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猪常见内科病亚硝酸盐中毒亚硝酸盐中毒(Nitrite poisoning)是由于菜类等青绿饲料的贮存、调制方法不当，在适宜的温度和酸碱度的条件下，在微生物的作用下，大量的硝酸盐可还原成剧毒的亚硝酸盐，猪采食这类饲料后而引起中毒，本病常于猪吃饱后不久发生，故有饱潲病之称。
(一)发病原因因食用、贮存和加工不当，含有较多硝酸盐的白菜、菠菜、甜菜、野菜等青绿多汁饲料，而使猪群发生中毒。
亚硝酸盐毒性很大，主要是血液毒。
当亚硝酸盐经过胃肠黏膜吸收进入血液后，能使血液中的氧化血红蛋白变为变性血红蛋白(高铁血红蛋白)，使血液失去携氧的能力，而引起全身缺氧，导致呼吸中枢麻痹，严重者30分钟左右即可窒息而死。
亚硝酸盐在体内可透过内屏障及胎盘组织，引起妊娠母猪发生早产、弱胎及死胎。
(二)临床症状病猪突然发病，一般在采食后十几分钟至30分钟，最迟2小时出现症状，病猪突然不安，呼吸困难，继而精神萎靡，呆立不动，四肢无力，行走打晃，起卧不安，犬坐姿势，流涎、口吐白沫或呕吐，皮肤、耳尖、嘴唇及鼻盘等部开始苍白，以后呈青紫色，穿刺耳静脉或剪断尾尖，流出酱油状血液，凝固不良。
体温一般低于正常值(35-37℃)，四肢和耳尖冰凉，脉搏细数，很快四肢麻痹，全身抽搐，嘶叫，伸舌，最后窒息而死。
若病猪2小时内不死者，则可逐渐恢复。
剖解后病理变化为：因死亡迅速，内脏多无显著变化，主要特征是血液呈酱油状，紫黑色而凝固不良。
胃底、幽门部和十二指肠黏膜充血、出血。
病程稍长者，胃黏膜脱落或溃疡，气管及支气管有血样泡沫，肺有出血或气肿，心外膜常有点状出血。
肝、肾呈蓝紫色，淋巴结轻度充血。
实验室检查：取胃肠内容物或残余饲料的液汁1滴，滴在滤纸上，加10%联苯胺液1-2滴，再加10%冰醋酸液1-2滴，如有亚硝酸盐存在，滤纸即变为红棕色，否.则颜色不变。
也可将待检饲料放在试管内，加10%高锰酸钾溶液1-2滴，搅匀后，再加10%硫酸1-2滴，充分摇动，如有亚硝酸盐，则高锰酸钾变为无色，否则不退色。
亚硝酸盐中毒紧急处置措施一、亚硝酸盐化学结构二、亚硝酸盐的作用三、中毒原因四、中毒机制五、临床表现六、辅助检查七、鉴别诊断八、治疗措施九、处理要点十、饮食注意亚硝酸盐的前身其实是硝酸盐，而硝酸盐是自然界中广泛存在的一种无机盐，在人们的日常食品与水源中均含有。
尤其是蔬菜，像菠菜、芹菜、土豆、胡萝卜、豆类等，含量较高。
在还原菌的作用下，硝酸盐可以被还原为亚硝酸盐；在高温蒸煮或者长期置于有氧环境下，硝酸盐也会转化成亚硝酸盐。
一、亚硝酸盐化学结构硝酸盐和亚硝酸盐是由氮和氧组成的天然化合物。
它们天然的存在于我们体内和土壤、水以及一些蔬果中。
硝酸盐和亚硝酸盐的区别在于它们的化学结构不同。
硝酸盐包含一个氮和三个氧分子(NO3-)；亚硝酸盐有一个氮和两个氧分子(N02-)o硝酸盐和亚硝酸盐在我们体内，有一套“硝酸盐->亚硝酸盐->一氧化氮”的途径，参与我们的细胞信号传导、血压调节和消化系统的功能。
也就是说，硝酸盐和亚硝酸盐可以在血液和组织中进行生理循环，形成一氧化氮和其他具有生物活性的氮氧化物。
