牙体形态及发育

口腔解剖生理学——第一章牙体解剖生理一、牙体解剖生理---牙齿的演化特点：1.形态：单---同形牙---异形牙2.数量：多---少3.替换：多牙列----双牙列4.牙根：无----有5.附着：端生---侧生---槽生6.部位：分散---集中一、牙体解剖生理---概论分类功能应用名词及表面标志组成牙位记录发育牙齿的分类牙齿的组成与功能牙位记录牙体应用术语牙体长轴：沿冠根方向，通过牙体中心的假想线。

线角：两个面相交。

点角：三个面相交。

外形高点：牙体轴面上。

接触区: 牙与牙在邻面互相接触的区域称接触区或邻接处。

牙冠表面解剖标志---突出牙尖：锥体形舌隆突：半月形（前牙舌面近颈缘）结节：小突起（牙冠上釉质过度钙化）嵴：细长形（牙冠表面）切嵴边缘嵴牙尖嵴三角嵴轴嵴颈嵴斜嵴横嵴牙冠表面解剖标志---凹陷窝：不规则凹陷沟：细长形凹陷--发育沟：两生长叶（牙发育的钙化中心）相融合；--副沟：发育沟以外的沟。

点隙：3条或3条以上发育沟交汇处或某些发育沟末端形成的点状凹陷。

裂：钙化不完全。

斜面：组成牙尖各面牙齿的发育萌出：牙冠出龈到咬合接触。

萌出顺序：乳牙，I---II---IV---III---V 下I最早，上V最晚。

恒牙，上颌61243578或61245378下颌61234578或61243578下6萌出最早，发育最早，上8或上7最晚。

萌出规律：1.明确的时间和顺序2.左右对称同时萌出3.下颌早于上颌同名牙4.女孩略早于男一、牙体解剖生理---牙体形态外部形态（1）各牙齿代表的外形（2）上下同名恒牙对比（3）乳牙特点及与恒牙对比（4）牙体应用解剖（5）牙体形态的生理意义牙髓形态（1）髓腔的解剖标志（2）根管系统（3）髓腔的增龄变化及病理变化（4）恒牙髓腔的特点及应用解剖（5）乳牙髓腔的特点及应用解剖牙齿的解剖形态---上颌中切牙形态：近中缘、切缘---直---似直角远中缘、颈缘---突---略圆钝解剖结构：唇面---发育沟：2个，切1/3明显---外形高点：颈1/3，颈嵴舌面---舌窝、切嵴、边缘嵴、舌隆突邻面---切嵴在牙体长轴唇侧，接触区切1/3离切角稍远切端---唇侧为缘、舌侧为嵴牙根---圆三角形牙齿的解剖形态---上颌尖牙形态：圆五边形，近中斜缘短，远中斜缘较长---90°远中缘、颈缘---突---略圆钝解剖结构：唇面---唇轴嵴、发育沟明显---外形高点：中1/3与颈1/3交界舌面---五嵴一突二窝（远中舌窝大）切端---四嵴、四斜面牙根---卵圆三角形，根最长，冠根1：2牙齿的解剖形态---上颌第一前磨牙形态：唇-五边形，近中>远中斜缘----颊尖略偏远中，舌尖偏近中（牙合）面-窄长，颊舌径＞近远中径，较直或偏颊侧解剖结构：颊面---颊轴嵴、发育沟明显---外形高点：颈1/3，颈嵴舌面---外形高点：中1/3邻面---近中沟，近中颈部凹陷，接触区近（牙合）缘偏颊侧（牙合）面---两尖，两点隙，三条沟牙根---多有分叉牙齿的解剖形态---下颌第一前磨牙形态：（牙合）面-卵圆形，颊舌径≈近远中径，偏向舌侧唇侧-近中<远中斜缘----颊尖略偏近中，解剖结构：颊面---颊轴嵴---外形高点：颈1/3，颈嵴新月形舌面---舌尖特小，短而圆钝，仅为颊侧1/2---外形高点：中1/3邻面---颊尖顶位于牙体长轴上（牙合）面---横嵴，近中窝小、远中窝大牙根---扁单根牙齿的解剖形态---上颌第一磨牙形态（冠）：斜方形，颊舌径大于近远中径解剖结构：颊面---两尖，近中尖略宽---颊轴嵴，近中明显---颊沟（中1/3）---外形高点：颈1/3舌面---三尖，近中宽大，卡式尖---舌轴嵴不明显---远舌沟---外形高点：中1/3（牙合）面：牙齿的解剖形态---下颌第一磨牙形态（冠）---长方形，近远中径＞颊舌径，偏向舌侧颊面---2.5尖，近中颊最宽，远中尖最窄---颊轴嵴，远中不明显---颊沟（中1/3），远颊沟---外形高点：颈1/3舌面---两尖，大小相近---舌轴嵴不明显---舌沟---外形高点：中1/3（牙合）面：外形---复杂长方形，4点角---5尖，颊尖低圆，舌尖高锐，近中颊尖最大，远中尖最小---4边缘嵴---5三角嵴，远中颊尖最长，远中尖最短---窝沟点隙---中央窝，近中窝（小）---3点隙---5条发育沟（4条起源于中央点隙）（颊沟、舌沟、近中沟、远中沟）、远中颊沟下7---田字形---C型根下6---尖嵴窝沟斜面最多下5---三尖型，两尖（H/U），畸形中央尖最多见下4---前磨牙中体积最小的，横嵴下3---近远中斜缘交角>90°下1---全口牙体积最小，舌窝及边缘嵴不明显，形态最对称，切嵴靠近牙体长轴上123---解剖特征--舌隆突上3---近远中斜缘交角≈90°，颈嵴颈中1/3上4---前磨牙中体积最大的，牙尖远中斜，近中沟牙齿的解剖形态---乳牙解剖特点1.体积小，牙冠短小，乳白色2.颈嵴突出，冠根分明3.乳磨牙干根短，根分叉明显4.上III牙尖偏远中5.下颌乳前牙舌面边缘嵴和颈嵴均较恒前牙明显6.下IV四不像7.下V颊侧三尖等大，尖窝不清晰8.乳中切牙宽冠宽根9.6>7>8（恒牙），IV＜V（乳牙）牙体应用解剖（一）切牙上颌--邻面接触区和2舌窝顶端为龋病的好发部位；--1牙根较圆且直，拔除时可用旋转力；--2牙根常有弯曲；--2外形常有变异或先天缺失。

