骨盆入出口位投照方法(优质档案)

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临床表现
• 多有强大暴力外伤史,主要是车祸,高空坠 落和工业意外.多存在严重的多发伤,休克 常见.如为开放性损伤,病情更为严重,死亡 率高达40%~70%.
• 骨盆骨折可发现下列的体征:1.骨盆分离试 验与挤压试验阳性.2.肢体长度不对称.
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并发症
• 骨盆骨折常伴有严重的并发症,而且常较骨 折本身更为严重,应引起重视.常见的有:1 腹膜后血肿.2.盆腔内脏器损伤.3.神经损 伤.4.脂肪栓塞与静脉栓塞.
骨盆投照方法
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• 骨盆由两块髋骨,骶骨,尾骨联结而成, 髋骨由髂骨,坐骨,耻骨组成.上大底小, 类似盆形,称为骨盆.两侧耻骨在骨盆 前下方组成耻骨联合.
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男、女性骨盆图谱
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骨盆附着处肌肉图谱
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• 骶髂关节前后位 • 目的：观察双侧骶髂关节的情况 • 体位：仰卧位，双下肢伸直，上肢放在身
旁，暗盒下缘与耻骨联合相平
• 中心线：头向15—20°角，髂前上棘连线 中点
• 照片显示：两侧骶髂关节的正位影像
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• 骶髂关节斜位
• 目的：观察一侧骶髂关节切线位
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显称的骨盆正位影像
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结论
• 骨盆外伤摄片加拍双斜位所得图像 骨折检出率明显提高,对骨折断端 的错位情况显示更佳
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• 照片显示：两侧骶髂关节的正位影像
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• 骶髂关节斜位
• 目的：观察一侧骶髂关节切线位
• 体位：仰卧位，被检侧抬高至15-20°角， 双下肢稍弯曲，暗盒下缘与耻骨联合上缘 相平
• 中心线：头向15—20°角，髂前上棘与正中 线的中点
• 照片显示：骶髂关节的正位影像，关节间 隙显示清晰
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骨盆出口位
• 体位:病人仰卧于摄影床上,将X线球管向足 侧倾斜35°~40°, 暗盒上缘超过髂嵴,下缘 超过耻骨联合上缘向下10CM,包括坐骨.
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• 中心线:经两侧髂前上棘连线中点 至胶片中点.
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• 显示部位:显示骨盆前环,侧壁和后环的 情况,前环的裂纹骨折,后环的骶骨骨折 和髂骨骨折均可清晰显示.
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骨盆入口位
• 体位:病人仰卧于摄影床上,将X线球管向头 侧倾斜35~40°, 暗盒上缘超过髂嵴,下缘超 过耻骨联合上缘向下10CM,包括坐骨.
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• 中心线:经耻骨联位:骶髂关节上端双侧关节间隙的对 比情况,由髂骨后方向内,向背侧旋转变化的 程度,髂骨侧有无骨折,骶髂关节间隙有无碎 骨片耻骨支粉碎骨折向骨盆内移位的程度.
造成不必要的损伤. • 4.因骨盆结构复杂,中心线入射点对各部投
影有较大的影响,应特别注意体表标志定位 准确.
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X线摄影位置
• 骨盆正位 • 体位:病人仰卧于摄影床上,身体正中矢状面
与床面正中线重合,并垂直.两下肢伸直,双脚 尖稍内旋.暗盒上缘超过髂嵴,下缘超过耻骨 联合上缘向下10CM,包括坐骨.

