支气管哮喘患者的护理
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支气管哮喘病人的护理支气管哮喘是一种慢性炎症性疾病,其特征是气道狭窄和呼吸困难。
对于支气管哮喘病人的护理,旨在缓解症状,预防发作,并提高患者的生活质量。
下面是一份针对支气管哮喘病人的护理计划,其中包括了关键的护理要点和护理建议。
1.了解病人的病情和病史:在开始护理之前,护士需要了解患者的病情和病史,包括症状的发作频率、持续时间和严重程度等。
此外,了解患者的过敏史和家族遗传病史也非常重要。
2.教育患者关于哮喘的知识:护士应该为病人提供有关哮喘的详细信息,包括疾病的病因、病理生理过程以及诱发因素等。
通过教育,患者能够更好地理解和管理自己的病情。
3.观察和评估病情:护士应该密切观察病人的呼吸频率、呼吸表面积和皮肤颜色等指标。
此外,还要注意病人有无胸闷、咳嗽和呼吸困难等症状的变化。
通过及时的观察和评估,护士可以及早发现病情的变化,并采取相应的护理措施。
4.确保良好的室内环境质量:5.帮助病人建立一个合适的生活方式:合理的生活方式对于支气管哮喘病人来说非常重要。
护士可以协助病人建立规律的作息时间、合理的饮食结构及适度的体力活动计划。
此外,帮助病人保持心情愉快、减少压力也有助于减少哮喘发作的风险。
6.合理使用药物治疗:药物治疗是支气管哮喘病人的关键。
根据医嘱,护士需要确保病人正确使用吸入器,并且按时服用控制性哮喘药物。
此外,护士需要教育病人关于快速缓解药物的正确使用方法和适应症。
7.教育病人进行自我监测:护士可以教育病人掌握自我监测的技巧,如使用峰流量计测量肺功能、观察症状的变化、记录哮喘日记等。
通过自我监测,病人可以更好地掌握自己的病情,进行预测和干预。
8.应对急性发作:在发生急性哮喘发作时,护士需要立即提供紧急治疗,如使用快速缓解药物、辅助呼吸等。
此外,护士需要观察病人的症状变化,并及时报告给医生进行进一步的处理。
9.与医生和家属的沟通:护士应该与医生保持密切的沟通,并及时报告病情的变化和护理效果。
与家属的沟通也非常重要,护士可以向家属提供关于病情管理和护理的指导,以便他们能够更好地支持和帮助患者。
支气管哮喘病人的护理教案章节一:支气管哮喘的基本概念1.1 介绍支气管哮喘的定义1.2 解释支气管哮喘的发病机制1.3 描述支气管哮喘的主要症状1.4 介绍支气管哮喘的诱发因素章节二:支气管哮喘的临床诊断2.1 解释支气管哮喘的诊断标准2.2 介绍支气管哮喘的诊断方法2.3 阐述支气管哮喘的鉴别诊断2.4 强调支气管哮喘的正确诊断的重要性章节三:支气管哮喘的治疗原则3.1 介绍支气管哮喘的治疗目标3.2 阐述支气管哮喘的药物治疗3.3 讲解支气管哮喘的非药物治疗方法3.4 强调治疗支气管哮喘的个体化原则章节四:支气管哮喘的护理措施4.1 介绍支气管哮喘的急性发作期护理4.2 讲解支气管哮喘的慢性持续期护理4.3 阐述支气管哮喘的康复护理4.4 强调护理人员在支气管哮喘管理中的作用章节五:支气管哮喘的护理评估5.1 解释支气管哮喘的护理评估目的5.2 介绍支气管哮喘的护理评估方法5.3 阐述支气管哮喘的护理评估内容5.4 强调护理评估在支气管哮喘管理中的重要性章节六:支气管哮喘的预防措施6.1 介绍支气管哮喘的预防原则6.2 讲解生活方式的调整对预防支气管哮喘的作用6.3 阐述环境控制对预防支气管哮喘的重要性6.4 强调支气管哮喘患者在日常生活中应避免的诱因章节七:支气管哮喘的急救处理7.1 