所以，人体内硝酸盐和亚硝酸盐有两个主要来源：人体自身产生与饮食摄取。
令人意想不到的是，蔬菜中硝酸盐含量特别丰富。
二、亚硝酸盐的作用亚硝酸盐是一种常见的物质，是广泛用于食品加工业中的发色剂和防腐剂。
它有三方面的功能：一、使肉制品呈现一种漂亮的鲜红色；二、使肉类具有独特的风味；三、能够抑制有害肉毒杆菌的繁殖和分泌毒素。
亚硝酸钠是工业用盐，它是一种白色不透明晶体，略带有浅黄色，外观很像食盐，味微咸，易溶于水，熔点为271o Co亚硝酸盐对人体有害，可使血液中的低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白，失去运输氧的能力而引起组织缺氧性损害。
亚硝酸盐不仅是致癌物质，而且摄入0.3〜0.5g即可引起食物中毒,3g可致死。
亚硝酸盐是食品添加剂的一种，起着色、防腐作用，广泛用于熟肉类、灌肠类和罐头等动物性食品。
鉴于亚硝酸盐对肉类脆制具有多种有益的功能，现在允许用它来腌制肉类，但用量严加限制。
亚硝酸盐的危害亚硝酸盐是一类具有较强毒性的化学物质，广泛应用于食品加工、农业、医药等领域。
然而，亚硝酸盐并非没有危害，其长期或过量暴露可能对人体和环境造成严重损害。
本文将从人体健康和环境两个方面详细介绍亚硝酸盐的危害。
亚硝酸盐由于广泛应用于食品加工中，可能会通过食物进入人体，并对人体健康造成危害。
首先，长期摄入亚硝酸盐可能导致亚硝酸盐中毒。
亚硝酸盐在胃中与胃酸反应生成亚硝基离子，进而与胃酸中的胆红素反应生成亚硝基胆红素，亚硝基胆红素被吸收进入血液循环后，与氧结合生成亚硝基血红蛋白。
亚硝基血红蛋白通过给氧作用可变为苏氨酸血红蛋白，从而降低了血液中的氧供应能力，引发亚硝酸盐中毒。
其次，亚硝酸盐还可能引发亚硝酸酯的形成。
亚硝酸酯是一类有致癌性的化合物，通过与体内氨基化合物反应生成细胞毒和致突变物质，从而增加了患癌症的风险。
亚硝酸酯在胃中产生后可被人体吸收，通过血液循环分布到各个器官，对人体的损害范围非常广泛。
除了影响人体健康外，亚硝酸盐还对环境造成潜在的危害。
首先，亚硝酸盐对水生生物具有毒性。
在农业领域，农药中含有的亚硝酸盐成分可能会通过农田灌溉、水体污染等途径进入水体，对水生生物造成伤害。
亚硝酸盐的毒性可能导致水生生物的死亡或繁殖受限，对水生生态系统的平衡产生负面影响。
其次，亚硝酸盐还可能导致土壤污染。
农业和园林景观领域广泛使用的化肥和农药中含有亚硝酸盐成分，长期使用可能导致土壤中亚硝酸盐累积。
亚硝酸盐的积累对土壤质量产生负面影响，降低土壤的肥力，影响植物的生长发育和产量。
为了减少亚硝酸盐对人体和环境的危害，应采取一系列的防护措施。
首先，在食品加工和农业生产中，应严格控制亚硝酸盐的使用量，遵循合理使用的原则。
其次，对于农田灌溉和废水处理等环境增加亚硝酸盐的途径，需要加强管理，确保水体和土壤的质量不受污染。
综上所述，亚硝酸盐具有较强的毒性，并对人体和环境造成潜在的危害。
为了保护人体健康和环境的可持续发展，需要加强对亚硝酸盐的监管和控制，减少其使用量，并严格控制其排放到水体和土壤中的途径。
