美托洛尔片

酒石酸美托洛尔片【适应症】用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。

【规格】 25mg*20片/盒【不良反应】1.心血管系统：心率减慢、传导阻滞、血压降低、心衰加重、外周血管痉挛导致的四肢冰冷或脉搏不能触及、雷诺现象。

2.因脂溶性及较易透入中枢神经系统，故该系统的不良反应较多。

疲乏和眩晕占 10%，抑郁占5%，其他有头痛、多梦、失眠等。

偶见幻觉。

3.消化系统：恶心、胃痛、便秘<1%、腹泻占5%，但不严重，很少影响用药。

4. 其他：气急、关节痛、瘙痒、腹膜后腔纤维变性、耳聋、眼痛等。

【禁忌】低血压、显著心动过缓(心率<45/分钟)、心源性休克、重度或急性心力衰竭、末梢循环灌注不良、Ⅱ度或Ⅲ度房室传导阻滞、病态窦房结综合征、严重的周围血管疾病。

【孕妇及哺乳期妇女用药】妊娠期使用β-受体阻滞剂可引起各种胎儿问题，包括胎儿发育迟缓。

β-受体阻滞剂对胎儿和新生儿可产生不利影响，尤其是心动过缓，因此在妊娠或分娩期间不宜使用。

【儿童用药】儿童使用本品的经验有限。

【老年用药】老年人的药代动力学与年轻人相比无明显改变，因而老年患者用量无需调整。

【注意事项】 1. 普萘洛尔能延缓使用胰岛素后血糖水平的恢复，但选择性β1-受体阻滞药的这一不良反应较小。

须注意用胰岛素的糖尿病病人在加用β-阻滞剂时，其β-受体阻滞作用往往会掩盖低血糖的症状如心悸等，从而延误低血糖的及时发现。

但在治疗过程中选择性β1-受体阻断药干扰糖代谢或掩盖低血糖的危险性要小于非选择性β-受体阻断药。

2.长期使用本品时如欲中断治疗，须逐渐减少剂量，一般于7～10天内撤除，至少也要经过3天。

尤其是冠心病患者骤然停药可致病情恶化，出现心绞痛、心肌梗死或室性心动过速。

3. 大手术之前是否停用β-阻滞剂意见尚不一致，β-受体阻滞后心脏对反射性交感兴奋的反应降低使全麻和手术的危险性增加，但可用多巴酚丁胺或异丙基肾上腺素逆转。

酒石酸美托洛尔片联合通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的临床效果1. 引言1.1 研究背景冠心病是一种常见的心血管疾病，其主要症状之一是心绞痛。

患有冠心病的患者往往需要长期接受药物治疗以减轻症状、控制疾病进展。

酒石酸美托洛尔片和通心络胶囊是目前常用于治疗冠心病心绞痛的药物。

两者在治疗机制和药效上有着互补性，因此联合应用可能具有更好的疗效。

酒石酸美托洛尔片是一种β受体阻滞剂，可以通过降低心率和血压来减轻心脏负荷，减少心肌耗氧量，从而有效缓解心绞痛症状。

通心络胶囊则含有多种中药成分，具有活血化瘀、舒筋活络的作用，可以改善心脏微循环，减轻心绞痛的发作频率和程度。

酒石酸美托洛尔片联合通心络胶囊可能会在治疗冠心病心绞痛中发挥协同作用，提高疗效。

目前关于酒石酸美托洛尔片联合通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的临床疗效数据还比较有限，有必要开展更多的临床研究来验证其有效性和安全性。

本研究旨在评估该联合治疗方案在冠心病心绞痛患者中的临床效果，为临床实践提供更多的依据。

1.2 研究目的冠心病是一种常见的心血管疾病，患者常常表现为心绞痛症状，给患者的生活质量和健康带来了严重影响。

为了寻找更有效的治疗手段，本研究旨在探讨酒石酸美托洛尔片联合通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的临床效果。

具体研究目的如下：1.评估酒石酸美托洛尔片联合通心络胶囊对冠心病心绞痛的治疗效果，包括缓解疼痛程度、提高运动耐量和改善心功能等方面的效果。

2.比较酒石酸美托洛尔片联合通心络胶囊与传统治疗方案对冠心病心绞痛的疗效，探讨其在临床应用中的优势和不足。

通过本研究的目的，希望能够为冠心病心绞痛的治疗提供新的思路和方法，并为临床实践提供科学依据。

2. 正文2.1 临床试验设计临床试验设计是本研究的重要部分，旨在验证酒石酸美托洛尔片联合通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的临床效果。

