消毒供应中心对手术器械清洗方法的效果观察

消毒供应中心手术器械清洗后常见的问题及对策[摘要]目的：探讨消毒供应中心手术器械清洗后常见的问题及对策。

方法：对我院2019年9月-2020年3月消毒供应中心160件手术器械进行回顾性分析，总结常见问题，并根据问题进行对策分析，比较措施实施前后的问题发生率。

结果：措施实施后的有机物残留、二氧化铬残留、钙物质残留及摩擦腐蚀等问题情况的发生率显著下降（P<0.05）。

结论：在清洗手术器械的过程中，通过有针对性的改进措施，可以提高手术器械的清洁质量。

[关键词]消毒供应中心；手术器械；清洗；对策医院消毒供应中心的工作对于维持手术室的正常运行尤为重要，与医院医疗水平和医院感染情况密切相关[1]。

消毒供应中心的主要工作是负责手术器械的清洗、灭菌、消毒、维护和保养，其中彻底的清洗是保证手术器械灭菌消毒效果的基础[2]。

探讨消毒供应中心手术器械清洗后常见的问题及对策，报道如下。

1.资料与方法1.1一般资料对我院2019年9月-2020年3月消毒供应中心160件手术器械进行回顾性分析，措施实施前后所选取的医疗器械均包括钳类器械、精细性器械、器皿型器械、管腔器械四种主要类型，每种器械类型40件。

且实施前后采用的护理人员、设备、材料及方法均为相同。

因此改善措施实施前后的医疗器械基本情况比较无显著差异，P＞0.05，研究结果具有可比性。

1.2手术器械清洗后常见的问题及对策1.有机物残留清洗手术器械的过程中残留蛋白质、药物或者血渍等有机物,会腐蚀手术器械。

主要是因为①器械使用后长期放置；②使用氯离子消毒剂,浸泡时间长；③反复使用消毒剂；④手术器械没有彻底清洗。

对策：在机洗区设置预清洗间，进一步完善清洗消毒设施和设施，清洗作业结束后严格清洗。

如有金属有机残留物，应及时人工清理有机残留物，并及时更换劣质手术器械。

术后手术器械应及时回收，及时清洗，调整适当的预洗温度，温度不宜高于45℃。

1.二氧化铬残留手术器械表面残留二氧化铬呈灰黑色,常在高碳铬钢表面。

不同医疗器械采用不同洗涤方法效果观察随着医院现代化管理的发展，集中清洗消毒已成为消毒供应中心(CSSD)势在必行的工作模式。

消毒供应中心承担着全院污染物品的回收处理工作，肩负着预防和控制院内感染的重担；其中手术器械的回收处理成为CSSD最重要的且占据巨大工作量的工作，平均每天数十台手术器械清洗的质量控制成为控制院内交叉感染的重要环节。

特别是器械使用后需进行彻底地清洗处理，去除附着在上面的血迹、脓迹、干燥的排泄物和分泌物是预防医院感染保证手术安全的重要环节。

只有采用正确的洗涤保养方法，才能保证医疗器械的灭菌效果，如果清洁不彻底，器械上残留的任何有机物都会在微生物的表面形成保护膜，影响消毒和灭菌效果。

我们分别对不同的手术器械采取不同的处理方法且规范处理流程，取得了良好效果，保证了灭菌质量，预防了交叉感染的发生率。

1资料与方法1.1一般资料①半自动超声清洗机。

②全自动喷淋清洗消毒器以及手工清洗用的软毛刷和海绵。

③鲁沃夫多酶清洗剂、漂洁上光剂、除锈剂。

1.2方法1.2.1对回收的手术器械进行查对和分类，根据处理方法的不同首先将没有特殊感染和明显血迹、锈渍的碗、盆、盘、消毒缸、灯把、药杯等容易清洗的器械放入配有1∶270（多酶：水）浓度多酶清洗液的半自动超声清洗机中清洗，清洗时间为5~10 min，温度为43℃~45℃，频率为40 KHZ，器械需全部浸没在液面下，盖好超声机顶盖密闭超声，以防止气溶胶溢到空气中。

1.2.2电刀头及电刀线需要用手工刷洗，金属导尿管、吸引器头等带管腔的器械需要先用常水高压水枪冲洗后再放入多酶液中浸泡3~5 min，用大小适宜的长软毛刷刷洗管腔，刷洗到无污物、无血迹后放入超声机中超声洗涤5~10 min，再用纯水高压水枪彻底冲洗内外，最后用压力气枪吹干管腔。

