骨质疏松的症状临床表现骨质疏松主要针对人群是老年人并且常见
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骨质疏松健康咨询推广活动总结在这个高压的时代,年轻的人们压力尤其大,而老年人也是压力巨大,他们的年龄随着时间的不断增长,骨头的年龄也随着时间增长了,这时就出现了各种各样的骨头问题,而骨质疏松就是骨科问题中老年人比较常见的,下面我将对这一老年常见疾病做一些基本介绍。
病因1.特发性(原发性)幼年型成年型、经绝期、老年性。
2.继发性(1)内分泌性皮质醇增多症、甲状腺功能亢进症、原发性甲状旁腺功能亢进症、肢端肥大症、性腺功能低下、糖尿病等。
(2)妊娠、哺乳。
(3)营养性蛋白质缺乏、维生素c、d缺乏、低钙饮食、酒精中毒等。
(4)遗传性成骨不全染色体异常。
(5)肝脏病。
(6)肾脏病慢性肾炎血液透析。
(7)药物皮质类固醇、抗癫痛药、抗肿瘤药(如甲氨蝶呤)、肝素等。
(8)废用性全身性骨质疏松见于长期卧床、截瘫、太空飞行等;局部性的见于骨折后、sudecks肌萎缩、伤后肌萎缩等。
(9)胃肠性吸收不良胃切除。
(10)类风湿性关节炎。
(11)肿瘤多发性骨髓瘤转移癌、单核细胞性白血病、mast-cell病等。
(12)其他原因吸烟骨质减少、短暂性或迁徙性骨质疏松。
2临床表现1.疼痛原发性骨质疏松症最常见的症症,以腰背痛多见,占疼痛患者中的70%~80%。
疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,日间疼痛轻,夜间和清晨醒来时加重,弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。
一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。
老年骨质疏松症时,椎体骨小梁萎缩,数量减少,椎体压缩变形,脊柱前屈,腰疹肌为了纠正脊柱前屈,加倍收缩,肌肉疲劳甚至痉挛,产生疼痛。
新近胸腰椎压缩性骨折,亦可产生急性疼痛,相应部位的脊柱棘突可有强烈压痛及叩击痛,一般2~3周后可逐渐减轻,部分患者可呈慢性腰痛。
若压迫相应的脊神经可产生四肢放射痛、双下肢感觉运动障碍、肋间神经痛、胸骨后疼痛类似心绞痛,也可出现上腹痛类似急腹症。
若压迫脊髓、马尾还中影响膀胱、直肠功能。
老年人骨质疏松要如何护理骨质疏松症是一种临床常见且典型的骨骼疾病,以骨量低、骨组织微结构损坏为特征,疾病的发展和发展,会增加骨脆性继而增加骨折发生几率。
骨质疏松症没有发病年龄限制,但多见于绝经后的女性和老年男性。
骨质疏松会导致骨折,继而造成老年人致残和致死。
1、正确认识骨质疏松1.1流行病学骨质疏松是我国常见病,50岁以上人群,女性该病的患病率高达20.7% ,男性为 14.4%。
1.2症状发病初期患者无明显表现,随病情的进展和骨量的丢失,骨微结构被明显破坏,会导致患者会出现骨痛、脊柱变形症状。
典型症状:(1)乏力:简单劳动后乏力加重。
(2)疼痛:腰背疼痛、全身骨痛疼痛较为常见,通常在翻身时、起坐时会出现,夜间时疼痛会加重。
(3)脊柱变形:多见于骨质疏松严重患者,椎体压缩会导致骨折出现,身高变矮、脊柱畸形。
(4)骨折:轻微外力、简单运动便可造成送骨折,且骨折愈合时间较长,极易发生二次骨折。
其他症状:多数患者合并存在恐惧、焦虑心理,老年患者生活自主能力大幅下降。
1.3疾病分类临床将骨质疏松症划分为原发性和继发性,其中原发性骨质疏松症包括绝经后骨质疏松症(发生在女性绝经后5~10年内)以及老年骨质疏松症(70岁以后)和特发性骨质疏松症(青少年型,且病因尚未明确)。
继发性骨质疏松症具体是指明确病因以及任何影响骨代谢的疾病和药物所引起的骨质疏松。
1.4病因部分研究认为,骨质疏松的发生和发展,与遗传因素、营养状况以及雌激素因素和物理因素有关,以上因素联合作用,会减少骨形成、增加骨吸收。
主要病因:(1)遗传因素:遗传因素会对骨髓大小、骨量、结构产生直接影响,父母骨质疏松会大幅增加子女的骨质疏松发病率。
(2)雌激素因素:雌激素会抑制骨吸收,是女性发生骨质疏松的主要病因,尤其是绝经后,体内的雌激素缺乏,对破骨细胞的抑制作用减弱继而增加骨细胞数量、增强骨吸收功能。
