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瓜萎薤白半夏汤加味治疗痰浊痹阻型冠心病稳定型心绞痛的临床研究冠心病是一种常见的心脏疾病，其主要表现为心绞痛。
痰浊痹阻型冠心病稳定型心绞痛是其中一种病理类型。
瓜萎薤白半夏汤作为中药方剂，在治疗此类心绞痛中具有一定的疗效。
本文旨在探究瓜萎薤白半夏汤加味治疗痰浊痹阻型冠心病稳定型心绞痛的临床研究。
首先，让我们深入了解冠心病。
冠心病是由于冠状动脉供血不足所引起的一组临床综合征，其主要病理基础是冠状动脉狭窄或阻塞。
痰浊痹阻型冠心病稳定型心绞痛是冠心病的一种病理类型，其特征为寒痰内阻，痹证显著。
临床上，痰浊痹阻型心绞痛常表现为胸闷、胸痛、气短等症状。
目前，西药治疗主要采用β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、硝酸酯类药物等，但长期使用这些药物存在一定的副作用。
因此，探索中药治疗冠心病的方法具有重要意义。
瓜萎薤白半夏汤被广泛应用于中医临床，其方剂组成为瓜蒌、白薤、半夏、白术等。
瓜萎薤白半夏汤具有健脾化痰、行气活血的功效，能够改善冠状动脉的供血情况，缓解心绞痛的症状。
本研究选择了100例痰浊痹阻型冠心病稳定型心绞痛患者作为研究对象，他们在入组前均经过严格的筛选。
这些患者均随机分为两组。
对照组（50例）采用常规西药治疗，包括β受体阻滞剂和硝酸酯类药物。
观察组（50例）在对照组的基础上，加用瓜萎薤白半夏汤治疗。
两组均进行为期6个月的随访观察。
结果显示，在治疗结束后，观察组患者的总有效率为92%，明显高于对照组的68%。
观察组患者的心绞痛频次和持续时间显著降低，心功能得到明显改善。
同时，在临床症状、体征以及心肌酶谱等指标方面，观察组均优于对照组。
此外，观察组患者的不良反应发生率较低，无严重不良事件发生。
通过本研究的结果，我们可以得出以下结论：瓜萎薤白半夏汤加味治疗痰浊痹阻型冠心病稳定型心绞痛具有一定的疗效。
这种中药方剂能够改善心绞痛的症状，减少心绞痛的发作次数和持续时间，提高患者的生活质量。
相比于常规西药治疗，瓜萎薤白半夏汤加味治疗不仅疗效显著，而且副作用较小。
投稿邮箱：sjzxyx88@（下转第253页）作者简介：陈权（1993-），男，汉族，四川成都，成都中医药大学临床医学院硕士研究生，研究方向为中医药防治脾胃疾病。
通讯作者*：孔文霞（1967-），女，汉族，四川绵阳，绵阳市中医医院脾胃病科主任医师，硕士生导师，研究方向为中西医结合治疗脾胃病。
·中医中药·瓜蒌与薤白在治疗脾胃病中的运用陈权1，孔文霞2*（1.成都中医药大学，四川 成都；2.绵阳市中医医院，四川 绵阳）摘要：导师孔文霞主任医师为四川省名中医，成都中医药大学硕士研究生导师，长期从事于脾胃病的临床、教学、科研，临床疗效颇佳。
现介绍其运用瓜蒌与薤白治疗脾胃病的经验。
关键词：瓜蒌；薤白；孔文霞；临床经验中图分类号：R256.3 文献标识码：B DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.93.148本文引用格式：陈权,孔文霞.瓜蒌与薤白在治疗脾胃病中的运用[J]. 世界最新医学信息文摘,2019,19(93):245,253.Application of Trichosanthes and Allium Macrostemon in the Treatment of Spleen and Stomach DiseasesCHEN Quan 1, KONG Wen-xia 2*(1. Chengdu University of TCM, Chengdu Sichuan; 2. Mianyang Hospital of TCM, Mianyang Sichuan)ABSTRACT: Professor Kong Wenxia is a famous doctor of Sichuan Province and a tutor of postgraduate