【新祥旭考研】2014西医综合真题7

西医综合历年考研真题分类试卷汇编——内分泌系统和代谢疾病一、A1型题1.(2013年第73题)男性，82岁。

体型较消瘦，3个月前口服葡萄糖耐量试验诊为糖尿病，平时空腹血糖6．5～7．2mmol／L，餐后2小时血糖12．14mmol／L，有冠心病心衰病史10年，结肠癌术后5年。

为控制血糖，应首选的药物是（A）二甲双胍（B）阿卡波糖（C）胰岛素（D）那格列奈2.(2014年第74题)女性，35岁。

1个月前与人争吵后开始出现口渴、多饮，体重下降3公斤，既往无糖尿病史，体重指数21，空腹血糖15．9 mmoL／L，尿酮体(++)，最适合的治疗是（A）使用胰岛素（B）使用双胍类药物（C）使用磺脲类药物（D）使用磺脲类加双胍类药物3.(2015年第73题)关于糖尿病视网膜病变，下列叙述不正确的是（A）当出现增殖性视网膜病变时常合并有糖尿病肾病（B）严格控制血糖有助于延缓视网膜病变的发生和发展（C）严格控制血压有助于延缓视网膜病变的发生和发展（D）当出现视网膜病变时，应尽早行激光治疗4.(2015年第74题)经肾脏排泄最少，可在轻中度肾功能不全情况下使用的磺脲类药物是（A）格列苯脲（B）格列喹酮（C）格列吡嗪（D）格列美脲5.(2013年第73题)男性，82岁。

体型较消瘦，3个月前口服葡萄糖耐量试验诊为糖尿病，平时空腹血糖6．5～7．2mmol／L，餐后2小时血糖12．14mmol／L，有冠心病心衰病史10年，结肠癌术后5年。

为控制血糖，应首选的药物是（A）二甲双胍（B）阿卡波糖（C）胰岛素（D）那格列奈6.(2014年第74题)女性，35岁。

1个月前与人争吵后开始出现口渴、多饮，体重下降3公斤，既往无糖尿病史，体重指数21，空腹血糖15．9 mmoL／L，尿酮体(++)，最适合的治疗是（A）使用胰岛素（B）使用双胍类药物（C）使用磺脲类药物（D）使用磺脲类加双胍类药物7.(2015年第73题)关于糖尿病视网膜病变，下列叙述不正确的是（A）当出现增殖性视网膜病变时常合并有糖尿病肾病（B）严格控制血糖有助于延缓视网膜病变的发生和发展（C）严格控制血压有助于延缓视网膜病变的发生和发展（D）当出现视网膜病变时，应尽早行激光治疗8.(2015年第74题)经肾脏排泄最少，可在轻中度肾功能不全情况下使用的磺脲类药物是（A）格列苯脲（B）格列喹酮（C）格列吡嗪（D）格列美脲二、A3/A4型题（含3小题）---为题目类型女性，72岁。

2014年西医综合真题试卷(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. A3型题 3. B1型题 4. X型题1．下列生理功能活动中，主要通过神经反射而完成的调节是A．育龄期女性月经周期的正常进行B．肢体在受伤害性刺激时的回撤动作C．餐后血糖很快恢复正常水平的过程D．正常人体的生长与发育过程正确答案：B解析：①人体生理活动的调节方式包括神经调节、体液调节和自身调节。

当肢体受到伤害性刺激时(如接近火焰)，皮肤感受器可感受这种伤害性刺激，并将刺激信号经传入神经传到中枢，信号经中枢分析处理后，经传出神经到达效应器，即有关肌群，引起肌群收缩，使受刺激肢体产生回撤动作。

在整个反射过程中，没有体液因素的参与，是完全通过神经反射完成的神经调节(B)。

②育龄期妇女月经周期主要通过雌激素、孕激素、FSH、LH等进行调节；血糖浓度稳态的维持主要通过胰岛素、胰高血糖素等激素进行调节；正常人体的生长与发育过程受生长激素、甲状腺激素、雌激素、雄激素等的调节，这些均属于体液调节。

2．葡萄糖在肾小管管腔面被重吸收的跨膜转运方式是A．原发性主动转运B．继发性主动转运C．入胞作用D．经通道易化扩散正确答案：B解析：①肾小管小管液中的葡萄糖是通过近端小管上皮细胞顶端膜中的Na+-葡萄糖同向转运体，以继发性主动转动的方式被重吸收的(B)。

②由于葡萄糖跨膜转运的动力并不是直接来自ATP的分解，而是来自钠泵活动建立的Na+的跨膜浓度梯度，因此不属于原发性主动转运而是继发性主动转运，故不答A。

入胞是大分子物质的跨膜转运方式，而葡萄糖是小分子物质，故不答C。

葡萄糖的重吸收是通过Na+-葡萄糖同向转运体(载体)完成的，因此不是经通道的易化扩散，故不答D。

3．下列情况下，能加大神经细胞动作电位幅度的是A．延长刺激持续时间B．降低细胞膜阈电位C．增加细胞外液中Na+浓度D．增大刺激强度正确答案：C解析：①静息状态下，神经细胞膜内K+浓度约为膜外30倍，膜外Na+浓度为膜内10倍。

2014年西医综合考研试题解析40、下列血浆蛋白中，主要维持血浆胶体渗透压的是A.β球蛋白B.白蛋白C.α球蛋白D.γ球蛋白41、男性，16岁，左手烫伤，红肿，少数水泡，无感染。

经治疗痊愈，局部皮肤组织的病理变化表现为A.毛细血管增生B.纤维瘢痕形成C.皮肤附属器破坏D.正常皮肤42、下列选项中，不属于化生的是A.气管内出现鳞状上皮B.胃粘膜中出现肠上皮C.舌根部出现甲状腺组织D.子宫内膜出现鳞状上皮43、下列炎性介质中，引起发热的是A.NOB.缓激肽C.前列腺素D.IL-844、下列肝细胞坏死中，属于凋亡的是A.碎片状坏死B.嗜酸性坏死C.点状坏死D.桥接坏死45、女性，73岁。

下楼梯时，不慎摔倒，股骨骨折，行手术内固定术时，突然呼吸困难，发绀，血压下降，全身抽搐，昏迷，抢救无效死亡，尸体解剖，肺血管内最可能的发现是A.空气B.角化上皮C.脂滴D.血栓46、下列选项中，不属于遗传性肿瘤的是A.结肠腺瘤性息肉病B.Li-Fraumeni综合征C.纤维瘤病D.神经纤维瘤病47、女性，58岁。

左乳腺外上象限肿物，直径约2cm，组织学检查，肿瘤细胞小，在纤维组织中排列成单排细胞，浸润周围脂肪组织，应诊断为A.导管内癌B.小叶原味癌C.浸润性小叶癌D.浸润性导管癌48、扩张性心肌病肉眼检查不包括的主要病理变化是A.二尖瓣、三尖瓣关闭不全B.心脏重量增加达500~800gC.两侧心腔扩张D.心内膜增厚二、B型题：121～150小题，每小题1.5分，共45分。

A、B、C、D 是其下两道小题的备选项，请从中选择一项最符合题目要求的，每个选项可以被选择一次或两次。

121~150题暂无。

三、X型题：151～180小题。

每小题2分，共60分。

在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，至少有两项是符合题目要求的。

请选出所有符合题目要求的答案，多选或少选均不得分。

152.下列生物活性物质中，能促进红细胞生成的有A.甲状腺激素B.促红细胞生成素C.雄性激素D.雌性激素153.下列情况中，能使全身或局部组织液生成增多的有A.代谢性酸中毒B.右心衰竭C.局部炎症D.Ⅰ型过敏反应155.下列结构中，受损后可产生感音性耳聋的有A.血管纹B.听骨链C.咽鼓管D.螺旋器163.炎性介质的作用包括A.趋化作用B.血管通透性降低C.发热D.疼痛复习方法如果细心对比一下历年的专业课考题，我们就会发现考研专业课考试的重复性很强，虽然题量和题型可能会有一些的改动，但是每年考试的命题重点基本上不会有太大的变化。

