瓜蒌薤白白酒汤怎么做
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瓜蒌薤白白酒汤方剂
瓜蒌薤白白酒汤【方剂名】瓜蒌薤白白酒汤,出自《金匮要略》
【组成】瓜蒌实一枚(24g) 薤白半升(12g) 白酒七升(适量)
【用法】三味同煎,取二升,分温再服。
现代用法:加适量黄酒,水煎服。
【功效】通阳散结,行气祛痰。
【主治】胸痹证。
胸部闷痛,甚或胸痛彻背,喘息咳唾,短气,舌苔白腻,脉沉弦或紧。
【方解】本方所治胸痹系由胸中阳气不振,痰阻气滞所致。
诸阳之气受于胸中而转行于背,胸中阳气不振,津液不得输布,凝聚为痰,痰阻气机,故胸部满痛,甚或胸痛彻背;痰浊阻肺,肺失宣降而上逆,故喘息咳唾,短气;舌苔白腻,脉沉弦或紧,均为痰浊结聚之征。
本证胸阳不振为病之本,痰阻气滞为病之标,治宜通阳散结,行气祛痰。
方以瓜蒌实为君,利气宽胸,祛痰散结。
薤白为臣,温通胸阳,行气散结止痛。
二药相配,一除痰结,一通气滞,相辅相成,为治胸痹之要药;佐以白酒,上行升散,行气活血,以助薤白行气通阳之功。
本方药仅三味,但配伍严谨,可使胸中阳气宣通,痰浊消除,气机通畅,胸痹自除。
【临床运用】
1.用方要点:本方为治胸痹证的基础方,以胸痛,喘息
短气,舌苔白腻,脉弦紧为辨证要点。
2.现代应用:本方常用于治疗冠心病心绞痛、非化脓性肋骨炎、肋间神经痛等属胸阳不振,痰浊内阻者。
【使用注意】本方性偏温燥,若胸痹证属阴虚有热者应忌用。
方中白酒用量,当视患者酒量而定,一般可用30~60ml,不宜过多。
【方歌】瓜蒌薤白白酒汤,通阳行气祛痰良,胸痛彻背喘息唾,胸痹心痛皆可尝。
倪海厦用瓜蒌薤白汤案例
倪海厦用瓜蒌薤白汤案例:
一、瓜蒌薤白汤
1、瓜蒌薤白汤的用法:将瓜蒌去皮、切片,薤白洗净,取一小碗,将
切好的瓜蒌、薤白,然后加入食盐、鸡精、料酒、芝麻油拌匀,再加
入热水,搅拌均匀,煮至浓稠即可。
2、瓜蒌薤白汤的功效:有清热解毒、健脾益胃、清肝明目、补血安神、止渴止痛之功效,是最能够排除酸痛的超级药物。
3、瓜蒌薤白汤的局限性:用于湿病而非雨露之偏激,竹荚非重湿而及
湿邪偏盛者慎用,湿热空虚脾肾阳虚者更应禁用。
二、倪海厦案例
1、病情描述:倪海厦,女,70岁,因体内酸痛躰痛、失眠多梦、无法
承受衣服,拒绝口服药物,故不改善,就诊求医。
诊断为『湿热空虚
脾肾阳虚证』。
2、服用用药:用《伤寒论》中知名的『化湿之类》来治疗,利用瓜蒌
和薤白调和,制成瓜蒌薤白汤,每天一次,服完一次后,七日内体苦改善,服后14日以上酸痛躰痛消除,失眠多梦尽失,病症完全改善。
三、总结
通过倪海厦用瓜蒌薤白汤案例可以看出,瓜蒌薤白汤是一种非常有效的湿热清除性补品。
它不仅有清热解毒、健脾益胃、清肝明目、补血安神,止渴止痛等功效,而且还可以排除体内的湿邪,对于以上类似病症有很大的疗效,有治疗的强大力量,有很大的临床价值。
此外,不同体质的人,清湿的性质和程度也不一样,药物的服法也不同,一定要在医生的指导下进行用药,以免出现副作用。
瓜蒌薤白白酒汤心脏病神方瓜蒌薤白白酒汤-心脏病神方瓜蒌薤白白酒汤这个方子沿用了千年,关于方子就不多解释了,在这里把我自己认为重要的说几句。
1.之所以冠之以“神方”,是因为只有如此才能表发我的感慨。
我说心脏病而不说胸痹或者冠心病是因为它的适应症远不止,是我用来治疗心脏病的专方、基础方,各种心脏病都要选用,离了它不行!2.大家可能质疑难道不辨证么?辨证是必须的,但是不是在选方上辨证,而是在瓜蒌薤白白酒汤用法上辨证,至于瓜蒌薤白白酒汤这个基础方是“一百年不动摇的”。
3.怎么变化应用我觉得很重要:(1)首先是瓜蒌,现在药房一般就是全瓜蒌和瓜蒌仁两种,瓜蒌仁这里是不用的了,但是仅仅全瓜蒌是不够的,我运用很重要的一点就是根据情况选用全瓜蒌或者瓜蒌皮。
