肩关节功能评定量表

肩关节损伤常用康复评定量表肩关节损伤是一种常见的运动损伤，对于康复评定的准确性至关重要。

以下是几种常用的肩关节康复评定量表，可以帮助医生或物理治疗师评估患者的康复状况。

1. Constant评定量表Constant评定量表是一种广泛应用于肩关节损伤康复评定的量表。

它由Constant和Murley于1987年开发，将患者的疼痛、功能、活动量和力量等方面进行评估。

该评定量表总分为100分，评估范围广泛，适用于各种类型的肩关节损伤。

评定项目包括：- 疼痛: 静止状态下的疼痛- 功能: 肩关节日常活动的功能- 活动量: 肩关节活动范围- 力量: 肩关节的肌肉力量2. American Shoulder and Elbow Surgeons评定量表American Shoulder and Elbow Surgeons（ASES）评定量表是一种常用于评估肩关节功能和症状的量表。

该评定量表由美国肩关节和肘关节外科医师协会开发，适用于评估肩关节的痛苦、活动能力和功能。

评定项目包括：- 疼痛: 静止状态下的疼痛- 功能: 肩关节活动范围- 满意度: 患者对康复治疗效果的满意程度3. University of California at Los Angeles（UCLA）评定量表University of California at Los Angeles（UCLA）评定量表是一种常用于评估肩关节损伤康复的量表。

该评定量表由美国加州大学洛杉矶分校开发，适用于评估肩关节功能和疼痛程度。

评定项目包括：- 疼痛: 静止状态下的疼痛- 功能: 肩关节日常活动的功能- 满意度: 患者对康复治疗效果的满意程度这些常用的肩关节康复评定量表可以帮助医生或物理治疗师对肩关节损伤患者进行康复评估。

根据评定量表的结果，可以制定个性化的康复治疗计划，提高康复效果。

1.侧卧位时肩关节舒服吗2.睡眠时肩关节舒服吗5.你能否不屈曲肘关节，把一枚硬币放到你肩膀同样高的架子上6.你能否平举起1磅（）的重量康复评定常用量表肩周炎常用评估量表7.你能伸直手臂把 8磅重的物品举到头的水平吗 不是8.你能用患病的手臂提起 20磅的重量吗 不是9.你能用患病的手臂低手将垒球扔 20码（约等于18m ）远吗 不是10.你能用患病的手臂过顶将垒球扔20码（约等于18m ）远吗 11.你能用患病的手臂够到对侧肩关节的后面吗 12.你的肩关节是否能够完全适应你的日常工作 是 不是 是 不是 是 不是UCLA 肩关节评分系统 不是不是 3.把衬衫下摆塞进裤子是手能够到一点儿后背吗不是4.你能把手放在脑后，同时肘转到身体的侧方吗 不是不是无疼痛110 功能不能使用上肢11仅能轻微活动上肢22 能做轻微家务劳动或大部分日常生活44 能做大部分家务劳动、购笔、开车；能梳头、自己更衣，包括系乳罩66 仅轻微活动受限；能举肩工作88 活动正常110 向前侧屈曲活动> 150 55 120°〜150 44 90° 〜120°33 45°〜90 22 30°〜45 11 < 30 00 前屈曲力量（手测量）5级（正常）55 4级（良）44 3级（可）33 2级（差）22 1级（肌肉收缩）11 0级（无肌肉收缩）00病人满意度满意、较以前好转55不满意、比以前差00请仔细阅读说明。

