【新祥旭考研】2014西医综合考研真题2

2014年西医综合真题试卷(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. A3型题 3. B1型题 4. X型题1．下列生理功能活动中，主要通过神经反射而完成的调节是A．育龄期女性月经周期的正常进行B．肢体在受伤害性刺激时的回撤动作C．餐后血糖很快恢复正常水平的过程D．正常人体的生长与发育过程正确答案：B解析：①人体生理活动的调节方式包括神经调节、体液调节和自身调节。

当肢体受到伤害性刺激时(如接近火焰)，皮肤感受器可感受这种伤害性刺激，并将刺激信号经传入神经传到中枢，信号经中枢分析处理后，经传出神经到达效应器，即有关肌群，引起肌群收缩，使受刺激肢体产生回撤动作。

在整个反射过程中，没有体液因素的参与，是完全通过神经反射完成的神经调节(B)。

②育龄期妇女月经周期主要通过雌激素、孕激素、FSH、LH等进行调节；血糖浓度稳态的维持主要通过胰岛素、胰高血糖素等激素进行调节；正常人体的生长与发育过程受生长激素、甲状腺激素、雌激素、雄激素等的调节，这些均属于体液调节。

2．葡萄糖在肾小管管腔面被重吸收的跨膜转运方式是A．原发性主动转运B．继发性主动转运C．入胞作用D．经通道易化扩散正确答案：B解析：①肾小管小管液中的葡萄糖是通过近端小管上皮细胞顶端膜中的Na+-葡萄糖同向转运体，以继发性主动转动的方式被重吸收的(B)。

②由于葡萄糖跨膜转运的动力并不是直接来自ATP的分解，而是来自钠泵活动建立的Na+的跨膜浓度梯度，因此不属于原发性主动转运而是继发性主动转运，故不答A。

入胞是大分子物质的跨膜转运方式，而葡萄糖是小分子物质，故不答C。

葡萄糖的重吸收是通过Na+-葡萄糖同向转运体(载体)完成的，因此不是经通道的易化扩散，故不答D。

3．下列情况下，能加大神经细胞动作电位幅度的是A．延长刺激持续时间B．降低细胞膜阈电位C．增加细胞外液中Na+浓度D．增大刺激强度正确答案：C解析：①静息状态下，神经细胞膜内K+浓度约为膜外30倍，膜外Na+浓度为膜内10倍。

2014年西医综合考研试题解析40、下列血浆蛋白中，主要维持血浆胶体渗透压的是A.β球蛋白B.白蛋白C.α球蛋白D.γ球蛋白41、男性，16岁，左手烫伤，红肿，少数水泡，无感染。

经治疗痊愈，局部皮肤组织的病理变化表现为A.毛细血管增生B.纤维瘢痕形成C.皮肤附属器破坏D.正常皮肤42、下列选项中，不属于化生的是A.气管内出现鳞状上皮B.胃粘膜中出现肠上皮C.舌根部出现甲状腺组织D.子宫内膜出现鳞状上皮43、下列炎性介质中，引起发热的是A.NOB.缓激肽C.前列腺素D.IL-844、下列肝细胞坏死中，属于凋亡的是A.碎片状坏死B.嗜酸性坏死C.点状坏死D.桥接坏死45、女性，73岁。

下楼梯时，不慎摔倒，股骨骨折，行手术内固定术时，突然呼吸困难，发绀，血压下降，全身抽搐，昏迷，抢救无效死亡，尸体解剖，肺血管内最可能的发现是A.空气B.角化上皮C.脂滴D.血栓46、下列选项中，不属于遗传性肿瘤的是A.结肠腺瘤性息肉病B.Li-Fraumeni综合征C.纤维瘤病D.神经纤维瘤病47、女性，58岁。

左乳腺外上象限肿物，直径约2cm，组织学检查，肿瘤细胞小，在纤维组织中排列成单排细胞，浸润周围脂肪组织，应诊断为A.导管内癌B.小叶原味癌C.浸润性小叶癌D.浸润性导管癌48、扩张性心肌病肉眼检查不包括的主要病理变化是A.二尖瓣、三尖瓣关闭不全B.心脏重量增加达500~800gC.两侧心腔扩张D.心内膜增厚二、B型题：121～150小题，每小题1.5分，共45分。

