肿瘤科常用化疗方案教案
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常见肿瘤化疗方案(2004.10.30)一、头颈部癌1、DDP+5-FuCisplatin 100mg/m2 i.v.(1h inf)d15-Fluorouracil 1000mg/m2 i.v.(cont inf)d1-4(5) 3~4周重复,也可用于放疗前2、CBP+5-FuCarboplatin 300mg/m2 i.v. d15-Fluorouracil 1000mg/m2 i.v.(cont inf)d1-4 3~4周重复3、IPIfosfamide(异环磷酰胺)1500mg/m2 i.v.(Mesna 保护)d1-5 Cisplatin 10mg/m2 i.v.(30min inf)d1-54周重复4、TIPPaclitaxel(紫杉醇)175mg/m2 i.v.(3h inf)d1 Ifosfamide 1000mg/m2 i.v.(2h,Mesna 保护)d1-3 Cisplatin 60mg/m2 i.v. d13~4周重复5、TICPaclitaxel 175mg/m2 i.v.(3h inf)d1 Ifosfamide 1000mg/m2 i.v.(2h,Mesna 保护)d1-3 Carboplatin AUC=6i.v.(30min inf)d13~4周重复6、Docetaxel+CisplatinDocetaxel(多西紫杉醇)100mg/m2 i.v.(1h inf)d1 Cisplatin 75mg/m2 i.v.(3h inf)d13周重复7、Docetaxel+Cisplatin+5-Fluororacil(TPF)Docetaxel 75mg/m2 i.v. d1 Cisplatin 100mg/m2 i.v. d15-Fluorouracil 1000mg/m2 i.v.(cont inf)d1-43周重复Cisplatin 100mg/m2 i.v.(1h inf)d1 Bleomycin(博来霉素)15mg i.v.(bolus)d1 followed by16mg/m2 i.v.(cont inf)d1-55-Fluorouracil 650mg/m2 i.v.(cont inf)d1-54周重复9、BECCisplatin 100mg/m2 i.v.(1h inf)d1 Epirubicin(表柔比星)70mg/m2 i.v.(bolus)d1 Bleomycin 15mg i.v.(bolus)d1 followed by12mg/m2 i.v.(cont inf)d1-54周重复二、乳腺癌1、经典CMFCyclophosphamide(环磷100mg/m2 p.o. d1-14酰胺)Methotrexate(氨甲喋呤)40mg/m2 i.v. d1,85-Fluorouracil 600mg/m2 i.v. d1,84周重复2、改良CMFCyclophosphamide 600mg/m2 i.v. d1 Methotrexate 40mg/m2 i.v. d15-Fluorouracil 600mg/m2 i.v. d13周重复3、ACDoxorubicin(阿霉素(化60mg/m2 i.v. d1疗药物))Cyclophosphamide 600mg/m2 i.v. d1(,8)3周重复4、ECEpirubicin 60mg/m2 i.v. d1 Cyclophosphamide 600mg/m2 i.v. d13周重复5、IEIfosfamide 2000mg/m2 i.v.(Mesna 保护)d1,826、AC+TDoxorubicin 60mg/m2 i.v. d1 Cyclophosphamide 600mg/m2 i.v. d13周重复,共4周期,然后Paclitaxel 175mg/m2 i.v.(3h inf)d13周重复,共4周期7、CAFCyclophosphamide 500mg/m2 i.v. d1 Doxorubicin 50mg/m2 i.v. d15-Fluorouracil 500mg/m2 i.v. d13周重复8、CEFCyclophosphamide 500mg/m2 i.v. d1Epirubicin 100mg/m2 i.v. d15-Fluorouracil 500mg/m2 i.v. d13周重复9、Paclitaxel单药Paclitaxel 175或200mg/m2 i.v.(3h inf)d13周重复10、TADoxorubicin 50mg/m2 i.v. d1Paclitaxel 220mg/m2 i.v.(3h inf)d2(ADM后24h) 3周重复11、Docetaxel单药Docetaxel 75或100mg/m2 i.v.(1h inf)d13周重复或者Docetaxel 40mg/m2 i.v.(1h inf)qw*4/6w3周重复12、Docetaxel+DoxorubicinDoxorubicin 50mg/m2 i.v. d1Docetaxel 75mg/m2 i.v.(1h inf)d13周重复13、Vinorelbine+DoxorubicinVinorelbine 20-25mg/m2 i.v. d1,83周重复14、Capecitabine单药Capecitabine 2510mg/m2 p.o. 分两次/天,d1-14 3周重复15、Trastuzumab单药Trastuzumab 4mg/kg i.v.(90 min inf)负荷量2mg/kg i.v.(30 min inf)维持量,qw三、肺癌(一)小细胞肺癌的化疗(SCLC)1、CAOCyclophosphamide 1000mg/m2 i.v. d1Doxorubicin(阿奇霉50mg/m2 i.v. d1素)Vincristine 2mg i.v. d13周重复2、CEVCyclophosphamide 1000mg/m2 i.v. d1Epirubicin 70mg/m2 i.v. d1Vincristine 2mg i.v. d13周重复3、EPCisplatin 80mg/m2 i.v.(1h inf)d1Etoposide 100mg/m2 i.v.(2h inf)d1-33周重复4、ECCarboplatin 300mg/m2 i.v. d1Etoposide 120mg/m2 i.v.(2h inf)d1-34周重复5、CAECyclophosphamide 1000mg/m2 i.v. d1Doxorubicin 40-50mg/m2 i.v. d1Etoposide 100-120mg/m2 i.v.(1h inf)d1-33周重复Etoposide 75mg/m2 i.v. d1-4 Ifosfamide 1200mg/m2 i.v.(Mesna 保护)d1-4 Cisplatin 20mg/m2 i.v. d1-43周重复7、Topotecan单药Topotecan 1.5mg/m2 i.v.(30min inf)d1-53周重复8、Paclitaxel+CarboplatinPaclitaxel 175mg/m2 i.v.