1.2.3清洗带有轴节和齿牙的器械，如血管钳、剪刀、持针器等，需要轴节全部打开浸没在多酶液中3~5 min，用软毛刷刷去污物和血迹后放入专用篮筐中置于全自动喷淋式清洗消毒器中清洗，把能拆卸的器械全部拆卸后分组放入清洗筐中，结构简单无明显污物的器械可以直接装筐，在流动水下冲洗后放入全自动喷淋式清洗消毒器中进行清洗。

PDCA循环法对外来器械使用后清洗消毒管理的效果观察发布时间：2021-01-15T10:07:58.202Z 来源：《医药前沿》2020年27期作者：杨逸嘉卢春红（通讯作者）[导读] 手术室外来器械又被称为租赁器械，由医疗器械厂家生产，公司租赁或完全供给医院[1]。

（苏州市第九人民医院江苏苏州 215200）【摘要】目的：探讨PDCA循环法在消毒供应中心外来器械使用后清洗消毒管理中的应用效果。

方法：将我院消毒供应中心2019年11月—2020年3月使用的693个外来器械包作为观察组，采用计划、执行、检查、处理4个阶段（PDCA）对外来器械使用后清洗消毒进行管理。

另选取我院消毒供应中心2019年6月—10月使用的783个外来器械为对照组，对照组实施常规管理，比较两组外来器械使用后返回至消毒供应中心进行清洗消毒的返洗率。

结果：实施PDCA循环法管理的观察组外来器械返洗数量为680个，返洗率为98.12%，实施常规管理的对照组外来器械返洗数量为562个，返洗率为71.78%。

结论：在规范外来器械使用后清洗消毒的管理中应用PDCA循环法进行系统管理，可明显提高外来器械返洗率，防止器械在各医院循环转运过程中污染外泄，造成污染的风险。

【关键词】使用后清洗消毒；外来器械；PDCA循环法【中图分类号】R187 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2020）27-0250-02手术室外来器械又被称为租赁器械，由医疗器械厂家生产，公司租赁或完全供给医院[1]。

外来医疗器械流动性大，来源途径较多，在各医院之间循环使用，使用频率高、周转快，管理中存在交接追溯记录不完善、器械接收时间不明确，随机性大、清洗合格率不高、使用后的外来器械送洗率低等管理特点[2]。

因此在租赁、接收、清洗和灭菌环节如何保障外来器械的质量尤为重要[3]。

按照WS310.1-2016的要求，外来器械使用后应经消毒供应中心清洗消毒方可交还[4]。

消毒供应中心两种清洗消毒方法用于医疗器械洗涤效果分析发布时间：2023-06-10T00:30:42.058Z 来源：《医师在线》2023年2月3期作者：王小娜马彩云[导读]消毒供应中心两种清洗消毒方法用于医疗器械洗涤效果分析王小娜 马彩云（甘肃省中医院；甘肃兰州730050）【摘要】目的：对比分析两种不同的清洗消毒方法在消毒供应中心医疗器械洗涤工作中产生的效果。

方法：时间范围在2021年1月到2022年4月之间，研究对象为300件本院重复使用的医疗器械，按照随机分组的方法将其平均纳入到对照组和观察组中，各组均为150件。

对照组使用手工清洗配合全自动清洗，观察组使用手工清洗配合超声波清洗，将两组医疗器械洗涤效果展开对照分析。

结果：观察组普通类器械在目测法和ATP荧光检测法下的医疗器械清洗合格率统计结果与对照组比较差异无意义，P＞0.05；其他两项医疗器械清洗合格率统计结果均高于对照组，P＜0.05。

两组普通类器械相对光单位测定结果对照差异不存在统计学意义，P＞0.05，其他指标均为观察组更低，P＜0.05。

科室总满意度统计结果显示为观察组更高，P＜0.05。

结论：两种方法在对普通类器械清洗时的效果无明显差别，但是若对轴与关节类器械和管腔类器械进行洗涤，应当选择手工清洗配合超声波清洗方法，而且该方法具有更高的科室满意度，适合普及。

【关键词】医疗器械；洗涤效果；消毒供应中心；手工清洗；超声波清洗；全自动清洗医院各类医疗器械在应用的过程中都会有各种病原菌高度聚集，在对患者实施临床诊治的过程中，这些医疗器械也会接触到很多污染物。

