新型插管内雾化布地奈德治疗AECOPD机械通气患者的疗效观察

无创机械通气联合经管道雾化吸入布地奈德治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效张春美;丁震;裴翀;李秀【期刊名称】《实用医学杂志》【年(卷),期】2015(000)005【摘要】目的：观察无创呼吸机联合经管道雾化吸入糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效和安全性。

方法：选取在我院住院治疗的AECOPD合并Ⅱ型呼衰的患者60例，随机分成治疗组和对照组各30例。

两组均采用AECOPD常规治疗方法，联合BIPAP呼吸机进行无创通气治疗，治疗组同时经无创呼吸机管道雾化吸入布地奈德混悬液2 mg／次（3次／d），对照组静脉滴注甲泼尼龙40 mg／次（1次／d），记录治疗后第3、5天的呼吸困难评分、动脉血气分析及药物不良反应情况。

结果：两组患者治疗后呼吸困难评分及血气分析均明显改善，两组间比较差异无显著性，治疗组不良反应明显低于对照组。

结论：经无创呼吸机管道雾化吸入布地奈德治疗AECOPD合并Ⅱ型呼衰的疗效与静脉点滴甲泼尼龙相似，不良反应发生率低，可以替代全身使用激素。

【总页数】2页(P819-820)【作者】张春美;丁震;裴翀;李秀【作者单位】230061 安徽省合肥市第一人民医院呼吸内科;230061 安徽省合肥市第一人民医院呼吸内科;230061 安徽省合肥市第一人民医院呼吸内科;230061 安徽省合肥市第一人民医院呼吸内科【正文语种】中文【相关文献】1.有创-无创序贯机械通气治疗 AECOPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效分析 [J], 陈占伟2.纤维支气管镜肺泡灌洗联合有创-无创机械通气序贯治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果 [J], 钟祥柱;黄响玲;董微;何浏3.AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭行无创机械通气联合经管道雾化吸入布地奈德的临床研究 [J], 赵亮;曹海峰;欧阳惠莉;陈隆凤4.BiPAP无创呼吸机联合经管道雾化吸入布地奈德治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果 [J], 周华锋; 裴辉; 全阳; 李广志5.有创-无创序贯机械通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效及影响因素 [J], 王洪武; 黄琳惠; 蔡兴俊; 荣健因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

雾化吸入布地奈德治疗AECOPD的临床观察吴文秀;李国威;崔跃【摘要】目的探讨雾化吸入布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的疗效.方法 120例AECOPD患者随机分为两组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加雾化吸入布地奈德混悬液(普米克令舒),疗程10～14 d.结果治疗组较对照组疗效显著(P＜0.05)；两组患者主要症状、体征改善时间比较,治疗组较对照组明显缩短(P＜0.01).结论 AECOPD患者在常规治疗的基础上,加入布地奈德雾化吸入后,可缩短患者症状及体征明显改善的时间,对AECOPD的短期疗效肯定,雾化吸入布地奈德是一种有效的方法,值得推广.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2011(005)021【总页数】2页(P24-25)【关键词】布地奈德;雾化吸入;慢性阻塞性肺疾病急性加重【作者】吴文秀;李国威;崔跃【作者单位】110023 辽宁省沈阳市第五人民医院呼吸内科;110023 辽宁省沈阳市第五人民医院呼吸内科;110023 辽宁省沈阳市第五人民医院呼吸内科【正文语种】中文慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease，COPD)是一种以不完全可逆气流受限为特征的疾病，这种气流受限通常呈进展性。

慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)是多种使COPD进展恶化的因素中最有危害性的，故对AECOPD的治疗尤为重要。

我院呼吸科于2007年1月至2010年12月对AECOPD患者除常规治疗外加用布地奈德雾化吸入治疗取得了良好的效果，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料入选患者为2007年1月至2010年12月我院呼吸内科住院AECOPD患者120例，男76例，女44例，年龄58～90岁。

入选患者均符合2007年中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病组制定的《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》的诊断标准[1]。

并排除合并有支气管哮喘的患者、长期使用口服或吸入激素的患者、需要机械通气的患者以及有激素使用禁忌证的患者。

布地奈德联合特布他林雾化吸人治疗AECOPD疗效分析慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的慢性疾病，临床上常见的急性加重型COPD （AECOPD）对患者的生活质量和健康状况造成了较大的影响。