亚硝酸盐中毒诊断标准亚硝酸盐中毒是一种常见的食品中毒，通常由于食物中含有过多的亚硝酸盐或因其过度使用而导致。
亚硝酸盐中毒对人体健康的影响非常大，严重时甚至会导致死亡。
及早诊断和治疗亚硝酸盐中毒非常重要。
本文将介绍亚硝酸盐中毒的诊断标准。
一、诊断标准亚硝酸盐中毒的诊断主要基于以下几个方面：1.临床症状亚硝酸盐中毒患者的主要症状包括头痛、头晕、恶心、呕吐、腹泻、脸色苍白、心慌、呼吸困难等。
特别是当出现发绀时，标志着血液中的氧气含量极低，这是亚硝酸盐中毒最常见的和最具特征性的症状。
2.临床检查临床检查可以为亚硝酸盐中毒的诊断提供很大的帮助。
在血液检查中，会发现患者有严重的贫血和血红蛋白的含量明显下降。
还可以检测患者的血红蛋白氧饱和度和亚硝酸盐含量，来确定亚硝酸盐中毒的诊断。
3.家族病史亚硝酸盐中毒的一个重要指标是患者是否有家族病史，并且病史显著。
如果家庭成员中曾经有过相似的中毒事件，那么这表明亚硝酸盐中毒风险可能很高。
4.环境因素亚硝酸盐中毒的发生也与环境因素密切相关。
水源和食品是否污染，气候变化是否影响了食品保存的质量等等因素都可能导致亚硝酸盐中毒的发生。
5.其他诊断工具在确诊亚硝酸盐中毒时，医生还需要利用其他诊断工具，如胃肠镜检查、肝功能检查、头部CT扫描、心电图等，来确定诊断结果。
二、治疗措施亚硝酸盐中毒的治疗应该根据不同严重程度进行。
一般而言，未出现心肺功能障碍的患者只需要观察24-48小时即可。
如果出现严重的心肺功能障碍，需要医生提供高浓度氧气、呼吸机、红细胞输注等急救措施。
同时还需要通过肝保护剂等药物治疗，并注射亚甲蓝加速亚硝酸盐代谢。
在治疗过程中，一定要避免吃亚硝酸盐含量高的食物，并注意足够的水分摄入，以保持身体的水平衡。
同时定期进行检查，确保病情得以监测和控制，严重者需在医院内接受密切的监护和护理。
及早发现和治疗亚硝酸盐中毒至关重要，这些诊断标准和治疗措施应该得到广泛的普及，以便更好地预防和控制亚硝酸盐中毒对人体健康的影响。
亚硝酸盐对人体的危害亚硝酸盐对人体的危害亚硝酸盐，一类无机化合物的总称。
亚硝酸盐对人体也的危害是很大的，那么具体有哪些危害?由亚硝酸盐引起食物中毒的机率较高。
食入0.3～0.5克的亚硝酸盐即可引起中毒甚至死亡。
亚硝酸盐中毒是指由于食用硝酸盐或亚硝酸盐含量较高的腌制肉制品、泡菜及变质的蔬菜，或者误将工业用亚硝酸钠作为食盐食用均可引起亚硝酸盐中毒。
也可见于饮用含有硝酸盐或亚硝酸盐苦井水、蒸锅水后，亚硝酸盐能使血液中正常携氧的低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白，因而失去携氧能力而引起组织缺氧。
毒性机理及主要表现亚硝酸盐中毒发病急速，一般潜伏期1-3小时，中毒的主要特点是由于组织缺氧引起的紫绀现象，如口唇、舌尖、指尖青紫，重者眼结膜、面部及全身皮肤青紫。
头晕、头疼、乏力、心跳加速嗜睡或烦躁、呼吸困难、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、严重者昏迷、惊厥、大小便失禁，可因呼吸衰竭而死亡。
