宫腔镜检查在妇科手术治疗后临床护理论文

宫腔镜检查工作总结范文
宫腔镜检查工作总结。

宫腔镜检查是一种常见的妇科检查方法，通过它可以观察子宫内膜和子宫腔的情况，对于妇科疾病的诊断和治疗具有重要意义。

在进行宫腔镜检查工作中，我们需要做好充分的准备工作，严格按照操作规程进行操作，确保检查的准确性和安全性。

首先，我们需要做好患者的术前准备工作，包括详细了解患者的病史和临床症状，排除禁忌症，告知患者检查的目的和过程，并取得患者的充分配合和理解。

在检查当天，我们要做好设备的准备工作，保证宫腔镜设备的完好和清洁度，以及相关的消毒和无菌操作。

在进行宫腔镜检查时，我们需要严格按照操作规程进行操作，确保检查的准确性和安全性。

首先，要正确选择宫腔镜的型号和长度，根据患者的具体情况选择合适的宫腔镜。

然后，要正确安放宫腔镜，通过宫颈口缓慢插入宫腔镜，避免损伤宫颈和子宫，同时要注意避免空气进入子宫腔，以免引起气栓。

在检查过程中，要仔细观察子宫内膜和子宫腔的情况，及时发现异常情况并记录下来。

在宫腔镜检查工作中，我们还需要做好术后处理工作，包括对患者进行观察和护理，告知患者检查结果和后续的治疗方案，以及做好相关的病历记录和资料整理工作。

总之，宫腔镜检查是一项重要的妇科检查方法，对于妇科疾病的诊断和治疗具有重要意义。

在进行宫腔镜检查工作时，我们需要做好充分的准备工作，严格按照操作规程进行操作，确保检查的准确性和安全性。

希望通过我们的努力，能够为患者的健康做出更大的贡献。

宫腔镜在妇科门诊中的应用价值【摘要】目的：探讨宫腔镜在妇科门诊中的应用价值。

方法: 回顾分析我计划生育所妇科门诊2006年10月—2011年10月238例行宫腔镜检查的病例资料。

结果：异常子宫出血159例，不孕症35例，iud异常29例，宫颈管病变6例，习惯性流产6例，痛经3例，宫腔镜检查比b超、诊刮准确性高，漏诊、误诊率低，尤其是内膜息肉等小的病灶。

结论：宫腔镜检查安全可靠，可在门诊进行，对妇科疾病的诊断与治疗均有较高的价值，是现代诊断宫内病变的“金标准”。

【关键词】宫腔镜;异常子宫出血;不孕症;iud异常【中图分类号】r197.39【文献标识码】a【文章编号】1004-5511（2012）06-0398-02宫腔镜技术是近代妇科领域涌现出的一门新学科，宫腔镜能直视子宫腔内的生理与病理变化，为妇科诊断提供了新方法，并以其安全、有效、微创在临床应用中日趋普及，已成为妇科疾病诊疗过程中一种不可替代的技术。

我院门诊2006年1月—2011年10月对238例患者行宫腔镜检查，现回顾分析如下。

1 资料与方法1.1 一般资料: 我院2006年10月~2011年10月开展宫腔镜检查238例，患者年龄25岁~70岁，均为已婚妇女，其中异常子宫出血159例,不孕症50例，iud异常26例，除外宫颈管病变8例。

