浅谈中药周期疗法治疗崩漏

谈中医食物疗法治疗青春期、更年期崩漏的疗效崩漏是指妇女非周期性子宫出血，其发病急骤，暴下如注，大量出血者为“崩”; 病势缓，出血量少，淋漓不绝者为“漏”。

崩与漏虽出血情况不同，但在发病过程中两者常互相转化，如崩血量渐少，可能转化为漏，漏势发展又可能变为崩，故临床多以崩漏并称。

青春期和更年期妇女多见。

崩漏可见于西医学的功能失调性子宫出血及其他原因引起的子宫出血。

西医学认为功能失调性子宫出血是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血，而全身及内外生殖器官无器质性病变存在，可分为排卵性和无排卵性两类。

食疗，即利用食物来影响机体各方面的功能，使其获得健康或愈疾防病的一种方法。

通常认为，食物是为人体提供生长发育和健康生存所需的各种营养素的可食性物质。

也就是说，食物最主要的是营养作用。

其实不然，中医很早就认识到食物不仅能营养，而且还能疗疾祛病。

如近代医家张锡纯在《医学衷中参西录》中曾指出: 食物“病人服之，不但疗病，并可充饥; 不但充饥，更可适口，用之对症，病自渐愈，即不对症，亦无他患”。

可见，食物本身就具有“养”和“疗”二方面的作用。

而中医则更重视食物在“养”和“治”方面的特性。

崩漏大量失血需治; 失血过多导致气血不足则需养。

故选用食疗治疗崩漏取得很好的疗效。

1 资料与方法1. 1 一般资料取本院门诊2011 年8 月～2013 年4 月28 例崩漏患者，年龄最小 12 岁，最大 51 岁，病程最短 3个月，最长 3 年。

均符合《中医妇科学》崩漏诊断标准临床表现为月经周期紊乱，行经时间超过半月以上，或数月断续不休，或停闭数月又突然暴下、淋漓不尽，常伴有不同程度的贫血; 妇科检查未见明显器质性病变; 基础体温为单相，血常规正常或缺铁性贫血。

