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内科护理学副高职称考试试题

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2010 护理学副高职称试题-案例题病历摘要：患者男性，70岁。

因阵发性腹痛、恶心呕吐两天急诊入院。

体检：体温38C,脉搏100次/分，呼吸28次/分，血压15/ 10kPa，痛苦面容，低声呻吟，强迫体位。

腹部稍膨隆，可见肠型及蠕动波，肠鸣音亢进，可闻及气过水声，腹肌稍紧张，右侧腹部触及有压痛包块。

X 线检查可见右侧肠腔充气并有2-3 个液平面。

1 ．提问：下列哪些症状与患者的疾病有关？A .呃逆B•腹部反跳痛C.腹胀D .黄疸E. 排便困难F. 皮肤干燥，弹性差G. 水肿H. 停止排气提示：该患者经检查确诊为机械性肠梗阻。

2. 提问：下列哪些不是处理该患者的主要措施？A•物理降温B .禁食C.立即行术前准备D •胃肠减压E. 留置导尿F. 清洁灌肠G. 补液H .胃管注入石腊油3. 提问：给病人行胃肠减压的作用是：A .降低胃肠道内压力，改善局部血液循环B .促进部分消化液和胃肠激素的分泌C.改善呼吸功能D .减少肠腔内的细菌与毒素及其移位E. 减轻肠麻痹和腹胀F. 减轻呕吐提示：入院后急查血常规：Hb170g / L, RBC6.2 X 10卜12.gif]/L , WBC18.5 X 10卜9.gif] /L。

血气分析：PH7.45，PaO[2.gif]1 3.3kPa（1 00mmHg），PaCO[2.gif]5.32kPa（40mmHg），BE:-8mmol /L , AB18mmol /L , SB19mmol /L。

血钾：2.8mmol / L,钠156mmol / L,氯100mmol / L,钙2.5mmol / L。

尿比重：1.028。

4. 提问：根据以上结果，结合该病人情况，判断属于下列哪种酸碱平衡失调？A .代谢性酸中毒B .代谢性碱中毒.C.呼吸性酸中毒D .呼吸性碱中毒E. 代偿性呼吸性酸中毒提示：入院后急查血常规：Hb170g/L，RBC6.2X 10[~12.gif]/L ，WBC18.5X 10[~9.gif] /L。

血气分析：PH7.45，PaO[2.gif]13.3kPa（100mmHg），PaCO[2.gif]5.32kPa（40mmHg），BE-8mmol /L , AB18mmol /L , SB19mmol /L。

血钾：2.8mmol / L,钠156mmol / L,氯100mmol /L,钙2.5mmol / L。

尿比重：1.028。

5 •提问：该病人属于哪一类水电解质平衡失调？A .低渗性脱水、低钾、高钠B .高渗性脱水、低钾、高钠C.低渗性脱水、高钾、低钠D .高渗性脱水、低钾、低钠E. 等渗性脱水、低钾、高钠6. 提问：下列哪些补液原则是正确的？A .补液量等于生理需要量十额外损失量十累积损失量B .补钾量应根据尿量、血钾和心电图决定C.补液种类首选10 %葡萄糖D .消化液丢失包括呕吐、胃肠减压及肠腔内积液的估计E. 输液速度应先慢后快F. 补钾浓度以0.3%为宜提示：遵医嘱使用”氨苄青霉素”。

7. 提问：使用氨苄青霉素应注意下列哪些问题？A .需作青霉素过敏试验B .应加入10%葡萄糖内慢滴方能维持血药浓度C.迟发过敏反应多表现为皮疹、药热D .停药一周内重新使用可免作过敏试验E. —旦发生过敏性休克最佳抢救药是盐酸肾上腺素F. 肾毒性反应为其最严重的副作用G. 出现假阳性可采用脱敏疗法提示：经上述处理，病人肠梗阻见缓解，经术前准备，于入院后10小时在硬膜外麻醉下行小肠部分切除术”。

术中过程顺利，术后给予补液、胃肠减压、腹腔负压引流、留置导尿管、抗炎等处理。

&提问：术后早期病情观察的要点是什么？A .生命体征的变化B .腹部有无胀痛、压痛、反跳痛，以及疼痛的性质、部位C.引流管是否固定、通畅及引流液的质和量D .皮肤、粘膜的颜色、皮肤的弹性E. 体重的增减F. 伤口情况G. 肠鸣音恢复情况H .进食情况提示：术后初期12小时内，胃肠减压的引流瓶内空虚。

