细菌感染的检查方法与防治原则

《医学微生物学》第8章细菌感染的检查方法与防治原则练习题及答案【知识要点】1.掌握：（1）病原菌的常规分离与鉴定方法原则和常用的检测细菌抗原的方法。

（2）人工自动免疫和人工被动免疫的概念。

（3）常用生物制品的概念和特点。

（4）细菌标本的采集与送检的主要原则。

2.熟悉：抗菌药物的主要作用机制。

3.了解：临床感染性疾病用药的基本原则及检测细菌对药物敏感性的常用方法。

【课程内容】第一节细菌感染的诊断一、病原菌检测（一）标本的采集与送检（二）细菌的分离培养与鉴定（三）病原菌抗原的检测（四）病原菌核酸的检测二、血清学诊断第二节细菌感染的特异性预防一、人工主动免疫（一）疫苗（二）类毒素二、人工被动免疫（一）抗毒素（二）抗菌血清（三）胎盘丙种球蛋白（四）其他免疫制剂第三节细菌感染的治疗【应试习题】一、名词解释1．活菌（疫）苗2．死菌（疫）苗3．类毒素4．抗毒素5．人工被动免疫6．人工主动免疫二、填空题1．细菌感染的实验室检测内容，主要包括_______和_______。

2．人工免疫包括_______和_______两种方式。

3．人工自动免疫是给机体注射_______物质，人工被动免疫是给机体注射_______或_______。

4．类毒素是由细菌_______经_______处理后制成。

5．类毒素失去了外毒素的_______，保留了外毒素的_______，刺激机体可产生_______。

6．抗毒素一般是用_______多次免疫马后，从其_______中提取免疫球蛋白精制而成。

7．抗毒素可用于_______和_______由细菌外毒素所致的疾病。

8．白百破三联疫苗由_______________与________________。

_________________混合制成，其英文缩写为______________。

9．_______和_______不能使用减毒活疫苗。

10．减毒活疫苗_______保存，灭活疫苗_______保存。

细菌感染检查方法与防治原则细菌感染是指由细菌引起的感染性疾病，可以是局部感染或全身性感染。

在临床实践中，细菌感染的检查方法和防治原则非常重要。

以下将详细介绍细菌感染的检查方法以及防治原则。

一、细菌感染的检查方法1.细菌培养：细菌培养是最常用的检查方法之一，可以从感染部位或体液中分离出致病菌，并进行药敏试验以指导抗菌药物选择。

2.细菌涂片：通过染色技术，观察患者样本中的细菌形态、分布和数量，有助于快速初步判断感染种类和病情严重程度。

3.核酸检测：核酸检测是一种快速、准确的方法，可以通过检测细菌DNA或RNA来确定细菌的存在和种类。

4.免疫学检测：包括血清学检测、荧光抗体法、免疫层析法等，可以检测患者的特异性抗体水平，帮助确认感染种类和疫苗免疫情况。

5.组织活检：对于严重感染或无法确定感染部位的患者，组织活检可以提供更准确的诊断结果。

二、细菌感染的防治原则1.预防为主：细菌感染的最佳治疗方法是预防，包括保持良好的卫生习惯、合理使用抗生素、接种疫苗等。

此外，在医疗机构中，应严格执行手卫生、消毒和隔离等预防措施，减少医院内细菌感染的发生。

2.合理使用抗生素：抗生素是治疗细菌感染的主要药物，但滥用和不当使用抗生素会导致细菌耐药性的产生。

因此，在使用抗生素时，应根据患者病情和细菌培养结果合理选择药物、剂量和疗程，避免过度和不当使用。

3.综合治疗：对于细菌感染，单一的抗生素治疗可能不够有效，需要综合应用其他治疗手段。

比如，对于局部感染，可以使用外用药物、手术引流等；对于全身感染，应加强支持治疗，维持患者水电解质平衡，强化营养支持等。

4.个体化治疗：细菌感染的治疗应该根据患者的个体差异进行调整。

包括年龄、性别、基础疾病、免疫功能等因素都会影响感染的严重程度和治疗效果，因此需要根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。

5.定期随访：治疗期结束后，需要定期进行随访，评估患者治愈情况和复发风险。

尤其是对于一些严重感染的患者，治疗后可能会出现并发症或复发，需要密切关注并及时处理。

细菌感染的检查方法和防治原则第4章细菌感染的检查方法与防治原则学习要点一、细菌感染的检查方法1. 细菌学诊断标本的采集与送检标本采集与送检过程会直接影响到致病菌检出的成败.（1）应注意无菌操作，避免正常菌群的污染。

（2）不一致病程，采取不一致标本。

（3）采集标本应在使用抗菌药物之前。

（4）尽可能采集病变明显部位的材料。

（5）标本务必新鲜，采集后尽快送检。

在采集、运送与处理标本时应考虑生物安全。

致病菌的检验程序（1）显微镜检查：包含不染色标本与染色标本的检查。

观察细菌的有无、染色性、形态、排列与动力。

（2）分离培养：原则上所有标本均应作分离培养，以获得纯培养物后进一步鉴定。

（3）生化试验：细菌的代谢活动依靠酶的催化作用，不一致致病菌具有不一致的酶系统，故其代谢产物不尽相同，籍此可用生化的方法对致病菌进行鉴别。

（4）血清学试验：包含直接检测病原体与间接检测特异性抗原。

使用含有已知特异抗体的免疫血清（标准诊断血清）与分离培养出的未知纯种细菌进行血清学试验，能够确定致病菌的种或者型。

常用方法是玻片凝集试验。

（5）药物敏感试验：对指导临床选择用药有重要意义。

方法以单片纸碟法与试管稀释法常用。

纸碟法根据抑菌圈有无及大小来判定试验菌对该抗菌药物耐药或者敏感。

试管法是以抗菌药物的最高稀释度在16～24h内仍能抑制105～107个细菌生长的测定管为终点，该管含药浓度即最小抑菌浓度（MIC），为试验菌株的敏感度。

适用于大多数细菌，包含生长缓慢的细菌。

2. 血清学诊断用已知的细菌或者其特异性抗原检测患者体液中有无相应特异性抗体与其效价的动态变化。

通常采取病人的血清进行试验,故这类方法通常称之血清学诊断。

血清学诊断试验最好取患者急性期与恢复期双份血清标本，当后者的抗体效价比前者升高≥4倍时方有诊断意义。

常用于细菌性感染的血清学诊断种类有凝集试验、沉淀试验、补体结合试验、中与试验等。

3．现代细菌学检测技术酶免疫测定、荧光免疫测定、放射免疫测定统称之免疫标记测定技术，即用酶、荧光素或者放射性核素来标记已知抗体或者抗原，用来测定未知的抗原或者抗体。