2014年在职（同等学力）考研西医综合真题试卷(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. B1型题 4. X型题1．以单纯扩散方式通过细胞膜的物质是A．CO2B．Na+C．K+D．氨基酸E．葡萄糖正确答案：A解析：人体内靠单纯扩散方式进出细胞膜的物质不多，比较肯定的有氧气和二氧化碳等气体分子。

2．细胞外浓度高于细胞内浓度的离子不包括A．Na+B．K+C．Ca2+D．HCO3—E．Cl—正确答案：B解析：正常时，细胞内的K+浓度高于细胞外，而细胞外Na+浓度高于细胞内。

3．神经一肌肉接头传递信息的递质是A．肾上腺素B．去甲肾上腺素C．γ一氨基丁酸D．5一羟色胺E．ACh正确答案：E解析：神经末梢兴奋到达，使接头前膜发生除极→膜对Ca2+通透性增加→膜外Ca2+内流→神经末梢释放递质(ACh)→ACh通过接头间接扩散到接头后膜(终板膜)并与N型受体结合→终板膜对Na+、K+(以Na+为主)通透性升高→产生终板电位(终板膜产生的局部除极电位)→使周围肌膜达到阈电位→肌细胞产生动作电位(肌膜兴奋)。

4．细胞受到刺激而发生兴奋时，细胞膜首先发生A．极化B．去极化C．超极化D．复极化E．反极化正确答案：B解析：刺激能否引起组织兴奋，取决于刺激能否使该组织细胞的静息电位去极化达到某一临界值。

一旦去极化达到这一临界值时，细胞膜上的电压门控Na+通道大量被激活，膜对Na+的通透性突然增大，Na+大量内流，造成膜的进一步去极化。

而膜的进一步去极化，又导致更多的Na+通道开放，有更多的Na+内流，这种正反馈式的相互促进(或称为再生性循环)，使膜迅速、自动地去极化，直至接近Na+平衡电位水平，这个过程才停止，从而形成了动作电位的上升支。

5．属于单突触反射的是A．肌紧张B．屈肌反射C．对侧伸肌反射D．翻正反射E．腱反射正确答案：E解析：腱反射是指快速牵拉肌腱时发生的牵张反射。

如膝反射、跟腱反射。

腱反射为单突触反射，传入神经纤维经背根进入脊髓后，直达前角与前角运动神经元构成突触。

西医综合考试真题及参考答案一、A型题：1～90小题，每题分；91～120小题，每题2分：共195分。

在每题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的答案。

1 、人体功能维持相对稳固依托的调控系统是 BA、非自主操纵系统B 、负反馈操纵系统C 、正反馈操纵系统D 、前馈操纵系统2 、神经细胞膜上的Na泵活动受抑制时，可致使的转变是：CA、静息电位绝对值减小，动作电位幅度增大B、静息电位绝对值增大，动作电位幅度减小C、静息电位绝对值和动作电位幅度均减小D、静息电位绝对值和动作电位均增大3 、在神经--骨骼肌接头完成信息传递后，能排除接头处神经递质的酶是 BA、Na+-K+-ATP酶B、乙酰胆碱酯酶C、腺苷酸环化酶D、磷酸二酯酶4 、维持血浆平稳最要紧的缓冲对是 BA、Na2HPO4/NaH2PO4B、NaHCO3/H2CO3C、K2HPO4/K2PO4D、KHCO3/H2CO3五、凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ在肝脏合成依托依托于 DA、维生素AB、维生素CC、维生素DD、维生素K六、心房和心室收缩在时刻上不重叠，后者必然落在前者完毕后的缘故是 CA、窦房结到心房距离近，而心室距离远B、心房传导速度快，心室肌传导速度慢C 、心房交壤处传导速度慢而形成房室延搁D、窦房结别离通过不同传导通路抵达心房和心室7、若是血管外周阻力不变，心脏每搏输出量增大，那么血压转变是 CA、收缩压不变，舒张压升高B、收缩压升高，舒张压不变C、收缩压升高比舒张压升高更明显D、舒张压升高比收缩压升高更明显八、某人潮气量为500ml，无效腔容积为150ML,功能残气量是2500ml，那么这人每次安静呼吸时肺泡更新气体量为：BA 、1/10B、 1/7C、 1/5D、1/39 、低氧时期呼吸活动增强的作用机制是 DA、刺激延髓呼吸中枢B、刺激脑桥呼吸调整中枢C、刺激中枢化学感受器D、兴奋外周化学感受器刺激脑桥10、胃大部切除的患者易患贫血的缘故是 AA、壁细胞数量减少，内因子分泌减少B、壁细胞数量减少，胃酸分泌减少C、主细胞分泌减少，蛋白酶原分泌减少D、胃容积减少，贮存食物量减少1一、胆汁中与消化有关的成份是 BA、消化酶B、胆盐C、卵磷脂D、胆固醇1二、安静状态下，人体产热量最高的脏器或组织是 CA、心脏B、脑C、肝脏D、肾脏13、循环系统实现体温调剂的要紧途径是 CA、增加心输出量B、调剂血液温度C、调剂皮肤血流量D、操纵血流速度14、葡萄糖几乎全数重吸收的要紧部位是 AA、近端小管B、髓袢降支C、髓袢升支粗段D、远曲小管和集合管1五、大量饮水后，尿量增多的要紧缘故是 CA、肾血流量增加B、醛固酮分泌减少C、抗利尿激素分泌减小D、血浆胶体渗透压降低1六、视网膜中央凹外对光灵敏性明显提高的要紧缘故是：DA、感光细胞密度大B、感光细胞兴奋性高C、感光细胞中感光色素含量高D、传入通路的汇聚程度小17、听觉器官的感应装换装置——螺旋体所在的部位是 CA、盖膜B、卵圆窗膜C、基底膜D、前庭膜1八、以下化学性突触传递特点表达正确的选项是 DA、双向传播B、不衰减传播C、兴奋节律不变D、对内环境转变灵敏1九、脑干结构当中网状上行激活系统的要紧功能 CA、形成模糊的感觉B、激发情绪生理反映C 、起上行唤醒作用D、维持躯体姿势的平稳20、生长激素增多的患者可显现 BA、尿氮含量增加B、血糖升高乃至显现尿糖C 、血中脂肪酸含量降低D、血中氨基酸含量降低2一、正常成年人调剂血中钙磷的激素是 