2016年口腔执业医师考点:控制传染源措施考试重点和考试技巧
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执业医师的传染病诊疗与防控随着全球化的加速推进和人口迁移的增多,传染病的防控已经成为当今社会的重要议题。
作为执业医师,掌握传染病诊疗和防控的相关知识和技能至关重要。
本文将侧重介绍执业医师在传染病诊疗与防控中应遵循的原则与方法。
一、守住传染病诊断的第一道关口传染病的诊断是其防控的基础。
执业医师需要通过全面的病史询问和体格检查,结合相关的辅助检查,准确诊断患者是否患有传染病。
在诊断过程中,执业医师需要注意以下几点:1. 充分了解患者的病史,尤其是与传染病相关的病史,如近期接触史、旅行史和流行病学史等。
2. 注意观察患者的临床症状和体征,特别是与传染病相关的特异性表现,如发热、咳嗽、皮疹等。
3. 根据病情,及时进行必要的实验室检查,如血常规、血培养、呼吸道标本检查等,以获得更准确的诊断结果。
二、合理使用传染病治疗药物传染病的治疗药物是执业医师进行传染病诊疗的重要工具。
然而,合理使用治疗药物也是保障患者疗效和减少耐药性产生的关键。
在传染病治疗过程中,执业医师应注意以下几点:1. 根据患者的病情和药物敏感性,选择合适的药物进行治疗,并根据病情调整剂量和疗程。
2. 严格遵守治疗方案,按时按量给药,杜绝停药和随意更换药物的情况发生。
3. 定期监测患者的治疗效果和药物不良反应,根据监测结果调整治疗方案。
三、采取有效的传染病防控措施除了诊断和治疗,执业医师还需要在传染病的防控过程中采取相应的措施,以保护自己和患者的安全。
以下是一些常规的传染病防控措施:1. 预防措施:执业医师应定期接受传染病的相关知识培训,了解最新的预防指南和防控措施,并按照指南采取相应的个人防护措施。
2. 感染控制:执业医师需要熟悉和执行感染控制的各项措施,如手卫生、消毒灭菌、使用一次性医疗器械等,以减少传染病的传播。
3. 医疗废物管理:执业医师需要正确处理和处置医疗废物,防止废物对环境和人群的污染。
4. 病例报告与隔离:执业医师应按照相关规定及时报告疑似和确诊传染病病例,同时严格执行传染病的隔离措施,以防止疫情扩散和传播。
1.传染病的预防原则,不包括下列哪项: ( C )A.管理好传染源B.切断传播途径C.观察病情变化D.保护易感人群2.前列腺增生的临床表现不包括: ( B )A.尿频B.尿急C.排尿困难D.尿潴留3.脊髓损伤病人康复开始的时间为: ( D )A.损伤后立即开始B.损伤后1个月开始C.损伤后2个月开始D.生命体征稳定后开始4.胆道梗阻病人的大便可呈: ( D )A.黑色B.暗绿色C.暗红色D.白陶土色5.结核菌素试验的原理是 ( D )A.Ⅰ型超敏反应在局部的表现B.Ⅱ型超敏反应在局部的表现C.Ⅲ型超敏反应在局部的表现D.Ⅳ型超敏反应在局部的表现E.混合型超敏反应在局部的表现6.关于医院污物的处理原则,下列哪项是错误的 ( D ) A.防止污染扩散B.分类收集C.分别处理D.少量医疗垃圾可与生活垃圾一同处理E.尽可能采用焚烧处理7.关于血尿的叙述,错误的是: ( B )A.血尿即尿液中带血液B.1000ml尿中含10ml血液即呈肉眼血尿C.借助显微镜见到尿液中含红细胞即为镜下血尿D.根据尿液中血液含量的多少将血尿分为镜下血尿和肉眼血尿8.不保留灌肠时肛管插入的长度为 ( C )A.2~3cmB.4~6cmC.7~10cmD.10~12cmE.10~15cm9.急性心肌梗死常见的死亡原因是 ( C )A.心源性休克B.心力衰竭C.严重心律失常D.电解质紊乱E.发热10.换药的基本操作中。
错误的是 ( C )A.揭出胶布和外层敷料用手不用镊子B.里层敷料和创面有粘连时应用无菌盐水湿润后再揭C.双手持镊操作中,一把镊子被污染时,可用另一把镊子继续换药操作D.乙醇棉球只能消毒创面周围皮肤E.盐水棉球轻轻拭去伤口内分泌物和脓液11.A.平卧位B.侧卧位C.端坐位D.床头抬高5~10cm12.肾小球肾病的主要临床特点是 ( C )A.肾功能减退B.出血性膀胱炎C.大量蛋白尿D.高血压E.尿中纤维蛋白降解产物增加13.无机盐的生理功能不包括 ( E )A.构成人体组织B.维持渗透压C.维持肌肉兴奋性D.构成生物活性物质E.提供必需氨基酸14.引起氟牙症的主要病因是将居住在饮水中氟含量过高的氟牙症流行区的年龄段定在: ( B )A.5岁前B.7岁前C.9岁前D.10岁前15.