瓜蒌皮一般药店没有,我这里中药店同仁堂和我一个朋友药店有(因为我总用),其他药店多数都没有,可以多开点全瓜蒌让患者去掉仁。
什么时候用全瓜蒌什么时候用瓜蒌皮,简单的一点看大便,只要偏稀溏的都用皮,粘腻、干结的用全瓜蒌,辨证上因为胸痹寒凝心脉痹阻的很多,所以用皮的情况很多,用全瓜蒌因为瓜蒌仁偏寒滑肠,不利于病情,而实热证大便粘腻、干结的用全瓜蒌才更好。
剂量瓜蒌皮最少要用30g,全瓜蒌一般30g,大便干结可以用50g,量少效果差,这是君药。
(2)其次是薤白,这个药非常重要是温通心阳的第一要药,比桂枝、附子什么的都重要,必不可少,而且可以豁痰。
但是这个剂量要调节,夹杂实热、湿热、虚热等情况(加其他配伍)也要用15g,如果是虚寒体质或心阳痹阻明显至少要用到30g。
(3)白酒在里面很重要,如果是非急性期没有胸痛的话不方便可以不加,但是胸痛明显或者急症的时候必须加,现在一般用即墨黄酒,煎煮的时候酒水各半。
(4)以上三味主要的药说完了,其他就是配伍变化了,临证加减很多,我替几个比较重要的:心脏病患者多有喘息,上楼、运动则喘息,这个时候一定要加麻黄,根据病人情况,虚寒、少汗的多加可用5-10g,再大量就最好先煎去沫了,对于其他有热像或者多汗或者心率过快的用3g足矣(这也是让我惊叹的地方,3g麻黄就效果非凡,麻黄真是好药可惜现在用的人越来越少了,我还有成人方用1.5g治疗鼻炎好多例子),对于喘息较重的如果这时候想加大点量最好合用山茱萸、五味子等药,本来生石膏是佐制麻黄的好药,但是心脏病用的时候不太多。
瓜蒌薤白白酒汤《金匮要略》[组成] 瓜蒌实一枚(24克)薤白半升(12克)白酒七升(适量)[用法]三味同煮,取二升,分温再服。
[功用] 通阳散结,行气祛痰。
[主治]胸痹。
胸中间痛,甚至胸痛彻背,喘息咳唾,短气,舌苔白腻,脉沉弦或紧。
[方解] 本方所治胸痹系由胸阳不振,痰阻气滞所致。
因诸阳受气于胸中而转行于背;胸中阳气不振,津液不得输布,凝聚为痰,痰阻气机,故胸中间痛,甚则胸痛彻背;痰浊内阻,肺失宣降,而见喘促,短气,咳唾等。
治宜通阳散结,行气祛痰。
方中以瓜蒌实理气宽胸,涤痰散结,为君药。
薤白温通滑利,通阳散结,行气止痛,为臣药。
两药相配,一祛痰结,一通阳气,相辅相成,为治胸痹之要药。
佐以辛散温通之白酒,行气活血,增强薤白行气通阳之功药仅三味,配伍精当,共奏通阳散结,行气祛痰之功。
使胸中阳气宣通,痰浊消而气机畅,则胸痹喘息诸证自除。
[运用]1.本方是治疗胸阳不振,气滞痰阻之胸痹证的基础方剂。
以胸痛,喘息短气,舌苔白腻,脉弦紧为证治要点。
2.若寒邪较重者,可酌加干姜、桂枝、附子等以通阳散寒;气滞甚者,可酌加厚朴、枳实以理气行滞;兼血瘀者,可酌加丹参、赤芍等以活血祛瘀。
3.冠心病心绞痛`化脓性肋骨炎、肋间神经痛等,属胸阳不振,痰浊内阻见症者,可加减用之。
[附方]1.瓜蒌薤白半夏汤《金匮要略》瓜蒌实一枚(24克)薤白三两(9克)半夏半升(12克)白酒一斗(适量)四味同煮,取四升,温服一升,日三服。
功用:通阳散结,祛痰宽胸。
主治:胸痹。
胸中满痛彻背,背痛彻胸,不能安卧者。
2.枳实薤白桂枝汤《金匮要略》枳实四枚(12克)厚朴四两(12克)薤白半升(9克)桂枝一两(6克)瓜蒌实一枚,捣(24克)上五味,以水五升,先煎枳实、厚朴,取二升,去渣,纳诸药,煮数沸,分温三服。
功用:通阳散结,下气祛痰。
主治:胸痹。
气结在胸,胸满而痛,心中痞气,气从胁下上逆抢心,舌苔白腻,脉沉弦或紧。
以上三方中均有瓜蒌、薤白,都有通阳散结,行气祛痰的作用,皆可治疗胸阳不振,痰气内阻之胸痹。
