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氨氯地平联合缬沙坦治疗糖尿病合并高血压的疗效分析

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氨氯地平联合缬沙坦治疗糖尿病合并高血压的疗效分析

目的：观察临床中应用氨氯地平联合缬沙坦治疗糖尿病合并高血压的疗效。方法：采集笔者所在科室2012年1-6月收治的糖尿病合并高血压患者120例，平均分为氨氯地平组、缬沙坦组以及联合治疗组，观察三组治疗效果。结果：联合治疗组36例患者血压均有所下降，好转率90%，较其他两组疗效均有显著提高。结论：使用氨氯地平联合缬沙坦治疗糖尿病合并高血压有着较好的临床效果，值得临床广泛推广应用。

标签： 氨氯地平； 缬沙坦； 高血压； 糖尿病

糖尿病是现如今最常见的疾病，糖尿病很容易引发其他并发症，其中合并高血压病是发病率最高的并发症，占糖尿病并发症85%以上[1]。而此类并发症由于高血压的特性需要长期联合用药，同时要兼顾对血糖的控制，防止其他并发症的发生，因此在临床用药中更加需要合理有效地用药，现特将笔者所在科室临床用药体会分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

采集笔者所在科室2012年1-6月收治的糖尿病合并高血压患者120例，其中男89例，女31例；年龄58～79岁，平均（67.0±4.2）岁。将所有患者平均分为三组，其中氨氯地平组患者40例，包括男23例，女17例，年龄58～79岁，平均（68.0±3.2）岁。缬沙坦组患者40例，男31例，女9例，年龄58～79岁，平均（64.0±3.9）岁。联合治疗组患者40例，男35例，女5例，年龄58～79岁，平均（67.0±6.9）岁。

1.2 诊断标准

1.2.1 糖尿病诊断标准 空腹血糖FPG≥7.0 mmol/L[2]。空腹血糖测定需要至少8 h内无热量摄入，因此通常检查空腹血糖的时间为早上。口服糖耐量试验后2 h血糖≥11.1 mmol/L[3]。

1.2.2 高血压诊断标准 1级高血压（轻度）：收缩压140～159 mm Hg；

舒张压90～99 mm Hg。缬沙坦组16例，氨氯地平组17例，联合治疗组13例。2级高血压（中度）：收缩压160～179 mm Hg；舒张压100～109 mm Hg。缬沙坦组13例，氨氯地平组11例，联合治疗组14例。3级高血压（重度）：收缩压≥180 mm Hg；舒张压≥110 mm Hg。缬沙坦组8例，氨氯地平组9例，联合治疗组8例。单纯收缩期高血压：收缩压≥140 mm Hg；舒张压<90 mm Hg。缬沙坦组3例，氨氯地平3例，联合治疗组5例。

1.3 治疗方法

三组均采用胰岛素控制血糖。

1.3.1 氨氯地平组 采用氨氯地平对患者进行治疗，嘱患者口服，1次/d，起始第一周每次5 mg，后根据患者血压以及自身对药物反应可逐渐增至每次10

mg，4周为一疗程。

1.3.2 缬沙坦组 采用缬沙坦对患者进行治疗，剂量为每次80 mg，1次/d，最大可根据病情每日增至160 mg，4周为一疗程。

1.3.3 联合治疗组 氨氯地平1次/d，每次10 mg口服。缬沙坦1次/d，每次80 mg口服，4周为一疗程。

1.4 疗效评价标准

血压下降到正常值或较基础值降低20%为好转。

2 结果

2.1 三组治疗前后血压变化比较

治疗4周后三组收缩压和舒张压均较治疗前明显下降，联合治疗组的血压治疗后基本达到正常值，详见表1。

2.2 三组不良反应比较

缬沙坦组治疗过程中4例患者出现咳嗽等其他不良反应，停药后均出现好转或消失，顺利完成治疗。氨氯地平组4例患者出现头晕恶心等症状，停药后均好转，顺利完成治疗。联合治疗组均未出现用药后的不良反应。

2.3 三组好转率比较

缬沙坦组治疗过程中25例患者血压均有所下降，好转率为62.5%。氨氯地平组29例患者血压均有所下降，好转率为72.5%。联合治疗组36例患者血压均有所下降，好转率为90.0%。

3 讨论

氨氯地平属于钙离子拮抗剂，可以抑制钙产生诱导而使主动脉进行收缩，因此对血压可以起到良好的控制作用[4]。缬沙坦组属于血管紧张素Ⅱ受体AT1的拮抗剂[5]，可以有效地抑制血管收缩以及醛固酮的释放，从而产生控制血压的临床疗效。经以上临床结果表明，在调控血糖的同时应用氨氯地平联合缬沙坦治疗糖尿病高血压的临床效果较其他两组单一用药有着良好的疗效，而且不会影响

胰岛素的治疗效果。同时联合用药可以缓解单一用药所带来的临床药物副作用，互相补充药性，弥补药物自身的不足，从而达到将血压调控至正常数值的效果，降低药物对靶器官的损害，值得临床广泛推广应用。

参考文献

[1]张宁，胡妙仪.2型糖尿病合并高血压对冠心病发生的影响[J].广东医学院学报，2003，21（1）：435-436.