介绍支气管哮喘急性发作的急救措施7.2 讲解支气管哮喘急性发作时药物的使用方法7.3 阐述支气管哮喘急性发作时的环境调整7.4 强调支气管哮喘患者家庭急救包的准备和使用章节八:支气管哮喘患者的健康教育8.1 介绍支气管哮喘患者健康教育的目的8.2 讲解支气管哮喘患者及其家属应掌握的知识8.3 阐述支气管哮喘患者在日常生活中应注意的问题8.4 强调支气管哮喘患者长期治疗和自我管理的重要性章节九:支气管哮喘患者的心理护理9.1 解释支气管哮喘患者心理状态的影响9.2 介绍支气管哮喘患者心理护理的方法9.3 阐述支气管哮喘患者心理护理的重要性9.4 强调护理人员在与支气管哮喘患者沟通中的作用章节十:支气管哮喘患者护理的持续改进10.1 介绍支气管哮喘患者护理的质量评估10.2 讲解支气管哮喘患者护理中存在的问题及原因10.3 阐述支气管哮喘患者护理的改进措施10.4 强调护理人员在学习、实践和改进中的专业成长章节十一:支气管哮喘患者的家庭护理11.1 介绍支气管哮喘患者家庭护理的目标和重要性11.2 讲解家庭环境中应避免的支气管哮喘诱因11.3 阐述家庭中常用的支气管哮喘管理工具和设备11.4 强调家庭护理在支气管哮喘长期管理中的作用章节十二:支气管哮喘患者的社区护理12.1 解释支气管哮喘患者社区护理的意义12.2 介绍社区护理在支气管哮喘管理中的作用12.3 阐述社区资源和支持系统对支气管哮喘患者的帮助12.4 强调社区护理人员与家庭、医院的协作重要性章节十三:支气管哮喘患者的康复护理13.1 介绍支气管哮喘患者康复护理的目标13.2 讲解康复护理在支气管哮喘治疗中的作用13.3 阐述康复护理措施,包括呼吸练习和体能训练13.4 强调康复护理在提高支气管哮喘患者生活质量中的重要性章节十四:支气管哮喘患者的安全管理14.1 解释支气管哮喘患者安全管理的重要性14.2 介绍支气管哮喘患者在日常生活中如何预防意外14.3 阐述药物管理在保证支气管哮喘患者安全中的作用14.4 强调护理人员在支气管哮喘患者安全管理中的责任章节十五:支气管哮喘护理的研究与发展15.1 介绍支气管哮喘护理研究的最新进展15.2 讲解支气管哮喘护理研究的意义和方法15.3 阐述支气管哮喘护理的未来发展趋势15.4 强调护理人员在支气管哮喘护理研究与发展中的参与和贡献重点和难点解析本文主要介绍了支气管哮喘的基本概念、临床诊断、治疗原则、护理措施、预防措施、急救处理、健康教育、心理护理以及护理的持续改进等方面。
支气管哮喘护理常规支气管哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组参与的气道慢性炎症性疾病。
这种慢性炎症与气道高反应性相关,可引起反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,多数病人可自行或治疗后缓解,如诊治不及时,随病程的延长可产生气道不可逆性狭窄和气道重塑。
一般儿童患病率高于青壮年,老年人群的患病率有增高趋势。
一、收集资料进行护理评估,实施护理程序。
二、护理措施(一)环境与体位:有明确过敏原者应尽快脱离环境,提供安静、舒适、温湿度适宜的环境,保持室内清洁、空气流通、无灰尘、煤气、烟雾、漆及其他一切刺激性物质。
病室内不宜摆放花草,避免使用皮毛、羽绒或蚕丝织物等。
根据病情提供舒适体位,如为端坐呼吸者提供床旁桌支撑,以减少体力消耗。
(二)饮食护理:提供清淡、易消化、足够热量的食物,多吃水果、蔬菜避免进食硬、冷、油煎食物。
