病原生物与免疫学知识点

病原微生物与免疫学重点一、名词解释1 、抗原：是一类能刺激机体的免疫系统产生特异性免疫应答，并能与免疫应答的产物在体内外发生特异性结合的物质。

2 、抗体：是机体的免疫系统受抗原刺激后，B 细胞转化为浆细胞，由浆细胞产生的能与相应抗原发生特异性结合的球蛋白。

3 、免疫球蛋白：是指具有抗体活性或化学结构上与抗体相似的球蛋白4 、免疫应答：是指免疫细胞识别抗原，自身的活化，增殖分化，产生效应物质，将抗原破坏、清除的全部过程5 、超敏反应：是指某抗原或半抗原再次进人致敏的机体，在体内引起特异性体液或细胞免疫反应，由此导致组织损伤或生理功能紊乱。

6 、细菌：是一类具有细胞壁与核质的单细胞微生物。

细菌个体微小，结构简单，无成形的细胞核，无完整的细胞器7 、消毒：是指杀死物体上病原微生物的方法。

一般不能全部杀死非病原菌和芽胞。

8 、灭菌：是指杀死物体上所有微生物的方法，包括非病原菌和芽胞。

9 、支原体：支原体是一类没有细胞壁，能在无生命培养基上生长、繁殖的最小的原核细胞型微生物10 、衣原体：是一类能通过除菌滤器、专性活细胞内寄生、并有独特发育周期的原核细胞型微生物。

二、填空题1 、抗原具有两个基本特性，即：免疫原性，免疫反应性2 、抗体多样性的原因主要有两方面：内源性因素，外源性因素3 、自身抗原有三种类型：隐蔽自身抗原，修饰自身抗原，自身正常物质。

2 ．细菌的基本形态可分为：球菌，杆菌，螺菌。

4 ．细菌的基本结构从外向内分别为：细胞壁，细胞膜，细胞质，核质，菌毛。

细菌的特殊结构有荚膜，鞭毛，芽胞。

5 ．临床上常以杀灭：芽孢作为灭菌是否彻底的指标。

6 ．革兰染色的步骤分：结晶紫初染，碘液媒染，95 ％酒精脱色，稀释复红复染四步。

7 ．革兰染色阳性菌呈：紫色，阴性菌呈：红色。

8 、细菌生长繁殖所需的营养物质有：水，碳源，氮源，无机盐，生长因子9 ．高压蒸气灭菌的压力为103 ．4kPa ，温度可达121 ．3℃，维持时间是15 ～30min 。

医学免疫学与病原微生物学知识重点免疫是机体识别和清除抗原性异物的一种生理功能。

包括对病原微生物及其毒性产物的识别和清除。

免疫应答：机体对抗原性异物的识别和清除的过程。

由体内的免疫系统与神经-内分泌系统共同协调完成。

免疫系统的功能：功能免疫防御免疫自稳免疫监视正常情况下防止病原微生物侵入清除损伤或衰老的自身细胞清除突变的自身细胞异常情况下超敏反应(过高）或免疫缺陷（过低）自身免疫性疾病细胞癌变或持续感染机体的免疫可分为非特异性免疫和特异性免疫两种类型。

非特异性免疫的特征：①在种系进化过程中逐渐形成。

②可以遗传。

③对一切异物(包括抗原性和非抗原性)均有免疫作用。

③各个体间的免疫能力仅有强弱之别。

XXX感化:皮肤黏膜的樊篱感化,血—脑樊篱,胎盘樊篱非特异性免疫中的免疫分子:补体系统,防御素,溶菌酶,细胞因子1.吞噬细胞吞噬病原体的过程：①募集和迁移②吞噬和杀菌③降解和消化2.NK细胞的首要免疫生物学效应：①抗肿瘤②抗病毒和胞内寄生菌的感染③介入免疫病理损伤特异性免疫的特征：①是机体在生活进程中接触抗原后形成②仅对相应的抗原有免疫效应③有明明的个体差别④不克不及遗传免疫器官外周免疫器官：脾脏、淋巴结、黏膜免疫系统成熟的T、B细胞和其他免疫细胞存在的场所。

淋巴细胞：T淋巴细胞、B淋巴细胞、NK细胞等。

抗原提呈细胞：树突状细胞、巨噬细胞。

免疫系统免疫细胞粒细胞：中性粒细胞、嗜酸粒细胞、嗜碱粒细胞。

单核细胞：其他细胞：红细胞、血小板、肥大细胞。

细胞分子可溶性分子：免疫球蛋白、细胞因子。

膜免疫份子一、中枢免疫器官一）骨髓骨髓的功能:1.骨髓是首要免疫细胞发生的场所:多能造血干细胞包括：髓性多能干细胞(分化成粒细胞、单核细胞、红细胞、血小板)和淋巴性多能干细胞（分化成淋巴细胞，NK细胞）2.骨髓是B细胞分化成熟的场所3.骨髓是抗体发生的首要场所二）胸腺1.胸腺的组织结构：髓质（内层）：含大量的上皮细胞和少量的胸腺细胞、巨噬细胞、树突状细胞及呈环状的胸腺小体（胸腺正常发育的标志），发育成熟的T细胞存在于髓质中；皮质（外层）：主要是未成熟T细胞（即胸腺细胞），含少量上皮细胞、巨噬细胞、树突状细胞等。

病原生物与免疫学笔记病原生物与免疫学是医学领域的一门重要课程，涉及微生物学、寄生虫学和免疫学的基础知识。

以下是一些关于病原生物与免疫学的笔记，可以帮助你更好地理解和学习这一课程。

1.病原生物概述：病原生物是指能够引起疾病的微生物和寄生虫。

微生物包括细菌、真菌、病毒等，它们可以单独或与其他生物（如宿主）相互作用引起疾病。

寄生虫是一类需要寄生在其他生物体内才能生存和繁殖的生物，它们可以通过侵入人体或其他宿主引起疾病。

2.细菌的分类：细菌根据革兰染色分为革兰阳性和革兰阴性细菌。

革兰阳性细菌的细胞壁较厚，含有较多的肽聚糖和穿透肽。

革兰阴性细菌的细胞壁较薄，含有较少的肽聚糖和穿透肽，具有更多的外膜结构。

3.病毒的结构：病毒是一种非细胞性的微生物，由核酸（DNA或RNA）和蛋白质组成。

病毒需要侵入宿主细胞才能复制和繁殖。

4.真菌的生命周期：真菌是一类真核生物，具有菌丝状或单细胞形态。

真菌通过孢子繁殖，可以在环境中形成菌丝体。

5.免疫学基础：免疫是指生物体对抗病原生物的防御机制。

免疫系统包括细胞免疫和体液免疫两个主要部分。

细胞免疫涉及T细胞和巨噬细胞等细胞类型的活动。

体液免疫涉及B细胞和抗体等免疫分子的活动。

6.抗原呈递：抗原呈递细胞（APC）负责将抗原展示给T细胞，激活免疫反应。

抗原包括蛋白质、多糖、脂质等分子，可以是病原生物的组成部分或宿主细胞表面的分子。

7.免疫应答：免疫应答分为天然免疫和适应性免疫。

天然免疫是生物体固有的免疫反应，不需要先前的接触或训练。

适应性免疫是针对特定抗原的免疫反应，需要先前的接触或训练。

8.疫苗和免疫预防：疫苗是通过引入抗原激活免疫记忆，预防疾病的发生。

疫苗包括活疫苗、灭活疫苗、亚单位疫苗等不同类型。

这些笔记提供了病原生物与免疫学的一些基本概念和知识点，帮助你理解病原生物的特点、传播方式以及人体如何通过免疫系统对抗这些病原体。

学习这一课程时，还需要参考教材、课堂讲义和实验指导书，以获得更全面和深入的理解。

病原生物与免疫学期末复习名词解释：1.免疫：机体免疫系统识别与排除抗原性异物的一种功能。

2.抗原：是一种能刺激机体免疫系统产生特异性免疫应答，并能与相应的免疫应答产物在体内或体外发生特异性结合的物质。

3.抗原决定簇：存在于抗原分子中，决定抗原特异性的特殊化学集团，又称抗原表位。

4.共同抗原：两种不同的抗原之间可带有相同或相似的抗原决定簇。

5.交叉反应：抗体与具有相同或相似决定簇的不同抗原之间出现的反应。

6.免疫球蛋白：具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白。

7.抗体：是b细胞识别抗原后活化增殖分化为浆细胞，由浆细胞合成和分泌的能与相应抗原发生特异性结合的球蛋白。

8.补体：存在于人和脊椎动物血清与组织液中一组经活化后具有酶活性的蛋白质包括三十余总组分。

9.免疫应答：机体识别和清除抗原性异物的全过程。

10.微生物：存在于自然界的一群个体，微小结构简单，肉眼不能直接看到，必须借助光学显微镜或电子显微镜放大后才能看到的微小生物。

11.正常菌群：在正常情况下，人体体表与外界相通的腔道中存在着不同种类和一定数量的微生物。

12.核糖体：又称核蛋白体，是细菌合成蛋白质的场所，游离于细胞质中，每个菌体内可达数万个。

13.菌落：单个细菌繁殖成一堆肉眼可见的细菌集团。

14.菌台：多个菌落融合成片。

15.热原质：又称致热源，是细菌合成的一种注入人体或动物体内能引起发热反应的物质。

16.消毒：杀死物体上病原微生物的方法。

17.灭菌：杀灭物体上所有微生物。

18.无菌：无活菌存在。

19.无菌操作：是指在医疗、护理操作中，防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域不被污染的操作技术。