(3h inf)d1 Carboplatin AUC=7i.v.(30min inf)d13周重复(二)非小细胞肺癌的化疗(NSCLC)1、Docetaxel单药Docetaxel 75mg/m2 i.v.(1h inf)d13周重复2、Gemcitabine单药Gemcitabine 1000-1250mg/m2 i.v.(30min inf)d1,8,15 4周重复3、Vinorelbine单药Vinorelbine 30mg/m2 i.v.(20min inf)d1,8,15 4周重复4、NPVinorelbine 25mg/m2 i.v. d1,8,15 Cisplatin 100mg/m2 i.v. d14周重复5、Paclitaxel+CisplatinPaclitaxel 175mg/m2 i.v.(3h inf)d1 Cisplatin 80mg/m2 i.v.(1h inf)d13周重复6、Paclitaxel+CarboplatinPaclitaxel 225mg/m2 i.v.(3h inf)d1 Carboplatin AUC=6i.v. d13周重复7、Docetaxel+CisplatinCisplatin 75mg/m2 i.v. d13周重复8、Gemcitabine+CisplatinGemcitabine 1000mg/m2 i.v.(30-60min inf)d1,8,15 Cisplatin 100mg/m2 i.v.(30-60min inf)d14周重复9、EPCisplatin 100mg/m2 i.v.(30-60min inf)d1 Etoposide 100mg/m2 i.v.(2h inf)d1-33周重复四、食管癌1、DDP+5-FuCisplatin 100mg/m2 i.v.(2h inf)d15-Fluorouracil 1000mg/m2 i.v.(cont inf)d1-5 3~4周重复2、Paclitaxel+CisptatinPaclitaxel 180mg/m2 i.v.(3h inf)d1 Cisplatin 60mg/m2 i.v.(3h inf)d13周重复3、TPEPaclitaxel 50mg/m2 i.v.(1h inf)d1,4 Cisplatin 15mg/m2 i.v.(1h inf)d1,4 Etoposide 50mg/m2 i.v.(cont inf)d1,4 QW*3,休息1周,4周一疗程4、ECFEpirubicin 50mg/m2 i.v. d1 Cisplatin 60mg/m2 i.v. d15-Fluorouracil 200mg/m2 i.v.(cont inf)d1-21 3周重复五、胃癌1、5-Fu+CF+DDPCisplatin 50mg/m2 i.v.(1h inf)biw5-Fluorouracil 2000mg/m2 i.v.(24h inf)qw*62、ECFEpirubicin 50mg/m2 i.v. d1Cisplatin 60mg/m2 i.v. d15-Fluorouracil 200mg/m2 i.v.(cont inf)d1-213周重复3、FAMTXMethotrexate 1~1.5g/m2 i.v. d15-Fluorouracil 1500mg/m2 i.v. d1Doxorubicin 30mg/m2 i.v. d15Folinic acid 15mg/m2 p.o. MTX后24h,q6h*12 4周重复4、ELFEtoposide 120mg/m2 i.v.(50min inf)d1-3Folinic acid 300mg/m2 i.v.(10min inf)d1-35-Fluorouracil 500mg/m2 i.v.(10min inf)d1-33~4周重复5、TCDocetaxel 85mg/m2 i.v.(1h inf)d1Cisplatin 75mg/m2 i.v.(1h inf)d13周重复六、大肠癌1、Mayo ClinicFolinic acid 20mg/m2 i.v.(bolus)d1-55-Fluorouracil 425mg/m2 i.v.(bolus)d1-54周重复2、de GramontFolinic acid 200mg/m2 i.v.(2h inf)d1-25-Fluorouracil 400mg/m2 i.v.(bolus)d1-2600mg/m2 i.v.(22h inf)d1-22周重复3、Irinotecan MonotherapyIrinotecan 125mg/m2 i.v.(90min inf)qw*4或者Irinotecan 300-350mg/m2 i.v.(90min inf)d13周重复4、FOLFORIIrinotecan 125mg/m2 i.v.(90min inf)qw*4 Folinic acid 20mg/m2 i.v.(bolus)qw*4 5-Fluorouracil 500mg/m2 i.v.(bolus)qw*4 6周重复或者Irinotecan 180mg/m2 i.v.(90min inf)d1 Folinic acid 200mg/m2 i.v.(2h inf)d1-2 5-Fluorouracil 400mg/m2 i.v.(bolus)d1-2600mg/m2 i.v.(22h inf)d1-2 2周重复5、Irinotecan+OxaliplatinIrinotecan 200mg/m2 i.v.(30min inf)d1 Oxaliplatin 85mg/m2 i.v.(2h inf)d13周重复6、Oxaliplatin MonotherapyOxaliplatin 130mg/m2 i.v.(2h inf)d13周重复7、FOLFOX4Oxaliplatin 85mg/m2 i.v.(2h inf)d1 Folinic acid 200mg/m2 i.v.(2h inf)d1-2 5-Fluorouracil 400mg/m2 i.v.(bolus)d1-2600mg/m2 i.v.(22h inf)d1-2 2周重复8、FOLFOX6Oxaliplatin 100mg/m2 i.v.(2h inf)d1 Folinic acid 400mg/m2 i.v.(2h inf)d15-Fluorouracil 400mg/m2 i.v.(bolus)d1-22400~3000mg/m2 i.v.(46h inf)d1-2 2周重复9、Raltitrexed3周重复10、CapecitabineCapecitabine 1250mg/m2 p.o. bid*143周重复11、UFT+CFUFT 100mg/m2 p.o. tid*28Folinic acid 30mg/m2 p.o. tid*285周重复七、胰腺癌1、GemcitabineGemcitabine 1000mg/m2 i.v.(30min inf)qw*7;休息1周后每周1次,连用3周,4周一疗程2、5-Fluorouracil5-Fluorouracil 500mg/m2 i.v.