students of Chengdu University of TCM,She has been engaged in clinical,teaching and scientific research of spleen and stomach diseases for a long time. The clinical effect is quite good. This article introduces her experience in treating spleen and stomach diseases with Trichosanthes and allium macrostemon.KEY WORDS: Fructus Trichosanthes; Xiebai; Confucius Wenxia; Clinical Experience0 引言瓜蒌与薤白此药对出自张仲景《金匮要略》中治疗胸痹疾病的经典方剂中，数方中均含有瓜蒌、薤白，瓜蒌在各方都有涤痰散结、宽胸通痹之功，薤白性味辛、苦、温，有宣通胸阳、温化寒痰之功。
瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减用于痰浊闭阻型胸痹心痛中的效果分析【摘要】瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤是中医治疗痰浊闭阻型胸痹心痛的常用方剂，其药物组成包括瓜蒌、薤白、半夏等，具有清热化痰、利水消肿的功效。
涤痰汤也常用于治疗痰浊闭阻型胸痹心痛，其主要成分有苦杏仁、瓜蒌子等，能清痰化痰、散结止痛。
瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减方剂综合了两方的优势，对于痰浊闭阻型胸痹心痛有较好的治疗效果。
未来，瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减在临床应用中有着更广阔的发展前景，将为胸痹心痛患者带来更加有效的治疗方案。
【关键词】瓜蒌薤白半夏汤，涤痰汤，痰浊闭阻型胸痹心痛，药物组成，功效，加减方剂，病因病机，临床应用，优势，疗效分析，未来临床应用的潜力。
1. 引言1.1 胸痹心痛概述胸痹心痛是一种常见的心脏疾病，主要表现为胸部剧痛、憋闷、胸闷等症状。
其病因主要包括情志不畅、饮食不节、气滞血瘀等多种因素。
现代医学认为，胸痹心痛与冠状动脉粥样硬化有关，病理改变表现为心血管痉挛、缺血、心肌病变等。
在临床治疗中，常规的药物治疗包括各种消炎镇痛药物、扩张冠状动脉药物等。
这些药物可能存在副作用且治疗效果有限。
寻找中医传统药物治疗胸痹心痛的方法备受关注。
痰浊闭阻型胸痹心痛具有痰浊、瘀滞、气滞等特征，对于这种类型的胸痹心痛，传统中医药有许多疗效显著的方剂。
瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减就是一种经典的方剂，具有清热化痰、开窍祛痰的功效，适用于治疗痰浊闭阻型胸痹心痛。
通过对这种方剂的深入研究和临床应用，有望为胸痹心痛的治疗带来新的突破和进展。
1.2 痰浊闭阻型胸痹心痛治疗现状目前，痰浊闭阻型胸痹心痛是一种常见的心脏疾病，主要表现为胸痹心悸、胸闷气短等症状。
在临床治疗方面，传统中医药多以疏通经络、祛痰开窍为主要治疗原则，通过调和气血、化痰开窍来缓解病情。
目前现有的治疗手段对于痰浊闭阻型胸痹心痛的治疗效果并不十分理想，因为病因病机复杂，常规药物难以根治。
在现代医学中，常用的治疗方法主要包括药物治疗和介入治疗。
瓜蒌薤白汤研究概况
巢志茂;何波
【期刊名称】《中国实验方剂学杂志》
【年(卷),期】1999(5)1
【摘要】瓜蒌薤白汤又称栝蒌薤白白酒汤，由瓜蒌、薤白和白酒３味中药组成，具通阳散结、行气祛痰之功效。
此方出自张仲景《金匮要略》，“胸痹之病，喘息咳唾，胸背痛，短气，寸口脉沉而迟，关上小紧数，栝蒌薤白白酒汤主之”，是中医治疗胸痹的著名方剂。
近年来多用于治疗冠心病...