1.2 术前准备: 询问病史，体格检查及妇科检查，白带检查及血常规检查，部分病例行b超检查。

大量子宫出血、急性生殖器炎症、已明确诊断的子宫恶性肿瘤、近期有子宫穿孔史、要求生育的宫内妊娠及严重的心肺脑疾病者等均为宫腔镜检查的禁忌证。

1.3 方法(1)设备：应用olympus oes 4 000宫腔镜系统,配备电视显像系统。

宫腔镜外鞘为4.5 mm，无需扩宫，外鞘为6.5 mm 需扩宫至6 cm~6.5 cm，方可置入宫腔镜,配备活检钳、剪刀、异物钳等器,用于活检或取异物。

(2)操作过程：术前进行心理护理，排空膀胱，取截石位，内诊确定子宫的位置及大小，如需同时行腹部b超监测，亦可保持膀胱适量充盈,常规消毒外阴、阴道、宫颈，宫颈钳夹持宫颈前唇，宫颈旁1%利多卡因5ml局部麻醉，探查宫腔深度及位置，置入4.5mm宫腔检查镜，以5%葡萄糖作为膨宫介质，膨宫压力保持在13~16kpa，按常规顺序依次检视子宫底，双侧子宫角及输卵管开口，子宫腔的前、后、左、右壁；观察子宫腔的形态、内膜厚度及色泽、有无出血及占位性病变，带有iud者观察iud的位置、形状与宫腔是否相称及其周围内膜情况，然后缓慢退出镜体观察子宫颈管。

妇科宫腔镜术后的临床护理分析【摘要】目的：探讨妇科宫腔镜手术后的护理方法和效果，以供临床参考使用。

方法：随机抽取120例行宫腔镜手术治疗的患者，分为观察组和对照组，每组60例，观察组在常规护理的基础上针对术后可能出现的不适采取干预措施，对照组单纯给予常规护理。

结果：观察组与对照组在术后并发症发生率，住院时间方面差异具有统计学意义（p＜0.05）。

结论：对进行宫腔镜手术的患者在术后进行有针对性的护理，可以有效的减少患者出现的不良反应，有利于患者早日康复出院。

【关键词】宫腔镜；妇科手术；护理【中图分类号】r473.71 【文献标识码】b 文章编号：1004-7484（2012）-04-0488-01妇科病日益成为危害女性健康的一个重要因素，子宫内的患病者在所有妇科病的患者中又占了很大的一部分。

宫腔镜的出现，为妇科疾病的治疗提供了很大的便利，并且以其微创、术中出血少、手术时间短、恢复快等优点已逐渐替代一些剖腹术，在妇科手术中应用越来越广泛。

然而近年来在临床中已经观察到宫腔镜术后会出现诸如腹胀，恶心，阴道流血等不适，这不但给宫腔镜手术大打折扣，也影响了患者的治疗效果［1］。

为减少宫腔镜手术后不良反应的发生率，笔者就这一课题做了相关研究，现报告如下：1.资料与方法1.1 临床资料：选取我院2009年1月~2011年1月间收治的120例有子宫疾病并同意以宫腔镜手术治疗的患者为研究对象。

患者总体情况为：年龄2l～45岁，平均（35.2±7.21）岁，其中已婚41例，未婚4例；经妇科双合诊、阴道b超以及磁共振成像(mri)等检查确诊为子宫各类疾病。

1.2 方法：按随机化原则分为观察组和对照组，每组60例，观察组在传统的常规护理基础上针对术后可能出现的情况作提前干预；对照组仅维持传统常规护理。

2.结果在本次研究中，观察组有8人在术后出现不同程度的不适，发生率为13.33%；对照组有36人出现不同类别不适，发生率为60.00%。

宫腔镜下子宫中隔电切术的手术护理【摘要】目的宫腔镜子宫中膈电切术对治疗反复流产早产不孕效果显著。

为了更好地配合医生操作，我们对此类手术进行专科护理。

方法术前护理人员进行专业知识准备，对患者进行生理、心理护理，术中护士对特殊器械、仪器的准确使用及与医生进行密切配合。

结果手术顺利无并发症发生。

结论随着微创手术的进展，要求护士在护理工作中不断探索和实践，而完善高质量的护理也是手术成功的关键。

【关键词】宫腔镜子宫中膈手术护理中图分类号：r473文献标识码：b文章编号：1005-0515（2011）10-193-02中膈子宫系两侧副中肾管会合后，其间的中隔未退化所致[1]。

