活质量。
中西医结合内科专家简介
中西医结合内科专家,是一种综合了中医和西医知识和技术的医生。
他们在内科领域具有深厚的医学知识和丰富的临床经验,能够综合运用中西医学理论和方法进行诊断和治疗。
中西医结合内科专家通常在西医内科学科的基础上,进一步学习和研究中医学,掌握中医诊断和治疗方法。
他们能够综合运用西医的现代医学设备和检查手段,结合中医的辨证施治方法,提供个性化的诊疗方案。
中西医结合内科专家在临床实践中可应用中医养生、针灸、草药等方法,辅助西医药物治疗,提高治疗效果,减少药物的不良反应。
他们的治疗范围包括但不限于常见的呼吸系统疾病、消化系统疾病、心血管系统疾病、神经系统疾病、内分泌系统疾病、免疫系统疾病等。
中西医结合内科专家在综合运用中西医方法的同时,也注重健康教育和预防保健工作,帮助患者养成良好的生活习惯,提高抵抗力,预防疾病的发生。
中西医结合内科专家是一种能够综合运用中西医学理论和方法进行诊断和治疗的医生,他们在内科领域具有丰富的临床经验,能够为患者提供个性化的诊疗方案。
中西医结合内科一呼吸系统疾病一,慢性支气管炎(咳嗽、喘证)病位在肺,涉及脾肾。
中医病因病机:外邪侵袭,肺脏虚弱,脾虚生痰,肾气虚衰。
实证:风寒犯肺――三拗汤加减风热犯肺――麻杏石甘汤加减痰浊阻肺――二陈汤合三子养亲汤痰热郁肺――桑白皮汤寒饮伏肺――小青龙汤虚证:肺气虚――补肺汤肺脾气虚――玉屏风散合六君子汤肺肾阴虚――沙参麦冬汤合六味地黄丸二、支气管哮喘(哮病)病位在肺,与脾,肾,肝,心关系密切宿根:痰伏于肺发作期:寒哮――射干麻黄汤热哮――定喘汤缓解期:肺虚――玉屏风散脾虚――六君子汤肾虚-肾气丸或七味都气丸三、肺炎(咳嗽、喘证、肺炎喘嗽)病位在肺,心肝肾关系密切中医病因病机:风热犯肺,痰热壅肺,热闭心神,阴竭阳脱邪犯肺卫――三拗汤或桑菊饮痰热壅肺――麻杏石甘汤合苇茎汤热闭心神――清营汤阴竭阳脱――生脉散合四逆汤正虚邪恋――竹叶石膏汤四、肺结核(肺痨)病位在肺,与脾肾密切,涉及心肝。
阴虚为主,导致气阴两虚,甚至阴损及阳肺阴亏损――月华丸阴虚火旺――百合固金汤事秦艽鳖甲散气阴耗伤――保真汤阴阳两虚――补天大造丸五、原发性支气管肺癌(肺癌,肺积,息贲)病位在肺,晚期波及它脏,正虚为本,阴虚,气阴两虚多,实则气滞,血瘀,痰凝,毒聚气滞血瘀——血府逐瘀汤痰湿毒蕴——导痰汤阴虚毒热——沙参麦冬汤合五味消毒饮气阴两虚证——沙参麦冬汤六,慢性肺源性心脏病(心悸,肺胀,喘证,水肿)因慢性咳喘反复而成,病位在肺脾肾心,本虚标实,外邪侵袭,热毒,痰浊,淤血,水停为标急性期痰浊壅肺——苏子降气汤痰热郁肺——越婢加半夏汤痰蒙神窍——涤痰汤加安宫牛黄丸或至宝丹阳虚水泛——真武汤合五苓散缓解期肺脾气虚——补肺汤气虚血瘀——生脉散合血府逐瘀汤七,慢性呼吸衰竭(肺衰,喘脱)病位在肺,累计脾肾心,本虚标实痰浊阻肺——二陈汤合三子养亲汤肺肾气虚——补肺汤合参蛤散脾肾阳虚——真武汤合五苓散痰蒙神窍——涤痰汤合安宫或至宝丹阳微欲脱——独参汤加参麦注射液或参附注射液静滴二循环系统疾病1心功能不全()病位在心,涉及肝脾肺肾。