[2]秦志慧，朱海玲.高血压病合并糖尿病临床研究附65例临床分析[J].中原医刊，2003，30（5）：199-200.

[3]上官士果，孙艳.缬沙坦在2型糖尿病肾病伴高血压中的临床应用[J].中国厂矿医学，2005，18（4）：100-102.

[4]于建敏.缬沙坦联合氨氯地平治疗糖尿病合并高血压病效果观察[J].临床误诊误治，2009，22（6）：120-123.

[5]张景玲，张秀荣，梁善荣.缬沙坦治疗老年高血压疗效观察[J].山东医药，

2004，44（14）：65-67.

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缬沙坦联合氨氯地平预防社区高血压合并糖尿病肾脏损伤价值分析

缬沙坦联合氨氯地平预防社区高血压合并糖尿病肾脏损伤价值分析

缬沙坦联合氨氯地平预防社区高血压合并糖尿病肾脏损伤价值分析

【摘要】目的：分析缬沙坦联合氨氯地平预防社区高血压合并糖尿病肾脏损伤价值。方法：选择我院2019年5月-2020年5月社区高血压合并糖尿病患者共80例，数字表随机分2组每组40例，对照组的患者给予氨氯地平治疗，观察组在该基础上增加缬沙坦。比较两组治疗前后患者血压水平、肾功能、总有效率、肾脏损伤发生率。结果：观察组治疗后患者血压水平、肾功能低于对照组，总有效率高于对照组，P＜0.05。观察组肾脏损伤发生率少于对照组，P＜0.05。结论：缬沙坦联合氨氯地平对于社区高血压合并糖尿病的治疗效果确切，可提高疗效和有效控制血压和血糖，减轻肾脏损伤。

【关键词】缬沙坦；氨氯地平；社区高血压；糖尿病肾脏损伤；价值

高血压是社区常见病、多发病。随着病程的延长和病情的发展，会出现血管、心脑等一系列并发症。如今，高血压合并糖尿病并不少见，这增加了治疗的难度，降低了生活质量。两者相互影响，不利于治疗。特别是近年来，随着生活习惯和饮食结构的改变，高血压合并糖尿病的发病率呈逐年上升趋势。血压和血糖持续上升的同时，患者的血管会受到一定程度的损伤，并会导致心、肾、脑等重要器官受累，威胁患者的生命安全。由于该病需要终生服药，合理选择治疗药物不仅是维持血压和血糖水平稳定的关键，也关系到患者的生活质量和预后[1]。本研究分析了缬沙坦联合氨氯地平预防社区高血压合并糖尿病肾脏损伤价值，如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院2019年5月-2020年5月社区高血压合并糖尿病患者共80例，数字表随机分2组每组40例。其中，对照组男23例，女17例，年龄42-75（56.21±2.56）岁。病程2-17年，平均（12.67±2.56）年。观察组男26例，女14例，年龄41-72（56.12±2.12）岁。病程2-18年，平均（12.06±2.27）年。两组资料P大于0.05。

缬沙坦联合氨氯地平预防社区高血压合并糖尿病肾脏损伤价值分析 2

缬沙坦联合氨氯地平预防社区高血压合并糖尿病肾脏损伤价值分析 2

缬沙坦联合氨氯地平预防社区高血压合并糖尿病肾脏损伤价值分析

目的 探讨缬沙坦联合氨氯地平预防社区高血压合并糖尿病肾脏损伤的临床价值。 方法 选择患者100例，分为两组，各50例，对照组给予氨氯地平，观察组在对照组的基础上联合使用缬沙坦，比较两组血糖控制情况及血压情况，并测定其治疗后肾功能与24h尿微量蛋白水平。 结果 治疗后两组空腹血糖及餐后2h血糖水平、收缩压及舒张压均低于治疗前及治疗后对照组（P＜0.05），治疗后观察组尿素氮和肌酐水平显著低于治疗前（P＜0.05），且24h尿微量蛋白低于治疗前（P＜0.05）。 结论 缬沙坦联合氨氯地平治疗社区高血压合并糖尿病，在有效控制患者血压的同时，延缓糖尿病肾脏损伤的发生，值得临床重视。

[Abstract] Objective To investigate the value of valsartan combined with

amlodipine for renal injury with community hypertension of diabetes. Methods 100

patients were divided into two groups，each 50 cases，the control group were treated

with amlodipine， the observation group were used the method on the basis of control

group and combined to use valsartan， then glycemic， blood pressure and determine

after kidney function and urine protein levels in 24h were compared. Results After

treatment， fasting blood glucose and 2-hour postprandial glucose levels， systolic

缬沙坦氨氯地平联合α-硫辛酸治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的效果分析

缬沙坦氨氯地平联合α-硫辛酸治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的效果分析

缬沙坦氨氯地平联合α-硫辛酸治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的效果分析

发布时间：2022-06-01T07:20:50.361Z 来源：《健康世界》2022年6期 作者： 1王素梅 2李工(通讯作者)