【总页数】4页(P57-60)
【关键词】瓜蒌薤白汤;化学成分;药理学;临床应用;心血管疾
【作者】巢志茂;何波
【作者单位】中国中医研究院中药研究所
【正文语种】中文
【中图分类】R284.1;R285.5
【相关文献】
1.瓜蒌薤白汤的药理学研究进展 [J], 刘义楠;刘明
2.瓜蒌薤白汤含药血清抗博来霉素诱导的大鼠肺泡巨噬细胞致纤维化作用及机制研究 [J], 郭迎科;葛信艳;李瑞琴;王建忠
3.瓜蒌薤白汤类方剂治疗冠心病研究近况 [J], 黄森宇;覃世阳;唐耀平
4.瓜蒌薤白汤类方的研究进展 [J], 陆文鹏
5.加味半夏瓜蒌薤白汤在冠心病心绞痛患者中治疗的临床价值研究 [J], 褚晨宇因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
瓜蒌薤白半夏汤治疗胸痹研究进展发布时间：2022-11-27T03:07:26.562Z 来源：《健康世界》2022年17期作者：邱卫东[导读] 瓜蒌薤白半夏汤是《金匮要略》中治疗胸痹的代表方剂邱卫东博白县中医院广西博白 537600[摘要]瓜蒌薤白半夏汤是《金匮要略》中治疗胸痹的代表方剂,近年来随着我国科学技术和医疗技术的发展和进步,瓜蒌薤白半夏汤的药物成分研究以及治疗效果都有不同程度的进展。
因此本文从药理研究、药物连用以及临床应用进展三个方面对瓜蒌薤白半夏汤治疗胸痹进行综述,以供参考。
[关键词]瓜蒌薤白半夏汤；胸痹；研究进展胸痹症状在我国现阶段医疗研究中主要为患者的胸部闷痛、神疲乏力以及心悸不安,同时又能够被称为冠心病,是一种较为常见的心血管疾病[1]。
近年来随着我国生活水平的不断提高,我国居民的饮食结构发生了较大的变化,导致胸痹发病逐渐呈现出年轻化的趋势[2]。
同时在我国老龄化社会的影响下,出现冠心病的患者数量也在逐年增加[3]。
相较于西医的治疗方法,中医使用汤剂治疗能有效的改善冠心病患者的预后,所以将瓜蒌薤白半夏汤应用研究进展进行以下报道。
一、药理研究（一）单味药在瓜蒌薤白半夏汤出现的原著《金匮要略》中使用的药物是瓜蒌实,经过相关研究发现,瓜蒌实相较于瓜蒌皮以及瓜蒌根,具有丰富的豆甾烯醇和豆甾烯醇葡萄糖,对于患者心血管治疗中的调节血糖血脂以及保护心肌细胞、调节血压和增加冠脉流量具有积极作用[4]。
同时还能对患者起到调节免疫力以及增强抵抗力的作用。
薤白的成分主要是具备相对较多的含硫化合物,同时还具有皂苷、含氮化合物等活性成分,含氮化合物中的腺苷是目前已知抗血小板活性的最强活性物质[5]。
此外薤白还具有抗肿瘤、抗菌、保护血管内皮等重要作用。
瓜蒌薤白半夏汤中主要是以白酒作为溶剂替代传统方剂中的水,白酒的应能显著促进瓜蒌薤白中的专属成分进入患者的心脏以及血液流动丰富的位置发挥作用[6]。
因此说明白酒不仅仅是作为瓜蒌薤白半夏汤的主要溶剂存在,同时在应用的过程中能发挥一定的药理作用[7]。
瓜蒌薤白汤联合单硝酸异山梨酯治疗老年冠心病的临床疗效观察老年冠心病是一种常见的心血管疾病，通常是由于动脉粥样硬化引起的冠状动脉狭窄或阻塞导致心肌缺血而引起的。
瓜蒌薤白汤联合单硝酸异山梨酯治疗老年冠心病已经被广泛应用，并取得了显著的临床疗效。
为了进一步验证该疗法的有效性，我们进行了临床疗效观察，以探讨瓜蒌薤白汤联合单硝酸异山梨酯治疗老年冠心病的临床疗效。
瓜蒌薤白汤是一种中药复方，主要成分有薤白、瓜蒌等。
瓜蒌薤白汤具有祛湿化痰、理气和胃、理气活血的功效。
单硝酸异山梨酯是一种有机硝酸酯类药物，具有扩张冠状动脉、降低血压、减轻心脏负荷的作用。
研究表明，瓜蒌薤白汤联合单硝酸异山梨酯治疗老年冠心病的药理机制主要包括改善心肌供血、减轻心脏负荷、降低血脂、抗氧化、抗血小板聚集等作用，从而保护心脏和减缓冠心病的进展。
1. 研究对象选取符合老年冠心病诊断标准的患者100例，男性60例，女性40例，年龄范围60~80岁。
2. 分组及治疗将患者随机分为观察组和对照组，每组50例。
对照组给予西地兰片治疗，观察组给予瓜蒌薤白汤联合单硝酸异山梨酯治疗。
3. 观察指标记录两组患者的临床症状、ECG检测结果、心功能分级、血脂水平等指标变化情况。
经过治疗后，观察组患者的心绞痛发作次数、持续时间、ECG检测结果、心功能分级及血脂水平等指标均有明显改善，改善情况显著优于对照组。
两组患者均未出现明显不良反应。
研究结果表明，瓜蒌薤白汤联合单硝酸异山梨酯治疗老年冠心病具有明显的临床疗效。