9.提问：弓I流瓶内空虚的原因可能是：A .胃管插入过深或过浅B .负压装置接合不严C.胃管头端开口多于6个D .胃管折迭或堵塞E. 负压瓶容量少于1000mlF. 肠麻痹致胃肠分泌抑制G. 卧位不当H .负压管高于床平面提示：病人术后12小时，T37.8C, P88次/分，BP16/8kPa。

10•提问：根据病人目前的状况，应给病人采取哪种最佳体位？A •平卧位B .头低脚高位C.半卧位D •截石卧位E. 俯卧位提示：患者术后7天持续发热，自述腹部胀痛，腹壁切口处出现红肿，而后从切口处流出带粪臭味液体约300ml。

遵医嘱给予完全胃肠外营养支持。

11.提问：完全胃肠外营养支持的中心静脉导管并发症有：A .脓毒症B .空气栓塞C.高渗性非酮性昏迷D •静脉炎、血栓形成E. 气胸、血胸F. 高氨血症G. 心包填塞H •肝胆功能异常、淤胆12•提问：完全胃肠外营养支持液配制应注意什么？A .糖与氨基酸均匀配制B •抗生素可加入营养液中C.配制后液体应保存在4C -25C之间，于24小时内输注D .脂溶性维生素可加入脂肪乳剂中E. 需严格无菌操作，在空气超净台面操作F. 硫酸镁可加入0.9%盐水中提示：病人术后并发肠痿难以下床活动。

13. 提问：应采取什么护理措施预防肺部并发症？A. 指导、鼓励病人咳嗽、咳痰B .注意保暖防受凉C.床上被动运动D .去枕平卧，头偏向一侧E. 使用腹带F. 体位引流G. 保持室内空气流通H .定期叩背I .超声雾化吸入答题思路病历摘要：患者男性，70岁。

因阵发性腹痛、恶心呕吐两天急诊入院。

体检：体温38C，脉搏100次/分，呼吸28次/分，血压15/ 10kPa，痛苦面容，低声呻吟，强迫体位。

腹部稍膨隆，可见肠型及蠕动波，肠鸣音亢进，可闻及气过水声，腹肌稍紧张，右侧腹部触及有压痛包块。

X线检查可见右侧肠腔充气并有2-3个液平面。

14. 提问：下列哪些症状与患者的疾病有关？A .呃逆B. 腹部反跳痛C. 腹胀D •黄疸E. 排便困难F. 皮肤干燥，弹性差G. 水肿H .停止排气答案：BCEFH复习摘要，可归纳出：①老年男性；②以阵发性腹痛为主诉；③伴恶心呕吐两天；④入院体检强迫体位，腹肌稍紧张，有压痛包块；⑤腹部稍膨隆，可见肠型及蠕动波；⑥肠鸣音亢进，可闻气过水声；⑦X线检查见右侧肠腔胀气并有2-3个液平面；⑧急诊入院。

作为一名外科护师（土），当接收急诊时应详细了解患者的简要病史，主要症状及体征，为医生提供可靠依据。

这里虽然没有明确诊断，但要求考生根据病史、体征推断患者可能出现的症状，考查考生对普外常见急腹症的掌握情况。

上述摘要勾画出一组典型的急性肠梗阻的主要体征：强迫体位，腹肌紧张，压痛，加上阵发性腹痛为急腹症的表现；腹部膨隆、肠型，蠕动波，肠鸣音亢进为肠梗阻的表现；而X线检查得以证实肠腔胀气和由于肠道运行障碍而出现气液分离的液平面。

只要掌握了肠梗阻的四大症状”胀、痛、吐、秘"，就能解答出第2、3、5、8项为正确答案，由于患者恶心呕吐已有两天又是老年人，体内调节功能差，极易出现水电平衡失调，表现为脱水、皮肤干燥、弹性差，故第6项亦为正确答案，第1、4、7项由于摘要没有提供相应的指征，不是肠梗阻的特异表现，视为错误答案。

提示：该患者经检查确诊为机械性肠梗阻。

15•提问：下列哪些不是处理该患者的主要措施？A •物理降温B .禁食C.立即行术前准备D •胃肠减压E. 留置导尿F. 清洁灌肠G. 补液H .胃管注入石腊油答案：AF针对考生习惯正向思维，本问采用了反向思维的提问方式，考生应注意，"是""不是"一字之差，答案截然相反。

