西医综合真题2016年

山西省2016年西医综合之临床医学考试试卷一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、关于器官移植的排斥反应，错误的是A．ABO血型配合及淋巴毒细胞毒试验能有效地预防超急性排斥反应B．急性排斥反应是临床器官移植排斥反应中最常见的类型C．慢性排斥反应是抑制物功能丧失的常见原因D．合理应用免疫抑制剂能有效治疗排斥反应2、下列属于肽类激素的是A．肾上腺素B．甲状腺素C．多巴胺D．降钙素3、脓血粘液便，脓多血少，多见于A．阿米巴肠病B．慢性结肠炎C．伪膜性肠炎D．细菌性痢疾E．霍乱4、男性，40岁，患肝硬化腹水1年余，1周前呕血伴黑便，近2天烦躁不安，定向力差，晚间误将鞋当作尿盆，两手举起时腕部阵发颤抖。

最可能是合并A．氮质血症B．肝性脑病C．脑缺血D．震颤性麻痹5、在PCR(聚合酶链反应)中不需要的是A．模板DNA B．嗜热DNA聚合酶C．RNA聚合酶D．引物6、下述哪项关于放射性致癌的描述是错误的?A．组织损伤的程度与放射剂量有关B．RNA是孜射损伤的主要物质C．细胞具有修复放射损伤的能力D．放射性治疗史与癌发生有关E．职业性放射暴露与癌发生有关7、下列哪条是诊断恶性肿瘤最主要的依据?A．肿瘤边界不清B．出血坏死C．出现转移D．切除后复发8、近些年来提倡成分输血，不输全血。

下列选项中，适合输入适量全血的情况是A．失血量超过总血容量的30% B．恶性肿瘤并发贫血C．重症感染时D．慢性失血所致贫血9、患者晚期肝硬化，应考虑其最严重的并发症也是最常见的死亡原因是__ A．急性上消化道出血B．肝性脑病C．原发性肝癌D．幽门静脉血栓形成E．感染10、女性，26岁，头晕1年，伴月经增多，问断出现吞咽困难半年，舌乳头萎缩，血红蛋白50g/L，血小板130×109/L，白细胞5.0×109/L，白细胞分类：淋巴细胞0.3，中性粒细胞0.7，首先考虑的诊断是A．食管疝并发贫血B．巨幼细胞贫血C．缺铁性贫血D．铁粒幼细胞性贫血11、男，60岁，间歇上腹部痛4年，1个月前出现进食后饱胀、嗳气、不反酸，胃纳差，体重减低。