这项问卷调查将有助于医生了解颈痛对你日常生活的影响。

请阅读每个部分的项目，然后在最符合你现在情况的项目方框上打钩问题1――疼痛强度□我此刻没有疼痛□此刻疼痛非常轻微□此刻有中等程度的疼痛□此刻疼痛相当严重□此刻疼痛非常严重□此刻疼痛难以想像问题2――个人护理（洗漱、穿衣等□我可以正常照顾自己，而不会引起额外的疼痛□我可以正常照顾自己，但会起额外的疼痛□在照顾自己的时候会出现疼痛，我得慢慢的、小心的进行□我的多数日常生活需要一些帮助□我的大多数日常生活活动每天都需要照顾□我不能穿衣，洗漱也很困难，不得不卧床问题3——提起重物□我可以提起重物，且不引起任何额外的疼痛□我可以提起重物，但会引起任何额外的疼痛□疼痛会妨碍我从地板上提起重物，但如果重物放在桌子上合适的位置，我可以设法提起它□疼痛会妨碍我提起重物，但可以提起中等重量的物体□我可以提起轻的物体□我不能提起或搬动任何物体问题4 ---- 阅读□我可以随意阅读，而不会引起颈痛□我可以随意阅读，但会引起轻度颈痛□我可以随意阅读，但会引起中度颈痛□因中度的颈痛，使得我不能随意阅读□因严重的颈痛，使得我阅读困难□我完全不能阅读问题5――头痛□我完全没有头痛□我有轻微的头痛，但不经常发生□我有中度头痛，但不经常发生□我有中度头痛，且经常发生□我有严重的头痛，且经常发生□我几乎一直都有头痛问题6――集中注意力□我可以完全集中注意力，并且没有任何困难□我可以完全集中注意力，但有轻微的困难□当我想完全集中注意力时，有一定程度的困难□当我想完全集中注意力时，有较多的困难□当我想完全集中注意力时，有很大的困难□我完全不能集中注意力问题7――工作□我可以做很多我想做的工作□我可以做多数日常的工作，但不能太多□我只能做一部分日常的工作□我不能做我的日常工作□我几乎不能工作□我任何工作都无法做问题8――睡觉□我的睡眠没有问题□我的睡眠稍受影响（失眠，少于1h）□我的睡眠轻度受影响（失眠，1〜2h）□我的睡眠中度受影响（失眠，2〜3h）□我的睡眠重度受影响（失眠，3〜5h）□我的睡眠完全受影响（失眠，5〜7h）问题9――驾驶□我能驾驶而没有任何颈痛□我想驾驶就可以驾驶，但仅有轻微颈痛□我想驾驶就可以驾驶，但有中度颈痛□我想驾驶，但不能驾驶，因有中度颈痛□因严重的颈痛，我几乎不能驾驶□因颈痛，我一点都不能驾驶问题10――娱乐□我能从事我所有的娱乐活动，没有颈痛□我能从事我所有的娱乐活动，但有一些颈痛□因颈痛，我只能从事大部分的娱乐活动□因颈痛，我只能从事少量的娱乐活动□因颈痛，我几乎不能参与任何娱乐活动□我不能参与任何娱乐活动Lequene和Mery膝关节骨性关节炎严重度指数评分评定项目I.疼痛或不适A.在夜间休息时无不适只在某种姿势下活动时不活动也痛B.起床后晨僵或疼痛持续的时间<1分钟少于15分钟15分钟或更多C.站立维持30分钟后疼痛加重 1 分D.行走时疼痛无不适感只在走远距离后疼痛启动后很早就有且坐后增加E.从座位站起时需要上肢的帮助II.最大行走距离无限超过1km,但有限制大约1km （大约15分钟）500〜900m （大约8〜15分钟）300〜500m100〜300m少于100m应用单个手杖或单柺应用双手杖或双拐III. 日常活动能力您能上一层标准的楼梯吗0-2 分您能下一层标准的楼梯吗0-2 分您能蹲下来或下跪吗0-2 分您能在不平的地上行走吗0-2 分得分评价:膝关节骨性关节炎的临床严重程度的评价>14 极其严重11，12，13 非常严重8，9，10 严重5, 6，7 中度轻度JOA膝性骨关节炎治疗效果判定标准100分满分）指标评分（1.疼痛，能步行(1)可步行1km以上，通常无疼痛，活动时偶有疼痛30 30(2)可步行1km以上，有疼痛25 25(3)可步行500~1000m 有疼痛20 20(4)可步行100~500m,有疼痛15 15(5)可室内步行或步行100m以下，有疼痛10 10(6)不能步行(7)不能站立2.