A、B、C、D 是其下两道小题的备选项，请从中选择一项最符合题目要求的，每个选项可以被选择一次或两次。

121~150题暂无。

三、X型题：151～180小题。

每小题2分，共60分。

在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，至少有两项是符合题目要求的。

请选出所有符合题目要求的答案，多选或少选均不得分。

152.下列生物活性物质中，能促进红细胞生成的有A.甲状腺激素B.促红细胞生成素C.雄性激素D.雌性激素153.下列情况中，能使全身或局部组织液生成增多的有A.代谢性酸中毒B.右心衰竭C.局部炎症D.Ⅰ型过敏反应155.下列结构中，受损后可产生感音性耳聋的有A.血管纹B.听骨链C.咽鼓管D.螺旋器163.炎性介质的作用包括A.趋化作用B.血管通透性降低C.发热D.疼痛复习方法如果细心对比一下历年的专业课考题，我们就会发现考研专业课考试的重复性很强，虽然题量和题型可能会有一些的改动，但是每年考试的命题重点基本上不会有太大的变化。

2014年全国硕士研究生西医综合试题一、A型题：1～90小题，每小题1.5分；91～120小题，每小题2分；共195分。

在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。

1.下列生理功能活动中，主要通过神经反射而完成的调节是A.育龄期女性月经周期的正常进行B.肢体在受伤害性刺激时的回撤动作C.餐后血糖很快恢复正常水平的过程D.正常人体的生长与发育过程2.葡萄糖在肾小管管腔面被重吸收的跨膜转运方式是A.原发性主动转运B.继发性主动转运C.入胞作用D.经通道易化扩散3.下列情况下，能加大神经细胞动作电位幅度的是A.延长刺激持续时间B.降低细胞膜阈电位C.增加细胞外液中Na+浓度D.增大刺激强度4.红细胞在流经狭小毛细血管和血窦时不易被挤破，最主要的原因是A.红细胞内的粘度较高B.此处的血流速度缓慢C.红细胞膜的弹性较好D.红细胞呈双凹圆碟形5.下类凝血因子中，需要维生素K参与其合成的是A.因子II、因子VII、因子IX、因子XB.因子III、因子VII、因子X、因子XIC.因子V、因子VIII、因子IX、因子XID.因子I、因子III、因子VIII、因子XII6.心率过快时，心输出量减少的主要原因是A.等容收缩期缩短B.心室充盈期缩短C.心房收缩期缩短D.等容舒张期缩短7.在体循环中，血压下降幅度最为显著的血管部位是A.毛细血管B.中动脉C.静脉D.小动脉8.哮喘发作时，1秒用力呼气量（FEV1）/用力肺活量（FVC）的检查结果是A.FEV1减小，FVC基本不变，FEV1/FVC减小B. FEV1基本不变，FVC减小，FEV1/FVC增大C.FEV1和FVC均减小，FEV1/FVC基本不变D.FEV1和FVC均增大，FEV1/FVC基本不变9.肺泡内O2向肺毛细血管扩散，肺毛细血管内CO2向肺泡扩散的决定因素是A.气体的溶解度B.气体的扩散系数C.气体的分压差D.气体的分子量10.在给肺心病患者应用氧疗时，宜予吸入气体的氧浓度是A.15%～20%B.95%～100%C.80%～85%D.25%～30%11.迷走神经节后纤维兴奋引起胃幽门部胃泌素分泌的神经递质是A.三磷酸腺苷B.蛙皮素C.乙酰胆碱D.一氧化氮12.胆汁在小肠内促进脂肪消化与吸收的主要作用机制是A.碳酸氢盐对胃酸的中和作用B.所含脂肪酶的脂肪分解作用C.直接刺激肠上皮细胞吸收作用D.胆盐对脂肪的乳化作用13.下列食物消化产物中，经小肠黏膜绒毛中毛细淋巴管吸收的是A.各种氨基酸及寡肽B.葡萄糖及其它单糖C.长链脂肪酸和甘油一酯D.短链脂肪酸和甘油一酯14.