子宫中膈是导致不孕或习惯性流产的最常见原因[2]。

其传统的治疗方法包括经阴道切开或剖腹手术治疗。

宫腔镜子宫中隔电切术是利用宫腔镜在电视下切除或破坏子宫中隔组织，纠正子宫畸形，改善生殖预后。

我院自2008年至今，开展子宫中膈电切术37例，效果满意。

现将手术配合报告如下：1 临床资料本组子宫中膈患者37例，年龄20～37岁。

无心肺功能障碍，有生育要求。

在硬膜外阻滞麻醉或全身麻醉下施行子宫中膈电切术。

其中15例在腹腔镜监护下完成，余22例未行腹腔镜监护或在b超监护下进行，手术时间20～120min。

术中皆顺利，未见文献报道的并发症。

术日应用抗生素，术后1～3d即可出院。

2 术前准备2.1 术前访视术前1d手术室护士访视患者，详细介绍手术方法、体位配合及麻醉方法，告知手术注意事项及手术的安全性，提高患者的知情权，使患者减轻焦虑、恐慌心理。

解答其所提出的问题，保持良好的术前心态。

2.2 术前检查手术用电凝器、光电视频转换器和监视器、膨宫器及冷光源放置性能是否完好，过氧化氢等离子灭菌准备好硬管型宫腔电切镜、单极电切导线、电切环、输入水管、冷光源光纤。

准备回收膨宫液的专用桶及脑外科专用无菌粘贴巾。

2.3 准备会阴手术物品宫腔镜电切手术专用器械及手术常规敷料打包灭菌。

宫腔镜用于妇产科不孕不育症的临床应用分析摘要：目的：探索研究宫腔镜在不孕不育症临床诊断治疗过程中的使用情况及疗效分析。

方法：选取2010年10月至2011年11月于我院就诊的160例不孕不育患者，对160例患者的临床资料进行回顾性分析。

结果：通过对比收治的160例不孕不育症患者手术后的病理的诊断情况和宫腔镜检查结果，发现宫腔镜的诊断与其基本相符。

宫腔镜检查结果显示有50例子宫内膜炎患者，有52例子宫腔粘连、宫颈粘连患者，有58例子宫内膜息肉样增生患者。

结论：宫腔镜能有效地诊断治疗妇产科不孕不育症，具有准确率高，对患者损伤小等优势，值得临床应用及推广。

关键词：宫腔镜不孕不育临床应用【中图分类号】r-3 【文献标识码】b 【文章编号】1008-1879（2012）11-0390-02环境污染，社会压力以及性传播疾病的不断增加导致妇女不孕不育症在我国的发病趋势逐年上升。

随着生活水平的不断提高，妇女不孕不育的发病原因也越来越多，越来越复杂，但目前三种主要因素包括子宫，输卵管以及免疫是造成不孕不育症的重要病因[1]。

无论在社会还是医学临床上，诊断和治疗不孕不育症都是目前所面临的一个重要难题。

现如今，宫腔镜技术在妇科疾病的诊断与治疗中应用特别广泛，作为一种新兴的微创诊疗技术，尤其是在女性不孕不育症的诊疗方面，它检查诊断的高效检出率和在治疗方面所起到的良好临床效果，更使得它的价值能够得到更好的体现[2]。

2010年10月至2011年11月期间，160例女性不孕不育患者来我院就诊，以下通过对160患者临床资料进行分析，并进行总结，探索研究宫腔镜在不孕不育症临床诊断治疗过程中的使用情况及进行疗效分析。

1 资料与方法1.1 一般资料。

选取2010年10月至2011年11月就诊于我院的160例女性不孕不育患者，年龄为20—40岁，平均年龄为（26.2±2.9）岁；其中不孕不育年限超过10年者15例，不孕不育年限在5-10年之间者60例，85例患者的不孕不育年限低于5年。