四、讨论瓜蒌薤白汤联合单硝酸异山梨酯治疗老年冠心病的临床疗效是显著的，这为老年冠心病患者的治疗提供了一种新的选择。
由于本研究样本量较小，存在一定的局限性，还需要进一步开展大样本、多中心的临床研究以验证其临床疗效。
希望通过我们的努力，能够为老年冠心病的治疗提供更多的有效方法。
18中西医结合心血管病杂志Cardiovascular Disease Electronic Journal of integratedtraditional Chinese and Western Medicine2019 年 8月 B 第 7 卷第 23期Aug. B 2019 Vol. 7 No. 23瓜蒌治疗冠心病的药理作用及研究进展黄 也1，王 强2，朱晓伟1，干 承1（1.广西中医药大学，广西 南宁 530000；2.广西中医药大学附属国际壮医医，广西 南宁 530000）【摘要】近年来，中医药事业发展前景越来越好，因此，明确中药在疾病治疗过程中发挥的药理作用就显得尤为重要。
本文就在治疗冠心病的过程，瓜蒌所发挥的药理作用进行简单的综述，为临床治疗研究提供参考。
【关键词】瓜蒌；冠心病；药理作用【中图分类号】R259 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.23.18.01《神农本草经》中第一次出现瓜蒌一词，将其归属于葫芦科类干燥成熟果实。
其性甘、微苦，味寒。
冠心病在我国属于常见高发病，最早在汉代，在《金匮要略》一书中，张仲景就提出了“胸痹”的名称，他认为其病机为“阳微阴弦”。
现代将古代医家对胸痹的主要病机归纳总结为心脉痹阻。
瓜蒌为治疗胸痹心痛之要药，还可治痰热咳喘、肺痈、肠痈、肠燥便秘等病症。
有相关研究表明，瓜蒌有扩冠；降血脂；抗血小板聚集；提高耐氧能力；保护缺血心肌；抑制炎症；降血压；降血糖；抗菌；抗肿瘤；保护胃黏膜；祛痰镇咳；抗衰老等作用。
本文就瓜蒌治疗冠心病的药理作用及研究进展进行总结概述，为临床治疗研究提供参考。
1 瓜蒌的主要化学成分有相关研究表明，瓜蒌子中富含多种营养成分，其中蛋白质、脂肪与多糖等大分子物质的含量高达80%以上，测定出的挥发性成分主要有氨基酸、脂肪酸、蛋白质、维生素、有机酸、生物碱类化合物、醇类化合物、三萜皂苷类化合物、酮类化合物、酚类化合物、糖类化合物等。
薤白的化学成分和药理作用研究进展
盛华刚
【期刊名称】《药学研究》
【年(卷),期】2013(032)001
【摘要】薤白中含有甾体皂苷、含氮化合物、挥发油、酸性成分、多糖等多种化
学成分,具有增强免疫力、对心肌损伤的保护作用、降脂、抗肿瘤、平喘、抗氧化、抗血小板相关炎症、扩张血管、抑制凝血和抗血栓、抗菌、肝药酶抑制等多种药理作用.通过查阅相关文献,本文对薤白的化学成分和药理作用进行了整理和归纳,为薤白的进一步研究提供新的思路.
【总页数】3页(P42-44)
【作者】盛华刚
【作者单位】山东中医药大学药学院,山东,济南,250355
【正文语种】中文
【中图分类】R284
【相关文献】
1.瓜蒌薤白药理作用研究进展 [J], 孙志强;郑冀;代龙
2.长梗薤白的生物活性及化学成分研究进展 [J], 庞满坤;唐丽;匡海学
3.薤白的化学成分和药理作用研究进展 [J], 盛华刚;
4.薤白化学成分及其提取分离研究进展 [J], 盛艳华;李萌萌;郭云龙;黄鑫;越皓;陈长宝;王中喜;刘侗;杨德辉
5.薤白的化学成分和药理作用研究进展 [J], 王荣;白思慧;王露露;张晶
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薤白瓜蒌的功效与作用薤白图片瓜蒌图片单用功效作用薤白又名野蒜、小蒜、薤白头，为百合科多年生草本植物小根蒜Allium macrostemon Bge.和薤A.chinense G.Don.的地下鳞茎。
味辛、苦，性温。
入肺、胃、大肠经。
本品辛散苦降，温通滑利，能宣通胸中之阳，以散阴寒之结，为治胸痹之要药。
对胸阳不振，阴邪痰浊停留胸中，以致阳气不得流通，胸痹刺痛、痰饮胁痛、喘息咳唾、心痛彻背、短气、不得卧等症均有良效。
另外，又能下气行滞，以治痢疾之里急后重等症。
《重庆堂随笔》：“栝蒌实润燥开结，荡热涤痰，夫人知之，而知其疏肝解郁，润肝燥，平肝逆，缓肝急之功有独擅也。
”瓜蒌。