氧气筒内的氧不可用尽,压力表指针降至下列哪项时不可再用 ( C )A.0.1MPa(1kg/cm2)B.0.3MPa(3kg/cm2)C.0.5MPa(5kg/cm2)D.0.7MPa.(7kg/cm2)E.1MPa(10kg/cm2)16.沙眼的防治包括 ( A )A.一人一巾,局部滴15%磺胺醋酰钠眼药水B.滴药使瞳孔缩小,减少疼痛C.局部短暂滴药D.不能行滤泡压榨术E.沙眼患者所有用具一律分开使用17.肝性脑病患者进行清洁灌肠,其溶液最好选用 ( E ) A.0.1%~0.2%肥皂水B.甘油稀释液C.50%硫酸镁溶液D.高渗盐水E.生理盐水100mL加白醋10mL18.常用的血氧监测指标,以下哪项不正确 ( C ) A.氧分压(PO2)B.氧容量(CO2max)C.氧离解曲线D.氧含量(CO2)E.氧饱和度(SO2)19.肠道手术前服用肠道抑菌药的同时常补充: ( C ) A.维生素CB.维生素DC.维生素KD.维生素A20.膀胱肿瘤术后化疗灌注常用药物为 ( C )A.等渗盐水B.0.02%呋喃西林C.塞替派D.3%硼酸溶液E.庆大霉素21.口腔护理的目的不包括; ( D )A.保持口腔清洁B.防止口臭、口垢C.观察口腔黏膜及舌苔D.清除口腔内一切细菌E.预防口腔感染22.代谢膳食制备要点是 ( D )A.温度适中B.消毒严格C.先洗后切D.称量准确E.食品新鲜23.给患者机械通气时,设定吸入氧的浓度通常为 ( B ) A.20%~30%B.30%~50%C.50%~60%D.60%~70%E.70%~80%24.为右上臂受伤的患者穿脱衣服时正确的是 ( B )A.先脱左侧,先穿左侧B.先脱左侧,先穿右侧C.先脱右侧,先穿右侧D.先脱右侧,先穿左侧E.先脱患侧,后穿患侧25.晚育是指按法定年龄推迟多少年以上生育的: ( C )A.1年B.2年C.3年D.4年26.药物的血浆半衰期是指 ( B )A.药物作用强度减弱一半所需的时间B.血浆药物浓度下降一半所需的时间C.药物从血浆中消失所需时间的一半D.50%药物生物转化所需的时间E.50%药物从体内排出所需的时间27.三大营养物质在体内氧化时所释放的能量用来维持体温的能量占总量的 ( C ) A.30%B.40%C.50%D.60%E.70%28.烧伤患者出现休克症状时,最早的治疗措施中,下列哪项是错误的。
口腔医疗保健中的感染与控制知识点归纳口腔医源性感染及传播感染源、感染传播途径、易感人群感染源:患者和病原体的携带者、污染的环境、污染的口腔医疗器械。
感染传播途径:接触传播(直接、间接)、飞沫传播、空气传播。
易感人群:对某种疾病或传染病缺乏免疫力的人群。
口腔医疗保健中的感染接触传播:肝炎、疱疹、艾滋病、淋病、梅毒、化脓感染、破伤风;空气传播:水痘、麻疹、风疹、流行性腮腺炎、流感、结核、化脓性感染;AIDS与HIV感染口腔念珠菌病;口腔毛状白斑;卡波西肉瘤;非霍奇金淋巴瘤乙型肝炎结核结核杆菌存在于痰中,经咳嗽由空气传播梅毒梅毒是感染梅毒螺旋体导致的疾病接触感染者的血液乙型肝炎HBV是一种耐热的病毒,在95℃时要5分钟才能将其杀灭,在工作台表面可存活几周,较在污染的器械上的存活期长;经皮肤接触可通过血与血制品、污染的针和其他器械,或通过微小的皮肤损坏如切伤,湿疹,空气烧灼传染;经完整(未受损)屏障的非皮肤感染间接感染在治疗HBV病人之后由于环境的污染导致感染口腔手术中的乙肝传染接触传播结核结核杆菌存在于痰中,经咳嗽由空气传播梅毒梅毒是感染梅毒螺旋体导致的疾病接触感染者的血液感染控制的措施与方法标准预防的原则认为患者的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,不论是否有明显的血迹污染,是否接触非完整的皮肤与粘膜,接触上述物质者,必须采取预防措施以降低医务人员和患者、患者和患者之间的微生物传播的危险性。
标准预防:既要防止血源性疾病的传播,也要防止非止血源性疾病的传播。
强调双向防护。
根据疾病的主要传播途径,采取相应的隔离措施,包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离。
患者的检查与评估:采集病史、社会史、口腔软组织检查。
患者防护医务人员防护环境防护口腔器械设备的消毒与灭菌医疗废物处理患者防护治疗前:自行刷牙,抗生素漱口水漱口,洁牙。
治疗中:眼罩、胸巾,不乱吐唾液。
义齿放置于义齿杯内。
患者双手不可触摸任何器械和装置。
不可触摸拔除的牙,不可将拔除的牙带出诊室。
第二十四单元病毒的感染和免疫水平传播和垂直传播病毒的传播方法有水平传播和垂直传播两类。