20.抗酸杆菌：由于菌体含大量分枝菌酸，故不易着色，但加温或延长染色时间着色后能抵抗盐酸乙醇的脱色。

21.条件致病菌：寄居在人体一定部位的细菌，在正常情况下不致病，当机体平衡状态破坏时可引起疾病者。

22.脓毒血症：化脓性细菌进入血液，大量繁殖，引起全身化脓性病变23.败血症：是指病原菌侵入血流，并在血液中大量繁殖，产生毒性代谢产物，造成机体严重损害，引起全身中毒症状。

病原生物与免疫学第一章医学免疫学免疫：机体识别和清除抗原感染性异物，维持自身生理平衡与稳定的功能免疫的基本功能：1、免疫防御2、免疫自稳3、免疫监视微生物方法学和医学微生物学奠基人——科赫第二章免疫系统免疫细胞：指所有参与免疫应答或与免疫应答有关的细胞。

免疫器官分类：1、中枢免疫器官：是免疫细胞产生、分化和成熟的部位。

2、外周免疫器官：是成熟免疫细胞定居、发生免疫应答的场所中枢免疫器官分类：1、骨髓（造血器官，也是各种免疫细胞的发源地）2、胸腺3、法氏囊外周免疫分类：1、淋巴结：分布全身的豆形淋巴器官2、脾脏（人体最大的淋巴器官）3、粘膜相关淋巴组织（MALT）骨髓的功能：1、造血（所有血细胞的发源地）2、B淋巴细胞分化成熟的场所3、再次体液免疫应答抗体产生的主要场所胸腺的功能：1、是T淋巴细胞（胸腺依赖性淋巴细胞）分化成熟的场所；2、免疫调节功能：分泌胸腺激素和细胞因子；3、形成血-胸腺屏障：阻止血液中大分子进入胸腺。

淋巴结的功能：1、成熟免疫细胞居住的场所2、发生免疫应答（IR）场所3、过滤淋巴液捕获抗原4、参与淋巴细胞再循环脾的功能：1、免疫细胞居住地2、进行免疫应答的场所3、合成生物活性物质，如补体、细胞因子4、过滤血液捕获抗原5、存储红细胞的血库粘膜相关淋巴组织（MALT）的功能：1、形成生理屏障2、参与局部免疫应答3、参与口服抗原介导的免疫耐受T、B细胞在免疫应答中起核心作用。

免疫细胞分类：1、干细胞2、淋巴细胞3、单核吞噬细胞淋巴细胞的分类：1、T淋巴细胞2、B淋巴细胞3、NK细胞第三章抗原抗原（Ag）:指一类能刺激免疫系统启动特异性免疫应答，并能与相应的免疫应答产物（抗体或致敏淋巴细胞）在体内、外发生特异性结合的物质。

表位或抗原决定簇:指抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学结构或基团。

抗原的特性:1、免疫原性:刺激机体产生抗体或致敏淋巴细胞的特性。

2、免疫反应性（抗原性）:即抗原与抗体或致敏淋巴细胞发生特异性结合的特性。

病原生物学和免疫学第一章1，免疫系统的功能：①免疫防御：是指机体排斥外源性抗原的能力。

正常时防止病原微生物感染，异常时超敏反应（过高）或免疫缺陷（过低）。

②免疫自稳：是指机体识别和清除自身衰老残损组织的能力。

异常时发生自身免疫疾病。

③免疫监视：是指机体杀伤和清除异常突变细胞的能力。

异常时细胞突变或持续感染。

2，中枢免疫器官包括：①胸腺：T细胞分化成熟的场所。

②骨髓：B 细胞分化成熟的场所。

3，外周免疫器官包括：淋巴结、脾脏、扁桃体，黏膜淋巴组织。

脾脏是最大的免疫器官。

第二章1，抗原：凡能刺激机体免疫系统产生特异性免疫应答并能与之相应免疫应答产物（抗体或致敏淋巴组织）在体内外发生特异性结合的物质，统称~。

同时具有免疫原性和免疫反应性的物质称为完全抗原，如细菌、细菌外毒素等。

只有免疫反应性而无免疫原性的物质称为半抗原。

2，抗原决定簇：指抗原分子中决定抗原特异性的结构基础或化学基团，又称抗原表位。

3，抗原免疫途径以皮内最佳，皮下次之，腹腔注射和静脉注射效果差，口服易导致耐受。

免疫耐受静脉最明显。

4，异嗜性抗原：是存在于不同种属动物植物和微生物之间的共同抗原。

第三章1，免疫球蛋白：又称抗体，是B 淋巴细胞识别抗原后增殖分化为浆细胞所产生的一种糖蛋白能与相应抗原发生特异性结合，显示免疫功能。

2，互补决定区：V区有3个HVR（高变区），共同组成Ig的抗原结合部位，由于这些高变区序列与抗原表位互补，故称~。

3，木瓜蛋白酶水解IgG得到两个相同的Fab和一个Fc.胃蛋白酶水解IgG得到一个F(ab')2 和一个pFc'.4，调理作用：IgG抗体的Fc段与中性粒细胞、巨噬细胞上的IgG Fc受体结合，从而增强吞噬细胞的吞噬作用。

5，ADCC（抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用）：指具有杀伤活性的细胞，如NK细胞通过其表面表达的Fc受体识别结合于靶抗原上的抗体Fc段，直接杀伤靶细胞。