本次临床试验采用随机对照、多中心、开放式的设计，将患者随机分为治疗组和对照组。

治疗组将接受酒石酸美托洛尔片联合通心络胶囊的联合治疗，对照组将接受常规治疗。

倍他乐克(酒石酸美托洛尔片)【用法用量】口服。

剂量应个体化，以避免心动过缓的发生。

应空腹服药，进餐时服药可使美托洛尔的生物利用度增加40%。

治疗高血压：每日100～200mg，分1至2次服用。

急性心肌梗死：主张在早期，即最初的几小时内使用，因为即刻使用在未能溶栓的患者中可减小梗死范围、降低短期（15天）死亡率（此作用在用药后24小时既出现）。

在已经溶栓的患者中可降低再梗死率与再缺血率，若在2小时内用药还可以降低死亡率。

一般用法：可先静脉注射美托洛尔一次2.5-5mg(2分钟内)，每5分钟一次，共3次总剂量为10～15mg。

之后15分钟开始口服25～50mg，每6-12小时1次，共24～48小时，然后口服一次50～100mg，一日2次。

不稳定性心绞痛：也主张早期使用，可参照急性心肌梗死。

急性心肌梗死发生心房颤动时若无禁忌可静脉使用美托洛尔，其方法同上。

心肌梗死后若无禁忌应长期使用，因为已经证明这样做可以降低心源性死亡率，包括猝死。

一般一次50～100mg，一日2次。

在治疗高血压、心绞痛、心律失常、肥厚型心肌病、甲状腺功能亢进等症时一般一次25～50mg，一日2～3次，或一次100mg，一日2次。

心力衰竭：应在使用洋地黄和（或）利尿剂等抗心力衰竭的治疗基础上使用本药。

起初一次6.25mg，一日2～3次，以后视临床情况每数日至一周一次增加6.25-12.5mg，一日2～3次，最大剂量可用至一次50～100mg，一日2次。

最大剂量一日不应超过300mg～400mg。

【注意事项】1.肾功能损害。

肾功能对本品清除率无明显影响，因此肾功能损害患者无需调整剂量。

2.肝功能损害。

通常肝硬化患者所用美托洛尔的剂量与肝功能正常者相同。

仅在肝功能非常严重损害（如旁路手术患者）时才需考虑减少剂量。

接受β受体阻滞剂治疗的患者不可静脉给予维拉帕米。

3.美托洛尔可能使外周血管循环障碍疾病的症状如间歇性跛行加重。

对严重的肾功能损害﹑伴代谢性酸中毒的严重急症，及合用洋地黄时，必须慎重。

采用酒石酸美托洛尔片治疗80例扩张型心肌病的效果扩张型心肌病是一种心肌原性疾病，其病理特征为心肌扩张和心肌壁变薄，导致心脏功能减退。

目前对扩张型心肌病的治疗尚无明确的标准，但是β受体阻滞剂被广泛用于治疗心衰及扩张型心肌病。

酒石酸美托洛尔是一种高选择性β1受体阻滞剂，其可有效地降低心肌肌纤维的肌钙蛋白和BNP水平，改善心功能。

本文旨在探讨酒石酸美托洛尔治疗扩张型心肌病的疗效。

研究对象与方法：我们选取了80名确诊为扩张型心肌病的患者为研究对象，其中男性34例，女性46例，年龄范围在32-72岁之间。

全部患者接受酒石酸美托洛尔治疗，剂量为每日25mg，疗程为3个月。

治疗前和治疗后3个月，我们对患者的临床指标、心肌肌钙蛋白和BNP水平进行了检测，并进行统计学分析。

结果：经过3个月的治疗，所有患者的心功能均有所改善，心功能等级从治疗前的Ⅲ级降至Ⅱ级，共有54例患者（占67.5%）心功能等级得到改善。

治疗前和治疗后的心肌肌钙蛋白和BNP水平均有所下降，治疗后心肌肌钙蛋白水平均值为11.8 ng/mL，BNP水平均值为247.6 pg/mL，相较于治疗前分别下降了42.3%和39.8%，差异有统计学意义(p<0.05)。

另外，治疗前和治疗后的左心室射血分数(LVEF)和6分钟步行距离均有所增加，治疗后LVEF平均值为50.7%，6分钟步行距离平均值为359.4 m，分别相较于治疗前增加了8.3%和23.6%，差异有统计学意义(p<0.05)。