禁止摄入可能引起哮喘发作的食物,如鱼、虾、蟹、蛋类、牛奶等。
有烟酒嗜好者戒烟酒。
(三)病情观察:密切观察患者生命体征,有无哮喘发作的前驱症状,如鼻咽痒、喷嚏、流涕、眼痒等粘膜过敏症状。
哮喘发作时,观察病人意识状态、呼吸频率、节律、深度等,必要时机械通气。
(四)保持呼吸道通畅:观察咳嗽情况,痰液性质、颜色及量。
指导病人进行有效咳嗽,协助扣背,以促进痰液排出,对痰液粘稠者给予蒸汽或氧气雾化吸入,必要时可用负压吸引器吸痰。
鼓励病人每天多饮水,以补充水分,稀释痰液,保持呼吸道通畅。
急性发作时,每天饮水2500~3000m1。
遵医嘱给予鼻导管或面罩吸氧,氧流量为每分钟l~3L,吸入氧浓度一般不超过40%,吸入的氧气应尽量温暖湿润。
(五)心理护理:哮喘新近发生、重症发作及反复发作的患者,通常会出现紧张甚至惊恐不安的情绪,应多巡视病人,多与患者患者交流,耐心解释病情和治疗措施,注意倾听患者反馈,给予心理疏导和安慰,消除过度紧张情绪。
(六)用药护理:观察药物疗效和不良反应。
支气管哮喘护理
【主要护理问题】
1.气体交换受损
与支气管痉挛、气道炎症、气道阻塞有关。
2.清理呼吸道无效
与痰液黏稠、排痰不畅,乏力有关。
3.知识缺乏
与缺乏支气管哮喘的保健、用药知识有关。
4.恐惧和(或)焦虑
与疾病反复发作、预后不可预测有关。
5.活动无耐力
与缺氧、乏力有关。
【护理要点】
1.保持室内空气流通,避免过敏原在病室空气中滞留。
2.提供清淡、易消化、高热量的饮食,不宜食用鱼、虾、蟹、蛋、奶等易过敏食物。
3.观察哮喘发作先兆,如胸部发紧、呼吸不畅、喉部发痒、干咳、精神紧张等症状。
有先兆时,可给予解痉剂,制
止哮喘发作。
4.哮喘发作时,要守护及安慰病人,缓解精神紧张,保持情绪稳定。
发作若伴有发绀、呼吸困难,给予吸氧。
5.哮喘严重发作时,有烦躁不安等精神症状,可给予10%水合氯醛灌肠,禁用吗啡和大量镇静剂,以免呼吸抑制。
6.遵医嘱药物治疗,观察药物疗效及副作用。
7.帮助病人有效排除黏稠痰液,如胸部叩击、体位引流等,防止形成痰栓而造成窒息。
8.嘱病人多饮水,必要时静脉补液,缓解因呼吸急促造成的呼吸道脱水。
9.教会病人正确使用气雾剂①摇匀气雾剂;②轻轻呼气;③口含喷嘴慢慢吸气同时下压喷药;④屏气10秒;⑤休息1~3分钟做下次喷药。
10.出院指导①居住环境远离过敏原,避免食用易引起过敏的食物;②减少上呼吸道感染;③加强体育锻炼,增强体质;④戒烟并避免被动抽烟;⑤正确使用气雾剂;⑥定期复诊,在医生指导下减药或停药。
支气管哮喘护理论文支气管哮喘是一种慢性的呼吸系统疾病。
它的主要特征是呼吸道狭窄,呼吸困难和喘息等症状。
支气管哮喘可能会影响人们的生活质量,因此护理对于疾病的控制和管理非常重要。
本文将简述支气管哮喘的护理措施。
1.药物治疗药物治疗是支气管哮喘管理的核心部分。
常用的药物包括:快速作用的雾化剂(如沙丁胺醇和伊普罗芬等)和预防性的控制药(如类固醇和利奥卡特等)。
护士应该确保患者正确地使用药物,并监测患者的病情,以评估药物的有效性和副作用。
2.避免诱发因素诱发支气管哮喘发作的因素有很多,如花粉,灰尘,污染,冷空气等。
护士应该帮助患者识别他们的诱发因素,并帮助他们制定避免措施。
这包括指导患者在过敏季节内避免户外活动,并提供清洁储物空间和过滤器等设备。
3.教育护士在管理支气管哮喘的过程中起着关键作用,他们应该能够向患者提供相关的教育。
这包括教育患者认识自己的病情和药物控制,以及如何避免诱发因素的影响。