水平传播指病毒在人群不同个体间的传播。
常见的传播途径主要经皮肤和呼吸道、消化道或泌尿生殖道等黏膜。
垂直传播指通过胎盘或产道,病毒直接由亲代传播给子代的方法。
常见导致垂直传播的病毒有风疹病毒、巨细胞病毒、乙肝病毒、HIV等十余种。
可引起死胎、流产、早产或先天性畸形。
病毒的感染类型隐性感染、显性感染、急性感染、连续性感染〔慢性感染、埋伏感染、慢发病毒感染和急性病毒感染的迟发并发症〕依据临床病症的有无,分为显性感染和隐性感染;按病毒在机体滞留时间分为急性感染和连续性感染,后者又分为慢性感染、埋伏感染、慢发性感染。
1.隐性感染是指病原体侵入人体后,仅引起机体产生特异性的免疫应答,不引起或只引起轻微的组织损伤,因而在临床上不显出任何病症、体征,甚至生化改变,只能通过免疫学检查才能觉察。
2.显性感染是指病原体侵入人体后,不但引起机体发生免疫应答,而且通过病原体本身的作用或机体的变态反响,导致组织损伤,引起病理改变和临床表现。
〔1〕慢性感染是指病毒处于连续的增殖状态,机体长期排毒,病程长,病症长期迁延,往往可检测出不正常的或不完全的免疫应答。
如乙型肝炎病毒、巨细胞病毒、EB病毒感染。
〔2〕埋伏感染是指病毒的DNA或逆转录合成的cDNA以整合形式或环状分子形式存在于细胞中,造成埋伏状态,无病症期查不到完整病毒,当机体免疫功能低下时病毒基因活化并复制完整病毒,发生一次或屡次复发感染,甚至诱发恶性肿瘤。
〔3〕慢发病毒感染指病毒感染后,经很长的埋伏期,达数月、数年甚至数十年之久,才出现慢性进行性疾病,最终常称为致死性感染,例如朊粒感染,可引起满发行致死性震颤、痴呆等综合征。
〔4〕急性病毒感染的迟发并发症是指急性感染后1年或数年,发生致死性的并发症,如亚急性硬化性全脑炎〔SSPE〕。
该病是在儿童期感染麻疹病毒后,到青春期才发作,表现为中枢神经系统疾病,在脑组织中用电镜可查到麻疹病毒。
1、王某,男,32岁。
个月前因车祸致头部外伤后渐表现记忆力下降,注意力不集中,与之谈话经常走神。
行为幼稚,与邻居小孩争东西吃,与以前判假设两人。
对周围事物漠不关心,对工作和家人不负责任。
焦虑急躁,性情变得粗暴,稍不顺心即拳打脚踢,其妻子常被打得遍体鳞伤,朋友相劝却举刀追杀。
此次因打伤行人而被强制入院。
该患者出现的精神障碍不包括0.5分A.人格改变B.注意障碍C.情感障碍D.幻觉妄想E.行为异常正确答案:D答案解析:根据题干信息,该患者存在注意障碍、情感障碍、人格改变及行为幼稚冲动,无幻觉妄想病症。
2、以下哪种疾病预后最好0.5分A.偏执狂B.偏执状态C.偏执型精神分裂症D.偏执型人格障碍E.妄想阵发正确答案:E答案解析:妄想阵发又称急性妄想发作,是一种发作性精神障碍。
本病常突然急性起病(大都在一周之内),以一过性妄想为主要表现,同时也伴有情感和行为方面的异常。
一般持续数周,有的仅几天,最长者不超过3个月。
病情多为完全恢复正常,预后良好,少数患者可有复发倾向,但缓解期精神状态正常,不遗留人格受损迹象。
偏执狂和偏执状态均属于偏执性精神障碍,常呈慢性病程。
3、王某,男,68岁。
因记忆力减退3年,生活自理能力下降半年入院。
3年前家人发现患者经常丢三落四,东西放下就找不着了,熟悉的物品说不上名字,只会说“那样东西〞,情绪低落发愣,话少。
病情逐渐加重,1年前不会烹饪自己熟悉的菜肴,见着老邻居不知叫什么名字,经常走错房间,外出不知回家的路,认为家人嫌他笨,说活着还不如死了好,孤僻懒散。
半年前生活自理能力下降,不能胜任简单的家务,不会正确穿衣服,吃饭不知饥饱,自语痴笑,举止幼稚。
查体神经系统无明显阳性体征。
头颅CT示广泛性脑萎缩。
此患者最可能的诊断是0.5分A.老年良性记忆减退B.老年抑郁症C.阿尔茨海默病D.老年精神分裂症E.脑血管性痴呆正确答案:C答案解析:该患者为缓慢进行性加重病程,以智能损害为主要表现,意识清晰,存在记忆障碍、认知障碍和情绪障碍,有失语、失认、失命名等大脑皮层受损的表现,生活自理能力下降。
口腔执业医师基础知识:医学微生物学抗感染防治原则口腔执业医师基础知识:医学微生物学抗感染防治原则导语:抗感染药物是指用以治疗病原体(病毒、衣原体、支原体、立克次体、细菌、螺旋体、真菌、蠕虫等)所致感染的`各种药物。
一、人工主动免疫(artificial active immunity):将疫苗(vaccine)或类毒素接种于人体,使机体产生获得性免疫力的一种防治微生物感染的措施,主要用于预防。