(3)营养状况:钙磷比值合理时,会促进肠内钙吸收,但我国成人平均膳食钙磷比值为1:3.2,而高磷、低钙膳食方式会直接减少钙吸收。
社区老年性骨质疏松症疼痛护理干预现状李成香【期刊名称】《右江医学》【年(卷),期】2016(044)002【总页数】4页(P229-232)【关键词】社区;老年;骨质疏松症;疼痛干预【作者】李成香【作者单位】右江民族医学院附属医院,百色533000【正文语种】中文【中图分类】R476.59骨质疏松症(OP)是中老年人群的一种常见病、慢性病,引发的脆性骨折、身长缩短、驼背、慢性腰腿痛等相关疾病,成为影响中老年人群健康的主要原因之一[1]。
疼痛是骨质疏松症最典型、最常见的临床症状。
文献报道,70%~80%的老年OP 患者伴有不同程度的骨痛症状,其引起的感觉运动功能障碍及睡眠、心理障碍长期反复困扰和影响着中老年OP患者的身心健康和生活质量[2]。
因此,探讨如何对社区老年性OP患者实施更加积极有效的疼痛干预尤为重要。
笔者就社区老年性OP患者疼痛干预措施现状作一简要综述。
疼痛是骨质疏松的重要临床表现,国内有学者把OP疼痛发生的机制归纳为:(1)破骨细胞溶骨所致:在骨转换过程中,骨丢失越快,骨量越低,骨痛越明显;(2)机械应力致骨微细结构破坏:骨质疏松时骨微细结构明显病变,轻微外力就可造成微骨折;(3)骨骼变形、韧带受力异常所致:该疼痛与病人体位关系密切,肌肉长期处于紧张状态,肌肉疲劳、痉挛而发生肌肉疼痛;(4)低骨量衰竭:长期卧床、制动所致的全身疼痛。
从上述原因可以看出骨痛是由多种因素造成的,单一原因的改善无法根本缓解疼痛。
老年人疼痛的评估和管理是一个富有挑战性的问题,虽然对骨质疏松性老年人群的健康行为干预研究有很多相关报道,但由于未对该人群进行疼痛评估与干预,故在疼痛评估与干预方面亦没有较好的模式可借鉴,所以很多疼痛评估工具未受到重视和规范使用。
多数护理人员未曾使用过评估量表,而是凭工作经验对患者疼痛程度做出主观判断,故缺乏准确度和科学依据。
老年患者对疼痛的认知不足、合并多种疾病、认知功能损害及依从性差,都是疼痛管理具有难度的原因[6]。
骨质疏松性骨折特点、临床表现、影像学表现、相关检查、诊断与治疗、康复、注意事项及常见脆性骨折诊治换和围手术期康复与并发症预防骨质疏松性骨折愈合缓慢、再发骨折的风险增加、已成为临床骨科医生必须面对的重要难题。
概述骨质疏松性骨折(或称脆性骨折) 指受到轻微创伤或日常活动中即发生的骨折,骨质疏松性骨折是中老年最常见的骨骼疾病,也是骨质疏松症的最严重后果。
骨质疏松性骨折的常见部位是椎体、髋部、桡骨远端、肱骨近端和骨盆等,其中最常见的是椎体骨折。
50 岁以上女性椎体骨折患病率约为15%,50 岁以后椎体骨折的患病率随增龄而渐增,80 岁以上女性椎体骨折患病率可高达36.6%。
髋部骨折是最严重的骨质疏松性骨折。
骨质疏松性骨折特点①骨折患者卧床制动后,发生快速骨丢失,会加重骨质疏松症。
②骨重建异常、骨折愈合过程缓慢,恢复时间长,易发生骨折延迟愈合甚至不愈合。
③再骨折发生的风险高。
④骨折部位骨量低,骨质量差,且多为粉碎性骨折,复位困难,不易达到满意效果。
⑤内固定治疗稳定性差,内固定物易松动、脱出,植骨易被吸收。
⑥多见于老年人群,常有合并症,全身状况差,并发症多,治疗复杂。
临床表现1、骨折。
骨折是骨质疏松症最严重的后果,常是部分骨质疏松患者的首发症状和就诊原因。
骨折后骨折部位出现疼痛、畸形、功能障碍等骨折特有的表现。
2、身高变矮、驼背。
椎体主要由松质骨组成,较早出现骨量减少,发生压缩性骨折,致身高变矮或驼背畸形。
3、疼痛。
骨质疏松性骨折常导致疼痛或疼痛加重。
影像学检查影像学检查是诊断骨折不可缺少的重要手段,可确定骨折的部位、类型、移位方向和程度,对骨折的诊断和治疗有重要价值。
1、X 线:可确定骨折的部位、类型、移位方向和程度,对骨折诊断和治疗具有重要价值。
X 线片除具有骨折的表现外,还有骨质疏松的表现。
2、CT 平扫+ 三维:常用于判断骨折的程度和粉碎情况,椎体压缩程度、椎体周壁是否完整、椎管内的压迫情况,还能清晰显示关节内或关节周围骨折。
12健康人生 专题一、骨质疏松症的定义骨质疏松症是一种疾病,其主要表现为骨质疏松。