6，各类免疫球蛋白的特点——①IgG：血清中含量最多、半衰期最长、较强的抗感染中和毒素调理作用、唯一能通过胎盘的抗体、介导I 、II型超敏反应。

高一病原与免疫学知识点病原与免疫学是生物学中重要的一部分，研究疾病的发生与预防。

了解病原体及免疫学知识，对于保护我们的健康至关重要。

本文将介绍高一生物课程中的病原与免疫学知识点，帮助大家更好地理解这一概念。

一、病原体的分类病原体是引起疾病的生物体，包括细菌、病毒、真菌和寄生虫等。

以下是对不同类型病原体的简要介绍：1. 细菌：细菌是一类单细胞生物，它们可以存在于土壤、水体、人体等环境中。

一些细菌可以引发疾病，如霍乱和肺炎。

2. 病毒：病毒是一种非细胞的微生物，它必须寄生在宿主细胞内才能生存和繁殖。

许多常见的感冒和流感就是由病毒引起的。

3. 真菌：真菌是一类包括酵母菌和霉菌在内的生物。

真菌可以引发皮肤感染和呼吸道感染等疾病。

4. 寄生虫：寄生虫是一类依赖宿主生物体而存在的生物。

例如，蚊子传播的疟疾就是由寄生虫引起的。

二、人体免疫系统人体的免疫系统是一套复杂的防御机制，它能识别和消灭入侵的病原体，从而保护我们的身体免受感染和疾病的侵害。

1. 先天免疫：先天免疫是人体天生具备的免疫反应。

它包括机体的皮肤屏障、粘液屏障和巨噬细胞等，可以阻止病原体的入侵。

2. 适应性免疫：适应性免疫是针对特定病原体的免疫反应。

它通过识别和记忆病原体，使得机体能够迅速、精确地对抗感染。

适应性免疫分为细胞免疫和体液免疫两种。

三、免疫系统的功能与应用免疫系统不仅仅是一种保护机制，它还在生物学研究和医学应用中发挥着重要作用。

以下是一些免疫系统的功能与应用：1. 抗病毒治疗：了解人体对病毒感染的免疫反应有助于开发抗病毒药物。

例如，利用了解的免疫机制，科学家研发出了治疗艾滋病的抗逆转录病毒药物。

2. 免疫疫苗：免疫疫苗通过引入非致病的病原体来激活免疫系统，从而让机体产生对该病原体的免疫力。

疫苗的研发和使用在疾病预防方面具有重要意义。

3. 科学研究：病原与免疫学的研究有助于了解各种疾病的发生机制，并为开发新药物和治疗方法提供理论基础。

四、常见疾病与预防措施了解疾病及其传播途径对于采取预防措施至关重要。

《免疫学基础与病原生物学》重点总结《免疫学基础与病原生物学》是一门关于免疫系统和病原生物学的课程。

在这门课程中，学生将学习免疫学的基本概念、免疫系统的功能和调节机制，以及病原生物学中的常见病原体和它们对宿主的致病机制。

以下是对这门课程的重点总结：一、免疫学基础1.免疫系统的组成：包括淋巴器官、免疫细胞和免疫分子。

2.免疫系统的功能：包括识别和清除病原体、维持免疫平衡和记忆。

3.免疫细胞的种类和功能：包括T细胞、B细胞、巨噬细胞和自然杀伤细胞等。

4.免疫分子的种类和功能：包括抗体、细胞因子和补体等。

5.免疫反应的类型：包括细胞免疫和体液免疫。

二、免疫应答1.免疫记忆：免疫系统对病原体的再次感染具有记忆能力，可以更快速和有效地应对。

2.免疫应答的启动：通过抗原的处理和呈递，激活免疫细胞和免疫分子，产生免疫应答。

3.免疫细胞的活化和增殖：通过信号转导途径，免疫细胞被激活并开始增殖，形成免疫应答。

4.免疫效应的实施：包括细胞毒性作用、抗体产生和炎症反应等。

5.免疫调节：免疫系统通过调节机制控制免疫应答的幅度和时机，避免过度反应和自身免疫。

三、病原生物学1.病原体的分类：包括细菌、病毒、真菌和寄生虫等。

2.病原体的致病机制：包括感染入侵、毒性产物和宿主免疫反应等。

3.免疫逃逸机制：病原体通过改变自身结构或操纵宿主免疫系统来逃避免疫应答。

4.病原体的传播途径：包括空气传播、飞沫传播、接触传播和媒介传播等。

5.抗微生物治疗：根据病原体的特点选择合适的抗生素或抗病毒药物进行治疗。

四、免疫系统的异常1.免疫缺陷：包括先天性免疫缺陷和获得性免疫缺陷，导致机体易感染。

2.自身免疫病：免疫系统对自身组织产生异常免疫应答，导致自身组织受损。

3.过敏反应：免疫系统对无害物质产生过度的免疫应答，导致过敏症状。

4.免疫调节失衡：免疫系统的调节机制失调，导致免疫应答过度或不足。

总结起来，《免疫学基础与病原生物学》是一门涵盖免疫学和病原生物学的综合性课程。

免疫学与病原微生物学复习重点一、免疫学1. 免疫系统和免疫反应的分类免疫系统可分为先天免疫和获得性免疫。

先天免疫是指身体自身天生具备的对抗病原体的非特异性防御系统，包括物理屏障（皮肤、黏膜）、炎症反应、吞噬细胞、天然杀伤细胞等。

获得性免疫是指身体在接触到抗原后，通过学习与演化而形成的特异性免疫防御系统，包括细胞免疫和体液免疫。

2. 免疫器官和免疫细胞免疫器官包括胸腺、脾脏、淋巴结、扁桃体等。

免疫细胞包括巨噬细胞、树突状细胞、T细胞、B细胞等。

3. 免疫反应的类型和调节免疫反应可分为细胞免疫反应和体液免疫反应。

调节免疫反应的主要因素包括细胞因子、抗体以及免疫细胞之间的相互作用。

4. 免疫记忆和免疫耐受免疫记忆是指身体在接触过抗原后，对该抗原形成的针对性免疫反应保留下来的能力。

免疫耐受是指身体对某些抗原产生免疫容忍的状态，主要包括中枢耐受和外周耐受。

5. 免疫球蛋白和抗体的结构与功能免疫球蛋白是指在获得性免疫防御系统中产生的抗体分子，是特异性免疫反应中最重要的组成部分。

抗体的结构由两条重链和两条轻链组成，包括可变区和恒定区。

抗体的主要功能包括中和病毒、结合细菌毒素、沉淀抗原、淋巴细胞识别等。

二、病原微生物学1. 细菌的基本特征和分类细菌是原核生物，不具有真核细胞核和真核细胞器。

细菌可按形态分为球菌、杆菌、螺旋菌等，按细胞壁的结构分为革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌，按营养类型分为自养细菌和异养细菌。

2. 细菌的致病性机制细菌通过产生肝素酶、凝血酶、溶血素等毒素直接对宿主细胞造成损伤，或通过表面分子如鞭毛、菌毛等对细胞黏附，或通过释放蛋白质或核酸分子进入宿主细胞内引起炎症反应等方式致病。

3. 病毒的基本特征和分类病毒是不具有细胞结构和自主繁殖能力的类生物物质，通过寄生于宿主细胞利用宿主细胞的代谢活动进行复制。

病毒可按基因组的类型分为RNA病毒和DNA病毒，按颗粒形态分为裸病毒和包膜病毒。

4. 病毒的致病性机制病毒感染宿主细胞后利用宿主细胞的代谢活动进行复制，导致细胞死亡或变异。

病原生物与免疫学知识点第一章微生物基本概念、细菌的形态与结构第一节微生物基本概念微生物是一类体形微小、结构简单的生物，无法被肉眼直接观察，需要使用光学或电子显微镜放大数百至数万倍才能看到。

微生物的种类包括细菌、衣原体、支原体、立克次体、螺旋体、放线菌、真菌和病毒。

根据细胞结构和繁殖方式的不同，微生物可以分为原核细胞型微生物、真核细胞型微生物和非细胞型微生物。

第二节细菌的形态与结构细菌的形态有球形、杆状和螺旋形，测量单位为微米。

细菌的基本结构包括细胞壁、细胞膜、细胞质（包括质粒、核糖体和胞质颗粒）和核质。

革兰阳性菌和革兰阴性菌的细胞壁不同，革兰阳性菌的肽聚糖层较多，磷壁酸有，无外膜，较为坚韧，对青霉素敏感；而革兰阴性菌的肽聚糖层较少，磷壁酸无，有外膜，较为疏松，对青霉素不敏感。

