臀大肌注射法夏志飞2015年7月11日1、抽吸药液取两根棉签沾70%酒精，消毒安瓿颈部，用沙轮在颈部划一锯痕，拭去细屑，折断安瓿。
将针尖斜面向下插入安瓿内，将药液吸入针筒内，排气。
2、选择部位臀大肌处神经分布稀疏，最大程度避开了神经和血管。
选择卧位或坐位，使肌肉充分放松，坐位稍高便于操作。
选好注射部位后，以2%碘酊和70%酒精消毒皮肤。
十字法，从臀裂顶点向左或右划一水平线，然后从髂脊最高点上作一垂直平分线，在外上方四分之一处为注射部位（避开内角）。
图1 十字法联线法，取髂前上棘与尾骨联线的外1/3处为注射部位。
图2 联线法长期注射的患者应经常更换部位，避免在瘢痕、硬结、发炎、皮肤病、旧针眼处、淤血及血肿部位进行注射。
对一些不宜吸收的油性药物，热敷注射部位．以预防硬结的发生。
最常用的是臀大肌，其次为臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌。
图3 最佳注射区域图4 可注射区域3、穿刺注射注射做到两快一慢：进针快，拔针快，推药慢。
1）用左手拇指和食指绷紧皮肤。
2）右手持针，如握笔姿势，以中指固定针栓，以手腕力量器垂直进针，快速刺入肌肉内约2.5cm～3cm，注射刺激性较强的药物，选用针头宜粗长，进针宜深，否则易造成注射部位硬结和疼痛。
3）轻抽回血，无回血即可缓慢均匀推药，如有回血，应拔出重新进针。
右手拇食指进行周围肌肉的按摩，并与患者交谈，转移其注意力。
4）注射毕，以无菌干棉签轻压针刺处，迅速拔针。
图5 按压手法图6 穿刺示意(以上方法仅适用于臀大肌肌肉注射，注射之前需要分析具体情况，谨遵医嘱！)。
