双能X线骨密度检测

什么是双能X线吸收法骨密度测量技术随着人们生活水平的快速提升，越来越多人对健康也更加重视，因此对一些常见的疾病类型、治疗及预防方法等知识都更愿意去了解，从而确保在日常生活中更好的做好相关疾病的预防。

而对于担心骨质疏松的人来说，去医院进行检查，临床上会应用到双能X线吸收法来测量骨密度技术，对于这种技术，许多人不太了解具体的情况。

下面我们就来具体了解一下什么是双能X线吸收法的骨密度测量技术。

在了解双能X线吸收法骨密度测量技术之前，首先我们就必须要具体了解什么是双能X线吸收法。

双能X线吸收法也叫做双能X线吸收测定法，对于这种方法应用的基础研究，早在30多年以前，临床医学上就已经涉及此区域，但是真正将双能X线吸收法应用于临床实践，也只是近10年左右才得以实现的事情。

在上世纪70年代后期，临床上开始有骨密度仪的应用，并且在后续发展中，骨密度仪也成为临床医学上重要的核医学影像设备，这种设备的应用原理是基于调色线或者Y光子穿过人体的骨骼之后，会出现明显的衰减及吸收，通过着相应的数值测定来测量穿透后调射线或Y光子的强度，之后再将这些具体情况通过相应的设备进行数字化处理之后，进一步将软组织的影响消除掉，就可以准确得出矿物质在人体骨骼中的含量以及人体骨骼具体呈现的疏松程度。

当前在全球范围内，越来越多的人随着年龄的增长或者其他环境等多方面因素影响而出现明显的骨质疏松症，并且骨质疏松症在当前已经发展成为世界上多发疾病类型之一。

并且骨质疏松症已经成为我国中老年人群体中的一种常见病，对这一群体定期进行骨骼中矿物质含量的测量，实现对他们的疾病预防及治疗是非常有必要的。

尤其是当前在城市居住的一些中年妇女，其骨骼中缺钙的现象越来越严重，如果由于骨质疏松症导致骨折，严重的话还会使患者出现终身的痛苦或者身体的残疾，因此当前越来越多人会去医院对骨密度进行测量，而骨密度仪的应用在临床骨密度测量中也非常常见，并且双能X线吸收法骨密度测量技术也是当前这种测量中常用的一种技术。

双能x线吸收检测法（DEXA）是目前临床上常用的一种测定骨密度的方法。

它通过使用两种不同能量的X射线来测量骨骼对X射线的吸收情况，从而得出骨密度的测量值。

骨密度是评估骨质健康状况的重要指标，对于预防骨质疏松症和骨折有着重要的临床意义。

根据双能x线吸收检测法测定骨密度的结果，可以将骨密度分为不同的分类，这有助于医生对患者的骨质状况进行评估和诊断。

下面将介绍双能x线吸收检测法测定骨密度的分类标准。

一、按照世界卫生组织（WHO）的标准，骨密度可以分为以下几个等级：1. 正常骨密度：T分数大于-12. 骨质减少（骨密度降低）：T分数介于-1到-2.5之间3. 骨质疏松（骨密度严重降低）：T分数小于-2.5这个标准是目前最为常用的骨密度分类标准之一，也是临床上常用的判断骨质健康状况的重要依据。

根据患者的T分数，医生可以对患者的骨质状况进行初步的评估和诊断。

二、除了按照T分数的标准来分类骨密度外，双能x线吸收检测法也可以使用Z分数来进行分类。

Z分数是将患者的骨密度数值与同龄同性莂的健康人裙的平均骨密度进行比较得出的标准化数值。

根据Z分数的分级标准，可以将骨密度分为以下几个等级：1. 正常骨密度：Z分数大于-12. 低骨密度（骨量减少）：Z分数介于-1到-2.0之间3. 骨质疏松（骨量严重减少）：Z分数小于-2.0Z分数的标准可以更为全面地反映患者的骨密度状况，因为它考虑了患者的芳龄和性莂因素，能够更准确地判断患者的骨量是否偏低。

三、除了T分数和Z分数之外，双能x线吸收检测法还可以使用其他的骨密度分类标准，如绝对骨密度值等。

不同的分类标准可以为医生提供更多的信息，帮助医生更准确地评估患者的骨质健康状况。

以上是双能x线吸收检测法测定骨密度的分类标准，这些分类标准对于临床诊断和治疗具有重要的指导意义。

通过测量患者的骨密度并按照相应的分类标准进行评估，医生能够更好地了解患者的骨质状况，并制定相应的预防和治疗方案，从而降低骨折和骨质疏松症的发生风险，提高患者的生活质量。