BA 、皮质醇B 、甲状旁腺激素C、生长激素D 、甲状腺激素2二、以下那种激素能在排卵前一天左右诱发排卵所需的LH增高的激素是 AA 、雌二醇B 、孕酮C、卵泡刺激素D、雄激素23、安静呼吸时，吸气的阻力要紧来源于 AA、肺泡液气表面张力B 、肺的弹性回缩力C、胸廓弹性阻力D、气道阻力24 、血浆渗透压的高低要紧决定于 CA 、血浆蛋白总量B、白蛋白含量C、氯化钠浓度D、氯化钾浓度2五、在蛋白质的组成中，不含天然的氨基酸是 BA、精氨酸B、瓜氨酸C、半胱氨酸D、脯氨酸2六、蛋白质变性后的要紧表现是 CA、分子量变小B、粘度降低C、溶解度降低D 、不易被蛋白酶水解27以下DNA分子中，能够使Tm值达到最高的是：AA、腺嘌呤和胸腺嘧啶含量为20%B 、腺嘌呤和胸腺嘧啶含量为60%C 、鸟嘌呤和胞嘧啶含量为30%D、鸟嘌呤和胞嘧啶含量为50%2八、以下关于辅酶与辅基表达错误的选项是 DA、属于结合酶类的酶分子组成中才含有辅基或辅酶B、维生素B族多参与辅酶或辅基的组成C、辅酶或辅基直接参与酶促反映D、一种辅酶或辅基只能与一种酶蛋白结合成一种全酶2九、草酰乙酸不能直接转变生成的物质是 AA 乙酰乙酸B 柠檬酸C 天冬氨酸D 苹果酸30、乙酰COA羧化酶的变构激活剂是 BA、AMPB、柠檬酸C、ADPD、2,6-二磷酸果糖3一、以下氨基酸中，属于生糖兼生酮的是 DA、亮氨酸B、组氨酸C、赖氨酸D、苏氨酸3二、以下物质中，不属于高能化合物的是 CA 、二磷酸腺苷B、乙酰CoAC、3-磷酸甘油酸D、磷酸肌酸33、以下核苷酸经核糖核苷酸还原酶催化能转化生成脱氧核苷酸的是 BA、NMPB、NDPC、NTPD、dNTP34、以下关于逆转录酶的表达，正确的选项是 DA 以mRNA为模板催化合成RNA的酶B 其催化合成的方向是3——5C 催化合成时需要先合成冈崎片段D 此酶具有RNase活性3五、真核生物RNA聚合酶II催化转录后的产物是 BA tRNAB hnRNACD 5S-rRNA3六、对真核和原核生物反映进程均有干扰作用，故能用作抗菌药物的是 DA、四环素B、链霉素C、卡那霉素D、嘌呤霉素37、一个tRNA的反密码为5’UGC3’,它可识别的密码是 AA、5’GCA3’B、5’ACG3’C、5’GCU3’D、5’GGC3’3八、基因表达调控的大体操纵点是 BA、MRNA从细胞核转移到细胞质B、转录的起始C、转录后加工D、蛋白质翻译及翻译后加工3九、以下选项中不属于重组DNA的工具酶的是 AA、拓扑异构酶B、DNA连接酶C、逆转录酶D、限制性核酸内切酶40、血浆中能够转运胆红素和磺胺的蛋白质是 AA、清蛋白B、运铁蛋白C、铜蓝蛋白D、纤维蛋白4一、以下选项中，不符合萎缩特点的是 DA 自噬小体增多B 器官均匀性缩小C 器官功能降低D 细胞核固缩4二、以下选项中属于稳固细胞的是 CA 表皮细胞B 消化道黏膜被覆上皮细胞C 肾小管上皮细胞D 神经细胞43、维生素C缺乏常致使创伤愈合不良的要紧缘故是 BA、表皮再生困难B、难以形成前胶原分子C、炎症难以操纵D、局部神经营养不良44、溶酶体内显现弥散散布的，在胞浆内存在大量含铁血黄素的颗粒的巨噬细胞最多见于 DA、大叶性肺炎B、小叶性肺炎C、间质性肺炎D、左心衰4五、血栓形成最要紧的因素是 CA、血管内血流缓慢B、血流轴流消失C 、内皮细胞损伤D 、血小板增加4六、假膜性炎是发生于 BA、黏膜的化脓性炎B、黏膜的纤维素性炎C、黏膜的出血性炎D、黏膜的浆液性炎47、肿瘤的分级是指：DA、肿瘤的大小B、肿瘤的侵润范围C、肿瘤是不是累计淋巴结D、肿瘤的分化程度48 、中性粒细胞浸出过少的大叶性肺炎引发的 AA、肺实质变B、肺脓肿C、脓胸D、败血症4九、肺癌中恶性程度最高的是 DA、鳞癌B、腺癌C、细支气管肺泡细胞癌D、小细胞癌50、急性一般型肝炎的典型病变是 AA、肝细胞普遍水样变性伴点状坏死B、肝细胞普遍脂肪变性伴点状坏死C、肝细胞普遍水样变性伴桥接坏死D、肝细胞普遍脂肪变性伴碎片坏死5一、快速进行性肾小球肾炎要紧增生的细胞是 DA、内皮细胞B、系膜细胞C、脏层上皮细胞D、壁层上皮细胞5二、乳腺浸润性小叶癌的要紧病理学特点是 CA、癌细胞呈巢形散布B、间质中有大量淋巴细胞浸润C 、癌细胞呈单排散布D、间质中有特点性淀粉样物质沉积53 、乙型脑炎的特点性病变是 BA 、血管淋巴套形成B、软化灶形成C、胶质细胞增生D、卫星现象54、易发生贫血性梗死的脏器是 AA、脾心肾B、脾心肺C、肾心肺D、心脑肠5五、风湿病时，心内膜疣状赘生物属于 AA 、白色血栓B、红色血栓C、混合血栓D 、透明血栓5六、以下肝硬化的病变中符合假小叶的是 CA 、肉眼下肝内大小不等的结节B 、再生的肝细胞所形成的结节C、普遍增生的纤维组织包绕的肝细胞结节D、异型增生肝细胞所形成的结节57、猛烈呕吐后，患者呕出鲜血的最多见病因是 DA、消化性溃疡B、食管裂孔疝C、急性胃炎D、Mallory-Weiss综合征5八、患者显现进行性呼吸困难，吸气时双肺中下野可闻及VELO啰音，最可能是诊断是 CA、肺癌B、肺结核C、特发性肺纤维化D、肺大泡5九、以下关于心力衰竭医治的表达正确的选项是 DA、为保证休息，心衰患者应常规服用镇定剂B、每日钠摄入量应操纵在3-5g之间C、在应用利尿剂时，没必要操纵钠的摄入D、严格限制钠摄入时，可没必要严格操纵液体入量60、慢性心房哆嗦应用洋地黄的要紧目的是 AA 、操纵心室率B、转复房颤律C、预防室性心率失常D、为实施电转复做预备6一、患者,男、58岁，因疲劳后突发心悸，呼吸困难，咳嗽、咳泡沫血痰而来院就医，既往高血压病、心肌梗死史,查体：HP 90/60mlHg，端坐位，喘息状。