其他信息涵盖了如何使用雾化剂和吸入器等设备的正确方法,如何观察患者呼吸和帮助急救等。
4.定义治疗目标治疗支气管哮喘时,护士应该定义患者的治疗目标,以确保患者病情得到控制。
治疗目标通常包括预防哮喘发作,改善肺功能,减少药物使用量,并提高患者的生活质量。
护士应该评估和监测患者的病情,以确保每一项治疗目标均能得到满足。
5.定期随访治疗支气管哮喘是一项长期的计划,需要定期随访。
随访可以评估患者对治疗的反应,监测症状的变化并进行调整,检查支气管炎的进展情况,向患者提供必要的建议。
定期随访还可以帮助护士与患者保持联系,并建立良好的沟通,确保患者的治疗是有效的和更改。
总之,支气管哮喘是一种危险的慢性疾病,它的治疗需要采取全方位的措施。
患者需要合理的药物治疗,避免诱发因素的影响,接受恰当的治疗目标,以及定期随访。
对于患者完成来说,护理人员的角色是非常重要的。
护士应该了解病情,并提供必要的教育和援助,确保患者健康和生活质量得到提高。
支气管哮喘的护理及转诊【护理】1.帮助患者识别并避免易致哮喘发生和发展的危险因素,提高患者的自我保健意识和能力,改善不良行为和生活方式,预防哮喘急性发作。
此外,提高患者的依从性和遵医行为,达到并维持哮喘症状控制,减少疾病未来风险。
2.给患者制定个体化治疗计划,自我监测,通过沟通、教育使患者在医生指导下自我管理,让患者有能力控制哮喘。
3.避免或减少接触室内外过敏原、病毒感染、污染物、烟草烟雾、药物等危险因素,预防哮喘发病和症状加重。
4.在长期随访过程中,按哮喘控制标准评估哮喘控制水平,采用相应分级治疗方案和升降级治疗达到并维持哮喘控制。
5.每1~3个月随访1次,急性发作后每2~4周随访1次,随访要检查居家PEF和症状记录、吸入技术的掌握、危险因素和哮喘控制,即使哮喘得到控制,也要求患者定期随访。
记录内容包括每日症状、每日2次PEF值和每4周1次的哮喘控制测试(ACT),监测维持哮喘控制水平,调整治疗方案,减少治疗药物需求量。
【转诊】需转诊人群主要包括起病急、症状重、伴发感染及急性呼吸衰竭的患者。
妊娠和哺乳期女性患者不建议基层就诊。
转诊后2~4周基层医务人员应主动随访,了解患者在上级医院的诊断结果或治疗效果,达标者恢复常规随访,预约下次随访时间;如未能确诊或达标,仍建议在上级医院进一步治疗。
1.初诊转诊(1)因确诊或随访需求需要做肺功能检查(包括支气管舒张试验、支气管激发试验、运动激发试验等)。
(2)为明确过敏原,需要做过敏原皮肤试验或血清学检查。
(3)怀疑有其他心、脑、肾并发症或其他临床情况。
(4)妊娠和哺乳期女性。
(5)严重感染、伴呼吸衰竭者。
2.随访转诊(1)反复发作、频率明显增加,需进一步检查者。
(2)经过规范化治疗哮喘仍然不能得到有效控制。
(3)治疗过程中出现药物相关明显不良反应。
(4)随访过程中发现严重临床疾病或心脑肾损害而难以处理。
3.急救车转诊(1)意识丧失或模糊。
(2)当哮喘患者出现中度及以上程度急性发作,经过紧急处理后症状无明显缓解时。
哮喘护理措施引言哮喘是一种慢性呼吸系统疾病,它会导致气道痉挛、呼吸困难和胸闷等症状。
哮喘对患者日常生活产生了严重的影响,因此在哮喘护理中,采取正确的措施对缓解症状、控制疾病的发展至关重要。
本文将介绍一些常见的哮喘护理措施,以帮助提高患者的生活质量。
1. 必要药物的正确使用1.1 支气管扩张剂(β2受体激动剂)支气管扩张剂是哮喘治疗中最常见的药物之一,它能够放松气道平滑肌,缓解哮喘引起的症状。