骨质疏松症是多种原因导致骨量减少、骨微观结构退行性变化,导致骨脆性增加、骨强度降低、骨折风险升高的骨骼代谢性疾病。
通俗的来说是因为各种原因导致骨头内骨组织量减少的疾病。
骨质疏松最常见的临床表现是疼痛,以腰背痛最为多见,长时间保持一个体位后疼痛常常加重。
其他主要临床表现包括身高改变、驼背、骨折、胸闷、呼吸困难等症状。
在我们的日常生活中腰背痛和感冒、胃肠炎一样常见,因此早期的骨质疏松症常常被人忽略。
而当发生驼背、膝关节挛缩、骨折、胸闷气喘等症状时,往往疾病已经进展到较为严重的程度。
并且在普通人的印象中,骨质疏松是老年人才会得的毛病,因此它往往被年轻人自动忽略。
那么导致骨质疏松症的原因是什么?图1 骨质疏松症患者的骨骼中骨量较正常减少。
图2 老年人骨质疏松的现状二、骨质疏松症的病因骨质疏松发生的原因有很多,大多数人的第一反应是老年人缺钙,只要补充足够的钙,就不会发生骨质疏松。
但事实上这种想法并不适用于所有人。
骨质疏松可以分成以下三种类型:原发性骨质疏松、继发性骨质疏松、特发性骨质疏松。
不同类型的骨质疏松有不同的原因,而缺钙只是其中的一种。
原发性骨质疏松包括以下两种:老年性骨质疏松和绝经后骨质疏松。
老年人骨组织退行性改变,体力活动缺乏,饮食中钙和维生素D 缺乏以及不良的生活习惯易导致老年性骨质疏松。
绝经后妇女雌激素缺乏导致骨量减少及骨组织结构变化导致绝经后骨质疏松。
骨质疏松症文/宋柏杉 孙启才骨质疏松最常见的临床表现是疼痛,以腰背痛最为多见,长时间保持一个体位后疼痛常常加重。
其他主要临床表现包括身高改变、驼背、骨折、胸闷、呼吸困难等症状。
13健康人生 专题图3 不良生活习惯可导致骨质疏松症发生继发性骨质疏松常常是因为由其他疾病引起。
能引起骨质疏松症的疾病有很多,最常见的有甲状旁腺机能亢进症、 糖尿病等内分泌疾病。
甲状旁腺素可以调节人体内的钙、磷代谢,当他分泌过多时可以导致钙从骨组织内流失。
老年护理学试卷一一、填空题(每空1分,共20分)1. 适宜老年人居住的室内温度是℃,湿度是 %。
2.老年保健应遵循保健的、、、功能分化及联合国老年政策原则。
3. 根据联合国卫生组织对老龄化社会划分,在发展中国家的标准是60岁及以上人口占人口比例小于%为青年型;大于%为老年型,介于二者之间为成年型。
4.老年人每个生活行为,并非单纯为了满足生理需要,同时还要满足_____和____方面的需要。
5.老年人晶状体老化变黄,对短波光线吸收多于长波光线,使其对的感觉减退。
6.老年人患骨质疏松症最主要和最常见的症状是,是其常见并发症。
对于老年人骨质疏松的治应该以为主。
7.对老年人躯体健康的评估,应通过其能否完成活动以及完成的来判断。
8.心理活动过程由、、三种活动过程组成,受多种因素的作用和影响。
9.老年人进行体育锻炼,应坚持“、、适度和个别化”的原则。
二、单项选择题(每题2分,共20分)1.我国75岁以上老人平均每年以3.62%的速度增长,仅次于( ) 。
A.日本 B.瑞典. C.巴西. D.法国2.维护和增进心理健康的原则是( )。
A.适应原则.发展原则.系统原则 B.发展原则.系统原则.选择原则C.适应原则.系统原则.选择原则 D.适应原则.发展原则.选择原则.3.老年保健费用分担原则主张老年保健费用由( ) 。
A.政府及保险金承担. B.保险金及个人承担.C.政府、保险金及个人承担 D.政府及个人承担.4.早期诊断骨质疏松症依靠( ) 。
老年护理学试题A第1页(共12页)A.病史、体征 B.X线摄片 C.骨密度测定 D.骨代谢指标5.骨质疏松治疗中不是抑制骨吸收的药物是( ) 。
A.雌激素补充 B.氟化物 C.降钙素 D.双磷酸盐类6. 下列选项中属于老年人生理记忆特点的是()。
A.意义记忆尚好,机械记忆减退B.意义记忆减退,机械记忆尚好C.次级记忆较初级记忆为好D.速度记忆好于自由记忆速度7. 下列选项中不属于液态智力范围的是()。
中国人骨质疏松症诊断标准专家共识一、本文概述随着中国社会老龄化趋势的加剧,骨质疏松症(Osteoporosis)已成为影响公众健康的重要问题。
骨质疏松症是一种全身性骨骼疾病,其特征是骨量减少和骨组织微结构破坏,导致骨骼脆性增加,容易发生骨折。
