实验5 人体在运动过程中心率的测定[目的]掌握人体心率的测定方法，观察运动时心率的影响。
[原理]心率的测定有脉率指触法、心音听诊法和心率遥测法。
在心脏的舒缩活动中，动脉内压力的变化发生周期性波动，引起管壁发生搏动，并能以波的形式沿管壁向外周传播，且与心脏的周期性活动一致。
故用手指触摸到身体浅表部位动脉脉搏率，一般情况下能代表心率。
心脏在活动中产生的心音可通过周围组织传递到胸壁。
通过听诊器在胸壁一定部位听诊可确定心率。
心率遥测法是根据心脏兴奋时的电变化而采集心率的。
心脏兴奋时的电变化传至体表，表面电极将心电信号接收后送入发射机，经接收机接收后而显示。
[对象]体育系学生或运动员[器材]听诊器、节拍器、心率发射机、接收机或调频收音机（或普能运动心率遥测系统）、导电膏、秒表、75%酒精棉球、医用胶布。
[步骤]1．脉率指触法和心音听诊法（1）受试者静坐5min。
（2）指触法检测者将食指、中指、无名指在受试者一侧手腕部桡动脉处测量脉率。
也可用心前区听诊法测量心率。
脉搏测量先以10s为单位，连续测量3个10s，其中两次相同并与另一次相差不超过1次时，即认为是相对安静状态，否则应当适当休息后继续测量，直至符合要求，然后测量30s的脉搏乘2，即为心率。
（3）令受试者以每次2s的速度（按节拍器节律）连续下蹲3min。
取坐位测定运动后即刻、2min、4min、6min的心率。
2．心率遥测法（1）心率遥测仪测定①电极安装：安装电极前，皮肤用75%酒精进行脱脂处理。
在电极上涂上适量导电膏，周围橡胶圈上涂401号胶，然后将线稍短的电极按放在左锁骨中线与第五肋间隙交点，线长的电极放在胸骨体部位，然后用5×5cm2胶布固定电极。
②安放发射机：将发射机正面朝外，插孔插入发射机，此时心电波开始发射。
③调节接收机频率：打开接收机，将其调至调频（FM）处。
旋动调谐扭，当调至和发射机的频率一致时，即可听到嘟、嘟……的声音，这是心率信号，每一声表示一次心跳。
了解心率监测如何正确测量患者心率心率监测是一项重要的医疗措施，能够帮助医生评估患者的心脏健康状况。
正确测量患者的心率对于准确判断患者的心律是否正常以及是否存在心脏疾病至关重要。
本文将介绍心率监测的方法和技巧，以确保测量的准确性。
一、静息心率的测量静息心率是指患者在休息状态下的心率，是最常见的心率测量方式。
下面将介绍两种常用的静息心率测量方法。
1. 手动测量法：手动测量法是最传统的测量心率的方式。
具体步骤如下：首先，向患者解释测量过程，并确保患者处于放松的状态。
然后，找到患者脉搏的位置，通常为颈动脉或腕动脉。
用食指和中指轻轻按压该位置，感受心脏搏动的节奏。
接下来，使用计时器或手表，记录在60秒内感受到的心脏搏动次数，即为患者的静息心率。
2. 使用心率监测仪器测量：心率监测仪器能够自动检测患者的心脏搏动，更方便准确。
具体步骤如下：首先，将心率监测仪器正确佩戴在患者的身体部位，通常是胸部或手腕。
然后，根据仪器的指示，等待片刻，直到仪器显示出患者的心率数据。
最后，记录显示出的心率数据，即为患者的静息心率。
二、运动心率的测量运动心率是指患者在运动状态下的心率，对于评估身体的耐力、心脏功能以及锻炼的效果具有重要意义。
下面将介绍两种常用的运动心率测量方法。
1. 手动测量法：手动测量法也可以用于测量运动状态下的心率。
具体步骤如下：首先，患者需要进行一定强度的运动，例如快走或慢跑。
然后，根据手动测量法的步骤，在运动状态下找到患者的脉搏位置，并记录60秒内感受到的心脏搏动次数，即为患者的运动心率。
2. 使用心率监测仪器测量：运动时，使用心率监测仪器测量心率更为准确可靠。
具体步骤如下：首先，将心率监测仪器正确佩戴在患者的身体部位，通常是胸部或手腕。
然后，根据仪器的指示，进行运动并注意观察仪器上显示的心率数据。
最后，运动结束后，记录显示出的心率数据，即为患者的运动心率。
三、心率监测的注意事项心率监测虽然简单，但需要注意以下事项，以确保测量的准确性和可靠性。
心率测量技术操作流程1.0 目的：规范心率测量技术的操作流程,以确保其规范性、安全性。
2.0心率测量技术操作重点步骤2.1根据患者主诉、临床表现、用药后反应等，决定评估的时机、频率和观察的重点内容。
2.2测量工具正确，计时器用秒针。
2.3测量前患者在安静状态，排除影响脉搏客观结果的因素，如测量脉搏前有剧烈运动、情绪激动、哭闹等，应在休息 15 - 30 min 后再测量。
2.4协助患者取仰卧位或取坐位。
2.5评估测量脉搏部位的皮肤情况，有无皮肤破损,避免避免在有伤口、炎症的皮肤上测量。
2.6听诊部位正确。
将听诊器的头件置于患者的心尖部（即左侧第 5 肋间锁骨中线稍内侧）或心前区，冬季时注意患者的保暖，避免将听诊器的头件直接接触患者的皮肤，测30s，将所测心率数乘以 2，即为心率。
心律失常、危重患者测 1min。
2.7注意观察心率的频率（脉率）、节律（脉律）、强弱变化，能分辨常见的心律失常类型，如窦性心动过速或过缓、室性早搏、房室传导阻滞等。
发现心率异常，需要评佶伴随的症状和体征，如是否心悸、头晕等，及时与医生和上级责任护士沟通，调整或制订医疗护理措施。
2.8对于风湿性心脏病、雹心病、心肌炎、甲状腺功能亢进等患者，应注意其电图结果。
如发现脉搏短绌，需要 2 名护士同时测量，1 人测脉搏，1 人听心率，测量 l min。
2.9结果准确记录在护理记录单或绘制在体温单上。
脉搏短绌记录方式为：心率/脉率／min。
3.0 心率测量技术操作流程图及要点说明（附操作流程图）4.0 心率测量技术操作考核评分表（附考核评分表附：心率测量技术操作流程图及要点说明操作流程要点说明核对患者, 床号评估1.环境评估，符合要求；2.患者评估：主诉、临床表现、用药后反应，患者30min 内有无剧烈运动、精神紧张、进饮咖啡等；3.检查测量心率部位的皮肤，有无皮肤破损等。
5.告知患者/家属测量心率的注意事项。
告知1.测量心率的目的和配合方法2.测量前后的注意事项准备1.操作者：衣帽整齐，鞋，仪表符合要求，修剪指甲，取下手表及手上饰物，洗手（六步法）。