疼痛，能上下楼梯(1)上下自由、无疼痛25 25(2)上下自由，有疼痛，使用扶手、无疼痛20 20(3)使用扶手、有疼痛，15 15(4) 一步一步、有疼痛，使用扶手、一步一步、无疼痛10 10(5)使用扶手、步一步、有疼痛(6)不能经常需要穿刺3.屈曲角度及强直、高度挛缩 (1) 能达到正常坐姿的活动度 (2) 能达到侧身坐、盘腿坐的活动度 能屈曲 110 以上能屈曲 75 以上能屈曲 35以上 (6) 屈曲＜35°, 且强直，高度挛缩 4.肿胀 10 10(1) 无水肿、肿胀 (2) 有时需要穿刺修订Ashworth 痉挛评定量表参考文献：南登昆.康复医学[M].北京：人民卫生出版社，2001:48.参考文献：王茂斌脑卒中的康复医疗.北京：中国科学技术出版社，: .（徒手肌力评定徒手肌力检查MMT分析标准*Medical Reseach Cou ncil 分级**Ke ndall 百分比参考文献：卓大宏.中国康复医学[M].第2版.北京：华夏出版社,Fugl-Meyer 平衡反应测试评定内容评定标准支持坐位0分 不能保持平衡1分能保持平衡，但时间短，不超过5分钟2分能保持平衡，超过 5分钟健侧展翅反应0分 被推动时，无肩外展及伸肘1分健肢有不完全反应2分健肢有正常反应患侧展翅反应0分 被推动时，患肢无外展及伸肘1分患肢有不完全反应2分患肢有正常反应支持站立0分 不能站立1分完全在他人帮助下站立2分1人帮助站立1分钟无支持站立0分 不能站立1分站立少于1分钟或身体摇摆2分站立平衡多于1分钟 健肢站立0分 维持平衡少于1-2秒1分维持平衡4-9秒腘绳肌及髌韧带活动肢，可主动伸膝膝，阻力加于小腿远端前侧 俯卧，试图屈膝时可于 向同侧侧卧，托住对侧下 俯卧，膝从伸直至屈曲，阻力 腘窝两侧触及肌腱活 I 动肢，可主动屈膝加于小腿远端后侧单腿站立（左腿、右腿）0分：不能站立2分维持平衡多于9秒 患肢站立0分 维持平衡少于1-2秒1分维持平衡4-9秒2分维持平衡多于9秒Lindmark 平衡反应测试评定内容评定标准0分：不能坐1分：稍许帮助（如一只手）即可坐自己坐从左侧向右侧推；再从右侧向 2分：反应缓慢，动作笨拙3分：正常反应 0分：不能站立 1分：在2个人中度帮助下才能站立在帮助下站立1分：能站立10秒，或质心明显偏向一侧下肢独立站立2分：能站立1分钟，或站立时稍不对称 3分：能站立1分钟以上，上肢能在肩水平以上活动保护性反应一病人闭上眼睛,2 分:3 分: 0 分: 1 分: 独自坐超过 10秒 独自坐超过 5秒 无反应反应很小左侧推2 分: 在1个人中度帮助下能够站立3 分: 稍许帮助（如一只手）即可站立 0 分: 不能站立平衡障碍分级 评定标准n -3n -2n -1Sema ns 平衡障碍分级法能单腿站立能单膝跪立双足前后交叉站立时，身体质心能从后足移向前足能双足站立能双膝跪立能手膝位跪立能在伸直下肢的情况下坐稳伸直下肢时不能坐说明：Sema ns 平衡障碍分级法适用于脑卒中后偏瘫和小儿脑瘫受试者1分：能站立，不超过 5秒2分：能站立，超过 5秒 3分：能站立，超过10秒说明：可能最高得分：15分表1-4 FugI — Meyer 下肢平衡评定量表评定说明：评测钟情况，种是在坐位下进行，种是在站位下进行参考文献：Fugl-Meyer AR , Jaasko L , Leyman I , et post-stroke hemiplegic patie nt[J].Sca nd J Rehabil Med,1975,7:13脊髓损伤受试者的平衡测试平衡障碍等级正常能对抗各个方向的用力推，并保持平衡IV 轻推能保持平衡，用力推则不能保持平衡I I I 两上肢向前上方举时能保持平衡，轻推则不能保持平衡—31. 评定标准能在极短时间内采取坐位，但不能维持说明：脊髓损伤受试者的平衡测试适合于能采取坐位的脊髓损伤受试者。