亚硝酸盐对人体的危害有哪些鉴于以上原因，国家对食品中的亚硝酸盐残留制定了严格的限量标准，但由于高浓度的亚硝酸盐不仅可改善肉制品的感观色泽，还可大大缩短肉制品的加工时间，因此肉制品亚硝酸盐超标的现象较为普遍。
甚至少数不法经营者以病死猪肉先经过双氧水浸泡漂白，然后再添加大量的亚硝酸盐，最后经过加工而达到正常肉制品的色泽效果;还有添加大量亚硝酸盐的腊肉只要经过一夜熏烤就可以达到正常熏烤十几天的色泽和硬度，而且“格外光鲜”。
酸菜中亚硝酸盐的演变过程酸菜、火腿、香肠辣肉等食品，均含硝酸盐和亚硝酸盐。
硝酸盐可还原成亚硝酸盐。
亚硝酸盐被吃到胃里后，在胃酸作用下与蛋白质分解产物二级胺反应生成亚硝胺。
胃内还有一类细菌叫硝酸还原菌，也能使亚硝酸盐与胺类结合成亚硝胺。
胃酸缺乏时，此类细菌生长旺盛。
故不论胃酸多少均有利于亚硝胺的产生。
亚硝胺具有强烈的致癌作用，主要引起食管癌、胃癌、肝癌和大肠癌等。
如果酸菜淹制的方式不恰当的话，就会对我们的健康带来危害。
原因是酸菜在淹腌制的过程中不可避免的会产生亚硝酸盐。
亚硝酸盐中毒的治疗与护理一、定义亚硝酸盐中毒又称肠源性发绀，是指进食了亚硝酸盐含量较高的腌制品、肉制品及变质的蔬菜，或误食了工业用亚硝酸盐而导致的、以组织缺氧为主要表现的急性中毒。
二、病因与发病机制新鲜腌制咸菜或变质陈腐的韭菜、菠菜、卷心菜、萝卜、莴苣等含有较多的硝酸盐，这些腌制和变质蔬菜中硝酸盐被肠道细菌还原为亚硝酸盐，亚硝酸盐是氧化剂，吸收后使血红蛋白氧化为高铁血红蛋白，后者无携氧功能，使组织缺氧。
三、临床表现亚硝酸盐中毒往往急性发病，摄入0.2～0.5g亚硝酸盐即可引起中毒，摄入1～2g即可致死。
因误食亚硝酸盐中毒时，潜伏期一般为10～15min；因大量摄入存储过久的青菜引发中毒时，潜伏期为1～3h，长者可达20h。
（1）特征表现有组织缺氧导致的青紫现象，如口唇、指甲、舌尖青紫，重症眼结膜、面部及全身皮肤出现青紫。
（2）其他表现①轻度中毒：头晕、头痛、耳鸣、乏力、心跳加速、嗜睡或烦躁、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、四肢麻木、呼吸困难等。
②重度中毒：除以上症状外，可伴神志不清、抽搐、昏迷、心律失常、大小便失禁、休克甚至发生循环衰竭及肺水肿，常因呼吸衰竭而死亡。
四、实验室及其他检查血液中高铁血红蛋白的定量检验和剩余食物中亚硝酸盐的定量检验。
五、治疗①迅速排除毒物：采取催吐、洗胃、使用药用炭及导泻等方法清除毒素。
进食时间短且神志清楚者，可用筷子或其他物品轻轻刺激咽喉部催吐，或饮用大量温水诱发反射性呕吐。
再用生理盐水或1∶5000高锰酸钾溶液反复洗胃，直至洗出液澄清无味为止。
洗胃后由胃管注入20％甘露醇250～500ml溶液导泻，加速毒物的排泄，减少肠道内毒素吸收。
②吸氧：呼吸麻痹是亚硝酸盐中毒死亡的主要原因之一。
因此保持呼吸道通畅，纠正缺氧是抢救成功与否的关键。
置患者于通风良好的环境中，适当保暖，及时清除口腔、呼吸道分泌物，给予高流量吸氧，有条件者可采用高压氧舱治疗。
③使用特效解毒药：亚甲蓝（又称美蓝）是亚硝酸盐中毒的特效解毒药，能使高铁血红蛋白还原成血红蛋白，促进氧的释放，纠正组织缺氧。