心肺气虚——养心汤合补肺汤气阴亏虚——生脉散心肾阳虚——桂枝甘草龙骨牡蛎汤合肾气丸气虚血瘀——人参养荣汤合桃红四物汤阳虚水泛——真武汤痰饮阻肺——葶苈大枣泻肺汤2心律失常(心悸)快速性心律失常心神不宁——安神定志丸气血不足证——归脾汤阴虚火旺证——天王补心丹气阴两虚证——生脉散痰火扰心证——黄连温胆汤心脉淤阻证——参附汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤缓慢性心律失常心阳不足证——人参四逆汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤心肾阳虚证——参附汤合真武汤气阴两虚证——炙甘草汤痰浊阻滞证——涤痰汤心脉淤阻证——血府逐瘀汤3原发性高血压(眩晕)主要病理环节风,火,痰,虚,淤,与肝脾肾关系密切肝阳上亢证——天麻钩藤饮痰湿内盛证——半夏白术天麻汤瘀血内停证——血府逐瘀汤肝肾阴虚证——杞菊地黄丸肾阳虚衰证——济生肾气丸4 心绞痛(胸痹,心痛)病机心脉痹阻,病位在心,涉及肝脾肾心血瘀阻证——血府逐瘀汤痰浊内阻证——瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤阴寒凝滞证——枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤气虚血瘀证——补阳还五汤气阴两虚证——生麦散合炙甘草汤心肾阴虚证——左归丸心肾阳虚证——参附汤合右归丸5,心肌梗死(真心痛)心脉痹阻,心失所养,病位在心,与肝脾肾相关气滞血瘀证——血府逐瘀汤寒凝心脉证——当归四逆汤合苏合香丸痰瘀互结证——瓜蒌薤白半夏汤合桃红四物汤气虚血瘀证——补阳还五汤气阴两虚证——生脉散合左归饮阳虚水泛证——真武汤合葶苈大枣泻肺汤心阳欲脱证——参附龙牡汤6,风湿性心瓣膜病(心痹)正虚邪入,痹阻心脉,本虚标实风,寒,湿,热侵袭人体,阻痹经气,复感于邪,内舍于心气阴两虚证——炙甘草汤气虚血瘀证——独参汤合桃仁红花煎心肾阳虚证——参附汤合五苓散阳虚水泛证——真武汤合葶苈大枣泻肺汤心阳虚脱证——参附汤合生脉散三消化系统疾病1慢性胃炎(胃痛)饮食,情志所伤,脾胃虚弱多见,病位在胃,与肝脾关系密切肝胃不和证——柴胡疏肝散脾胃虚弱证——四君子汤脾胃湿热证——三仁汤胃阴不足证——益胃汤胃络淤血证——失笑散合丹参饮2消化性溃疡(胃脘痛,反酸)脾胃虚弱,饮食不节,情志所伤。
病位在胃,与肝脾关系密切肝胃不和证——柴胡疏肝散合五磨饮子脾胃虚寒证——黄芪建中汤胃阴不足证——一贯煎合芍药甘草汤肝胃郁热证——化肝煎合左金丸胃络淤阻证——活络效灵丹合丹参饮3胃癌(胃痛,积聚)病位在胃,与肝脾肾关系密切。
饮食不节,情志失调。
素体亏虚。
痰气交阻证——海藻玉壶汤肝胃不和证——柴胡疏肝散脾胃虚寒证——理中汤合四君子堂胃热伤阴证——玉女煎淤毒内阻证——膈下逐淤汤痰湿阻胃证——开郁二陈汤气血两虚证——八珍汤4 肝硬化(单腹胀,鼓胀)病位在肝,与脾肾相关酒食不节,情志失调,感染血吸虫,黄疸,积聚日久转化气滞湿阻证——柴胡疏肝散合胃苓汤寒湿困脾证——实脾饮湿热蕴脾证——中满分消丸合茵陈蒿汤肝脾血瘀证——调营饮脾肾阳虚证——附子理中汤合五苓散肝肾阴虚证——一贯煎合膈下逐淤汤5原发性肝癌(肝积)病位在肝,损及脾土,正气亏虚邪毒蕴结气滞血瘀证——逍遥散合桃红四物汤湿热淤毒证——茵陈蒿汤合鳖甲煎丸肝肾阴虚证——滋水清肝饮合鳖甲煎丸6 急性胰腺炎(胰瘅,腹痛)病位在脾胃,与肝胆关系密切暴饮暴食,酗酒过度,情志失调,蛔虫窜扰等导致气机郁滞肝郁气滞证——小柴胡汤肝胆湿热证——清胰汤合龙胆泻肝丸肠胃热结证——大承气汤7 上消化道出血(吐血,便血)病位在胃,大肠。
与肝脾关系密切饮食不节,情志内伤,劳倦内伤。