为了更好地规范骨质疏松症的临床诊断和治疗,提高患者的生活质量,减少骨折等并发症的发生,我们组织专家团队制定了《中国人骨质疏松症诊断标准专家共识》。
本共识旨在提供一套适用于中国人群的骨质疏松症诊断标准,为临床医生提供决策支持,同时促进骨质疏松症防治工作的规范化、标准化。
共识内容涵盖了骨质疏松症的流行病学、临床表现、诊断方法、评估标准以及治疗策略等方面,力求为临床实践提供全面、科学、实用的指导。
在制定本共识的过程中,我们充分参考了国内外相关指南和研究成果,结合中国人群的特点和实际需求,力求确保诊断标准的科学性和实用性。
我们也期望通过本共识的推广和实施,提高全社会对骨质疏松症的认识和重视程度,共同推动中国骨质疏松症防治工作的进步和发展。
二、骨质疏松症的流行病学骨质疏松症作为一种全身性骨骼疾病,其在中国人群中的流行病学特征日益受到关注。
随着人口老龄化的加剧,骨质疏松症的患病率呈现出明显上升的趋势。
根据中国骨质疏松症流行病学调查结果,骨质疏松症已成为影响公众健康的重要公共卫生问题。
骨质疏松症在不同年龄段、性别和地域之间存在差异。
老年人是骨质疏松症的主要患病人群,尤其是绝经后女性,由于雌激素水平下降,骨质流失加速,患病风险增加。
城市与农村之间也存在差异,城市居民由于生活方式、饮食习惯等因素,骨质疏松症患病率相对较高。
骨质疏松症的发生与多种因素有关,包括年龄、性别、遗传因素、营养状况、生活方式等。
随着年龄的增长,骨骼逐渐老化,骨质流失加速,骨质疏松症的风险增加。
遗传因素也是影响骨质疏松症发病的重要因素,家族中有骨质疏松症病史的人群患病风险较高。
营养状况对骨骼健康也有重要影响,钙、磷、维生素D等营养素的摄入不足或过量都可能导致骨质疏松症的发生。
骨质疏松症患者的临床病例分析骨质疏松症,又称为骨质疏松症候群,是一种以骨质丢失、骨量减少和骨结构破坏为特征的骨代谢疾病。
它常见于中老年人群,尤其是绝经后的女性。
在本文中,我们将分析一位骨质疏松症患者的临床病例,以探讨该疾病的病情、诊断和治疗方案。
病例简介患者女性,60岁,绝经后10年。
此前无特殊病史,尚能正常行走,没有明显不适感。
然而,在一次卫生间失衡摔倒后,她开始感受到骨骼的脆弱性和易碎性。
事故后,她出现了明显的骨痛和肩膀的僵硬感。
经过几周,并未自行缓解,她随即到当地医院就诊。
临床表现患者详细描述了她的症状和体征。
骨痛主要集中在髋关节和腰背部,活动时疼痛加剧。
她还感觉到行走时的困难和不稳定。
体检时,医生发现患者的身高明显缩短。
在询问病史后,发现患者的父亲曾经因骨折住院治疗。
基于这些症状和病史,我们将进一步考虑患者是否患有骨质疏松症。
诊断及分析为了确诊,医生要求患者进行一系列检查,包括骨密度测定、血液检查和X射线检查。
通过全身骨密度测定,我们发现患者的骨密度明显降低,符合骨质疏松症的特征。
血液检查结果显示患者的血清钙、磷和碱性磷酸酶水平正常。
骨X射线检查显示了骨小梁的疏松和骨质疏松相关的骨折的征象。
以上检查结果进一步支持了骨质疏松症的诊断。
治疗方案针对该患者的骨质疏松症,医生制定了以下治疗方案:1. 药物治疗:患者被建议使用骨千倍力可等药物进行治疗。
这类药物能够增加骨量和骨密度,减少骨折的风险。
2. 营养补充:患者被建议增加钙和维生素D的摄入量,以促进骨的健康。
同样,充足的蛋白质也对骨质疏松症患者的康复至关重要。
3. 平衡锻炼:患者将参与轻度的平衡训练和力量训练,以增强肌肉和骨骼的稳定性。
这种训练对防止骨折和改善姿势控制非常重要。
4. 增加日常活动量:患者被建议增加日常活动量,如散步、上下楼梯等,以改善骨骼的强度和稳定性。
患者的预后和管理在治疗开始后,患者的症状逐渐减轻。
她的骨痛得到了缓解,行走的稳定性也有所改善。
重度骨质疏松症诊断标准-概述说明以及解释1.引言1.1 概述重度骨质疏松症(Severe Osteoporosis)是一种常见的骨骼疾病,其特点是骨密度降低,骨质疏松,易发生骨折。
这一疾病在世界范围内都具有较高的发病率,并且多见于老年人群。
随着人口老龄化问题的加剧,重度骨质疏松症的诊断和治疗显得尤为重要。
因此,科学准确的诊断标准是指导临床诊断和治疗的基础。
重度骨质疏松症的诊断标准主要包括以下几个方面:1. 骨密度测定:通过骨密度测定,可以直接评估患者的骨质状况。