亚硝酸盐中毒亚硝酸盐是饲料中的硝酸盐在亚硝酸盐还原菌的作用下经还原作用而生成的。
动物大量采食含亚硝酸盐的饲料即可引起中毒。
病因调制方法不当的青绿饲料，如煮沸青缘饲料时不搅拌，或在煮沸时及煮沸后紧盖锅盖，整夜地用文火盖锅煮沸，煮完后放在铁锅或容器中过夜或放置时间过长等，都易产生亚硝酸盐，猪吃食后就能引起中毒，引起化学中毒性高铁血红蛋白血症（变性血红蛋白血症）。
临诊上突出表现为皮肤、粘膜呈蓝紫色及其他缺氧症状，俗称“饱潲病”或“饱潲瘟”。
症状中毒病猪常在采食后的15min至数小时以内发病。
最急性者可能仅稍显不安，站立不稳，即倒地而死。
但这些严重中毒病例生前却多是精神良好、食欲旺盛者，故有人形象地将本病称为“饱潲瘟”，意指这是一种刚刚吃饱了潲（饲料）即发作的瘟疫，可见其以发病急、病程短促及其救治困难为特点。
急性型病例除显示不安外，呈现严重的呼吸困难，脉搏疾速细弱，全身发绀，体温正常或偏低，躯体末梢厥冷。
耳尖、尾端的血管中血液量少而凝滞，在刺破或截断时亦仅渗出少量黑褐红色血液。
末期则出现强直性痉挛。
病变中毒病猪的尸体腹部多较膨满，口鼻呈乌紫色，并流出淡红色泡沫状液。
眼结膜可能带棕褐色。
血液暗褐如酱油状，凝固不良，暴露在空气中经久仍不转成鲜红。
各脏器的血管淤血。
胃肠道各部有不同程度的充血、出血，粘膜易脱落，肠系膜淋巴结轻度出血。
肝、肾呈暗红色。
肺充血，气管和支气管粘膜充血、出血，管腔内充满带红色的泡沫状液。
心外膜、心肌有出血斑点。
诊断根据患猪病史，结合饲料状况和血液缺氧为特征的临诊症状，可作为诊断的重要依据。
为确立诊断，亦可在现场作亚硝酸盐检验和变性血红蛋白检查。
（1）亚硝酸盐检验取胃肠内容物或残余饲料的液汁1滴，滴在滤纸上，加10%联苯胺液1～2滴，再加上10%醋酸1～2滴，如有亚硝酸盐存在，滤纸即变为棕色，否则颜色不变。
也可将待检饲料放在试管内，加10%高锰酸钾溶液1～2滴，搅匀后，再加10%硫酸1～2滴，充分摇动，如有亚硝酸盐，则高锰酸钾退为无色，否则不退色。
亚硝酸盐中毒病因是什么
1.腐烂变质的蔬菜，存放在铁器里的隔夜熟菜或腌制时间不久的咸菜，在细菌的作用下，使蔬菜中的硝酸盐还原成亚硝酸盐而引起中毒。
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2.在胃肠消化功能失调及胃酸过低的情况下，使肠内硝酸盐还原菌大量繁殖，或进食含硝酸盐蔬菜后，在肠内经细菌作用下产生大量亚硝酸盐引起中毒。
3.某些地区的水中含有较多的硝酸盐及亚硝酸盐，如用这样的水煮粥，并在不洁的容器内存放过久，加上细菌的作用，将硝酸盐转变为亚硝酸盐而引起中毒。
另外，亦可由于对咸肉制品和香肠着色而过多地加入硝酸盐和亚硝酸盐，从而引起中毒。
另外误服含有亚硝酸盐的制剂如亚硝酸钠，也会引起中毒。
亚硝酸盐中毒对血管运动中枢和血液呈现毒性作用。
亚硝酸盐是一种氧化剂，进入血中后发生氧化作用，使血液中原来供给组织氧气的低铁血红蛋白（氧合血红蛋白）发生氧化，变成高铁血红蛋白（氧化血红蛋白），与氧结合得非常牢固不易脱离，使其失去输送氧的能力，引起组织缺氧。