使用支气管扩张剂时,患者应注意以下几点:•正确使用吸入器具:将药物装入吸入器具中,并按照医生或药剂师的指示正确使用。
•掌握喷药的正确技巧:保持正直坐位,深呼吸,吸气的同时按下药物释放按钮,然后缓慢吸气。
•掌握使用次数和剂量:严格按照医生的建议使用药物,不要自行增加剂量或减少使用次数。
•记录用药时间和剂量:及时记录用药的时间和剂量,在接诊时能够提供给医生参考。
1.2 糖皮质激素(吸入或口服)糖皮质激素是治疗哮喘的重要药物之一,它能够降低气道炎症反应,减轻哮喘症状。
使用糖皮质激素时,患者需要注意以下几点:•使用前漱口:使用吸入型糖皮质激素前,先漱口,以减少药物残留在口腔中的副作用。
•正确使用吸入器具:吸入型糖皮质激素一般使用吸入器具,按照医生或药剂师的指示正确使用。
•注意口服糖皮质激素的副作用:长期口服糖皮质激素可能会引起一系列副作用,如骨质疏松、免疫抑制等。
在使用口服糖皮质激素时,应与医生密切配合,定期检查相关指标。
2. 环境控制和触发因素管理哮喘患者的症状往往受到环境和触发因素的影响,合理控制环境和管理触发因素,可以有效预防哮喘的发作。
以下是一些建议:•避免接触过敏原:了解并避免身体对某些物质过敏,例如花粉、宠物毛发、尘螨等。
如果无法避免,可以尝试佩戴口罩或采取其他保护措施。
•保持空气清新:保持居室空气流通,定期清洁灰尘、霉菌等污染源。
可以使用空气净化器来过滤空气中的有害物质。
•避免冷空气和污染物:冷空气和空气污染物均可诱发哮喘发作,患者应注意避免在寒冷、空气污染较严重的环境中活动。
支气管哮喘患者的护理
支气管哮喘是一种典型的心身疾病,患者十分痛苦。
有效的护理对疾病的治疗和预防有着积极的作用,本文对支气管哮喘患者的护理报告如下。
支气管哮喘的临床表现
症状:典型表现为发作性呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽,伴有哮鸣音。
严重者呈强迫坐位或端坐呼吸,甚至出现发绀等;干咳或咳大量白色泡沫样痰。
部分患者仅以咳嗽为唯一症状。
哮喘症状可在数分钟内发作,经数小时至数天,用支气管舒张药可缓解。
在夜间及凌晨发作和加重常是哮喘的特征之一。
有些青少年,可在运动时出现胸闷、咳嗽和呼吸困难。
体征:发作时胸部呈过度充气征象,双肺可闻及广泛的哮鸣音,呼气音延长。
严重者可出现心率加快,奇脉、胸腹反常运动和发绀。
但在轻度哮喘或非常严重哮喘发作时,哮鸣音可不出现,称之为寂静胸。
理措施及依据
观察:观察哮喘发作的前期症状,如鼻咽痒、喷嚏、流涕、眼痒等黏膜过敏症状。
哮喘发作时,观察患者意识状态、呼吸频率、节律、深度及辅助呼吸机是否参与呼吸运动等,检测呼吸音、哮鸣音变化,检测动脉血气分析和肺功能情况,了解病情和治疗效果。
哮喘严重发作时,如经治疗病情无缓解,做好机械通气准备工作。
加强对急性期患者的检护,尤其在夜间和凌晨哮喘发作,严密观察
有无病情变化。
氧疗的护理:①明确向患者指出,氧疗是治疗的一种方法,只有遵从医护人员的指导,才能减轻病情,少吃药、少打针、少花钱,早日出院。
②指导患者如何正确、合理的氧疗。
夜间持续低流量给氧,湿化痰液,刺激并协助有效咳痰。
③协助患者取坐位或半卧位予鼻塞或面罩吸氧,根据呼吸困难程度随时调节氧流量,一般鼻塞吸入时氧流量2~4l/分,面罩吸入4~6l/分。
吸氧期间每15~30分钟巡视1次,保证氧疗安全、通畅、有效。