在治疗期间，仅有4例患者出现了轻微的低血压和头晕等不适反应，未出现严重的不良反应。

结论：本研究表明，酒石酸美托洛尔可显著改善扩张型心肌病患者的心功能，降低心肌肌钙蛋白和BNP水平，提高LVEF和6分钟步行距离。

酒石酸美托洛尔的安全性良好，在剂量合理的情况下，不良反应较少。

因此，酒石酸美托洛尔是一种有效的治疗扩张型心肌病的药物。

酒石酸美托洛尔缓释片【适用症】酒石酸美托洛尔缓释片用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。

近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。

【注意事项】普萘洛尔能延缓使用胰岛素后血糖水平的恢复，但选择性β1-受体阻断药的这一不良反应较小。

须注意用胰岛素的糖尿病病人在加用β-阻滞剂时，其β-受体阻滞作用往往会掩盖低血糖的症状如心悸等，从而延误低血糖的及时发现。

但在治疗过程中选择性β1-受体阻断药干扰糖代谢或掩盖低血糖的危险性要小于非选择性β-受体阻断药。

长期使用酒石酸美托洛尔缓释片时如欲中断治疗，须逐渐减少剂量，一般于7～10天内撤除，至少也要经过3天。

尤其是冠心病病人骤然停药可致病情恶化，出现心绞痛、心肌梗死或室性心动过速。

大手术之前是否停用β-阻滞剂意见尚不一致，β-受体阻滞后心脏对反射性交感兴奋的反应降低使全麻和手术的危险性增加，但可用多巴酚丁胺或异丙基肾上腺素逆转。

尽管如此，对于要进行全身麻醉的病人最好停止使用酒石酸美托洛尔缓释片，如有可能应在麻醉前48小时停用。

用于嗜铬细胞瘤时应先行使用α-受体阻断药。

低血压、心脏或肝脏功能不全时慎用。

慢性阻塞性肺部疾病与支气管哮喘病人如需使用美托洛尔亦应谨慎从事，以小剂量为宜，且剂量一般应小于同等效力的阿替洛尔。

对支气管哮喘的病人应同时加用β2激动剂，剂量可按美托洛尔的使用剂量调整。

对心脏功能失代偿的病人应在使用洋地黄和/或利尿剂治疗的基础上使用美托洛尔，具体用法参见[用法与用量]不宜与异搏定同时使用，以免引起心动过缓、低血压和心脏停搏。

在治疗1型糖尿病(IDDM)患者时须小心观察。

【用法与用量】治疗高血压100～200mg/次，一日两次的疗效相当于阿替洛尔100mg/次，一日一次。

急性心肌梗死：主张在早期，即最初的几小时内使用，因为即刻使用在未能溶栓的病人中可减小梗死范围、降低短期(15天)死亡率(此作用在用药后24小时既出现)。

琥珀酸美托洛尔缓释片与平片相比的优势琥珀酸美托洛尔是一种心脏病治疗药物，主要用于治疗高血压、心绞痛和心律失常等疾病。

它有两种剂型：缓释片和平片。

虽然两种剂型的成分相同，但它们在药物释放速度和药效稳定性方面存在明显的差异。

下面是琥珀酸美托洛尔缓释片相比平片的几个优势。

1.控制药物释放速度：缓释片通过特殊制剂设计，可以实现药物缓慢、持续地释放。

相比之下，平片的药物释放速度相对较快。

由于缓释片的药物释放速度较慢，患者每天只需要服用一次，方便患者的用药管理。

2.维持血药浓度稳定：由于缓释片药物释放速度较慢，可以使药物在体内维持较稳定的血药浓度。

这对于心脏病患者非常重要，因为心脏病需要长期服药来维持有效治疗。

血药浓度的稳定性可以减少副作用的发生，并提高药物的治疗效果。

3.减少副作用的发生：缓释片的药物释放速度较慢，可以减少药物在胃肠道的刺激，从而减少药物引起的胃肠道不适症状，如胃痛、恶心和呕吐等。

这对于一些胃肠道敏感的患者来说尤为重要。

4.提高患者依从性：缓释片由于每天只需要一次服用，相比起平片的多次服用，大大提高了患者的依从性。

良好的用药依从性对于心脏病的治疗非常重要，可以保证患者持续维持药物治疗，避免疾病复发或恶化。

5.提供更稳定的治疗效果：由于缓释片具有稳定的药物释放速度和血药浓度，可以为患者提供更加稳定的治疗效果。

