胰腺癌CT表现

胰腺癌的CT与MR诊断，科普小知识胰腺癌是一种恶性程度较高的肿瘤，在全身恶性肿瘤中约占2%，由于疾病的早期不具备明显的临床症状，导致大部分的患者发现时已经到了手术无法根治的地步。

近年来，随着人们生活方式的改变，胰腺癌的患病例数也在呈逐年上升的趋势，因此，加强胰腺癌患者早诊断、早治疗，提升其生存率是医疗界关注的重点话题。

CT与MR诊断一直是临床中常用的检查疾病的诊断方式，本文重点是向大家科普一下CT与MR诊断胰腺癌的要点知识，希望通过本文的阅读，让大家对胰腺癌与对应的检查手段都有所了解。

1、什么是胰腺癌？胰腺癌主要是因为腺泡及胰腺导管的上皮细胞发生了基因突变后，细胞不受神经系统得控制，随意分裂及生长，并且累及了身体的其他组织器官的正常功能。

胰腺癌是侵袭性很强的恶性肿瘤之一，在医疗界被称为“癌中之王”，主要是因为早期病情隐匿，疾病难以被诊断，加上病情发展速度快，预后差等特点，因此，胰腺癌的死亡率在我国的恶性肿瘤中排列在前十名内。

2、胰腺癌的早期诊断胰腺癌早期的诊断对患者的预后效果会产生直接的影响，临床中对早期的胰腺癌病理诊断进行了分析，总结出了早期的肿瘤的病理诊断标准为：①胰周包膜没有浸润的现象；②肿瘤的最大直径在2cm以下；③肿瘤未出现远处转移；④切除的标本上未发现淋巴结转移的现象。

很多学者认为，胰腺癌直径小于2cm应该也是胰腺癌的早期，但是临床上明确表示胰腺癌的直径即使很小，但是不等同于为胰腺癌的早期。

将胰腺癌不同时期诊断出患者的生存率进行比较，发现胰腺癌早期诊断出患者5年内的生存率比晚期明显更高，由此可以说明，胰腺癌早期诊断的重要性。

3、CT诊断胰腺癌3.1 检查方法胰腺存在于人体腹腔内部较深的位置，与后腹壁紧紧相贴，所以在进行CT检查时，一般都是对患者的腹部进行全面的扫描，采用X线拍摄照片后再结合计算机技术对图片相应处理，医生从形成的图片中分析腹腔内是否存在着异常的占位。

由于胰腺的肿瘤十分小，若是单一采用常规的CT平扫，可能会出现漏诊或误诊的现象，因此，如果怀疑患者有胰腺癌的情况时，建议进一步做增强CT，增强CT是需要对患者注射相应的造影剂，造影剂的应用可以使肿瘤的大小、位置、形态等各方面清楚的展现在图像上，这样利于医生及时做出准确的判断。