2014年全国硕士研究生西医综合试题一、A型题：1～90小题，每小题1.5分；91～120小题，每小题2分；共195分。

在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。

1.下列生理功能活动中，主要通过神经反射而完成的调节是A.育龄期女性月经周期的正常进行B.肢体在受伤害性刺激时的回撤动作C.餐后血糖很快恢复正常水平的过程D.正常人体的生长与发育过程2.葡萄糖在肾小管管腔面被重吸收的跨膜转运方式是A.原发性主动转运B.继发性主动转运C.入胞作用D.经通道易化扩散3.下列情况下，能加大神经细胞动作电位幅度的是A.延长刺激持续时间B.降低细胞膜阈电位C.增加细胞外液中Na+浓度D.增大刺激强度4.红细胞在流经狭小毛细血管和血窦时不易被挤破，最主要的原因是A.红细胞内的粘度较高B.此处的血流速度缓慢C.红细胞膜的弹性较好D.红细胞呈双凹圆碟形5.下类凝血因子中，需要维生素K参与其合成的是A.因子II、因子VII、因子IX、因子XB.因子III、因子VII、因子X、因子XIC.因子V、因子VIII、因子IX、因子XID.因子I、因子III、因子VIII、因子XII6.心率过快时，心输出量减少的主要原因是A.等容收缩期缩短B.心室充盈期缩短C.心房收缩期缩短D.等容舒张期缩短7.在体循环中，血压下降幅度最为显著的血管部位是A.毛细血管B.中动脉C.静脉D.小动脉8.哮喘发作时，1秒用力呼气量（FEV1）/用力肺活量（FVC）的检查结果是A.FEV1减小，FVC基本不变，FEV1/FVC减小B. FEV1基本不变，FVC减小，FEV1/FVC增大C.FEV1和FVC均减小，FEV1/FVC基本不变D.FEV1和FVC均增大，FEV1/FVC基本不变9.肺泡内O2向肺毛细血管扩散，肺毛细血管内CO2向肺泡扩散的决定因素是A.气体的溶解度B.气体的扩散系数C.气体的分压差D.气体的分子量10.在给肺心病患者应用氧疗时，宜予吸入气体的氧浓度是A.15%～20%B.95%～100%C.80%～85%D.25%～30%11.迷走神经节后纤维兴奋引起胃幽门部胃泌素分泌的神经递质是A.三磷酸腺苷B.蛙皮素C.乙酰胆碱D.一氧化氮12.胆汁在小肠内促进脂肪消化与吸收的主要作用机制是A.碳酸氢盐对胃酸的中和作用B.所含脂肪酶的脂肪分解作用C.直接刺激肠上皮细胞吸收作用D.胆盐对脂肪的乳化作用13.下列食物消化产物中，经小肠黏膜绒毛中毛细淋巴管吸收的是A.各种氨基酸及寡肽B.葡萄糖及其它单糖C.长链脂肪酸和甘油一酯D.短链脂肪酸和甘油一酯14.下列情况下，呼吸商测定值接近于0.7的是A.糖尿病B.酸中毒C.长期饥饿而明显消瘦D.多食而肥胖15.下列情况下，可使肾小球滤过平衡点向出球小动脉端移动的是A.发生中毒性休克B.静脉注射肾上腺素C.快速静脉注射大量生理盐水D.发生肾盂或输尿管结石16.下列关于肾近端小管重吸收HCO3-的描述，正确的是A.重吸收量约占超滤液总量的1/3B.与管腔膜上Na+-H+交换密切相关C.与小管上皮细胞分泌NH3无关D.通过Cl--HCO3-交换进入上皮细胞17.大量出汗时尿量减少的主要原因A.血管升压素分泌增多B.醛固酮分泌增多C.肾交感神经兴奋D.肾小管液溶质浓度下降18.因眼外肌瘫痪或眼球内肿瘤压迫而产生复视的原因是A.人眼光线分别聚焦于不同焦平面B.眼球变形而导致眼内压过高C.物像落在双眼视网膜的非对称点上D.物像发生球面像差和色像差19.若干EPSP总和后足以达到阈电位水平，神经元上首先爆发动作电位的部位是A.轴突末梢B.轴突始端C.胞体D.树突20.用左旋多巴治疗不能缓解的帕金森病临床表现是A.动作缓慢B.肌紧张增高C.静止性震颤D.面部表情呆板21.生长激素可通过靶细胞生成某种物质间接促进生长发育，这种物质是A.转化生长因子B.胰岛素样生长因子C.成纤维细胞生长因子D.表皮生长因子22.机体在发生应激反应时，血中浓度明显升高并起关键作用的激素是A.GHRH、GHB.ACTH、GCC.FSH、LHD.TSH、T3、T423.胰高血糖素调节糖代谢的主要靶器官或靶组织是A.肾脏B.脑组织C.骨骼肌D.肝脏24.女性月经周期中出现两次分泌高峰的激素是A.黄体生成素B.雌激素C.卵泡刺激素D.孕激素25.蛋白质的空间构象主要取决于肽链中的结构是A.二硫键位置B.β-折叠C.α-螺旋D.氨基酸序列26.如果一个新分离的核酸成分碱基组成为A=27%，G=30%，T=21%，C=22%，这一核酸分子最可能的结构是A.双链DNAB.DNA-RNA杂交双链C.单链RNAD.单链DNA27.丙二酸对琥珀酸脱氢酶的抑制作用属于A.不可逆抑制B.非竞争性抑制C.反竞争性抑制D.竞争性抑制28.调节三羧酸循环的关键酶是A.苹果酸脱氢酶B.丙酮酸脱氢酶C.异柠檬酸脱氢酶D.顺乌头酸酶29.丙酮酸脱氢酶复合体中不包括的物质是A.FADB.生物素C.NAD+D.辅酶A30.乙酰CoA出线粒体的机制是A.三羧酸循环B.苹果酸-天冬氨酸穿梭C.柠檬酸-丙酮酸循环D.α-磷酸甘油穿梭31.下列物质中，促进脂肪酸β-氧化的是A.柠檬酸B.丙二酰CoAC.肉碱D.丙酮酸32.甲状腺功能亢进患者基础代谢率增高的原因是A.解偶联蛋白基因表达增强B.A TP合成增加C.A TP-ADP转位酶活性降低D.细胞膜Na+，K+-ATP酶活性降低33.肌肉中氨基酸脱氨基作用的主要方式是A.谷氨酸氧化脱氨基作用B.谷氨酰胺酶参与的脱氨基作用C.转氨基作用D.嘌呤核苷酸循环34.在嘧啶合成途径中，合成CTP的直接前体是A.GMPB.UTPC.UMPD.ATP35.真核生物体为解决庞大基因组复制问题的适应性机制是A.双向复制B.半不连续复制C.多复制子复制D.滚环复制36.在DNA双链中，能够转录生成RNA的核酸链是A.领头链B.编码链C.随从链D.模板链37.反密码子摆动性的生物学意义是A.维持生物表型稳定B.有利于遗传变异C.生物通用性D.遗传特异性38.下列蛋白质中，具有锌指模序的是A.酶B.细胞转运蛋白C.转录因子D.膜受体39.在经典的信号转导途径中，受G蛋白激活直接影响的酶是A.PKCB.MAPKC.JAKD.AC40.下列血浆蛋白中，主要维持血浆胶体渗透压的是A.α球蛋白B.β球蛋白C.γ球蛋白D.白蛋白41.男性，16岁。

2014年全国硕士研究生入学统一考试西医综合试题一、A型题：1～90小题，每小题1.5分；91～120小题，每小题2分；共195分。

在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。

1生理．下列生理功能活动中，主要通过神经反射而完成的调节是A．正常人体的生长与发育过程 B．育龄期女性月经周期的正常进行C．肢体在受伤害性刺激时的回撤动作 D．餐后血糖很快恢复正常水平的过程神经调节是通过反射而影响生理功能的一种调节方式，是人体生理功能调节中最主要的形式。

反射是指机体在中枢神经系统的参与下，对内、外环境刺激所作出的规律性应答。

例如肢体被火灼痛(伤害性刺激)时立即回撤的动作就是一种反射。

反射的结构基础是反射弧，由感受器、传入神经、神经中枢、传出神经和效应器五个部分组成。

2生理．葡萄糖在肾小管管腔面被重吸收的跨膜转运方式是A．经通道易化扩散 B．原发性主动转运C．继发性主动转运 D．入胞作用继发性主动转运是指驱动力并不直接来自ATP的分解，而是来自原发性主动转运所形成的离子浓度梯度而进行的物质逆浓度梯度和(或)电位梯度的跨膜转运方式。

葡萄糖在小肠黏膜上皮和在近端肾小管上皮的主动吸收就是一个典型的继发性主动转运。

它是由Na+-葡萄糖同向转运体和钠泵的耦联活动而完成的。

跨质膜的Na+-H+交换、Na+-Ca2+交换、Na+-K+-C1-同向转运、氨基酸在小肠黏膜上皮被吸收和在肾小管上皮被重吸收、甲状腺上皮细胞的聚碘、突触囊泡从胞质中摄取单胺类递质等都属于继发性主动转运。

3生理．下列情况下，能加大神经细胞动作电位幅度的是A．增大刺激强度 B．延长刺激持续时间C．降低细胞膜阈电位D．增加细胞外液中Na+浓度当某种离子跨膜扩散时，它受到来自浓度差和电位差的双重驱动力，两个驱动力的代数和称为该离子的电-化学驱动力。

