(完整版)临床三基技能操作考核评分标准.doc
- 格式：doc
- 大小：1.12 MB
- 文档页数：22
心肺复苏评分表
姓名 科室 总分
项目 操作程序 标准分 扣分 扣分原因
1 、迅速到位；患者处于平卧位；垫硬板于患
准备 2
者背下。
工作 1
2 、备物：硬板床或心脏按压板、纱布。
5 分 2
3 、抢救者位于患者肩腰侧方。
1 、判断心搏呼吸停止：轻摇患者肩膀并呼叫 10
患者， 看面色、 瞳孔，摸颈动脉、 听或感觉呼
吸音、呼吸气流：同时看胸廓起伏。 确定呼吸、
心跳停止立即呼救，寻求他人帮助。
2 、开放气道： 必要时清除口鼻腔异物、 压额、 5
仰头、举颏。
操作 3 、人工呼吸： 5
实施 一手打开口腔 ( 可覆盖单层纱布于病人口
60 分 上 )，一手捏鼻；吸气后双唇紧贴并包绕病人
口部， 向内吹气，见胸廓扩张， 松鼻。患者被
动呼气后再次吹气。
4 、胸外心脏按压： 30
定位：胸骨体下 1 ／ 2( 或中下 1 ／3 交界处 )。
按压：一手掌根放于按压部位， 另一手平行重 （ 5 ）
叠于手背上， 手指并拢，掌根部接触按压部位， （15 ）
手指不触及胸壁， 手臂与胸骨垂直； 按压幅度，
胸骨下陷 4-5cm 。
按压频率： 100 次／分 (或 80 次／分 ) （ 5 ）
按压比例：心外按压与人工呼吸比30 ∶2 （ 5 ）
5 、按压五个回合后判断一次脉搏、呼吸、瞳
孔，以后每 4-5 分钟判断一次。 5
6 、复苏有效指征：可触及大动脉搏动、自主
呼吸恢复、瞳孔由大变小、面色改变等。 5
7 、继续进一步生命支持
1 、态度严肃认真、作风严谨。
1
2 、操作熟练、动作敏捷、迅速、连贯、正确
质量 1
有效。
评价 1
3 、讲解流利
5 分 1
4 、关爱病人。
1
5 、完成时间： 10 分钟 (超时 1 分扣 1 分 )
监考人签名：
换药评分表
姓名 科室 总分
项目 考评内容 标准分 得分 扣分原因
准备 1 、对病人及伤口情况的一般了解 2
工作 2 、戴帽、口罩、洗手（六步法） 4
10 分 3 、换药物品的准备（在换药包内添加） 4
1 、用手揭去外敷料 2
2 、用镊子移去内敷料 2
3 、观察、检查伤口（创面） 5
4 、消毒伤口周围皮肤 （感染伤口 “自外向
10 内”消毒二遍）
5 、伤口（创面）分泌物及肉芽的处理 10
操作 6 、再次消毒皮肤 2
实施
7 、内敷料选择 5
60 分 8 、外敷料覆盖 2
9 、胶布粘贴 2
10 、两把换药镊的规范使用 10
11 、废弃物处理 6
12 、人文关怀（换药前、中、结束时） 2
13 、护士配合 2
1、考核方法：被考核者在换药室一位感染伤口的病人换药
2、附评分原则说明： 全过程一处违反无菌原则扣 5 分；换药过程中发
现每缺一项换药必需品扣 0.5 分；未作伤口、创面的观察不得该项分；
其它项目根据操作的正确性和熟练程度评分；必要时可结合操作步骤
提问。
评审专家签名：
穿脱隔离衣评分表
姓名 科室 总分
项目 操作程序 标准分 扣分 扣分原因
1 、洗手； 4
准备
2 、戴好口罩及帽子； 4
工作
3 、卷袖过肘 2
10 分
一、穿隔离衣