胃中积热证——泻心汤合十灰散肝火犯胃证——龙胆泻肝汤脾不统血证——归脾汤气随血脱证——独参汤合四味回阳饮四,泌尿系统疾病1 急性肾小球肾炎(水肿)初期标实邪盛病在肺脾,恢复期虚实夹杂,病在脾肾急性期风寒束肺,风水相搏证——麻黄汤合五苓散风热犯肺水邪内停证——越婢加术汤汤热毒内归湿热蕴结证——麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮脾肾亏虚水汽泛溢证——五皮饮合五苓散脾肾不足水湿停滞证——防己黄芪汤恢复期脾气虚弱证——参苓白术散脾肾气阴两虚证——参芪地黄汤2慢性肾小球肾炎(水肿,虚劳)病位在肾,脏腑虚损为病理基础本证脾肾气虚证——异功散肺肾气虚证——玉屏风散合金匮肾气丸脾肾阳虚证——附子理中丸或济生肾气丸肝肾阴虚证——杞菊地黄丸气阴两虚证——参芪地黄汤标证水湿证——五苓散合五皮饮湿热证——三仁汤血瘀证——血府逐瘀汤湿浊证——胃苓汤3肾病综合症(水肿,腰痛,虚劳)肺脾肾三脏失调为主,阴阳气血不足,特别是阳气不足为本风水相搏证——越婢加术汤湿毒浸淫证——麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮水湿浸渍证——五皮饮合胃苓汤湿热内蕴证——疏凿饮子脾虚湿困证——实脾饮肾阳衰微证——济生肾气丸合真武汤肾阴亏虚证——左归丸加泽泻,茯苓,冬葵子4 尿路感染(淋证)肾虚为本,膀胱湿热为标,与肝脾密切相关膀胱湿热证——八正散气滞血瘀证——丹栀逍遥散脾肾亏虚,湿热屡犯证——无比山药丸肾阴不足,湿热留恋证——知柏地黄丸5 慢性肾功能不全(癃闭,溺毒)肾元虚衰,湿浊内蕴。
病位在肾,涉及肺,脾,肝。
本虚证脾肾气虚证——六君子汤脾肾阳虚证——济生肾气丸气阴两虚证——参芪地黄汤肝肾阴虚证——杞菊地黄丸阴阳两虚证——全鹿丸标实证湿浊证——小半夏加茯苓汤湿热证——中焦者黄连温胆汤,下焦知柏地黄丸或二妙丸水气证——五皮饮或五苓散血瘀证——桃红四物汤或当归芍药散肝风证——天麻钩藤饮五,血液及造血系统疾病1缺铁性贫血(血劳,萎黄)病位在脾胃,与肝肾相关脾胃虚弱证——香砂六君子汤合当归补血汤心脾两虚证——归脾汤或八珍汤脾肾阳虚证——八珍汤合无比山药丸虫积证——化虫丸合八珍汤2 再生障碍性贫血(髓劳,血虚)病在骨髓,脏腑为心,肝,脾,肾,肾为根本肾阴虚证——左归丸合当归补血汤肾阳亏虚证——右归丸合当归补血汤肾阴阳两虚证——左归丸,右归丸合当归补血汤肾虚血瘀证——六味地黄丸或肾气丸合桃红四物汤气血两虚证——八珍汤热毒壅盛证——清瘟败毒饮3 白细胞减少症和粒细胞缺乏症(虚劳)病位在骨髓,与肝脾肾相关气血两虚证——归脾汤脾肾亏虚证——黄芪建中汤合右归丸气阴两虚证——生脉散肝肾阴虚证——六味地黄丸外感温热证——犀角地黄汤合玉女煎4 白血病(急劳,血证,癥积)病位在骨髓,表现在营血,与肝脾肾有关急性白血病热毒炽盛证——黄连解毒汤合清营汤痰热淤阻证——温胆汤合桃红四物汤阴虚火旺证——知柏地黄丸合二至丸气阴两虚证——五阴煎湿热内蕴证——葛根芩连汤慢性粒细胞白血病阴虚内热证——青蒿鳖甲汤瘀血内阻证——膈下逐淤汤气血两虚证——八珍汤热毒壅盛证——清营汤合犀角地黄汤6特发性血小板减少性紫癜(血证,阴阳毒,肌衄)病位在血脉,与心,肝,脾,肾关系密切血热妄行证——犀角地黄汤阴虚火旺证——茜根散或玉女煎气不摄血证——归脾汤瘀血内阻证——桃红四物汤六.内分泌与代谢疾病1,。