12 例更年期崩漏患者妇科“B”超提示内膜正常或增厚，宫腔镜或诊刮排除内膜不典型增生、复杂性增生、子宫内膜癌。

由于大量和 ( 或) 长时间出血导致患者均有不同程度的贫血。

中医可有效治疗崩漏妇女不在行经期间，阴/道大量出血，或持续下血，淋漓不断者，称为崩漏，亦称崩中漏下。

一般以突然出血、来势急、出血量多叫“崩”；来势缓、出血量少，或淋漓不尽的称为“漏”。

崩与漏的表现虽然有异，但发病机理相同，治疗原则也无很大区别，故统称为崩漏。

对崩漏的治疗，应按“急则治标”“缓则治本”的原则。

若来势急、下血如注的，急宜止血；久漏不止者，则宜扶正及固涩。

临证时可根据其不同证候特点而辨证施治，如属血热者，宜清热凉血，固经止血；血瘀者，宜活血行瘀；脾、肾虚损者，宜益气健脾，养血止血。

在中医辨证时，又有肾阴虚、肾阳虚、脾虚、血瘀等引起崩漏的区别。

中药辨证治疗方一：药物组成：生地15克，女贞子12克，旱莲草12克，阿胶15克，当归12克，甘草6克。

功能主治：具有滋补肾阴，凉血止血的功能。

适用于肾阴虚引起的崩漏。

症见阴/道出血量多，或淋漓不断，血色鲜红，或紫红，质稠，偶有血块，腰酸肢软，头晕耳鸣，五心烦热，口干不欲饮，舌质红或淡（血虚时），脉细数。

用法用量：水煎，分3次服，1日1剂。

方二：药物组成：鹿含草12克，党参12克，三七粉9克。

功能主治：具有温补肾阳，益气止血的功能。

适用于肾阳虚引起的崩漏。

症见阴/道出血量多或淋漓不断，血色淡红，质稀，无块，或面生黄褐斑，形寒肢冷，身体较胖，腰痛，舌体胖淡，或有齿痕，脉沉弱或虚数（血虚时）。

用法用量：前二味药水煎，取药汁，冲三七粉服，1日1剂。

方三：药物组成：党参15克，白术15克，黄精15克，三七粉9克。

功能主治：具有补脾益气，兼以止血的功能。

适用于脾虚引起的崩漏。

症见阴/道出血量多或淋漓不止，血色淡，质稀，面色不润，神倦纳少，下腹坠胀，或大便不实，舌淡，脉细弱或虚数（血虚时）。

用法用量：前三味药水煎，取药汁，冲三七粉服，1日1剂。

方四：药物组成：丹参15克，赤芍12克，茜草12克，降香12克，三七粉9克。

功能主治：具有活血化瘀，兼以益气的功能。

适用于血瘀引起的崩漏。

治疗崩漏的中药方剂、处方大全与调理方法崩漏崩漏是指不在行经期间，阴道突然大量出血，或淋漓下血不断者。

前者称为“崩中”，后者称为“漏下”。

若经期延长达2周以上者，称为“经崩”或“经漏”，也属于崩漏的范畴之内。

阴道突然出血，来势急，血量多的叫崩；淋漓下血，来势缓，血量少的叫漏。

但崩与漏的发病机制是一致的，而且在发展过程中常相互转化，如血崩日久，气血耗伤，可变成漏；久漏不止，病势日进，也能成崩。

故临床上常常以崩漏并称。

崩漏的主要发病机制是冲任不固，不能制约经血。

它虽属常见病，但常因崩与漏交替，因果相干，致使病变缠绵难愈，成为妇科的疑难重症。

本病相当于西医学中的无排卵型功能失调性子宫出血病，以及生殖器炎症和某些生殖器肿瘤引起的不规则阴道出血。

(一)辨证论治1.肾阴虚亏型治宜滋肾益阴固冲，选用左归丸(《景岳全书》)，去川牛膝，加旱莲草、炒地榆。

2.肾阳虚衰型治宜温肾助阳固冲，选用大补元煎(《景岳全书》)加补骨脂、鹿角胶、艾叶炭。

3.脾气虚弱型治宜健脾益气固冲，选用固冲汤(《医学衷中参西录》)。

4.血热妄行型治宜清热凉血固冲，选用清热固经汤(《简明中医妇科学》)。

5.血瘀滞冲型治宜活血祛瘀固冲，选用逐瘀止崩汤(《安徽中医验方选集》)。

(二)名医名方滋阴固气汤(罗元恺)血崩，不论夹热夹瘀，总以冲任不固，气不摄血为主要病机。

故在大出血期间，应着重补气以摄血，兼顾其热或瘀。

宜用经验方“滋阴固气汤”。

1.功效滋补肝肾，健脾补气，固涩止血。

2.主治血崩。

3.组成菟丝子、山茱萸、党参、黄芪、白术、炙甘草、阿胶、鹿角霜、何首乌、白芍、川续断各适量。

4.加减如暴崩不止、阴阳两虚者，加棕榈炭、赤石脂、炮姜炭，并重用参、芪、术以益气摄血，同时艾灸隐白(双)、大敦(双)、三阴交(双)。

隐白、大敦可交替灸治，每日3次。