・译文园地・骨密度双能X线吸收测定法荻野　浩,等 随着DXA(双能X线吸收)测定法的进步,全身各部位骨密度的测定成为可能,骨密度测定广泛地用于临床。

DXA(双能X线吸收)测定法是以骨质疏松症为主的代谢性骨疾患为对象,其主要目的是:骨密度减少的诊断、长时间骨密度变动的评价、骨折危险的诊断。

在全身各部位的骨密度测定中,各部位测定方法和测定值各有特点,测定精确度也受体位和软组织厚薄的影响,因此在实际的骨密度测定时,有必要把握测定部位的特征,按照目的选择测定部位。

本文以腰椎、股骨近端、全身骨为例,就其测定的实际和注意事项讨论如下。

1　DXA的原理和特征1.1　原理　使用具有两种不同能的X线,可在人体软组织和骨组织中得到两种不同能的透过性,通过对其吸收特性和各种能的透过率的比较,可求得组织的密度。

仪器所具有的两种不同energie peak的X线方法因厂家不同而不同。

L unar 公司和N o rland公司用K2edge filter方式、Ho logic公司用s w itch ing pu lse方式、A roka公司用转换电压方式、日立公司用转换Key filter方式。

通过这些技术开发,用D PA进行腰椎测定需要约30分钟的时间被缩短为5分钟左右,而使用具备扇形波束和多检出器的装置替代单波束(single beam),测定时间可缩短到30秒以下。

有些仪器测定全身骨仅需1分钟,而且所受放射能量按pencil beam(锐方向性射束、尖向束)为10～20ΛSv,扇形波束100～200ΛSv,比一张胸部X线摄影所受的放射能量还少。

测定时间的缩短不仅减轻了被检查者的负担,还使体动带来的测定误差减少,测定精确度上升。

用DXA行骨密度测定的精确度(变动系数,coefficien t of variati on;CV)因受测定体位和软组织厚度的影响,故根据测定部位而不同,腰椎正位的测定在1%以下,侧位在2%～3%,股骨颈部(neck)为1%～2%,W ard三角为2%～5%,大转子为1.5%～1.8%,全身骨为0.5%～0.9%。

prodigy pro型骨密度仪参数
Prodigy Pro型骨密度仪是一款先进的双能X射线骨密度检测仪，专为骨质疏松诊断而设计。

以下是关于这款骨密度仪的主要参数和特点：精确度高：Prodigy Pro采用双能X线吸收法（DXA），这是国际学术界公认的骨密度检查方法。

它能够测量腰椎、股骨近端、全身骨等部位的骨密度及脂肪组织含量，对各种原因、各种类型的骨质疏松作出定性定量诊断。

辐射剂量低：Prodigy Pro产生的辐射剂量极低，确保了患者的安全。

操作简便：Prodigy Pro简化了患者扫描的过程以及操作的流程，使得操作更为简便。

全面评估：Prodigy Pro不仅能够测量骨密度，还能提供有关软组织和骨成分的准确数据，包括肌肉和脂肪组织重量以及脂肪比率，从而实现了全面骨骼健康评估。

适用范围广：Prodigy Pro适用于各种人群，特别是那些需要进行骨密度检测的人员，如绝经后妇女、经早期子宫或卵巢切除术的妇女等。

数据库支持：Prodigy Pro采用亚洲人群参考数据库，这使得其诊断结果更加贴近亚洲人群的实际情况。

nhanes标准骨密度
NHANES是美国国家健康与营养检查调查（National Health and Nutrition Examination Survey）的缩写，是一项由美国国立卫生研究院（NIH）和美国疾病控制与预防中心（CDC）联合进行的全国性调查。