这对于心脏病患者来说非常重要，因为心脏病是一种需要长期用药维持治疗的疾病。

最后需要说明的是，虽然缓释片具有上述的优势，但每个患者的具体情况可能有所差异。

在选择琥珀酸美托洛尔剂型时，应该根据患者的具体病情、用药习惯和个体差异等综合因素进行综合考虑。

总结起来，琥珀酸美托洛尔缓释片相比平片的优势主要包括控制药物释放速度、维持血药浓度稳定、减少副作用、提高患者依从性和提供更稳定的治疗效果。

这些优势使得琥珀酸美托洛尔缓释片成为心脏病患者的首选药物剂型。

酒石酸美托洛尔质量标准
酒石酸美托洛尔片的质量标准主要包括以下几个方面：
1. 鉴别：通过化学或物理方法，确证供试品与对照品或对照药材在特性上是否一致。

对于酒石酸美托洛尔片，可以采用红外光谱法进行鉴别。

2. 检查：包括有关物质、溶出度、释放度、含量均匀度、水分、灰分、酸碱度、溶液的澄清度与颜色、炽灼残渣、重金属、砷盐、细菌内毒素、无菌、热原等项目的检查。

对于酒石酸美托洛尔片，需要检查其有关物质、溶出度、释放度、含量均匀度等。

3. 含量测定：用化学、物理或生物的方法，对供试品中含有的有关成分进行检测。

对于酒石酸美托洛尔片，其含量测定方法为分光光度法。

取本品适量，加水溶解并稀释制成每1ml中约含0.12mg的溶液，照分光光度法，在274nm的波长处测定吸收度，计算即得。

此外，酒石酸美托洛尔片的质量标准还应包括其外观、性状、规格、贮藏条件、有效期等方面的规定。

具体的质量标准可能会因不同的生产厂商、地区、批次而有所差异，因此在使用时应按照相应的说明书和规定进行使用。

酒石酸美托洛尔片的功效和作用
酒石酸美托洛尔片是一种用于治疗高血压、心绞痛和心律失常等心血管疾病的药物。

其主要作用是通过抑制β受体阻断刺激性神经传导，降低心脏的收缩力和心率，从而减少心脏的耗氧量和血压。

此外，酒石酸美托洛尔片还可以扩张冠状动脉，增加心脏供血，改善心肌缺血状况。

通过长期使用，酒石酸美托洛尔片还能减轻心脏负担，改善心脏功能，预防心脏病发作和心肌梗死等严重后果。

值得注意的是，使用此药物的时候需要根据医生的建议进行剂量调整和监测，同时也应该注意药物的副作用和禁忌症。

2024年酒石酸美托洛尔缓释片市场分析报告简介本文档旨在对酒石酸美托洛尔缓释片（下称“美托洛尔片”）市场进行分析。

美托洛尔片是一种用于治疗高血压和心脏疾病的药物。

我们将从市场规模、竞争态势、市场趋势和发展机遇等方面对该市场进行全面分析。

市场规模根据数据显示，近年来美托洛尔片市场呈现稳步增长的趋势。

全球范围内，美托洛尔片市场规模逐年扩大，预计在未来几年内将保持持续增长。

此增长趋势主要受到人口老龄化和心血管疾病患者数量增加的影响。

竞争态势美托洛尔片市场存在较多的竞争对手，包括国内外医药企业。

目前，市场上主要的竞争品牌有A公司、B公司和C公司等。

这些公司通过提供不同规格的美托洛尔片、多样化的产品包装以及各种广告和市场推广活动来争夺市场份额。

虽然美托洛尔片市场竞争激烈，但主要竞争对手之间仍存在相对稳定的市场份额。

此外，由于美托洛尔片市场逐渐成熟，新进入的竞争对手面临着较高的市场准入门槛。

市场趋势美托洛尔片市场的主要趋势包括以下几个方面：1.创新研发：为了在市场上保持竞争优势，许多医药企业将继续投入更多资源进行创新研发，开发出更安全、更有效的美托洛尔片。

2.市场细分：随着市场需求的不断变化，美托洛尔片市场将进一步细分。

例如，针对特定人群的特殊需求，企业将推出适合不同年龄、性别和病情的美托洛尔片产品。

3.营销策略：营销策略的重要性日益凸显。

通过专业的医学宣传、线上线下广告宣传和医院合作等方式，提高品牌知名度和销售额。

发展机遇尽管美托洛尔片市场竞争激烈，但仍存在一些发展机遇：1.高血压患者增加：随着人口老龄化和生活方式改变，高血压患者数量不断增加，为美托洛尔片市场提供了发展机遇。