如夹瘀者，可加益母草、蒲黄炭以祛瘀止血。

血止后固肾治本，药选淫羊藿、巴戟天、杜仲、补骨脂、枸杞子以补肾养血，并通过补肾促排卵，恢复正常月经周期。

崩漏或宫血的根源中药和艾灸能根治
一、概述
对于崩漏相信朋友们一定都特别熟悉，因为崩漏是临床上十分常见的一种妇科疾病，所以大家对崩漏现象也见怪不怪。

崩漏虽然是常见病，但是崩漏的危害也是十分巨大的，如不及时的治疗将会严重的影响女性朋友的生育能力。

自古至今中成药治疗崩漏都是患者十分喜爱的一种治疗方法，接下来小编今天就给朋友们介绍几种治疗崩漏的中成药，希望能让崩漏患者得到治疗。

二、步骤/方法：
1、崩漏患者可以服用补中益气丸。

此药是有很多的药材制成，主要有黄芪，党参，升麻，甘草，当归等。

这样的中药成分对崩漏的治疗效果是很不错的，可以补中益气，从而让崩漏症状得到缓解。

2、崩漏还可以吃人参归脾丸。

此药主要含有人参，白术，木香，当归，黄芪，酸枣仁，甘草等，发生崩漏患者如果服用此药，可以起到益气补血，健脾养心的作用，效果也是十分明显的。

3、最后就是龙胆泻肝丸。

此药包含的中药成分龙胆草，甘草，还有车前子跟地黄。

这些中药成分组成的龙胆泻肝丸，具有明显的清热利湿的效果，因此在临床上经常用于治疗崩漏，效果显著。

三、注意事项：
文中介绍的中成药在临床上经常用于治疗崩漏，对崩漏的治疗效果是比较明显的，但是由于不同患者的体制不同，因此文中介绍的药
物需要崩漏患者在医嘱下使用。

此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

益肾健脾、调经止血法治愈崩漏证病案：王某，女，20岁。

初诊：1981年12月22日。

主诉及病史：14岁月经初潮，周期四十天左右，但带经时间长，每次长达半月余（还须服中西药方止）。

此次月经11月26日行，至今未止，量时多时少，血色时红时黑，有小血块。

腰酸，下腹坠疼。

患者现面色萎黄，精神不振，五心烦热，头疼，睡眠差，多梦。

诊查：舌质稍淡，边有齿痕，脉细。

辨证：脾肾两虚，冲任不固。

治法：益肾健脾，调经止血。

处方：党参15g 白术12g 茯苓12g 山药15g 补骨脂20g 白芍10g 丹参15g 三七粉3g（分吞）7剂，水煎服。

二诊：服上方药后，血量明显减少，血色呈咖啡色，已无血块。

下腹仍有隐隐作痛。

睡眠好转，饮食及二便均调畅。

舌质淡，苔薄白，脉沉细。

上方加山萸肉10g、女贞子12g、旱莲草12g，以增益肾止血之力。

1三诊：服上方药5剂后，月经已干净两天，腰酸腹痛已消失，睡眠亦佳。

又以二诊方为主，稍事加减，予以滋肾调脾，观察治疗两个月，其月经周期、经量、经色及带经期均恢复正常。

按语此案乃脾肾两虚、冲任失摄所致。

盖肾为天癸之源，任脉之本；脾为后天之本，气血生化之源。

五脏之阴气，非此不能滋，五脏之阳气，也非此不能发。

因此，脾肾俱虚，冲任之脉亦必为之而虚，血失统摄，而致经水淋漓，长期不愈。

今许老细审病史，脉证合参，辨证为脾肾两亏，故六年余之崩漏病竟获痊瘥。

本医案摘自《中国现代名中医医案精粹》第4集，P546，许润三医案。

许润三，1926年10月生，江苏阜宁人，北京中日友好医院主任医师、教授，北京中医学院教授，全国五百名名老中医药专家之一。

许氏19岁拜师学医，受教于阜宁名医崔省三门下，期满后悬壶于阜宁各地。

1953年进入盐城地区中医进修班，学习西医基础理论及临床课程。

1957年南京中医学院医科师资班毕业后分配到北京中医学院附属医院，先从事《诊断学》、《内科学》的教学和临床；自1961年起一直从事妇科的教学和临床工作。

中医药知识：如何调理女性崩漏？中医【第132期】如何调理女性崩漏？女人一生不易，往往要遭受男人无法承受的“痛”比如每个月的月经，而有的女性到了中年会月经不止，淋漓不尽，无奈只好去刮宫，而这样也无法止住！中医上是否有好的方法，既能止住崩漏又能让月经恢复正常呢？本期就跟您聊聊“古经方如何治疗女性崩漏”【课程要领】女人崩漏的中医分型：一、中气不足造成的崩漏特点：月经周期不准，非时而至，或崩中下血，或淋漓不断，色淡不红，质稀不。