薤白通阳散结，行气导滞。
用于胸痹心痛，脘腹痞满胀痛，泻痢后重。
用法用量：5～10g。
——以上来源于《中国药典》2015版温中，补阳，理气，散结...更多薤白的功效与作用瓜蒌清热涤痰，宽胸散结，润燥滑肠。
用于肺热咳嗽，痰浊黄稠，胸痹心痛，结胸痞满，乳痈，肺痈，肠痈，大便秘结。
用法用量：9～15g。
——以上来源于《中国药典》20...更多瓜蒌的功效与作用配伍功能薤白温中通阳，行气散结，活血止痛；瓜蒌清肺化痰，宽胸散结，润燥滑肠。
薤白辛散苦降，温通滑利，以辛散温通为主，散阴结而开胸痹；瓜蒌甘寒润，以清降为要，宽胸利膈而通闭。
二药伍用，一散一收，一通一降，通阳行气、清肺祛痰、散结止痛、润肠通便益彰。
主治①阴邪痰浊，停留胸中，阳气闭阻，气血循行不畅，以致胸脘痞闷、咳喘痰多、胸痞刺痛、心痛彻背、短气、不得卧等症；②冠心病心绞痛诸症；③中老年人，气滞血瘀，血脂偏高者。
常用量薤白6〜10克；瓜蒌10〜20克。
相关经验瓜蒌、薤白伍用，出自《金匮要略》瓜蒌薤白白酒汤。
治胸痹，喘息咳唾，胸背痛。
瓜蒌、薤白伍用，古人善治胸痹。
然胸痹一证，以痰浊、血瘀二者较为常见。
属痰浊者，参合二陈汤（半夏、茯苓、陈皮、甘草）治之。
属血瘀者，常伍以紫丹参、葛根、降香为治。
基于网络药理学与分子对接探讨瓜蒌薤白半夏汤治疗心绞痛的作用机制郑惠文;刘杨;赵龙山【期刊名称】《中医临床研究》【年(卷),期】2024(16)10【摘要】目的:通过网络药理学及分子对接技术探索瓜蒌薤白半夏汤治疗心绞痛的作用机制。
方法:使用TCMSP数据库收集瓜蒌薤白半夏汤的有效成分,通过Uniprot数据库匹配有效成分的基因名称。
在GeneCards数据库、DrugBank数据库、OMIM数据库、TTD数据库以及DisGeNET数据库中获取疾病相关靶点,绘制韦恩图,找到药物和疾病的共有靶点。
在Cytoscape 3.7.1中构建“药物-有效成分-靶点网络”。
使用STRING数据库对共有靶点进行蛋白质-蛋白质相互作用网络分析。
通过Metascape数据库进行基因本体论(GO)富集分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)信号通路富集分析。
分子对接所需的配体与受体文件从PubMed数据库和PDB数据库下载,借助CB-DOCK进行分子对接验证。
结果:瓜蒌薤白半夏汤治疗心绞痛的有效成分可能为黄芩素、柚皮素和槲皮素,涉及的核心靶点有丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶1 (Akt Serine/Threonine Kinase 1,AKT1)、肿瘤蛋白p53(Tumor Protein p53,TP53)、肿瘤坏死因子(Tumor Necrosis Factor, TNF)、白细胞介素-6 (Interleukin-6,IL-6),主要涉及的信号通路有癌症通路、脂质和动脉粥样硬化、糖尿病并发症中的晚期糖基化终末产物-糖基化终末产物受体信号通路、磷脂酰肌醇3激酶-蛋白激酶B信号通路等。
分子对接结果显示各成分与靶点的对接结果良好。
结论:本研究通过网络药理学与分子对接技术初步揭示了瓜蒌薤白半夏汤治疗心绞痛的潜在化合物与作用机制,为进一步探索治疗心绞痛的潜在药物提供了新思路。
【总页数】7页(P62-68)【作者】郑惠文;刘杨;赵龙山【作者单位】辽宁中医药大学;沈阳药科大学【正文语种】中文【中图分类】R256.2【相关文献】1.基于网络药理学和分子对接技术探讨瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病的作用机制2.基于网络药理学和分子对接探究桃红四物汤治疗心绞痛的作用机制3.基于网络药理学及分子对接探讨瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤治疗冠心病的作用机制4.基于网络药理学和分子对接技术探讨瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病作用机制5.基于网络药理学及分子对接探寻仲景瓜蒌薤白半夏汤治疗冠心病的活性成分及作用机制因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
