西医学中的急性胃炎、慢性胃炎、消化性溃疡、功能性消 化不良、胃黏膜脱垂等病，以胃脘疼痛为主要症状者，均 可参考本节辨治。
PPT课件10Fra bibliotek知识链接 叶天士论养胃阴、和胃络 叶天士，名桂，号香岩，别号南阳先生，晚年又号上津老人，江苏 吴县(今苏州市)人。清代名医，四大温病学家之一，与薛雪等齐名。 叶氏是温病学的奠基人之一，其所著的《温热论》，为我国温病学 说的发展，提供了理论和辨证的基础。提出根据温病的病变发展特点， 可以卫、气、营、血作为辨证施治的纲领。 叶天士对温病学派的创立与奠基，人们多熟知，然作为内科临床大 家，叶氏对内伤杂病的辨治亦深为后世称道，对脾胃病，他补充了李东 垣《脾胃论》详于脾而略于胃的不足，提出“胃为阳明之土，非阴柔不 肯协和”，主张柔养胃阴，并提出胃痛“久病入络”的新观点《临证指 南医案》是后人学习叶氏临床经验的重要文献。
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脾主运化，升清，主统血，主肌肉、四肢。胃 与脾同属中焦，主受纳、腐熟水谷，以通为用，以 降为顺，与脾相表里，共为“后天之本”。脾升胃 降，是人体气机升降的枢纽。五脏六腑、四肢百骸 皆赖脾胃运化水谷以所养。脾胃的病理表现主要是 受纳、运化、升降、调摄等功能的异常。
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脾为太阴湿土之脏，喜温燥而恶寒湿，得阳气温煦则 运化健旺。胃喜润恶燥，不仅需阳气的温煦，更赖阴液的 濡润，胃中阴液充足有助于腐熟水谷和胃气通降。故脾阳 (气)易虚，而胃阴易亏。脾的运化水谷精微功能减退，可出 现纳呆、便溏、腹胀、倦怠、消瘦等病变；运化水湿功能 失调，可产生湿、痰、饮等病理产物，发生泄泻等病症。 若胃受纳、腐熟水谷及通降功能失常，不仅影响食欲，还 可因胃气壅滞，而发生胃痛、痞满及大便秘结；若胃气失 于和降而上逆，可致暖气、恶心、呕吐、呃逆等。小肠司 受盛、化物和泌别清浊之职，大肠则有传导之能，二者又 皆隶属于脾的运化升清和胃的降浊。