(完整版)肩关节评分表(KSS)背景肩关节评分表，全称为肩关节疾病KSS评分表（The Shoulder Joint Disease Rating Scale），是一种评估肩关节疾病程度和功能的标准化工具。

该评分表被广泛应用于临床实践中，用于评估肩关节疾病患者的症状、活动范围和疼痛程度。

结构肩关节评分表包含两个主要部分：症状和功能评分。

每个部分包含多个项目，每个项目都有相应的评分标准。

患者根据自身情况选择相应的选项，并进行评分。

症状评分症状评分主要涵盖以下几个方面：- 疼痛程度- 夜间疼痛- 疼痛对活动的限制- 日常生活活动的困难程度功能评分功能评分主要涵盖以下几个方面：- 工作和职业- 生活自理能力- 洗澡和穿衣- 执行特定运动的能力使用方法肩关节评分表由医师或研究者向患者提供并解释评分标准。

患者根据自身情况在每个项目中选择相应的选项，并记录相应的评分。

然后，将所有项目的评分相加，得出总评分。

结语肩关节评分表是一种简单而有效的工具，用于评估肩关节疾病患者的症状和功能。

它在临床实践中被广泛使用，有助于医师或研究者了解患者的疾病程度和功能受限程度。

不过，使用该评分表时应确保医师或研究者具备正确解释和使用评分标准的能力，以保证评分结果的准确性和可靠性。

参考文献：- Smith MV, Calfee RP, Baumgarten KM, Brophy RH, Wright RW, Matava MJ. Reliability, Validity, and Responsiveness of the Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand and Constant-Murley Scores in Patients with Upper Extremity Fractures. J Hand Surg Am. 2012 Apr;37(4):752-6.。

肩关节不稳定的分类Bankart1923年最早使用肩关节不稳定（shoulder instabili-ty，SI）一词，并首次描述了复发性肩关节脱位后盂唇或关节囊自盂缘撕脱现象，即Bankart损伤。

传统的肩关节不稳定只表示前方或后方脱位。

随着肩关节外科临床及基础研究的进展，SI内涵逐渐扩大。

Cofield将SI定义为：创伤或非创伤引起的向前方、前下、下方、后下、后方及前上方单向或多向脱位、半脱位.最早SI分为创伤性及非创伤性。

之后又被分为急性、慢性、复发性及前方、后方不稳定。

Thomas将复发性SI分两大类：（1）TUBS（Trauma、Unidirectional、Bankart、Surgery）此类肩关节有明确创伤史，为单向不稳定，Bankart损伤存在，手术治疗效果满意。

（2）AMBRI（Atrauma、Multidirectional、Bilateral、Rehabilitation、Inferior）此类无明显创伤史，具有双肩多向不稳定特点，康复治疗尤其增强肩袖力量锻炼效果可观，手术将松弛的关节囊前下部上移亦能获得良好效果.现在人们倾向于将SI按照原因、程度、方向、随意性及急慢性进行综合分类，Silliman提出如下分类：随意性SI：多发生于青少年，男女之比为2∶1，无明确创伤史，不存在Bankart及Hill －Sachs损伤。

伴有情感、性格障碍，并常以脱位引起别人注意，心理治疗有效，康复及手术治疗效果差.非随意性SI中ASI发生率为95％，PSI发生率只有2％～4％，其中96％由创伤引起，4％由积累性劳损或关节囊过度松弛引起.近年来复发性肩关节半脱位及MDI引起人们广泛兴趣。

Rockwood将前者分4类：Ⅰ.无脱位史的创伤性半脱位；Ⅱ.有脱位史的创伤性半脱位；Ⅲa.非创伤性随意性半脱位，伴有心理障碍；Ⅲb.非创伤性随意性半脱位，不伴有心理障碍；Ⅳ.非随意性半脱位。

MDI多发于青年女性，分前下、后下及前后下3组，肩峰下撞击综合征（shoulder impingement syndrome）可以是MDI的首发症状。

Fugl—Meyer平衡反应测试评定内容评定标准支持坐位0分不能保持平衡1分能保持平衡，但时间短，不超过5分钟2分能保持平衡，超过5分钟健侧展翅反应0分被推动时，无肩外展及伸肘1分健肢有不完全反应2分健肢有正常反应患侧展翅反应0分被推动时，患肢无外展及伸肘1分患肢有不完全反应2分患肢有正常反应支持站立0分不能站立1分完全在他人帮助下站立2分1人帮助站立1分钟无支持站立0分不能站立1分站立少于1分钟或身体摇摆2分站立平衡多于1分钟健肢站立0分维持平衡少于1—2秒1分维持平衡4—9秒2分维持平衡多于9秒患肢站立0分维持平衡少于1-2秒1分维持平衡4-9秒2分维持平衡多于9秒Lindmark平衡反应测试评定内容评定标准0分:不能坐自己坐1分：稍许帮助（如一只手)即可坐2分:独自坐超过10秒3分:独自坐超过5秒保护性反应—病人闭上眼睛，从左侧向右侧推;再从右侧向左侧推0分:无反应1分：反应很小2分:反应缓慢，动作笨拙3分：正常反应在帮助下站立0分：不能站立1分:在2个人中度帮助下才能站立2分:在1个人中度帮助下能够站立3分：稍许帮助(如一只手)即可站立独立站立0分:不能站立1分：能站立10秒,或质心明显偏向一侧下肢2分：能站立1分钟，或站立时稍不对称3分：能站立1分钟以上,上肢能在肩水平以上活动单腿站立（左腿、右腿）0分：不能站立1分：能站立，不超过5秒2分：能站立，超过5秒3分：能站立，超过10秒说明：可能最高得分:15分Semans平衡障碍分级法脊髓损伤受试者的平衡测试日本东京大学康复部的平衡评定V 在手膝位上做以下动作V—ⅰ举起患手持续3s以上持续3s以下不能V—ⅱ抬起患足持续3s以上持续3s以下不能V-iii 举起健手持续3s以上持续3s以下不能V—iv 抬起健足持续3s以上持续3s以下不能V-v 抬起患手及患足持续3s以上持续3s以下不能V—vi 抬起患手及健足持续3s以上持续3s以下不能V—ⅶ抬起健手及患足持续3s以上持续3s以下不能V—viii 抬起健手及健足持续3s以上持续3s以下不能Ⅵ从椅坐位站起能有把持时能不能Ⅶ取跪立位能有把持时能不能Ⅷ保持跪立位稳定稍推即不稳不能IX 用膝行走能有把持时能，但稍推即不稳不能X 在跪立位上将一膝立起能有把持时能不能Ⅺ保持一侧跪位稳定稍推即不稳不能Ⅻ由一侧跪位站起能不能XIII 保持站位能不能功能级分值微弱0～25很差26～50差51～75功能不完全76~89完全有功能90~98功能达最大99（利手)、96（非利手）考虑因素：“经常大便失禁”是指有1个月内超过一半的时间出现失禁，“间中大便失禁"是指1个月内有一半或以下的时间出现失禁，“甚少大便失禁”是指每个月有不多于一次的大便失禁.评级包括保持身体清洁及有需要时能使用栓剂或灌肠器，把衣服和附近环境弄脏将不作评级考虑之列，若病人长期便秘而需要别人定时帮助放便，其情况应视作大便失禁。