细菌还有一些特殊结构，如鞭毛、菌毛、荚膜和芽孢等。

第二章细菌生理细菌的生长繁殖需要营养物质、适宜的温度、pH值和气体环境。

细菌的生长繁殖方式为无性二分裂，大多数细菌20-30分钟分裂一次，而结核分枝杆菌则需要18-24小时分裂一次。

在培养基中，细菌会出现生长现象，如对营养物质的利用和生长速度的变化。

本文介绍了细菌培养基和细菌产物的概念及其意义，以及细菌分布与消毒灭菌相关的知识点。

细菌培养基分为液体、半固体和固体三种。

不同类型的细菌在不同的培养基上会呈现出不同的生长形态。

细菌产物包括热原质、抗生素、毒素、侵袭性酶、色素、维生素和细菌素等。

这些产物在医学和生物技术领域具有重要的应用价值。

正常菌群是指人体表面和腔道中存在的微生物群，对人体无害且有益。

条件致病菌在特定条件下会引起疾病，而菌群失调则是指正常菌群中微生物数目和比例发生较大幅度的改变。

长期使用广谱抗生素是导致菌群失调的常见原因。

生态制剂可以用于菌群失调症的治疗。

消毒和灭菌是杀灭病原微生物的方法，其中灭菌可以杀死所有微生物，包括芽孢。

无菌操作是防止微生物进入机体或物体中的操作方式。

病原生物与免疫学基础笔记病原生物与免疫学基础笔记一、病原生物的分类和特征1. 病原生物的分类：病原生物可以分为细菌、病毒、真菌、寄生虫等几大类。

- 细菌：单细胞微生物，可以分为革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌。

- 病毒：非细胞遗传物质，需要寄生于宿主细胞内才能繁殖。

- 真菌：多细胞生物，可以分为酵母菌和霉菌。

- 寄生虫：可以分为原虫、蠕虫和节肢动物三类。

2. 病原生物的特征：- 病原性：能够引起疾病的能力。

- 繁殖能力：能够迅速繁殖，增加感染的机会。

- 毒力：能够产生毒性物质，对宿主造成伤害。

- 抗原性：能够诱导机体免疫反应，产生特异性抗体。

二、机体的免疫防御机制1. 先天免疫：由于先天免疫的机制是天生具备的，因此对于任何病原生物都具有一定程度的抵抗能力。

先天免疫的主要防御机制包括：- 机械屏障：皮肤和黏膜形成机械屏障，阻挡病原生物的进入。

- 化学防御：体液中的化学物质具有抗菌作用，如胃酸、唾液中的溶菌酶等。

- 细胞免疫：巨噬细胞和自然杀伤细胞可以直接吞噬和杀死入侵的病原生物。

- 炎症反应：炎症反应使得病原生物无法生存和繁殖。

2. 获得性免疫：获得性免疫是在遭遇病原生物后，机体通过免疫应答产生的免疫防御机制。

获得性免疫主要包括：- 细胞免疫：T细胞通过识别和杀伤感染的细胞，起到清除病原生物的作用。

- 体液免疫：B细胞通过产生特异性抗体来中和和清除病原生物。

- 记忆免疫：机体在初次感染后，会产生免疫记忆细胞，使得再次遭遇相同病原生物时，可以迅速产生免疫应答，提供更强的免疫防御能力。

三、免疫失调和免疫疾病1. 免疫失调：机体免疫系统出现异常激活或功能障碍的情况，导致免疫应答的失衡。

常见的免疫失调包括过敏反应、自身免疫疾病和免疫缺陷病等。

2. 免疫疾病：由于机体免疫系统的异常，导致对自身组织产生免疫应答。

常见的免疫疾病包括类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、白血病等。

四、预防和治疗疾病的方法1. 预防：通过接种疫苗、保持良好的卫生习惯、避免接触病原生物等方式来预防疾病的发生。

病原生物学与免疫学基础总结归纳第一节总论一、绪论1.三大类微生物及其特点:二、细菌的基本形态和结构1.细菌的基本形态：2.细菌的基本结构及特殊结构：⑴细菌的基本结构：细胞壁功能：①维持菌体外形；②维持渗透压；③决定细菌的抗原性；④脂多糖是具有致病作用的内毒素。

结构特点：化学成分是肽聚糖。

（又称黏肽）Ⅰ：G-菌细胞壁由内向外依次是脂蛋白、脂质双层和脂多糖，三层共同构成外膜。

⑵细菌的特殊结构：三、细菌的繁殖与代谢：㈠细菌的生长繁殖：1.细菌生长繁殖的条件：⑴条件：营养物质（包括水分、无机盐类、蛋白胨和糖）、酸碱度（pH7.2～7.6）、温度（37℃）、气体⑵根据对氧气的需要不同分为专性需氧菌、微需氧菌、兼性厌氧菌、专性厌氧菌四大类；2.生长方式与速度：⑴生长方式：细菌以简单的二分裂法繁殖，繁殖速度极快。

⑵细菌生长繁殖的规律：㈡细菌的新陈代谢：1.细菌的分解代谢产物：⑴对糖、蛋白质的分解⑵细菌的生化反应是鉴别细菌的重要依据⑶常见的生化反应：糖发酵试验、VP试验、甲基红试验、吲哚试验、硫化氢试验、尿素分解试验2.细菌的合成代谢产物：㈢细菌的人工培养：最常用的是需氧培养法。

四、细菌的变异㈠细菌的变异现象及变异机制：1.细菌的变异现象：①细菌的形态结构变异：包括L型变异、荚膜变异、鞭毛变异等；②抗原性变异；③毒力变异；④耐药性变异；⑤菌落变异。

2.细菌变异机制：㈡细菌变异的实际应用：⑴影响细菌学诊断：发生变异的细菌可以失去其典型的特征。

（L型变异）⑵预防耐药菌株扩散。

（药敏试验）⑶制备疫苗。

（减毒活疫苗）⑷检测致癌物。

（鼠伤寒沙门菌组氨酸营养缺陷型菌株）⑸基因工程方面的应用：质粒、噬菌体-载体-目的基因-受体菌。

五、消毒与灭菌㈠基本概念：1.消毒：指杀死物体上或环境中的病原微生物，并不一定杀死细菌芽孢或非病原微生物的方法。

2.灭菌：指杀灭物体上所有微生物的方法。

包括杀灭细菌芽孢在内的全部病原微生物和非病原微生物。

病原生物与免疫学基础
病原生物与免疫学基础
1、病原生物
a) 病原生物是指能引起人体疾病的微生物，主要包括细菌、病毒、真菌和寄生虫等，这些病原生物有的危害性大，有的危害性小，因此需要人们仔细鉴别和控制。

b) 病原生物的种类繁多，其中一些病原生物可通过食物、水、空气等方式进入人体，引起疾病；还有一些病原生物只存在于宿主体内，会导致疾病。

c) 同时，每种病原生物也有多种致病机制，包括有毒产物、免疫反应等，这些机制会影响人体的健康，从而引起疾病。

2、免疫机制
a) 人体免疫系统是一种能够抵抗病原生物侵袭的机制，由免疫细胞在机体内扮演关键角色。

这些细胞会将抗原与抗体连接起来形成抗原抗体复合物，以防止病原生物的侵袭。

b) 免疫机制的目的是为了抵抗病原生物的侵袭，而免疫反应则是免疫系统对病原生物的一种避免反应，它是一种生物反应，也是人体抵抗疾病的重要方式和机制。

c) 免疫机制能够有效抵御病原生物的侵袭。

当人体感染某种病原生物
时，免疫系统会产生特定的抗体和足够的抗原，使病原生物的侵袭受到有效的抵抗，从而避免了疾病的发生。

•病原生物概述•免疫学基本概念•抗感染免疫目录•超敏反应与自身免疫病•肿瘤免疫与移植免疫•现代免疫学技术与方法01病原生物概述定义分类共生关系病原生物与宿主之间存在的互利共生关系，如某些寄生虫和宿主之间。

寄生关系病原生物寄生于宿主体内，依靠宿主的营养物质生存并繁殖，如细菌和病毒等。

致病关系病原生物通过破坏宿主细胞、产生毒素或引起免疫反应等方式导致宿主疾病的发生。

030201病原生物致病机制侵袭力毒素作用免疫逃避持续感染02免疫学基本概念免疫器官包括中枢免疫器官（如胸腺、骨髓）和外周免疫器官（如淋巴结、脾脏），是免疫细胞发生、发育、分化与成熟的场所。

免疫细胞主要包括T淋巴细胞、B淋巴细胞、自然杀伤细胞（NK细胞）、巨噬细胞等，具有识别抗原、产生免疫应答的功能。

免疫分子如抗体、补体、细胞因子等，参与免疫应答和调节。

免疫系统组成与功能适应性免疫应答又称特异性免疫，包括细胞免疫和体液免疫。

具有特异性、记忆性和区分“自我”与“非我”的能力。

免疫应答过程包括抗原识别、淋巴细胞活化、增殖与分化、效应细胞与效应分子的产生及发挥效应等阶段。

固有免疫应答和进化过程中逐渐形成的一系列防御机制，具有先天性和非特异性。

免疫应答类型及过程免疫调节与免疫耐受免疫调节免疫耐受免疫调节与免疫耐受的机制03抗感染免疫皮肤和黏膜作为人体第一道防线，通过物理和化学屏障作用，阻止病原体侵入。

皮肤和黏膜的屏障作用吞噬细胞的吞噬作用补体系统的激活与效应吞噬细胞能够识别和吞噬病原体，通过溶酶体酶等机制将其消化。

补体系统是一组具有酶活性的蛋白质，能够被病原体或免疫复合物激活，参与炎症反应和细胞溶解等过程。

非特异性免疫防御机制特异性免疫应答过程及效应T细胞介导的细胞免疫T细胞能够识别抗原并激活免疫反应，通过释放细胞因子和表达共刺激分子等方式，促进炎症反应和细胞毒作用。

B细胞介导的体液免疫B细胞能够产生抗体，与病原体结合后形成免疫复合物，促进病原体的清除。

病原生物学与免疫学基础总结归纳第一节总论一、绪论1.三大类微生物及其特点:二、细菌的基本形态和结构1.细菌的基本形态：2.细菌的基本结构及特殊结构：⑴细菌的基本结构：细胞壁功能：①维持菌体外形；②维持渗透压；③决定细菌的抗原性；④脂多糖是具有致病作用的内毒素。