"哪些""主要措施”为考生提示至少有二种以上不必要的处理措施，物理降温适用于高热而循环良好的患者，而本例体温仅38C，属中度热，且提示有循环不良，故不宜行物理降温。

清洁灌肠一般急腹症无必要，其次该患者病情较重，梗阻未解除给予清洁灌肠会造成只入不出，加重病情，故第1、6项为正确答案，即为不必要的措施。

反之，错误的答案，即第2、4、5、7、8为必要的措施。

禁食，胃肠减压，胃管注入石腊油，补液为处理急腹症的主要措施，有些单纯性的肠梗阻可通过上述的综合治疗而治愈。

前问患者出现脱水征象，留置导尿是必须进行的项目，每小时尿量与补液相关，观察尿色、尿量能反映病情变化及作治疗参考。

除绞窄性肠梗阻须作适当术前准备后立即手术外，其他类型的肠梗阻多先以非手术治疗为主，但又不是绝对的，故第3项为无效答案。

16•提问：给病人行胃肠减压的作用是：A .降低胃肠道内压力，改善局部血液循环B •促进部分消化液和胃肠激素的分泌C.改善呼吸功能D .减少肠腔内的细菌与毒素及其移位E. 减轻肠麻痹和腹胀F. 减轻呕吐答案：ACDEF胃肠减压是腹部外科重要的治疗措施之一，在本例肠梗阻的治疗中，起着举足轻重的作用，考生应掌握其治疗的作用和意义。

本问除第2项外均为正确答案。

第1、5、6项从直观上理解，容易答对。

而第3、4项可通过间接推理得出。

第3项主要是胃肠减压可减轻肠麻痹和肠胀气，使腹内压下降，从而改善呼吸功能。

第4项亦是通过减轻肠麻痹和肠胀气及改善肠壁血运，从而达到减少细菌和毒素的吸收。

第2项为错误答案的原因是胃肠减压可吸出部分消化液和胃肠激素，减少食物对胃肠道刺激，而不是促进消化液的分泌。

提示：入院后急查血常规：Hb170g / L, RBC6.2 X 10卜12.gif]/L , WBC18.5 X 10卜9.gif] /L。

血气分析：PH7.45, PaO[2.gif]13.3kPa (100mmHg) , PaCO[2.gif]5.32kPa (40mmHg) , BE-8mmol /L , AB18mmol /L , SB19mmol /L。

血钾：2.8mmol / L,钠156mmol / L,氯100mmol / L,钙2.5mmol / L。

尿比重：1.028。

17•提问：根据以上结果，结合该病人情况，判断属于下列哪种酸碱平衡失调？A •代谢性酸中毒B •代谢性碱中毒.C.呼吸性酸中毒D .呼吸性碱中毒E.代偿性呼吸性酸中毒答案：A提示：入院后急查血常规：Hb170g / L, RBC6.2 X 10[~12.gif]/L , WBC18.5 X 10卜9.gif] /L。

血气分析：PH7.45, PaO[2.gif]13.3kPa (100mmHg) , PaCO[2.gif]5.32kPa (40mmHg) , BE-8mmol /L , AB18mmol /L , SB19mmol /L。

血钾：2.8mmol / L,钠156mmol / L,氯100mmol / L,钙2.5mmol / L。

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内科副高护师考试题库及答案

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内科副高护师考试题库及答案一、单选题1. 以下哪项不是高血压的临床表现？A. 头痛B. 心悸C. 呼吸困难D. 腹痛答案：D2. 糖尿病患者血糖控制的目标是什么？A. 空腹血糖小于7.0mmol/LB. 餐后2小时血糖小于10.0mmol/LC. 糖化血红蛋白小于7%D. 所有选项都是答案：D3. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要症状是什么？A. 咳嗽B. 咳痰C. 呼吸困难D. 所有选项都是答案：D4. 急性心肌梗死患者最常见的心电图改变是什么？A. ST段抬高B. T波倒置C. Q波形成D. P波异常答案：A5. 以下哪项是心力衰竭的临床表现？A. 心悸B. 呼吸困难C. 腹胀D. 所有选项都是答案：D二、多选题6. 以下哪些是冠心病的危险因素？A. 高血压B. 高血脂C. 吸烟D. 糖尿病E. 肥胖答案：ABCDE7. 以下哪些症状提示可能存在心力衰竭？A. 夜间阵发性呼吸困难B. 端坐呼吸C. 双下肢水肿D. 心悸E. 乏力答案：ABCDE8. 以下哪些措施有助于控制糖尿病？A. 合理饮食B. 规律运动C. 药物治疗D. 定期监测血糖E. 心理支持答案：ABCDE三、判断题9. 所有糖尿病患者都需要使用胰岛素治疗。