该调查的目标是收集关于美国居民的健康和营养状况的数据，以评估公共卫生状况和制定政策。

NHANES的标准骨密度测量方法采用双能X线骨密度仪（DEXA）进行测量，测量部位包括腰椎和股骨颈等部位。

该方法是一种无创、无痛、无辐射的检查方法，被广泛用于临床和流行病学研究。

关于NHANES标准骨密度的正常值范围，根据不同的年龄和性别有所差异。

一般来说，男性骨密度的正常值范围在-1SD至+1SD之间，而女性骨密度
的正常值范围在-2SD至+1SD之间。

如果骨密度低于正常值范围，则可能
存在骨质疏松的风险。

需要注意的是，骨密度是一个相对稳定的指标，受到遗传、内分泌、营养、生活方式等多种因素的影响。

因此，对于个体而言，骨密度值的评估需要综合考虑多个因素，不能仅凭一次测量结果就做出诊断。

同时，保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等，也有助于维护骨骼健康。

bmd诊断骨质疏松标准骨质疏松是一种常见的骨骼疾病，主要表现为骨密度降低、骨质的破坏和骨强度的丧失，容易导致骨折和骨损伤。

骨质疏松的诊断主要依靠骨密度检测和临床症状的综合评估。

目前，最常用的骨密度检测方法是双能X线吸收测量（Dual-Energy X-ray Absorptiometry，DXA）。

下面将详细介绍骨质疏松的诊断标准。

1. T值和Z值骨密度检测结果常以T值和Z值两种形式呈现。

T值是将个体测得骨密度与同性别、同年龄的年轻成人平均值的标准差进行比较，用来评估个体骨质疏松的程度。

Z值是将个体测得骨密度与同性别、同年龄的同龄人群平均值的标准差进行比较，用来评估个体是否存在骨质异常。

2. WHO骨质疏松诊断标准世界卫生组织（World Health Organization，WHO）制定了一套通用的骨质疏松诊断标准，主要根据T值来判断骨质疏松的程度。

-正常骨密度：T值≥ -1-骨质疏松：-2.5 ≤ T值< -1-严重骨质疏松：T值< -2.53. FRAX风险评估工具骨质疏松的诊断还可以通过FRAX（Fracture Risk Assessment Tool）风险评估工具来综合评估患者骨折的风险。

FRAX工具结合了多种风险因素，包括年龄、性别、体质指数（BMI）、骨密度、原发性骨折史、家族骨折史、吸烟史、长期系统性激素使用史、慢性肾脏疾病等。

根据FRAX评估的骨折风险百分比，可以将患者分为以下几个等级：-低危组：10年内骨折风险< 10%-中危组：10年内骨折风险10-20%-高危组：10年内骨折风险> 20%4.临床症状评估除了骨密度检测和风险评估工具，骨质疏松的诊断还需要综合考虑患者的临床症状。

常见的症状包括身高减少、腰背疼痛、骨折易发等。

此外，如果患者存在原发性骨质疏松的风险因素，如长期激素使用、慢性肾脏疾病、慢性炎症性疾病、家族中有早发性骨折等，即使骨密度检测结果正常，仍需密切关注骨质疏松的诊断可能。

双能骨密度检查方法Dual-energy X-ray absorptiometry (DXA), also known as bone densitometry, is the gold standard method for measuring bone mineral density. 双能X线吸收法（DXA），也被称为骨密度测量，是测量骨矿物密度的黄金标准方法。

It is a non-invasive and low-radiation technique that is widely used to diagnose osteoporosis and assess the risk of fracture. 它是一种非侵入性和低辐射技术，被广泛用于诊断骨质疏松症并评估骨折的风险。

DXA works by passing two X-ray beams with different energy levels through the bone and measuring the amount of each beam that is absorbed by the bone tissue. 双能X射线通过骨头并测量骨头吸收的辐射能量的量来使用两个不同能量级别的两束X射线。

The difference in absorption of the two beams allows for the calculation of bone mineral density. 两束辐射的吸收量的差异允许计算骨矿物密度。

In addition to measuring bone mineral density, DXA can also provide valuable information about body composition, including lean mass and fat mass. 除了测量骨矿物密度，DXA还可以提供有关体成分的宝贵信息，包括肌肉量和脂肪量。