结构特点：化学成分是肽聚糖。

（又称黏肽）Ⅰ：G-菌细胞壁由内向外依次是脂蛋白、脂质双层和脂多糖，三层共同构成外膜。

⑵细菌的特殊结构：三、细菌的繁殖与代谢：㈠细菌的生长繁殖：1.细菌生长繁殖的条件：⑴条件：营养物质（包括水分、无机盐类、蛋白胨和糖）、酸碱度（pH7.2～7.6）、温度（37℃）、气体⑵根据对氧气的需要不同分为专性需氧菌、微需氧菌、兼性厌氧菌、专性厌氧菌四大类；2.生长方式与速度：⑴生长方式：细菌以简单的二分裂法繁殖，繁殖速度极快。

⑵细菌生长繁殖的规律：㈡细菌的新陈代谢：1.细菌的分解代谢产物：⑴对糖、蛋白质的分解⑵细菌的生化反应是鉴别细菌的重要依据⑶常见的生化反应：糖发酵试验、VP试验、甲基红试验、吲哚试验、硫化氢试验、尿素分解试验2.细菌的合成代谢产物：㈢细菌的人工培养：最常用的是需氧培养法。

四、细菌的变异㈠细菌的变异现象及变异机制：1.细菌的变异现象：①细菌的形态结构变异：包括L型变异、荚膜变异、鞭毛变异等；②抗原性变异；③毒力变异；④耐药性变异；⑤菌落变异。

2.细菌变异机制：㈡细菌变异的实际应用：⑴影响细菌学诊断：发生变异的细菌可以失去其典型的特征。

（L型变异）⑵预防耐药菌株扩散。

（药敏试验）⑶制备疫苗。

（减毒活疫苗）⑷检测致癌物。

（鼠伤寒沙门菌组氨酸营养缺陷型菌株）⑸基因工程方面的应用：质粒、噬菌体-载体-目的基因-受体菌。

五、消毒与灭菌㈠基本概念：1.消毒：指杀死物体上或环境中的病原微生物，并不一定杀死细菌芽孢或非病原微生物的方法。

2.灭菌：指杀灭物体上所有微生物的方法。

包括杀灭细菌芽孢在内的全部病原微生物和非病原微生物。

免疫学基础与病原生物学重点总结一、免疫学基础：1.免疫系统：免疫系统包括先天性免疫和获得性免疫两个方面，先天性免疫是人体固有的天然免疫系统，包括皮肤和黏膜屏障、巨噬细胞和自然杀伤细胞等；获得性免疫是通过先前的感染或免疫接种获得的特异性免疫系统，包括B细胞和T细胞等。

2.免疫细胞：免疫细胞是免疫系统中的重要成分，包括巨噬细胞、树突状细胞、自然杀伤细胞、淋巴细胞等，其中巨噬细胞是先天性免疫的主要效应细胞，树突状细胞和淋巴细胞是获得性免疫的关键细胞。

3.免疫分子：免疫分子主要包括抗体、细胞因子和趋化因子等，抗体是由B细胞产生的抗原特异性免疫球蛋白，能够与抗原结合来介导抗原的识别和清除；细胞因子和趋化因子则参与免疫应答的调控和效应。

4.免疫记忆：免疫记忆是获得性免疫的重要特征，指的是免疫系统对先前感染抗原的记忆和快速应答能力。

免疫记忆通过记忆B细胞和记忆T 细胞的形成和存留来实现。

5.免疫应答：免疫应答是免疫系统对感染和抗原刺激的反应过程，主要分为细胞免疫应答和体液免疫应答两个方面。

细胞免疫应答主要由T细胞介导，包括细胞毒性T细胞和辅助T细胞；体液免疫应答主要由B细胞和抗体介导，包括抗体的产生和抗原结合。

二、病原生物学：1.病原微生物分类：病原微生物主要包括细菌、病毒、真菌和寄生虫等，不同类型的病原微生物有不同的生物学特性和感染机制。

2.病原微生物感染机制：病原微生物感染机制包括侵入宿主、定植和繁殖、免疫逃逸和致病因子等过程。

病原微生物通过粘附、渗透、胞内寄生等方式侵入宿主细胞，利用宿主细胞资源繁殖造成感染。

3.病原微生物致病机制：病原微生物致病机制包括直接破坏宿主细胞、释放毒素、激发免疫反应等，这些机制可以造成宿主细胞损伤、组织炎症和免疫反应等不良效应。

4.免疫防御机制：机体通过先天性免疫和获得性免疫来防御病原微生物的感染。

人体的先天性免疫系统可以通过排斥、乳酸菌生态平衡、巨噬细胞吞噬和自然杀伤细胞杀伤等机制来防御常见的细菌和病毒感染；获得性免疫则是通过B细胞和T细胞的激活和抗体的产生来识别和清除感染的病原微生物。

可编辑修改精选全文完整版第一章微生物基本概念、细菌的形态与结构第一节微生物基本概念【知识点】1、医学相关微生物的种类：细菌、衣原体、支原体、立克次体、螺旋体、放线菌、真菌、病毒2、三型微生物的特征：1）原核细胞型微生物：有细胞膜；细胞器不完善，仅有核糖体；无核膜及核仁；无性二分裂方式繁殖；属于该型微生物的有细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、放线菌。

2）真核细胞型微生物：有细胞膜；细胞器完善；有核膜及核仁；以有丝分裂方式繁殖；属于该型微生物的有真菌。

3）非细胞型微生物：无细胞膜；无细胞器；无核膜核仁；以复制方式增殖；属于该型微生物的有病毒。

第二节细菌的形态与结构【知识点】1．细菌大小测量单位2．细菌基本结构：细胞壁、细胞膜、细胞质、核质1）鞭毛，细菌的运动器官，寄生于人及动物消化道中的细菌大多有鞭毛；2）菌毛包括性菌毛、普通菌毛，性菌毛为F+菌才有的特殊结构，用于传递质粒，间接不良后果是导致耐药性的传递，普通菌毛介导粘附，寄生于黏膜处的细菌大多有菌毛，避免被分泌液冲刷走；3）荚膜是某些细菌在营养丰富或侵入机体后为避免被吞噬或杀菌物质破坏而产生的粘液性物质将自己包裹起来；4）芽孢，某些革兰阳性菌的休眠形（不繁殖），当缺乏营养时（体外），细菌为减少代谢消耗而形成的一种结构，抵抗力强，一般消毒灭菌方法无法将其杀死，杀死芽孢最可靠的方法是高压蒸汽灭菌，消毒灭菌时应以芽孢是否被杀死作为判断灭菌效果的指标。

第二章细菌生理【知识点】1．细菌生长繁殖的基本条件：营养物质、温度（37℃）、pH值（7.2-7.6）、气体（专性需氧菌、专性厌氧菌、兼性厌氧菌）2．细菌生长繁殖的方式：无丝二分裂3．细菌繁殖的速度：大多数20-30min分裂一次，结核分枝杆菌18-24h分裂一次。

4．细菌的合成代谢产物及其意义：1）热原质：注入人体或动物体后可引起发热的物质；大多数是革兰阴性菌合成，其化学成分为革兰阴性菌的胞壁成分——脂多糖；耐热，高压蒸汽灭菌无法将其破坏；液体中的热原质可用吸附剂或特殊的石棉滤网除去，玻璃器皿上的热原质可经250℃、30min干考法破坏。