下列情况下，呼吸商测定值接近于0.7的是A.糖尿病B.酸中毒C.长期饥饿而明显消瘦D.多食而肥胖15.下列情况下，可使肾小球滤过平衡点向出球小动脉端移动的是A.发生中毒性休克B.静脉注射肾上腺素C.快速静脉注射大量生理盐水D.发生肾盂或输尿管结石16.下列关于肾近端小管重吸收HCO3-的描述，正确的是A.重吸收量约占超滤液总量的1/3B.与管腔膜上Na+-H+交换密切相关C.与小管上皮细胞分泌NH3无关D.通过Cl--HCO3-交换进入上皮细胞17.大量出汗时尿量减少的主要原因A.血管升压素分泌增多B.醛固酮分泌增多C.肾交感神经兴奋D.肾小管液溶质浓度下降18.因眼外肌瘫痪或眼球内肿瘤压迫而产生复视的原因是A.人眼光线分别聚焦于不同焦平面B.眼球变形而导致眼内压过高C.物像落在双眼视网膜的非对称点上D.物像发生球面像差和色像差19.若干EPSP总和后足以达到阈电位水平，神经元上首先爆发动作电位的部位是A.轴突末梢B.轴突始端C.胞体D.树突20.用左旋多巴治疗不能缓解的帕金森病临床表现是A.动作缓慢B.肌紧张增高C.静止性震颤D.面部表情呆板21.生长激素可通过靶细胞生成某种物质间接促进生长发育，这种物质是A.转化生长因子B.胰岛素样生长因子C.成纤维细胞生长因子D.表皮生长因子22.机体在发生应激反应时，血中浓度明显升高并起关键作用的激素是A.GHRH、GHB.ACTH、GCC.FSH、LHD.TSH、T3、T423.胰高血糖素调节糖代谢的主要靶器官或靶组织是A.肾脏B.脑组织C.骨骼肌D.肝脏24.女性月经周期中出现两次分泌高峰的激素是A.黄体生成素B.雌激素C.卵泡刺激素D.孕激素25.蛋白质的空间构象主要取决于肽链中的结构是A.二硫键位置B.β-折叠C.α-螺旋D.氨基酸序列26.如果一个新分离的核酸成分碱基组成为A=27%，G=30%，T=21%，C=22%，这一核酸分子最可能的结构是A.双链DNAB.DNA-RNA杂交双链C.单链RNAD.单链DNA27.丙二酸对琥珀酸脱氢酶的抑制作用属于A.不可逆抑制B.非竞争性抑制C.反竞争性抑制D.竞争性抑制28.调节三羧酸循环的关键酶是A.苹果酸脱氢酶B.丙酮酸脱氢酶C.异柠檬酸脱氢酶D.顺乌头酸酶29.丙酮酸脱氢酶复合体中不包括的物质是A.FADB.生物素C.NAD+D.辅酶A30.乙酰CoA出线粒体的机制是A.三羧酸循环B.苹果酸-天冬氨酸穿梭C.柠檬酸-丙酮酸循环D.α-磷酸甘油穿梭31.下列物质中，促进脂肪酸β-氧化的是A.柠檬酸B.丙二酰CoAC.肉碱D.丙酮酸32.甲状腺功能亢进患者基础代谢率增高的原因是A.解偶联蛋白基因表达增强B.A TP合成增加C.A TP-ADP转位酶活性降低D.细胞膜Na+，K+-ATP酶活性降低33.肌肉中氨基酸脱氨基作用的主要方式是A.谷氨酸氧化脱氨基作用B.谷氨酰胺酶参与的脱氨基作用C.转氨基作用D.嘌呤核苷酸循环34.在嘧啶合成途径中，合成CTP的直接前体是A.GMPB.UTPC.UMPD.ATP35.真核生物体为解决庞大基因组复制问题的适应性机制是A.双向复制B.半不连续复制C.多复制子复制D.滚环复制36.在DNA双链中，能够转录生成RNA的核酸链是A.领头链B.编码链C.随从链D.模板链37.反密码子摆动性的生物学意义是A.维持生物表型稳定B.有利于遗传变异C.生物通用性D.遗传特异性38.下列蛋白质中，具有锌指模序的是A.酶B.细胞转运蛋白C.转录因子D.膜受体39.在经典的信号转导途径中，受G蛋白激活直接影响的酶是A.PKCB.MAPKC.JAKD.AC40.下列血浆蛋白中，主要维持血浆胶体渗透压的是A.α球蛋白B.β球蛋白C.γ球蛋白D.白蛋白41.男性，16岁。