常用的骨密度测定方法包括双能X线吸收法(DEXA)和计算机断层扫描(CT)等。
根据骨密度的数值,可以确定患者的骨质疏松程度,进而判断是否为重度骨质疏松。
2. 骨折史:重度骨质疏松症患者常常伴有多次骨折的历史。
对于有明显骨折史的患者,可以初步判断其是否存在重度骨质疏松的可能。
3. 临床表现:重度骨质疏松症在早期通常无明显症状,但随着病情的发展,患者可能会出现明显的骨痛、身高下降、驼背等症状。
这些临床表现也可以作为诊断重度骨质疏松症的参考依据。
综上所述,重度骨质疏松症的诊断需要综合考虑骨密度测定结果、骨折史和临床表现等因素。
只有通过明确的诊断标准,才能确保对于患者的早期发现和准确诊断,以便及时采取相应的治疗措施,提高生活质量和预防骨折的发生。
1.2 文章结构:本篇文章主要分为引言、正文和结论三个部分。
引言部分概述了本文要讨论的主题——重度骨质疏松症的诊断标准。
引言部分首先对骨质疏松症进行了简要概述,介绍了该疾病的基本情况和对人体的影响。
接着,介绍了本文的文章结构,说明了下文将分为哪些章节来展开对重度骨质疏松症诊断标准的讨论。
正文部分将详细介绍重度骨质疏松症的概述和影响因素。
在2.1节中,我们将详细探讨重度骨质疏松症的概述,包括病因、发病机制、症状和临床表现等方面的内容。
2.1节的主要目的是使读者对重度骨质疏松症有一个全面的了解。
在2.2节中,我们将介绍重度骨质疏松症的影响因素,包括遗传因素、生活方式、饮食习惯等。
骨质疏松(Osteoprosis ,OP) 是指导致单位容积内的骨质含量降低,骨矿成分、骨基质等比例减少,使骨的结构和功能发生变化,且伴有周身骨骼疼痛,易发生骨折的疾病。
骨质疏松分原发性和继发性两种。
糖尿病骨质疏松属于继发性骨质疏松,系因胰岛素绝对或相对不足引起糖、脂肪、蛋白质及矿物质代谢紊乱,继而影响骨组织代谢及调钙激素或因子失衡所致,是一种常见病、多发病、除骨痛外,易发生骨折,严重影响患者的生存质量。
为此,我们对18 例糖尿病骨质疏松患者进行了强化护理观察,采取积极的预防性护理措施,使患者病情和生活质量明显改善,现报道如下。
1 临床资料1998 年6 月至2002 年9 月在我科住院的糖尿病骨质疏松的患者共计18 例,其中女性10 例,男性8 例,年龄最大75 岁,最小36 岁,平均年龄57. 7 岁。
我们对18 例糖尿病骨质疏松患者进行双能X线骨密度仪测定均符合骨质疏松诊断标准] ,对他们进行严密的护理观察,采取了积极的预防及护理措施。
2 护理2. 1 心理护理患者得知病情后心理受到不同程度的打击。
由于糖尿病病人饮食控制,担心钙剂补充不足;老年人患了骨质疏松如果不进行治疗,不仅仅是弯腰、驼背、疼痛等症状,还会产生严重的后果:反复骨折,并难以愈合。
骨折的不良后果: ①发生褥疮; ②肺部感染; ③其他继发性疾病。
严重影响老年人的生活自理能力,从而影响老年人的生理、心理状态,甚至缩短寿命。
因此,给许多家庭带来了严重负担和麻烦。
慢性骨痛常由脊柱变形所致,因此难以完全缓解。
要对病人做好有针对性的心理护理,使他们能从生理学和病理学的角度对疾病有所了解,从而保持健康的心理状态,减轻心理负担。
2. 2 一般护理护士应先告诉病人和家属,剧烈的背痛,可应用减轻肌肉痉挛的镇痛剂,热敷和轻柔的按摩,需要短期卧床休息。
护士应指导和帮助并督促病人注意姿位和步态训练及进行经常性的扩背运动,对增强松弛的脊柱旁肌肉是有益的。
骨质疏松疾病骨质疏松症(osteoporosis)是一种系统性骨病,其特征是骨量下降和骨的微细结构破坏,表现为骨的脆性增加,因而骨折的危急性大为增加,即使是稍微的创伤或无外伤的状况下也简单发生骨折。
骨质疏松症是一种多因素所致的慢性疾病。
在骨折发生之前,通常无特别临床表现。
该病女性多于男性,常见于绝经后妇女和老年人。
随着我国老年人口的增加,骨质疏松症发病率处于上升趋势,在我国乃至全球都是一个值得关注的健康问题。
病因骨质疏松是由什么缘由引起的?(一)发病缘由骨质疏松症的详细病因尚未完全明确,一般认为与以下因素有关: 1.内分泌因素女性病人由于雌激素缺乏造成骨质疏松,男性则为性功能减退所致睾酮水平下降引起的。