当电位差驱动力增加到与浓度差驱动力相等时，电-化学驱动力即为零，此时该离子的净扩散量为零，膜两侧的电位差便稳定下来。

2014年四川考研西医考试真题卷•本卷共分为2大题50小题，作答时刻为180分钟，总分100分，60分及格。

一、单项选择题（共25题，每题2分。

每题的备选项中，只要一个最契合题意）1.在霍奇金病劳累的淋巴结的肉芽安排中，可见到下列哪种典型的细胞A．单核网状细胞B．Sternberg细胞C．淋巴细胞D．嗜中性粒细胞E．浆细胞参考答案：B2.胃癌彻底治愈手术的准则中，下列哪项是手术忌讳证A．前期胃癌B．横结肠部分滋润C．肝左叶部分滋润D．腹水E．以上均不是参考答案：D3.脂蛋白脂肪酶(LPL)催化A．HDL中甘油三酯的水解B．肝细胞中甘油三酯的水解C．VLDL中甘油三酯的水解D．脂肪细胞中甘油三酯的水解E．LDL中甘油三酯的水解参考答案：C4.直疝三角下列哪项是过错的A．内侧边是腹白线B．底边为腹股沟韧带C．外侧边是腹壁下动脉D．此处腹壁短少完好的腹肌掩盖E．腹股沟斜疝的内环在其外侧参考答案：A5.引起右心衰竭常见的原因是A．冠心病B．自动脉瓣关闭不全C．二尖瓣狭隘D．自动脉口狭隘E．右位心参考答案：C6.听觉产生进程不触及A．听神经上的神经激动B．外耳、中耳的传音设备C．耳蜗前庭器官D．空气振荡的疏密波E．大脑皮层听觉中枢参考答案：C7.生理学所说的体温是指A．腋窝温度B．机体均匀深部温度C．口腔温度D．机体表层温度E．直肠温度参考答案：B8.特发性血小板削减性紫癜最首要的发病机理是A．凝血因子反常B．血液中有抗血小板PAl8CC．微血管变态反响D．血小板功用反常E．脾功用亢进参考答案：I,B9.二尖瓣狭隘引起A．左心室增大B．右心室增大C．左心房增大D．右心房增大E．左心房室增大参考答案：C10.血浆脂蛋白依照从低到高密度的正确摆放次序是A．CM、VLDL、LDL、IDLB．CM、VLDL、LDLC．VLDL、LDL、CMD．LDL、VLDL、CME．HDL、VLDL、GM参考答案：B11.体内蛋白质分化代谢的终究产品是A．氨基酸B．肌酐、肌酸C．肽类D．氨基酸、胺、尿酸E．CO2、水、尿素参考答案：E12.混合痔是指A．痔与肛门脓肿一起存在B．内外痔在不同方位一起存在C．直肠上、下静脉丛契合构成的内外痔D．环形内痔E．肛裂、前哨痔和齿状线上相应的乳头肥壮一起存在参考答案：C13.轻度烧伤是指A．成人Ⅱ度烧伤，面积10%左右B．成人0度烧伤，面积16%～20%C．成人Ⅱ度烧伤，面积10%～15%D．成人Ⅲ度烧伤，面积10%左右E．成人Ⅱ度烧伤，面积20%左右参考答案：A14.体内转运一碳单位的载体是A．叶酸B．生物素C．维生素Bi2D．四氢叶酸E．S-腺苷蛋氨酸参考答案：D15.再生妨碍性贫血的确诊依据是A．全血细胞削减B．中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高C．网织红细胞下降D．无肝、脾肿大E．以上都不是参考答案：E16.男性患者，25岁，重复上腹痛5年，吐酸嗳气，血清胃泌素540pg/L，下列哪项查看最具确诊含义A．大便隐血实验B．钡餐C．胃镜查看D．B超E．胃液剖析参考答案：C17.胃大部切除术后第8天拆线，切断有轻度炎症反响，拆线2天后炎症消失，该切断归于A．Ⅰ类甲级B．Ⅰ类乙级C．Ⅱ类甲级D．Ⅱ类乙级E．Ⅲ类乙级参考答案：D18.下列哪一类氨基酸不含必需氨基酸A．酸性氨基酸B．支链氨基酸C．含硫氨基酸D．芳香族氨基酸E．以上都含参考答案：A19.急性肾小球肾炎的临床体现下列哪项最常见和必不行少A．高血压B．水肿C．镜下血尿D．肉眼血尿E．肾功用危害参考答案：C20.有关胃溃疡病的描绘哪项是正确的A．好发于胃小弯近幽门处，直径在2.5cm以内B．好发于胃小弯近贲门处，直径在1 cm以内C．好发于胃小弯近幽门处，直径在1 cm以内D．好发于胃小弯近贲门处，直径在2.5cm以内E．好发于胃小弯近幽门处，溃疡周边不规则参考答案：A21.声响传向内耳的首要途径是A．外耳→鼓膜—鼓室—卵圆窗—内耳B．颅骨→耳蜗内淋巴C．外耳→鼓膜—听骨链—卵圆窗—内耳D．外耳→鼓膜—听骨链—圆窗—内耳E．外耳→鼓膜—听骨链—卵圆窗—圆窗—内耳参考答案：C22.急性腹痛放射至肩部是由于A．影响胸膜B．影响肠系膜C．影响膈肌D．影响后腹膜E．影响纵隔参考答案：C23.氧离曲线左移表明A．Hb与O2亲合力增高B．有更多的O2由Hb开释C．Hb与O2，亲和力下降D．Hb与CO2亲和力添加E．Hb与CO2亲和力不变参考答案：A24.Crohn病运用糖皮质激素的指征是A．惯例运用B．腹痛、腹泻显着C．有瘘管构成D．中毒性巨结肠E．有肠外体现，如环形红斑、关节炎参考答案：E25.成人体内氨的最首要代谢去路为A．构成非必需氨基酸B．构成随尿排出C．构成必需氨基酸D．构成尿素E．构成嘌呤嘧啶核苷酸等参考答案：D二、多项选择题（共25题，每题2分。

2014西医综合考研真题解析我们首先看一下第1题，第1题下列生理活动中主要通过神经反射而完成的调节是什么，在这里说一下，因为西医综合是2014年首度采用了，一种试卷有多种的考法，所以不同的试卷ABCD四个选项是打乱的，所以说我们等一下在解析的过程中，就不强调这道题选什么，更多的强调这道题应该怎么做，所以说我们更多地进行一个试题的解析。

首先我们来看一下这道题，这道题ABCD四个选项，可能不同的人，你们的考题ABCD四个选项都不一样，我们拿到的这个试卷的A选项是肢体在受到伤害性刺激时的回撤动作。

第二个选项是正常人体的一个生长和发育的过程。

第三就是育龄期的女性月经周期的正常进行，以及最后一个选项是餐后的血糖很快的恢复正常的水平的过程，这四个选项很明显，这一道题考的就是讲课过程中讲到的一个重点，我说每年在血液一块都会出一道题，这道题不外乎考查三个方面，第一有可能会涉及到内环境和稳态，第二个有可能会涉及到三种类型的调节，包括神经、体液和自身调节，第三大部分就考正负反馈和前馈控制系统，像今年就考到第二个知识点，就是有关三大调节。

这三大调节考神经调节和自身调节考得比较多，这个题就考自身调节，所以说选什么，选A，选肢体在受伤害刺激以后的一个应激性反应，这就是我们讲的交感神经兴奋而导致的，所以说这道题就比较简单。

好，继续我们看一下第2题。

葡萄糖在肾小管官腔里面被重吸收的跨膜转运的方式是什么，这个就更简单了，这个我们考到了，我们在强化班和冲刺班给同学们讲到的第二章细胞的跨膜物质转运，细胞的跨膜物质转运里面讲了第一个表格就是这一道题，你了解那个表格，要知道小分子物质要么通过单纯扩散和异化扩散，要么是通过主动转运，就这三种类型转运的方法，而这个就是最经典的继发性主动转运，就是葡萄糖和氨基酸在肾小管和结合管以及在肠上皮细胞的重吸收，就是属于一个经典的继发性主动转运，消耗钠泵提供能量，所以这道题也不应该有问题。

我们再看第3题，下列情况下，能加大神经细胞动作电位的幅度，这道题其实也很简单，我们经常讲，我也反复地强调，考什么，增加细胞外的钠离子浓度、钾离子浓度对于动作电位和静息电位的改变是什么，像这样的试题在之前的年份，在历年真题里面考得也是屡见不鲜，所以这道题几乎是历年真题的一个翻盘，所以说很相似，选什么，我这个选项里面选最后一个选项，增加细胞外的钠离子的浓度，使得钠离子内流就越多，钠离子内流越多，动作电位升支就升的越高了，所以它的一个整个的幅度就增加了，所以这道题送分题，很简单，历年真题的一个翻盘。