西医综合真题2016年(总分：300.00，做题时间：90分钟)一、A型题(总题数：101，分数：195.00)1.下列关于机体内环境稳态的描述，错误的是（分数：1.50）A.稳态是一种动态平衡B.稳态的维持是机体自我调节的结果C.稳态调节中都有一个调节点D.稳态是指细胞内液理化性质基本恒定√解析：2.在引起和维持细胞内外Na +、K +不对等分布中起重要作用的膜蛋白是（分数：1.50）A.载体B.离子泵√C.膜受体D.通道解析：3.神经细胞的静息电位为-70mV，Na +平衡电位为+60mV，Na +的电化学驱动力则为（分数：1.50）A.-130mV √B.-10mVC.+10mVD.+130mV解析：4.风湿热时，红细胞沉降率加快的原因是（分数：1.50）A.红细胞表面积/体积比增大B.血浆白蛋白、卵磷脂含量增高C.血浆纤维蛋白原、球蛋白含量增高√D.红细胞本身发生病变解析：5.阿司匹林通过减少TXA 2合成而抗血小板聚集的作用环节是（分数：1.50）A.抑制COX √B.抑制TXA2合成酶C.抑制PGI2合成酶D.抑制PLA2解析：6.心室肌细胞在相对不应期和超常期内产生动作电位的特点是（分数：1.50）A.0期去极化速度快B.动作电位时程短√C.兴奋传导速度快D.0期去极化幅度大解析：7.在微循环中，进行物质交换的血液不流经的血管是（分数：1.50）A.后微动脉B.通血毛细血管√C.微静脉D.微动脉解析：8.下列呼吸系统疾病中，主要表现为呼气困难的是（分数：1.50）A.肺气肿√B.肺水肿C.肺纤维化D.肺炎解析：9.下列关于CO影响血氧运输的叙述，错误的是（分数：1.50）A.CO中毒时血O2分压下降√B.CO妨碍O2与Hb的结合C.CO妨碍O2与Hb的解离D.CO中毒时血O2含量下降解析：10.下列关于颈动脉体化学感受器的描述，错误的是∙ A.其流入流出血液中的PaO2差接近零，通常处于动脉血环境中∙ B.PaO2降低、PaCO2和H+浓度升高对其刺激有协同作用∙ C.感受器细胞上存在对O2、CO2、H+敏感的不同受体∙ D.血供非常丰富，单位时间内血流量为全身之冠（分数：1.50）A.B.C.D. √解析：11.胃和小肠蠕动频率的决定性因素是（分数：1.50）A.胃肠平滑肌动作电位频率B.胃肠平滑肌本身节律活动C.胃肠肌间神经丛活动水平D.胃肠平滑肌慢波节律√解析：12.在胃黏膜壁细胞完全缺乏时，病人不会出现的表现是A．维生素B 12吸收障碍B．肠道内细菌加速生长C．胰腺分泌减少D．食物蛋白质消化不良（分数：1.50）A.B.C. √D.解析：13.促进胰腺分泌消化酶最主要的胃肠激素是（分数：1.50）A.胰多肽B.促胰液素C.缩胆囊素√D.胃泌素解析：14.人体发热初期出现畏寒、寒战的原因是（分数：1.50）A.散热过程受阻B.体温调定点上调√C.体温调节中枢功能异常D.产热过程过强解析：15.利用肾清除率概念测定GFR，被清除物除能被肾小球滤过外，尚需满足的条件是（分数：1.50）A.不被肾小管重吸收，但可被分泌B.可被肾小管重吸收，但不可被分泌C.不被肾小管重吸收和分泌√D.可被肾小管重吸收和分泌解析：16.肾小管重吸收Na +与水的量与肾小球滤过率成定比关系的部位是（分数：1.50）A.髓袢细段B.髓袢升支粗段C.远曲小管D.近端小管√解析：17.机体安静情况下，对醛固酮分泌调节不起作用的因素是∙ A.高血Na+∙ B.血管紧张素Ⅱ∙ C.促肾上腺皮质激素∙ D.高血K+（分数：1.50）A.B.C. √D.解析：18.视网膜中央凹处视敏度极高的原因是（分数：1.50）A.感光细胞直径小，感光系统聚合联系B.感光细胞直径大，感光系统单线联系C.感光细胞直径大，感光系统聚合联系D.感光细胞直径小，感光系统单线联系√解析：19.在突触传递中，与神经末梢释放递质的数量呈正相关的因素是∙ A.末梢内囊泡的大小∙ B.囊泡内递质的含量∙ C.活化区面积的大小∙ D.进入末梢的Ca2+量（分数：1.50）A.B.C.D. √解析：20.在周围神经系统中，属于胆碱能纤维的是（分数：1.50）A.所有副交感节后纤维B.所有支配血管的交感节后纤维C.所有自主神经节前纤维√D.所有支配汗腺的交感节后纤维解析：21.下列激素中，能使机体的能量来源由糖代谢向脂肪代谢转移的是（分数：1.50）A.胰岛素B.皮质醇C.生长激素√D.甲状腺激素解析：22.口服葡萄糖比静脉注射等量葡萄糖引起更多的胰岛素分泌，其原因是（分数：1.50）A.小肠吸收葡萄糖非常完全B.小肠分泌抑胃肽刺激胰岛素分泌√C.流经胰岛的血流量很少D.血液流经胰岛时葡萄糖浓度已很低解析：23.活性最高的1.25-二羟维生素D 3的最终生成部位是（分数：1.50）A.皮肤B.肠道C.肝脏D.肾脏√解析：24.在月经周期的卵泡期，唯有一个优势卵泡能最终发育成熟的主要原因是（分数：1.50）A.该卵泡分泌较多的E2，使之摄取更多的FSH √B.该卵泡分泌较多的P，使之摄取更多的LHC.该卵泡分泌较少抑制素，抑制FSH分泌的作用较弱D.该卵泡分泌较少抑制素，抑制LH分泌的作用较弱解析：25.“α-螺旋-β-转角-α-螺旋”属于的蛋白质结构是（分数：1.50）A.一级结构B.三级结构C.模体√D.结构域解析：26.关于DNA双螺旋结构的叙述，错误的是（分数：1.50）A.碱基平面与螺旋轴垂直B.碱基配对发生在嘌呤与嘧啶之间C.疏水作用力和氢键维持结构的稳定D.脱氧核糖和磷酸位于螺旋的内侧√解析：27.如tRNA的反密码子为GAU，其识别的密码子是（分数：1.50）A.AUC √B.CUAC.CAUD.AAG解析：28.下列辅酶中，不参与递氢的是∙ A.NAD+∙ B.FAD∙ C.FH4∙ D.CoQ（分数：1.50）A.B.C. √D.解析：29.糖代谢中“巴斯德效应”的结果是（分数：1.50）A.乳酸生成增加B.三羧酸循环减慢C.糖原生成增加D.糖酵解受到抑制√解析：30.胰高血糖素促进糖异生的机制是（分数：1.50）A.抑制6-磷酸果糖激酶-2的活性√B.激活6-磷酸果糖激酶-ⅠC.激活丙酮酸激酶D.抑制磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶的合成解析：31.脂肪酸β-氧化的限速酶是（分数：1.50）A.肉碱脂酰转移酶ⅡB.肉碱-脂酰肉碱转位酶C.脂酰CoA脱氢酶D.肉碱脂酰转移酶Ⅰ√解析：32.直接参与苹果酸-天冬氨酸穿梭的重要中间产物是（分数：1.50）A.磷酸二羟丙酮B.磷酸甘油C.草酰乙酸√D.丙酮酸解析：33.AGA是尿素合成限速酶的激活剂，可通过促进AGA合成而加快尿素合成的氨基酸是（分数：1.50）A.精氨酸√B.鸟氨酸C.谷氨酸D.瓜氨酸解析：34.嘌呤核苷酸补救合成途径的底物是（分数：1.50）A.天冬氨酸B.谷氨酰胺C.腺嘌呤√D.甘氨酸解析：35.在DNA复制中，拓扑异构酶的作用是（分数：1.50）A.解开DNA双链B.催化RNA引物合成C.松弛DNA链√D.辨认起始点解析：36.在下列NDA突变中，可能仅改变一个氨基酸的是（分数：1.50）A.缺失B.插入C.点突变√D.重排解析：37.在原核生物转录中，P因子的作用是（分数：1.50）A.辨认起始点B.终止转录√C.参与转录全过程D.决定基因转录的特异性解析：38.下列密码子的特点中，与移码突变有关的是（分数：1.50）A.通用性B.简并性C.连续性√D.摇摆性解析：39.在乳糖操纵子中，分解物基因激活蛋白结合的结构是（分数：1.50）A.启动序列B.操纵序列C.编码序列D.CAP结合序列√解析：40.构成脱氢酶辅酶的维生素是（分数：1.50）A.维生素AB.维生素KC.维生素PP √D.维生素B12解析：41.营养不良性萎缩时，最早发生萎缩的组织是（分数：1.50）A.脂肪组织√B.脑组织C.骨骼肌组织D.心肌组织解析：42.阑尾切除术后切口处有肠内容物流出，该病变称为（分数：1.50）A.瘘管√B.窦道C.脓肿D.溃疡解析：43.凝固性坏死的形态学特点是（分数：1.50）A.形成筛状软化灶B.病灶中出现炎症细胞C.细胞膜及细胞器膜完整D.保持原有组织轮廓√解析：44.下列创伤中，能完全修复的是（分数：1.50）A.闭合性骨折√B.一期愈合的手术切口C.二期愈合的手术切D.三度烧伤的创面解析：45.引起绒毛心的原发疾病是（分数：1.50）A.浆液性心包炎B.纤维蛋白性心包炎√C.化脓性心包炎D.结核性心包炎解析：46.下列肿瘤中，属于良性肿瘤的是（分数：1.50）A.肝母细胞瘤B.髓母细胞瘤C.神经母细胞瘤D.软骨母细胞瘤√解析：47.属于系统性红斑狼疮的特征性病变是（分数：1.50）A.血管周围大量浆细胞浸润B.细动脉管壁玻璃样变性C.血管纤维素样坏√D.小动脉广泛血栓形成解析：48.下列病理变化中属于急性普通型病毒性肝炎的是（分数：1.50）A.汇管区炎症并突破界板B.桥接坏死伴小叶结构破坏C.肝细胞广泛脂肪变性伴嗜酸性粒细胞浸润D.肝细胞广泛水肿伴点状坏死√解析：49.动脉粥样硬化对人体危害最大的动脉类型是（分数：1.50）A.大动脉B.中动脉√C.小动脉D.细动脉解析：50.ARDS最典型的病变是（分数：1.50）A.肺泡壁增厚、水肿B.肺肉质变C.肺透明膜形成√D.肺纤维化解析：51.检查大肠癌原癌基因ras是否被异常激活成为癌基因，有效的检测技术是（分数：1.50）A.Western-blotB.FISH √C.测序D.免疫组织化学解析：52.下列淋巴瘤中，预后最好的是（分数：1.50）A.伯基特淋巴瘤B.弥漫性大B细胞淋巴瘤C.滤泡性淋巴瘤D.霍奇金淋巴瘤结节硬化型√解析：53.属于慢性肾盂肾炎的病理变化是（分数：1.50）A.肾小球内中性粒细胞浸润B.肾小球囊壁层上皮细胞增生C.肾小球囊壁纤维化√D.肾小球内系膜细胞增生解析：54.不属于绒毛膜上皮癌的病理特征是（分数：1.50）A.出血坏死明显B.没有肿瘤间质成分C.高度水肿的绒毛√D.肿瘤细胞高度异形解析：55.梅毒性增生性动脉内膜炎时，血管周围浸润的特征性炎细胞是（分数：1.50）A.巨噬细胞B.浆细胞√C.T淋巴细胞D.中性粒细胞解析：56.对诊断甲状腺滤泡癌最有价值的病理变化是（分数：1.50）A.肿瘤呈浸润性生长B.肿瘤分化差，形态类似胚胎期甲状腺组织√C.肿瘤细胞高度异形D.肿瘤细胞核为毛玻璃样解析：57.下列可导致发绀的疾病中，属于混合性发绀的是（分数：1.50）A.肺栓塞B.阻塞性肺气肿C.心力衰竭√D.亚硝酸盐中毒解析：58.下列疾病中，可出现杵状指(趾)的是（分数：1.50）A.肝硬化√B.慢性支气管炎C.肢端肥大症D.缺铁性贫血解析：59.女性，32岁。

山东省2016年西医综合考试题一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、颈内动脉__A．左侧起自头臂干B．营养脑和视器C．经枕骨大孔入颅腔D．颅外分支营养甲状腺E．以上都不对2、男性，30岁，3个月前患胸膜炎。

经抽液，异烟肼加利福平、吡嗪酰胺治疗2个月胸水吸收。

2周来发热、咳嗽、痰血。

X线检查示右上肺浸润性阴影，痰抗酸杆菌阳性。

宜用哪种抗结核方案A．异烟肼、利福平、吡嗪酰胺(原来方案) B．异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇C．异烟肼、利福平、乙胺丁醇D．异烟肼、链霉素、乙胺丁醇3、下列哪种基因对细胞凋亡有双向调节作用?A．Bad B．Bax C．p53 D．c-myc4、女，56岁，尿急、尿痛、尿频反复发作6年。

化验尿白细胞0～2/HPF、蛋白(-)，中段尿培养(-)，B超示：双肾大小正常。

最可能的诊断为A．慢性肾盂肾炎B．尿道综合征C．肾结核D．慢性肾小球肾炎合并尿路感染5、血红素生物合成的限速酶是A．ALA合酶B．ALA脱水酶C．原卟啉原Ⅸ氧化酶D．亚铁螯合酶6、14岁男孩，因腹痛来院就诊，查：双下肢出现对称性成片状小出血点，尿常规发现血尿(+++)，该患者最可能的诊断是A．肾血管畸形B．过敏性紫癜肾炎C．肾绞痛D．急性肾盂肾炎7、各种tRNA分子3'末端的最后三个核苷酸均是A．CGA-OH B．CAG-OH C．AAC-OH D．UUA-OH E．CCA OH 8、阿糖胞苷抑制CDP的生成是因为它的结构相似于A．胸腺嘧啶B．IMP C．胞嘧啶核苷D．次黄嘌呤9、多发性骨髓瘤患者可出现__A．肾小球性蛋白尿B．肾小管性蛋白尿C．混合性蛋白尿D．溢出性蛋白尿E．组织性蛋白尿10、患者，男，52岁。