瓜蒌薤白半夏汤【来源】金匮要略【原文】胸痹不得卧,心痛彻背者,栝蒌薤白半夏汤主之。
(《金匮要略》第九篇第四条)栝蒌实一枚(捣)、薤白三两、半夏半斤、白酒一斗,上四味,同煎,取四升,温服一升,日三服。
【功效】行气解郁,通阳散结,逐饮降逆,祛痰宽胸。
【药物组成】栝蒌实12克,薤白、半夏各9克,白酒70毫升(非现代之白酒,实为黄酒,或用醪糟代之亦可。
)【方歌】胸背牵疼不卧时,半升半夏一蒌施,薤因性湿惟三两,斗酒同煎涤饮奇。
或者:栝蒌薤白半夏汤,祛痰宽胸效显彰;三味再加酒同煎,宽胸散结又通阳。
[1]【主治】即治疗:胸痹不得卧,心痛彻背痰盛瘀阻胸痹证。
症见胸中满痛彻背,背痛彻胸,不能安卧者,短气,或痰多粘而白,舌质紫暗或有暗点,苔白或腻,脉迟。
【药方用法】水煎分三次温服 (成人常用剂量: 5剂)【临床运用】本方现代可用于治疗冠心病心绞痛、风湿性心脏病、室性心动过速、肋间神经痛、乳腺增生、慢性阻塞性肺病、创伤性气胸、老年咳喘、慢性支气管肺炎、慢性胆囊炎等属上述证机者。
有报道用本方加丹参、三七、檀香等治疗冠心病;。
加浙贝母、芥子、乳香、没药治疗乳腺增生;加紫菀、款冬花等治疗老年咳喘;加杏仁、石菖蒲、射干、紫菀等治疗慢性支气管炎;加枳壳、大腹皮、葛根、丹参等治疗慢性胆囊炎等,均取得了良好的效果。
本方合茯苓朮甘汤加干姜、白蔻治痰饮内盛,胸阳胃阳并虚。
本方加桂枝、茯苓、生姜治胸阳不振。
医案:冠心病心绞痛:某女,干部,退职后,郁郁不乐,足不出户,恶食,以胃痛服药不效就诊:面色虚浮,唇舌青紫而汗出,神情痛苦,以手捂胸,谓之憋闷疼痛,虽已阳春三月,仍以冬装裹身,羊毛围巾缠颈,舌胖大有齿痕,苔白腻,脉结代。
中医辨证为痰湿痹阻,胸阳,治当涤痰除湿通阳。
处方:全瓜蒌60g 薤白6g 清半夏30g,煎汁150毫升,加白酒30毫升顿服,3剂后,痛大减,又守方减量加炙甘草30g,服药10天,病告豁然。
治失眠:《金匮要略》瓜蒌薤白白酒汤、苓桂术甘汤前面几个章节,我们先后讲了15种失眠的类型以及治法,今天这一节我们继续16、17、18证型的学习。
16、胸阳不振、寒痰阻痹该证型主要见于《金匮要略》第九篇胸痹病,“胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛……瓜蒌薤白白酒汤主之。
”、“胸痹不得卧,心痛彻背者,瓜蒌薤白半夏汤主之。
”、“胸痹心中痞,留气结在胸……枳实薤白桂枝汤主之。
”辨证要点:心前区绞痛,甚则胸骨后如刀割样疼痛,放射至后背,休息后稍缓解,或心胸痞塞满闷,或喘息气促,心动悸,舌淡胖苔白腻,脉沉迟、关上紧,长期夜间发作,引发睡眠障碍。
证机分析:胸阳不振,内生寒饮,袭扰肺脏,宣降失司,则呛咳气喘,呼吸短促,甚则不能平卧;寒痰阻滞胸阳,心脉痹阻,不通则痛,则心前区作痛,放射后背,甚则前后贯穿牵掣作痛。
治则方药:通阳散结、豁痰化瘀是本证型基本治则,治其主方用瓜蒌薤白白酒汤。
瓜蒌实,豁痰下气;薤白,通阳散结,增强瓜蒌实祛痰之力;白酒,助薤白通阳、瓜蒌实化痰。
痰浊重者,用瓜蒌薤白半夏汤。
17、肺失宣降、痰壅气道该证型主要见于《金匮要略》第七篇肺痿肺痈咳嗽上起病,“大逆上气,咽喉不利……麦门冬汤主之。
”、“肺痈,喘不得卧,葶苈大枣泻肺汤主之。
”、“咳而上气,喉中水鸡声,射干麻黄汤主之。
”、“咳逆上气,时时吐浊,但坐不得眠,皂荚丸主之”、“咳而上气,其人喘,越婢加半夏汤主之。
”辨证要点:咳嗽气喘,干咳、呛咳或刺激性咳嗽,痰稠难咳,鼻塞不通,嗅觉失敏,甚则上喘气急,呼吸不畅,胸满憋闷,不能平卧,只得以坐姿或靠卧姿势进行呼吸,扰乱正常的睡眠{!-- PGC_COLUMN --},并伴有咽干、浮肿、心烦,苔白滑或黄,脉浮或浮弦。