兼有吃饭不香，腹胀并且大便便溏，带下量多。

心悸气短。

面白肢肿，倦怠懒言，内脏下垂。

舌质淡，胀嫩，有齿痕，苔白面腻，脉细无力。

方法：补脾益气，养血止血。

以理中汤为基本方加减。

党参15克、当归12克、龙眼肉10克、仙鹤草15克、炙甘草3克、炒白术15克、升麻8克、陈皮10克、棕根炭10克、黑芥穗8克、生黄芪30克、炒山药15克、阿胶珠12克、藕节10克、茯苓15克、桂枝9克、干姜15克丹皮9克、制首乌10克、白芍9克、牡蛎15克。

<警告：本方剂仅供中医爱好者学习探讨；因中草药熬制和禁忌等因素，如果私用此方剂，详情请咨询当地中医师。

>加减：1．腹胀便溏加白豆蔻10克，木香8克，炒薏仁20克，炒扁豆12克。

2．不愿意吃饭的加焦三仙或者焦四仙各10克，鸡内金12克；3．子宫下垂或胃下垂或脱肛者加枳实12克，柴胡8克；4．白带过多者加乌贼骨12克，炒薏仁20克，炒扁豆10克；5．四肢浮肿加茯苓15克，桂枝8克，赤小豆20克；6．心悸失眠加炒枣仁15克，茯神15克，夜交藤30克。

鹤草、藕节见前文。

棕根炭、黑芥穗收敛止血。

<警告：本方剂仅供中医爱好者学习探讨；因中草药熬制和禁忌等因素，如果私用此方剂，详情请咨询当地中医师。

>二、血室有热造成的崩漏特点：出血量多或突然大下，或淋漓不断。

日久不止、色深红，心烦口渴，便秘尿黄，身体发热，脸发红，很多有红脸蛋。

舌质红，苔黄燥，多为实热表现；如经血止不住的时间已经很久，而且时多时少，色红或淡红，咽干唇红，午后发热，头晕目眩，心烦不寐，舌红少津，多为虚热所致。

崩漏的中医治疗方法（脾肾气虚型）崩漏为妇科常见病之一。

崩与漏是子宫异常出血的两种形式，都存在非时非量而下的特点，中医妇科学将月经的期、量发生严重紊乱作为崩漏的诊断要点。

笔者采用自拟中药汤剂，分期辨证治疗脾肾气虚型崩漏60例，取得满意疗效，现总结如下。

1一般资料本组6O例均为门诊病人，年龄16～55岁；未婚24例，已婚36例。

其中20岁以下3例，21～3O岁12例，31～4O岁14例。

41～5O岁26例，51岁以上5例。

阴道流血时间最短者4天，最长者4个月。

其中流血时间4～8天8例，10～2O天46例，21～30天17例，31天～4个月12例。

病程3个月以内39例，3～6个月34例，6个月～1年8例，1年以上2例。

所有病例均经B超、妇科检查及实验室检查排除生殖系统肿瘤、外伤、血液病等引起子宫异常出血。

临床符合中医脾肾气虚型崩漏特点：症见突然下血，量多或淋离不断，色淡，倦怠乏力，面色苍白或面肿，脉虚缓，舌淡苔薄白。

2治疗方法出血期用清宫阿胶膏：每日服食3次，出血期每次服食15—20粒，非出血期每次10粒，随餐服食或餐后服食均可。

治疗期间停用其他中西药物，若治疗l周内病情加重，则改用其他治疗方法，该例视为无效。

3治疗结果治愈(月经周期规律，经期、经量、经色基本正常，1年以上无复发)56例，显效(近期血止，但半年后因劳累或其他原因复发)2例，无效(出血无改善)2例。

总有效率为96．67％。

平均止血天数(4．5±1．2)天。

4典型病例患者，女。

40岁。

2年前开始月经量过多，未曾治疗。

2010年6月突然大量出血，持续不断。

在某医院诊为功能性子宫出血，住院治疗月余，血止出院。

继后月经或数月不行、或淋漓不止，有时量多如冲，染透衣裤，需服止血药及激素才能止血。

本次月经已3月未净，开始蛩多如注。

色紫红，夹有血块，继而淋漓不止，色渐淡、质稀薄，头晕目眩，精神疲惫，四肢无力，饮食少纳，腰膝酸软，面色萎黄，两目虚肿，舌淡苔自，脉沉细无力。

月经崩漏的中医医治分析【摘要】崩漏是妇科多发病之一，最近几年来众医家多在辨证论治的基础上采用不同的中医疗法防治本病，取得了较好的疗效。

本病的治法虽多，但医治进程大多较漫长，仍需探索出新的、更为有效的治法缩短疗程。

【关键词】崩漏；中医药疗法；崩漏是指月经周期、经期、经量出现严峻紊乱，经血非时暴下或淋漓不尽者，前者谓之崩中，后者谓之漏下，本病相当于现代医学无排卵型功能失调性子宫出血(简称“功血”)。