第一章绪论第二章牙体解剖生理第一节牙的演化一、各类动物牙的演化特点1.牙数由多到少（鱼类可多达200个左右）2.牙根从无到有3.从多牙列到双牙列4.从同形牙到异形牙5.从分散到集中（牙的生长部位从全口散在分布到集中于上下颌骨）6.牙附着颌骨由端生牙至侧生牙，最后向槽生牙演化第二节牙的分类、功能及临床牙位记录一、牙的分类1. 根据牙在口腔内存在的时间分类1）乳牙（deciduous teeth)：6〜8个月至两岁半→萌出；6〜7岁至12〜13岁→脱落。

2）恒牙(permanent teeth)：6岁→萌出和替换，替代乳牙。

23.1）前牙（anterior teeth)2）后牙(posterior teeth)二、牙的功能咀嚼(mastication)；发音和言语(pronunciation and speech)；保持面部的协调美观(esthetics)三、临床牙位记录1.部位记录法2.palmer记录系统例如：表示方法与部位记录法相同3.通用编号系统此法只用数字活英文字母即可表示牙位，不致有上下左右之误。

4.国际牙科联合会系统例如：#15即右上颌第二前磨牙；#71代表左下颌乳中切牙第三节牙的组成部分一、外部观察1.牙冠（crown of tooth）解剖牙冠：系牙釉质覆盖部分，牙冠与牙根以牙颈为界。

临床牙冠：牙体露出口腔部分，牙冠与牙根以龈缘为界。

（临床牙根）牙龈萎缩，临床牙冠常大于解剖牙冠。

2.压根（root of tooth）3.牙颈（neck of tooth）：牙冠与牙根的交界处，因其呈线形，故又称为颈线或颈缘。

二、剖面观察牙釉质（enamel）、牙骨质（cementum）、牙本质（dentin）、牙髓（dental pulp）第四节牙体一般应用名词及表面解剖标志一、牙体一般应用名词1.应用术语（1）中线(median line)：是将颅面部左右两等分的一条假想线，中线将牙弓分成左右对称的两部分。