(bolus)d1-54周重复3、CF+5-FuFolinic acid 20mg/m2 i.v.(2h inf)d1-55-Fluorouracil 425mg/m2 i.v.(bolus)d1-54周重复4、Gemcitabine+CF+5-FuGemcitabine 1000mg/m2 i.v.(30min inf)d1,8,15,22Folinic acid 200mg/m2 i.v.(2h inf)d1,8,15,225-Fluorouracil 750mg/m2 i.v.(cont inf)d1,8,15,226周重复八、胆管癌1、5-Fluorouracil5-Fluorouracil 500mg/m2 i.v. d1-54周重复或者5-Fluorouracil 600mg/m2 i.v. d1,8,154周重复2、GemcitabineGemcitabine 1000mg/m2 i.v.(30min inf)d1,8,153、GemcitabineGemcitabine 2200mg/m2 i.v.(30min inf)d12周重复4、DocetaxelDocetaxel 100mg/m2 i.v.(1h inf)d13周重复5、FLMFolinic acid 200mg/m2 i.v. d1-4 5-Fluorouracil 400mg/m2 i.v. d1-4 Mitomycin 8mg/m2 i.v. d14周重复6、5-Fu+IFN-a5-Fluorouracil 750mg/m2 i.v.(cont inf)d1-5 Interferon alpha 5*106IU s.c. d1,3,5 2周重复九、宫颈癌1、IPIfosfamide 5000mg/m2 i.v.(24h inf,Mesna保护)d1 Cisplatin 50mg/m2 i.v. d13周重复2、ICIfosfamide 5000mg/m2 i.v.(24h inf,Mesna保护)d1 Carboplatin 300mg/m2 i.v. d14周重复3、BIPBleomycin 30mg/m2 i.v.(24h inf)d1 Ifosfamide 5000mg/m2 i.v.(24h inf,Mesna保护)d2 Cisplatin 50mg/m2 i.v. d24周重复4、TIPPaclitaxel 175mg/m2 i.v.(3h inf)d1 Ifosfamide 5000mg/m2 i.v.(24h inf,Mesna保护)d2 Cisplatin 50mg/m2 i.v. d25、TPPaclitaxel 135mg/m2 i.v.(24h inf)d1 Cisplatin 50~75mg/m2 i.v. d23周重复6、PFCisplatin 75mg/m2 i.v. d15-Fluorouracil 1000mg/m2 i.v.(cont inf)d1-43周重复,也可同时合并放疗十、子宫内膜癌1、APDoxorubicin 60mg/m2 i.v. d1 Cisplatin 50~60mg/m2 i.v. d13周重复2、TCPaclitaxel 175mg/m2 i.v.(3h inf)d1 Carboplatin AUC=5~7i.v.(30min inf)d13周重复3、PCDDoxorubicin 45mg/m2 i.v. d1 Paclitaxel 160mg/m2 i.v.(3h inf)d1 Cisplatin 60mg/m2 i.v.(1h inf)d13周重复,G-CSF支持十一、卵巢癌一线化疗1、TPPaclitaxel 135mg/m2 i.v.(3h或24h inf)d1 Cisplatin 75mg/m2 i.v.(1mg/min)d1或d2 3周重复2、TCPaclitaxel 175mg/m2 i.v.(3h inf)d1 Carboplatin AUC=5~6i.v.(1h inf)d13周重复Cyclophosphamide 600mg/m2 i.v. d1 Carboplatin 300mg/m2 i.v.(1h inf)d14周重复挽救治疗1、TopotecanTopotecan 1.0~1.5mg/m2 i.v.(30min inf)d1-53周重复2、EtoposideEtoposide 50~100mg/m2 p.o. d1-143周重复3、GemcitabineGemcitabine 800~1250mg/m2 i.v.(30min inf)d1,8,154周重复4、IfosfamideIfosfamide 1200~2400mg/m2 i.v.(30min~2h inf,Mesna保护)d1-5 3~4周重复或者Ifosfamide 1000mg/m2 i.v.(con inf,Mesna保护)d1-74周重复5、IPIfosfamide 1500mg/m2 i.v.(1h inf,Mesna保护)d2-5 Paclitaxel 175mg/m2 i.v.(3h inf)d13周重复6、IMIfosfamide 2000mg/m2 i.v.(30min inf,Mesna保护)d1-3 Mitoxantrone 10mg/m2 i.v.(30min inf)d13~4周重复7、脂质体ADM脂质体ADM 50mg/m2 i.v.(1h inf)d14周重复十二、绒毛膜癌低危1、Methorexate周重复2、DactinomycinDactinomycin 10~12ug/kg i.v.(bolus)d1-5 周重复高危1、EMA-COEtoposide 100mg/m2 i.v.(1h inf)d1-2 Methorexate 100mg/m2 i.v. d1200mg/m2 i.v.(12h inf)d1 Dactinomycin 0.5mg/m2 i.v.(bolus)d1-2 Cyclophosphamide 600mg/m2 i.v.(30min inf)d8 Vincristine 1.0mg/m2 i.v.(bolus)d8 3周重复2、MACMethorexate 0.3mg/kg i.m. d1-5 Dactinomycin 8~10ug/kg i.v.(bolus)d1-5 Cyclophosphamide 250mg i.v.(bolus)d1-5 Chlorambucil 0.2mg/kg p.o. d1-5 2~3周重复3周重复3、挽救治疗低危1、EAEtoposide 100mg/m2 i.v.(1h inf)d1-3 Dactinomycin 0.5mg/m2 i.v.(bolus)d1-3 10天重复高危1、EP/EMAEPEtoposide 150mg/m2 i.v.(30min inf)d1 Cisplatin 75mg/m2 i.v.(4h inf)d1 EMAEtoposide 100mg/m2 i.v.(30min inf)d1 Methorexate 300mg/m2 i.v.(12h inf)d1Folinic acid 15mg bid,p.o.或i.m.