2014年全国硕士研究生入学统一考试西医综合试题一、A型题：1～90小题，每小题1.5分；91～120小题，每小题2分；共195分。

在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。

1生理．下列生理功能活动中，主要通过神经反射而完成的调节是A．正常人体的生长与发育过程 B．育龄期女性月经周期的正常进行C．肢体在受伤害性刺激时的回撤动作 D．餐后血糖很快恢复正常水平的过程神经调节是通过反射而影响生理功能的一种调节方式，是人体生理功能调节中最主要的形式。

反射是指机体在中枢神经系统的参与下，对内、外环境刺激所作出的规律性应答。

例如肢体被火灼痛(伤害性刺激)时立即回撤的动作就是一种反射。

反射的结构基础是反射弧，由感受器、传入神经、神经中枢、传出神经和效应器五个部分组成。

2生理．葡萄糖在肾小管管腔面被重吸收的跨膜转运方式是A．经通道易化扩散 B．原发性主动转运C．继发性主动转运 D．入胞作用继发性主动转运是指驱动力并不直接来自ATP的分解，而是来自原发性主动转运所形成的离子浓度梯度而进行的物质逆浓度梯度和(或)电位梯度的跨膜转运方式。

葡萄糖在小肠黏膜上皮和在近端肾小管上皮的主动吸收就是一个典型的继发性主动转运。

它是由Na+-葡萄糖同向转运体和钠泵的耦联活动而完成的。

跨质膜的Na+-H+交换、Na+-Ca2+交换、Na+-K+-C1-同向转运、氨基酸在小肠黏膜上皮被吸收和在肾小管上皮被重吸收、甲状腺上皮细胞的聚碘、突触囊泡从胞质中摄取单胺类递质等都属于继发性主动转运。

3生理．下列情况下，能加大神经细胞动作电位幅度的是A．增大刺激强度 B．延长刺激持续时间C．降低细胞膜阈电位D．增加细胞外液中Na+浓度当某种离子跨膜扩散时，它受到来自浓度差和电位差的双重驱动力，两个驱动力的代数和称为该离子的电-化学驱动力。

当电位差驱动力增加到与浓度差驱动力相等时，电-化学驱动力即为零，此时该离子的净扩散量为零，膜两侧的电位差便稳定下来。

2014年全国硕士研究生入学统一考试西医综合试题一、A型题：1～90小题，每小题1。

5分；91～120小题，每小题2分；共195分。

在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。

1．下列生理功能活动中，主要通过神经反射而完成的调节是A．正常人体的生长与发育过程 B．育龄期女性月经周期的正常进行C．肢体在受伤害性刺激时的回撤动作 D．餐后血糖很快恢复正常水平的过程2．葡萄糖在肾小管管腔面被重吸收的跨膜转运方式是A．经通道易化扩散 B．原发性主动转运C．继发性主动转运 D．入胞作用3．下列情况下，能加大神经细胞动作电位幅度的是A．增大刺激强度 B．延长刺激持续时间C．降低细胞膜阈电位 D．增加细胞外液中Na+浓度4．红细胞在流经狭小毛细血管和血窦时不易被挤破,最主要的原因是A．红细胞呈双凹圆碟形 B．红细胞内的黏度较高C．红细胞膜的弹性较好 D．此处的血流速度缓慢5．下列凝血因子中,需要维生素K参与其合成的是A．因子Ⅰ、因子Ⅲ、因子Ⅷ、因子Ⅻ B．因子Ⅱ、因子Ⅶ、因子Ⅸ、因子ⅩC．因子Ⅲ、因子Ⅶ、因子Ⅹ、因子Ⅺ D．因子Ⅴ、因子Ⅷ、因子Ⅸ、因子Ⅺ6．心率过快时,心输出量减少的主要原因是A．心房收缩期缩短 B．等容收缩期缩短C．等容舒张期缩短 D．心室充盈期缩短7．在体循环中，血压下降幅度最为显著的血管部位是A．中动脉 B．小动脉C．毛细血管 D．静脉8．哮喘发作时，1秒用力呼气量(FEV1)/用力肺活量(FVC)的检查结果是A．FEV1减小，FVC基本不变，FEV1/FVC减小B．FEV1基本不变,FVC减小，FEV1/FVC增大C．FEV1和FVC均减小，FEV1/FVC基本不变D．FEV1和FVC均增大，FEV1/FVC基本不变9．肺泡内O2向肺毛细血管扩散，肺毛细血管内CO2向肺泡扩散的决定因素是A．气体的分子量 B．气体的溶解度C．气体的分压差 D．气体的扩散系数10．在给肺心病患者应用氧疗时，宜予吸入气体的氧浓度是A．15%～20% B．23%～30％C．80％～85％ D．95％～100%11．迷走神经节后纤维兴奋引起胃幽门部胃泌素分泌的神经递质是A．乙酰胆碱 B．三磷酸腺苷C．蛙皮素 D．一氧化氮12．胆汁在小肠内促进脂肪消化与吸收的主要作用机制是A．胆盐对脂肪的乳化作用 B．所含脂肪酶的脂肪分解作用C．碳酸氢盐对胃酸的中和作用 D．直接刺激肠上皮细胞吸收作用13．下列食物消化产物中，经小肠黏膜绒毛中毛细淋巴管吸收的是A．葡萄糖及其他单糖 B．各种氨基酸及寡肽C．短链脂肪酸和甘油一酯 D．长链脂肪酸和甘油一酯14．下列情况下，呼吸商测定值接近于0。