针对AECOPD的治疗常需要雾化吸人给药，而布地奈德和特布他林联合雾化吸人治疗AECOPD在临床上得到了广泛应用。

布地奈德是一种糖皮质激素类药物，具有抗炎和免疫调节作用，可通过雾化吸人途径达到肺部局部治疗的效果。

特布他林是一种β2受体激动剂，能够扩张支气管，缓解气道痉挛，改善通气功能。

两者联合雾化吸人治疗AECOPD，可以通过抑制炎症、扩张气道等多个途径，达到缓解症状、改善肺功能的目的。

临床研究表明，布地奈德联合特布他林雾化吸人治疗AECOPD能够显著改善患者的肺功能、减轻呼吸困难、缓解气道炎症等症状。

一项针对AECOPD患者的多中心随机对照研究发现，与单药治疗相比，联合使用布地奈德和特布他林能够更快地改善患者的肺功能，减少急性加重的次数，降低医院住院率，改善患者的生活质量。

布地奈德联合特布他林雾化吸人治疗AECOPD还能够减少气道炎症、改善免疫调节功能，减少呼吸系统感染的发生。

一些研究表明，长期使用该联合治疗方案还能够降低患者的呼吸系统感染和急性加重的风险，延长无急性加重期间的时间，有助于维持稳定期的肺功能和生活质量。

布地奈德和特布他林是目前临床上应用广泛的药物，两者联合使用的安全性已经得到了充分的验证。

目前的临床研究表明，布地奈德联合特布他林雾化吸人治疗AECOPD的不良反应较少，主要为轻度口干、咽喉炎症等，且大多数不良反应均为临时性，患者能够耐受良好，不会对治疗产生严重影响。

在长期治疗过程中，布地奈德联合特布他林雾化吸人治疗AECOPD也没有观察到明显的肾上腺皮质激素副作用或β2受体激动剂滥用的情况，患者的肺功能、生活质量等指标得到了较好的改善，安全性良好。

4. 结语就目前临床研究数据来看，布地奈德联合特布他林雾化吸人治疗AECOPD是一种安全有效的治疗方案，能够显著改善患者的肺功能、减轻症状、降低急性加重的发生率，对于提高患者的生活质量、减少医疗资源的消耗具有重要意义。

布地奈德联合特布他林雾化吸人治疗AECOPD疗效分析【摘要】布地奈德联合特布他林雾化吸人治疗AECOPD是一种有效的治疗方法，通过调节炎症反应、扩张支气管和促进呼吸道通畅来缓解慢性阻塞性肺病（AECOPD）的症状。

本文对布地奈德和特布他林的作用机制进行了介绍，并分析了临床研究数据。

研究结果表明，布地奈德联合特布他林雾化吸人治疗AECOPD能显著改善患者的肺功能和症状得分，尤其在较高剂量下效果更佳。

该疗法的副作用较少并且安全性较高，长期使用效果稳定。

综合分析得出，布地奈德联合特布他林雾化吸人治疗AECOPD是一种可靠有效的治疗方法，为患者提供了良好的临床疗效和生活质量的改善。

未来研究应进一步探索该治疗方法的最佳剂量和长期疗效，以提供更好的临床指导和应用建议。

【关键词】关键词：布地奈德、特布他林、AECOPD、雾化吸入、疗效分析、临床研究、副作用、安全性、长期使用、效果评估、疗效总结、未来研究、临床应用建议。

1. 引言1.1 疾病背景介绍慢性阻塞性肺病（Chronic obstructive pulmonary disease, COPD）是一种慢性疾病，主要包括慢性支气管炎和肺气肿两种表现形式。

慢性支气管炎主要表现为气道炎症和黏液过度分泌，而肺气肿则主要由气道狭窄和肺泡破坏引起。

急性加重的慢性阻塞性肺病（Acute exacerbation of COPD, AECOPD）是COPD病情急性恶化的一种表现，严重影响患者的生活质量和预后。

AECOPD的发生往往与感染、气候变化、空气污染等因素密切相关，给患者带来呼吸困难、咳嗽、气促等症状，严重时甚至威胁生命。

目前，AECOPD的治疗主要包括抗生素、支气管扩张剂、糖皮质激素等药物治疗，但存在部分患者对治疗反应不佳或耐药的情况。

寻找更有效的治疗手段成为临床研究的重要课题。

布地奈德和特布他林是一种常用于治疗COPD的药物，通过降低气道炎症、扩张支气管等方式发挥治疗作用。

AECOPD患者应用雾化吸入布地奈德+（复方）异丙托溴铵+氨溴索治疗的疗效观察目的AECOPD患者应用雾化吸入布地奈德+（复方）异丙托溴铵+氨溴索治疗，观察其临床治疗效果。

