的可能性;
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(四)辅助检查
1.颅内感染性疾病应检查脑脊液、WBC:体腔分泌 物培养等。
2.颅内占位性或血管性病变检查脑CT、磁共振、 脑血管造影、脑脊液等。
3.急性传染性疾病应进行血相关抗体、病菌分离 培养等检查。
4.癫痫样发作检查脑电图 5.水、电解质及酸碱失衡所致抽搐应检查血生化、
或局部),惊厥停止后注意:神志、瞳孔大 小、面色、呼吸、脉搏、肌张力、瘫痪及病 理反射。
婴幼儿应注意检查囟门、颅缝、外耳道分 泌物以及乳突压痛,必要检查眼底。
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三、急救处理
(一)一般处理
防治吸入性窒息,保持呼吸道通畅,防止舌咬 伤,严重给氧,高热降温。
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(二)控制惊厥
1.安定:每次0.2~0.3mg/kg ,直接静注,速度 1mg/min;保留灌肠,0.5mg/kg。
血气分析
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二、诊断及鉴别诊断
(一)年龄 1.新生儿:颅脑损伤、窒息、颅内出血、核黄
疸、脑发育畸形、代谢紊乱、破伤风、化脓性脑 膜炎
2.婴幼儿:高热惊厥、低钙血症、颅内感染、
婴儿痉挛症
3.学龄前儿童及学龄儿童:颅内感染、中毒
性脑病、癫痫、脑寄生虫病、高血压脑病、中毒 及脑肿瘤
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(二)季节 冬春季:流脑、手足搐搦症、高热惊厥 夏秋季:病毒性脑炎、中毒性痢疾 体格检查:惊厥发作时抽搐的状态(全身
常见急症症状与急救(四)
惊厥与急性疼痛
主讲教师:罗锴 毕节医学高等专科学校
第七节 惊 厥
惊厥(convulsion) ,是小儿时期常见的急症, 表现为突然发作的全身性或局限性肌群强直 性和阵挛性抽搐。
特点:多数伴有意识障碍。小儿惊厥发病率 是成人10倍,尤以婴幼儿多见。