2.新兴市场发展：新兴市场拥有庞大的患者基数和较高的需求潜力。

例如，亚洲国家的中产阶级人口增加，将为美托洛尔片市场带来巨大商机。

3.政府支持政策：政府在医疗领域的支持政策将推动美托洛尔片市场的发展。

例如，政府的医保政策可以降低患者的购买成本，促进市场需求增长。

酒石酸美托洛尔片化学结构式酒石酸美托洛尔片化学结构式序号一：引言在现代医学中，药物是治疗和预防疾病的重要工具。

许多疾病可以通过不同的药物来控制和治愈。

酒石酸美托洛尔片是一种常用的药物，用于治疗高血压和心脏相关疾病。

本文将深入探讨酒石酸美托洛尔片的化学结构，以及其在医学上的应用。

序号二：酒石酸美托洛尔片的化学结构式酒石酸美托洛尔片的化学结构式简单明了，如下所示：[C32H48N2O8]这一化学结构式呈现的是酒石酸美托洛尔片的分子构成。

具体来说，它由32个碳原子、48个氢原子、2个氮原子和8个氧原子组成。

这个结构式展示了酒石酸美托洛尔片的分子组成，是评估其性质和作用机制的基础。

序号三：酒石酸美托洛尔片的应用酒石酸美托洛尔片是一种选择性β1受体阻滞剂，主要用于治疗高血压和心脏疾病。

β1受体阻滞剂通过抑制β1受体的激活，减慢心率并降低心脏收缩力，从而降低血压和心脏负荷。

这种药物还可以减少强迫性心跳，从而改善心脏与其他器官之间的血液循环。

它还可以通过改善心脏的耐力和减轻心脏肥大等方式，减少心脏病发作的风险。

序号四：酒石酸美托洛尔片的作用机制酒石酸美托洛尔片的作用机制主要涉及对β1受体的阻断。

β1受体位于心脏细胞表面，与肾上腺素结合，起到调节心率和心肌收缩的作用。

通过阻断β1受体，酒石酸美托洛尔片可以减慢心率、减少心脏收缩力和降低血压。

它还可以通过抑制肾上腺素等荷尔蒙的分泌，进一步降低血压和心脏负荷。

序号五：个人观点和理解对于酒石酸美托洛尔片的化学结构和作用机制，我认为它展示了现代医学对于疾病治疗的深入研究和技术进步。

化学结构式的呈现，让我们能够更直观地了解药物的成分和构成。

而酒石酸美托洛尔片的选择性作用机制，使其能够更精准地调节心脏功能和降低血压，从而帮助患者恢复健康。

总结回顾：通过本文对酒石酸美托洛尔片的化学结构和作用机制的介绍，我们深入了解了这种药物的成分和治疗原理。

酒石酸美托洛尔片的化学结构式清晰地展示了它的分子构成，而其选择性β1受体阻滞剂的特性使其在高血压和心脏疾病治疗中起着重要作用。

美托洛尔：降压又护心对于高血压患者来说，使用降压药物能够有效降低血压，保护靶器官，减少心脑血管事件的风险。

然而，降压药是一个大家族，成员众多，在选择降压药物时既要重视其作用机制及合理使用，也要充分认识到该药物的注意事项，才能真正做到安全有效地控制血压。

本期专家评药，我们聚焦。

受体阻断剂类降压药当中的代表药物之一一一美托洛尔，为您详解该药的选择和使用。

问1：美托洛尔是一种什么样的降压药？答：说美托洛尔之前，先简单介绍一下什么是P受体。

P受体在心血管系统各个部位均存在邙受体兴奋时可使心率加快、血压升高、加重心脏负荷，对心血管系统是一个无形的打击。

所以就需要及时阻断。

受体的兴奋！美托洛尔，作为3受体阻滞剂中的一种，可阻部受体持续兴奋，起到稳定血压、减少心绞痛和心衰引起的心脏性猝死的几率。

美托洛尔主要有酒石酸美托洛尔片、酒石酸美托洛尔胶囊、琥珀酸美托洛尔缓释片、注射用酒石酸美托洛尔等剂型。

患者最常见的是口服的片剂和胶囊剂，既有国产药也有进口药，常见的倍他乐克是总部在英国伦敦的阿斯利康制药有限公司生产的酒石酸美托洛尔片和琥珀酸美托洛尔缓释片的商品名。

有研究认为，国产和进口的疗效差不多，但国产的美托洛尔（如蒙得康）更经济实惠。

具体如何选择，可根据患者的经济情况进行选择。

问2：有哪些与美托洛尔是同类药？答：通用名字中带有“洛尔”两个字的，大都属于。

受体阻滞剂，是美托洛尔的同类药，如普萘洛尔、比索洛尔、阿替洛尔。

另外，卡维地洛也属于。

受体阻滞剂。

问3：酒石酸美托洛尔片和琥珀酸美托洛尔缓释片有什么区别？两者可以互换吗？答：酒石酸美托洛尔片是平片，属于短效药，而琥珀酸美托洛尔缓释片属于长效药物，两种药物的制作工艺不同，用来填充药物的辅料也不同。

平片与缓释片各有优缺点，平片每日服药次数多，血药浓度有些波动，但便于调整剂量。

缓释片一般每日只需服用1次，血药浓度波动小，持续有效，但调节剂量不太灵活。

理论上可以认为同剂量的平片和缓释片药效近似，但绝对不是完全的等同。

临床琥珀酸美托洛尔与酒石酸美托洛尔药物溶解度、剂量、体内过程、服用方法、剂量转换、临床应用等区别临床中常用的倍他乐克，主要成分为美托洛尔，包括两种剂型：琥珀酸美托洛尔缓释片及酒石酸美托洛尔片，经常出现混淆。

D溶解度不同酒石酸美托洛尔（平片）溶解度＞700mg∕m1.,进入血液中迅速释放。

而为了得到缓慢持久释放的目的，应用琥珀酸盐代替酒石酸盐使得琥珀酸美托洛尔溶解度约为200mg∕m1.,有效缓解溶解速度，并通过多单位微囊系统稳定持续释放。

2）剂型不同琥珀酸美托洛尔为缓释剂型，由微囊化的颗粒组成；每个颗粒用聚合物薄膜包裹，以控制药物的释放速度。

药片接触液体后快速崩解，颗粒分散于胃肠道表面，药物的释放不受周围液体PH值的影响，血药浓度平稳以几乎恒定的速度释放约20小时。

3）体内过程不同酒石酸美托洛尔在服药后1~2小时达到最大β受体阻滞作用。

血浆半衰期为3~5小时。

琥珀酸美托洛尔缓释片服药后平稳释放，血药浓度无明显峰谷现象。

相同的给药剂量，缓释片的峰浓度仅为平片的1/4,控制心率更平稳，安全性更高。

4）服用方法不同酒石酸美托洛尔：口服，2~4次/日；受食物影响较大，应空腹服药。

琥珀酸美托洛尔缓释片：口服，1次/日；最好在早晨服用，可掰开服用，但不能咀嚼或压碎，同时摄入食物不影响其生物利用度。

5）平片与缓释片的剂量转换美托洛尔常用的剂型和规格：平片（酒石酸美托洛尔）规格有：25mg∕片、50mg∕片、100mg/片；缓释片（琥珀酸美托洛尔）规格有：23.75mg/片、47.5mg∕片、95mg∕片。

两种剂型的剂量换算为：平片50mg=缓释47.5mg,若平片改用缓释片，遵循日总剂量1:1的转换原则。

6）临床应用比较①心律失常根据动态心电图检查结果，对比平片及缓释片两组患者的QT离散度（QTd）以及心率变异性（HRV）水平,HRV包括RMSSD（相邻RR间期差值的均方根）、SDNN（全部窦性心搏RR间期的标准差）以及SDANN（RR间期平均值标准差）。