证机分析:肺胃阴津耗损,阴虚生热,虚热灼伤肺金,宣发失司,上逆为喘,津液损伤则咽喉干燥,痰稠难咳。
肺失通调,津液失布,滞留肤表,可见身体浮肿。
肺气不利,鼻窍不通,则影响嗅觉。
痰涎阻于喉部气道,上喘之气与之相击,则喉中发出青蛙叫声般痰鸣音。
《金匮要略》——瓜蒌薤白半夏汤《金匮要略》药物组成:瓜蒌实24g,薤白9g,半夏12g,白酒30ml。
功效主治:通阳散结,祛痰宽胸。
治胸痹痰浊结聚较甚,胸中满痛彻背,背痛彻胸,不能安卧者。
方解:本方为胸痹重证而设。
方中主药瓜蒌祛痰开胸散结,宣阳通痹;辅以薤白通阳行气止痛,半夏降逆祛痰逐饮;佐以白酒通经活络,以助各药上行。
诸药合用,体现通阳散结,降逆除痰宽胸的配伍特点。
【方论】尤怡:胸痹不得卧。
是肺气上而不下也。
心痛彻背。
是心气塞而不和也。
其痹为尤甚矣。
所以然者。
有痰饮以为之援也。
故于胸痹药中。
加半夏以逐痰饮。
(《金匮要略心典》)。
【临床应用与医案】1.胸痹王某,女,35岁。
胸中满闷,心痛彻背,上气喘急,呼吸困难,大便不利,脉象沉滑,舌苔白腻。
诊断:浊阴上逆,气壅上焦,胸阳阻滞,升降不利。
主以通阳泄浊法,以瓜蒌薤白半夏汤加味治之,4剂而愈。
瓜蒌实9g,薤白6g,法半夏6g,枳实4.5g,杏仁泥6g,桂枝4.5g,橘皮5g。
水煎服。
[赖良蒲.蒲园医案.南昌:江西人民出版社,1965:84]。
2.冠心病心绞痛安某,女性,74岁,1965年6月14日初诊。
患心绞痛1年多,常胸前剧痛,每发作则不能平卧,呼吸困难,大汗出,经常服用硝酸甘油、氨茶碱,大便干,口干不思饮,苔白厚,脉弦细。
证属痰阻胸阳、瘀血阻络,治以化痰通阳、祛瘀通脉,与瓜蒌薤白半夏汤加味:瓜蒌45g,薤白27g,半夏70g,白酒60ml,桂枝10g,枳实10g,桃仁10g,陈皮30g,白芍12g。
以水煎服。
结果:上药服3剂,痛减,但小有劳则发心区痛,上方加茯苓12g,继服6剂,胸痛时作时休,仍以上方稍加减,服1个月后胸痛不再发作。
[冯世纶.经方传真(修订版).北京:中国中医药出版社,2008:258-259]。
3.心律失常王英治疗心律失常50例,用瓜蒌薤白半夏汤。
基本方为瓜蒌、薤白、制半夏、白酒适量。
辨证用药:心气虚证减制半夏,加黄芪、人参、桂枝、丹参、苦参、川芎、炙甘草、炒酸枣仁、五味子;心血虚证减制半夏,加阿胶、太子参、麦冬、龙眼肉、柴胡、柏子仁、白术、炙甘草;心阳虚证加桂枝、制附子、人参、丹参、红花、茯苓、龙骨、牡蛎、炙甘草;心血瘀阻证加丹参、红花、桃仁、赤芍、川芎、柴胡、降香、合欢皮、夜交藤;水饮凌心证加桂枝、白术、茯苓、生甘草、炙麻黄、杏仁、紫苏子、葶苈子、丹参、制远志、红花、大枣。
瓜蒌薤白白酒汤与瓜蒌薤白半夏汤,枳实薤白桂枝汤栝萎薤白白酒汤(瓜蒌薤白白酒汤)出自《金匮要略?胸痹心痛短气病脉证治》第3条,组成为:栝蒌实一枚(搞),薤白半斤,白酒七升。
右三味,同煮,取二升,分温再服。
仲景原条文谓:“胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短气,寸口脉沉而迟,关上小紧数,栝蒌薤白白酒汤主之。
”栝蒌雍白半夏汤(瓜蒌薤白半夏汤)出自《金匮要略?胸痹心痛短气病脉证治》第4条,组成为:栝蒌实一枚(捣),薤白三两,半夏半升,白酒一斗。
右四味,同煮,取四升,温服一升,日三服。
仲景原条文谓:“胸痹不得卧,心痛彻背者,栝蒌薤白半夏汤主之。
”枳实薤白桂枝汤出自《金匮要略?胸痹心痛短气病脉证治》第5条,组成为:枳实四枚,厚朴四两,薤白半斤,桂枝一两,栝蒌一枚(捣)。
右五味,以水五升,先煮枳实、厚朴,取二升,去滓,内诸药,煮数沸,分温三服。
仲景原条文谓:“胸痹心中痞,留气结在胸,胸满,胁下逆抢心,枳实薤白桂枝汤主之;人参汤亦主之。