(MTX后24h,q6h*4)d2,3 EP/EMA每周交替十三、生殖细胞恶性肿瘤(一)非精原细胞瘤1、BEPBleomycin 30mg/m2 i.v.(bolus)d1,8,15 Etoposide 100mg/m2 i.v.(1h inf)d1-5或165mg/m2 i.v.(1h inf)d1-3Cisplatin 50mg/m2 i.v. d1-2或20mg/m2 i.v. d1-53周重复2、ACEDactinomycin 0.5mg i.v.(bolus)d1-3 Cyclophosphamide 500mg/m2 i.v.(30min inf)d3Etoposide 100mg/m2 i.v.(1h inf)d1-34周重复3、VIPEtoposide 200mg/m2 i.v.(1h inf)d1-5Ifosfamide 1600mg/m2 i.v.(1h inf,Mesna 保护)d1-5 Cisplatin 30mg/m2 i.v.(1h inf)d1-53周重复,G-CSF支持4、T-BEPPaclitaxel 175mg/m2 i.v.(1h inf)d1Bleomycin 30mg i.v.(bolus)d1,8,15 Etoposide 200mg/m2 i.v.(1h inf)d1-5Cisplatin 30mg/m2 i.v.(1h inf)d1-53周重复,G-CSF支持5、VeIPVinblastine 0.11mg/kg i.v.(bolus)d1-2Ifosfamide 1200mg/m2 i.v.(1h inf,Mesna保护)d1~5Cisplatin 20mg/m2 i.v.(30min inf)d1~53周重复6、TIPIfosfamide 1200mg/m2 i.v.(1h inf,Mesna 保护)d2-6 Cisplatin 20mg/m2 i.v.(30min inf)d2-63周重复,G-CSF支持(二)精原细胞瘤EP1、BEPEtoposide 100mg/m2 i.v.(1h inf)d1-5 Cisplatin 20mg/m2 i.v.(30min inf)d1-53周重复2、VeIPVinblastine 0.11mg/kg i.v.(bolus)d1-2 Ifosfamide 1200mg/m2 i.v.(1h inf,Mesna保护)d1~5 Cisplatin 20mg/m2 i.v.(30min inf)d1~53周重复十四、原发不明转移瘤1、TCEPaclitaxel 200mg/m2 i.v.(1h inf)d1 Carboplatin AUC=6i.v.(20~30min inf)d1 Etoposide 50mg p.o. d1,3,5,7,9100mg p.o. d2,4,6,8,10 3周重复2、PEBBleomycin 30mg i.v.(bolus)d1,8,15 Etoposide 100mg/m2 i.v.(1h inf)d1-5 Cisplatin 20mg/m2 i.v. d1~53周重复3、DCDocetaxel 65mg/m2 i.v. d1 Carboplatin AUC=6i.v. d13周重复4、TFLPaclitaxel 175mg/m2 i.v.(3h inf)d1 Folinic acid 300mg i.v.(30~60min inf)d1-35、V ACVinblastine 1.4mg/m2 i.v. d1Doxorubicin 50mg/m2 i.v. d1 Cyclophosphamide 500mg/m2 i.v. d13周重复十五、恶性黑色素瘤1、DacarbazineDacarbazine 850~1000mg/m2 i.v. d1或者250mg/m2 i.v. d1-53~4周重复2、FotemustineFotemustine 100mg/m2 i.v.(1h inf)d1,8,153周重复3、VindesineVinblastine 3mg/m2 i.v. d12周重复,共1年;然后3周重复,共6月;最后4周重复,共6月4、低剂量IFNInterferon alpha 3MU s.c.tiw 6-36月5、中剂量IFNInterferon alpha 10MU s.c.5天/周4周;然后5MU s.c.tiw 2年6、高剂量IFNInterferon alpha 20MU/m2 i.v.或5天/周4周;然后10MU/m2 s.c.tiw 48周7、Interleukin-2Interleukin-2 600000或720000IU/kg i.v.(15min)每8小时一次,共14次,2周重复;若耐受,6~12周为一疗程,最多5疗程8、Dartmouth方案Cisplatin 25mg/m2 i.v.(30~45min inf)d1-3BCNU 150mg/m2 i.v.(short inf)d1Dacarbazine 220mg/m2 i.v.(short inf)d1-3Tamoxifen 20~40mg p.o. 化疗前1周开始Dacarbazine 250mg/m2 i.v.(30min inf)d1-5 Vindesine 3mg/m2 i.v.(bolus)d1,8,15 Cisplatin 100mg/m2 i.v.(30min inf)d14周重复10、Dacarbazine+Interferon alphaDacarbazine 800mg/m2 i.v.(short inf)d1 Interferon alpha 9MU s.c.tiw3周重复11、Dacarbazine+Cisplatin+Interferon alpha+Interleukin-2Dacarbazine 250mg/m2 i.v.(30min inf)d1-3 Cisplatin 25mg/m2 i.v.(1h inf)d1-3 Interferon alpha 5MU/m2 s.c. d6,8,10,13,15 Interleukin-2 18MU/m2 i.v.(15min inf)d6-10,13-15 4周重复十六、恶性间皮瘤1、EpirubicinEpirubicin 110mg/m2 i.v.(bolus)d13周重复2、VinorelbineVinorelbine 30mg/m2 i.v.(5min inf)qw6周为一疗程3、APDoxorubicin 60mg/m2 i.v.(bolus)d1 Cisplatin 60mg/m2 i.v.(1h inf)d13~4周重复4、GPGemcitabine 1000mg/m2 i.v.(30min inf)d1,8,15 Cisplatin 100mg/m2 i.v.(2h inf)d14周重复十七、神经内分泌癌1、Doxorubicin3~4周重复2、5-Fluorouracil5-Fluorouracil 500mg/m2 i.v.(bolus)d1-55周重复3、EPEtoposide 130mg/m2 i.v.(24h inf)d1-3 Cisplatin 45mg/m2 i.v.(24h inf)d2-34周重复4、CVDCyclophosphamide 750mg/m2 i.v.