美托洛尔复方片说明书
一、药品名称
美托洛尔复方片
二、成分
每片含美托洛尔25毫克，复方草酸钙0.25克。

三、适应症
1. 用于治疗高血压、冠心病及心律失常等心血管疾病患者。

2. 可缓解心肌缺血症状，减轻心悸、胸闷、气短等不适感。

3. 可维持稳定的心率，降低心率在运动或情绪激动时的突然上升。

四、规格
每瓶装30片。

五、用法用量
口服。

一次1片，一日2次。

根据病情可以适当调整用量。

六、不良反应
美托洛尔复方片在临床试验和实际应用中，大多数不良反应都是轻
度和暂时性的。

可能出现的不良反应有：疲乏、头痛、头晕、低血压、心率减慢以及低血糖等。

如有不适，请即刻停药并咨询医师。

七、注意事项
1. 对本药或其他β受体阻滞剂过敏者禁用。

2. 有严重心衰、支气管哮喘和心脏传导阻滞等病史者慎用。

3. 心脏梗塞和心肌梗死患者禁用。

4. 有肝功能异常者应遵医嘱使用。

5. 孕妇、哺乳期妇女及儿童慎用。

八、药物相互作用
与其他降血压药、洋地黄类药物或胰岛素、降糖药物合用时，请密切监测血压、心率和血糖值。

同时使用美托洛尔复方片和利尿剂可增加对肾功能的不利影响。

九、贮藏
密封，避光，防潮。

十、批准文号
国药准字H19980025
十一、生产企业
XX药业有限公司
十二、生产日期与有效期
生产日期：XXXX年XX月XX日
有效期：两年
说明：本说明书仅供参考，具体使用请遵医嘱。

酒石酸美托洛尔片联合通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的临床效果冠心病是一种常见的心血管疾病，其主要症状之一就是心绞痛。

心绞痛是由于心脏供血不足所引起的一种疼痛，常常发作在劳动或情绪激动时，给患者带来极大的痛苦。

针对冠心病心绞痛的治疗，酒石酸美托洛尔片联合通心络胶囊的临床应用取得了一定的治疗效果，下面我们就详细了解一下这种联合治疗的临床效果。

酒石酸美托洛尔片是一种β受体阻滞剂，主要通过抑制β1受体来降低心率、减少心肌耗氧量、降低血压，从而改善心肌缺血。

通心络胶囊是一种中药复方制剂，由多种中草药组成，具有活血化瘀、舒筋活络的作用，可以改善微循环、减少血小板聚集、降低血液粘度，从而减轻心绞痛症状，改善心肌供血。

酒石酸美托洛尔片联合通心络胶囊可以起到协同作用，达到更好地治疗冠心病心绞痛的效果。

近年来，临床上对酒石酸美托洛尔片联合通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的效果进行了一些研究和观察。

一项针对该联合治疗的中心随机对照临床试验显示，与单独使用酒石酸美托洛尔片相比，联合通心络胶囊可以显著减少心绞痛的发作次数和持续时间，缓解心绞痛的严重程度，提高患者的生活质量。

通过心电图和运动耐量测试等检测手段发现，联合治疗组的心肌缺血程度较单独使用酒石酸美托洛尔片组更低，心功能得到了显著改善。

长期服用酒石酸美托洛尔片有可能引起心率过慢、低血压等不良反应，而联合通心络胶囊的应用可减少这些不良反应的发生率，提高了患者的耐受性。

除了临床试验结果的支持，临床实践中也有许多患者获得了酒石酸美托洛尔片联合通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的积极效果。

一位66岁的患者小王表示，他在服用酒石酸美托洛尔片后，心绞痛的症状并没有得到明显缓解，心率也有所下降，但在医生的建议下加上通心络胶囊的联合应用后，心绞痛的发作频率明显降低，不再伴随心悸、气促等症状，生活质量得到了明显改善。