骨密度标准值骨密度是评估骨骼健康状况的重要指标，也是诊断骨质疏松症的关键依据。

骨密度标准值是指在一定条件下，不同年龄、性别和种族的人群中，骨密度的正常范围。

了解骨密度标准值对于预防和治疗骨质疏松症具有重要意义。

接下来，我们将详细介绍骨密度标准值的相关知识。

首先，我们来了解一下骨密度的测量方法。

目前常用的骨密度测量方法包括双能X线吸收法（DEXA）和量子计算机断层扫描（QCT）。

其中，DEXA是最常用的方法，能够准确、快速地测量骨密度，被广泛应用于临床实践中。

骨密度的测量结果以T值和Z值来表示，T值是与年轻成年人相比的骨密度标准差，而Z值是与同龄人相比的骨密度标准差。

根据世界卫生组织的标准，T值在-1.0及以上被定义为正常骨密度，-1.0至-2.5为骨质疏松症前期（骨量减少性骨质疏松症），-2.5及以下为骨质疏松症。

接着，我们来看一下不同年龄、性别和种族的人群中的骨密度标准值。

根据研究发现，女性在更年期后骨密度下降的速度比男性更快，因此更年期后的女性是骨质疏松症的高发人群。

此外，老年人、长期卧床的患者、慢性疾病患者、吸烟者、酗酒者等人群也容易出现骨密度减少的情况。

而不同种族之间也存在着骨密度的差异，亚洲人和白种人的骨密度一般较高，而非洲裔和拉丁裔人群的骨密度较低。

此外，饮食、运动、遗传等因素也会对骨密度产生影响。

钙、维生素D、蛋白质等营养物质对于骨密度的维持和增加至关重要，因此均衡饮食对于预防骨质疏松症至关重要。

适量的体育锻炼也能够增加骨密度，提高骨骼健康水平。

另外，遗传因素也会影响个体的骨密度水平，家族中有骨质疏松症患者的人群更容易出现骨密度减少的情况。

最后，我们来谈一谈如何维持健康的骨密度。

首先，养成良好的生活习惯，保持均衡的饮食，多摄入富含钙、维生素D的食物，适量进行体育锻炼。

其次，定期进行骨密度检查，及早发现骨密度减少的情况，采取相应的预防和治疗措施。

最后，避免烟酒，减少饮酒、吸烟等不良习惯对骨密度的影响。

双能X线吸收法骨密度测定影响因素初探(1)
双能X线吸收法骨密度测定（DXA）是目前最为常用的骨密度测定方法
之一，其结果可用于诊断骨质疏松症、评估骨折风险等。

但是，骨密
度测定结果的准确性受到许多影响因素的影响，下面介绍几个影响因素：
1. 年龄和性别：随着年龄增长，骨密度逐渐下降。

女性在绝经后骨密
度下降速度更快，更容易患骨质疏松症。

2. 体重和身高：体重越大、身高越高的人，骨密度也越大。

3. 骨骼部位：不同部位的骨骼骨密度不同，例如，脊椎骨密度要高于
股骨骨密度。

4. 种族：黑人和亚洲人的骨密度比白人略低。

除了以上因素外，还有其他因素也可能会对DXA测定结果产生影响，
例如测定设备、测定技术、骨代谢情况等。

因此，在进行DXA测定时，需要将这些因素考虑在内，制定适当的措施来解决问题。

此外，需要注意的是，DXA测定仅仅是评估骨密度的一种方法，不能完全代表一个人的骨骼健康状况。

因此，在评估骨骼健康时，建议结合
临床病史、家族史、骨代谢指标等多种因素进行综合分析。

总之，影响DXA测定结果的因素很多，需要综合考虑这些因素，制定
相应的措施才能得到准确有效的骨密度结果。

同时，也需要结合其他
因素进行综合评估，才能更好地了解一个人的骨骼健康状况。

中国人骨质疏松症双能x线骨密度(dxa)诊断标准1. 引言1.1 概述骨质疏松症是一种常见的慢性骨骼疾病，其中骨组织的密度减少，骨结构变得脆弱易折断。

这种病症在中国越来越普遍，对个人健康和社会健康带来了严重影响。

通过及早诊断和治疗，可以显著降低患者发生骨折的风险。

1.2 文章结构本文将从以下几个方面进行论述：首先，我们将对骨质疏松症进行概述，包括定义、病因以及流行病学数据等；其次，我们将介绍骨密度与骨质疏松的关系，并详细介绍双能X线吸收测量技术（DXA）在诊断中的应用；接着，我们将重点讲解中国人特有的骨质疏松诊断标准以及DXA诊断标准的制定背景与局限性分析；最后，文章将总结现有DXA诊断标准的优缺点，并对未来发展趋势和改进方向进行展望，同时提出实施相关政策倡导和医学实践指导建议。

1.3 目的本文的主要目的是为了深入探讨中国人骨质疏松症双能X线骨密度（DXA）诊断标准。

通过对中国人特殊性考量以及当前DXA诊断标准的内容与局限性进行分析，旨在提高对骨质疏松症的认识与诊断水平，并为将来制定更加精准和适用于中国人群体的诊断标准提供参考。