甲亢(瘿气)诱因,情志失调,病机:气滞痰凝,气郁化火,耗气伤阴气滞痰凝证——逍遥散合二陈汤肝火旺盛证——龙胆泻肝汤阴虚火旺证——天王补心丹气阴两虚证——生脉散2.糖尿病(消渴)阴虚为本,燥热为标,病在肺胃肾,肾为本无症状期麦味地黄汤有症状期阴虚燥热期上消(肺热津伤证)消渴方中消(胃热炽盛证)玉女煎下消(肾阴亏虚证)六味地黄丸气阴两虚证——七味白术散阴阳两虚证——肾气丸痰瘀互结证——平胃散合桃红四物汤脉络淤阻证——血府逐瘀汤并发症疮痈五味消毒饮合参芪六一散白内障,雀目,耳聋,滋补肝肾,杞菊地黄丸,羊肝丸,磁朱丸七.风湿性疾病1.风湿热(痹症)湿热合邪痹阻经络,久病及心风寒湿阻证——蠲痹汤热邪痹阻证——白虎加桂枝汤气血两虚,寒湿阻滞证——独活寄生汤气阴两虚证——五阴煎2.类风湿性关节炎(痹症)活动期:湿热痹阻――四妙丸阴虚内热――丁氏清络饮寒热错杂――桂枝芍药知母汤缓解期:痰瘀互结,经脉痹阻――身痛逐瘀汤合指迷茯苓丸肝肾亏损,邪痹筋骨――独活寄生汤3.系统性红斑狼疮(蝶疮流注SLE)病位在经络血脉,与心脾肾相关,可累及肝,肺,脑,皮肤,肌肉,关节(素体虚弱,真阴不足,热毒内盛,痹阻经络,内侵脏腑)气营热盛――清瘟败毒饮阴虚内热――玉女煎合增液汤热郁积饮――葶苈大枣泻肺汤合泻白散瘀热痹阻――犀角地黄汤脾肾两虚――济生肾气丸气血两亏――八珍汤脑虚瘀热――清宫汤送服安宫牛黄丸或至宝丹瘀热伤肝――茵陈蒿汤合柴胡疏肝散八.神经系统疾病1.癫痫(痫证)病位在脑脏腑失调,风痰,淤血蒙蔽清窍,扰乱神明风痰上扰证——定痫丸痰热内扰证——黄连温胆汤肝郁痰火证——龙胆泻肝汤合涤痰汤瘀阻清窍证——通窍活血汤脾虚痰湿证——醒脾汤肝肾阴虚证——左归丸2.急性脑血管病(中风)短暂性脑缺血发作肝肾阴虚,风阳上扰证——镇肝熄风汤气虚血瘀,脉络淤阻证——补阳还五汤痰瘀互结,阻滞脉络证——黄连温胆汤合桃红四物汤脑血栓形成肝阳暴亢,风阳上扰证——天麻钩藤饮风痰瘀血阻痹脉络证——真方白丸子痰热腑实,风痰上扰证——星蒌承气汤气虚血瘀证——补阳还五汤阴虚风动证——镇肝熄风汤脉络空虚,风邪入中证——大秦艽汤痰热内闭清窍证——灌服至宝或安宫,加羚羊角汤痰湿壅闭心神证——苏合香丸灌服加涤痰汤元气败脱,心神涣散证——大剂参附汤合生麦散九、理化因素所致疾病急性中毒肝风痰浊证——涤痰汤阴竭阳脱证——生脉注射液合参附注射液中毒后发病痰浊滞留证——霍兰苍荷汤气虚痰淤阻络证——补阳还五汤农药中毒催吐——瓜蒂散,三圣散(藜芦,胆矾,防风水煎去渣)泻下——大承气汤解毒——①绿豆120g甘草30g汤②天仙子1g洋金花0.5g煎水口服常用中药安宫牛黄丸,醒脑静注射液十、内科常见危重症1、休克(厥脱证)邪毒内陷,脏气内伤,失血亡津脓毒性休克肺源欲绝证——犀角地黄汤合银翘散腑实热厥证——大承气汤三焦俱急证——小承气汤合小陷胸汤气阴枯竭证——救逆汤寒中三阴证——回阳救急汤心源性休克阳气欲脱证——回阳救急汤脏虚阴竭证——生脉散血瘀气脱证——血府逐瘀汤阴竭阳脱证——参附汤合四逆汤过敏性休克元阳骤脱证——回阳救急汤阴竭阳脱证——生脉散合大定风珠肺厥气脱证——参附汤合补中益气汤2、急性心力衰竭(心衰,喘脱)病在心,涉及肝,脾,肺,肾心肺气虚证——养心汤合补肺汤气阴亏虚证——生脉散心肾阳虚证——桂枝甘草龙骨牡蛎汤合肾气丸气虚血瘀证——人参养荣汤合桃红四物汤阳虚水泛证——真武汤痰饮阻肺证——葶苈大枣泻肺汤3、急性肾衰竭()少尿期热毒炽盛证——黄连解毒汤火毒瘀滞证——清瘟败毒饮湿热蕴结证——黄连温胆汤气脱津伤证——生脉饮合参附汤多尿期气阴两虚证——参芪地黄汤肾阴亏损证——六位地黄丸4、多脏器功能衰竭(厥证,脱证)热毒炽盛证——清瘟败毒饮热淤互结证——犀角地黄汤合黄连解毒汤阳明腑实证——大承气汤热陷心包证——清营汤阴阳耗脱证——四逆汤合生脉散二、中西医结合妇科证型方剂①妊娠病1、妊娠剧吐(恶阻)冲气上逆,胃失和降诊断:绒毛膜促性腺激素升高。