④仔细观察氧疗效果:呼吸频率、节律改变;指、趾甲、口唇、耳朵的颜色变化,同时可观察出汗状况,呼吸窘迫得不到缓解时,患者大汗淋漓,全身湿冷。
护理:不适当饮食可诱发或加重哮喘,应提供清淡、易消化、足够热量的饮食,避免进食有刺激性的饮食,如过冷、过热、油煎炸的食物,酒,汽水等。
可能诱发哮喘的食物,如鱼、虾、蟹、蛋类、牛奶、海鲜等高蛋白食物,应慎食;若能找出与哮喘发作有关的食物,应避免食用。
某些食物添加剂如酒石黄、亚硝酸盐也可诱发哮喘发作,应当引起注意。
劝导患者戒酒、戒烟1。
哮喘急性发作时,患者呼吸增快、出汗,常伴脱水、痰液黏稠,形成痰栓阻塞小支气管加重呼吸困难。
应鼓励患者每天饮水2500~3000ml,以补充丢失的水分,稀释痰液。
重症者应建立静脉通道,遵医嘱及时、充分补液,纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱。
与皮肤护理:哮喘发作时,患者常会大量出汗,应每天以温开水擦浴,勤换衣服和床单,保持皮肤的清洁,干燥和舒适。
协助并
鼓励患者咳嗽后用温开水漱口,保持口腔清洁。
治疗的护理:①解痉剂氨茶碱是有效解痉止喘药物,每次0.1g,3次/日口服,或复方长效氨茶碱,其作用时间较长,不良反应小,1片/次,1~2次/日口服,该药在血液中浓度较大时,可出现恶心、呕吐甚至抽搐、心律失常等严重反应,5%葡萄糖液20ml+氨茶碱0.5g 静脉注射时,严格掌握用药速度,注射时间宜在10分钟以上,500ml 液体中加氨茶碱0.5g静滴时,宜以40~50滴/分速度滴入,并应遵医嘱监测氨茶碱血浓度。
②激素选用大剂量甲基强的松或氢化可的松静脉注射或滴注是治疗重症哮喘的有效常用药物,常用氢化可的松100~300mg或地塞米松5~10mg加入5%的葡萄糖液500ml中静滴,哮喘症状缓解后可改口服强的松5~10mg/次,3次/日,症状完全控制后,每天减去5mg,1~2周内停药,有结核病、心功能不全、溃疡病患者慎用。
③患者正确使用必可酮、万托林气雾剂嘱患者先呼气,在呼气未开始深吸气的同时把药液吸入,吸气后屏气数秒钟,然后慢慢呼出,每次吸入1~2口,3~4次/日,用药后立即用清水漱口2。
支气管哮喘患者的健康教育
健康教育对象的重点以初发哮喘患者、文化程度降低或年龄较小的患者为主,病程在2年以上的患者对哮喘病的临床表现及诱发因素掌握较好,由于多次发作,所以他们对此病知识获得较多。
患儿则由于反复发病,躯体上的种种不适,母亲的过分溺爱,产生了许多不良行为,如任性、胆怯、依赖、易激惹等,易导致子
女性格的不健全。
梅清海等在引起哮喘发作的心理因素中,以母子关系最为重要,儿童因为年龄的缘故,完全依赖家长的指导,自身难以完成对病情的观察,因此对哮喘患儿,要做好父母的健康教育,争取其协作,共同关心孩子的健康。
支气管哮喘患者的文化程度高,对疾病的认识更加成熟,更易接受预防保健知识,而文化程度不高的患者接受能力较差,理解力不强,所以应作为宣教的重点对象,有针对性地耐心地反复进行宣教,以提高他们战胜疾病的信心。
积极主动地配合医生治疗。
指导患者如何进行体育锻炼。
少数患者认为运动增加氧气的消耗,最好停止平常的锻炼活动,调查中还发现许多患者只知道腹式呼吸,缩唇呼吸两种锻炼呼吸肌的方式,对其他锻炼的方式闻所未闻。
其实,适当的活动如散步、骑自行车,不仅可以锻炼体质,还可以锻炼肺功能是有益无害的3。
有关呼吸肌功能康复的目的、呼吸操具体的锻炼方法、锻炼后可能产生的作用及效果,以及在做呼吸操锻炼时要注意的问题等在护理学界认识不足或知之甚少,有必要向患者作一个具体的介绍。