1.死疫苗2.活疫苗3.类毒素4.新型活疫苗5.基因工程疫苗6.重组载体疫苗7.合成疫苗8.亚单位疫苗9.DNA疫苗10.转基因植物疫苗11.治疗性疫苗二、人工被动免疫:注射含有特异性抗体的免疫血清或纯化免疫球蛋白,或细胞因子等免疫制剂,使机体即刻获得特异性免疫,因而作用及时。
但这些免疫物质不是病人自己产生的,故维持时间短。
主要用于治疗或紧急预防。
1.抗毒素2.抗菌血清3.胎盘球蛋白、丙种球蛋白4.细胞免疫制剂两种人工免疫的比较三、细菌感染的治疗抗菌药物种类(抗生素及人工合成化学制剂)。
主要作用机制:1.影响细胞壁合成2.影响细胞膜功能3.影响细菌蛋白合成4.影响细菌核酸合成四、病毒感染的治疗药物治疗:1.核苷类药物:①抑制病毒基因复制②抑制病毒基因转录;2.蛋白酶抑制剂;3.天然药物(中草药);4.其他药物(金刚烷胺)。
干扰素及干扰素诱生剂治疗:1.基因治疗(反义寡核苷酸、抑制病毒复制);2.免疫治疗(特异性抗体、免疫调节剂、治疗性疫苗等。
五、真菌的治疗1.各种癣症外用抗真药(易复发);2.深部真菌病除去诱因,提高免疫力,用抗真菌药物(副作用大)。
【口腔执业医师基础知识:医学微生物学抗感染防治原则】。
1、口腔颌面部感染途径最常见的是A.血源性B.损伤性C.腺源性D.牙源性E.药源性2、《食品卫生法》中对保健食品的相关规定是 DA.具有特定保健功能的食品,其产品及说明书应报省级卫生行政部门审查批准B.对保健食品实行两级审批制度,县级卫生行政部门初审,省级卫生行政部门终审C.产品的功能和成分必须与说明书一致,不得有虚假D.保健食品是人工合成的食品,适应各人群的营养需要3、5mm,针距4、目前我国的卫生法律文件包括 DA.只有全国人大常委会制定的法律和国务院制定的法规B.包括卫生部制定的规章C.不包括地方政府制定的规章D.应包括地方政府制定的规章5、5mm,针距1mm B.距创缘1mm,针距2mmC.距创缘6、下列都是《中华人民共和国食品卫生法》规定的食品生产经营过程必须符合的卫生要求,除了 CA.应当有消毒、更衣、盥洗、采光、照明。
通风、防腐、防尘、防蝇、洗涤、污水排放等设施B.食品生产经营人员应当保持个人卫生,生产销售食品时,必须将水洗净,穿戴清洁的工作衣帽,销售直接人口的食品时,必须使用售货工具C.餐具、饮具和盛放直接人口食品的容器,使用前只须用清水洗净即可D.保持内外环境整洁,采取消除苍蝇、老鼠、蟑螂等及其孳生条件上的措施,与有毒,有害场所保持规定的距离7、A.腹腔注射B.灌胃C.皮内注射D.涂皮E.静脉注射(1).通常使化学毒物表现出最大毒性的染毒途径是【正确答案】 E【答案解析】在毒理学试验中常用的染毒途径有经呼吸道、消化道、皮肤和注射途径,在这四种途径中,经过消化道和皮肤染毒由于机体的屏障系统和肝脏首过效应,实际进入血液循环到达靶器官的物质相对减少。
而在注射途径中,腹腔注射和经皮内注射的物质依然要通过组织液、血管内皮层才能达到血液循环,这个过程会减少物质进人血液循环的量,只有静脉注射,所有的受试物都是全部进入血液循环,达到靶器官,因此作用于靶器官的到达剂量水平最高。
所以应该引起的毒性最大。
1、浅Ⅱ度烧伤的深度是A.深至皮肤角质层B.达真皮深层C.深至皮肤生发层D.皮下组织浅层E.达真皮浅层,部分生发层健在2、容易引起急性肾衰的损伤是A.严重挤压伤B.广泛擦伤C.严重撕裂伤D.多处刺伤E.冻伤3、严重烧伤病人死亡的主要原因是( )A.低血容量休克B.感染C.肾衰D.呼衰E.高钾血症4、竹叶青蛇咬伤后局部主要表现( )A.无明显炎症反应B.轻微刺痛C.麻木感D.红肿、疼痛剧烈E.肌抽搐5、伤口放置预防性橡皮片引流条,拔除时间为( )A.术后72hB.术后24~48hC.术后12~24hD.术后12hE.术后3~5d6、下列哪项不属于机械性损伤( )A.切割伤B.擦伤C.挫伤D.刺伤E.放射线7、能引起急性肾功能衰竭的损伤是A.裂伤B.挫伤C.扭伤D.挤压伤E.切伤8、下列哪种开放性损伤的伤口边缘较整齐( )A.擦伤B.割伤C.撕裂伤D.裂伤E.皮肤撕脱伤9、男性,49岁,患有糖尿病,不慎发生前臂切割伤,急诊清创缝合术后5天,切口疼痛,肿胀,T10、体重50kg的成人,烧伤面积:Ⅰ°10%,Ⅱ°30%,Ⅲ°20% ,伤后第一天的前8小时应补晶体和胶体液的总量为( )A.1775m1B.1975m1C.1875mlD.2975mlE.3175ml11、损伤后最常见的并发症是( )A.感染B.休克C.急性肾功能衰竭D.应激性溃疡E.压疮12、严重挤压伤病人应用下列何药可防止发生急性肾功能衰竭( )A.碳酸氢钠及利尿剂B.稀盐酸及利尿剂C.氯化胺及利尿剂D.低分子右旋糖酐E.白蛋白溶液13、男性,18岁,头部被菜刀砍伤已2天余,伤口6cm,裂开,脓性分泌物较多。