最终，我们希望通过这篇论文能够为临床工作者以及公共卫生决策者提供指导和参考，有助于促进骨质疏松症的早期发现、早期干预以及风险管理。

2. 骨质疏松症概述2.1 定义与病因骨质疏松症是一种常见的骨代谢性疾病，其特征是骨组织的丧失率高于再生率，导致骨量减少、结构破坏和微弱化，进而增加骨折风险。

主要有两类骨质疏松：原发性骨质疏松和继发性骨质疏松。

原发性骨质疏松多见于更年期女性和老年人，由于雌激素水平下降、钙摄入不足等因素导致。

继发性骨质疏松则是由其他健康问题引起，如长期使用药物（如激素）、营养不良或某些慢性疾病。

2.2 流行病学数据根据世界卫生组织的估计，全球超过1亿人口患有骨质疏松。

在中国这个拥有庞大人口的国家中，根据统计数据显示，60岁以上的女性约有30%至40%被诊断为患有骨质疏松症。

骨密度检测结果解读骨密度检测结果解读主要包括以下要点：1.骨密度概述：骨密度是骨骼单位面积上矿物质含量的多少，是评估骨骼强度和骨折风险的重要指标。

骨密度检测可以早期发现骨质疏松，预防骨折风险。

2.骨密度检测方法：骨密度检测方法包括双能X线吸收法（DEXA）、定量计算机断层扫描（QCT）、超声波法等。

其中，DEXA是骨密度检测的黄金标准，可以测量全身骨骼的骨密度。

3. 骨密度结果解读：a. T值：T值是一个相对值，表示受检者的骨密度与同性别、同年龄的参考人群的骨密度的比较结果。

T值在-1至+1之间为正常范围，-2.5以下为骨质疏松，-2.5至-1之间为骨量减少，-1以上为骨密度增加。

b. Z值：Z值是一个相对值，表示受检者的骨密度与同性别、同身高的参考人群的骨密度的比较结果。

Z值在-2以下为骨质疏松，-2至-1之间为骨量减少，-1以上为骨密度增加。

c. BMD：BMD是骨密度的绝对值，表示受检者每单位面积的矿物质含量。

BMD在女性绝经后和男性中老年期会出现下降趋势，这是骨质疏松的主要危险因素。

d. 骨折风险：骨折风险是骨密度检测的重要目的之一。

骨密度检测可以评估骨折的风险，为预防和治疗提供依据。

4. 骨密度检测建议：a. 定期骨密度检测：建议女性在绝经后和男性在中老年期进行定期骨密度检测，以早期发现骨质疏松。

b. 健康生活方式：保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动和戒烟限酒等，有助于维护骨骼健康。

c. 预防跌倒：骨质疏松患者容易发生骨折，预防跌倒非常重要。

采取措施如加强锻炼、使用辅助工具等可以降低跌倒的风险。

d. 药物治疗：在医生建议下，可以使用药物治疗来增加骨密度和降低骨折风险。

5. 总结：骨密度检测是评估骨骼健康的重要方法，通过结果解读可以了解受检者的骨密度状况和骨折风险。

根据检测结果，采取相应的预防和治疗措施，有助于维护骨骼健康。

双能X射线骨密度仪技术参数（健康管理中心）1.设备用途：诊断骨质疏松症，预测骨折风险，监测骨质疏松疗效，人体成分检测。

2.扫描床：2.1封闭式床体，扫描臂可水平旋转90°,操作面板为液晶触控面板（非薄膜按键式面板）。

-2.2床体长度2190mm,最大病人承重》200公斤。

3.床面高度：床面高度W65cm04.最大有效扫描视野：长度*宽度280OmmX480mm。

5.激光及操作面板：精确激光定位灯。

6.扫描方式：连续窄角扇束扫描,扇束在床面投影尺寸小于17mm*2mmo半导体CdT直接数字化探测器,探测器8组，64阵列通道。

7.X线高压发生系统：恒稳电压输出，K边缘过滤模式。

8.高能KV值：≥83KV,低能KV值：>41KV,标称电功率≤0.249KW°9.球管最大耐受电流：球管最大耐受电流大于15mA10.X射线管球热容量：≥30KJo12.X射线管球冷却方式：油冷+风冷。

13.X线球管输出电流范围：0.38mA-3mAo14<7mm*7mm单位探测尺寸。

15扫描精度：骨密度测量准确度偏差W0.72%,重复性偏差W0.70%。

16扫描部位及功能。

-16.1.扫描部位：躯干、股骨、前臂、腰椎正侧位、脊柱侧位。

-16.2侧位脊柱扫描、评估。

-16.3单侧股骨扫描。

-16.4双侧股骨自动扫描、评估。

・16.5躯干BMD扫描，并可进行胸部、腹部、酸部的单独区域分析测量。

-16.6躯干部位肌肉/脂肪成分分析，并可进行胸部、腹部、儆部的单独区域分析测量。

-16.7自动WHO体重指数评估。

-16.8前臂自动扫描、评估。

-16.9躯干部位任意感兴趣区区域骨密度测量，分析。

17.扫描时间；局部18-23秒；躯干V3分钟。

18.多部位报告集成系统：自动生成图像、数据、报告，可根据用户需要定制报告模式。

19用户界面:中文windows操作平台；全中文图形化操作界面。

20.参考数据库:具有多人种及中国人正常数据库。