1.补体C系统是具有多种调控机制的蛋白质酶促反应系统,广泛存在于人和脊椎动物血清、组织液和细胞膜表面;2.补体的组成：补体固有成分、补体受体、补体调节蛋白3.补体来源：肝细胞、巨噬细胞4.补体极不稳定,应保存在-20℃或冷冻干燥保存;5.补体系统的激活：经典途径、凝集素途径、旁路途径经典途径1激活物与激活条件激活物：抗原-抗体免疫复合物IC条件：每一个C1q分子必须同时与IC中两个以上Ig分子的补体结合位点结合后才能活化,单个IgM即可激活2活化过程：识别阶段C1识别IC进而活化的过程活化阶段形成C3转化酶和C5转化酶阶段3膜攻击阶段：膜攻击复合物MAC在细胞膜上形成亲水性通道,能使可溶性小分子、离子和水分子自由通过细胞膜,导致胞内渗透压降低,细胞膨胀而被溶解;6.补体的生物学作用（1）补体介导的溶细胞作用（2）调理作用（3）清除免疫复合物的作用（4）炎症介质作用（5）免疫调节作用第三节主要组织相容性复合体1.同一种属的不同个体进行组织移植时会发生排斥反应,编码此类抗原的基因群称为组织相容性复合体MHC;2.人类的有关抗原在白细胞发现,称为人类白细胞抗原HLA,编码这些抗原的基因群称为HLA复合体;人类MHC分子一般指经典HLA基因编码产物,简称HLA分子提呈抗原肽;Ⅰ结构：肽结合区信息传递、Ig样区、跨膜区、胞浆区分布：各种有核细胞、血小板及网织红细胞表面,成熟红细胞和滋养层细胞表面不表达;抗原肽与Ⅰ类分子的结合有一定的选择性,但并不像抗原抗体那样高度结合,只要多肽2~3个关键的氨基酸能恰当地连接而沟槽内相应位置,多肽即可与之结合;4.HLAⅡ类分子的分布：主要表达于B细胞、单核/巨噬细胞、树突状细胞等抗原提呈细胞和活化的T细胞表面;5.MHC分子的免疫学功能（1）参与抗原的加工与提呈（2）参与免疫应答的遗传控制（3）制约免疫细胞间相互作用TCR识别APC上抗原肽的同时还必须识别与抗原肽结合成复合物的自身MHC分子,此现象为MHC限制性（4）参与T细胞分化成熟（5）参与调控自然杀伤细胞第四节其他免疫因子一、细胞因子细胞因子CK是指多种细胞受免疫原、丝裂原等刺激后合成分泌的,通过与细胞表面相应的受体结合而发挥多种生物效应的一类小分子蛋白质,是机体内细胞间信号传递的重要介质;（一）细胞因子的分类白细胞介素IL、干扰素IFN最先发现的CK、肿瘤坏死因子超家族TNF、集落刺激因子CSF能刺激造血干细胞增殖分化、生长因子GF、趋化因子家族（二）CK的共同特性绝多数CK是低分子量的蛋白或糖蛋白;1.作用方式：自分泌、旁分泌、内分泌2.生物学效应的重复性：1重叠性几种不同的CK可作用于同一靶细胞2高效性和多效性3拮抗性和协同性4网络性（三）CK的生物学作用1.刺激造血并参与免疫细胞的发育和分化2.参与免疫应答和免疫调节3.参与炎症反应二、白细胞分化抗原免疫应答有赖于免疫细胞之间的相互作用,细胞膜分子则是免疫细胞之间相互作用的物质基础;免疫细胞表面的白细胞分化抗原与免疫细胞的发育、分化及功能密切相关;（一）白细胞分化抗原与CD分子的概念1.白细胞分化抗原HLDA：是指造血干细胞在分化为不同谱系以及分化的不同阶段和活化的过程中,出现或消失的表面标记;2.CD：位于细胞膜表面一类分化抗原的总称;（二）CD分子的免疫学功能1.参与抗原加工与提呈目前已知的参与抗原加工与提呈的CD分子主要是CD1分子,其处理抗原的方式与MHCⅡ类分子相似2.参与免疫细胞的抗原识别与活化1参与T细胞的抗原识别与活化：CD3、CD4、CD8、CD28CD4----与MHCⅡ分子结合CD28----与配体CD80和CD86结合,提供T细胞协同刺激信号CD80/86----CD28 的配体2参与B细胞的抗原识别与活化：CD40---与CD40L结合3.参与免疫效应细胞凋亡相关的分子：CD95第五章免疫细胞第一节免疫细胞的分化和发育一、髓系免疫细胞单核/巨核细胞、中性粒细胞、嗜酸碱性粒细胞、肥大细胞、红细胞、树突状细胞（1）单核/巨核细胞{不仅参与固有免疫,也参与适应性免疫}的免疫学功能：吞噬杀伤病原体；清除损伤、衰老细胞和肿瘤细胞；抗原提呈；免疫调节（2）DC主要功能是高效摄取、加工和提呈抗原,启动适应性免疫,是机体功能最强的抗原提呈细胞;DC是专职性APC中唯一能直接激活初始T细胞的APC;DC免疫学功能：抗原提呈与免疫激活作用；参与中枢神经和外周免疫耐受的诱导和维持;（3）NK细胞：主要通过其细胞毒作用及分泌细胞因子发挥作用;抗感染作用；抗肿瘤作用NK细胞通过多种途径杀伤肿瘤细胞,无需抗原预先刺激,是机体抗肿瘤的第一线细胞（4）肥大细胞可引起炎症反应,参与抗感染免疫和Ⅰ型超敏反应;备注：抗原提呈细胞APC是指能够摄取、加工抗原,并将抗原肽提呈给T细胞的一类免疫细胞;专职性APC包括树突状细胞、巨噬细胞和B细胞,通过MHCⅡ类分子结合抗原肽并提呈给CD4+T细胞,进一步促进其活化;表达MHCⅠ类分子的细胞均能将内源性蛋白抗原异常加工为抗原肽-MHCⅠ类分子复合物,提呈给CD8+T细胞而被其识别和杀伤;二、淋巴系免疫细胞淋巴样干细胞来自于骨髓多能干细胞HSC,由淋巴样干细胞分化的免疫细胞包括T细胞、B细胞、NK细胞和树突状细胞;（一）T细胞来源于骨髓,在胸腺中发育成熟1.T细胞抗原受体TCR的发育-----与β链的基因重排密切相关2.T细胞发育的阳性选择和阴性选择阳性选择----使T细胞获得了抗原识别的MHC限制阴性选择----使T细胞获得了对自身抗原的耐受性经过胸腺内的发育和选择后,成熟T细胞的特征为：表达功能性TCR；CD4或CD8单阳性细胞；获得抗原识别的MHC限制性；获得自身的耐受性;成熟的T细胞离开胸腺,进入外周免疫器官;（二）B细胞来源于骨髓,在骨髓成熟3.B细胞发育的阳性选择和阴性选择阴性选择-----在中枢免疫器官完成并获得中枢免疫耐受阳性选择---在外周免疫器官生发中心完成,获得抗体亲和力的成熟（三）NK细胞的分化和发育三、谱系交叉的免疫细胞树突状细胞DC是免疫细胞中唯一部分来自于髓样干细胞,部分来源于淋巴样干细胞的免疫细胞;第二节适应性免疫细胞一、T细胞T细胞表面具有TCR-CD3复合体、CD4/CD8分子、共刺激因子即细胞因子受体等多种特征性表面膜分子;一T细胞的表面分子T细胞表面分子是T细胞识别抗原,与其他免疫细胞相互作用以及接受信号刺激并产生应答的物质基础,也是鉴别和分离T细胞的重要依据;复合体 TCR特异性识别抗原产生的信号借助CD3分子转导进入细胞内;TCR不能直接识别蛋白质抗原表位,仅能识别APC或靶细胞表面与MHC分子结合的抗原肽pMHC,这也是T细胞与B细胞识别抗原的不同之处;CD3表达于所有成熟T细胞表面,CD3具有稳定TCR结构和传递抗原识别信号的作用,但并不参与抗原识别过程;2.共受体 CD4和CD8都是TCR的共受体,但分别表达在不同的T细胞亚群上;CD4和CD8分子可增强T细胞与APC或靶细胞之间的作用,CD4也是人类免疫缺陷病毒HIVgp120的受体;3.共刺激因子 T细胞的活化需要双信号刺激,不仅需要由TCR-CD3复合体分子提供的起始信号第一信号,还必须有共刺激信号第二信号如：CD28、CD154CD40LCD40配体4.负调节分子5. 细胞受体因子6.