处理方法是A.彻底清创并缝合B.清创处理伤口不缝合C.控制感染,定期更换敷料D.清创、缝合并放置引流E.清创、湿敷、包扎14、伤口边缘整齐,周围组织损伤轻,而致血管、神经损伤的是( )A.刺伤B.擦伤C.切割伤D.撕脱伤E.火器伤15、小而深的伤口多见于A.刺伤B.切割伤C.擦伤D.撕脱伤E.裂伤16、关于暴露疗法对病室要求正确的说法是( )A.病室温度以28~32℃为宜,相对湿度70%左右B.病室温度以28~32℃宜,相对湿度40%左右C.病室温度以18~22℃为宜,相对湿度40%左右D.病室温度以18~32℃为宜,相对湿度30%左右E.病室温度以18~22℃为宜,相对湿度70%左右17、对感染伤口的处理下列哪些不妥( )A.充分引流B.清创术C.换药D.应用抗菌药E.去除坏死组织18、下列哪项不属于机械性损伤( )A.切割伤B.擦伤C.挫伤D.刺伤E.放射线19、25%C.20、缝合伤口,下列哪种情况应提前拆线( )A.伤口缝线有反应B.伤口红肿、化脓C.伤口疼痛D.体温升高E.以上都不是21、男性,49岁,患有糖尿病,不慎发生前臂切割伤,急诊清创缝合术后5天,切口疼痛,肿胀,T22、狂犬病病人的护理诊断“有窒息的危险”的相关因素是( )A.气道黏膜坏死B.咽喉肌痉挛C.口腔黏膜水肿D.咽肌软瘫E.喉肌软瘫23、一手掌五指并拢为体表面积的( )A.1%B.24、损伤的护理诊断,下述哪项不正确( )A.疼痛B.体液不足C.潜在并发症D.低钾E.恐惧25、烧伤病人“体液不足”护理诊断的依据是( )A.创面有焦痂B.创面有感染C.创面渗出过多D.创面组织坏死较多E.皮肤屏障作用受到破坏26、Ⅰ期缝合的伤口术后换药时间为( )A.2~3天换药1次B.2~3小时换药1次C.每日或隔日换药1次D.每日换药1次或数次E.每周换药1次27、缝合伤口,下列哪种情况应提前拆线( )A.伤口缝线有反应B.伤口红肿、化脓C.伤口疼痛D.体温升高E.以上都不是28、Ⅰ期缝合的伤口术后换药时间为( )A.2~3天换药1次B.2~3小时换药1次C.每日或隔日换药1次D.每日换药1次或数次E.每周换药1次29、关于清创术哪项有错( )A.一般在伤后6-8h内进行B.清除污物,切除失活组织,彻底止血C.对伤后12h以内伤口,经彻底清创,可一期缝合D.对颜面部创伤口,超过24h,不考虑清创缝合E.对污染重的伤口,清创后可延期缝合30、成人面、颈、双手、前胸和前腹部约2/3烧伤时,烧伤面积为( )A.16%B.18%C.20%D.22%E.24%31、足外伤后8小时,伤口污染,处理方法为( )A.清创后Ⅰ期缝合B.只清创不缝合C.单纯清洗伤口D.伤口药物湿敷E.单纯换药32、伤口放置预防性橡皮片引流条,拔除时间为( )A.术后72hB.术后24~48hC.术后12~24hD.术后12hE.术后3~5d33、烧伤病人“体液不足”护理诊断的依据是( )A.创面有焦痂B.创面有感染C.创面渗出过多D.创面组织坏死较多E.皮肤屏障作用受到破坏34、金环蛇所含的毒性蛋白质属于( )A.神经毒B.血液毒C.混合毒D.无毒E.皮肤毒35、伤口放置预防性橡皮片引流条,拔除时间为( )A.术后72hB.术后24~48hC.术后12~24hD.术后12hE.术后3~5d36、严重烧伤病人死亡的主要原因是( )A.低血容量休克B.感染C.肾衰D.呼衰E.高钾血症37、烧伤后创面感觉迟钝,疼痛轻,多见于( )A.轻度烧伤B.Ⅰ度烧伤C.浅Ⅱ度烧伤D.深Ⅱ度烧伤E.Ⅲ度烧伤38、对感染伤口的处理下列哪些不妥( )A.充分引流B.清创术C.换药D.应用抗菌药E.去除坏死组织39、毒蛇咬伤后为减慢毒素吸收应A.立即取坐位或卧位B.立即甩动肢体C.立即跑步到医院D.原地走动E.患肢抬高40、浅部软组织挫伤,何时可改用热敷( )A.6小时B.12小时C.18 小时D.24 小时E.32小时41、Ⅲ度烧伤,烧伤深度达( )A.表皮层B.表皮及真皮交界处C.真皮浅层D.真皮浅层E.皮肤全层及皮下组织42、损伤后最常见的并发症是( )A.感染B.休克C.急性肾功能衰竭D.应激性溃疡E.压疮43、Ⅰ期缝合的伤口术后换药时间为( )A.2~3天换药1次B.2~3小时换药1次C.每日或隔日换药1次D.每日换药1次或数次E.