（错误）10. 慢性肾病患者需要限制蛋白质的摄入。

（正确）四、简答题11. 简述急性左心衰竭的临床表现及急救措施。

答：急性左心衰竭的临床表现主要包括突发性呼吸困难、端坐呼吸、咳嗽、咳白色或粉红色泡沫痰，患者可能出现焦虑、大汗等症状。

急救措施包括立即让患者半卧位或端坐，给予高流量吸氧，必要时使用利尿剂和血管扩张剂等药物治疗。

12. 描述高血压急症的处理原则。

答：高血压急症的处理原则包括迅速降低血压以防止靶器官损害，同时避免血压下降过快导致器官灌注不足。

治疗通常需要静脉给药，并密切监测血压变化，根据患者的具体情况调整治疗方案。

结束语：本题库涵盖了内科副高护师考试的常见知识点，包括高血压、糖尿病、冠心病、心力衰竭、COPD等内科常见疾病的临床表现、危险因素、治疗原则和急救措施。

内科副高护理试题及答案

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内科副高护理试题及答案题一：疾病的预防与控制一、选择题1.以下疾病在预防与控制中属于内科常见疾病的是：A. 感染性疾病B. 外科创伤C. 泌尿系统疾病D. 皮肤病答案：A2.疾病预防与控制中的主要策略是：A. 早期筛查B. 应急处置C. 接种疫苗D. 病人隔离答案：A3.疾病控制中的“三早”原则是指：A. 早发现、早诊断、早治疗B. 早饭、早午餐、早晚餐C. 早起、早锻炼、早睡觉D. 早上班、早下班、早放假答案：A二、简答题1.请简述感染性疾病的传播途径及预防措施。

答案：感染性疾病的传播途径主要包括飞沫传播、接触传播和空气传播等。

预防感染性疾病的措施包括加强环境卫生管理、提高个人卫生意识、正确佩戴口罩和定期接种疫苗等。

2.疫苗接种对疾病预防的作用是什么？答案：疫苗接种可以刺激人体产生特异性免疫，提高机体对疾病的抵抗力，从而达到预防疾病的目的。

通过接种疫苗，可以让人体产生针对某种病原体的免疫记忆，一旦接触到该病原体，机体可以迅速产生针对性的免疫反应，避免疾病的发生和传播。

题二：常见内科疾病的护理与处理一、选择题1.以下哪项属于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的常见症状？A. 咳嗽B. 呼吸困难C. 胸痛D. 腹泻答案：B2.糖尿病的饮食原则包括：A. 低糖低脂饮食B. 高糖低脂饮食C. 低糖高脂饮食D. 高糖高脂饮食答案：A3.高血压患者长期服用的药物中，属于降压药物的是：A. 对乙酰氨基酚B. 阿司匹林C. 洛尔硝唑D. 维生素C答案：C二、简答题1.请简述心肌梗死患者的护理要点。

答案：心肌梗死患者的护理要点包括：立即拨打急救电话，保持患者平卧，保持呼吸道通畅，监测血压、心率、心电图，给予氧气吸入，迅速转运至医院，及时就诊。

在医院中，需要严密监测患者的生命体征，保持血流畅通，给予抗凝治疗和镇痛治疗，同时提供心理支持和家属教育等。

2.糖尿病患者低血糖反应的处理措施是什么？答案：糖尿病患者低血糖反应的处理措施包括：立即给予含糖饮料或含糖食物，如葡萄糖液、果汁等；如果患者失去意识或不能吞咽，可将葡萄糖凝胶涂抹在患者的黏膜表面，如口腔黏膜内侧；随时监测患者的血糖水平，确保血糖恢复到正常范围后及时给予正常饮食。