丝裂原结合分子二T细胞亚群与功能细胞根据功能不同分为：辅助性T细胞Th----多为CD4+T细胞细胞毒性T细胞CTL----膜分子多为CD8+,分泌穿孔素及颗粒酶,分泌肿瘤坏死因子调解性T细胞Treg-----膜分子多为CD4+二、B细胞一B细胞的表面分子不能传递抗原刺激信号到细胞内,可直接识别具有天然构象的抗原分子;CD79a/b 与BCR结合,为B细胞提供第一活化信号2.共受体 CD19、CD21和CD81CD21是EB病毒的受体,可显着增强BCR识别抗原的信号传导,促进B细胞的活化;3.共刺激分子 B细胞表面的共刺激分子为T、B细胞活化提供第二信号;主要包括：1CD40：其配体为表达于活化T细胞表面的CD154CD40L2CD80/CD86：高表达于活化的B细胞表面,是T细胞CD28和CD152的配体,CD80/CD86与CD28相互作用,为T细胞的活化提供第二信号;CD80/CD86与CD152相互作用,则可抑制T细胞的活化;细胞的功能根据B细胞是否表达CD5分子,分为B1CD5+细胞和B2细胞功能：产生抗体----B2细胞主要识别蛋白质抗原,是参与B细胞介导的的适应性免疫应答的主要细胞;提呈抗原----B2细胞是专职性APC,具有抗原提呈功能分泌细胞因子第六章免疫应答免疫应答是机体免疫系统对危险信号刺激所形成的一种反应过程;1.固有免疫应答的特点：识别对象、识别受体、效应方式一、T细胞介导的免疫应答：细胞对抗原的识别阶段T细胞抗原受体只能识别抗原提呈细胞加工处理后的抗原肽-MHC复合物pMHC1抗原的加工提呈：外源性抗原加工处理--MHC II类分子途径内源性抗原加工处理--MHC I类分子途径2抗原识别：T细胞对抗原的识别本质是对pMHC的识别,T细胞的TCR识别APC提呈的抗原肽时,必须同时与识别抗原肽形成复合物的MHC分子,即T细胞的双识别,称为MHC限制;细胞的活化、增殖和分化阶段1T细胞的活化CD8+T细胞、CD4+T细胞的活化：初始CD4+T、CD8+T细胞细胞的活化必须由DC为其提呈抗原;需要双信号.B7/CD28提供第二信号3.抗原清除阶段2种形式,CD4+细胞介导的效应和CD8+细胞介导的效应1CD4+细胞介导的效应：Th1细胞的效应---介导细胞免疫效应Th2细胞的效应---表达CD40L2CD8+细胞介导的效应:CTL能特异性杀伤靶细胞,一个CTL可循环往复、连续、高效地杀伤靶细胞;三初次应答和再次应答1.初次应答抗体的主要类型------IgM2.再次应答抗体的主要类型------IgG第七章免疫损伤与疾病第一节超敏反应1.定义：以往称变态反应,是指机体再次或持续接触相同抗原所致的生理功能紊乱和组织细胞损伤为主的免疫应答;2.分类：Ⅰ型超敏反应速发型、Ⅱ型超敏反应细胞毒型Ⅲ型超敏反应免疫复合物型、Ⅳ型超敏反应迟发型其中Ⅰ~Ⅲ型超敏反应均由抗体介导,Ⅳ型超敏反应由效应T细胞介导;一、Ⅰ型超敏反应主要由特异性IgE介导,引起Ⅰ型超敏反应的抗原称为变应原;特征：发生快；生理功能紊乱,一般可逆；具有明显的个体差异和遗传倾向;一参与成分1.变应原：吸入性变应原花粉、尘螨、动物皮毛食入性变应原动物蛋白药物性变应原青霉素、磺胺、普鲁卡因和有机碘,属于小分子半抗原,进入机体后与某些蛋白质结合长成完全抗原成变应原2.IgE 正常人血清IgE含量极低,过敏时异常增高;3.主要细胞肥大细胞和嗜碱性粒细胞4.细胞因子 IL-4和IL-3诱导B细胞发生抗体类别转换产生IgE,IL-4刺激肥大细胞的增殖二发生机制Ⅰ型超敏反应的发生过程分为三个阶段：致敏阶段、发敏阶段和效应阶段1.致敏阶段变应原进入机体后,选择性诱导特异性B细胞产生IgE;IgE与肥大细胞或嗜碱性粒细胞表面的FcεRⅠ结合,使机体处于致敏状态;这种状态可维持数月或数年,如长期不接触变应原,致敏状态可逐渐消失;2.发敏阶段单个IgE结合FcεRⅠ是不能激活细胞的,当相同的变应原再次进入致敏机体,同时与肥大细胞或嗜碱性粒细胞表面相邻的两个或两个以上的IgE结合,使FcεRⅠ发生交联,方能启动激活信号,诱导已致敏的靶细胞脱颗粒,释放生物活性介质;3.效应阶段肥大细胞或嗜碱性粒细胞释放的生物活性介质作用与相应的靶细胞引起局部或全身过敏反应;细胞内的生物活性介质有两类：1 预先存在的介质及其作用：①组胺可使小静脉和毛细血管扩张、刺激平滑肌收缩,促进黏膜腺体分泌增强；②类胰蛋白酶可刺激邻近的肥大细胞释放介质,起到放大炎性效应的的作用;2 新合成的介质：白三烯、前列腺素D2、细胞因子根据效应发生的时相不同,Ⅰ型超敏反应可分为两种类型：速发相反应于再次接触变应原十几分钟内发作、且迅速消退的反应主要由组胺、前列腺素等引起;迟发相反应于再次接触变应原4~6小时后发作并持续24小时以上;主要表现为由粒细胞、Th2细胞引起的炎症反应,可致组织损伤三临床常见疾病1.全身过敏性反应是最严重的一种过敏反应,于再次接触变应原后数秒至数分钟内发生,以药物及血清过敏性休克最常见;1药物过敏性休克：以青霉素引起的过敏性休克最为常见;2血清过敏性休克：临床上应用动物免疫血清如破伤风抗毒素、白喉抗毒素进行紧急治疗时,某些患者由于曾经注射过相同的血清制剂已被致敏,而发生过敏性休克,严重可致死亡;2.局部过敏性反应（1）呼吸道超敏反应：主要引起过敏性鼻炎和支气管哮喘（2）消化道超敏反应：主要引起过敏性肠胃炎,同时可伴有皮肤超敏反应;（3）皮肤超敏反应：主要表现为荨麻疹、湿疹和血管神经性水肿;二、Ⅱ型超敏反应又称细胞毒型或细胞溶解型超敏反应,是由IgG或IgM类抗体直接与靶细胞表面相应抗原结合,在补体、吞噬细胞和NK细胞参与作用下,引起的以细胞溶解或组织损伤为主的超敏反应;一发生机制1.激活补体抗体与靶细胞表面抗原结合后,通过经典途径激活补体产生攻膜复合物,导致靶细胞溶解;2.调理吞噬作用二临床常见疾病1.输血反应2.新生儿溶血症3.免疫血细胞减少症4.肺出血-肾炎综合征5.毒性弥漫性甲状腺肿三、Ⅲ型超敏反应又称免疫复合物型或血管炎型超敏反应,是指抗原抗体复合物未被及时清理,沉积于毛细血管基底膜,通过激活补体,并在血小板、中性粒细胞等参与下引起的以充血水肿、局部坏死和中性粒细胞浸润为主要特征的炎症反应和组织损伤;（一）参与成分可溶性抗原,IgG或IgM类抗体,补体、中性粒细胞,肥大细胞,嗜碱性粒细胞和血小板;（二）发生机制中等大小可溶性免疫复合物的形成和沉积是Ⅲ型超敏反应发生的基础;（三）临床常见疾病1.局部免疫复合物病 Arthus反应家兔皮下注射马血清和类Arthus反应胰岛素依赖型糖尿病患者局部反复注射胰岛素;2.全身免疫复合物病（1）血清病：初次接受大剂量抗毒素血清注射;（2）免疫复合物型肾小球肾炎（3）类分湿关节炎（4）系统性红斑狼疮四、Ⅳ型超敏发应是指致敏T细胞再次接触相同抗原时引起的单个核细胞浸润和组织损伤为主要特征的炎症反应;主要特点：发生缓慢,一般于再次接触抗原24-72小时后发生；抗体与补体不参与反应；效应T细胞和吞噬细胞及其产生的细胞因子引起的组织损伤;（一）参与的主要成分1.抗原主要是胞内寄生微生物和接触性抗原;2.免疫细胞主要是CD4+Th1细胞、CD8+CTL细胞、巨噬细胞（二）发生机制抗原刺激使T细胞活化分化为效应T细胞致敏T细胞（三）临床常见疾病1.感染性超敏反应2.接触性皮炎第八章免疫学应用1.抗原抗体反应的影响因素：主要与离子强度、PH值和温度有关;实验中常用%NaCl 作为稀释液,最适PH值在6-8之间,最适温度37℃;2.