(bolus)d1 Vincristine 1.4mg/m2 i.v.(bolus)d1 Dacarbazine 600mg/m2 i.v.(bolus)d13~4周重复5、EAPDoxorubicin 20mg/m2 i.v.(bolus)d1,8 Etoposide 100mg/m2 i.v.(1h inf)d5-7 Cisplatin 40mg/m2 i.v.(1h inf)d2,94周重复4、EDF5-Fluorouracil 500mg/m2 i.v. d1-3 Dacarbazine 200mg/m2 i.v.(30min inf)d1 Etoposide 30mg/m2 i.v. d1-33周重复十八、软组织肉瘤1、IAIfosfamide 5000mg/m2 i.v.(24h inf,Mesna 保护)d1 Doxorubicin 50~75mg/m2 i.v.(short inf)d1 3周重复或者Ifosfamide 2000mg/m2 i.v.(24h inf,Mesna 保护)d1-5 Doxorubicin 25mg/m2 i.v.(cont inf)d1-3 3周重复2、IEEpirubicin 60mg/m2 i.v.(short inf)d1-23周重复3、MAIDIfosfamide 2000~2500mg/m2/d i.v.(cont inf,Mesna 保护)d1-3 Doxorubicin 15mg/m2/d i.v.(cont inf)d1-4 Dacarbazine 250mg/m2/d i.v.(cont inf)d1-43周重复4、IVAIfosfamide 3000mg/m2i.v.(Mesna 保护)d1-2 Dactinomycin 1.5mg/m2(max 2mg)i.v. d1 Vincristine 1.5mg/m2(max 2mg)i.v. d1,8,15 3~4周重复5、APDoxorubicin 60mg/m2 i.v. d1 Cisplatin 100mg/m2 i.v. d13~4周重复十九、胸腺瘤1、CAPCyclophosphamide 500mg/m2 i.v.(bolus)d1 Doxorubicin 50mg/m2 i.v.(bolus)d1 Cisplatin 50mg/m2 i.v.(1h inf)d13周重复2、ADOCCyclophosphamide 700mg/m2 i.v.(bolus)d4 Doxorubicin 40mg/m2 i.v.(bolus)d1 Cisplatin 50mg/m2 i.v.(1h inf)d1 Vincristine 0.6mg/m2 i.v.(bolus)d23周重复3、EPEtoposide 120mg/m2 i.v.(30min inf)d1-3 Cisplatin 60mg/m2 i.v.(1h inf)d13周重复4、Ifosfamide5、BEPBleomycin 30mg/m2 i.v.(bolus)d1,8,15 Etoposide 100mg/m2 i.v.(1h inf)d1-5 Cisplatin 50mg/m2 i.v. d1-23周重复二十、膀胱癌1、MV ACMethotrexate 30mg/m2 i.v.(bolus)d1,15,22 Vinblastine 3mg/m2 i.v.(bolus)d1,15,22 Doxorubicin 30mg/m2 i.v.(bolus)d1 Cisplatin 70mg/m2 i.v.(1~2h inf)d24~5周重复2、GPGemcitabine 1000mg/m2 i.v.(30~60min inf)d1,8,15 Cisplatin 70mg/m2 i.v.(60min inf)d24周重复3、Paclitaxel+CisplatinPaclitaxel 175mg/m2 i.v.(3h inf)d1 Cisplatin 75mg/m2 i.v.(1h inf)d13周重复4、CMVMethotrexate 30mg/m2 i.v.(bolus)d1,8 Vinblastine 4mg/m2 i.v.(bolus)d1,8 Cisplatin 70~100mg/m2 i.v.(1h inf)d23周重复5、ITPPaclitaxel 200mg/m2 i.v.(3h inf)d1 Cisplatin 70mg/m2 i.v.(1h inf)d1 Ifosfamide 1500mg/m2 i.v.(1h inf,Mesna保护)d1-3 3~4周重复,G-CSF支持二十一、多发性骨髓瘤1、MPPrednisone 100mg/d p.o. d1-44周重复2、M2Vincristine 1.2mg/m2 i.v. d1BCNU 20mg/m2 i.v. d1 Melphalan 8mg/m2 p.o. d1-4 Cyclophosphamide 400mg/m2 i.v. d1 Prednisone 100mg/d p.o. d1-45周重复3、Thalidomide+DexamethasoneThalidomide 200mg/d p.o. d1-28 Dexamethasone 40mg/d p.o. d1-4,9-12,17-20 3周重复二十二、恶性淋巴瘤(一)霍奇金淋巴瘤1、MOPPNitrogen mustard 6mg/m2 i.v. d1 Vincristine 1.4mg/m2(max 2mg)i.v. d1 Procarbazine 100mg/m2 p.o. d1-14 Prednisone 40mg/m2 p.o. d1-144周重复2、ABVDDoxorubicin 25mg/m2 i.v. d1,15 Bleomycin 10mg/m2 i.v. d1,15 Vinblastine 6mg/m2 i.v. d1,15 Dacarbazine 375mg/m2i.v. d1,154周重复3、ChlVPPCB1348 6mg/m2 i.v. d1-14 Vinblastine 6mg/m2 i.v. d1,8 Procarbazine 100mg/m2 p.o. d1-14 Prednisone 40mg/m2 p.o. d1-144周重复Bleomycin 5mg/m2 i.v. d1,8,15 CCNU 100mg/m2 p.o. d1 Doxorubicin 60mg/m2 i.v. d1 Vinblastine 5mg/m2 i.v. d14周重复5、CVBBleomycin 15mg/m2 i.m. d1,8 CCNU 100mg/m2 p.o. d1 Vinblastine 6mg/m2 i.v. d1,84周重复挽救方案1、EV AEtoposide 100mg/m2 i.v. d1-3 Doxorubicin 50mg/m2 i.v. d1 Vinblastine 6mg/m2 i.v. d14周重复2、BEAMBCNU 60mg/m2 i.v.(30min inf)d1 Etoposide 75mg/m2 i.v. d2-5 Cytarabine 100mg/m2 bid, i.v.