另一位患者小张则表示，联合应用后主要的不良反应就是口干、食欲减退，而且持续时间并不长，对比之前单独使用酒石酸美托洛尔片时的体验，现在明显好很多。

阿斯利康琥珀酸美托洛尔缓释片品牌:阿斯利康【注意事项】1.普萘洛尔能延缓使用胰岛素后血糖水平的恢复，但选择性β-受体阻滞药的这一不良反应较小。

须注意用胰岛寨的糖尿病患者在加用β-受体阻滞剂时。

其β-受体阻滞作用往往会掩盖低血糖的症状如心悸等，从而延误低血糖的及时发现。

但在治疗过程中选择性β-受体阻滞药干扰糖代谢或掩盖低血糖的危险性要小于非选择性β-受体阻滞药。

2.长期使用本品时如欲中断治疗，须逐渐减少剂量，一般于7～10天内撤除。

至少也要经过3天。

尤其是冠心病患者骤然停药可致病情恶化，出现心绞痛、心肌梗死或室性心动过速。

3.大手术之前是否停用β-受体阻滞剂意见尚不一致。

β-受体阻滞后心脏对反射性交感兴奋的反应降低使全麻和手术的危险性增加，但可用多巴酚丁胺或异丙肾上腺素逆转。

尽管如此，对于要进行全身麻醉的患者最好停止使用本药，如有可能应在麻醉前48小时停用。

4.用于噶铬细胞瘤时应先行使用β-受体阻滞药。

5.低血压、心脏或肝脏功能不全时慎用。

6.慢性阻塞性肺部疾病与支气管哮喘患者如需使用美托洛尔亦应谨慎从事，以小剂量为宜。

【不良反应】的发生率约为10%，通常与剂量有关。

偶有关节痛﹑肝炎﹑肌肉疼痛性痉挛﹑口干﹑结膜炎样症状﹑鼻炎和注意力损害以及在伴有血管疾病的患者中出现坏疽的病例报道。

【禁忌】低血压、显著心动过缓。

【适应症】本品适用于高血压。

心绞痛。

伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。

【药物相互作用】本品应避免与下列药物合并使用：巴比妥类药物：巴比妥类药物(对戊巴比妥作过研究)可通过酶诱导作用使美托洛尔的代谢增加。

普罗帕酮：4例已经使用美托洛尔的患者，在给予普罗帕酮后，美托洛尔的血浆浓度增高2～5倍，其中2例发生与美托洛尔有关的副作用。

这种相互作用在8例健康志愿者中得到证实。

对于这种相互作用的可能的解释是，普罗帕酮与奎尼丁相似，可通过细胞色素P4502D6途径抑制美托洛尔的代谢。

由于普罗帕酮也具有b受体阻滞效应，其与美托洛尔的联合使用很难掌握。

酒石酸美托洛尔片联合通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的临床效果1. 引言1.1 研究背景冠心病是一种常见的心脏疾病，主要是由于冠状动脉的粥样硬化导致心肌缺血和缺氧所致。

冠心病的主要症状之一就是心绞痛，患者会出现胸痛、呼吸困难、心悸等症状，严重影响患者的生活质量。

随着医疗技术的不断发展，越来越多的药物被用来治疗冠心病心绞痛，其中酒石酸美托洛尔片和通心络胶囊就是常用的治疗药物。

酒石酸美托洛尔片是一种β受体阻滞剂，可以降低心率、收缩压和舒张压，减少心肌氧需求，改善冠状动脉循环。

通心络胶囊则是一种中药复方制剂，具有活血化瘀、舒经活络的作用，对缓解心绞痛症状有一定的疗效。

关于酒石酸美托洛尔片联合通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的临床效果的研究仍相对不足。

本研究旨在探讨该联合治疗方案在冠心病心绞痛患者中的疗效和安全性，为临床治疗提供更为科学、有效的参考依据。

【研究背景结束】1.2 研究目的参照大纲，研究目的是为了探讨酒石酸美托洛尔片联合通心络胶囊治疗冠心病心绞痛的临床效果。

本研究旨在评估该联合治疗方案对冠心病心绞痛患者的疗效，探讨其对缓解疼痛、改善心功能和减少心血管事件的作用。

通过临床观察和统计分析，为临床医生提供科学依据，促进冠心病心绞痛患者的治疗和康复。

研究中也将对治疗过程中的安全性进行评价，确保患者在接受联合治疗方案的同时不会出现严重的不良反应和并发症，为临床实践提供更加可靠的数据支持。

通过本研究的开展，旨在为冠心病心绞痛患者的临床治疗提供更加有效和安全的选择，提高患者的生活质量和预后效果。

1.3 研究意义冠心病是一种常见的心血管疾病，其主要症状之一是心绞痛。

随着现代生活方式的改变和老龄化人口比例的增加，冠心病的发病率逐渐增加，给健康和社会经济造成了严重的负担。

寻找安全有效的治疗方案对于改善冠心病患者的生活质量具有重要意义。

传统的治疗方法包括药物治疗和介入治疗，然而药物治疗往往需要长期服用，且容易出现耐药性和副作用。

核准日期：2007年05月08日修订日期：2008年02月21日酒石酸美托洛尔片说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用【药品名称】通用名称：酒石酸美托洛尔片英文名称：Metoprolol Tartrate Tablets汉语拼音：Jiushisuan Meituoluo'er Pian【成份】化学名称：本品主要成份为1-异丙氨基-3-［对-(2-甲氧乙基)苯氧基］-2-丙醇L(+)-酒石酸盐化学结构式：分子式：(C15H25NO3)2·C4H6O6分子量：684.82【性状】本品为白色片。

【适应症】用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。

近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。

【规格】50mg。

【用法用量】治疗高血压100～200mg/次，一日两次的疗效相当于阿替洛尔100mg/次，一日一次，在血液动力学稳定后立即使用。

急性心肌梗死：主张在早期，即最初的几小时内使用，因为即刻使用在未能溶栓的患者中可减小梗塞范围、降低短期(15天)死亡率(此作用在用药后24小时既出现)。

在已经溶栓的患者中可降低再梗塞率与再缺血率，若在2小时内用药还可以降低死亡率。

一般用法：可先静脉注射美托洛尔2.5～5mg/次(2分钟内)，每5分钟一次共3次10～15mg。

之后15分钟开始口服25～50mg，每6～12小时一次，共24～48小时，然后口服50～100mg/次，一日2次。

不稳定型心绞痛：也主张早期使用，用法与用量可参照急性心肌梗死。

急性心肌梗死发生心房纤颤时若无禁忌证可静脉使用美托洛尔，其方法同上。

心肌梗死后若无禁忌症应长期使用，因为已经证明这样做可以降低心性死亡率，包括猝死。

一般50～100mg/次，一日2次。

在治疗高血压、心绞痛、心律失常、肥厚型心肌病、甲状腺机能亢进等症时一般25～50mg/次，一日2～3次，或100mg /次，一日2次。

美托洛尔片的正确使用方法美托洛尔（Metoprolol）是一种用于治疗心血管疾病的药物，常见的品牌包括洛活沙（Lopresor）和美托洛尔米恩（Toprol-XL）。

