建设工程项目安全生产条件登记表

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建设工程项目安全生产条件登记表

工程名称:

单 位 名 称 法定代

表 人 企业技术

负责人 项目安全

负责人 项目技术

负责人 (专职)安全

管理员

建设单位

监理单位

总包施工单位

分包施工单位

条件 内 容 建设单位申报意见 受理机构核查意见

符 合 基本符合 基本齐全 不齐全

境 1、施工现场及毗邻区域内(距建筑红线外侧10米范围)供水、排水、供电、供气、供热、通信、广播电视等地下管线资料。 见《地质工程勘察报告》、城建档案馆地下管线》摘录

2、地质勘察资料,相邻建筑物和构筑物、地下工程的有关资料收集情况调查简明表。 见《地质工程勘察报告》

3、施工现场“三通一平”的条件及总平图。 见《施工组织设计》

4、经建设单位及招标专家评审通过的施工总平面布置图。 见《投标施工组织设计》

5、经建设单位及专家评审认可的主要施工(含外脚手架、起重吊装、模板支撑等)设备简明表。 见《投标施工组织设计》

6、施工现场远程监控技术和设施计划。 见《施工安全专项方案》

7、监理单位驻施工现场的办公、交通、通讯、检测等设施的提供情况表及布置图。 见《施工监理合同》

8、保证文明施工要求的措施 见《施工监理合同》

用 1、建设工程安全作业环境及安全措施所需费用证明。 见《施工合同》

2、建设单位承诺的项目合同工期证明。 见《施工合同》

3、施工图审查单位对设计文件中应注明(涉及施工安全的重要部位和环节)防范生产安全事故指导要求的审核意见。 见《施工图审查意见》

4、专项(深基坑施工、超深人工挖孔桩及降水措施与周边建筑物等公共安全影响的防治措施、超高支撑模板、大跨度钢结构、网架结构吊安装等)方案经市质量、安全协会等组织的专家进行论证、审查意见资料。 见《施工专项方案的论证会议记录》

5、经建设方及招标评审通过项目施工、监理主要负责人、技术负责人、和专职安全管理人员职称、资格及安全上岗证。 见《投标施工组织设计》

6、工程项目建设方审审核的施工应急救援预案 见《施工设计组织》

7、建设单位项目安全管理员职称、资格及安全上岗证,与施工单位签署的安全管理责任书。 见《施工合同及资料》

建设单位申报意见:

建设单位(盖章)

填表人: 项 目 法 人:

年 月 日 监督机构意见:

受理人:

年 月 日

注:建设单位对以上提供的资料必须符合有关法律、法规及相关规定的要求,并对其真实性负责。