(30min inf)d2-5 Melphalan 30mg/m2 i.v. d64周重复3、ASHAPDoxorubicin 10mg/m2 i.v.(cont inf)d1-4 Cisplatin 25mg/m2 i.v.(cont inf)d1-4 Cytarabine 1500mg/m2 i.v.(2h inf)d5 Methylprednisolone 500mg/m2 i.v.(15min inf)d1-54周重复(二)非霍奇金淋巴瘤1、COPPCyclophosphamide 650mg/m2 i.v. d1,8 Vincristine 1.4mg/m2(max 2mg)i.v. d1,8 Procarbazine 100mg/m2 p.o. d1-14 Prednisone 40mg/m2 p.o. d1-142、COMPCyclophosphamide 400mg/m2 i.v. d1,8Vincristine 1.4mg/m2(max 2mg)i.v. d1,8Methetrexate 25mg/m2 i.v. d1,8Prednisone 30mg/m2 p.o. d1-144周重复3、CHOPCyclophosphamide 750mg/m2 i.v. d1Vincristine 1.4mg/m2(max 2mg)i.v. d1Doxorubicin 50mg/m2 i.v. d1Prednisone 100mg/m2 p.o. d1-53周重复4、BACOPCyclophosphamide 650mg/m2 i.v. d1,8Vincristine 1.4mg/m2(max 2mg)i.v. d1,8Doxorubicin 25mg/m2 i.v. d1,8Bleomycin 5mg/m2 i.v. d15,22Prednisone 60mg/m2 p.o. d15-284周重复5、ProMACE-MOPPEtoposide 120mg/m2 i.v. d1,8 Cyclophosphamide 650mg/m2 i.v. d1,8Doxorubicin 25mg/m2 i.v. d1,8Methetrexate 500mg/m2 i.v. d15CF 50mg/m2 i.m. MTX后24小时,q6h*5 Prednisone 60mg/m2 p.o. d1-144周重复6、COP-BLAMCyclophosphamide 400mg/m2 i.v. d1Vincristine 1mg/m2i.v. d1Doxorubicin 40mg/m2 i.v. d1Prednisone 40mg/m2 p.o. d1-10Procarbazine 100mg/m2 p.o. d1-10Bleomycin 15mg/m2 i.v. d147、MACOP-BCyclophosphamide 350mg/m2 i.v. 1,3,5,7,9,11周Vincristine 1.4mg/m2(max 2mg)i.v. 2,4,6,8,10,12周Doxorubicin 50mg/m2 i.v. 1,3,5,7,9,11周Prednisone 75mg/m2 p.o. 1-12周Methetrexate 400mg/m2 i.v. 2,6,10周CF 15mg/m2 i.m. MTX后24小时,q6h*6 TMP-SMZ 1片bid, p.o. 1-12周酮康唑200mg qd 1-12周8、ProMACE-CytaBOMCyclophosphamide 650mg/m2 i.v. d1Vincristine 1.4mg/m2i.v. d8Doxorubicin 25mg/m2 i.v. d1Prednisone 60mg/m2 p.o. d1-14Cytarabine 300mg/m2 i.v. d8Etoposide 120mg/m2 i.v. d1Bleomycin 5mg/m2 i.m. d8Methetrexate 120mg/m2 i.v. d8CF 25mg/m2 p.o. MTX后24小时,q6h*4 4周重复10、ASHAPDoxorubicin 10mg/m2 i.v.(cont inf)d1-4Cisplatin 25mg/m2 i.v.(cont inf)d1-4Cytarabine 1500mg/m2 i.v.(2h inf)d5 Methylprednisolone 500mg/m2 i.v.(15min inf)d1-54周重复11、EPOCHEtoposide 50mg/m2 i.v.(cont inf)72-96hVincristine 0.4mg/m2i.v.(cont inf)96hDoxorubicin 10mg/m2 i.v.(cont inf)96h Cyclophosphamide 750mg/m2 i.v. d6Prednisone 60mg/m2 p.o. d1-64周重复12、MINEMitoxantrone 10mg/m2 i.v.(15min inf)d1 Etoposide 80mg/m2 i.v.(30min inf)d1-3 3周重复13、RituximabRituximab 375mg/m2 i.v. d1 3周重复14、FMDFludarabine 25mg/m2 i.v. d3-5 Mitoxantrone 12mg/m2 i.v. d1 Dexamethasone 20mg/m2 i.v. d1-5 4周重复老OA:10410574,密码:wenke991新OA003021 174933154507,密码:0221098。
课时:2课时年级:护理专业二年级教学目标:1. 了解肿瘤化疗的基本概念、作用及常见的副作用。
2. 掌握肿瘤化疗患者的护理要点,包括饮食、心理、生理等方面。
3. 培养学生具备实际操作能力,提高护理水平。
教学内容:1. 肿瘤化疗概述2. 肿瘤化疗药物的副作用及护理3. 肿瘤化疗患者的饮食护理4. 肿瘤化疗患者的心理护理5. 肿瘤化疗患者的生理护理教学过程:第一课时一、导入1. 提问:什么是肿瘤化疗?它的作用是什么?2. 学生自由发言,教师总结。
二、肿瘤化疗概述1. 介绍肿瘤化疗的基本概念、作用及分类。
2. 讲解化疗药物的种类、作用机制及常见副作用。
三、肿瘤化疗药物的副作用及护理1. 讲解化疗药物的常见副作用,如恶心、呕吐、脱发、白细胞降低等。
2. 介绍针对这些副作用的护理措施,如饮食调整、心理疏导、药物干预等。
第二课时一、肿瘤化疗患者的饮食护理1. 讲解化疗患者的饮食原则,如高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪等。
2. 介绍化疗患者的饮食调整方法,如少食多餐、避免刺激性食物等。
二、肿瘤化疗患者的心理护理1. 讲解化疗患者可能出现的心理问题,如焦虑、恐惧、抑郁等。
2. 介绍心理护理方法,如倾听、安慰、鼓励等。
三、肿瘤化疗患者的生理护理1. 讲解化疗患者可能出现的生理问题,如乏力、疼痛、皮肤反应等。
2. 介绍生理护理方法,如疼痛管理、皮肤护理等。
四、实际操作1. 学生分组,模拟化疗患者的护理过程。
2. 教师巡回指导,纠正学生的操作错误。