[导读] 分析缬沙坦氨氯地平联合α-硫辛酸治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的效果。

1王素梅 2李工(通讯作者)

1内蒙古兴安盟人民医院，内蒙古 乌兰浩特 137400；

2内蒙古乌兰浩特市人民医院，内蒙古 乌兰浩特 137400

【摘要】目的：分析缬沙坦氨氯地平联合α-硫辛酸治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的效果。方法：80例老年2型糖尿病肾病合并高血压患者随机分两组各40例，对照组行缬沙坦氨氯地平治疗，观察组行缬沙坦氨氯地平联合α-硫辛酸治疗，分析血压指标、血糖指标、

血脂指标以及肾功能指标。结果：观察组收缩压、舒张压指标更低（P<0.05）；观察组空腹血糖、餐后2h血糖指标更低（P<0.05）；观察组

甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇指标更低（P<0.05）；观察组尿白蛋白排泄、尿素氮、血肌酐指标更低（P<0.05）：。结论：老

年2型糖尿病肾病合并高血压患者接受缬沙坦氨氯地平联合α-硫辛酸治疗方案可改善其血压、血糖、血脂以及肾功能指标，促进体征指标复

常，效果显著，推荐使用。

【关键词】缬沙坦氨氯地平；α-硫辛酸；老年2型糖尿病肾病合并高血压；治疗效果

对于老年2型糖尿病肾病合并高血压患者来说，高效安全的治疗方案有助其病情恢复，提高老年2型糖尿病肾病合并高血压治疗效果

[1]。相关专家指出，缬沙坦氨氯地平联合α-硫辛酸治疗方案经临床验证有效，随着现代医学治疗技术的提升，趋于完善，临床应用率越来越高[2-3]。本研究选取80例老年2型糖尿病肾病合并高血压患者进行分组对比分析，旨在探讨缬沙坦氨氯地平联合α-硫辛酸治疗的应用价

值。

1资料和方法

1.1基本资料

在2020.1-2021.1期间选择80例患者随机分两组各40例，对照组男22例，女18例，年龄60-67（62.11±1.59）岁。观察组男23例，女17例，年龄60-67（62.18±1.53）岁。组间资料对比，P>0.05。纳入标准：①符合诊断标准；②知情同意并签字；③无药物禁忌。排除标准：①并

缬沙坦联合氨氯地平对社区高血压合并糖尿病患者血压和血糖指标的影响评价

缬沙坦联合氨氯地平对社区高血压合并糖尿病患者血压和血糖指标的影响评价

缬沙坦联合氨氯地平对社区高血压合并糖尿病患者血压和血糖指标的影响评价

【摘要】：目的：分析缬沙坦和氨氯地平对控制血压和血糖水平的作用。方法：选取到本社区接受治疗的高血压合并糖尿病患者随机分成两组，对照组患者给予缬沙坦治疗，观察组给予缬沙坦联合氨氯地平治疗，对比两组患者的血压和血糖各项指标和胰岛素、肾功能指标。结果：治疗后观察组患者的血压和血糖各项指标数据均明显低于对照组，且观察组患者的胰岛素指标和肾功能指标显著优于对照组（p值＜0.05）。结论：缬沙坦联合氨氯地平对降低社区高血压合并糖尿病患者血压和血糖指标效果显著。

【关键词】：缬沙坦；氨氯地平；高血压合并糖尿病；血压血糖

前言：在社区老年患者中，最常见的疾病要属糖尿病与高血压了，这两种疾病常常合并伴发，并且近年来随着人们生活、饮食方式的改变，高血压合并糖尿病的发病率逐年攀升[1]，由此引发的心血管疾病、肝肾功能障碍等疾病越来越多，严重影响老年患者的生活质量，甚至威胁到他们的生命安全，及时有效的治疗有着十分重大的意义。临床上对高血压合并糖尿病的治疗常以药物为主，能较好地控制血压和血糖水平的升高[2]。本文选取到本社区接受治疗的高血压合并糖尿病患者进行研究，深入分析缬沙坦和氨氯地平对控制血压和血糖水平的作用。

1 资料及方法

1.

1.

资料

选取2019年1月至2019年12月到本社区接受治疗的老年高血压合并糖尿病患者90例进行观察研究，将选取的患者逐一编好数字，然后随机数字分配将其分成对照组和观察组。两组患者经过临床诊断后均被确诊为高血压伴发糖尿病，无严重心脏、肝肾功能障碍患者，无恶性肿瘤患者。其中对照组男女患者比例为23:22，年龄最小为60岁，最大85岁，平均年龄（73.58±6.02）岁，病程3-16年，平均病程（9.54±3.61）年；观察组男女患者比例为25:20，年龄最小为61岁，最大87岁，平均年龄（73.92±6.55）岁，病程3-17年，平均病程（9.65±3.70）年。对两组患者的性别、年龄、病程等基础资料进行统计对比，发现差异并不明显，可进行组间对比分析。