每周换药1次44、成人体重50kg,头、颈部、胸、腹、会阴及双上肢均为Ⅱ°烧伤,伤后第1个24小时补胶体液的量为A.1225mlB.1425mlC.1625mlD.1825mlE.2025ml45、体重50kg的成人,烧伤面积:Ⅰ°10%,Ⅱ°30%,Ⅲ°20% ,伤后第一天的前8小时应补晶体和胶体液的总量为( )A.1775m1B.1975m1C.1875mlD.2975mlE.3175ml46、容易引起急性肾衰的损伤是A.严重挤压伤B.广泛擦伤C.严重撕裂伤D.多处刺伤E.冻伤47、对感染伤口的处理下列哪些不妥( )A.充分引流B.清创术C.换药D.应用抗菌药E.去除坏死组织48、伤口放置预防性橡皮片引流条,拔除时间为( )A.术后72hB.术后24~48hC.术后12~24hD.术后12hE.术后3~5d49、大面积烧伤休克期病人出现烦躁,多由于( )A.疼痛B.烧伤创面脓毒症C.血容量不足D.心理因素E.中枢神经病变50、不属于化学性损伤的是( )A.强酸B.强碱C.毒气D.昆虫咬伤E.磷烧伤51、伤口边缘整齐,周围组织损伤轻,而致血管、神经损伤的是( )A.刺伤B.擦伤C.切割伤D.撕脱伤E.火器伤52、在下列急诊患者中首先应处理( )A.休克B.尿道断裂C.开放性气胸D.头皮撕脱伤E.开放性骨折53、男性,4岁小儿,两下肢烧伤,其烧伤面积为( )A.38%B.34%C.30%D.41%E.40%54、男性,23岁,前胸及双上肢烧伤急诊入院,主诉口渴、剧烈疼痛,尿少。
1、A.苯吸入染毒B.氯气吸入染毒C.颗粒物吸入染毒D.SO2+颗粒物吸入染毒E.苯+颗粒物吸入染毒(1).压缩空气法适用于【正确答案】 E【答案解析】压缩空气法主要是将待染毒物质分散均匀,如将液体转化为气溶胶,将固体分散更均匀。
因此,液体+固体同时染毒时,用压缩空气法分散更好,更均匀。
故E选项合适。
(2).稳流鼓泡法适用于【正确答案】 B【答案解析】稳流鼓泡法是通过仪器调节气流流量,使得染毒室的气体量更为稳定,适用于气体染毒。
(3).气管注入法适用于【正确答案】 C【答案解析】气管注人法一般是针对固体颗粒物染毒采用的方法,防止上呼吸道的直接阻拦,导致吸人量的不均匀,同时影响受试物到达肺深部。
2、有关食品错误的是 CA.一些药食同源的物品属于食品B.食品也包括半成品C.食品原料不属于食品D.食品不包括以治疗为目的的物品3、发生医疗纠纷,可提请医疗事故技术鉴定委员会鉴定,由卫生行政部门处理。
对鉴定结论或卫生行政部门处理不服的 CA.只能申请上一级鉴定委员会重新鉴定B.只能向人民法院起诉C.可以提出重新鉴定或行政复议申请,也可以起诉D.不能进行任何申请或起诉4、01mg/L。
第6题应选择C。
5、对甲类传染病,向卫生防疫站报告的时间 AA.城镇最迟不得超过6小时,农村最迟不得超过12小时B.城镇应于12小时内,农村应于24小时内C.城镇和农村最迟不得超过12小时D.城镇和农村最迟不得超过24小时6、凡血袋有下列情形之一的,一律不得发出,除了 AA.没有说明书B.标签破损、字迹不清C.血袋有破损、漏血D.血液中有明显凝块7、A.苯吸入染毒B.氯气吸入染毒C.颗粒物吸入染毒D.SO2+颗粒物吸入染毒E.苯+颗粒物吸入染毒(1).压缩空气法适用于【正确答案】 E【答案解析】压缩空气法主要是将待染毒物质分散均匀,如将液体转化为气溶胶,将固体分散更均匀。
因此,液体+固体同时染毒时,用压缩空气法分散更好,更均匀。
2016年口腔执业医师实践技能必过整理版第一考站第一部分无菌操作一.洗手、戴手套(一)洗手:目的:去除手部皮肤污垢碎屑和部分致病菌。
指征:1.直接接触患者前后2.无菌操作前后3.处理清洁或无菌物品之前4.处理污染物品之后5.穿脱隔离衣前后.6.接触不同的患者或从患者身体的污染部移到清洁区7. 接触患者血液体液分泌物排泄物黏膜皮肤伤口敷料步骤: 1.取下手上饰物及手表,修剪指甲,清理甲垢。
2.在流动水下充分淋湿双手,取少量抗菌液或肥皂,均匀涂抹至整个手掌、手背、手指及指缝。
3.然后采用“六步洗手法”洗手,每步至少洗5次,充分搓洗30秒钟以上。
4最后用流动水冲洗,手指向上不得下垂用手臂关闭水龙头,用消毒纸巾或毛巾擦干双手。
六部为:第一步,掌心擦掌心;第二步,手指交错掌心擦手被;第三步,手指交错掌心擦掌心,两手互换;第四步,两手互握互擦指被;第五步,拇指在掌心转动两手互换;第六步,指尖磨擦掌心两手互换。
(二)戴手套:原则是未戴手套的手,只允许接触手套的里面,已经戴手套的手只能接触手套的外面1首先双手洗净、干燥。
2打开无菌包装,将左右两只手套相对取出,用右手食指和拇指夹持两只手套内边,然后将左手五指分开深入左手手套内。