无痛宫腔镜下输卵管插管通液患者的护理体会【摘要】总结了无痛宫腔镜下输卵管插管通液的治疗疗效和护理要点。

护理措施包括：术前指导，术中护理，术后护理和出院指导。

认为无痛宫腔镜下输卵管插管通液是一种安全有效，微创痛苦小，患者能接受的治疗。

【关键词】无痛宫腔镜输卵管插管通液护理中图分类号：r473.71文献标识码：b文章编号：1005-0515（2011）11-217-01输卵管阻塞是导致女性不孕的重要原因之一，输卵管近端4～5cm管腔内径仅1mm或更小，易因炎症或子宫内膜碎片形成粘连或堵塞[1]治疗用的药物很难进入输卵管，亦不能确定是一侧或是双侧输卵管不通，因此治疗效果差。

采用宫腔镜直视下做输卵管插管通液，对输卵管近端阻塞、粘连较轻的效果特别好。

然而在局麻下行宫腔镜输卵管插管通液，患者往往会因为恐惧、疼痛而延长手术时间，加大手术难度，并增加了术中并发症的发生，患者也难以忍受。

2009年1月至2010年1月本科对80例部分输卵管阻塞患者进行无痛宫腔镜下插管通液，取得了良好效果，现分析如下：1 临床资料1.1 一般资料2009年1月至2010年1月本科收治的：80例部分输卵管梗阻，平均不孕年限1年半。

1.2 手术方法患者取膀胱截石位，建立静脉通道，静脉注入芬太尼和丙泊酚，患者麻醉后，在进行常规消毒、铺巾，置窥器，以探针探明宫腔深度和方向，扩张宫颈管至7号(鞘套外径为6.5 mm)。

选用0.9%氯化钠作为膨宫液，缓慢置入宫腔镜。

按先宫底、宫角及输卵管开口，后宫体前、后、左、右壁的顺序检查，然后输卵管口插管通液术，即在直视下将外径1.6 mm的医用塑料导管插入输卵管开口处，用稀释美蓝液(内加有庆大霉素8万u、地塞米松10 mg)进行通液，每侧通液量20 ml，对通而不畅或阻塞予以加压注液。

通过宫腔镜观察通液情况。

判断输卵管的通畅程度:①通畅:注药无阻力,推注美蓝液无返流,宫腔清晰,输卵管可注入药液20ml;②不畅:注药有阻力,但推注美蓝无返流;③阻塞:注药阻力较大,推注美蓝即见返流。

宫腔镜手术的护理配合【摘要】宫腔镜手术是一种微创手术，对于患者的护理配合至关重要。

在术前，患者需要进行详细的体检和准备工作，保持身体清洁和饮食清淡。

术中护理配合包括协助医生完成手术操作，配合呼吸及姿势调整。

术后护理配合包括观察休息及恢复、定期更换伤口敷料和避免硬性运动。

饮食护理配合建议患者保持清淡易消化的食物，避免辛辣刺激性食物。

心理护理配合要给予患者安慰和支持，帮助其缓解手术焦虑和恢复信心。

宫腔镜手术的护理配合不仅有助于手术顺利完成，还可以加快患者的康复速度。

患者和护理人员的密切配合是成功进行宫腔镜手术的关键。

【关键词】宫腔镜手术、护理配合、术前、术中、术后、饮食、心理、总结1. 引言1.1 宫腔镜手术的护理配合概述宫腔镜手术是一种常见的妇科手术，通过宫腔镜可以直接观察宫腔内部情况并进行相关治疗。

