卵巢分泌的周期性变化

名词解释1.月经初潮：青春早期各激素水平开始有规律性波动,直到雌激素水平达到一定高度而下降时，引起子宫撤退性出血即月经初潮。

2.卵巢周期:从青春期开始到绝经前,卵巢在形态和功能上发生周期性变化称卵巢周期。

3。

卵泡闭锁：卵巢的绝大部分卵泡不能发育成熟,它们在卵泡发育的各阶段逐渐退化，退化的卵泡称为闭锁卵泡,这个过程称为卵泡闭锁。

4.生长卵泡：卵泡基底膜附近的梭形细胞形成两层卵泡膜，即卵泡内膜与卵泡外膜，这时的卵泡称生长卵泡。

5.排卵:卵细胞和它周围的细胞一起被排出的过程称排卵。

6。

下丘脑-垂体-卵巢轴（性腺轴)：正常情况下，下丘脑-垂体-卵巢三者相互影响和相互制约，以维持动态平衡,这是月经周期的主要调节机构，称为下丘脑-垂体—卵巢轴。

7.顶体反应：当精子与卵子相遇，精子顶体外膜破裂，释放出顶体酶，称顶体反应。

8.假性糜烂:由于宫颈鳞柱状上皮交接部外移，宫颈表面出现糜烂面，称假性糜烂9.胎儿-胎盘单位：妊娠期甾体激素的合成由胎儿胎盘共同完成,称为胎儿-胎盘单位10．胎盘血管合体膜：为胎盘内进行物质交换的部位，是由合体滋养细胞、合体滋养细胞基底膜、绒毛间隙、毛细血管基底膜和毛细血管内皮细胞五层组成的薄膜。

11．高危儿：a.孕龄＜37周或≥42周；b。

出生体重＜2500g;c。

小于孕龄儿或大于孕龄儿d.出生后一分钟内Apgar评分0-3分；e。

产时感染f.高危妊娠产妇的新生儿g。

手术产儿h.新生儿的兄姐有严重的新生儿病史或新生儿期死亡等12．胎势:胎儿在子宫内的姿势。

13．纵产势：胎体纵轴与母体纵轴平行14．斜产势：胎体纵轴与母体纵轴交叉呈角度15．横产势：胎体纵轴与母体纵轴垂直16：早期妊娠:妇女于妊娠早期出现头晕、乏力、嗜睡、流泪、食欲不振或厌油腻、恶心、呕吐等现象17：仰卧位低血压综合征：孕晚期,孕妇若较长时间取仰卧姿势，由于增大的子宫压迫下腔静脉，使回心雪量及心搏出量减少，出现的低血压状态。

18．胎儿生物物理监测:是综合胎儿监护及B超所示的某些生理活动，以判断胎儿有无急性或慢性缺氧的一种监护方法，包括无激惹试验（NST）20分钟，胎儿呼吸运动（FBM）30分钟，胎动，肌张力（FT），羊水量（AFV)19．分娩:妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物从临产发动直至从母体全部娩出的过程。