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• 中心线:经两侧髂前上棘连线中点 至胶片中点.
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• 显示部位:显示骨盆前环,侧壁和后环的 情况,前环的裂纹骨折,后环的骶骨骨折 和髂骨骨折均可清晰显示.
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骨盆双斜位
• 体位:病人仰卧于摄影床上,患侧髋部抬高 35°, 暗盒上缘超过髂嵴,下缘超过耻骨联合 上缘向下10CM,包括坐骨.
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X线摄影位置
• 骨盆正位 • 体位:病人仰卧于摄影床上,身体正中矢状面 与床面正中线重合,并垂直.两下肢伸直,双脚 尖稍内旋.暗盒上缘超过髂嵴,下缘超过耻骨 联合上缘向下10CM,包括坐骨.
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骨盆正位
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中心线:经两侧髂前上棘连线中心与耻骨联合上缘连 线的中点处垂直射入.
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显示部位:显示两侧髂骨,耻骨,坐骨,闭孔与髋 关节,骶髂关节对称的骨盆正位影像
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中心线:经耻骨上支与坐骨下支间连 线中点摄入
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• 显示部位:骨盆入口缘或髂耻线,髋 臼的后缘,整个闭孔环,髂骨翼的切 线位.
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• 闭孔斜位: • 患侧抬高45°，球管中心位于股骨头上方 • 观察闭孔，后壁.
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• 骶髂关节前后位 • 目的：观察双侧骶髂关节的情况 • 体位：仰卧位，双下肢伸直，上肢放在身 旁，暗盒下缘与耻骨联合相平 • 中心线：头向15—20°角，髂前上棘连线 中点 • 照片显示：两侧骶髂关节的正位影像
骨盆投照方法
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骨盆应用解剖
• 骨盆由两块髋骨,骶骨,尾骨联结而成,髋 骨由髂骨,坐骨,耻骨组成.上大底小,类 似盆形,称为骨盆.两侧耻骨在骨盆前下 方组成耻骨联合.
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男、女性骨盆图谱

骨盆出口位
• 体位:病人仰卧于摄影床上,将X线球管向足 侧倾斜35°~40°, 暗盒上缘超过髂嵴,下缘 超过耻骨联合上缘向下10CM,包括坐骨.
• 中心线:经两侧髂前上棘连线中点 至胶片中点.
• 显示部位:显示骨盆前环,侧壁和后环的 情况,前环的裂纹骨折,后环的骶骨骨折 和髂骨骨折均可清晰显示.
X线摄影位置
• 骨盆正位 • 体位:病人仰卧于摄影床上,身体正中矢状面 与床面正中线重合,并垂直.两下肢伸直,双脚 尖稍内旋.暗盒上缘超过髂嵴,下缘超过耻骨 联合上缘向下10CM,包括坐骨.
骨盆正位
中心线:经两侧髂前上棘连线中心与耻骨联合上缘连 线的中点处垂直射入.
显示部位:显示两侧髂骨,耻骨,坐骨,闭孔与髋 关节,骶髂关节对称的骨盆正位影像
骨盆双斜位
• 体位:病人仰卧于摄影床上,患侧髋部抬高 35°, 暗盒上缘超过髂嵴,下缘超过ຫໍສະໝຸດ 骨联合 上缘向下10CM,包括坐骨.
中心线:经耻骨上支与坐骨下支间连 线中点摄入
• 显示部位:骨盆入口缘或髂耻线,髋 臼的后缘,整个闭孔环,髂骨翼的切 线位.
• 闭孔斜位: • 患侧抬高45°，球管中心位于股骨头上方 • 观察闭孔，后壁.
并发症
• 骨盆骨折常伴有严重的并发症,而且常较骨 折本身更为严重,应引起重视.常见的有:1腹 膜后血肿.2.盆腔内脏器损伤.3.神经损伤.4. 脂肪栓塞与静脉栓塞.
骨盆摄影注意事项
• 1.检查前尽量清洁肠道. • 2.采用滤线设备进行摄影. • 3.骨盆摄影多见于外伤,应注意避免因搬动 造成不必要的损伤. • 4.因骨盆结构复杂,中心线入射点对各部投 影有较大的影响,应特别注意体表标志定位 准确.
男女性骨盆图谱男女性骨盆图谱骨盆附着处肌肉图谱骨盆附着处肌肉图谱骨盆x线摄影体表定位标志骨盆x线摄影体表定位标志骨盆的最高点髂嵴两侧连线为第4腰椎棘突水平处骨盆两侧前上方最突出的骨位髂前上棘为重要骨性标志之一