为了防止发生交叉感染问题，使患者诊疗效果得到提升，防止其机体健康受到威胁，应当加强对可重复使用医疗器械的清洗、消毒、灭菌等处理工作[1]。

对于医院而言，消毒供应中心肩负着非常重要的工作职责，该科室是对医疗器械实施清洗消毒的部门，其工作质量往往会直接影响到医疗工作质量[2]。

其中清洗消毒环节主要是借助化学后获物理方式，去除各类附着在医疗器械上的污染物、微生物，保证其能够被充分清洁干净[3]。

消毒供应室对手术器械清洗质量的控制管理发布时间：2022-11-23T08:07:35.521Z 来源：《医师在线》2022年21期作者：王倍倍[导读] 目的：探讨在消毒供应中心针对手术器械的清洗上，王倍倍陕西省人民医院消毒供应科710068【摘要】目的：探讨在消毒供应中心针对手术器械的清洗上，通过控制管理对器械清洗质量的影响。

方法：选择2020年1至12月接收的200件手术器械为对照组，2021年1至12月接收的200件手术器械为观察组。

对照组按照现有规范清洗手术器械，观察组则是对手术器械清洗的控制管理，比较两组器械清洗合格情况。

结果：观察组在清洗、包装、运输、发放的合格率分别为97.50%、98.00%、98.50%、98.50%，对照组合格率分别为91.00%、92.00%、92.50%、92.00%，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：消毒供应中心，做好对手术器械清洗质量的控制管理工作，可以有效提高器械清洗包装合格率，为手术安全提供有利保障。

【关键词】消毒供应中心；手术器械；清洗；控制管理消毒供应中心是医院感染防控的前沿战场，该科室工作质量的高度直接关系到医院对感染整体防控工作水平，因此需要做好消毒供应中心的工作以及加强管理[1]。

手术器械作为手术治疗过程的重要依托，按照规范进行器械的清洗可以为手术的安全进行提供基础，所以需要加强供应室对手术器械质量的控制管理工作[2]。

本研究对消毒供应中心手术器械控制管理的效果进行分析，现报告如下。

1 资料与方法1.1一般资料选取2020年1月-12月消毒供应中心接收的200件手术器械为对照组，2021年1月-12月接收的200件手术器械为观察组。

1.2方法对照组针对手术器械的清洗工作，主要是要求消毒供应中心的工作人员按照现有的规范操作进行清洗，但是在清洗过程并未进行控制管理。

观察组则是在对手术器械清洗中进行控制管理，具体如下：（1）专业培训。

探讨手术器械不同清洗方法的效果比较【摘要】目的探讨2种不同方法清洗手术器械的效果。

方法将140件同质污染的手术器械按随机分配原则，分成实验组和对照组各70件。

实验组用超声震荡加酶清洗，对照组用传统手工加酶浸泡清洗。

结果实验组效果明显优于对照组。

结论超声震荡加酶清洗能有效清除手术器械的血液污垢，特别适合有轴节的金属器械和金属管腔内的血液污垢的清洗。

【关键词】手术器械；手工加酶清洗法；超声加酶清洗法；效果观察手术器械使用后进行彻底的清洗处理，去除附着在上面的血迹、脓迹、干燥的排泄物和分泌物是预防医院感染，保证手术安全的重要环节。

如果清洁不彻底，手术器械上残留的任何有机物都会在微生物的表面形成保护膜，影响消毒和灭菌效果。

据报道[1]，美国每年有1500万例次由于内镜清洗消毒不当而引起的医院感染，主要是由绿脓杆菌、结核分枝杆菌和乙型肝炎病毒引起的感染。

因此，如何通过物理和化学的方法将污染在器械上的有机物、无机物和微生物清除到安全的水平，对保证灭菌的成功和控制交叉感染具有重要的作用[2]。

现将我院消毒供应中心对手术器械的清洗效果观察报告如下。

1材料与方法1.1材料鲁沃夫无泡多酶清洗剂、除锈剂、水溶性润滑剂、ks-600e11超声波清洗机、杰力测试纸、回收待处理的污染手术器械，包括手术剪、止血钳、持针钳和穿刺针等。

将我院消毒供应中心一月内回收的同质污染的手术器械，随机抽取140件分成实验组和对照组。

1.2方法1.2.1实验组清洗方法将穿刺针的内套针抽出，弯止血钳、持针钳、手术剪等呈“人”字形打开，均匀摆放入超声震荡清洗机专用蓝筐内，底部和槽的距离为2 cm，机内盛有按1：200比例配好的多酶液，水温40～45℃,超声震荡清洗时间为5 min。

使用前应空载运行5～10min排除空气，每次运行时应将超声机的盖盖严，防止产生气溶胶。

停机后取出器械在流动常水下按常规人工清洗，再用流动纯化水反复冲洗干净洗涤剂。

清洗后的手术器械若有锈迹，则将器械关节完全打开浸泡在稀释比例为1：7的除锈剂中浸泡2 min，对锈蚀严重的地方可用刷子沾着稀释的除锈剂刷洗。