在进行宫腔镜手术时，护理的配合至关重要。

术前护理配合包括术前准备、患者体格检查、遵医嘱禁食禁水等。

术中护理配合要确保手术器械的消毒清洁、固定患者体位、配合医生操作等。

术后护理配合包括观察患者情况、防止感染、定期更换伤口敷料等。

饮食护理配合要遵医嘱进食、避免刺激性食物等。

心理护理配合要给予患者充分的关心和安慰，帮助其缓解焦虑和紧张情绪。

在宫腔镜手术中，护理配合是至关重要的，只有做好各个环节的护理工作，才能保障患者手术的顺利进行和康复。

2. 正文2.1 术前护理配合术前护理配合是宫腔镜手术中至关重要的环节。

在手术前，患者需做好充分的准备工作，以确保手术顺利进行和术后恢复良好。

患者应按医嘱提前停止进食，以防止手术中发生误吸。

患者还需完成必要的检查和化验，确保身体状况适宜手术。

患者需告知医护人员自己的药物过敏史和用药情况，以便医生调整手术方案。

患者应注意保持身体清洁，避免感染的风险。

在心理上，患者应保持乐观心态，积极配合医生的治疗，减少手术前的紧张和焦虑情绪。

术前护理配合的好坏将直接影响到手术的顺利进行和术后的康复效果，因此患者务必认真对待术前护理工作，以确保手术的成功进行和自身健康的维护。

宫腔镜手术并发子宫穿孔1例的配合体会【摘要】总结宫腔镜手术并发子宫穿孔时的手术配合及其注意点。

配合重点为根据医生需要积极准备手术所需用物，术中严格无菌操作，严密监测患者生命体征，及早发现异常情况，及时处理。

【关键词】宫腔镜手术；子宫穿孔；配合【中图分类号】r473.71 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）09-0449-01宫腔镜手术是近年来妇科领域中发展非常迅速的一种新兴的微创技术，是治疗宫内良性病变的首选方法。

由于其具有不开腹、无切开、创伤小、出血少、痛苦轻、恢复快、费用低、疗效高、住院时间短、对希望保留子宫的妇女有良好的心理影响等优势，已受到患者和医生的青睐[1]。

其成功与否很大程度上取决于医生的手术技巧和医护的密切配合，尽管并发症发生率低，但其严重性不可忽视。

2011年11月，本院妇科为一位宫腔息肉患者行宫腔镜下宫腔息肉切除术时发生子宫穿孔，及时通过各种方法纠正，最后在腹腔镜辅助下行子宫穿孔修补。

现将配合体会报告如下。

1 手术经过患者，女，35岁，阴道b超确诊有宫腔息肉。

医生决定为其行宫腔镜下宫腔息肉切除术。

术前积极做好各项准备工作，禁食8h，禁水4h[2]。

术前4h口服米索，以达到松弛宫颈的目的。

术前晚和术晨进行阴道擦洗，以预防感染的发生[3]。

术前手术护士正确准备所需用物（中台子；人流包；中单；宫腔镜镜头和器械；膨宫管；脑科漏斗薄膜巾；输血器；石蜡油）。

患者入手术室，经三方核查无误后，取截石位，脚架不高过30 cm，两腿分开角度不小于120[4]。

胭窝处垫棉垫。

常规pvp-i消毒，会阴铺单。

正确连接各仪器导线及操作部件，接通电源，使之处于工作状态。

将电刀负极片置于患者小腿肌肉丰满处与皮肤完全接触，防止烧伤[5]。

调节冷光源亮度，保持亮度适宜。

扩张宫颈放入窥阴器，护士将扩宫棒由小到大依次排列，供术者逐渐扩张宫颈至能容纳宫腔镜外鞘，放入宫腔镜。

将0.9%生理盐水3l袋作为膨宫液，连接输入水管和输出水管，保证膨宫液灌注与排出通畅。

宫腔镜电切术治疗子宫肌瘤30例的临床疗效观察【摘要】目的探讨宫腔镜电切术治疗子宫肌瘤的临床疗效。

方法我院2011年7月——2012年7月，行宫腔镜下子宫肌瘤切除术30例，术后1、3、6个月随访月经改善，贫血纠正，子宫大小及残余肌瘤转归等情况。

结果30例患者手术均顺利完成，术中无子宫穿孔，大出血及turs并发症发生，住院时间3-5d。

术后6个月随访，2例失访，其余30例月经、血红蛋白、子宫大小均恢复正常，治愈率100%。

结论宫腔镜手术治疗子宫肌瘤安全有效，创伤小，患者恢复快，住院时间短，适合在临床上应用。

【关键词】宫腔镜；子宫肌瘤电切术宫腔镜是一项新的、微创性妇科诊疗技术，由neuwirth首先应用到妇产手术中，随着治疗技术的不断发展，现阶段已广泛应用于微创子宫肌瘤的临床治疗。