1 、两手分别持衣领，清洁面朝自己对 5
齐肩缝，露出袖子内口。
2 、右手提衣领，左手伸入袖内；右手
将衣领向上拉，使左手套入后露出。 5
3 、换左手持衣领，右手伸入袖内；举
双手将袖抖上，注意衣袖不得污染面 5
部、衣领、工作帽。
操作
4 、两手持衣领，由领子中央顺着边缘
实施
向后将领扣扣好， 再扎好袖口， 松腰带 5
50 分
活结。
5 、将隔离衣一边约在腰下 5cm 处渐向 5
前拉，直到见边缘，则捏住：同法捏住
另一侧边缘， 手勿触及衣内面。 然后双
手在背后将边缘对齐， 向一侧折叠， 一
手按住折叠处， 另一手将腰带拉至背后
压住折叠处， 将腰带在背后交叉， 回到
前面系好。
二、脱隔离衣
1 、解开腰带，在前打一活结。 5
2 、解开两袖口，在肘部将部分衣袖套 5
塞入袖内。
3 、清洁消毒双手后，解开领扣，右手 5
伸入左手腕部套袖内，拉下袖子过手；
用遮盖着的左手握住右手隔离衣袖子
的外面， 将右侧袖子拉下， 双手转换渐
从袖管中退出。
4 、用左手自衣内握住双肩肩缝，撤右 5
手，再用右手握住衣领外面反折， 脱出
左手。
5 、左手握住领子，右手将隔离衣两边 5
对齐 (挂在半污染区，隔离衣的清洁面
向外，挂在污染区，则污染面朝外 ) ，
挂在衣钩上。
评审专家签名：
腹腔穿刺评分表
姓名 科室 总分
项目 考评内容 标准分 扣分 扣分原因
准备 l 、病人准备：解释穿刺目的、知情同意书上 4
工作 签字、凝血试验和血小板计数、 B 超检查、测
10 分 血压、脉博、操作前嘱病人排尿。
2 、戴口罩、帽子、洗手。 2
3 、物品准备：治疗车／或治疗盘、穿刺包、 4
手套、碘伏、麻醉药、记号笔、棉签、胶布、
纱布、砂轮、腹带、盛放容器及试管、 注射器、
必备的抢救药品。
4 、穿刺室消毒准备。
1 、体位：平卧位或侧卧位。 3
2 、选择穿刺点。 3
3 、消毒顺序和范围 ( 直经约 lOcm) 、戴无菌手 10
套、铺消毒巾。 注意：
4 、麻醉： 范围及方法 (自皮肤至壁层腹膜作局 10 1 、穿刺点确定
部浸润麻醉 )。 要有物诊复查
操作 5 、穿刺：穿刺针选择、穿刺针通畅、穿刺方 10 2 、消毒及铺巾
实施 向、穿刺针固定。 过程中无菌观
55 分 6 、抽液：记量或送检、一次放液量不超过 10 念
3000ml 。 3 3 、穿刺和抽液
7 、抽液结束： 局部皮肤消毒、 覆盖无菌纱布、 过程观察患者
压迫并胶布固定。 3 反应和处理
8 、术后观察：生命体征、穿刺部位出血、渗 3
液情况。
9 、术后物品归类处理。
1 、态度严肃认真、作风严谨。 1
质量 2 、关注患者舒适。 1
评价 3 、与病人交流用语规范、自然、针对性强。 1
5 分 4 、操作流程熟练。 1
5 、动作敏捷、迅速、连贯、正确。 1
注：穿刺点的选择 (任选 1 个 )
①左下腹脐与髂前上棘连线中、外 1 ／3 交点，此处不易损伤腹壁动脉；
②脐与耻骨联合连线中点上方 1 ， Ocm 、偏左或偏右 1． 5cm 处，此处无重要器官且易
愈合；
⑨侧卧位，在脐水平线与腋前线或腋中线之延长线相交处，此处常用于诊断性穿刺。
④少量积液，尤其有包裹性分隔时，须在 B 超引导下定位穿刺。
监考人签名：