女性一生各阶段的生理特点说明女性的性功能，随年龄的增长，分为新生儿期、幼年期、青春期、性成熟期、更年期、绝经期及老年期等不同阶段，每个阶段都有它的生理特点。

它是一不断发展的过程，没有截然的年龄界限，可因遗传、营养、环境和气候等影响而出现差异。

一、新生儿期出生四周内的婴儿为新生儿。

胎儿在宫内受到母体性腺及胎盘所产生的性激素（主要为雌激素）的影响，其子宫、卵巢及乳房等，均可有一定程度的发育，个别的有乳液分泌现象。

出生后，性激素浓度骤减，可引起少量阴道出血，这些都是生理现象，多很快消失。

二、幼年期从新生儿期至12岁左右称幼儿期。

此期内生殖器官处于幼稚状态。

阴道狭窄，上皮薄，无皱襞，细胞内缺乏糖元、酸度低、抗感染力强。

子宫颈较子宫体长，占子宫全长2/3。

卵巢狭长，卵泡不发育。

七、八岁起，内分泌腺开始活动，逐渐出现女性特征，骨盆渐变宽大，髋、胸及耻骨前等处皮下脂肪渐增多。

10岁左右，卵巢中开始有少数卵泡发育，但大都达不到成熟程度。

11～12岁时，第二性征开始出现。

三、青春期从月经来潮至生殖器官发育成熟，一般在13～18岁之间。

此期全身及生殖器官迅速发育，性功能日趋成熟，第二性征明显，开始有月经。

丘脑下部和垂体的促性腺激素分泌增加，作用加强。

卵巢增大，卵泡细胞反应性提高，进一步发育，并产生性激素。

在性激素的作用下，内外生殖器官发育增大，阴阜隆起，大阴唇变肥厚，小阴唇变大且有色素沉着；阴道的长度及宽度增加，阴道粘膜变厚，出现皱襞，上皮细胞内有糖元；子宫体增大，为宫颈长度的两倍；输卵管增粗。

第二性征是指除生殖器官以外女性所特有征象。

此时女孩的音调变高，乳房丰满隆起，乳头增大，乳晕加深，阴阜出现阴毛，腋窝出现腋毛。

骨盆呈现质薄的女性型，脂肪分布于胸、肩及臀部，显现出女性特有的体表外形。

12～13岁左右开始有月经，第一次行经称为“初潮”。

由于卵巢功能尚不稳定，所以月经不规则。

初潮后一般要隔数月，半年或更长时间再来月经，一般在二年左右才渐变规则，女孩至18岁尚不见月经来潮，应查明原因。

第一节妇女一生各阶段的生理特点1．胎儿期2．新生儿期3．儿童期≤12岁①8岁之前，幼稚型生殖器；阴道上皮薄、酸度低，抗感染能力低；子宫颈：体=2：1，卵管细曲；卵泡自主生长、血雌激素水平低②8～12岁：GnRH抑制状态被解除，垂体分泌促性腺激素，少量卵泡发育、子宫卵巢、输卵管降入盆腔。

雌激素水平上升。

4．青春期WHO规定：10～19岁•从乳房发育第二性征出现至生殖器管发育成熟，获得性生殖能力的一段生长发育期。

•第一性征：卵巢发育，性激素增多，内外生殖器发育：外阴成人型，阴道变宽长，出现皱襞，子宫体增大，颈：体=1：2青春期激素水平的变化：卵巢产生的雌激素足以使子宫内膜增殖，可以使子宫内膜脱落出现月经；中枢系统对雌激素的正反馈机制尚为成熟→有卵泡发育成熟，却不排卵。

2～4年月经周期渐渐正常，初潮后55%～95%为无排卵性月经周期，可发生无排卵功血。

★5．性成熟期（生育期）18岁起，约30年，卵巢功能成熟，生殖活动旺盛，有周期性排卵；生殖器官及乳房在卵巢性激素作用下有周期变化。

★6．绝经过渡期卵巢功能开始衰退直至最后一次月经。

始于40岁，历时不等，可长10余年。

•绝经：最后一次月经。

中国女性约44～54岁，平均49．5岁•更年期/围绝经期：从卵巢功能渐衰退至绝经后一年，生殖激素水平下降，生殖器官趋于萎缩。

•围绝经期综合征：因雌激素水平降低，出现血管舒缩障碍和神经精神症状等。

7．绝经后期★第三节卵巢功能及周期性变化★（一）卵巢的功能1、产生卵子，并排卵的生殖功能。

2、合成产生多种性激素的内分泌功能。

★（二）卵巢生殖功能的周期性变化▲卵巢周期：从青春期开始至绝经期前，卵巢在形态和功能上的周期性变化。

三环节：卵泡发育、主卵泡成熟→排卵→黄体形成及退化1．卵细胞的发育及成熟：窦前卵泡（初级卵泡）具备合成性激素能力。

2．排卵：卵细胞和卵丘颗粒细胞被排出的过程。

此时完成减数分裂，排出第一极体→次级卵母细胞→进入成熟分裂Ⅱ前期排卵时间：规则月经者在下次月经前14天卵子运行：输卵管伞部捡拾→壶腹部等待受精→入宫腔后着床或排出。

生殖激素了解性激素对生殖系统的调节作用生殖激素：了解性激素对生殖系统的调节作用生殖系统是维持生物物种繁衍的关键组织，而性激素则在调节和控制生殖系统的发育和功能方面发挥着至关重要的作用。