五要：
（1）配制时，消毒剂和水分量要精确；
（2）盛放消毒剂的容器应洗净并事先消毒；
（3）物品应除去脏污后再进行消毒；
（4）配制的消毒剂最好当天使用；
（5）充分了解消毒剂的性质，因为消毒剂选用不当，反而可能促进微生物生长及污染扩大。
七不要：
（1）不要把化学消毒剂用作灭菌处理；
（2）不要把器械储存在消毒溶液中；
（3）容器内的消毒液不要装得太满；
（4）不要使用配制较久的消毒液；医学|教育|网搜集整理
（5）不要随便把两种消毒液混合使用；
（6）不要随意把不合适的洗涤剂加到消毒液中，以防消毒剂失效；
（7）不要认为使用消毒剂溶液后，被消毒物品已达到杀菌、可靠和安全。
公式：
（1）欲配制浓度×欲配制数量＝所需原药量；
（2）欲配制数量－所需原药量＝加水量；
（3）（欲配制药液浓度×欲配制药液数量）/原药含量＝所需原药量；
（4）消毒剂蒸气量＝房间容积×消毒剂使用浓度×消毒剂原液浓度。
1.直接涂片检测
（1）白细胞：正常痰内可见少量白细胞。
中性粒细胞（或脓细胞）增多，见于呼吸道化脓性炎症或有混合感染；嗜酸性粒细胞增多，见于支气管哮喘、过敏性支气管炎、肺吸虫病等；淋巴细胞增多见于肺结核患者。
（2）红细胞：脓性痰中可见少量红细胞，呼吸道疾病及出血性疾病，痰中可见多量红细胞。
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（3）上皮细胞：正常情况下痰中可有少量来自口腔的鳞状上皮细胞或来自呼吸道的柱状上皮细胞。
在炎症或患其他呼吸系统疾病时大量增加。
（4）肺泡巨噬细胞：吞噬炭粒者称为炭末细胞，见于炭末沉着症及吸入大量烟尘者。
吞噬含铁血黄素者称含铁血黄素细胞，又称心力衰竭细胞，见于心力衰竭引起的肺淤血、肺梗死及肺出血患者。
（5）硫黄样颗粒：见于放线菌病患者。
2.染色涂片
（1）脱落细胞检测：正常痰涂片以鳞状上皮细胞为主，若痰液确系肺部咳出，则多见纤毛柱状细胞和尘细胞。
支气管炎、支气管扩张、肺结核等急、慢性呼吸道炎症，均可引起上皮细胞发生一定程度的形态改变。
肺癌病人痰中可带有脱落的癌细胞，对肺癌有较大诊断价值。
（2）细菌学检测：①涂片检查：革兰染色，可用来检测细菌和真菌。
抗酸染色，用于检测结核杆菌感染。
荧光染色，用于检测真菌和支原体等。
②细菌培养。
漱口后用力咳出气管深部的痰液，收集量约5ml，直接涂片抗酸染色，显微镜下发现分枝杆菌，即可诊断肺结核；用集菌法进行结核杆菌培养，可了解结核杆菌的生长繁殖能力，亦可作药物敏感试验和菌型鉴定。
（1）荚膜多糖群特异性抗原：以C群致病力最强；医学|教育|网搜集整理
（2）外膜蛋白型特异性抗原：根据细胞外膜蛋白组分的不同划分，A群外膜蛋白均相同；
（3）脂寡糖抗原：脑膜炎奈瑟菌的主要致病物质。
粉尘作业工人可常吃些猪血。
猪血中的血浆蛋白经胃酸的分解，能产生一种可润肠解毒的物质，有利于体内尘毒的排出。
接触铅或铅粉的工人，最好每天喝1-2杯牛奶，并常吃大蒜及富含维生素C的蔬菜和水果。