2014年四川考研西医考试真题卷•本卷共分为2大题50小题，作答时刻为180分钟，总分100分，60分及格。

一、单项选择题（共25题，每题2分。

每题的备选项中，只要一个最契合题意）1.在霍奇金病劳累的淋巴结的肉芽安排中，可见到下列哪种典型的细胞A．单核网状细胞B．Sternberg细胞C．淋巴细胞D．嗜中性粒细胞E．浆细胞参考答案：B2.胃癌彻底治愈手术的准则中，下列哪项是手术忌讳证A．前期胃癌B．横结肠部分滋润C．肝左叶部分滋润D．腹水E．以上均不是参考答案：D3.脂蛋白脂肪酶(LPL)催化A．HDL中甘油三酯的水解B．肝细胞中甘油三酯的水解C．VLDL中甘油三酯的水解D．脂肪细胞中甘油三酯的水解E．LDL中甘油三酯的水解参考答案：C4.直疝三角下列哪项是过错的A．内侧边是腹白线B．底边为腹股沟韧带C．外侧边是腹壁下动脉D．此处腹壁短少完好的腹肌掩盖E．腹股沟斜疝的内环在其外侧参考答案：A5.引起右心衰竭常见的原因是A．冠心病B．自动脉瓣关闭不全C．二尖瓣狭隘D．自动脉口狭隘E．右位心参考答案：C6.听觉产生进程不触及A．听神经上的神经激动B．外耳、中耳的传音设备C．耳蜗前庭器官D．空气振荡的疏密波E．大脑皮层听觉中枢参考答案：C7.生理学所说的体温是指A．腋窝温度B．机体均匀深部温度C．口腔温度D．机体表层温度E．直肠温度参考答案：B8.特发性血小板削减性紫癜最首要的发病机理是A．凝血因子反常B．血液中有抗血小板PAl8CC．微血管变态反响D．血小板功用反常E．脾功用亢进参考答案：I,B9.二尖瓣狭隘引起A．左心室增大B．右心室增大C．左心房增大D．右心房增大E．左心房室增大参考答案：C10.血浆脂蛋白依照从低到高密度的正确摆放次序是A．CM、VLDL、LDL、IDLB．CM、VLDL、LDLC．VLDL、LDL、CMD．LDL、VLDL、CME．HDL、VLDL、GM参考答案：B11.体内蛋白质分化代谢的终究产品是A．氨基酸B．肌酐、肌酸C．肽类D．氨基酸、胺、尿酸E．CO2、水、尿素参考答案：E12.混合痔是指A．痔与肛门脓肿一起存在B．内外痔在不同方位一起存在C．直肠上、下静脉丛契合构成的内外痔D．环形内痔E．肛裂、前哨痔和齿状线上相应的乳头肥壮一起存在参考答案：C13.轻度烧伤是指A．成人Ⅱ度烧伤，面积10%左右B．成人0度烧伤，面积16%～20%C．成人Ⅱ度烧伤，面积10%～15%D．成人Ⅲ度烧伤，面积10%左右E．成人Ⅱ度烧伤，面积20%左右参考答案：A14.体内转运一碳单位的载体是A．叶酸B．生物素C．维生素Bi2D．四氢叶酸E．S-腺苷蛋氨酸参考答案：D15.再生妨碍性贫血的确诊依据是A．全血细胞削减B．中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高C．网织红细胞下降D．无肝、脾肿大E．以上都不是参考答案：E16.男性患者，25岁，重复上腹痛5年，吐酸嗳气，血清胃泌素540pg/L，下列哪项查看最具确诊含义A．大便隐血实验B．钡餐C．胃镜查看D．B超E．胃液剖析参考答案：C17.胃大部切除术后第8天拆线，切断有轻度炎症反响，拆线2天后炎症消失，该切断归于A．Ⅰ类甲级B．Ⅰ类乙级C．Ⅱ类甲级D．Ⅱ类乙级E．Ⅲ类乙级参考答案：D18.下列哪一类氨基酸不含必需氨基酸A．酸性氨基酸B．支链氨基酸C．含硫氨基酸D．芳香族氨基酸E．以上都含参考答案：A19.急性肾小球肾炎的临床体现下列哪项最常见和必不行少A．高血压B．水肿C．镜下血尿D．肉眼血尿E．肾功用危害参考答案：C20.有关胃溃疡病的描绘哪项是正确的A．好发于胃小弯近幽门处，直径在2.5cm以内B．好发于胃小弯近贲门处，直径在1 cm以内C．好发于胃小弯近幽门处，直径在1 cm以内D．好发于胃小弯近贲门处，直径在2.5cm以内E．好发于胃小弯近幽门处，溃疡周边不规则参考答案：A21.声响传向内耳的首要途径是A．外耳→鼓膜—鼓室—卵圆窗—内耳B．颅骨→耳蜗内淋巴C．外耳→鼓膜—听骨链—卵圆窗—内耳D．外耳→鼓膜—听骨链—圆窗—内耳E．外耳→鼓膜—听骨链—卵圆窗—圆窗—内耳参考答案：C22.急性腹痛放射至肩部是由于A．影响胸膜B．影响肠系膜C．影响膈肌D．影响后腹膜E．影响纵隔参考答案：C23.氧离曲线左移表明A．Hb与O2亲合力增高B．有更多的O2由Hb开释C．Hb与O2，亲和力下降D．Hb与CO2亲和力添加E．Hb与CO2亲和力不变参考答案：A24.Crohn病运用糖皮质激素的指征是A．惯例运用B．腹痛、腹泻显着C．有瘘管构成D．中毒性巨结肠E．有肠外体现，如环形红斑、关节炎参考答案：E25.成人体内氨的最首要代谢去路为A．构成非必需氨基酸B．构成随尿排出C．构成必需氨基酸D．构成尿素E．构成嘌呤嘧啶核苷酸等参考答案：D二、多项选择题（共25题，每题2分。