性激素主要包括雌激素、孕激素和雄激素，它们对于性腺、内分泌系统、生殖道等组织起到重要的调节作用。

本文将深入探讨性激素对生殖系统的调节作用。

一、性激素的类型1. 雌激素：雌激素主要由卵巢分泌，在女性的生殖系统发育、月经周期、妊娠等方面起着重要作用。

其中，雌二醇是最主要的雌激素，它促进了卵泡的生长和成熟，并促进子宫内膜的增生和准备妊娠。

2. 孕激素：孕激素主要由黄体分泌，在女性的生殖系统中起到重要作用。

黄体生成后，产生大量的孕酮，孕酮在维持妊娠、准备乳腺组织、抑制排卵等方面发挥作用，以维持妊娠的稳定。

3. 雄激素：雄激素主要由睾丸分泌，在男性的生殖系统发育、精子生成等方面发挥作用。

睾丸分泌的主要雄激素为睾酮，它促进了性器官和次生性征的发育，同时调节精子的生成与分泌。

雄激素还对骨骼、脂肪分布和肌肉发育等方面有重要调节作用。

二、性激素对生殖系统的调节作用1. 生殖腺的发育和成熟：雌激素促进卵巢中卵泡的生长和成熟，同时调节卵巢中黄体的生成。

该过程对女性的月经周期和生育能力至关重要。

而雄激素则促进睾丸中的精原细胞分裂和分化，促使精子的生成，并维持睾丸的正常运行。

2. 生殖道的发育与功能：雌激素对女性生殖道的发育和功能起到重要作用。

在青春期，雌激素的分泌增加导致了女性生殖道的发育和成熟。

此外，雌激素也可以调节宫颈黏液的分泌和子宫内膜的增生，对于妊娠和胚胎的着床起到关键作用。

3. 乳腺的发育和功能：雌激素对乳腺的发育和功能有着重要的调节作用。

在青春期，雌激素的增加导致了女性乳房的发育和形态的改变。

此外，孕激素则在怀孕后，通过乳腺导管的扩张与增生，促进乳汁的分泌和催乳的功能。

4. 生殖系统的周期性变化：雌激素在女性的月经周期中起到关键作用。

教案名称：第三节卵巢的功能及其周期性变化一、教材分析本节内容选自《妇产科学》教材，主要介绍了卵巢的功能及其周期性变化。

知识点包括卵巢的生殖功能和内分泌功能、卵泡的发育和排卵、卵巢周期等。

通过学习本节内容，学生将能够全面了解卵巢的功能及其周期性变化，为后续的妇科疾病诊断和治疗打下基础。

二、学情分析本课程面向大学医学类专业三年级以上的学生，他们已经具备了一定的医学基础知识，但对于女性生殖系统的具体知识可能还不够清晰。

同时，不同学生的学习能力和兴趣可能存在差异，因此需要针对他们的特点进行因材施教。

三、教学三维目标1.知识目标：掌握卵巢的生殖功能和内分泌功能、卵泡的发育和排卵、卵巢周期等知识点。

2.能力目标：能够运用所学知识对卵巢功能及其周期性变化进行分析和解释，为后续的临床医学学习和实践打下基础。

3.情感态度和价值观目标：培养学生对女性生理健康的关注和尊重，树立为患者提供优质诊疗服务的职业观念。

四、教学重难点1.教学重点：卵巢的生殖功能和内分泌功能、卵泡的发育和排卵、卵巢周期的定义和阶段。

2.教学难点：如何运用所学知识对卵巢功能及其周期性变化进行分析和解释，为后续的临床医学学习和实践打下基础。

五、教学对象本课程面向大学医学类专业三年级以上的学生。

六、教学任务分析本课程的教学任务是帮助学生掌握卵巢的功能及其周期性变化，包括卵巢的生殖功能和内分泌功能、卵泡的发育和排卵、卵巢周期等知识点。

通过学习，学生将能够运用所学知识对卵巢功能及其周期性变化进行分析和解释，为后续的临床医学学习和实践打下坚实的基础。

七、教学方法本课程采用多种教学方法，包括课堂讲解、案例分析、小组讨论等。

通过课堂讲解，学生可以系统地学习卵巢的功能及其周期性变化；通过案例分析和小组讨论，可以加深学生对知识点的理解和记忆，同时提高学生的思维能力和解决问题的能力。

八、教学准备备好教学所需的教材、PPT、模型、多媒体教学资料等，并安排好教学场地和设备等相关事项。