”瓜蒌子下气润肺喘兮又且宽中。
瓜蒌能宽胸下气,能润肺排痰,所以那些咳痰,咳不干净,很难咳出来的,用上瓜萎,就像点润滑油一样,咳得利索了,胸中郁闷也能疏散,所以当病人咳痰咳吐不爽时,我们常会给他加人瓜蒌。
我们那个胸三药,枳壳、桔梗、木香,再加上瓜蒌、薤白,就是胸五药。
把胸中心肺气机升降都管住了。
瓜蒌把蒙蔽在胸肺的痰浊降下去,薤白、桂枝具有通阳之性,能把胸中的阳光制造出来,为何胸痹心脏病的病人老容易在阴天乌云密布时感到胸闷,甚至心脏病发作?这便是天地之阴气重,阳气弱,阴浊不降,阳气不升的结果。
这时我们用瓜蒌薤白桂枝汤,便是取象用药,瓜蒌把停留在心肺空间的阴云密布的乌云通通刮走。
薤白、桂枝就把阳光制造出来,这样胸中痰浊降下,清阳流通升发,升降开合,其病自愈。
瓜蒌仁和杏仁就像打气筒一样,从上往下打,肺气一肃降,诸经之气莫不服从而顺行。
这就是降肺而肠道动力增强的道理,加上本身它们又是仁类药,凡仁皆润,具有润肠通便之功。
经⽅杂谈:⽠蒌薤⽩⽩酒汤;⽠蒌薤⽩半夏汤;枳实薤⽩桂枝汤原⽂:⽠蒌薤⽩⽩酒汤:胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短⽓,⼨⼝脉沉⽽迟,关上⼩紧数,⽠蒌薤⽩⽩酒汤主之。
栝蒌实(⼀枚,捣),薤⽩半⽄,⽩酒(七升)上三味,同煮,取⼆升,分温再服。
注解:⼨⼝以候胸中,今关脉沉迟,知为胸中的⽓虚。
关上以候⼼下,今关上⼩紧弦,知为⼼下寒饮盛,寒饮乘虚逆迫于胸中,因致喘息咳唾,胸背痛⽽短⽓,次胸痹之病。
宜⽠蒌薤⽩⽩酒汤主之。
辩证要点:胸闷,胸背痛,短⽓或喘息者。
⽠蒌开胸逐痰⽌嗽,薤⽩味⾟,温,散结⽌痛,合以为⽅,故治胸痹痛⽽喘息咳唾者。
煎以⽩酒,更使药⼒畅⾏⽆阻。
⽠蒌薤⽩半夏汤:胸痹不得卧,⼼痛彻背者,⽠蒌薤⽩半夏汤主之。
⽠蒌(⼀枚),薤⽩三两,半夏(半⽄),⽩酒(⼀⽃)。
上四味同煮,取四升,温服⼀升,⽇三服。
注解:不得卧,是说胸闷⼼痛,或喘息咳唾剧甚⽽致不得卧。
⼼痛彻背,即从⼼到背俱疼的意思,此为寒饮阻胸,宜⽠蒌薤⽩半夏汤主之。
辩证要点:胸闷,⼼痛,胸痛彻背,咳逆短⽓甚者此⽅于⽠蒌薤⽩⽩酒汤减少薤⽩量,加⼤量温中下⽓逐饮的半夏。
故治⽠蒌薤⽩⽩酒汤证,饮逆较甚⽽喘息咳唾更剧者。
两⽅均为为治疗胸痹之⽅,只是主病的程度轻重不同罢了。
枳实薤⽩桂枝汤:胸痹,⼼中痞⽓,⽓结在胸,胸满,胁下逆抢⼼,枳实薤⽩桂枝汤主之。
⼈参汤亦主之。
枳实(四枚),厚朴(四两),薤⽩(半⽄),桂枝(⼀两),⽠蒌(⼀枚,捣),上五味,以⽔五升,先煮枳实,厚朴,取⼆升,去渣,内诸药,煮数沸,分温三服。
注解:⼼中痞⽓,指⼼中有痞塞感;⽓结在胸,指⽓充塞于胸中⽽不去;胸满胁下逆抢⼼,为⽓⾃胁下逆抢于⼼⽽胸胀满。
胸痹见此证时,为痰阻⽓逆,宜以枳实薤⽩桂枝汤主之。
如⾥虚寒⼼下痞硬明显者,可⽤⼈参汤(⼈参,⽢草,⼲姜,⽩术各三两)。
⼈参汤宜主者,是因中⽓⼤虚,饮⾃下乘,亦可引起⽓结胸满的类似证候。
枳实薤⽩桂枝汤是实证,⼈参汤是虚证,要根据证的虚实选⽅。
辩证要点:⽠蒌薤⽩⽩酒汤证胸腹逆满明显者。
瓜蒌薤白白酒汤(《金匮要略》)全瓜蒌30克(原为一枚),薤白10克(原为半升),白酒30到60毫升(原为七升)。
取前两味水煮,去滓取汁,兑入白酒分为两次服(原为三味同煮,取二升。
分温再服)本方为张仲景《金匮要略》治胸痹的第一张药方,主治胸阳不布,气机痹阻,阴气弥沦而致胸背痛,短气,喘息咳唾,寸口脉沉而迟,关上小紧数等症。
瓜蒌薤白剂现已成为治疗胸痹的著名方剂,确有良好效果。
胸痹的主要病机为上焦阳虚,阴气上逆。
正如张仲景所说:“脉当取太过不及,阳微阴弦,即胸痹而痛。