方法选择本院收治的AECOPD患者88例，随机分为对照组和研究组各44例，对照组患者进行常规治療，研究组患者在常规治疗的前提下应用雾化吸入布地奈德+（复方）异丙托溴铵+氨溴索进行治疗，观察两组患者的临床治疗效果。

结果研究组患者的总有效率比对照组高（P＜0.05）；研究组患者的不良反应发生率比对照组略低，差异无统计学意义（P>0.05）。

结论AECOPD患者应用雾化吸入布地奈德+（复方）异丙托溴铵+氨溴索治疗，临床治疗效果显著，安全性相对较高，可以有效改善患者的临床症状和体征，降低不良反应发生率。

标签：AECOPD；布地奈德；（复方）异丙托溴铵；氨溴索慢性阻塞性肺病（简称慢阻肺，COPD）为以气流受限进行性发展，不完全可逆为特征的疾病状态，该气流受限呈进行性，伴有对有害颗粒和气体的异常炎症反应。

通常慢性支气管炎和肺气肿合称为COPD[1]。

COPD治疗的目标在于改善气流受限，恢复其可逆部分，主要通过药物治疗、预防和治疗并发症。

支气管扩张剂可舒张平滑肌，并使气道的炎症过度反应减轻，改善症状。

支气管扩张剂包括抗胆碱能药物如异丙托溴铵，β2受体激动剂如沙丁胺醇、间羟喘宁等短效和沙美特罗、福莫特罗等长效制剂，磷酸二酯酶抑制剂如茶碱类。

COPD时腺体的分泌发生变化，造成粘液积聚，形成粘液栓引起气道狭窄阻塞，因而粘液的清除在COPD的治疗中也很重要。

祛痰药和粘液溶解药包括氨溴索、舍雷肽酶、溴己新等。

目前雾化吸入治疗AECOPD使用广泛，主要是因为该治疗方式可以将药物直接作用到气管局部，起效快，且副作用较全身用药小。

本文作者以本院收治的88例AECOPD患者为对象开展了研究，取得了较为满意的结果，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本研究对象为2014年01月～2016年12月本院收治的AECOPD患者88例，随机分为对照组和研究组各44例，对照组进行常规治疗，研究组在常规治疗的前提下应用雾化吸入布地奈德+（复方）异丙托溴铵+氨溴索进行治疗。

雾化吸入布地奈德混悬液配合机械通气对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的疗效观察摘要】目的研究雾化吸入布地奈德混悬液对COPD合并呼吸衰竭需行机械通气的疗效。

方法 58例COPD合并呼吸衰竭进行机械通气的患者，随机分为两组：对照组29例，化痰止咳，解痉平喘，抗感染，吸氧及呼吸支持治疗，无创正压通气(NIPPV)，布地奈德组29例，在上述常规处理的基础上，利用空气压缩泵雾化吸入布地奈德混悬液2 mg×2次 /d，观察两组患者机械通气时间，住院时间，临床症状，监护时间，血气指标以及住院费用。

结果两组比较差异均有统计学意义，布地奈德组机械通气时间和平均住院时间亦明显少于对照组 [机械通气时间：(8.2±1.3)d比(14.1± 0.6) d，平均住院时间：(12.3±1.4) d比(20.8±2.3) d, P均<0.01，血气分析指标及临床症状明显好转（P均<0.05）。

结论应用布地奈德混悬液雾化吸入可以减轻肺脏炎症反应，改善临床症状，缩短机械通气时间和住院时间，减少住院费用。

【关键词】布地奈德慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭机械通气COPD是一种不完全可逆的以气流受限为特征的疾病,气流受限呈进行性,与肺对毒性颗粒或气体的异常炎症反应相关。

气道炎症是COPD发病的一个关键环节，COPD合并呼吸衰竭是COPD急性加重期的重要体现，COPD急性加重期使用糖皮质激素口服或静脉治疗可以加快患者的恢复，改善肺功能和低氧血症，还可能减少早期复发，降低治疗失败率，缩短住院时间[ 1, 2 ]。