五、总结与反思1. 学生总结本次课程所学内容。
2. 教师总结,提出改进意见。
教学评价:1. 学生对肿瘤化疗护理知识的掌握程度。
2. 学生在实际操作中的表现。
3. 学生对课程内容的满意度。
教学资源:1. 教材:《护理学基础》2. 教学课件3. 化疗药物样本4. 模拟化疗患者的道具备注:1. 教师应根据学生的实际情况调整教学内容和进度。
2. 注重培养学生的实际操作能力,提高护理水平。
肿瘤病人化疗的护理教学教案教案标题:肿瘤病人化疗的护理教学教案教案目标:1. 了解肿瘤病人化疗的基本知识和护理要点。
2. 掌握肿瘤病人化疗期间的护理技能和应对策略。
3. 提高学生对肿瘤病人化疗的关注和敏感性。
教学内容:1. 肿瘤病人化疗的定义和常见药物介绍。
2. 化疗前的护理准备工作。
3. 化疗期间的护理技巧和注意事项。
4. 化疗后的护理措施和并发症的预防与处理。
5. 心理护理和支持的重要性。
教学步骤:第一步:引入(5分钟)通过展示一张肿瘤病人化疗的图片或视频,引起学生对该话题的兴趣,并提出问题,引导学生思考肿瘤病人化疗可能面临的困难和需要护理的问题。
第二步:知识讲解(15分钟)1. 介绍肿瘤病人化疗的定义和常见药物介绍,包括化疗的作用原理和常用药物的分类。
2. 详细讲解化疗前的护理准备工作,包括评估病人的身体状况、检查化验、给予适当的营养支持等。
第三步:技能演示(20分钟)1. 演示化疗期间的护理技巧和注意事项,包括静脉输液的操作、药物的混合和稀释、化疗药物的副作用的观察与处理等。
2. 强调化疗期间的安全措施和个人防护的重要性,如戴手套、穿隔离衣、正确处理化疗废物等。
第四步:案例分析与讨论(15分钟)提供几个化疗病人的实际案例,让学生分组进行讨论,分析病人的护理需求和应对策略,并结合课上所学知识进行讨论和分享。
第五步:心理护理和支持(10分钟)介绍肿瘤病人化疗期间的心理护理和支持的重要性,包括建立良好的沟通关系、提供情绪支持、帮助病人缓解焦虑和恐惧等。
第六步:总结与评价(5分钟)对本节课的内容进行总结,并进行课堂评价,包括学生对化疗护理知识的掌握程度和对课堂教学的反馈。
教学资源:1. 肿瘤病人化疗的图片或视频资料。
2. 相关的教学PPT或课件。
3. 化疗药物的样本或模型。
4. 案例分析的教学材料。
评估方法:1. 课堂讨论和提问。
2. 学生的小组讨论和案例分析报告。
3. 课堂练习和问答。
教案扩展:1. 邀请相关专家进行讲座或座谈会,深入探讨肿瘤病人化疗的护理问题。
课时:2课时教学目标:1. 了解肿瘤化疗的基本概念、常见化疗药物及其副作用。
2. 掌握肿瘤化疗患者的护理措施,包括心理护理、饮食护理、局部护理和全身护理。
3. 培养学生关爱肿瘤患者,提高护理技能和职业素养。
教学重点:1. 肿瘤化疗的基本概念及常见化疗药物。
2. 肿瘤化疗患者的护理措施。
教学难点:1. 肿瘤化疗患者的心理护理。
2. 肿瘤化疗患者的饮食护理。
教学过程:一、导入新课(10分钟)1. 教师简要介绍肿瘤化疗的基本概念,引导学生了解化疗在肿瘤治疗中的地位。
2. 提问:化疗过程中患者可能会遇到哪些问题?如何进行护理?二、讲授新课(40分钟)1. 肿瘤化疗的基本概念及常见化疗药物- 介绍化疗的定义、作用及分类。
- 讲解常见化疗药物,如烷化剂、抗代谢药、抗生素等,及其作用机制。
2. 肿瘤化疗患者的护理措施(1)心理护理- 分析患者心理变化,如焦虑、恐惧、抑郁等。
- 介绍心理护理方法,如倾听、安慰、鼓励等。
(2)饮食护理- 强调饮食对化疗患者的重要性。
- 介绍化疗患者的饮食原则,如高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化等。
- 讲解化疗患者常见饮食问题及应对措施。
(3)局部护理- 介绍化疗药物外渗的预防及处理方法。
- 讲解化疗药物外渗后的局部护理措施,如冰敷、金黄散外敷等。
(4)全身护理- 强调化疗患者白细胞、血小板降低时的护理。
- 介绍化疗患者感染预防措施,如减少探视人数、紫外线消毒等。
三、课堂讨论(10分钟)1. 教师提出问题:如何提高肿瘤化疗患者的护理质量?2. 学生分组讨论,各抒己见。
四、总结与反思(5分钟)1. 教师总结本节课的主要内容,强调护理措施的重要性。
2. 学生分享学习心得,提出疑问。
五、课后作业(10分钟)1. 查阅资料,了解一种化疗药物的护理要点。
2. 结合本节课所学内容,撰写一篇关于肿瘤化疗患者护理的案例分析。
教学评价:1. 课堂参与度:观察学生在课堂讨论中的表现。
2. 课后作业:检查学生课后作业的完成情况。
化疗药物教案教案标题:化疗药物教案教案目标:1.了解化疗药物的定义、作用和使用范围。
2.认识常见的化疗药物及其主要副作用。
3.掌握化疗药物的使用原则和注意事项。
教案内容:一、引入(5分钟)1.介绍化疗药物的定义和作用,强调其在癌症治疗中的重要性。
2.提出问题:你知道有哪些常见的化疗药物吗?你知道它们的副作用吗?二、化疗药物的种类和作用(15分钟)1.介绍常见的化疗药物,如:紫杉醇、顺铂等,并讲解它们的作用机制。
2.讲解化疗药物的使用范围,包括不同类型的癌症和治疗阶段。
三、化疗药物的副作用(20分钟)1.列举常见的化疗药物副作用,如:恶心、呕吐、脱发等,并解释其原因。
2.讲解如何减轻副作用的方法,如:采用抗恶心药物、使用头皮冷却帽等。
四、化疗药物的使用原则和注意事项(15分钟)1.讲解化疗药物的使用原则,包括剂量、给药途径、用药时间等。
2.提醒学生在使用化疗药物时需要注意的事项,如:遵医嘱、定期检查等。
五、小结与讨论(5分钟)1.对本节课的内容进行小结,强调化疗药物在癌症治疗中的重要性。
2.组织学生进行讨论,分享他们对化疗药物的理解和感受。
教案评估:1.课堂练习:要求学生列举出常见的化疗药物及其副作用。
2.小组讨论:要求学生讨论化疗药物的使用原则和注意事项。
3.作业:要求学生写一篇关于化疗药物的作用和副作用的短文。
教案拓展:1.组织学生进行实地参观医院的化疗科室,了解化疗药物的实际应用。
2.邀请医生或药剂师来进行专题讲座,深入讲解化疗药物的相关知识。
教案注意事项:1.教师在讲解过程中要使用简明扼要的语言,避免过多的专业术语。
2.教师要充分尊重学生的个人经历和感受,鼓励他们积极参与讨论和提问。
3.教师要关注学生的情绪变化,及时给予支持和鼓励。
4.教师要确保学生对化疗药物的认识是客观和科学的,避免产生不必要的恐惧或误解。
完整版)肿瘤科常用化疗方案(修订版)肿瘤科常用化疗方案1.肺癌1.1 非小细胞肺癌:常用的全身化疗方案包括:1.CAP方案:CTX 600mg/m2(第1天)+ADM 50mg/m2(第1天)+DDP 25mg/m2(第1-3天)该方案是较早使用的化疗方案,但存在潜在的心脏毒性。
患有心脏疾病的患者应慎用,并注意ADM的累积剂量(小于450mg/m2)。
对于放疗后的患者,累积剂量应降低,不宜与放疗同时治疗。
2.EP方案:依托泊苷60-100mg/m2(第1-5天)+顺铂25mg/m2(第1-3天)该方案的心脏毒性较小,但应注意依托泊苷VP-16的体位性低血压,以及血压下降的副作用。