骨质疏松症在绝经后妇女特殊多见,卵巢早衰则使骨质疏松提前消失,提示雌激素削减是发生骨质疏松重要因素。
绝经后5年内会有一突然显著的骨量丢失加速阶段,每年骨量丢失2%~5%是常见的,约20%~30%的绝经早期妇女骨量丢失3%/年,称为快速骨量丢失者,而70%~80%妇女骨量丢失症状骨质疏松有哪些表现及如何诊断?(一)痛苦。
原发性骨质疏松症最常见的症症,以腰背痛多见,占痛苦患者中的70%-80%。
痛苦沿脊柱向两侧集中,仰卧或坐位时痛苦减轻,直立时后伸或久立、久坐时痛苦加剧,日间痛苦轻,夜间和早晨醒来时加重,弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。
一般骨量丢失12%以上时即可消失骨痛。
老年骨质疏松症时,椎体骨小梁萎缩,数量削减,椎体压缩变形,脊柱前屈,腰疹肌为了订正脊柱前屈,加倍收缩,肌肉疲惫甚至痉挛,产生痛苦。
新近胸腰椎压缩性骨折,亦可产生急性痛苦,相应部位的脊柱棘突可有剧烈压痛及叩击痛,一般2-3周后可渐渐减轻,部分患者可呈慢性腰痛。
若压迫相应的脊神经可产生四肢放射痛、双下肢感觉运动障碍、肋间神经痛、胸骨后痛苦类似心绞痛,也可消失上腹痛类似急腹症。
若压迫脊髓、马尾还中影响膀胱、直肠功能。
(二)身长缩短、驼背。
骨质疏松的三大临床表现,你知道多少?骨质疏松症是一种退化性疾病,在不同性别和年龄都有可能发生,但随着年龄的增长,患病的风险增加,常见于老年男性和绝经后女性。
随着我国老龄化社会的到来,骨质疏松症已成为我国面临的重要健康问题。
有关临床数据统计,我国50岁以上人群骨质疏松症总患病率:女性为20.7%,男性为14.4%。
并且根据数据推测,未来几十年,中国中老年人群由于骨质疏松症而引起的骨折率还会明显增高。
女性一生发生骨质疏松性骨折危险性为40%,高于乳腺癌、子宫内膜癌和卵巢癌的总和,男性一生发生骨质疏松性骨折的危险性为13%,高于发生前列腺癌的风险。
一、骨质疏松症的分类1.原发性骨质疏松症骨质疏松症根据病因可分为三大类:原发性骨质疏松症、继发性骨质疏松症和特发性骨质疏松症。
而原发性骨质疏松症是和年龄增长有直接关系的一种退行性病变,分别是绝经后骨质疏松症和老年性骨质疏松症。
前一种是由于女性绝经后雌激素缺乏引起,一般在绝经后5-10年内缓慢发生,会随着女性的年龄增大而发病率增高,绝经20年以上女性的发病率人数已过半,主要诱发的骨折类型有合并椎体压缩性骨折和桡骨远端骨折。
后一种主要发生在70岁以上的高龄老人中,是由于年龄增长必然发生的生理性退行性病变。
骨折类型以髋部居多,并且一部分会合并有椎体骨折。
2.继发性骨质疏松症这类骨质疏松症是由患者身体的其他疾病、药物、营养、废用等不同因素诱发的,属于原发性疾病。
3.特发性骨质疏松症这类骨质疏松症常见于8-14岁的青少年或成人,主要病因是家族遗传因素,女性多于男性。
通常将妇女妊娠和哺乳期所发生的骨质疏松也包含其内。
二、骨质疏松症的危害骨质疏松症带来的最常见后果就是脆性骨折,患者会在受到轻微创伤或日常活动、工作中就会发生骨折,骨折的主要位置在脊柱、前臂远端和髋部。
骨质疏松症引起的骨折有很高的病残率和死亡率,尤其是髋部骨折,很多老人都会因为一年内发展其他合并症后导致死亡。
老年护理学习题库及参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、美国开始颁发老年护理专科证书的时间是()A、1965年B、1985年C、1975年D、1955年E、1980年正确答案:C2、是反应老年营养变化最直接、最简单的方法( )A、体重B、皮下脂肪C、身高D、皮肤正确答案:A3、标准目前被国内外公认为在识别潜在不适当用药,降低不合理用药和治疗费用等方面发挥了积极作用。