目前，西医对本病的保守医治多为激素疗法、刮宫术等，这些方式虽有必然疗效，但副作用较大，远期疗效亦不甚满意。

中医医治本病既能有效止血，又可依月经周期辨证论治，调经治本，在药物副作用、复发率等方面有相对明显的优势。

最近几年来中医对医治崩漏进行了大量研究，现综述如下。

1 专方医治名方为历代著名中医医家所留，后人在该方基础上辨证加减用药，疗效显著。

清宫阿胶膏以补气摄血之法医治崩漏226例。

医治组选择口服清宫阿胶膏调理，天天3次，一次10-15例，对照组予炔诺酮医治。

结果医治组有效率显著优于对照组。

2 辨症论治2．1 分型医治崩漏的辨症分型医治在中医妇科领域尚未形成统一标准，多数医家以为崩漏以脏腑及八纲辨证为主。

用清宫阿胶膏医治气(脾)虚型崩漏，用补肾固冲汤医治肾虚证(型崩漏)、用清热固经汤医治血热型，用加味失笑散医治血瘀型崩漏，共医治6l例更年期崩漏患者，结果有效率别离为94．6％、87．5％、87．5％、83．3％，总有效率为89．2％。

分四型论治育龄期崩漏，血热型属虚热者予两地汤加减，实热者予丹栀消遥散加减，气虚型予胶艾汤加减，血瘀冲任型则用血府逐瘀汤加减。

总有效率达91．2％。

2．2 分期医治2．2．1 出血期、血止后在青春期功血出血阶段用清宫阿胶膏医治，调理阶段用自拟补肾固本方(紫石英、紫河车、仙灵脾、枸杞、川断、白术、砂仁、红参、当归、生熟地、鹿角霜、枳壳、枣皮、甘草)，共医治顽固性青春期功血80例，总有效率96．25％。

崩漏的中医辨证治疗法门
简介
中医辨证治疗是中医学中的核心内容之一，可用于诊断和治疗
各种疾病。

本文将介绍崩漏症的中医辨证治疗法门。

崩漏症的特征
崩漏症是指妇女在月经期间出现过多或过少出血的病症。

崩漏
症常见的症状包括月经量异常、经期延长或缩短、痛经等。

中医辨证治疗法门
中医认为崩漏症是由于阴虚、阳亢、气滞等病理变化引起的，
因此治疗时需要根据具体的病情进行辨证施治。

辨证施治
1. 阴虚治疗：对于崩漏症主要表现为月经量少、色淡、质稀者，可选择具有滋阴作用的中药进行调理。

常用中药包括熟地黄、当归、白芍等。

2. 阳亢治疗：对于崩漏症主要表现为月经量多、色红、质厚者，可选择具有清热降阳作用的中药进行调理。

常用中药包括黄莲、知母、玄参等。

3. 气滞治疗：对于崩漏症主要表现为月经不调、痛经等症状，
可选择具有活血祛瘀作用的中药进行调理。

常用中药包括川芎、香附、桃仁等。

饮食调理
在中医辨证治疗过程中，合理调节饮食也非常重要。

建议遵循
以下原则：
- 补充营养：摄入富含维生素和矿物质的食物，如蔬菜、水果、坚果等。

- 调节气血：适当食用一些具有养血作用的食材，如猪肝、红糖、黑豆等。

- 避免刺激性食物：如辛辣食品、酒精等，可加重病情。

总结
崩漏症的中医辨证治疗法门包括辨证施治和饮食调理两个方面。

根据不同辨证类型选择适当的中药进行治疗，并注意合理调节饮食，有助于恢复身体健康。