胰腺癌诊断的金标准胰腺癌是一种高度恶性的肿瘤，发病率逐年增加，且晚期症状不明显，早期诊断和治疗至关重要。

因此，胰腺癌的诊断成为了临床医生必须要面对的挑战之一。

本文将介绍胰腺癌的诊断标准及其诊断方法。

一、胰腺癌的诊断标准1. 临床表现胰腺癌早期症状不明显，但随着病情的加重，症状逐渐显现。

常见症状包括上腹部疼痛、消瘦、乏力、黄疸、恶心、呕吐等。

临床表现部分缺乏特异性，因此需要结合其他检查结果来进行诊断。

2. 影像学检查包括超声、CT、MRI等检查，其中以CT检查最为常用。

CT检查可明确肿瘤的位置、大小、形态等信息，并能判断是否有转移。

对于胰头癌，超声检查也具有较高的诊断价值。

3. 组织学检查组织学检查是诊断胰腺癌的金标准。

通过组织学检查，可以明确肿瘤的类型、病理特征、分化程度等信息，有助于明确病情和选择治疗方案。

组织学检查主要包括穿刺活检、内镜下超声引导下穿刺活检等。

4. 肿瘤标志物检查常用的肿瘤标志物有CEA、CA19-9等。

虽然肿瘤标志物对胰腺癌的诊断并不具有特异性和敏感性，但对于病情的判断和治疗效果的监测仍具有一定的价值。

二、胰腺癌的诊断方法1. 临床症状及体征胰腺癌早期症状不明显，但随着病情的加重，症状逐渐显现。

临床表现包括上腹部疼痛、消瘦、乏力、黄疸、恶心、呕吐等。

体检时，可触及胰腺肿大，但此时肿瘤已较晚期。

2. 影像学检查影像学检查是胰腺癌诊断的重要手段。

CT检查是目前最为常用的影像学检查方法，可明确肿瘤的位置、大小、形态等信息，并能判断是否有转移。

对于胰头癌，超声检查也具有较高的诊断价值。

MRI 检查能够更清晰地显示胰腺周围组织的情况，但对于肿瘤的诊断价值不如CT。

3. 组织学检查组织学检查是诊断胰腺癌的金标准。

通过组织学检查，可以明确肿瘤的类型、病理特征、分化程度等信息，有助于明确病情和选择治疗方案。

组织学检查主要包括穿刺活检、内镜下超声引导下穿刺活检等。

4. 肿瘤标志物检查常用的肿瘤标志物有CEA、CA19-9等。

胰腺癌的临床诊断及CT表现胰腺癌早期症状不明显，尤其是位于体尾部的，临床确诊较晚，如有下列症状应引起注意。

(1)上腹部疼痛：约有半数，常以上腹部疼痛为首发症状。

(2)体重减轻。

(3)消化不良和脂肪泻。

(4)黄疸：在发病过程中，60%～90%可出现黄疸，尤其是胰头癌和壶腹癌，发生黄疸的为90%～100%，黄疸特点是阻塞性，进行性加重。

(5)糖尿病占25%～50%。

(6)胰腺癌阻塞脾、门静脉或肠系膜静脉可引起门脉高压。

2病理胰腺癌起源于腺管或腺泡，形成灰白色质硬，边界不清楚的块。

只有极少数边界较清楚。

大多数癌周边有不同程度的慢性胰腺炎，使胰腺癌的边界更不清楚。

部分肿瘤呈多灶分布。

胰头癌以“围管浸润”方式侵犯总胆管，使管壁增厚和管腔狭窄和不规则。

壶腹癌大体病理表现为十二指肠壁或十二指肠壶腹部癌溃疡或菜花状肿物。

肿瘤边界较清楚，常形成一乳头状息肉突入总胆管腔内或侵犯一侧管壁而使管腔变形。

胰头癌累及总胆管下端及十二指肠乳头部引起阻塞性黄疸，胆管及胆囊扩大。

胰腺癌转移较早，胰头癌经淋巴系转移到胃幽门下或肠系膜上动脉附近淋巴结，再达主动脉旁淋巴结。

胰体及尾部癌可转移到脾门或腹腔淋巴结。

此外，胰腺癌可经血行转移至肝或肺、胸膜、脊椎等。

3CT表现3.1 胰腺肿块胰腺癌可表现为局部实质肿块(84.2%)或弥漫肿大(13.3%)，90%境界不清。

等密度52.5%，密度不均匀或低密度47.5%。

肿块中心低密度为肿瘤坏死液化所致。

约6%胰腺癌远段萎缩，3%有钙斑。

胰腺各部大小变异颇大，各部之间保持一定的比例关系。

所以绝对值测量意义不大。

正常胰腺由头到尾部逐渐变细，其大小，形态并无突然变化。

如果胰腺出现不对称的局部隆起或不规则分叶，则为异常。

胰钩突肿瘤表现为失去正常边界平直的三角形而变为外形隆凸。

胰尾正常较细，出现肿块易引起形态改变。

全胰腺癌时，可见全胰不规则肿大。

老年人正常胰腺趋向萎缩，因而胰腺较小而且密度低。

如果老年人，胰外形不小，轮廓僵直，密度又高，则疑似癌症。

胰腺癌是怎样确诊的 CT是主要方法山西医大二院肿瘤生物治疗科胰腺癌的检查诊断方法主要有哪些？提到胰腺癌的检查方法，相信很多人并不是很了解。

下面专家就为大家介绍一下胰腺癌的检查方法具体有哪些，希望能够对您有所帮助。

胰腺癌的诊断方法主要有一、B超检查：对肿块在2 -3cm的胰腺癌，B超诊断准确率可达91.16%。

二、X线检：钡餐造影可见十二指肠框部扩大。

但已属晚期。

缺乏早期诊断意义，经纤维十二指肠镜逆行胰管造影，可见胰管表现为管璧不光滑以及局部侠窄或截断现象；选择性腹腔动脉造影，可见动脉受到肿块压迫、浸蚀而呈狭窄、移位、中断等征象。