患扩张型心肌病16年，呼吸困难、活动受限、下肢水肿4年，来院检查。

查体：血压90/60mmHg，心率96次/分，心律整，双肺底多数湿啰音，左心室舒张末内径69mm，LVEF 31%，尿蛋白微量，肾小球滤过率25mL/min。

上海2016年西医综合考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、促胃液素瘤引起的腹泻属于__A．吸收不良性腹泻B．动力学腹泻C．渗出性腹泻D．渗透性腹泻E．分泌性腹泻2、老年人的脉压差较青年人为大，这主要是由于A．老年人的心输出量较少B．老年人的循环血量较少C．老年人的主动脉和大动脉弹性降低D．老年人的小动脉弹性降低3、下列哪项符合原发性心肌病A．炎症性心肌病变B．肺源性心肌病变C．原因不明的心肌病变D．高血压引起的心肌病变4、下列哪一项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素?A．感染B．软组织嵌入C．没有达到解剖复位D．糖尿病5、不属呼吸道功能的是A．加湿、加温空气B．清洁过滤空气C．调节呼吸道阻力D．气体交换6、乳癌局部皮肤呈“橘皮样”改变的原因是A．肿物压迫引起B．癌肿位置深，侵及Cooper韧带所致C．癌细胞侵及或堵塞乳房表浅淋巴管导致淋巴水肿所致D．肿物与乳房皮肤粘连所致E．肿瘤周围的炎性改变引起7、氰化物中毒时，被抑制的是A．Cytb B．CytCl C．CytC D．Cytaa38、关于休克的治疗，错误的是A．尽早去除休克病因B．尽快恢复血容量C．尽早使用血管收缩药D．纠正酸碱平衡失调9、凝血酶原时间(PT)正常见于A．维生素K缺乏B．慢性肝病肝功能失代偿C．血友病D．口服双香豆素10、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)最早期的临床表现是__A．呼吸加快有窘迫感B．明显的呼吸困难C．病人发绀D．呼吸道分泌物增多E．肺部听诊有啰音11、肺炎链球菌性肺炎呈A．大叶性实变B．两肺弥漫性实变C．间质性病变D．小叶性实变E．小叶融合性实变12、每个窦性心搏后出现一个早搏时应称为__A．多源性室早B．偶发室早C．二联律D．频发室早E．三联律13、第三心音的产生是由于__A．心房收缩的振动B．舒张早期血流冲入心室引起心室壁的振动C．二尖瓣开放D．心室舒张受限产生振动E．二、三尖瓣关闭不同步所致14、酶的辅基A．也称辅酶B．通过非共价键与酶蛋白质结合C．由活性中心的氨基酸残基组成D．一般对热不稳定，不能用透析方法与酶蛋白分开15、类风湿关节炎的关节X线检查结果属Ⅲ期的特点是A．关节周围软组织肿胀阴影B．关节间隙狭窄C．关节半脱位和骨性强直D．关节面出现虫蚀样破坏性改变E．关节端的骨质疏松16、震颤性麻痹的病人可出现A．慌张步态B．醉酒步态C．鸭步D．剪刀步态E．共济失调步态17、肛裂常发生在肛管的A．左侧B．右侧C．前正中位D．后正中位18、关于糖尿病神经病变以下说法正确的是A．以周围神经病变最常见B．通常为不对称性C．运动神经和自主神经一般不受累D．通常下肢重于上肢19、下列骨中，属于不规则骨的是__A．顶骨B．椎骨C．腕骨D．肱骨E．胫骨20、中输尿管点的位置是在A．髂前上棘水平腹直肌外缘B．脐水平线上腹直肌外缘C．腹直肌外缘与肋弓交点D．脐与髂前上棘连线的中外1/3点E．耻骨联合上21、肝硬化患者应用利尿剂治疗腹水首选__A．氢氯噻嗪B．速尿C．螺内酯D．甘露醇E．利尿酸22、轻中型溃疡性结肠炎治疗的首选药物是A．肾上腺皮质激素B．柳氮磺胺吡啶C．免疫抑制剂D．抗生素23、最强大的脊柱伸肌是A．背阔肌B．斜方肌C．竖脊肌D．腰大肌E．腰方肌24、下列哪种情况下肾小球滤过率不减少A．动脉血压降到80mmHg以下B．肾小球滤过面积减小C．肾小囊内压升高D．血浆蛋白浓度明显下降25、肺结核临床治愈是指A．病灶彻底清除，结核毒性症状完全消失B．病灶完全吸收，无结核菌存活，胸片正常C．单纯结核球手术切除。

A型题：1~90小题，每小题1.5分；91~120小题，每小题2分；共195分。

在每一题给出的A, B, C, D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。

1.下列关于机体内环境稳态的描述，错误的是A.稳态是一种动态平衡B.稳态的维持是机体自我调节的结果C.稳态调节中都有一个调节点D.稳态是指细胞内液理化性质基本恒定2.在引起和维持细胞内外Na+、K+不对等分布中起重要作用的膜蛋白是A.载体B.离子泵c.膜受体D.通道3.神经细胞的静息电位为-70mV, Na+平衡电位为+60mV Na啲电化学驱动力则为A.-130mVB. -10mVC. +10mVD. +130mV4.风湿热时，红细胞沉降率加快的原因是A.红细胞表面积体积比增大B.血浆白蛋白、卵磷脂含量增高C.血浆纤维蛋白原、球蛋白含量增高D.红细胞本身发生病变5.阿司匹林通过减少TXA2合成而抗血小板聚集的作用环节是A.抑制COXB.抑制TXA-,合成醇C.抑制PGI7合成醇D.抑制PLA26.心室肌细胞在相对不应期和超常期内产生动作电位的特点是A.0期去极化速度快B.动作电位时程短C.兴奋传导速度快D.0期去极化幅度大7.在微循环中，进行物质交换的血液不流经的血管是A.后微动脉B.通血毛细血管C.微静脉D.微动脉8.下列呼吸系统疾病中，主要表现为呼气困难的是A.肺气肿B.肺水肿C.肺纤维化D.肺炎9.下列关于CO影响血氧运输的叙述，错误的是A.CO中毒时血O2分压下降B.CO妨碍O2与Hb的结合C.C0妨碍O2与Hb的解离D.CO中毒时血O2含量下降10.下列关于颈动脉体化学感受器的描述，错误的是A.其流入流出血液中的Pa02差接近零，通常处于动脉血环境中精选文库B.Pa02降低、PaC02和H+浓度升高对其刺激有协同作用C.感受器细胞上存在对02, C02、H+敏感的不同受体D.血供非常丰富，单位时间内血流量为全身之冠11.胃和小肠蠕动频率的决定性因素是2精选文库A.胃肠平滑肌动作电位频率B.胃肠平滑肌本身节律活动C.胃肠肌问神经丛活动水平D.胃肠平滑肌慢波节律12.在胃黏膜壁细胞完全缺乏时，病人不会出现的表现是A.维生素B12吸收障碍B.肠道内细菌加速生长C.胰腺分泌HC03-减少D.食物蛋白质消化不良13.促进胰腺分泌消化酶最主要的胃肠激素是A.胰多肽B.促胰液素C.缩胆囊素D.胃泌素14.人体发热初期出现畏寒、寒战的原因是A.散热过程受阻B.体温调定点上调C.体温调节中枢功能异常D.产热过程过强15.利用肾清除率概念测定GFR被清除物除能被肾小球滤过外，尚需满足的条件是A.不被肾小管重吸收，但可被分泌B.可被肾小管重吸收，但不可被分泌C.不被肾小管重吸收和分泌D.可被肾小管重吸收和分泌16.肾小管重吸收Na+与水的量与肾小球滤过率成定比关系的部位是A.髋袢细段B.髋袢升支粗段C.远曲小管D.近端小管17.机体安静情況下，对醛固酮分泌调节不起作用的因素是A.咼血Na+B.血管紧张素IIC.促肾上腺皮质激素D.高血K+18.视网膜中央凹处视敏度极高的原因是19.在突觖传递中，与神经末梢释放递质的数量呈正相关的因素是A.末梢内囊泡的大小B.囊泡内递质的含量A.感光细胞直径小, 感光系统聚合联系B.感光细胞直径大, 感光系统单线联系C.感光细胞直径大, 感光系统聚合联系D.感光细胞直径小, 感光系统单线联系精选文库D.进入末梢的Ca2+量C.活化区面积的大小20.在周围神经系统中,属于胆碱能纤维的是精选文库A.所有副交感节后纤维B.所有支配血管的交感节后纤维C.所有自主神经节前纤维D.所有支配汗腺的交感节后纤维21.下列激素中，能使机体的能量来源由糖代谢向脂肪代谢转移的是A.胰岛素B皮质醇C生长激素D甲状腺激素22.口服葡萄糖比静脉注射等量葡萄糖引起更多的胰岛素分泌，其原因是A小肠吸收葡萄糖非常完全B小肠分泌抑胃肽胰岛素分泌C流经胰岛的血流量很少D血流经胰岛时葡萄糖浓度已很低23.活性最高的1.25-二羟维生素D3的最终生成部位是A皮肤B肠道C肝脏D肾脏24.在月经周期的卵泡期，唯有一个优势卵泡能最终发育成熟的主要原因是A.该卵泡分泌较多E2,使之摄取更多的FSHB.该卵泡分泌较多的P,使之摄取风度哦的LHC.该卵泡分泌较多的抑制素，抑制FSH分泌的作用较弱D.该卵泡分泌较多的抑制素，抑制LH分泌的作用较弱25. ”a -螺旋-3 -转角-a -螺旋”属于的蛋白质结构是A. —级结构B.三级结构C.模体D.结构域26.关于DNA双螺旋结构的表述，错误的是A.碱基平面与螺旋轴垂直B.疏水作用力和氢键维持结构的稳定C.碱基配对发生在嘌呤和嘧啶之间D.脱氧核糖和磷酸谓语螺旋的内侧27.如tRNA的反密码子为GAU在此处键入公式。