A、美国Beers标准B、不合理用药标准C、产品说明书正确答案:A4、造成老年人极易发生误吸、误咽的原因是( )A、肺弹性降低,回缩力减退,有效呼吸面积减少B、肺与胸廓的顺应性下降C、喉头反射咳嗽反射减弱,上呼吸道的防御和保护功能降低D、通气与换气功能均减退E、气道阻力增加,小气道容易隐闭正确答案:C5、精神病药物用药原则正确的是( )A、选择抗胆碱能活性高的药物B、从大剂量开始C、持续运用药物干预措施D、尽量单药治疗正确答案:D6、以下说法哪项不正确( )A、盆底肌锻炼可随时随地进行B、排尿中断法可作为日常锻炼盆底肌的方法C、盆底肌锻炼要持之以恒D、盆底肌锻炼时要均匀呼吸,不要憋气正确答案:B7、使用阿片类药物最常见的不良反应是( )A、头痛B、腹泻C、呕吐第58页D、便秘正确答案:D8、下列哪种血糖监测可以反映近3个月的血糖情况( )A、糖化血红蛋白监测B、动态血糖监测C、糖化血清白蛋白监测D、自我血糖监测正确答案:A9、诊断老年胃食管反流病的最佳方法是( )A、食管吞钡检查B、核索检查C、24小时食管PH监测D、内镜检查E、食管测压正确答案:D10、中国人口老龄化最严峻的时期是A、2010~2015年B、2020~2030年C、2030~2050年D、2005~2010年E、2015~2020年正确答案:C11、下列何种情况下应该使用抗精神病药物:( )A、因幻觉妄想等精神病性症状出现自伤或伤人危险B、失眠C、喊叫徘徊D、烦躁不安正确答案:A12、健康老年人每日蛋白质适宜摄入量为? ( )A、0.4-0.6g/kgB、1.8-2.0g/kgC、1.6-1.8g/kgD、1.0-1.2g/kgE、不是必需补充正确答案:D13、关于老年人的人格改变,下列描述不正确的是A、性格趋向于外向型B、情绪易激动C、与增龄无关D、常表现为以自我为中心E、总体上是稳定连续的正确答案:A14、关于老年人呼吸系统的生理变化.不正确的是( )A、上呼吸道的防御和保护功能降低B、由于通气与换气功能均减退,故血氧分压和血二氧化碳分压均降低C、肺弹性降低,回缩力减退,有效時吸面积减少D、肺与胸廓的顺应性下降E、呼吸肌衰退正确答案:B15、在老化的社会学理论中,忽视老年人之间的个体差异以及年轻老年人和高龄老年人差法的理论是( )A、年龄阶层理论B、隐退理论C、次文化理论D、活跃理论E、持续理论正确答案:D16、骨质疏松的高发人群是岁老年人和妇女A、50 岁以上B、60岁以上C、70岁以上D、65岁以上正确答案:B17、老年人的营养需求中,蛋白质供给能量应占总热量的A、10%B、25%C、15%D、30%E、20%正确答案:C18、教学目标表述中最基本的成分是A、标准B、条件C、教学对象D、行为正确答案:D19、肠内营养连续滴注通道更换一次( )A、5天B、3天C、一天D、一周正确答案:C20、尿垫试验特别适用于哪类尿失禁? ( )A、压力性尿失禁B、混合性尿失禁C、充盈性尿失禁D、急迫性尿失禁正确答案:A21、洗漱沐浴属于下列哪类功能状态评估的项目?A、日常生活能力B、功能性日常生活能力C、操作性日常生活能力D、高级日常生活能力E、以上都不是正确答案:A22、消化系统疾病对症护理,错误的是( )A、阻塞性黄疸者给予高脂肪饮食B、上消化道大量出血者去枕平卧位C、急性腹泻者给予少纤维素饮食D、严重呕血者暂禁食正确答案:A23、老年人身休健康的评估部包括下列哪项( )A、身体评估B、社会功能的评估C、健康史的采集D、辅助检查E、心理状况的评估正确答案:E24、下列哪项不是老年人慢性阻塞性肺部疾病的并发症( )A、肺心病B、休克C、电解质紊乱D、呼吸性碱中毒E、D.IC正确答案:D25、治疗老年痴呆最主要的药物是A、抗氧化剂B、氨基酸拮抗剂C、胆碱酯酶抑制剂D、钙拮抗剂正确答案:C26、濒死期病人最后消失的感觉是( )A、嗅觉B、听觉C、视觉D、味觉正确答案:B27、肌肉减少症是( )国家的学者首先提出?A、中国B、英国C、日本D、德国E、美国正确答案:E28、护理质量评价的意义是A、说明护理工作的价值B、比较护理工作的最佳方案C、衡量护理工作达到的水平D、以上都是正确答案:D29、老年患者经管饲进行肠内营养时,应在()小时内()小时监测一次胃潴留。
骨质疏松的主要症状是什么骨质疏松症最常见的症状骨质疏松症是一种系统性骨病,是一种常见的老年人疾病。
通常骨质疏松的症状表现为骨的脆性增加,因此骨折的危险性在增加,即使是轻微的创伤或无外伤的情况下也容易发生骨折。
它的主要原因是由于骨量下降和骨的微细结构破坏,在骨折发生之前,通常无特殊临床表现。
在如今骨质疏松症发病率处于上升趋势,在我国乃至全球都是一个值得关注的健康问题。
为此解放军第454医院中医疼痛诊疗中心专家胃我们介绍:骨质疏松的主要症状是什么。