所以然者,责其极虚也,今阳虚知在上焦,所以胸痹心痛者,以其阴弦故也。
”此方以瓜蒌宽胸降气,消痰开结为主药。
薤白味辛苦,性温而滑,能通痹。
酒味辛性温,宣发助阳,通行营卫为佐药。
三药合用,能助胸中阳气布达,浊阴之气下降,阳盛痹通,诸症自然消除。
本方加半夏10~12克,名瓜蒌薤白半夏汤。
治胸痹病兼见不得卧,心痛彻背,舌苔白厚或白厚腻,关脉弦滑等症者。
此为痰浊盛故加半夏以除痰。
本方去白酒加枳实、厚朴、桂枝,名枳实薤白桂枝汤,主治胸痹,心中痞气,气结在胸,胸满、胁下逆抢心,此为客气留结在胸中,不只上焦阳虚,而中焦阳亦虚,故阴邪得以留居而上逆动膈而成为胸满,胁下逆抢心。
故于瓜蒌薤白剂中如枳实除痞气,厚朴开气结,桂枝行阳气兼能疏肝,不但胸阳得畅而中焦亦调,故病自痊愈。
《金匮要略》在本条中说“人参汤(人参、甘草、干姜、白术)亦主之”。
人参汤实即理中汤之大意,对兼见中焦阳虚证者可用。
总之,胸痹的虚,为胸中阳气微而不振,故不必用补,而用宣通之法,阳气宣畅则清阳盛、浊阴退而病除。
所以,我们要认识到,仲景用瓜蒌薤白的方剂,是以行阳为主,不是补阳。
即使所谈“人参汤亦主之”,亦是兼补中阳,并非补胸阳。
此乃仲景先师启示后人,对胸痹病应认识到胸中大气为全身之主,实为生死第一关键,特于胸痹篇独发其精义,本可不知。
今人常以此方随证加减,用于治疗以胸背疼痛为主要症状的疾病,如冠心病、心绞痛、心肌梗塞、心肌炎、胸肋神经痛等。
胸痹心痛(一)(瓜蒌薤白白酒汤,...展开全文胸痹心痛是由于正气亏虚,饮食、情志、寒邪等所引起的以痰浊、瘀血、气滞、寒凝痹阻心脉,以膻中或左胸部发作性憋闷、疼痛为主要临表现的一种病证。
轻者偶发短暂轻微的胸部沉闷或隐痛,或为发作性膻中或左胸含糊不清的不适感;重者疼痛剧烈,或呈压榨样绞痛。
常伴有心悸,气短,呼吸不畅,甚至喘促,惊恐不安,面色苍白,冷汗自出等。
多由劳累、饱餐、寒冷及情绪激动而诱发,亦可无明显诱因或安静时发病。
胸痹心痛是威胁中老年人生命健康的重要心系病证之一,随着现代社会生活方式及饮食结构的改变,发病有逐渐增加的趋势,因而本病越来越引起人们的重视。
由于本病表现为本虚标实,有着复杂的临床表现及病理变化,而中医药治疗从整体出发,具有综合作用的优势,因而受到广泛的关注。
“心痛,病名最早见于马王堆古汉墓出土的《五十二病方》。
“胸痹”病名最早见于《内经》,对本病的病因、一般症状及真心痛的表现均有记载。
《素问·藏气法时论》:“心病者,胸中痛,胁支满,胁下痛,膺背肩胛间痛,两臂内痛。
”《灵枢·厥病》:“真心痛,手足青至节,心痛甚,旦发夕死,夕发旦死。
“《金匮要略,胸痹心痛短气病脉证治》认为心痛是胸痹的表现,“胸痹缓急”,即心痛时发时缓为其特点,其病机以阳微阴弦为主,以辛温通阳或温补阳气为治疗大法.,代表方剂如瓜蒌薤白半夏汤、瓜蒌薤白白酒汤及人参汤等。
后世医家丰富了本病的治法,如元代危亦林《世医得效方》用苏合香丸芳香温通治卒暴心痛。
明代王肯堂《证治准绳,JC/痛胃脘痛》明确指出心痛、胸痛、胃脘痛之别,对胸痹心痛的诊断是一大突破,在诸痛门中用失笑散及大剂量红花、桃仁、降香、失笑散活血理气止痛治死血心痛。
清代陈念祖《时方歌括》用丹参饮活血行气治疗心腹诸痛。
清代王清任《医林改错》用血府逐瘀汤活血化瘀通络治胸痹心痛等,对本病均有较好疗效。
胸痹心痛病相当于西医的缺血性心脏病心绞痛,胸痹心痛重症即真心痛相当于西医学的缺血性心脏病心肌梗死。
医圣张仲景秘传的“瓜蒌薤白黄酒汤”是心脏病的经典神方
瓜蒌薤白黄酒汤
来自于《金匮要略》这本书中,专门是用来治疗胸痹这种症状的,它就是瓜蒌薤白白酒汤。
瓜蒌薤白白酒汤:取来瓜蒌30-40g,薤白9-15g,适量的黄酒;先把瓜蒌和薤白用水去煎一下,分2次服用,每次服用时,可以加入一些黄酒。