牛奶中的蛋白质能与铅结合成一种不溶性的化合物，大蒜中的某些有机成分能结合铅，维生素C可与铅结合形成溶解度低的抗坏血酸盐，水果中的果胶物质可使肠道中的铅沉淀，从而减少机体对铅的吸收。
接触苯的工人适宜吃些高蛋白、高糖、低脂肪及富含维生素B、C的食物。
高蛋白饮食可促使苯氧化，增强肝脏释毒功能。
高糖类可促进苯的衍生物从体内排出。
维生素C可缩短出血、凝血时间，防止白细胞降低。
控制脂肪入量可减少苯在体内和积蓄和吸收。
接触磷的工人应多吃些含维生素C的新鲜蔬菜、瓜果和足够的蛋白质、碳水化合物。
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胡萝卜有加速体内汞离子排泄的功能，故接触汞的工人，平时可多吃胡萝卜。
绿豆是一种良好的解毒剂，接触砷、接触氰化物等有毒物质者，可在平时多吃一些。
接触锰者可多吃些含铁丰富的食物。
噪声环境下工作的人，如能注意在膳食中补充维生素B1、B2、B6等，对于预防听觉器官的损伤，改善听力，减轻噪声疲劳等大有益处。
和放射线打交道的人应常吃些蛋白、豆类和奶类等高蛋白食品，以补充因放射性损害引起的组织蛋白质的分解。
（一）流行病学资料
包括发病季节，与鼠类或其他宿主动物接触史。
（二）临床表现
早期三种主要表现：发热中毒症状，充血出血外渗体征和肾损害。
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典型病例的五期经过：发热期，低血压休克期，少尿期，多尿期和恢复。
（三）实验室检查
Hb、红细胞增高，白细胞增高，血小板减少。
尿蛋白大量出现，尿中带膜状物有助于诊断。
病毒抗原和IgM抗体阳性可明确诊断。
IgG抗体双份血清效价4倍以上升高有诊断意义。
RT-PCR检测汉坦病毒RNA有助于早期和非典型患者的诊断。
1.鼠疫自然疫源性世界各地存在许多自然疫源地，野鼠鼠疫长期持续存在。
人间鼠疫多由野鼠传至家鼠，由家鼠传染于人引起。
偶因狩猎（捕捉旱獭）、考查、施工、军事活动进入疫区而被感染。
2.流行性本病多由疫区籍交通工具向外传播，形成外源性鼠疫，引起流行、大流行。
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3.季节性与鼠类活动和鼠蚤繁殖情况有关。
人间鼠疫多在6～9月。
肺鼠疫多在10月以后流行。
4.隐性感染在疫区已发现有无症状的咽部携带者。
通常以触诊法检查桡动脉搏动情况，应注意其频率、节律、强弱以及呼吸对它的影响等。
也可以检查颞动脉、颈动脉、肱动脉、股动脉和足背动脉等。
检查方法：检查者将一手示、中、环指并拢，并将其指腹平放于桡动脉近手腕处，以适当压力触摸桡动脉搏动，至少30秒，并计算出每分钟搏动次数。
脉率可因年龄、性别、活动、情绪状态等不同而有所波动，正常成人脉率为60～100次/分，平均72次/分；儿童较快，约90次/分，婴幼儿可达130次/分；老年人较慢，55～60次/分；女性较快，夜间睡眠时较慢；餐后活动和情绪激动等情况下脉率较快。
若脉搏不规则应延长触诊时间。
在某些情况下应注意两侧桡动脉搏动情况的对照检查。
必要时也可用脉搏计或监护仪来显示脉搏波形、频率和节律等的变化。