西医综合（循环系统疾病）历年真题试卷汇编7(题后含答案及解析) 题型有：1. A1/A2型题 2. B1型题 3. A3/A4型题1．对于肥厚型心肌病，下列哪项是错误的( )(1991年)A．左心室腔明显增大，左心室壁心肌明显肥厚B．胸骨左缘可闻收缩期杂音，作Valsava试验时杂音增强C．超声心动图可见SAM征D．β受体阻滞剂为首选药物E．常可发生猝死正确答案：A解析：该病以心肌非对称性肥厚，心室腔变小为特征，所以A项为正确答案。

胸骨左缘3～4肋间收缩期杂音在作Valsava试验时增强为本病与主动脉瓣狭窄鉴别之处。

超声心动图可见SAM征(二尖瓣在收缩期前移)及临床常发生猝死亦为本病特点。

本病治疗以弛缓心肌、减轻左心室流出道梗阻为原则，所以常用β受体阻滞剂。

知识模块：循环系统疾病2．哪项检查对肥厚性梗阻型心肌病最有诊断价值( )(1990年)A．胸部X线检查B．心电图C．心音图D．超声心动图E．心功能检查正确答案：D解析：肥厚型梗阻性心肌病的主要病理改变是室间隔发生不对称肥厚，致使心室在收缩期时出现心室流出道狭窄梗阻。

超声心动图检查能确切地观察到室间隔的厚度及心脏收缩期时心室流出道的情况，是肥厚型梗阻性心肌病确诊的最重要手段。

胸部X线检查、心电图、心音图及心功能检查等都无特异性。

知识模块：循环系统疾病3．肥厚性梗阻型心肌病患者，活动后出现心前区痛、头晕、最适宜的治疗药物是( )(1989年)A．硝酸甘油B．罂粟碱C．安定D．心得安E．去痛片正确答案：D解析：心得安(β-受体阻断剂)防止心动过速，迟缓肥厚心肌。

知识模块：循环系统疾病4．女，22岁，3周前因上感发热5天。

1天来胸闷，心悸，气短伴头晕，全身乏力。

查体：体温37℃，脉搏70次／分，血压96,／60mmHg，咽充血，双肺清，未闻及?音，心脏不大，心律不齐，心率76次／分，第一心音低钝，ECG 示频发室性期前收缩，短阵室性心动过速。

最可能的诊断是( )(2006年) A．急性心肌炎B．急性心包炎C．扩张型心肌病D．感染性心内膜炎E．冠心病正确答案：A解析：病人为青年女性，发病前有上呼吸道感染史，主要临床表现为心悸、胸闷，心音低纯，有频发室性早搏及短阵室性心动过速，属较典型的急性心肌炎(病毒性可能性大)临床表现。

2014年考研西医考试真题卷•本卷共分为1大题50小题，作答时刻为180分钟，总分100分，60分及格。

一、单项挑选题（共50题，每题2分。

每题的备选项中，只要一个最契合题意）1.青春期孕激素能促进乳腺A．腺管发育B．腺泡发育C．泌乳D．射乳参考答案：B青春期，在雌激素效果的基础上，孕激素可促进乳腺腺泡的发育和成熟。

在妊娠期，孕激素与催产素等激素一同，为临产后泌乳做准备。

2.正常人空腹血浆中不该含有A．CMB．VLDLC．LDLD．HDL参考答案：A正常人乳糜微粒(CM)在血浆中代谢敏捷，半寿期仅为5～15分钟，因而空腹12～14小时后血浆中不含CM。

各种血浆脂蛋白的半寿期：VLDL为6～12小时，LDL为2～4天，HDL为3～5天。

3.对维甲酸医治有用的急性髓母细胞白血病类型是A．M1型B．M2型C．M3型D．M5型参考答案：CM3急性前髓细胞性白血病以t(15；17)转位为特征，这一转位导致17号染色体上的维甲酸。

受体基因(RARA)与15号染色体的PML基因交融。

嵌合基因产生反常PML/RARA(病理学P242为PARA，但应为RARA)交融蛋白，阻断髓样细胞分解，瘤细胞受阻于前髓细胞期。

维甲酸是维生素A类似物，能显着战胜这一阻断进程，使肿瘤性前髓细胞能终末分解成为中性白细胞或逝世。

4.对放疗最活络的肺癌类型为A．鳞癌B．腺癌C．小细胞癌D．大细胞癌参考答案：C肺癌常见的安排学类型有4种，即鳞癌、腺癌、小细胞癌和大细胞癌。

在各种类型的肺癌中，小细胞肺癌对放射医治最活络，鳞癌次之，腺癌和细支气管肺泡癌活络性最低。

因为小细胞肺癌恶性程度较高，较早阶段就已产生远处搬运，手术很难完好切除，因而临床上多挑选放疗和化疗为主。

5.关于肉芽安排的叙说，过错的是A．在安排危害2～3天内即可呈现B．肉眼体现为鲜红色、柔软湿润C．神经末梢丰厚、感觉活络D．可老化为瘢痕安排参考答案：C肉芽安排在安排危害后2～3天内即可呈现，而外周神经的再生速度很慢，再生进程常需数月以上才干完结。

2013-2015考研西医综合真题及答案11 第11页共16 页12.在胰脂肪酶消化脂肪的过程中，辅脂酶起的作用是A将胰脂肪酶原转变为胰脂肪酶B防止胰脂肪酶从脂滴表面被清除C促进胰腺细胞分泌大量胰脂肪酶D提高胰脂肪酶对脂肪的酶解速度13.下列物质中，主要在回肠被吸收的是A Fe2+B 胆固醇C 维生素B12D Ca2+TREY – 2015 – 14.下列关于体温正常变动的叙述，正确的是A体温的昼夜变化可超过1℃B成年女性的提问平均高于男性0.3℃C育龄期女性基础体温以排卵日为最高D通常成年人体温高于儿童15.在肾小球滤过膜中起机械屏障作用的主要结构是A毛细血管内皮细胞B肾小囊脏层上皮细胞C肾小囊脏层足细胞足突裂隙膜D毛细血管内皮下基膜16.下列关于肾近端小管分泌H+的描述，正确的是A 主要依靠管腔膜上的质子泵转运B 与上皮细胞重吸收Na+无关C 碳酸酐酶在泌H+中起重要作2013-2015考研西医综合真题及答案12 第12页共16 页用D 与上皮细胞分泌NH3相互抑制17.静脉推注少量高浓度葡萄糖时出现尿量增多的原因是A肾小球滤过率升高B血浆胶体渗透压下降C肾血流量增多D肾小管液溶质浓度升高18.在设计视力表时，考虑判断人眼视力高低的标准是A人眼所能看清楚的物体大小B视网膜中央凹处最小的清晰像大小C视网膜中央凹以外最小的清晰像大小D人眼所能看清楚物体的距离19.电突触传递的一般特点是A单向，低电阻，快速B单向，高电阻，慢速C双向，低电阻，快速D双向，高电阻，慢速20.查体巴宾斯基征阳性提示皮层脊髓侧束损伤的条件是A婴儿在清醒状态下B成人在熟睡状态下C成人在麻醉状态下D成人在清醒状态下21.在甲状腺激素合成中，不需要甲状腺过氧化物酶催化的过程是A滤泡聚碘B碘的活化C酪氨酸碘化D碘化酪氨酸缩合22.机体在遇到环境因素紧急变化时，即刻被调动的系统是A迷走-胰岛系统B交感-肾上腺髓质系统C下丘脑-神经垂体系统D肾素-血管紧张素-醛固酮系统23.通过旁分泌的方式抑制胰岛素分泌的激素是A抑胃肽B肾上腺素C生长抑素D胰高血糖素24.孕激素对子宫的生理作用是A促进子宫内膜增厚和分泌B提高子宫平滑肌的兴奋性C提高子宫肌对缩宫素的敏感性D促进子宫颈分泌黏液25.使血清白蛋白(pI为4.7)带正电荷的溶液PH值是A 4.0B 5.0C 6.0D 7.026.能使外源性侵入基因表达的mRNA降解的核酸是A snRNAB hnRNAC siRNAD scRNA27.酶促动力学特点为表现Km值不变，Vmax降低，其抑制作用属于A竞争性抑制B非竞争性抑制C反竞争性抑制D不可逆抑制28.下列维生素中，其衍生物参与形成丙酮酸脱氢酶复合体的是A磷酸吡哆醛B生物素C也算D泛酸29.体内提供NADPH的主要代谢途径是A糖酵解途径B磷酸戊糖途径C糖的有氧氧化D糖异生30.下列磷脂中，合成代谢过程需进行甲基化的是A磷脂酰乙醇胺B磷脂酰胆碱C磷脂酰丝氨酸D磷脂酸31.可被巨噬细胞和血管内皮细胞吞噬和清除的脂蛋白是A LDLB VLDLC CMDHDL32.氧化磷酸化抑制剂鱼藤酮存在时，1分子琥珀酸经呼吸链传递生成的ATP数是A 0B 1C 1.5D 2.533.在尿素生成过程中，直接提供氨基的氨基酸是A天冬氨酸B谷氨酸C精氨酸D鸟氨酸34.嘌呤核苷酸从头合成时首先生成的核苷酸中间产物是A UMPB GMPC AMPD IMP35.参与维持DNA复制保真性的因素是A密码的简并性B DNA的SOS修复C DNA聚合酶的核酸外切酶活性D氨基酰tRNA合成酶对氨基酸的高度特异性36、原核生物转录起始点上游-10区的一致性序列是A Pribnow盒B GC盒C UAAD TTATTT37、镰刀形红细胞贫血患者血红蛋白β基因链上CTC转变成CAC，这种突变是A移码突变B错义突变C无义突变D同义突变38、原核生物乳糖操纵子受CAP 调节，结合并活化CAP的分子是A阻遏蛋白B RNA聚合酶C cAMPD cGMP39、下列蛋白质中，属于小G蛋白的是A异三聚体G蛋白B Grb2C.MAPKD.Ras40.胆固醇在体内的主要代谢去路是A.合成初级胆汁酸B.直接排出体外C.转化为类固醇激素D.转化为维生素D3的前体41.男性，25岁。