2016年西医综合真题试卷(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. A3型题 3. B1型题 4. X型题1．下列关于机体内环境稳态的描述，错误的是A．稳态是指细胞内液理化性质基本恒定B．稳态是一种动态平衡C．稳态的维持是机体自我调节的结果D．稳态调节中都有一个调定点正确答案：A解析：①稳态是指内环境的理化性质(如温度、pH、渗透压、各种液体成分)的相对恒定状态。

生理学中，内环境是指细胞外液而不是细胞内液，故A错。

内环境理化性质的相对恒定并非固定不变，而是一种动态平衡，即在一定范围内变动但又保持相对稳定(B对)。

②稳态的维持是机体自我调节的结果。

负反馈调节是维持稳态的重要途径，稳态调节中都有一个调定点，被视为各生理指标正常范围的均数。

2．在引起和维持细胞内外Na+、K+不对等分布中起重要作用的膜蛋白是A．通道B．载体C．离子泵D．膜受体正确答案：C解析：①静息状态下细胞膜外Na+浓度约为胞质内的lO倍，细胞内的K+浓度约为细胞外液的30倍。

钠泵是引起和维持细胞内外Na+、K+不对等分布的离子泵。

钠泵可逆浓度差将Na+移出胞外，同时将K+移入胞内(C)。

②通道、载体是物质跨膜转运的途径，膜受体是细胞膜中接受和转导信息功能的蛋白质。

3．神经细胞的静息电位为－70mV，Na+平衡电位为+60mV，Na+的电-化学驱动力则为A．－130mVB．－10mVC．+10mVD．+130mV正确答案：A解析：根据平衡电位的定义，当膜电位(Em)等于某种离子的平衡电位(EX)时，这种离子受到的电一化学驱动力等于零。

因此，离子的电-化学驱动力可用膜电位与离子平衡电位的差值(Em－EX)表示。

神经细胞在安静状态下，Na+受到的电-化学驱动力=Em－ENa=－70mV－(+60mV)=－130mV(内向)。

数值前的正负号表示离子跨膜流动的方向，正号为外向，负号为内向。

4．风湿热时，红细胞沉降率加快的原因是A．红细胞本身发生病变B．红细胞表面积／体积比增大C．血浆白蛋白、卵磷脂含量增高D．血浆纤维蛋白原、球蛋白含量增高正确答案：D解析：①通常用抗凝血静置后红细胞在第一小时末下沉的距离来表示红细胞的沉降速度，称为红细胞沉降率(ESR)。

上海2016年西医综合考试试卷一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、抑制性突触后电位是指突触后膜发生A．极化B．去极化C．超极化D．反极化E．复极化2、脑贫血性梗死最常见的原因是A．脑动脉栓塞B．脑动脉炎症性病变C．脑动脉血栓形成D．脑动脉发育异常3、膀胱三角的描述错误的是A．位于膀胱底部B．位于两侧输尿管口和尿道内门之间C．膀胱充盈或空虚时，该区黏膜都有皱襞D．是膀胱疾病的好发部位E．两侧输尿管口之间有输尿管间襞4、下列疾病中的尿液检查，不会出现管型尿的是A．急性肾小球肾炎B．急进性肾小球肾炎C．急性肾盂肾炎D．急性膀胱炎5、破伤风最初症状是__A．角弓反张B．四肢抽搐C．张口困难D．呼吸急促E．神志不清6、下列哪项不是血浆蛋白的生理功能A．运输02和CO2 B．缓冲功能C．参与生理止血D．参与机体的免疫功能7、男性，19岁，地震时被砸中腹部，4h后被救出，感觉右上腹剧烈疼痛不敢深呼吸，伴右肩痛。

查体：体温37.3℃，脉搏100次/分，血压80/60mmHg，肝区及右上腹明显压痛伴肌紧张，移动性浊音(+)，血：Hb87g/L，首先考虑的诊断是A．胃破裂B．脾破裂C．肝破裂D．胰破裂8、肾病综合征低蛋白血症的主要原因为A．肾小管重吸收蛋白不足B．肝脏合成蛋白不足C．白蛋白分解代谢增强D．肾小球毛细血管通透性增强9、治疗洋地黄中毒所致的室性心动过速，首选的处理措施是A．体外同步电复律B．静注心律平C．静注利多卡因D．静注胺碘酮10、5-氟尿嘧啶的抗癌作用机制是A．抑制二氢叶酸还原酶B．抑制尿嘧啶的合成C．抑制胞嘧啶的合成D．抑制胸苷酸的合成11、患者周某，患浸润型肺结核，经化疗药治疗病变较前吸收，痰菌转阴，此患者应判定为肺结核__A．活动性肺结核B．进展期C．稳定期D．病灶活动性病变E．好转期12、诊断急性心肌梗死的酶学检查主要是A．CKB．γ-GTC．ALPD．AKPE．淀粉酶13、反射活动后发放的结构基础是A．辐散式联系B．聚合式联系C．环式联系D．链锁式联系14、不符合类风湿关节炎关节病变特征的是A．对称性关节肿B．远端指间关节肿C．近端指间关节肿D．掌指关节肿15、与交感神经兴奋时血糖水平迅速升高有关的激素是A．胰高血糖素B．生长激素C．肾上腺素D．糖皮质激素16、下列哪一生化反应主要在线粒体内进行?A．脂酸合成B．脂酸β-氧化C．脂酸ω氧化D．胆固醇合成17、生长介素(生长激素介质)的作用是A．反馈抑制生长激素分泌B．刺激生长激素分泌C．促进脑发育D．促进软骨生长18、通常测定酶活性的反应体系中，哪项叙述是不适当的?A．作用物的浓度愈高愈好B．应选择该酶作用的最适pH C．反应温度宜接近最适温度D．合适的温育时间E．有的酶需要加入激活剂19、对静息电位的叙述，错误的是A．由K+外流导致，相当于K+的平衡电位B．膜内电位较膜外为负C．其数值相对稳定不变D．各种细胞的静息电位是相等的E．细胞处于极化状态20、下列描述中，不符合Burkitt淋巴瘤的是A．与8号染色体上c-myc基因的易位有关B．常发生于颌骨、颅骨、面骨C．镜下形成满天星图像D．不可治愈21、抑制性突触后电位是指突触后膜发生__A．极化B．除极化C．超极化D．反极化E．复极化22、急性血源性骨髓炎的致病菌是A．白色葡萄球菌B．金黄色葡萄球菌C．甲型链球菌D．铜绿假单胞菌23、下列选项中，不属于化脓性关节炎特点的是A．发热B．好发于上肢各关节C．周围血白细胞数增高D．血沉快24、O2的弥散系数与CO2的弥散系数相比较A．前者大，因为氧可与血红蛋白结合B．前者小，因为O2的溶解度低C．前者大，因为O2分压梯度大D．前者小，因为O2的相对分子质量小二、多项选择题（共24题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。

2016年考研西综真题试题及答案一、A型题：1～90小题，每小题分；gl~120小题，每小题2分；共1 95分。

在每给出的A, B, C,D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。

1．下列关于机体内环境稳态的描述，错误的是 DA．稳态是一种动态平衡B．稳态的维持是机体自我调节的结果c．稳态调节中都有一个调节点D．稳态是指细胞内液理化性质基本恒定2．在引起和维持细胞内外Na+、K+不对等分布中起重要作用的膜蛋白是 BA．载体B．离子泵c．膜受体D．通道3．神经细胞的静息电位为一70mV, Na+平衡电位为+60mV, Na+的电化学驱动力则为 AA. -130mVB. -10mVC. +lOmVD. +130mV4．风湿热时，红细胞沉降率加快的原因是 CA.红细胞表面积／体积比增大B.血浆白蛋白、卵磷脂含量增高C．血浆纤维蛋白原、球蛋白含量增高 D．红细胞本身发生病变5．阿司匹林通过减少TXA2合成而抗血小板聚集的作用环节是 AA. 抑制COXB.抑制TXA-,合成酶C.抑制PGI7合成酶D.抑制PLA26．心室肌细胞在相对不应期和超常期内产生动作电位的特点是 B期去极化速度快B．动作电位时程短C.兴奋传导速度快期去极化幅度大7。