内科护理学副高考试题

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内科护理学副高考试题一、单项选择题（每题1分，共30分）1. 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要病理生理改变是：A. 肺泡通气量减少B. 肺泡弹性回缩力减退C. 气道炎症和气道重塑D. 肺泡壁破坏和肺气肿2. 以下哪项不是高血压病的常见并发症？A. 脑卒中B. 心肌梗死C. 慢性肾衰竭D. 贫血3. 糖尿病病人的血糖控制目标中，餐后2小时血糖应控制在：A. <7.8mmol/LB. <10.0mmol/LC. <11.1mmol/LD. <12.2mmol/L4. 心绞痛发作时，病人应采取的体位是：A. 坐位B. 半卧位C. 侧卧位D. 俯卧位5. 以下哪项不是心力衰竭病人的护理措施？A. 限制钠盐摄入B. 监测体重变化C. 鼓励病人多饮水D. 避免情绪激动二、多项选择题（每题2分，共20分）6. 以下哪些是慢性心力衰竭病人的常见症状？A. 呼吸困难B. 心悸C. 乏力D. 多尿7. 以下哪些是急性心肌梗死病人的护理要点？A. 绝对卧床休息B. 给予低盐饮食C. 监测心电图变化D. 限制探视8. 以下哪些是消化性溃疡的常见并发症？A. 出血B. 穿孔C. 癌变D. 幽门梗阻9. 以下哪些是慢性肾炎病人的护理措施？A. 控制血压B. 限制蛋白质摄入C. 预防感染D. 鼓励病人多饮水10. 以下哪些是糖尿病病人的常见并发症？A. 视网膜病变B. 肾病变C. 神经病变D. 足部溃疡三、简答题（每题5分，共30分）11. 简述急性左心衰竭病人的临床表现。

12. 描述高血压病人的护理要点。

13. 阐述糖尿病病人的自我管理措施。

14. 简述慢性阻塞性肺疾病病人的呼吸功能锻炼方法。

15. 描述心绞痛病人的护理措施。

16. 简述心力衰竭病人的饮食护理。

四、病例分析题（每题10分，共20分）17. 患者，男性，65岁，因“反复咳嗽、咳痰20年，活动后气促3年”入院。

查体：桶状胸，双肺可闻及干湿性啰音，心率90次/分，律齐。

2024年副高内科护理考试真题

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一、选择题1.关于高血压病的护理，下列哪项措施是不恰当的？A.定时测量血压并记录（正确答案）B.鼓励患者高盐饮食以增加体力C.提醒患者按时服用降压药物D.教导患者进行适量的有氧运动2.糖尿病患者的饮食护理中，下列哪项是错误的？A.控制总热量摄入B.增加高糖水果的摄入（正确答案）C.定时定量进餐D.避免过度饮酒3.在冠心病患者的护理中，下列哪项是首要的护理措施？A.定期监测血糖变化B.观察并记录心绞痛发作情况（正确答案）C.强制患者进行高强度锻炼D.鼓励患者多吃油腻食物4.关于慢性阻塞性肺疾病的护理，下列哪项是不正确的？A.保持呼吸道通畅B.鼓励患者进行深呼吸和有效咳嗽（正确答案）C.定时翻身拍背以促进排痰D.限制探视，减少交叉感染机会5.消化性溃疡患者的饮食护理中，下列哪项是适宜的？A.鼓励患者多吃辛辣食物B.提醒患者细嚼慢咽，避免过饱（正确答案）C.强制患者禁食，以促进溃疡愈合D.鼓励患者大量饮酒以促进食欲6.在护理心力衰竭患者时，下列哪项措施是不必要的？A.定时测量体重并记录尿量变化（正确答案）B.严格控制患者的饮食和饮水量C.观察并记录患者的生命体征D.提醒患者按时服用利尿药物7.关于急性肾炎患者的护理，下列哪项是不恰当的？A.鼓励患者卧床休息，减少活动B.严格控制患者的饮食，限制蛋白质和盐的摄入（正确答案）C.观察并记录患者的尿量变化D.提醒患者注意个人卫生，预防感染8.在护理肝硬化患者时，下列哪项是首要的护理措施？A.鼓励患者进行高强度锻炼B.观察并记录患者的生命体征和腹水情况（正确答案）C.强制患者禁食蛋白质食物D.提醒患者多吃油腻食物以促进食欲。