3.MVP方案:MMC 8mg/m2(第1天)+VDS 3mg/m2(第1天)+DDP 25mg/m2(第1-3天)该方案是三种药物联合治疗,疗效较确切,但应注意血象下降、神经毒性以及外周静脉炎的发生。
4.NP方案:盖诺25mg/m2(第1、8天)+DDP 25mg/m2(第1-3天)该方案是20世纪90年代后期较为常见的化疗方案,主要剂量限制性毒性为中性粒细胞下降、神经毒性以及外周静脉炎的发生。
5.TP方案:紫杉醇135-175mg/m2(第1天)+DDP25mg/m2(第1-3天)该方案主要用于二线化疗,治疗以上经典方案无效的患者。
最近的疗效为40%左右,但应注意预防过敏反应,并需要预处理,血象下降和一定程度的神经毒性。
6.DP方案:多西他赛60-75mg/m2(第1天)+DDP25mg/m2(第1-3天)该方案被推荐为二线治疗方案,主要毒性为水钠潴留、外周神经毒性和中性粒细胞下降。
7.GP方案:XXX(GEM)1000mg/m2(第1、8天)+DDP 20mg/m2(第1-3天)该方案的治疗耐受性较好,适用于老年患者和体质较差的患者,但应注意血液学毒性,主要是血小板降低,但中性粒细胞降低程度较轻。
本文介绍了肺癌化疗的常用方案和胸腔内化疗方案。
肿瘤科常用化疗方
案教案
肿瘤科常见化疗方案
1:肺癌
(1)非小细胞肺癌:
一:常见全身化疗方案:
1:CAP方案:CTX600mg/m2d1+ADM50mg/m2d1,8+DDP25mg/m2d1-3
注:此方案为较早使用的化疗方案,有潜在的心脏毒性,有心脏疾患的患者慎用,使用时应注意ADM的累积剂量(小于450mg/m2),放疗后患者累积剂量应降低,不宜与放疗同时治疗。
2:EP方案:EP方案(依托泊苷60-100 mg/m2d1-5+ 顺铂25 mg/m2 d1-3)
注:心脏毒性较小,但应注意依托泊苷VP-16的体位性低血压,血压下降的副作用。
3:MVP方案:MMC8mg/m2d1+VDS3mg/m2d1,8+DDP25mg/m2d1-3
注:此三种药物联合,疗效较确切,但应注意血象下降,神经毒性,外周静脉炎的发生。
4:NP方案(盖诺25 mg/m2 d1、8 DDP25 mg/m2 d1-3)注:该方案为20世纪90年代后期临床较为常见的化疗方案,主要剂量限制性毒性为中性粒细胞下降,神经毒性,外周静脉炎的发生。
昂丹司琼注射液 8mg ivdrip qd 23456/w NP方案
0.9%氯化钠注射液 250ml
利多卡因注射液 5ml
地塞米松注射液 5mg vdrip 2/w
0.9%氯化钠注射液 250ml
顺铂粉针 20mg vdrip qd 23456/w
0.9%氯化钠注射液 250ml
酒石酸长春瑞宾注射液40mg vdrip qd 2/w 5:TP方案(紫杉醇135-175 mg/m2 d1+DDP 25 mg/m2 d1-3)注:该方案主要为二线化疗方案,用于以上经典方案治疗无效
的患者,但也可用于一线治疗方案,近期效果较好,为40%左
右,但应注意预防过敏反应,并需要预处理,血象下降和一定程
度的神经毒性。
6:DP方案(多西她赛(泰素帝)60-75 mg/m2d1+DDP25 mg/m2
d1-3)
注:该方案被推荐为二线治疗方案,主要毒性为水钠潴留,外
周神经毒性和中性粒细胞下降。
7:GP方案(泽菲(GEM)1000mg/m2 d1、8+15DDP 20mg/m2 d1-
3)
注:该方案的治疗耐受性较好,适用于老年患者和体质较差的
患者,但应注意血液学毒性,主要是血小板降低,但中性粒细胞
降低程度较轻。
0.9氯化钠注射液 250ml GP方案
顺铂粉针 20mg vdrip qd 45671/w
0.9%氯化钠注射液 250ml
吉西她滨粉针(泽非)1600mg vdrip qd 4/w 1,8天
8:IEP方案:依托泊苷0.1g d1-5 +顺铂25 mg/m2d1-5+IFO1500 mg/m2D1-5
注:本方案在EP的基础上加了IFO,短期疗效有所增加,但应注意血液毒性也增加,特别是中性粒细胞下降,还要注意IFO的泌尿道毒性。
9:IC方案:CPT-11)100mgd1,8,15+DDP25mg/m2d1-3,8,15注:应用伊立替康(CPT-11)当日应禁食,并避免服用果汁等刺激肠蠕动的食物,近期疗效较好,但因其独特的化疗毒副作用,应在专业医师指导下服用,其剂量限制性毒性为中性粒细胞和延迟性腹泻,而且应密切观察伊立替康(CPT-11)急性乙酰胆碱综合症的发生。
(24h内)
10:单药治疗方案:
1:多西紫杉醇:(TXT)60-75 mg/m2D1.8.15.静滴1h,每3周重复
2:紫杉醇(TAX):80 mg/m2D1.8.15.静滴3h,每4周重复
3:吉西她滨(泽菲(GEM)1000-1250 mg/m2D1.8.15.静滴30分钟,每4周重复
4:培美曲塞(Pemetrexed )(PMT)500 mg/m2D1.8.15.静滴30
分钟,每3周重复
注:注意补充维生素B12和叶酸,并同时应用激素4mg bid d1,1,2。
5:靶向治疗药物:主要为选择性EGFR络氨酸激酶受体抑制剂。
注意:单药治疗联合化疗效果差,年龄较大大于70岁,体质状况不能耐受的患者。
以上化疗方案的DDP均可替换为卡铂CBP,剂量为200-400 mg/m2.CBP的肾毒性较轻,可是其骨髓抑制毒副反应较重。
以上化疗方案的DDP剂量均可将3d用量改为1d用量,可是应根据患者的心脏和肾脏状况来决定。
二:常见胸腔内化疗方案:
恶性胸腔积液是肿瘤常见的主要的并发症,一半以上的胸腔积液为恶性肿瘤所致。
分:胸腔内化疗药物和胸腔内生物制剂。
(略)
(2)小细胞肺癌:
大部分的小细胞肺癌与吸烟有关,其它的可能与环境和遗传有关。
约67%的患者确诊时已经有肺外转移病灶。
联合化疗加胸部放疗为主要的治疗方法。
一般来说,小细胞肺癌常有全身转移,以全身化疗为主。
一:常见全身化疗方案:
1:一线化疗方案:
1:局限期:
1:EP方案: (依托泊苷 120 mg/m2d1-3+ 顺铂 60mg/m2 d1)
注:心脏毒性较小,但应注意依托泊苷VP-16的体位性低血压,血压下降的副作用。
DDP的正规水化措施。
2:CE方案(VP-16 0.1 d1-3、CBP 0.1 d1)21天为一周期,共4周期
注:卡铂必须用糖水稀释,避光输注。
建议预防使用G-CSF.化放同时建议使用DDP/VP-16化疗方案,体质较差的患者不推荐。
2:广泛期:
1:EP方案:EP方案(依托泊苷 0.1 d1-5 +顺铂 75mg/m2 d1)
2:CE方案(VP-16 0.1 d1-5、CBP 0.1 d1-5)21天为一周期,共4周期
3:IC方案:(CPT-11 60mg/m2 d1,8,15+DDP 60mg/m2d1)注意:PT-11的剂量限制性毒性为中性粒细胞和延迟性腹泻,而且应密切观察伊立替康(CPT-11)急性乙酰胆碱综合症的发生
2:二线化疗方案:
1):DDP为主的方案:
EP A方案:依托泊苷 80mg/m2d1-3+ 顺铂 80mg/m2 d1
EP B方案:依托泊苷 100 mg/m2d1-3+顺铂 25mg/m2 d1-3 2):ADM为主的方案:现临床应用较少
3):IFO为主的方案:。