完整word版)Fugl-Meyer评定量表姓名：性别：年龄：住院号：诊断：伤病日期：入院日期：以下是运动功能评定部分：上肢（坐位）：Ⅰ上肢反射活动Ⅱ屈肌共同运动1）肱二头肌腱反射2）肱三头肌腱反射Ⅲ伸肌共同运动Ⅳ伴有共同运动的活动1）肩关节内收内旋2）肘关节伸展3）前臂旋前评定标准：0分：完全不能进行1分：部分完成2分：无停顿充分完成1）手触腰椎2）肩关节屈曲90度（肘关节度时）分：没有明显活动1分：手必须通过髂前上棘2分：能顺利进行3）开始时手臂立即外展或肘关节屈曲1分：肩关节外展及肘关节屈曲发生较晚2分：能顺利充分进行4）在进行该活动时肩关节度但肘关节不能保持90度和完全不能完成该动作1分：肩关节正确位时能在一定范围内主动完成该动作2分：完全旋前或旋后活动自如Ⅴ分离运动1）肩关节外展90度时肘关节度位时前臂旋前评定标准：分：一开始时肘关节就屈曲、前臂偏离方向不能旋前1分：可部分完成这个动作或者在活动时肘关节屈曲或前臂不能旋前2分：顺利完成2）肩关节屈曲度90—180度肘于度位时前臂旋前旋后3）在肩关节屈曲30度—90度时，肘关节度位时前臂旋前或旋后Ⅵ正常反射活动（该阶段者要得2分那么病人在第Ⅴ阶段必须得6分）Ⅶ腕稳定性1）肱二头肌腱反射2）指屈反射3）肱三头肌腱反射评定标准：1）肘关节90度，肩关节度2）肘关节90度，肩关节度时关节屈伸腕3）肘关节度，肩关节30度4）肘关节度，肩关节30度屈伸腕腕环运动是一项测试手腕关节活动能力的方法。

在进行测试时，不能背屈腕关节达到15度的被评为0分，能完成腕背屈但不能抗阻的被评为1分，有些轻微阻力但仍能保持腕背屈的被评为2分。

不能在全关节范围内活动腕关节的被评为0分，能平滑地不停顿地进行的被评为1分或2分。

手指共同屈曲是手指协调性的测试方法之一。

手指共同伸展、握力1、握力2、握力3、握力4的评分方法与手指共同屈曲相似。

手指握力的测试方法包括握住纸、握住圆筒物体和查握球形物体等。

关节活动度评定量表
以下是一个常见的关节活动度评定量表——肩关节活动度评定量表（Shoulder Range of Motion Assessment Scale）的示例：
评定结果可以根据被评定者的实际活动度进行记录，标记在相应的格子中。

正常范围的数值是根据一般健康人群的平均活动度范围来确定的，如果被评定者的活动度超出或低于正常范围，可以在评定结果栏中标注具体数值或进行相应的描述。

请注意，这只是一个示例，实际使用时可以根据具体关节和评定要求进行相应的调整和扩展。

同时，专业医疗人员在评定关节活动度时会采用更精确和细致的评估工具和方法，以确保评定的准确性和科学性。