宫腔镜对所观察的部位具有放大效应，以直观、准确成为妇科出血性疾病和宫内病变的临床方法。

笔者通过对我院子宫肌瘤患者通过宫腔镜手术治疗，临床效果显著。

现报道如下。

1资料与方法1.1一般资料2011年7月——2012年7月，行宫腔镜下子宫肌瘤切除术30例，均经b超及宫腔镜检查确诊，年龄21-43岁，病程4-30个月。

据国际宫腔镜荷兰中心标准，该类型的子宫肌瘤52例患者20例，8例ⅰ型子宫肌瘤，子宫肌瘤ⅱ型2例，均有生产史，平均的超声提示直径（3.4±1.2）厘米，术前宫腔深度8.5-10.5厘米。

其中月经过多18例，合并痛经5例，合并贫血12例；3例无月经异常。

其中单发肌瘤21例，多发肌瘤9例。

1.2方法1.2.1术前准备手术时间选择3-7天或月经干净后月经后8-15天。

术前常规实验室检查，包括血，尿常规，白带常规，肝，肾功能，电解质，心电图，胸部x射线和其他测试。

关注高血糖。

严重贫血患者，在术前输血血红蛋白达80克/l以上。

晚上术前口服米非司酮100毫克或阴道米索前列醇200微克第二天早上用温肥皂水灌肠，清空肠道，有利于术中超声监护。

宫腔镜治疗20例宫腔粘连的护理要点【摘要】总结宫腔镜电切术治疗宫腔粘连的护理要点。

包括术前护理，术后的病情观察及护理要点，出院健康宣教。

【关键词】宫腔粘连宫腔镜电切护理要点中图分类号：r473.71 文献标识码：b 文章编号：1005-0515（2011）5-197-01宫腔粘连是由于反复流产、诊刮、取环等宫腔内操作或继发感染造成子宫内膜破坏，使子宫肌层相互粘连造成的，包括子宫腔、子宫峡部及子宫颈管。

临床表现为腹痛、闭经、月经稀少或不孕。

我院于2008年12月～2010年12月采用电子宫腔镜进行电切术治疗宫腔粘连取得较好效果。

1 资料与方法1.1 一般资料本组患者共20例，年龄最小22岁，最大38岁，平均年龄30岁。

临床表现其中5例为月经量少，15例为闭经。

20例患者均有宫腔操作史，各项血液检查指标均正常，心电图、胸片检查正常，术前无发热症状。

1.2 操作方法 20例患者均采用静脉全身麻醉，所用手术器械是美国史赛克公司生产的被动式360°旋转连续灌流式宫腔电切镜，外鞘直径5cm，广角镜30°，电切功率80-100w，电凝功率50-60w。

患者采用静脉全身麻醉，取膀胱截石位，常规消毒、铺巾，用宫颈扩张器扩张宫口，用生理盐水作膨宫液持续灌流。

置入电切镜，先观察宫腔的形态、粘连程度、粘连部位及范围，判断粘连的类型及分度，然后在电子宫腔镜直视下采用宫腔电切术分离粘连。

分离完全的标志为宫腔形态恢复正常大小，双侧输卵管口清晰可见。

术后放置宫内节育环或宫颈扩张管或几丁糖，预防宫腔再次粘连。

术后切下组织送病理切片，人工周期治疗3个月。

2 结果本组20例宫腔粘连患者均能在宫腔镜电切术下一次成功，效果良好。

整个手术时间为60-90分钟，术中出血可忽略不计，无术后并发症的发生。

3 围手术期护理3.1 术前护理3.1.1 心理护理宫腔粘连的患者大部分为生育年龄的女性，担心治疗后月经能否恢复，担心是否会对生育有影响，担心会不会再次形成粘连等，因此，在手术进行前，我们要多与患者沟通，仔细倾听患者的想法，并适量解答患者的疑惑，举适量的病例鼓励患者，减轻她们的思想顾虑，如果术前晚难入睡，可予以安定5mg口服帮助睡眠。