2014年西医综合全真试卷及答案解析(1/120)A型题第1题下列生理功能活动中，主要通过神经反射而完成的调节是A.餐后血糖很快恢复正常水平的过程B.正常人体的生长与发育过程C.育龄期女性月经周期的正常进行D.肢体在受伤害性刺激时的回撤动作下一题(2/120)A型题第2题葡萄糖在肾小管管腔面被重吸收的跨膜转运方式是A.入胞作用B.经通道易化扩散C.原发性主动转运D.继发性主动转运上一题下一题(3/120)A型题第3题下列情况下，能加大神经细胞动作电位幅度的是A.增加细胞外液中Na+浓度B.增大刺激强度C.延长刺激持续时间D.降低细胞膜阈电位上一题下一题(4/120)A型题第4题红细胞在流经狭小毛细血管和血窦时不易被挤破，最主要的原因是A.此处的血流速度缓慢B.红细胞呈双凹圆碟形C.红细胞内的黏度较高D.红细胞的弹性较好上一题下一题(5/120)A型题第5题下列凝血因子中，需要维生素K参与其合成的是A.因子Ⅴ、因子Ⅷ、因子Ⅸ、因子ⅩⅠB.因子Ⅰ、因子Ⅲ、因子Ⅷ、因子ⅩⅡC.因子Ⅱ、因子Ⅶ、因子Ⅸ、因子ⅩD.因子Ⅲ、因子Ⅶ、因子Ⅹ、因子ⅩⅠ上一题下一题(6/120)A型题第6题心率过快时，心输出量减少的主要原因是A.心室充盈期缩短B.心房收缩期缩短C.等容收缩期缩短D.等容舒张期缩短上一题下一题(7/120)A型题第7题在体循环中，血压下降幅度最为显著的血管部位是A.静脉B.中动脉C.小动脉D.毛细血管上一题下一题(8/120)A型题第8题哮喘发作时，1秒用力呼吸量(FEV1)/用力肺活量(FVC)的检查结果是A.FEV1减少，FVC基本不变，FEV1/FVC减小B.FEV1基本不变，FVC减小，FEV1/FVC增大C.FEV1和FVC均减小，FEV1/FVC基本不变D.FEV1和FVC均增大，FEV1/FVC基本不变上一题下一题(9/120)A型题第9题肺泡内O2向肺毛细血管扩散，肺毛细血管内C02向肺泡扩散的决定因素是A.气体的分子量B.气体的溶解度C.气体的分压差D.气体的扩散系数上一题下一题(10/120)A型题第10题在给肺心病患者应用氧疗时，宜予吸入气体的氧浓度是A.15%～20%B.25%～30%C.80%～85%D.95%～100%上一题下一题(11/120)A型题第11题迷走神经节后纤维兴奋引起胃幽门部胃泌素分泌的神经递质是A.一氧化氮B.乙酰胆碱C.三磷酸腺苷D.蛙皮素上一题下一题(12/120)A型题第12题胆汁在小肠内促进脂肪消化与吸收的主要作用机制是A.直接刺激肠上皮细胞吸收作用B.胆盐对脂肪的乳化作用C.所含脂肪酸的脂肪分解作用D.碳酸氢盐对胃酸的中和作用上一题下一题(13/120)A型题第13题下列食物消化产物中，经小肠黏膜绒毛中毛细淋巴管吸收的是A.长链脂肪酸和甘油一酯B.葡萄糖及其他单糖C.各种氨基酸及寡肽D.短链脂肪酸和甘油一脂上一题下一题(14/120)A型题第14题下列情况下，呼吸商测定值接近0.7的是A.长期饥饿而明显消瘦B.酸中毒C.糖尿病D.多食而肥胖上一题下一题(15/120)A型题第15题下列情况下，可使肾小球滤过平衡点向出球小动脉端移动的是A.快速静脉注射大量生理盐水B.静脉注射肾上腺素C.发生中素性休克D.发生肾盂或输尿管结石上一题下一题(16/120)A型题第16题下列关于肾近端小管重吸收HCO3-的描述，正确的是A.与管腔膜上Na+-H+交换密切相关B.重吸收量约占超滤液总量的1/3C.通过Cl--HCO3-交换进入上皮细胞D.与小管上皮细胞分泌NH3无关上一题下一题(17/120)A型题第17题大量出汗时尿量减少的主要原因是A.肾小管液溶质浓度下降B.肾交感神经兴奋C.血管升压素分泌增多D.醛固酮分泌增多上一题下一题(18/120)A型题第18题因眼外肌瘫痪或眼球内肿瘤压迫而产生复视的原因是A.物像落在双眼视网膜的非对称点上B.眼球变形而导致眼内压过高C.人眼光线分别聚焦于不同焦平面D.物像发生球面像差和色像差上一题下一题(19/120)A型题第19题若干EPSP总和后足以达到阀电位水平，神经元上首先爆发动作电位的部位是A.轴突末梢B.树突C.胞体D.轴突始段上一题下一题(20/120)A型题第20题用左旋多巴治疗不能缓解的帕金森病临床表现是A.静止性震颤B.肌紧张增高C.动作缓慢D.面部表情呆板上一题下一题(21/120)A型题第21题生长激素可以通过靶细胞生成某种物质间接促进生长发育，这种物质是A.成纤维细胞生长因子B.转化生长因子C.表皮生长因子D.胰岛素样生长因子上一题下一题(22/120)A型题第22题肌体在发生应激反应时，血中浓度明显升高并起关键作用的激素是A.FSH、LHB.GHRH、GHC.TSH、T3、T4D.ACTH、GC上一题下一题(23/120)A型题第23题胰高血糖素调节糖代谢的主要靶器官或靶组织是A.脑组织B.肝脏C.肾脏D.骨骼肌上一题下一题(24/120)A型题第24题女性月经周期中出现两次分泌高峰的激素是A.孕激素B.卵泡刺激素C.黄体生成素D.雌激素上一题下一题(25/120)A型题第25题蛋白质的空间构象主要取决于肽链中的结构是A.二硫键位置B.氨基酸序列C.α-螺旋D.β-折叠上一题下一题(26/120)A型题第26题如果一个新分离的核酸成分碱基组成为A=27%，G=30%，T=21%，C=22%，这一核酸分子最可能的结构是A.DNA-RNA杂交双链B.单链DNAC.双链DNAD.单链RNA上一题下一题(27/120)A型题第27题丙二酸对琥珀酸脱氢酶的抑制作用属于A.不可逆抑制B.竞争性抑制C.非竞争性抑制D.反竞争性抑制上一题下一题(28/120)A型题第28题调节三羧酸循环的关键酶是A.异柠檬酸脱氢酶B.丙酮酸脱氢酶C.苹果酸脱氢酶D.顺乌头酸酶上一题下一题(29/120)A型题第29题丙酮酸脱氢酶复合体中不包括的物质是A.辅酶AB.FADC.NAD+D.生物素上一题下一题(30/120)A型题第30题乙酰CoA出线粒体的机制是A.柠檬酸-丙酮酸循环B.苹果酸-天冬氨酸穿梭C.三羧酸循环D.α-磷酸甘油穿梭上一题下一题(31/120)A型题第31题下列物质中，促进脂肪酸β-氧化的是A.丙酮酸B.柠檬酸C.丙二酰CoAD.肉碱上一题下一题(32/120)A型题第32题甲状腺功能亢进患者基础代谢率增高的原因是A.ATP-ADP转位酶活性降低B.ATP合成增加C.解偶联蛋白基因表达增强D.细胞膜Na+，K+-ATP酶活性降低上一题下一题(33/120)A型题第33题肌肉中氨基酸脱氨基作用的主要方式是A.谷氨酰胺酶参与的脱氨基作用B.嘌呤核苷酸循环C.谷氨酸氧化脱氨基作用D.转氨基作用上一题下一题(34/120)A型题第34题在嘧啶合成途径中，合成CTP的直接前体是A.UMPB.ATPC.GMPD.UTP上一题下一题(35/120)A型题第35题真核生物体为解决庞大基因组复制问题的适应性机制是A.滚环复制B.双向复制C.半不连续复制D.多复制子复制上一题下一题(36/120)A型题第36题在DNA双链中，能够转录生成RNA的核酸链是A.随从链B.模板链C.编码链D.领头链上一题下一题(37/120)A型题第37题反密码子摆动性的生物学意义是A.遗传特异性B.维持生物表型稳定C.有利于遗传变异D.生物通用性上一题下一题(38/120)A型题第38题下列蛋白质中，具有锌指模序的是A.转录因子B.膜受体C.细胞转运蛋白D.酶上一题下一题(39/120)A型题第39题在经典的信号转导途径中，受G蛋白激活直接影响的酶是A.MAPKB.ACC.PKCD.JAK上一题下一题(40/120)A型题第40题下列血浆蛋白中，主要维持血浆胶体渗透压的是A.γ球蛋白B.白蛋白C.α球蛋白D.β球蛋白上一题下一题(41/120)A型题第41题男性，16岁，左手烫伤，红肿，少数水泡，无感染，经治疗痊愈，局部皮肤组织的病理变化表现为A.正常皮肤B.纤维瘢痕形成C.皮肤附属器破坏D.毛细血管增生上一题下一题(42/120)A型题第42题下列选项中，不属于化生的是A.子宫内膜中出现鳞状上皮B.胃黏膜内出现肠上皮C.舌根部出现甲状腺组织D.气管内出现鳞状上皮上一题下一题(43/120)A型题第43题下列炎性介质中，引起发热的是A.IL-8B.缓激肽C.前列腺素D.NO上一题下一题(44/120)A型题第44题下列肝细胞坏死中，属于凋亡的是A.桥接坏B.嗜酸性坏死C.点状坏D.碎片状坏死上一题下一题(45/120)A型题第45题女性，73岁，下楼梯时，不慎摔倒，股骨骨折，行手术内固定术时，突然呼吸困难，紫绀，血压下降，全身抽搐，昏迷，抢救无效死亡，尸体解剖，肺血管内最可能的发现是A.血栓B.角化上皮C.脂滴D.空气上一题下一题(46/120)A型题第46题下列选项中，不属于遗传性肿瘤的是A.神经纤维瘤病B.Li-Fraumeni综合征C.纤维瘤病D.结肠腺瘤性息肉病上一题下一题(47/120)A型题第47题女性，58岁，左乳腺外上象限肿物，直径约2cm，组织学检查，肿瘤细胞小，在纤维组织中排列成单排细胞，浸润周围脂肪组织，应诊断为A.浸润性导管癌B.小叶原位癌C.浸润性小叶癌D.导管内癌上一题下一题(48/120)A型题第48题扩张性心肌病肉眼检查不包括的主要病理变化是A.心内膜增厚B.心脏重量增加达500～800gC.两侧心腔扩张D.二尖瓣、三尖瓣关闭不全上一题下一题(49/120)A型题第49题对红斑狼疮性肾炎最具有诊断意义的病变是A.免疫复合物沉积B.系膜增生C.基底膜增厚D.苏木素小体上一题下一题(50/120)A型题第50题与动脉粥样斑块表面的纤维帽形成关系密切的细胞是A.成纤维细胞B.内皮细胞C.平滑肌细胞D.单核细胞上一题下一题(51/120)A型题第51题弥漫性肺泡损伤的早期病理改变的是A.肺充血和透明膜形成B.肺纤维化C.脱屑性肺泡炎D.肺大片出血上一题下一题(52/120)A型题第52题慢性肺源性心脏病心脏变化的主要指标是A.心脏重量增加可达850gB.左心室肥厚C.肺动脉瓣下2cm外右心室壁厚超过0.5cmD.三尖瓣关闭不全上一题下一题(53/120)A型题第53题下列选项中，符合Burkitt淋巴瘤的叙述是A.与EB病毒感染有关B.老年患者多见C.T细胞淋巴瘤D.国内多见上一题下一题(54/120)A型题第54题符合超急性排斥反应的病理变化是A.急性小动脉炎B.大量淋巴细胞浸润C.血管内膜增厚D.血管周围洋葱皮样改变上一题下一题(55/120)A型题第55题下列肝细胞病变中，与肝硬化形成最相关的是A.大块坏B.桥接坏死C.灶状坏死D.碎片样坏死上一题下一题(56/120)A型题第56题下列乳腺癌的病理学类型中，属于原位癌的是A.粉刺癌B.黏液癌C.髓样癌D.小管癌上一题下一题(57/120)A型题第57题男性，72岁。