三、细胞学检查：在超声显像、CT等导引下用细针穿刺肿瘤，吸取活组织做病理检查，50%以上的患者可获得正确的诊断。

四、CT及MRI检查：对胰腺癌诊断的确定以及病情发展的判定和顶后的估计等具有很大的帮助。

胰腺癌在CT扫描时的主要表现是局部肿块，胰腺部分或胰腺外形轮廓异常扩大。

胰腺周围脂肪层消失，胰头部肿块，邻近的体尾部水肿，由于癌肿坏死或胰管阻塞而继发饭样扩张，呈局灶性密度减低区。

虽然CT检查费用较高，但它能发现1cm以上的肿瘤，己成为胰腺癌重要的影像学检查方法。

鉴于目前腆腺仍是临床一个难以准确检查的器。

MRI是一种无损伤、无辐射的新技术。

可能对研究肤腺疾病有重要价值。

胰腺癌确诊就选最可靠的生物免疫疗法来治疗“DC+CIK肿瘤生物治疗”技术从胰腺癌患者外周血中采集单个核细胞，送至专门的GMP洁净实验室进行体外培养及诱导，以获取成熟的、具有识别胰腺癌细胞能力的DC细胞和数量更多、更具活性和杀伤力的CIK细胞，并将这两种细胞分6次回输到胰腺癌患者体内，用它们对胰腺癌细胞进行特异性杀伤，生物治疗可以启动胰腺癌患者人体免疫机制，提高胰腺癌患者人体免疫能力，有效清除胰腺癌患者体内残留的胰腺癌细胞和转移的微小病灶，达到控制胰腺癌生长、预防胰腺癌复发、转移和恶化的目的，生物治疗还实现了延长胰腺癌患者生存期、快速提高胰腺癌患者生活质量的多重目标，由于胰腺癌生物治疗技术是利用人体自身的免疫细胞、而不是传统的化学药品来杀伤胰腺癌细胞的，因此这种胰腺癌的治疗方法-生物治疗技术安全无毒副作用，已为无数胰腺癌患者解除了病痛的折磨，带来健康的福音!。

胰腺癌诊断方法和标准胰腺癌是一种危险的癌症，早期诊断非常重要。

以下是一些常用的胰腺癌诊断方法:1. 影像学检查：影像学检查是诊断胰腺癌的主要方法。

其中 CT 扫描和 MRI 是最常用的检查方法。

它们可以显示肿瘤的大小、位置和形态等信息，帮助医生确定诊断。

2. 血液检查：血液检查可以检测出胰腺癌相关的指标，如CEA(癌胚抗原) 和 PSA(前列腺特异性抗原) 等。

这些指标的升高可以帮助医生诊断胰腺癌。

3. 活检：活检是诊断胰腺癌的最终方法。

通过肿瘤组织活检，医生可以准确地诊断胰腺癌的类型、位置和阶段。

活检通常通过肛门进行，它是一种较为常见的检查方法。

胰腺癌的诊断标准包括:1. 病史：胰腺癌的常见病史包括长期吸烟、高脂饮食、慢性胰腺炎等。

2. 临床表现：胰腺癌的临床表现包括腹痛、恶心、呕吐、黄疸等。

这些症状很难与其他疾病区分，因此需要通过影像学检查和其他检查来确定诊断。

3. 影像学检查：影像学检查是诊断胰腺癌的主要方法。

其中 CT 扫描和 MRI 是最常用的检查方法。

它们可以显示肿瘤的大小、位置和形态等信息，帮助医生确定诊断。

4. 血液检查：血液检查可以检测出胰腺癌相关的指标，如CEA(癌胚抗原) 和 PSA(前列腺特异性抗原) 等。

这些指标的升高可以帮助医生诊断胰腺癌。

5. 活检：活检是诊断胰腺癌的最终方法。

通过肿瘤组织活检，医生可以准确地诊断胰腺癌的类型、位置和阶段。

活检通常通过肛门进行，它是一种较为常见的检查方法。

综合上述因素，医生可以根据患者的病史、临床表现、影像学检查、血液检查和活检等证据，确立胰腺癌的诊断。