在微循环中，进行物质交换的血液不流经的血管是BA.后微动脉B.通血毛细血管C．微静脉 D.微动脉8．下列呼吸系统疾病中，主要表现为呼气困难的是AA．肺气肿B．肺水肿C．肺纤维化D．肺炎9.下列关于CO影响血氧运输的叙述，错谈的是 AA. CO中毒时血02分压下降B. CO妨碍02与Hb的结合C. CO妨碍02与Hb的解离D．cO中毒时血02含量下降10．下列关于颈动脉体化学感受器的描述，错误的是 DA．其流入流出血液中的Pa02差接近零，通常处于动脉血环境中B. Pa02降低、PaC02和H+浓度升高对其刺激有协同作用c．感受器细胞上存在对02,、C02、H+敏感的不同受体D．血供非常丰富，单位时间内血流量为全身之冠11．胃和小肠蠕动频率的决定性因素是 DA. 胃肠平滑肌动作电位频率B．胃肠平滑肌本身节律活动C. 胃肠肌问神经丛活动水平D．胃肠平滑肌慢波节律12.在胃黏膜壁细胞完全缺乏时，病人不会出现的表现是 CA．维生素B12吸收障碍B．肠道内细菌加速生长C.胰腺分泌HC03-减少D.食物蛋白质消化不良13.促进胰腺分泌消化酶最主要的胃肠激素是CA.胰多肽B.促胰液素C.缩胆囊素D.胃泌素14.人体发热初期出现畏寒、寒战的原因是BA.散热过程受阻B.体温调定点上调C.体温调节中枢功能异常D.产热过程过强15.利用肾清除率概念测定GFR，被清除物除能被肾小球滤过外，尚需满足的条件是 CA.不被肾小管重吸收，但可被分泌B.可被肾小管重吸收，但不可被分泌C.不被肾小管重吸收和分泌D.可被肾小管重吸收和分泌16.肾小管重吸收Na+与水的量与肾小球滤过率成定比关系的部位是 DA.髓袢细段B.髓袢升支粗段C.远曲小管D.近端小管17．机体安静情况下，对醛固酮分泌调节不起作用的因素是 CA.高血Na+B.血管紧张素IIC.促肾上腺皮质激素D.高血K+18．视网膜中央凹处视敏度极高的原因是DA．感光细胞直径小，感光系统聚合联系B. 感光细胞直径大，感光系统单线联系C．感光细胞直径大，感光系统聚合联系D．感光细胞直径小，感光系统单线联系19．在突触传递中，与神经末梢释放递质的数量呈正相关的因素是DA．末梢内囊泡的大小B．囊泡内递质的含量C．活化区面积的大小D．进入末梢的Ca2+量20．在周围神经系统中，属于胆碱能纤维的是CA.所有副交感节后纤维B.所有支配血管的交感节后纤维C．所有自主神经节前纤维 D.所有支配汗腺的交感节后纤维21.下列激素中，能使机体的能量来源由糖代谢向脂肪代谢转移的是 CA.胰岛素B.皮质醇C．生长激素D．甲状腺激素22.口服葡萄糖比静脉注射等量葡萄糖引起更多的胰岛素分泌，其原因是BA.小肠吸收葡萄糖非常完全。

2016年西医综合真题（三）生理学部分21.下列激素中，能使机体的能量来源由糖代谢向脂肪代谢转移的是A.胰岛素B皮质醇C生长激素D甲状腺激素22.口服葡萄糖比静脉注射等量葡萄糖引起更多的胰岛素分泌，其原因是A小肠吸收葡萄糖非常完全B小肠分泌抑胃肽胰岛素分泌C流经胰岛的血流量很少D血流经胰岛时葡萄糖浓度已很低23.活性最高的1.25-二羟维生素D3的最终生成部位是A 皮肤B肠道 C肝脏 D肾脏24.在月经周期的卵泡期，唯有一个优势卵泡能最终发育成熟的主要原因是A.该卵泡分泌较多E2，使之摄取更多的FSHB.该卵泡分泌较多的P，使之摄取风度哦的LHC.该卵泡分泌较多的抑制素，抑制FSH分泌的作用较弱D.该卵泡分泌较多的抑制素，抑制LH分泌的作用较弱25. 在已定范围内增加骨骼肌收缩的后负荷，则骨骼肌收缩力学的改变是A.血管紧张素ⅠB. 血管紧张素ⅡC.血管紧张素ⅢD. 血管紧张素Ⅳ26.在RAS中，促进肾上腺皮质合成与释放醛固酮作用作用最强的是A.左侧中央后回顶部B. 右侧中央后回底部C.两侧中央后回顶部D. 两侧中央后回底部27.下列物质跨膜转运中，属于出胞方式的有A.肥大细胞脱颗粒B.内分泌细胞分泌激素C.肾小管上皮细胞泌H+D.神经末梢释放递质28.下列物质中，能使纤溶酶原激活为纤溶酶的有A.蛋白质CB.尿激酶C.凝血因子ⅫaD.激肽释放酶29.动脉血压形成的基本条件有A.心脏射血B.血流速度C.大动脉弹性D.外围血管阻力30.下列情况下，能使机体能量代谢显著增高的有A.天气寒冷B.天气炎热C.焦虑烦恼D.病理性饥饿。

2016西医考研真题答案
2016年西医考研真题答案
2016年的西医考研真题分为两部分，第一部分是选择题，共40题，第二部分是主观题，共3道大题。

本文将为您提供详细的答案和解析。

选择题部分（40题）
1. 答案：D
解析：选项A和B都是镇痛药，选项C是解热药。

而选项D的吗
啡是强效镇痛药，也是关于镇痛的正确答案。

2. 答案：B
解析：这道题是关于心电图的问题。

选项B中的V1、V2、V3是左心室前壁的导联，属于ST段抬高的特点。

3. 答案：C
解析：肾小管内的重吸收主要是由髓袢迴收集小管完成的，所以选
项C是正确答案。

4. 答案：A
解析：这是一道关于营养物质吸收的题目。

依托呋喃是维生素B族
之一的维生素B1，而其他选项不属于维生素B1。

......
主观题部分
大题1：简答题
答案：（略）
解析：（略）
大题2：案例分析
答案：（略）
解析：（略）
大题3：综合题
答案：（略）
解析：（略）
以上就是2016年西医考研真题答案的部分内容，如果需要更详细的答案和解析，请参考相关教材或考研辅导资料。

希望以上内容对您有所帮助！。

内外科病例分析( 102~104题共用题干)男性，21岁。

肉眼血尿伴尿减少6天入院，2周前曾有发热、咽痛。

既往体健。

查体：BP 156/95mmHg,皮肤黏膜未见出血点和紫癜，双眼睑水肿，双下肢凹陷性水肿(++)。

化验尿常规：蛋白(++)，沉渣镜检RBC 50~60/HP; 血肌酐156µmol/L,尿素氮11mmol/L.102.该患者最可能的诊断是A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.IgA肾病D.肾病综合症103.若进行肾穿刺病理学检查，最可能的病理类型是A.系膜增生性肾小球肾炎B.微小病变性肾小球肾炎C.毛细血管内增生性肾小球肾炎D.新月体性肾小球肾炎104.该患者目前不宜选用的治疗是A.限制盐的摄入B.利尿治疗C.降压治疗D.糖皮质激素与细胞毒药物治疗(105~107题共用题干)男性，35岁。

牙龈出血、皮肤瘀斑及间断算出血10天入院。

既往体健。

化验血常规：Hb64g/l，WBC10.5×109/L,Plt26×109/L。

骨髓增生明显活跃，可见胞浆中有较多颗粒及POX染色强阳性的细胞，部分可见成堆Auer小体，计数此种细胞占65%。

105.该患者最可能的诊断是A.急性淋巴细胞白血病B.急性早幼料细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性巨核细胞白血病106.支持上述诊断的细胞免疫学表型是A.CD10阳性、CD19阳性B.CD13阳性、HLA-DR阳性C.CD13阳性、HLA-DR阴性D.CD41阳性、CD61阳性107.该患者临床最容易出现的并发症是A.高尿酸性肾病B.弥散性血管内凝血C.严重感染D.中枢神经系统白血病(108-110题共用题干)男性，34岁，口渴，多尿，乏力2个月，1天前外出饮酒，饱餐后上述症状加重，伴恶心，频繁呕吐，继而神志恍惚，急诊入院。