功效:瓜蒌要用就用全瓜蒌,瓜蒌专治胸肺中的顽痰,给胸肺做一个大扫除,而冠心病就是因为痰浊阻碍了胸中的气机。
并且瓜蒌上能化痰,下能通便,把痰浊化开之后,再通导向大肠,最后从肠腑排出;
而薤白又名小蒜,它的下气功效特别强,可以把胸中堵的气马上顺下来,浊气消失了,心胸就舒畅了。
借用孙思邈的一句话就是“薤白,心病宜食之”,可谓是一道护心菜,而以前的心病其实指的就是现代的心血管类疾病,例如,冠心病、心绞痛、心肌梗塞等,用薤白就对了。
当然光有这两味药还是不够的,还差一个药引,那就是白酒,白酒可以通十二经络,此时借助着白酒把药效送往全身各处。
瓜蒌薤白黄酒汤这个方子已经沿用了千年,可以说是治疗一切心脏病的神方,也是各种心脏病的基础方、专用方,用来治疗冠心病、心绞痛等心脏病,有着非常好的疗效,可谓是心脏病患者的救星。
瓜蒌薤白白酒汤:一个不为人知的速效救心丸!原创:马纯阳庆余阁学中医就是那样,自己如果没有功夫,很多时候是理解不了古人所谓的疗效的,更不可能运用那些神奇的方子。
比如,有的时候我们会为疗效感到非常的惊奇,但是很多人会用怀疑的眼光看待;中国人自己对自己的医学不信,但是外国人对中医则信之入骨,这是一个很大的历史鸿沟。
《伤寒论》《金匮要略》有非常高的医学成就和历史地位,但是在某些医家哪儿,往往被否定。
曾经有一次,看到温病学家批评张仲景的桂枝栝楼汤,认为这个方不可以治疗现代的脑膜炎,不能治疗所谓的破伤风,而事实上,日本人用这些治疗流行性脑炎,破伤风之类的疾病,能够达到很好的疗效。
因为这个差异,在学生时期跟某个有名的专家还争论过一番。
自古以来,我们的中医都认为所谓的真心疼是不能治疗的,即所谓的“真心痛”,旦发夕死,不管日本人曾经有人做过实验,用之治疗心脏病效果非常好,所以真心痛也是可以治疗的。
瓜蒌薤白白酒汤本来就是《金匮要略》中的名方,所谓的“心痛彻背,背痛彻心”,其实就是现代的冠心病,也就是真心痛之类,用瓜蒌薤白白酒汤所治疗的症状非常相似。
瓜蒌薤白白酒汤,主要组成成分是薤白,栝楼,半夏,另外还有一个很重要的组成成分是白酒。
大家都知道,薤白是补肾温阳的药物,对于很多肾虚,阳虚的患者有很好的治疗作用。
瓜蒌则是很著名的理气药,很多有胸部不适的症状者,都可以适当加入少量瓜蒌,而且据说瓜蒌长得像心脏,所以对于心脏疾病有异常好的疗效。
半夏是治疗痰饮的重要药物,一般来说,有心脏问题者,总少不了两个因素,一个是痰饮,痰饮是阴寒性的病邪,能够阻滞心胸;一个是气滞血瘀,气滞血瘀与痰饮组合在一起,所以就会导致各种心脏问题。
瓜蒌薤白白酒汤就是针对因为气滞导致的心胸不是,又有痰饮阻痹心胸情况下的心脏病。
另外还有一个至关重要的药物,那就是白酒。
酒作为中医药中药的媒介,在古代几乎是人人必喝的,其实酒的最大的作用就是通经脉,能够通行十二经,关键时刻还能上头,所以一般得了头风病,多少就会加入少量的酒。
栝楼薤白白酒汤的功效与作用关于《栝楼薤白白酒汤的功效与作用》,是我们特意为大家整理的,希望对大家有所帮助。
当代人压力好大,许多盆友的工作中是需要长期性加班加点的。
经常熬夜加班加点会非常容易造成人体差。
而中医药方实际上就可以迟缓的调养人的身体,今日就向大伙儿介绍一下栝楼薤白纯粮酒汤的做法。
火锅药方牙周栝楼实1枚(捣)薤白12克纯粮酒700ml火锅功效与作用牙周通阳消结,理气止咳化痰。
治胸阳萎靡,气滞血瘀痰阻,致成胸痹,喘气咳唾,胸背痛,短气,寸口脉沉而迟,合上小紧数者。
火锅使用方法使用量牙周上三味,同煮取200ml,分二次温服。
火锅备注名称牙周己方所治胸痹,是由胸阳萎靡,痰浊上壅引发。
聚瑞栝楼止咳化痰通痹,行气宽胸为君;薤白通调胸阳,消结温阳化为臣;更以纯粮酒辛散上涨,既可温煦心中之阳,且能输通胸隔之气为佐使。