3再用已戴好手套的左手持右手手套的翻折部,帮助右手插入手套内。
4用带好手套的双手持手套外面调整手指在指套内的位置。
5将手套翻折部翻回盖住手术衣袖口,用无菌盐水冲洗干净手套外面的滑石粉。
二.口腔黏膜消毒:1 可用的口腔黏膜消毒剂有1%碘酊、0.1%氯已定和含有效碘0.5%的碘伏。
2嘱患者张口,术者左手持口镜牵开唇颊部或舌,暴露手术区域。
3消毒方法及范围考试(1)消毒方法消毒前先用干棉球擦干术区。
一般应从术区中心开始,逐步向四周环绕涂布,但感染创口相反,应从清洁的四周向感染伤口涂擦。
口腔内手术先消毒口内,再消毒口外面颈部。
(2)消毒范围头颈部手术应消毒至术区外lOcm,以保证有足够的安全范围为原则。
1、氯化物慢性中毒的主要表现是( )
A.骨骼肌酸痛
B.周围神经炎
C.智力低下
D.早产、死胎
E.视野缩小
正确答案:A,
2、寿命表可用于( )
A.评价社会卫生状况
B.研究人口再生产情况
C.研究人的生育、发育
D.研究疾病发展规律
E.以上均对
正确答案:E,
3、下列关于上运动神经元损伤表现的叙述,哪一项是错误的( )
A.肌紧张增强
B.腱反射亢进
C.肌萎缩明显
D.巴宾斯基征阳性
E.浅反射减弱或消失
正确答案:C,
4、2000年由中国营养学会修订的我国膳食营养素参考摄入量(DRIs)是指( )
A.一组每日平均膳食营养素摄入量的参考值
B.某一特定群体对某营养素需要量的平均值
C.可以满足某一特定群体中绝大多个体的营养素需要量的摄入水平
D.通过观察或实验获得的健康人群某种营养素摄入量
E.平均每日可以摄入某营养素的最高量
正确答案:A,
5、下列关于上运动神经元损伤表现的叙述,哪一项是错误的( )
A.肌紧张增强
B.腱反射亢进
C.肌萎缩明显
D.巴宾斯基征阳性
E.浅反射减弱或消失
正确答案:C,
6、下列哪一项不属于分类变量( )
A.无序分类
B.计数资料
C.有序分类
D.多项分类
E.计量资料
正确答案:E,
7、在进行地面水流行病学调查时,应调查下列哪一项( )
A.该污染物在水中的含量,并对居民进行生物监测
B.该污染物在水生生物和水中的含量,对居民进行生物监测
C.该污染物在水中及底质中的含量,对居民进行生物监测
D.该污染物在水中、水生生物及底质中的含量,对居民进行生物监测
E.该污染物在水中、水生生物及底质中的含量,不需对居民进行生物监测
正确答案:D,
8、2000年由中国营养学会修订的我国膳食营养素参考摄入量(DRIs)是指( )
A.一组每日平均膳食营养素摄入量的参考值
B.某一特定群体对某营养素需要量的平均值
C.可以满足某一特定群体中绝大多个体的营养素需要量的摄入水平
D.通过观察或实验获得的健康人群某种营养素摄入量
E.平均每日可以摄入某营养素的最高量
正确答案:A,
9、男,60岁,吸烟史30年,咳嗽咳痰 20年,活动后气急5年,偶有下肢,浮肿。
体检:桶状胸,两肺呼吸音低,少量湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进。
为明确诊断,下列哪项不作首选( )
A.胸部X线
B.心电图
C.肺功能
D.血气分析
E.超声心动图
正确答案:D,
10、小儿时期患结核病最常见的类型是( )
A.原发性肺结核
B.结核性胸膜炎
C.粟粒性肺结核
D.结核性脑膜炎
E.结核性腹膜炎
正确答案:A,
11、2000年由中国营养学会修订的我国膳食营养素参考摄入量(DRIs)是指( )
A.一组每日平均膳食营养素摄入量的参考值
B.某一特定群体对某营养素需要量的平均值
C.可以满足某一特定群体中绝大多个体的营养素需要量的摄入水平
D.通过观察或实验获得的健康人群某种营养素摄入量
E.平均每日可以摄入某营养素的最高量
正确答案:A,
12、酶促反应速度达到最大反应速度20%时物浓度为( )
A.1Km
B.1/2Km
C.3Km
D.1/4Km
E.5Km
正确答案:D,
13、以下情形中,可以参加执业医师资格考试的是( )
A.有医学专业本科以上学历,在医疗机构中工作满l年
B.有医学专业本科以上学历,在医疗机构中试用期满1年
C.有医学专业本科以上学历,在医疗机构中试用期满2年
D.有医学专业专科学历,在医疗机构中试用期满1年
E.有医学专业专科学历,在医疗机构中工作满l年
正确答案:B,
14、下列哪一项不属于分类变量( )
A.无序分类
B.计数资料
C.有序分类
D.多项分类
E.计量资料
正确答案:E,
15、以下情形中,可以参加执业医师资格考试的是( )