既往有乙型肝炎病史。

入院查体：BP85/50mmHg，神志恍惚，皮肤粘膜干燥，心率104次/分，四肢发凉。

2016年西医综合考研真题与答案在医学领域，考研是中国医学生晋升与进一步深造的一种重要途径。

一次成功的考研经历是广大医学生迈向自己梦想的重要一步。

对于准备参加西医综合考研的学生们来说，了解以往真题并熟悉解答方法十分关键。

谈及2016年西医综合考研真题与答案，这份资料是医学生备考过程中的宝贵资源。

通过分析这些题目的难度和解答方法，可以帮助学生熟悉考试的出题风格，并以此来调整备考策略。

以下是2016年西医综合考研的一部分题目以及对应的答案：1. "佝偻病"是由维生素D缺乏而引起的一种疾病，请问以下哪一项是佝偻病的临床表现？A. 骨质疏松B. 皮肤瘙痒C. 贫血D. 脚下弧的加深答案：D. 脚下弧的加深2. 肝脏合成的葡萄糖存在于肝脏内细胞的什么位置？A. 细胞质B. 线粒体C. 高尔基体D. 溶酶体答案：A. 细胞质3. 猜想某义核是由硬膜下血肿引起的，最简便方法是：A. 行脑穿刺B. 行硬膜切开C. 行腰椎穿刺D. 行椎管穿刺答案：C. 行腰椎穿刺在备考过程中，了解答案原因也是十分重要的。

通过对解答原因的理解，可以更好地掌握相关知识点，提高答题的准确性。

当然，仅仅了解答案还不够。

对于每道题目，应该分析题目背后所蕴含的知识点。

这有助于培养学生的综合思考能力，也能更好地应对考试中的变化和复杂情况。

总结起来，2016年的西医综合考研真题与答案是西医考研备考过程中必备的参考资料。

通过分析真题，学生们可以更好地了解考试的难度和出题特点，从而针对性地进行备考。

同时，通过研究答案原因，加深对相关知识点的理解。

然而，仅仅掌握答案还不够，对题目背后所蕴含的知识点进行深入分析是深化理解的重要途径。

希望这份文章对于准备参加2016年西医综合考研的学生们提供了一些有用的信息和指导。

祝愿大家都能准备充分，取得满意的成绩！。

2016年全国硕士研究生西医综合试题2016考研西医综合真题原文（完整版）一、A型题：1〜90小题，每小题1.5分;91~120小题，每小题2分;共195分。

在每1 题给出的A, B, C,D四个选项中，谙选出一项最符合题目要求的。

1•下列关于机体内环境稳态的描述，错误的是A.稳态是一种动态平衡B.稳态的维持是机体自我调节的结果c.稳态调节中都有一个调巧点D.稳态是指细胞内液理化性质基本恒左2.在引起和维持细胞内外Na+. K〒不对等分布中起重要作用的膜蛋白是A.载体B.离子泵c.膜受体D.通道3•神经细胞的静息电位为一Na+平衡电位为+60mV,矗+的电化学驱动力则为A.-130mV B・-10mV C・ +10mV D・ +130mV4•风湿热时，红细胞沉降率加快的原因是A.红细胞表而积/体积比增大B.血浆白蛋白、卵磷脂含量增高C.血浆纤维蛋白原、球蛋白含量增高D.红细胞本身发生病变5•阿司匹林通过减少TXA2合成而抗血小板聚集的作用环卩是A.抑制COXB.抑制TXA-,合成酶C.抑制PGI7合成酶D.抑制PLA26.心室肌细胞在相对不应期和超常期内产生动作电位的特点是A.0期去极化速度快B.动作电位时程短C.兴奋传导速度快D. 0期去极化幅度大7。

在微循环中，进行物质交换的血液不流经的血管是A•后微动脉B.通血毛细血管C.微静脉D.微动脉8•下列呼吸系统疾病中，主要表现为呼气困难的是？A.肺气肿B.肺水肿C•肺纤维化D.肺炎9.下列关于CO影响血氧运输的叙述，错谈的是A.CO中毒时血02分压下降B. CO妨碍02与Hb的结合C.C0妨碍02与Hb的解离D. c0中毒时血02含量下降10.下列关于颈动脉体化学感受器的描述，错误的是A.其流入流出血液中的Pa02差接近零，通常处于动脉血环境中B.Pa02降低、PaC02和H+浓度升高对其刺激有协同作用c・感受器细胞上存在对02八C02、H+敏感的不同受体D.血供非常丰富，单位时间内血流虽:为全身之冠11.胃和小肠蠕动频率的决定性因素是A.胃肠平滑肌动作电位频率B.胃肠平滑肌本身节律活动C.胃肠肌问神经丛活动水平D.胃肠平滑肌慢波节律12.在胃黏膜壁细胞完全缺乏时，病人不会出现的表现是A.维生素B12吸收障碍B.肠道内细菌加速生长C.胰腺分泌HC03-减少D.食物蛋白质消化不良13•促进胰腺分泌消化酶最主要的胃肠激素是BA.胰多肽B•促胰液素C.缩胆囊素D.胃泌素14•人体发热初期出现畏寒、寒战的原因是A.散热过程受阻B•体温调泄点上调C.体温调节中枢功能异常D.产热过程过强15•利用肾淸除率概念测怎GFR,被活除物除能被肾小球滤过外，尚需满足的条件是A.不被肾小管重吸收，但可被分泌B.可被肾小管重吸收，但不可被分泌C.不被肾小管重吸收和分泌D.可被肾小管重吸收和分泌16 •肾小管重吸收血+与水的量与肾小球滤过率成左比关系的部位是A.髓禅细段B•的祥升支粗段C•远曲小管D.近端小管17.机体安静情况下，对醛固酮分泌调肖不起作用的因素是A•高血Na+ B.血管紧张素IIC•促肾上腺皮质激素D.髙血K+18 •视网膜中央凹处视敏度极髙的原因是A•感光细胞直径小，感光系统聚合联系B.感光细胞直径大，感光系统单线联系C•感光细胞直径大，感光系统聚合联系D•感光细胞直径小，感光系统单线联系19.在突触传递中，与神经末梢释放递质的数量呈正相关的因素是A•末梢内囊泡的大小B.囊泡内递质的含量C.活化区面积的大小D•进入末梢的Ca2+S20•在周［羽神经系统中，属于胆碱能纤维的是A.所有副交感肖后纤维B.所有支配血管的交感卩后纤维C•所有自主神经节前纤维D.所有支配汗腺的交感打后纤维21.下列激素中，能使机体的能咼来源由糖代谢向脂肪代谢转移的是A.胰岛素B.皮质醇C.生长激素D.甲状腺激素22.口服葡萄糖比静脉注射等虽匍萄糖引起更多的胰岛素分泌，其原因是A.小肠吸收简萄糖非常完全。

山东省2016年下半年西医综合之临床医学考试试卷一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、乙状结肠扭转时钡灌肠X线检查可见扭转部位钡剂受阻呈现A．“倒3征”B．“杯口”C．“鸟嘴”D．“线状”E．“中断”2、下列孔洞中，属于颅后窝的是__A．筛孔B．卵圆孔C．圆孔D．枕骨大孔E．棘孔3、下列哪一种病变能反映大叶性肺炎的本质A．肺泡的化脓性炎症B．肺泡的出血性炎症C．肺泡的纤维素性炎症D．肺的肉质变4、兴奋性突触后电位的电变化是A．极化B．除极化C．超极化D．反极化E．复极化5、下列关于1,25(OH)2D3的叙述，哪项是错误的A．调节钙磷代谢，使血钙升高B．可看成是一种激素C．是由维生素D3经肝脏直接转化而成D．是维生素D3的活性形式E．其作用的主要靶器官为骨及肾6、cAMP可直接激活A．腺苷酸环化酶B．蛋白激酶C．磷酸二酯酶D．磷酸化酶7、头颅CT平扫，窗位通常定在A．－20～0HUB．0～20HUC．30～40HUD．40～50HUE．50～60HU8、下列选项中，出入肺门的是A．气管B．主支气管C．肺叶支气管D．气管杈E．段支气管9、下列不是典型心绞痛的表现的是A．常由劳累诱发B．为压榨性C．位于心前区或胸骨后D．可放射到左肩、左前臂内侧E．疼痛常持续15分钟以上10、肛门周围深部脓肿常发生A．溃疡B．空洞C．炎性息肉D．瘘管11、男性70岁，皮肤巩膜黄染1月余，进行性加重，伴上腹部闷胀不适，体重下降6公斤。