2014西医综合考研真题解析我们首先看一下第1题，第1题下列生理活动中主要通过神经反射而完成的调节是什么，在这里说一下，因为西医综合是2014年首度采用了，一种试卷有多种的考法，所以不同的试卷ABCD四个选项是打乱的，所以说我们等一下在解析的过程中，就不强调这道题选什么，更多的强调这道题应该怎么做，所以说我们更多地进行一个试题的解析。

首先我们来看一下这道题，这道题ABCD四个选项，可能不同的人，你们的考题ABCD四个选项都不一样，我们拿到的这个试卷的A选项是肢体在受到伤害性刺激时的回撤动作。

第二个选项是正常人体的一个生长和发育的过程。

第三就是育龄期的女性月经周期的正常进行，以及最后一个选项是餐后的血糖很快的恢复正常的水平的过程，这四个选项很明显，这一道题考的就是讲课过程中讲到的一个重点，我说每年在血液一块都会出一道题，这道题不外乎考查三个方面，第一有可能会涉及到内环境和稳态，第二个有可能会涉及到三种类型的调节，包括神经、体液和自身调节，第三大部分就考正负反馈和前馈控制系统，像今年就考到第二个知识点，就是有关三大调节。

这三大调节考神经调节和自身调节考得比较多，这个题就考自身调节，所以说选什么，选A，选肢体在受伤害刺激以后的一个应激性反应，这就是我们讲的交感神经兴奋而导致的，所以说这道题就比较简单。