学前儿童牙齿的特点
学前儿童通常是指学龄前儿童，学龄前儿童牙齿的特点主要从外观、形态、功能等方面分析，该时期的牙齿对恒牙的萌出很重要，平时要重视乳牙的保护和发育，必要时可以请专业口腔医生为学龄前儿童进行定期检查，采取必要的措施，以确保恒牙的正常萌出和发育。

一、外观、形态：
1、外观：学龄前儿童的牙冠一般较小，而且因钙化度低，颜色较白，并且牙冠的颈嵴显突，牙根长而窄；
2、形态：学龄前儿童牙齿髓腔较恒牙宽大，牙髓血运丰富，但因为根尖孔宽大，牙髓感染易通过根尖孔感染根尖周组织，从而影响恒牙胚的正常萌出和发育。

二、功能：
1、发育方面：学龄前儿童牙齿除了具有咀嚼功能，还可以引导颌骨、恒牙发育，建立正确的咬合关系；
2、发音、外貌方面：学龄前儿童牙齿可以帮助建立正确的发音，并且使面容、外貌正常发育，特别是替牙期，应该重视其发育；
3、其它方面：学龄前儿童牙齿钙化度低，若此时不注意口腔卫生，容易被细菌侵蚀，从而形成龋齿，部分儿童频繁进食、口腔卫生不好，则口腔中多颗牙齿可能会同时出现龋坏。

学龄前儿童牙齿相对于恒牙更加脆弱，容易发生感染或者龋齿，建议家长携带儿童前往医院定期涂氟，并清洁牙齿，从小引导幼儿建立正确的口腔清洁卫生概念。

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牙齿的发育过程范文1.胚胎期（第6周-第8周）：在胚胎期，牙齿基牙胚在头部部位形成。

基牙胚有两类：一类是上颌胚，即上颌基牙胚，包括前端胚、小臼齿和杯状齿基牙胚，另一类是下颌胚，即下颌基牙胚。

2.婴儿期（第9周-第3个月）：在婴儿期，基牙胚逐渐发育成为牙胚，即牙胚阶段。

牙胚是牙齿的初步形态。

3.幼儿期（第4个月-第6个月）：在幼儿期，乳牙的牙胚进一步分化，形成牙芽、牙蓬。

牙芽是牙胚的加入增生的结构，牙蓬是牙齿的初步形态。

4.儿童期（2-6岁）：在儿童期，乳牙牙芽进一步分化，形成牙冠和牙根。

牙冠是牙齿的可见部分，牙根是牙齿的隐藏部分。

同时，乳牙牙根开始钙化并延伸到牙槽骨中。

5.换牙期（6-12岁）：在换牙期，乳牙逐渐被恒牙替代。

恒牙是永久牙，与乳牙相比，体积更大、根更长。

6.恒牙发育：恒牙的发育以身体发育为基础，随着个体的生长而进行。

其中，第一恒磨牙在6-7岁时开始发育，第二恒磨牙在11-12岁开始发育，第二恒前磨牙在7-9岁开始发育，第一恒尖牙在9-10岁开始发育，第二恒尖牙在10-12岁开始发育，第三恒尖牙在17-21岁开始发育。

除了以上的发育过程，我们还需要了解一些与牙齿发育相关的知识：1.牙胚：牙胚是牙齿形成过程中的原始结构，包括牙原质、围胚皮和结合组织。

牙胚位于颌骨中，并通过齿乳突与唇腭发育相连。

2.牙胚的分化：牙胚分化是指牙齿形态的发育过程。

在牙胚发育过程中，牙原质分化为牙本质、牙釉质和牙髓，围胚皮分化为牙龈下组织等。

3.牙发育的调节：4.牙齿的生长：牙齿的生长是指牙体的体积增加和牙根的延长。

这个过程主要发生在幼儿和儿童期，随着唇腭发育的进行，牙齿的生长逐渐完成。

总结起来，牙齿的发育过程是一个复杂而精细的过程。

从胚胎期开始，牙齿通过不断的分化和生长，形成完整的牙齿结构。

通过了解牙齿发育的过程和相关知识，我们可以更好地了解牙齿的形成和发育，从而更好地保护和护理我们的牙齿。