以下是美托洛尔片的正确使用方法。

一、正确用药方法1. 根据医生的建议和处方正确用药。

遵循医生的指示使用适当剂量，并严格按照规定时间进行服药。

2. 美托洛尔片应该整片吞服，并用足够的液体（如水）送下。

二、用药时间1. 尽量在同一时间每天服药，这有助于保持药物的稳定性，提高疗效。

2. 如果不小心错过一次服药时间，应尽快服用。

但如果离下一次用药时间很近，不要双倍服药。

三、饮食注意事项1. 美托洛尔片可与食物一同服用或空腹服用。

如果空腹服用容易导致胃不适，可以在饭后服用。

2. 尽量避免摄入大量含咖啡因的食物或饮品，如咖啡、茶、巧克力等。

这些食物和饮品可能会降低美托洛尔的疗效。

四、特殊人群用药注意事项1. 孕妇和哺乳期妇女要在医生指导下使用美托洛尔片。

美托洛尔有可能通过乳汁传递给婴儿，可能对婴儿产生不良影响。

2. 对于年老体弱、肾功能异常或肝功能异常的患者，应在医生指导下使用。

医生可能会根据实际情况调整剂量。

五、潜在的不良反应1. 美托洛尔片在服用过程中可能引发的不良反应包括但不限于疲劳、头晕、胃肠道不适等。

如果出现严重的副作用，如呼吸困难、心跳变慢或心律不齐，请立即就医。

2. 服用美托洛尔期间，如有任何不适或症状加重，请及时告知医生。

六、其他注意事项1. 请妥善保管美托洛尔片，存放在干燥、阴凉的地方，避免阳光直射。

2. 服药期间请避免饮酒或饮用含酒精饮品，因为酒精可能增加美托洛尔的不良反应风险。

3. 如果需要停用美托洛尔片，请在医生指导下逐渐减少剂量，以避免潜在的戒断反应。

总结：美托洛尔片的正确使用方法包括正确用药方法、用药时间、饮食注意事项、特殊人群用药注意事项、潜在的不良反应、其他注意事项等。

严格遵循医生的指示，按照规定用药剂量和时间进行服药，可最大程度发挥美托洛尔的疗效和减少不良反应的风险。

【药品名称】通用名称：酒石酸美托洛尔片汉语拼音：jiushisuanmeituoluoerpian【商品类型】处方药（RX）【批准文号】国药准字H20057288【成份】主要组成成份：本品主要成份为酒石酸美托洛尔；【适应症】用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。

【规格】25mg*20片/盒【不良反应】1. 心血管系统：心率减慢、传导阻滞、血压降低、心衰加重、外周血管痉挛导致的四肢冰冷或脉搏不能触及、雷诺现象。

2. 因脂溶性及较易透入中枢神经系统，故该系统的不良反应较多。

疲乏和眩晕占10%，抑郁占5%，其他有头痛、多梦、失眠等。

偶见幻觉。

3. 消化系统：恶心、胃痛、便秘<1%、腹泻占5%，但不严重，很少影响用药。

4. 其他：气急、关节痛、瘙痒、腹膜后腔纤维变性、耳聋、眼痛等。

【禁忌】低血压、显著心动过缓(心率<45/分钟)、心源性休克、重度或急性心力衰竭、末梢循环灌注不良、Ⅱ酒石酸美托洛尔片度或Ⅲ度房室传导阻滞、病态窦房结综合征、严重的周围血管疾病。

【孕妇及哺乳期妇女用药】妊娠期使用β-受体阻滞剂可引起各种胎儿问题，包括胎儿发育迟缓。

β-受体阻滞剂对胎儿和新生儿可产生不利影响，尤其是心动过缓，因此在妊娠或分娩期间不宜使用。

【儿童用药】儿童使用本品的经验有限。

【老年用药】老年人的药代动力学与年轻人相比无明显改变，因而老年患者用量无需调整。

【注意事项】1. 普萘洛尔能延缓使用胰岛素后血糖水平的恢复，但选择性β1-受体阻滞药的这一不良反应较小。

须注意用胰岛素的糖尿病病人在加用β-阻滞剂时，其β-受体阻滞作用往往会掩盖低血糖的症状如心悸等，从而延误低血糖的及时发现。

但在治疗过程中选择性β1-受体阻断药干扰糖代谢或掩盖低血糖的危险性要小于非选择性β-受体阻断药。

2. 长期使用本品时如欲中断治疗，须逐渐减少剂量，一般于7～10天内撤除，至少也要经过3天。