查体：除皮肤发黄外，未见其他阳性体征。

总胆红素272μmol/L，直接胆红素194μmol/L，HBsAg(+)。

B超示肝内外胆管扩张。

该患者最可能的诊断是A．胰头癌B．原发性胆总管结石C．继发性胆总管结石D．病毒性肝炎12、女性，50岁，腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液无脓血，查体，BP17/12kPa，P 86次/分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧、压痛，腹部透视见一个气液平面，白细胞11×109/L，血红蛋白87g/L。

2016年考研西医综合真题答案解析西医综合答案：1.稳态错是基本恒定;2.Na+不对等是离子泵;4.风湿热时是血浆.球增高;5.阿司减少-是抑制TXA-;6.心室肌细胞是动作电位;7.微循环是通血毛细;8.呼吸系统是肺气肿;9.影响血氧是解离;10.颈动脉是流入流出;11. 胃和小肠蠕动是本身节律;12：胃粘膜是胰腺分泌;13.胰腺分泌是促胰;14. 人体发热是调节中枢;17. 机体安静是促肾;18. 视网膜是感大单联;19.突触传递是末梢Ca2+;20.周围神经是自主节前;21.激素糖转脂是胰岛;22.口服葡萄是抑胃肽;23. 活性高是肝脏;24.月经周期是抑制LH弱;26. DNA双螺是疏水作用力;28. 辅酶是CoQ;29.巴斯德是糖酵解;30.胰高血糖是激活6一磷;31.脂肪酸β是肉碱转酶l;32.参与苹果酸是二羟丙酮;33.AGA尿素是鸟氨酸;34.嘌呤核是天冬氨酸;35.DNA复制是辨认起始点;37.原核生物是终止转录;38：下列密码是简并性;39.乳糖操纵是操纵序列;40：构成脱氢是维PP;41.营养不良是脂肪;42.阑尾是瘘管;43.凝固是保持原有轮廓;44.创伤是一期愈合;45.绒毛心是纤维蛋白;46.肿瘤是软骨母细胞;47.红斑狼疮是细胞浸润;48.病毒性肝炎是脂肪变性;49.动脉粥样是小动脉;50.ARDS是肺泡壁厚;51：检查大肠是免疫;52.淋巴瘤是霍奇金;53.慢性肾盂是囊壁纤维;54.绒毛膜是肿瘤细胞异形;56：诊断甲状腺是玻璃样;57：下列可导致是肺;58杵状指是慢性支气;59.女32岁特发肺动脉是心底部第260.男60岁1年夜间呼吸是洋地黄;61.高血压是静脉制剂快速;62.女36岁心悸是观察暂不用药;63.肺脓肿是血白正常;64.男66岁呼吸困难干咳是PEV1减低;65.支气管哮喘是沙丁胺醇;66.胃食管是食管吞钡X;68.男45岁腹痛是溃疡结肠炎;69.肾小管坏死是血钾减低;70.男32岁眼睑水肿是肾穿刺;71.外周血化是网织红细胞;72.男15岁左膝是凝血酶原时间PT;73.鉴别糖尿是尿酮体检查;74.男31岁3个月乏力是原发醛固酮;75.首发近端指关节是类风湿;76.抗ENA抗体是抗dsDNA;77.女45岁B超发下胆囊是观察;78.腹腔间隔是20mmHg;79.胰岛素瘤是单发;80.男45岁乙型肝炎是脾切除;81.女29岁右侧甲状腺是口服甲状腺;82.幽门梗是广谱抗生素;83.女30癔病是呼吸碱中毒;84.高血是停止手术;85.烧伤-三度;86：不可能—乳管：87：下列—多发肉样：88：运动员—胫骨：89：颈椎—颅骨：90：女性—B脊髓：91：患者—A心源：92：导致—D静脉：93：导致心：A肥厚;94：对明确—D超声;95：为缓解：B应用;96：该患者—D阻塞;97：下列—B肺;98：采取—吸入;99：该诊断—A肝硬化;100：下列—D腹水;101：选治疗—B抗生;102：该诊断—A急性;103：若行—A系膜;104：不宜用—D糖皮质;105：该患—C单核;106：支持—BDR阳性;107：该患—B弥散性;108：该患者—D肝性;109：为明确：C血;110：应急处理—A快速; 111：为明确—DERCP;112;首选—D引渡;113：最可能—C重症;114：下列--B阴流;115：引起—B胆肠;116：患者最—A胃穿孔; 117：此时—D开腹;118：最可能—A左胫;119：手术前—B肿块;120：目前—B腐灶;121：前负荷—C主动;122：后负荷—B缩短;123：促全身—D血管4; 124：促肾上--C血管3; 125：右坐骨—A左侧;126：右三叉—D回底部; 127：酮体—CHMG;128：胆固醇—A脂酰;131：脂肪酸—B柠檬酸; 132：血鞍—C丙氨酸;135：急性—D血小板;136：弥漫性：B红细胞; 137：肺炎—B化脓;138：痢疾—D浆液;139;女—B中度;140：男—A重度;141：肺栓塞—C通气;142：COPD—B弥散;143：在我国—A病毒;144：肝脏—B酒精;145：中老年—A鳞状;146：女性—C小细胞;147属于—D皮革;148：预后—B癌胃壁;149：髋内翻—D110度; 150：外翻—A140度;多选151;物质跨膜转运—全选; 153:动脉血压—不选大动脉; 154;下列情况—炎热、焦虑; 155：声波传入—AC;156：能改善—BCD;158：下列激素—不选雌激素; 161：血浆蛋白—全选;164;肺出血—全选;167：病毒可以感染—全选; 168：风湿热病—不选动脉炎;171：药物中毒时—AD;172：属于中老年人—全选; 173：符合重型—全选;174：判断—不选复视;175：急性非结石—不选好发于; 176：重症急性—不选腹腔间隔; 177：肝硬化—不选肝癌;178：尽早手术—儿童、老年人; 179：髌骨骨折—不选屈曲; 180：严重腰—全选。

2016年西医综合考研真题与答案2016年考研西综真题试题及答案一、A型题：1～90小题，每小题i.s分；gl~120小题，每小题2分；共1 95分。

在每给出的A, B, C,D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。

1．下列关于机体内环境稳态的描述，错误的是 DA．稳态是一种动态平衡B．稳态的维持是机体自我调节的结果c．稳态调节中都有一个调节点D．稳态是指细胞内液理化性质基本恒定2．在引起和维持细胞内外Na+、K+不对等分布中起重要作用的膜蛋白是 BA．载体B．离子泵c．膜受体D．通道3．神经细胞的静息电位为一70mV, Na+平衡电位为+60mV, Na+的电化学驱动力则为 AA. -130mVB. -10mVC. +lOmVD. +130mV4．风湿热时，红细胞沉降率加快的原因是 CA.红细胞表面积／体积比增大B.血浆白蛋白、卵磷脂含量增高C．血浆纤维蛋白原、球蛋白含量增高 D．红细胞本身发生病变5．阿司匹林通过减少TXA2合成而抗血小板聚集的作用环节是 AA. 抑制COXB.抑制TXA-,合成酶C.抑制PGI7合成酶D.抑制PLA26．心室肌细胞在相对不应期和超常期内产生动作电位的特点是 BA.0期去极化速度快B．动作电位时程短C.兴奋传导速度快D.O期去极化幅度大7。

在微循环中，进行物质交换的血液不流经的血管是BA.后微动脉B.通血毛细血管C．微静脉 D.微动脉8．下列呼吸系统疾病中，主要表现为呼气困难的是AA．肺气肿B．肺水肿C．肺纤维化D．肺炎9.下列关于CO影响血氧运输的叙述，错谈的是 AA. CO中毒时血02分压下降B. CO妨碍02与Hb的结合C. CO妨碍02与Hb的解离D．cO中毒时血02含量下降10．下列关于颈动脉体化学感受器的描述，错误的是 DA．其流入流出血液中的Pa02差接近零，通常处于动脉血环境中B. Pa02降低、PaC02和H+浓度升高对其刺激有协同作用c．感受器细胞上存在对02,、C02、H+敏感的不同受体D．血供非常丰富，单位时间内血流量为全身之冠11．胃和小肠蠕动频率的决定性因素是 DA. 胃肠平滑肌动作电位频率B．胃肠平滑肌本身节律活动C. 胃肠肌问神经丛活动水平D．胃肠平滑肌慢波节律12.在胃黏膜壁细胞完全缺乏时，病人不会出现的表现是 CA．维生素B12吸收障碍B．肠道内细菌加速生长C.胰腺分泌HC03-减少D.食物蛋白质消化不良13.促进胰腺分泌消化酶最主要的胃肠激素是CA.胰多肽B.促胰液素C.缩胆囊素D.胃泌素14.人体发热初期出现畏寒、寒战的原因是BA.散热过程受阻B.体温调定点上调C.体温调节中枢功能异常D.产热过程过强15.利用肾清除率概念测定GFR，被清除物除能被肾小球滤过外，尚需满足的条件是 CA.不被肾小管重吸收，但可被分泌B.可被肾小管重吸收，但不可被分泌C.不被肾小管重吸收和分泌D.可被肾小管重吸收和分泌16.肾小管重吸收Na+与水的量与肾小球滤过率成定比关系的部位是 DA.髓袢细段B.髓袢升支粗段C.远曲小管D.近端小管17．机体安静情况下，对醛固酮分泌调节不起作用的因素是 CA.高血Na+B.血管紧张素IIC.促肾上腺皮质激素D.高血K+18．视网膜中央凹处视敏度极高的原因是DA．感光细胞直径小，感光系统聚合联系B. 感光细胞直径大，感光系统单线联系C．感光细胞直径大，感光系统聚合联系D．感光细胞直径小，感光系统单线联系19．在突触传递中，与神经末梢释放递质的数量呈正相关的因素是DA．末梢内囊泡的大小B．囊泡内递质的含量C．活化区面积的大小D．进入末梢的Ca2+量20．在周围神经系统中，属于胆碱能纤维的是CA.所有副交感节后纤维B.所有支配血管的交感节后纤维C．所有自主神经节前纤维 D.所有支配汗腺的交感节后纤维21.下列激素中，能使机体的能量来源由糖代谢向脂肪代谢转移的是 CA.胰岛素B.皮质醇C．生长激素D．甲状腺激素22.口服葡萄糖比静脉注射等量葡萄糖引起更多的胰岛素分泌，其原因是BA.小肠吸收葡萄糖非常完全。