但是由于全身应用糖皮质激素的不良反应较多，因而目前吸入性糖皮质激素在COPD急性加重期治疗中逐渐得到广泛应用 [3]。

1 对象与方法1.1研究对象 COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭58例，其中男38例，女20例，年龄 67.6±13.4 岁，均符合中华医学会呼吸病学分会COPD诊治指南[4] 具体入选标准为:明确的COPD史，符合急性发作的标准，神志清醒能配合治疗，血流动力学稳定，无气胸严重面部创伤、及其他严重疾病者。

·95· E-mail:zgqkyx@·论著· ·临床研究·新型插管内雾化布地奈德治疗AECOPD 机械通气患者的效果分析仲琴【摘要】 目的 研究并探讨新型插管内雾化布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD ）机械通气患者的临床效果。

方法 选择2016年1月～2017年12月期间江苏省南京市江北人民医院收治且行机械通气治疗的76例AECOPD 患者，在计算机中采取数字随机表法分为2组，每组38例。

对照组采用甲强龙静脉滴注治疗，观察组采用布地奈德经口插管高频震荡雾化吸入治疗，比较两组的临床疗效、机械通气时间、住院时间、血氧指标、肺功能指标。

结果 在临床疗效方面，观察组、对照组总有效率分别为94.74%、78.95%，组间比较差异有统计学意义（P <0.05）。

在机械通气时间、住院时间方面，观察组均短于对照组（P <0.05）。

治疗后，在血氧指标方面，观察组PaO 2高于对照组，观察组PaCO 2低于对照组（P <0.05）；在肺功能指标方面，观察组高于对照组（P <0.05）。

结论 在机械通气期间，布地奈德经口插管雾化吸入方式给药可有效改善患者血氧状况和肺功能，有利于促进病情恢复，提高临床疗效和安全性。

【关键词】 慢性阻塞性肺疾病急性加重期；布地奈德；机械通气；雾化吸入【中图分类号】 R 563 【文献标识码】 Ａ作者单位：210048 江苏省南京市江北人民医院重症医学科近年来，布地奈德雾化吸入治疗逐渐成为AECOPD 的主要方法，而在AECOPD 患者机械通气期间采用新型插管雾化给药这方面的研究相对较少，本研究旨在探讨新型插管内雾化布地奈德治疗AECOPD 机械通气患者的临床效果，为此，针对2016年1月—2017年12月期间共76例AECOPD 患者进行研究。

1 资料与方法1.1 一般资料 入组对象选择2016年1月—2017年12月期间江苏省南京市江北人民医院收治且行机械通气治疗的76例AECOPD 患者，均符合研究纳入标准：（1）经肺功能检查、胸部X 片检查、血气分析等，明确诊断为慢性阻塞性肺疾病；（2）病情处于急性加重期；（3）行机械通气辅助吸氧治疗；（4）药物过敏试验未发现过敏现象；（5）对研究知情同意，签署知情同意书。

布地奈德联合不同雾化方案治疗AECOPD的疗效观察
宋庆军
【期刊名称】《中国社区医师》
【年(卷),期】2016(032)036
【摘要】目的:观察以布地奈德为基础的不同雾化方案对AECOPD的疗效.方法:将因AECOPD住院的患者随机分3组.第1组:布地奈德+特布他林组,第2组:布地奈德+异丙托溴铵组,第3组:布地奈德+特布他林+异丙托溴铵组,对3组按不同方案给予雾化吸入治疗7 d,分析肺功能、血气分析、临床症状的变化.结果:3组对AECOPD均有显著疗效,3药联合明显优于其他2组.结论:雾化治疗对于AECOPD 疗效确切,3药联合明显优于两药联合.
【总页数】2页(P17-18)
【作者】宋庆军
【作者单位】250300 济南市长清区人民医院呼吸科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.不同剂量布地奈德雾化吸入治疗AECOPD临床疗效观察 [J], 吴国斌;袁平;曾省都;赖庆文;刘惟优
2.布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗AECOPD疗效观察 [J], 范新洁
3.布地奈德、异丙托溴铵、α糜蛋白酶联合雾化吸入治疗AECOPD疗效观察 [J], 孙红
4.布地奈德、异丙托溴铵、α糜蛋白酶联合雾化吸入治疗AECOPD疗效观察 [J],
孙红;
5.布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗AECOPD的疗效观察 [J], 赵银英因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。