三药相配,使痰浊得化,胸阳得振,气轮顺畅,则胸痹自除。
火锅摘抄牙周《金匮要略》卷下火锅别称牙周瓜蒌薤白纯粮酒汤火锅药方牙周栝楼实1枚(捣),薤白500克,纯粮酒7升。
火锅功效与作用牙周胸痹。
喘气咳唾,胸背痛,短气,寸口脉沉而迟,合上小紧数。
火锅使用方法使用量牙周瓜蒌薤白纯粮酒汤(《冯氏锦襄》卷七)。
火锅每家阐述牙周《古方选注》:君以薤白,滑利通阳;臣以栝楼实,润下通阴;佐以纯粮酒,熟谷之气上涨药效,助其舒筋活血,而痹自开。
火锅摘抄牙周《金匮》卷下坚信大伙儿看过上边的的文章内容以后,对栝楼薤白纯粮酒汤的作用与功效拥有很多方面的掌握了吧,那麼大伙儿了解以后,之后应用栝楼薤白纯粮酒汤一定要留意这种,那样才会确保人体能更为身心健康。
“瓜蒌薤白白酒汤”治马驴心悸
郭建业
【期刊名称】《中兽医医药杂志》
【年(卷),期】1991()2
【摘要】心悸症较为少见,笔者在25年的临床工作中,仅遇5例,其中马4例,驴1例。
通过中医理论辨证,施以瓜蒌薤白白酒汤加味治疗,均获痊愈。
现报道于后。
(一)方药与功用瓜蒌薤白白酒汤:瓜蒌、薤白、白酒。
该方有通阳散结、豁痰下气之功,是中医治疗胸痹症的主方。
(二)主症心跳增强,外观可见心区及肷部强烈而有节律的同时跳动,患畜两前腿开张站立。
躁动不安,胸肋痛,饮食欲减退或废绝,口色赤红,脉紧而洪大。
【总页数】2页(P23-24)
【关键词】治疗;中药;心悸;马;驴
【作者】郭建业
【作者单位】甘肃省广河县畜牧兽医站
【正文语种】中文
【中图分类】S858.203.3
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5.麻黄治心悸与致心悸原理和机制探讨 [J], 丁禹洁;高萍;储全根
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瓜蒌薤白白酒汤怎么做
瓜蒌薤白白酒汤怎么做呢?喝酒伤身这是我们都知道的一个问题,可是有些人爱喝,有些人是因为工作不得不喝,但其实并不是饮用所有的白酒都是对身体有危害的,那要看你怎么喝,这里告诉大家一个可以养生的白酒汤的做法,瓜蒌薤白白酒汤的做法,瓜蒌薤白白酒汤名字虽然很奇怪,它有很多的药用价值,不是药酒,却比药酒更有疗效,而且味道很好,不过除酒水之外的原材料比较难找,下面来介绍一下具体做法。
首先我们要准备好白酒,我们使用的是泸州老窖的小酒,实惠味道好。
大家可以随意用酒,不过最好使用比较好的酒水,这样味道比较好,尤其是浓香型的酒水,这样味道更好。
瓜蒌实、薤白这两种原材料比较难找,但是中药店都有卖。
瓜蒌实一枚(24g)、薤白半升(12g)、白酒七升(适量)。
三味同煮,取二升,分温再服。
瓜蒌薤白白酒汤的作用:治疗胸阳不振,气滞痰阻之胸痹证的基础方剂。
以胸痛,喘息短气,舌苔白腻,脉弦紧为证治要点。
若寒邪较重者,可酌加干姜、桂枝、附子等以通阳散寒;气滞甚者,可酌加厚朴、枳实以理气行滞;兼血瘀者,可酌加丹参、赤芍等以活血祛瘀。
常用本方加活血化瘀药治疗冠心病之心绞痛。
也用于胸膜炎、慢性支气管炎、胁间神经痛等属于上述证候者。
属胸阳不振,痰浊内阻见症者,可加减用之。
瓜蒌薤白白酒汤的用药禁忌:瓜蒌薤白白酒汤含白酒,近代医家认为能饮酒者可酌加少许(30-60ml)为引,不能饮酒者可免用白酒。
本方药品较温燥,如阴虚肺痨胸痛或肺热痰喘之胸痛,则不宜使用。
看了瓜蒌薤白白酒汤的做法,自己在家可以尝试着做一下,尤其是家里有老人的,更应该尝试一下。
白酒还有暖身的作用,冬天饮用更好。
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