抗原抗体反应的检测方法（1）凝集反应（2）沉淀反应（3）免疫标记技术：酶免疫测定法---酶联免疫吸附试验ELISA间接法---是目前检测抗体最常用的方法---用已知抗原包被固相载体,洗涤后加入待检血清一抗标本,充分反应洗涤后再加酶标记得二抗进行反应,之后再次洗涤并加底物观察显色反应;（4）蛋白质芯片技术3.免疫细胞的分离与鉴定：依据不同细胞特有的表面标志对免疫细胞进行鉴定与计数;如绵羊红细胞表面有人类T细胞CD2的配体,故可应用T细胞周围黏附绵羊红细胞形成“花环”E花环实验检测人T细胞;第十章医学病毒1.病原生物：引起其他生物感染的生物称为病原生物;2.病毒是一类具有独特生物学性状的非细胞型生物;主要特征有：①个体微小,大小用纳米表示最大为痘病毒,能通过滤菌器②结构简单,无完整的细胞结构,一种病毒只含一类核酸③寄生的专一性,严格细胞内寄生,对抗生素不敏感④以复制方式进行增殖3.病毒的形态完整的成熟病毒颗粒称为病毒体,是病毒在细胞外的结构形式,具有感染性;4.病毒的结构病毒体的基本结构分为核心和衣壳,由衣壳包裹核心组成核衣壳,有的核衣壳外面还有一层包膜,由包膜的病毒称为包膜病毒,无包膜的病毒称为裸病毒;1核心：主要成分是核酸,是决定病毒遗传、变异、复制和感染的物质基础;2衣壳：包绕在核心外的蛋白质外壳;衣壳的主要功能：①保护病毒核酸②参与感染过程③具有免疫原性3包膜：一些种类的病毒在成熟过程中穿过宿主细胞膜或其他膜结构时,以出芽方式向细胞外释放时获得的;病毒薄包膜的蛋白质几乎都是由病毒基因进行编码,而脂类和多糖成分则源于宿主细胞;包膜表面的不同形态称为包膜子粒或刺突;包膜的主要功能：①保护病毒②参与病毒感染和释放③具有免疫原性5.病毒的增殖病毒的增殖是从病毒进入宿主细胞至释放子代病毒的连续过程,又称为病毒的复制;病毒的复制周期：吸附--病毒需要先吸附于宿主细胞才能启动病毒增殖的自我复制过程;主要通过病毒包膜或衣壳表面的病毒吸附蛋白VAP与宿主细胞表面的特异性受体不可逆的相结合来完成;穿入---病毒体吸附于宿主细胞后穿过细胞膜进入细胞内的过程;脱壳---病毒穿入宿主细胞后脱去蛋白质外壳,将核酸游离释放的过程;生物合成---基因组的复制与基因表达装配----将生物合成的蛋白质和核酸及其已形成的构件,组装成子代病毒颗粒的过程;成熟与释放----装配完成的病毒发育成具有感染性的病毒体的阶段;6.病毒的异常增殖与干扰现象（1）病毒的异常增殖：①顿挫感染---病毒进入非容许细胞,因宿主细胞缺乏病毒复制所需要的酶等必需条件,不能复制出完整的病毒体②缺陷病毒---不能完成复制周期的病毒,需要与其他病毒共同感染细胞,在其辅助病毒提供有关组分后才能增殖出完整病毒;（2）干扰现象当两种病毒感染同一细胞时,长发生一种病毒抑制另一种病毒复制增殖的现象;6.病毒感染的传播方式病毒的感染：病毒通过多种途径进入机体,并在机体内细胞中增殖的过程;1垂直传播母体的病毒经过胎盘-胎儿、产道-新生儿和母亲-婴儿哺乳途径,由亲代传播给子代;以乙型肝炎病毒、巨细胞病毒、人类免疫缺陷病毒和风疹病毒多见; 2水平传播病毒在人群不同个体之间的传播,也包括从动物到动物再到人的传播;7.病毒感染的类型（1）隐性感染：不引起临床症状的感染;（2）显性感染：根据出现早晚和持续时间长短分为：1急性病毒感染：流行性感冒、甲型肝炎2持续性病毒感染：慢性感染---病毒持续存在于血液中并不断排出---乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、EB病毒潜伏性病毒---病毒不复制也不出现临床症状,以常规方法检测不出有感染活性的病毒---水痘-带状孢疹病毒慢发性病毒---病毒感染后有很长的潜伏期,经数年或几十年后,此时集体无症状也分离不出病毒---HIV8.病毒感染的致病机制病毒的致病作用是指病毒侵入机体后,从进入宿主细胞并在细胞中增殖复制,并扩散到多数易感细胞,最终导致宿主组织器官的损伤和功能障碍;（1）病毒感染对宿主细胞的直接作用1）杀细胞效应：指病毒在宿主细胞内复制成熟后,短时间内一次释放大量子代病毒,造成宿主细胞被破坏、死亡;主要为无包膜病毒;如脊髓灰质炎病毒、腺病毒;具有杀细胞效应的病毒一般引起急性感染;2）稳定状态感染：某些有包膜的病毒,在宿主细胞内复制增殖后以出芽方式释放子代病毒,其过程缓慢、病变相对较轻,细胞在短时间内不会溶解和死亡;包括细胞融合和细胞表面出现新的抗原;3）包涵体的形成：有些病毒感染细胞后,在普通显微镜下可见胞浆或胞核内出现斑块结构,称为包涵体;包涵体本质：病毒颗粒聚集体,病毒增殖留下的痕迹,病毒感染引起的细胞反应产物;包涵体的检测可作为病毒感染的辅助诊断,如狂犬病病毒; 4）细胞凋亡：由细胞基因控制的细胞程序性死亡;如HIV感染T细胞;5）基因整合与细胞转化某些DNA病毒或逆转录病毒及基因组结合至宿主细胞染色体中称为整合;（2）病毒感染的免疫损伤一般主要由T细胞介导的细胞免疫所致,少部由抗体介导的体液免疫;1）抗体介导的免疫损伤：Ⅱ型超敏反应---细胞表面的抗原病毒与与特异性受体结合,在补体参与下引起的细胞破坏;Ⅲ型超敏反应---病毒抗原与相应抗体结合成免疫复合物,沉积于某些器官组织的膜表面;2）T细胞介导的免疫损伤3）致炎性细胞因子介导的免疫损伤（3）病毒对免疫系统的损伤（4）病毒的免疫逃逸9.抗病毒免疫（1）固有免疫：干扰素IFN、NK细胞可直接破坏病毒感染的靶细胞（2）适应性免疫：T细胞介导的免疫：CTL分泌穿孔素和CD4+Th1细胞B细胞介导的免疫：主要针对细胞外的游离病毒,中和抗体可阻止病毒与宿主细胞受体结合,能够稳定病毒使其不能正常脱壳,还可与病毒形成免疫复合物被巨噬细胞清除,以及通过激活补体使病毒裂解;抗体与病毒感染细胞表面抗原结合,介导NK细胞、巨噬细胞及中性粒细胞的ADCC作用及免疫调理作用而杀伤受感染细胞,发挥抗病毒作用;10.病毒感染的防治原则目前对病毒感染尚无特效药物,因此病毒感染的防治主要以预防为主;人工免疫是通过给人群接种疫苗人工主动免疫和输注免疫效应物人工被动免疫而使机体获得特异性免疫力的方法;第十一章常见致病病毒第一节呼吸道病毒1.概念：是指以呼吸道为侵入门户,在呼吸道黏膜上皮细胞增殖,引起呼吸道局部感染或呼吸道以外组织器官病变的病毒;常见的病毒包括：正黏病毒科流感病毒、副黏病毒科麻疹病毒、冠状病毒科SARS病毒2.正粘病毒概念：是指对黏液蛋白有特殊亲和性、有包膜、有分节段RNA基因组的病毒、3.生物学形状：球形,病毒体由核心、基质蛋白和脂质包膜构成;（1）核心由分节段的RNA组成;甲型和乙型流感病毒有8个RNA节段,每个RNA节段编码不同的蛋白质;第1-3片段编码RNA多聚酶,第4片段编码血凝素HA,第5片段编码核蛋白NP,第6片段编码神经氨酸酶NA,第7片段编码M1和M2两个基质蛋白;RNA分节段的特点使病毒易发生变异;病毒RNA均由螺旋对称排列的NP盘旋包绕,称为核糖核蛋白RNP,即核衣壳;（2）基质蛋白和脂质包膜包裹在RNP及RNA多聚酶的外面;根据NP和MP的抗原性不同,流感病毒分为甲、乙、丙三型;甲型流感病毒根据表面HA和NA抗原性的不同分为若干亚型,迄今发现HA有16种抗原,NA有9中抗原,目前流行的甲型流感病毒亚型主要有H1、H2、H3和N1、N2等抗原构成的亚型;4.抵抗力：流感病毒抵抗力较弱,对干燥、日光、紫外线以及乙醚、甲醛、过氧化氢等化合物敏感,不耐热,56℃,30分钟即被灭活;5.治疗措施：神经氨酸酶抑制剂奥司他韦、托纳米韦对甲型H1N1流感病毒有效;。