西医综合-外科学-7(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、Section Ⅰ Use of English(总题数：1，分数：10.00)What do you think of American health care system? Most people would be (1) by the high quality of medicine (2) to most Americans. There is a lot of specialization, a great deal of (3) to the individual, a (4) amount of advanced technical equipment, and (5) effort not to make mistakes because of the financial risk which doctors and hospitals must (6) in the courts if they (7) things badly.But the Americans are in a mess. To the problem is the way in (8) health care is organized and (9) . (10) to pubic belief it is not just a free competition system. To the private system has been joined a large public system, because private care was simply not (11) the less fortunate and the elderly.But even with this huge public part of the system, (12) this year will eat up 84.5 billion dollars—more than 10 percent of the U. S. Budget—a large number of Americans are left (13) . These include about half the 11 million unemployed and those who fail to meet the strict limits (14) income fixed by a government trying to make savings where it can.The basic problem, however, is that there is no central control (15) the health system. There is no (16) to what doctors and hospitals charge for their services, other than what the public is able to pay. The number of doctors has shot up and prices have climbed. When faced with toothache, a sick child, or a heart attack, all the unfortunate persons concerned can do is to pay (17) . Two thirds of the population are (18) by medical insurance. Doctors charge as much as they want (19) that the insurance company will pay the bill.The rising cost of medicine in the U. S. A. is among the most worrying problems facing the country. In 1981 the country's health bill climbed 15.9 percent—about twice as fast as prices (20) general.（分数：10.00）(1).[A] compressed [B] impressed [C] obsessed [D] repressed（分数：0.50）A.B. √C.D.解析：[解析] 词语搭配题。