好，继续我们看一下第2题。

葡萄糖在肾小管官腔里面被重吸收的跨膜转运的方式是什么，这个就更简单了，这个我们考到了，我们在强化班和冲刺班给同学们讲到的第二章细胞的跨膜物质转运，细胞的跨膜物质转运里面讲了第一个表格就是这一道题，你了解那个表格，要知道小分子物质要么通过单纯扩散和异化扩散，要么是通过主动转运，就这三种类型转运的方法，而这个就是最经典的继发性主动转运，就是葡萄糖和氨基酸在肾小管和结合管以及在肠上皮细胞的重吸收，就是属于一个经典的继发性主动转运，消耗钠泵提供能量，所以这道题也不应该有问题。

我们再看第3题，下列情况下，能加大神经细胞动作电位的幅度，这道题其实也很简单，我们经常讲，我也反复地强调，考什么，增加细胞外的钠离子浓度、钾离子浓度对于动作电位和静息电位的改变是什么，像这样的试题在之前的年份，在历年真题里面考得也是屡见不鲜，所以这道题几乎是历年真题的一个翻盘，所以说很相似，选什么，我这个选项里面选最后一个选项，增加细胞外的钠离子的浓度，使得钠离子内流就越多，钠离子内流越多，动作电位升支就升的越高了，所以它的一个整个的幅度就增加了，所以这道题送分题，很简单，历年真题的一个翻盘。

2014年考研西医考试真题卷•本卷共分为1大题50小题，作答时刻为180分钟，总分100分，60分及格。

一、单项挑选题（共50题，每题2分。

每题的备选项中，只要一个最契合题意）1.青春期孕激素能促进乳腺A．腺管发育B．腺泡发育C．泌乳D．射乳参考答案：B青春期，在雌激素效果的基础上，孕激素可促进乳腺腺泡的发育和成熟。

在妊娠期，孕激素与催产素等激素一同，为临产后泌乳做准备。

2.正常人空腹血浆中不该含有A．CMB．VLDLC．LDLD．HDL参考答案：A正常人乳糜微粒(CM)在血浆中代谢敏捷，半寿期仅为5～15分钟，因而空腹12～14小时后血浆中不含CM。

各种血浆脂蛋白的半寿期：VLDL为6～12小时，LDL为2～4天，HDL为3～5天。

3.对维甲酸医治有用的急性髓母细胞白血病类型是A．M1型B．M2型C．M3型D．M5型参考答案：CM3急性前髓细胞性白血病以t(15；17)转位为特征，这一转位导致17号染色体上的维甲酸。

受体基因(RARA)与15号染色体的PML基因交融。

嵌合基因产生反常PML/RARA(病理学P242为PARA，但应为RARA)交融蛋白，阻断髓样细胞分解，瘤细胞受阻于前髓细胞期。

维甲酸是维生素A类似物，能显着战胜这一阻断进程，使肿瘤性前髓细胞能终末分解成为中性白细胞或逝世。

4.对放疗最活络的肺癌类型为A．鳞癌B．腺癌C．小细胞癌D．大细胞癌参考答案：C肺癌常见的安排学类型有4种，即鳞癌、腺癌、小细胞癌和大细胞癌。

在各种类型的肺癌中，小细胞肺癌对放射医治最活络，鳞癌次之，腺癌和细支气管肺泡癌活络性最低。

因为小细胞肺癌恶性程度较高，较早阶段就已产生远处搬运，手术很难完好切除，因而临床上多挑选放疗和化疗为主。

5.关于肉芽安排的叙说，过错的是A．在安排危害2～3天内即可呈现B．肉眼体现为鲜红色、柔软湿润C．神经末梢丰厚、感觉活络D．可老化为瘢痕安排参考答案：C肉芽安排在安排危害后2～3天内即可呈现，而外周神经的再生速度很慢，再生进程常需数月以上才干完结。

2014年在职（同等学力）考研西医综合真题试卷(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. B1型题 4. X型题1．以单纯扩散方式通过细胞膜的物质是A．CO2B．Na+C．K+D．氨基酸E．葡萄糖正确答案：A解析：人体内靠单纯扩散方式进出细胞膜的物质不多，比较肯定的有氧气和二氧化碳等气体分子。

2．细胞外浓度高于细胞内浓度的离子不包括A．Na+B．K+C．Ca2+D．HCO3—E．Cl—正确答案：B解析：正常时，细胞内的K+浓度高于细胞外，而细胞外Na+浓度高于细胞内。