A 型题： 1~90 小题，每题 1.5 分； 91~120 小题，每题 2 分；共 195 分。

在每一题给出的 A， B， C， D 四个选项中，请选出一项最切合题目要求的。

1.以下对于机体内环境稳态的描绘，错误的选项是A.稳态是一种动向均衡B.稳态的保持是机体自我调理的结果2.在惹起和保持细胞内外 Na+、 K+不对平散布中起重要作用的膜蛋白是3.神经细胞的静息电位为 -70mV， Na+均衡电位为 +60mV， Na+的电化学驱动力则为4.风湿热时，红细胞沉降率加快的原由是5.阿司匹林经过减少 TXA2合成而抗血小板齐集的作用环节是6.心室肌细胞在相对不该期和超凡期内产生动作电位的特色是A.0 期去极化速度快B. 动作电位时程短C.喜悦传导速度快D.0 期去极化幅度大7.在微循环中，进行物质互换的血液不流经的血管是A. 后微动脉B. 通血毛细血管C. 微静脉D. 微动脉8.以下呼吸系统疾病中，主要表现为呼气困难的是A. 肺气肿B. 肺水肿C.肺纤维化D. 肺炎9.以下对于 CO影响血氧运输的表达，错误的选项是A.CO中毒时血O2分压降落B.CO阻碍 O2与 Hb 的联合C.C0 阻碍 O2与 Hb 的解离D.CO中毒时血O2含量降落10.以下对于颈动脉体化学感觉器的描绘，错误的选项是A. 其流入流出血液中的Pa02 差靠近零，往常处于动脉血环境中B.Pa02 降低、 PaC02和 H+浓度高升对其刺激有共同作用C.感觉器细胞上存在对02， C02、 H+敏感的不一样受体D.血供特别丰富，单位时间内血流量为浑身之冠11.胃和小肠蠕动频次的决定性要素是优选文库A.胃肠光滑肌动作电位频次B.胃肠光滑肌自己节律活动C.胃肠肌问神经丛活动水平D.胃肠光滑肌慢波节律12.在胃黏膜壁细胞完好缺少时，病人不会出现的表现是A. 维生素 B12 汲取阻碍B.肠道内细菌加快生长C.胰腺分泌HC03-减少D.食品蛋白质消化不良13.促进胰腺分泌消化酶最主要的胃肠激素是A. 胰多肽B. 促胰液素C. 缩胆囊素D. 胃泌素14.人体发热早期出现畏寒、寒战的原由是A. 散热过程受阻B. 体温调定点上浮C.体温调理中枢功能异样D. 产热过程过强15. 利用肾除去率观点测定GFR，被除去物除能被肾小球滤过外，尚需知足的条件是A.不被肾小管重汲取，但可被分泌B.可被肾小管重汲取，但不行被分泌C.不被肾小管重汲取和分泌D.可被肾小管重汲取和分泌16.肾小管重汲取 Na+与水的量与肾小球滤过率成定比关系的部位是A. 髋袢细段B. 髋袢升支粗段C. 远曲小管D. 近端小管17.机体寂静情況下，对醛固酮分泌调理不起作用的要素是A. 高血 Na+B. 血管紧张素IIC.促肾上腺皮质激素D.高血 K+18.视网膜中央凹处视敏度极高的原由是A.感光细胞直径小，感光系统聚合联系B.感光细胞直径大，感光系统单线联系C.感光细胞直径大，感光系统聚合联系D.感光细胞直径小，感光系统单线联系19.在突觖传达中，与神经末梢开释递质的数目呈正有关的要素是A. 末梢内囊泡的大小B. 囊泡内递质的含量C.活化区面积的大小D. 进入末梢的Ca2+量20.在四周神经系统中，属于胆碱能纤维的是优选文库A. 所有副交感节后纤维B. 所有支配血管的交感节后纤维C.所有自主神经节前纤维D. 所有支配汗腺的交感节后纤维21.以下激素中，能使机体的能量根源由糖代谢向脂肪代谢转移的是A. 胰岛素 B 皮质醇 C生长激素D甲状腺激素22.口服葡萄糖比静脉注射等量葡萄糖惹起更多的胰岛素分泌，其原由是A小肠汲取葡萄糖特别完好B小肠分泌抑胃肽胰岛素分泌C流经胰岛的血流量极少D血流经胰岛时葡萄糖浓度已很低23.活性最高的 1.25- 二羟维生素 D3 的最平生成部位是A皮肤 B肠道 C肝脏 D肾脏24.在月经周期的卵泡期，惟有一个优势卵泡能最后发育成熟的主要原由是A. 该卵泡分泌许多E2，使之摄入更多的FSHB. 该卵泡分泌许多的P，使之摄入风采哦的LHC.该卵泡分泌许多的克制素，克制FSH分泌的作用较弱D.该卵泡分泌许多的克制素，克制LH 分泌的作用较弱25.”α - 螺旋 - β - 转角 - α - 螺旋”属于的蛋白质构造是A. 一级构造B. 三级构造C. 模体D. 构造域26.对于 DNA双螺旋构造的表述，错误的选项是A.碱基平面与螺旋轴垂直B.疏水作使劲和氢键保持构造的稳固C.碱基配对发生在嘌呤和嘧啶之间D.脱氧核糖和磷酸谓语螺旋的内侧27.如 tRNA 的反密码子为 GAU，在此处键入公式。

2016年西医综合真题（四）生物化学部分25.”α-螺旋-β-转角-α-螺旋”属于的蛋白质结构是A.一级结构B.三级结构C.模体D.结构域26.关于DNA双螺旋结构的表述，错误的是A.碱基平面与螺旋轴垂直B.疏水作用力和氢键维持结构的稳定C.碱基配对发生在嘌呤和嘧啶之间D.脱氧核糖和磷酸谓语螺旋的内侧27.如tRNA的反密码子为GAU，其识别的密码子是A.AUCB.CUAC.CAUD.AAG28.下列辅酶中，不参与递氢的是A.NAD+B.FADC.FH4D.CoQ29.糖代谢中“巴斯德效应”的结果是A.乳酸生成增加B.三酸循环减慢C.糖原生成增加D.糖解受到抑制30.胰高血糖素促进糖异声的机制是A.抑制6一磷酸果糖激酶一2的活性B.激活6-一磷酸果糖激酶一IC.激活丙酮酸激酶D.抑制磷酸烯醇式激活丙酮酸激酶的合成31.脂肪酸β一氧化的限速酶是A.肉碱脂酰转移酶IIB肉碱-脂酰肉碱转位酶C.脂酰CoA脱氢酶D.肉碱脂酰转移酶I32.直接参与苹果酸一天冬氨酸穿梭的重要中间产物是A.磷酸二丙酮B.磷酸甘油C.草酰乙酸D.丙酮酸33.AGA是尿素合成限速酶的激活剂可通过侧近AGA合成而加快尿素合成的氨基酸是A.精氨酸B鸟氨酸C谷氨酸D瓜氨酸34.嘌呤核苷酸补救合成途径的底物是A.天冬氨酸B谷氨酰胺C腺嘌呤D甘氨酸35在DNA复制中，拓扑异构酶的作用是A.解开DNA双链B.催化RNA引物合成C.松弛DNA链D.辨认起始点。