A.有医学专业本科以上学历,在医疗机构中工作满l年
B.有医学专业本科以上学历,在医疗机构中试用期满1年
C.有医学专业本科以上学历,在医疗机构中试用期满2年
D.有医学专业专科学历,在医疗机构中试用期满1年
E.有医学专业专科学历,在医疗机构中工作满l年
正确答案:B,
16、制定城市规划时,哪一项不是卫生部门主要收集的资料( )
A.自然条件如地理位置、地质、水文资料
B.人口年龄构成和自然增长率
C.居民健康指标如地方病、传染病、慢性病发作情况
D.有关环境质量与居民健康关系资料
E.医疗卫生设施现状及发展规划
正确答案:A,
17、下列哪一项不属于分类变量( )
A.无序分类
B.计数资料
C.有序分类
D.多项分类
E.计量资料
正确答案:E,
18、寿命表可用于( )
A.评价社会卫生状况
B.研究人口再生产情况
C.研究人的生育、发育
D.研究疾病发展规律
E.以上均对
正确答案:E,
19、治疗重症肌无力患者可选用( )
A.毒扁豆碱
B.琥珀胆碱
C.阿托品
D.新斯的明
E.毛果芸香碱
正确答案:D,
20、胎儿娩出后4分钟,产妇出现大量阴道流血,最可能的原因是( )
A.阴道静脉破裂
B.宫颈裂伤
C.子宫收缩乏力
D.胎盘部分剥离
E.凝血功能障碍
正确答案:D,
21、亚麻尘的致病作用为( )
A.致纤维化作用
B.变态反应作用
C.致癌作用
D.中毒作用
E.光感作用
正确答案:D,
22、小儿时期患结核病最常见的类型是( )
A.原发性肺结核
B.结核性胸膜炎
C.粟粒性肺结核
D.结核性脑膜炎
E.结核性腹膜炎
正确答案:A,
23、有关平流层特征及卫生学意义哪一项论述是错误的( )
A.平流层在对流层之上
B.平流层又分两个亚层:同温层和臭氧层
C.臭氧层能吸收短波紫外线,保护人体不受短波紫外线伤害
D.同温层在臭氧层下面
E.各种气象现象都是在平流层中发生
正确答案:E,
24、通气/血流比值是指( )
A.每分肺通气量与每分肺血流量之比
B.每分肺泡通气量与每分肺血流量之比
C.每分最大通气量与每分肺血流量之比
D.肺活量与每分肺血流量之比
E.功能性余气量与肺血流量之比
正确答案:B,
25、治疗重症肌无力患者可选用( )
A.毒扁豆碱
B.琥珀胆碱
C.阿托品
D.新斯的明
E.毛果芸香碱
正确答案:D,
26、常用哪种寄生虫卵作为评价土壤清洁程度指标( )
A.鞭虫卵
B.蛔虫卵
C.血吸虫卵
D.钩虫卵
E.以上都不是
正确答案:B,
27、制定城市规划时,哪一项不是卫生部门主要收集的资料( )
A.自然条件如地理位置、地质、水文资料
B.人口年龄构成和自然增长率
C.居民健康指标如地方病、传染病、慢性病发作情况
D.有关环境质量与居民健康关系资料
E.医疗卫生设施现状及发展规划
正确答案:A,
28、下列描述不正确的是。
( )
A.各级卫生防疫机构,负责管辖范围内的公共场所卫生监督工作
B.公共场所卫生监督员执护卫生防疫机构交给的任务
C.公共场所卫生监督员由同级人民政府发给证书
D.铁路卫生防疫机构的公共场所卫生监督员,由其上级主管部门发给证书
E.卫生许可证由省级以上卫生行政部门签发
正确答案:E,
29、胎儿娩出后4分钟,产妇出现大量阴道流血,最可能的原因是( )
A.阴道静脉破裂
B.宫颈裂伤
C.子宫收缩乏力
D.胎盘部分剥离
E.凝血功能障碍
正确答案:D,
30、通气/血流比值是指( )
A.每分肺通气量与每分肺血流量之比
B.每分肺泡通气量与每分肺血流量之比
C.每分最大通气量与每分肺血流量之比
D.肺活量与每分肺血流量之比
E.功能性余气量与肺血流量之比
正确答案:B,
31、环境卫生学必须坚持的研究重点( )
A.农村卫生状况的研究
B.城市卫生状况研究
C.环境卫生监督
D.环境因素的健康效应
E.环境污染状况的监测
正确答案:D,
32、有关平流层特征及卫生学意义哪一项论述是错误的( )
A.平流层在对流层之上
B.平流层又分两个亚层:同温层和臭氧层
C.臭氧层能吸收短波紫外线,保护人体不受短波紫外线伤害
D.同温层在臭氧层下面
E.各种气象现象都是在平流层中发生
正确答案:E,
33、在进行地面水流行病学调查时,应调查下列哪一项( )
A.该污染物在水中的含量,并对居民进行生物监测
B.该污染物在水生生物和水中的含量,对居民进行生物监测
C.该污染物在水中及底质中的含量,对居民进行生物监测
D.该污染物在水中、水生生物及底质中的含量,对居民进行生物监测
E.该污染物在水中、水生生物及底质中的含量,不需对居民进行生物监测
正确答案:D,。