3．神经一肌肉接头传递信息的递质是A．肾上腺素B．去甲肾上腺素C．γ一氨基丁酸D．5一羟色胺E．ACh正确答案：E解析：神经末梢兴奋到达，使接头前膜发生除极→膜对Ca2+通透性增加→膜外Ca2+内流→神经末梢释放递质(ACh)→ACh通过接头间接扩散到接头后膜(终板膜)并与N型受体结合→终板膜对Na+、K+(以Na+为主)通透性升高→产生终板电位(终板膜产生的局部除极电位)→使周围肌膜达到阈电位→肌细胞产生动作电位(肌膜兴奋)。

4．细胞受到刺激而发生兴奋时，细胞膜首先发生A．极化B．去极化C．超极化D．复极化E．反极化正确答案：B解析：刺激能否引起组织兴奋，取决于刺激能否使该组织细胞的静息电位去极化达到某一临界值。

一旦去极化达到这一临界值时，细胞膜上的电压门控Na+通道大量被激活，膜对Na+的通透性突然增大，Na+大量内流，造成膜的进一步去极化。

而膜的进一步去极化，又导致更多的Na+通道开放，有更多的Na+内流，这种正反馈式的相互促进(或称为再生性循环)，使膜迅速、自动地去极化，直至接近Na+平衡电位水平，这个过程才停止，从而形成了动作电位的上升支。

5．属于单突触反射的是A．肌紧张B．屈肌反射C．对侧伸肌反射D．翻正反射E．腱反射正确答案：E解析：腱反射是指快速牵拉肌腱时发生的牵张反射。

如膝反射、跟腱反射。

腱反射为单突触反射，传入神经纤维经背根进入脊髓后，直达前角与前角运动神经元构成突触。

2014年考研西医考试考前冲刺卷•本卷共分为2大题50小题，作答时刻为180分钟，总分100分，60分及格。

一、单项挑选题（共25题，每题2分。

每题的备选项中，只需一个最契合题意）1.可引起部分性水肿的疾病是A．丝虫病B．肝硬化C．营养不良D．肾病综合征参阅答案：A水肿是指人体安排空隙有过多的液体堆集使安排肿胀，分全身性和部分性水肿。

全身性水肿包含心源性水肿、肾源性水肿、肝源性水肿、营养不良性水肿、粘液性水肿、特发性水肿等。

部分性水肿是由部分静脉、淋巴回流受阻或毛细血管通透性添加所构成的。

丝虫病引起的橡皮腿属部分性水肿。

2.血栓的转归进程不包含A．机化B．化生C．溶解D．静脉石参阅答案：B血栓的转归(结局)包含软化、溶解、吸收，极化、再通，钙化。

静脉石是血栓钙化的成果。

可见血栓的转归不包含化生，化生是细胞和安排的习惯方法。

3.血小板不可逆集合是因为A．受损血管安排开释ADPB．血小板开释ADPC．血小板开释ATPD．血小板开释PF3参阅答案：B血小板和血小板之间的彼此粘着称血小板集合。

在致聚剂的激活下，GPⅡb/Ⅲa分子上的纤维蛋白原受体露出，在Ca2+效果下纤维蛋白原可与之结合，然后衔接相邻的血小板，充任集合的桥梁，使血小板集组成团。

生理性致聚剂首要有ADP、肾上腺素、5-羟色胺、组胺、胶原、凝血酶、TXA2等。

血小板可逆集合是受损血管安排开释ADP，血小板不可逆集合是血小板自身开释ADP。

4.夜间发生性哮喘的医治应选用A．特布他林B．茶碱控释剂C．倍氯米松D．色苷酸钠参阅答案：B茶碱可按捺磷酸二酯酶，是现在医治哮喘的有用药物。

茶碱控释制剂，其昼夜血药浓度平稳，不良反响较少，且可维持较好的医治浓度，平喘时刻可持续12～24小时，常用于操控夜间哮喘。

5.关于类风湿关节炎的叙说，过错的是A．约80%患者RF阳性，首要是IgMB．类风湿小结中心为大片纤维素样坏死C．血液循环中的RF在发病中具有重要含义D．后期可引起永久性关节强直参阅答案：C约80%类风湿关节炎患者类风湿因子(RF)阳性，血清中RF的首要成分是IgM，也有IgG、IgA和IgE等。