第一点:专家表示首先要说的就是疼痛。
原发性骨质疏松症最常见的症状就是疼痛,通常以腰背痛多见,占疼痛患者中的71%-82%。
疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,日间疼痛轻,夜间和清晨醒来时加重,弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。
第二点:身长缩短、驼背。
多在疼痛后出现。
脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成,而且此部位是身体的支柱,负重量大,容易压缩变形,使脊椎前倾,背曲加剧,形成驼背,随着年龄增长,骨质疏松加重,驼背曲度加大,致使膝关节挛拘显著。
第三点:骨折。
这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症,它不仅增加病人的痛苦,加重经济负责,并严重限制患者活动,甚至缩短寿命,老年期以后腰椎和股骨上端骨折多见。
一般骨量丢失20%以上时即发生骨折。
第四点:呼吸功能下降。
胸、腰椎压缩性骨折,脊椎后弯,胸廓畸形,可使肺活量和最大换气量显著减少,老年人多数有没程度肺气肿,肺功能随着增龄而下降,若再加骨质疏松症所致胸廓畸形,患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。
相关文章推荐——骨质疏松千万不要盲目补钙最后专家表示;如果一旦发现上述的几种症状,就应该立即到医院进行检查以排除该疾病的可能,如果是患有该疾病就因该立即治疗以免耽误最佳的治疗时机。
同时预防保健很重要,不可轻忽"护骨"的工作还未轮到你,也不可认为自己年迈来不及了,保住骨本永远不嫌迟。
骨质疏松的症状临床表现
骨质疏松主要针对人群是老年人,并且常见症状是腰背酸痛,使浑身不舒服,老年人一定要多注意这方面,平时一定要多做运动,这样会帮助老年人提高他们应急能力和反应能力,下面让我们进一步了解骨质疏松的临床表现.
临床表现
1.疼痛
原发性骨质疏松症最常见的症症,以腰背痛多见,占疼痛患者中的70%~80%。
疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,日间疼痛轻,夜间和清晨醒来时加重,弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。
一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。
老年骨质疏松症时,椎体骨小梁萎缩,数量减少,椎体压缩变形,脊柱前屈,腰疹肌为了纠正脊柱前屈,加倍收缩,肌肉疲劳甚至痉挛,产生疼痛。
新近胸腰椎压缩性骨折,亦可产生急性疼痛,相应部位的脊柱棘突可有强烈压痛及叩击痛,一般2~3周后可逐渐减轻,部分患者可呈慢性腰痛。
若压迫相应的脊神经可产生四肢放射痛、双下肢感觉运动障碍、肋间神经痛、胸骨后疼痛类似心绞痛,也可出现上腹痛类似急腹症。
若压迫脊髓、马尾还中影响膀胱、直肠功能。
2.身长缩短、驼背
多在疼痛后出现。
脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成,而且此部位是身体的支柱,负重量大,尤其第11、12胸椎及第3腰椎,负荷量更大,容易压缩变形,使脊椎前倾,背曲加剧,形成驼背,随着年龄增长,骨质疏松加重,驼背曲度加大,致使膝关节挛拘显著。
每人有24节椎体,正常人每一椎体高度约2cm左右,老年人骨质疏松时椎体压缩,每椎体缩短2mm 左右,身长平均缩短3~6cm。
3.骨折
这是退行性骨质疏松症最常见和最严重的并发症。
4.呼吸功能下降
胸、腰椎压缩性骨折,脊椎后弯,胸廓畸形,可使肺活量和最大换气量显著减少,患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。
5.骨密度测量。
以上内容为大家介绍了关于骨质疏松的临床表现,大家一定要很认真地阅读,大家如果出现了上述说的症状,一定要到医院确诊阿,平时,我们多增加些钙的补充,多运动,但不要太剧烈,多吃蔬菜和水果和酸奶也好,还有就是良好的心态.。