2.1牙体形态及发育

第二章 牙齿简介人的一生中，有两副牙齿。

第一副乳牙会被第二副恒牙替换。

牙齿解剖结构每颗牙由可见部分的牙冠，埋于颌骨中的牙根（牙根由一根或几根以上组成）以及牙冠和牙根相接部分的牙颈组成。

牙齿有三层（图2.1）最外层的牙釉质，主要由无机物组成，为人体最坚硬的物质。

第二层是牙本质，构成牙齿的主体，主要由有机物组成。

在某种程度上，它本身具有修复的功能。

最内层是牙髓，牙髓由淋巴，神经，血管组成。

神经和血管通过根尖孔，进入根管到髓室。

在牙髓里有成牙本质细胞能促成牙本质的形成。

血管把营养供给牙髓和牙本质。

牙髓还具有感觉及防御的功能。

牙尖牙冠牙根根尖孔牙骨质牙本质牙髓牙沟牙釉质牙颈图 2.1 牙齿纵断解剖面牙根覆盖着一层具有保护作用的牙骨质。

乳牙最初萌出的牙称为乳牙或奶牙，共有20颗。

每个区各5颗。

2颗乳切牙（乳中切牙，乳侧切牙），1颗乳尖牙，2颗乳磨牙（第一乳磨牙，第二乳磨牙）。

切牙和尖牙只有一个根，上磨牙有3 个根，下磨牙有2 个根。

乳牙的形态除乳磨牙外，其它乳牙都比恒牙小。

前牙牙冠较似铲形，而磨牙短粗。

牙釉质比较薄，慢慢会变厚，长出的乳牙洁白。

牙髓腔比恒牙大，髓角高突。

特别磨牙近中面遭到损坏后，它会迅速地影响到牙髓。

前牙根相对于牙冠的长度会显得较为狭窄。

乳磨牙牙根细长，牙根向外张开，这样能把营养供给正在发育的小恒磨牙。

图 2.2 乳牙乳牙的萌出和脱落乳牙萌出的时间是在婴儿6个月到2岁半之间。

其生长的顺序一般是乳中切牙，乳侧切牙，第一乳磨牙，乳尖牙，第二乳磨牙。

大约在6-13岁之间，牙根被吸收后，乳牙会自然脱落，脱落顺序一般是乳中切牙，乳侧切牙，第一乳磨牙，乳尖牙，第二乳磨牙。

(表 2.1)表 2.1 乳牙萌出和脱落的平均年龄表乳牙萌出时间乳牙脱落时间（图2-2）牙齿上颌牙和下颌牙 (月) 下颌牙 (年) 上颌牙 (年)6-7 5-7 6-7 (I)乳中切牙7-9 7-8 7-8 (II)乳侧切牙18-20 9-12 10-12 (III)乳尖牙12-15 9-11 9-11 (IV)第一乳磨牙24-36 10-12 10-12 (V)第二乳磨牙恒牙恒牙由28-32颗组成，每个区有2 颗切牙 (中切牙，侧切牙), 1颗尖牙, 2颗小磨牙(第一小磨牙，第二小磨牙) ，和3颗大磨牙(第一磨牙，第二磨牙，第三磨牙)。

婴儿的口腔发育与牙齿萌出婴儿的口腔发育对于其整体健康和生长发育至关重要。

随着年龄的增长，婴儿的口腔发育与牙齿的萌出成为了关注的焦点。

本文将介绍婴儿口腔发育的过程，牙齿萌出的时间表，以及正确的口腔护理方法。

一、婴儿口腔发育的过程1. 出生时的口腔状况婴儿在出生时，其口腔已经处于一定的发育阶段。

婴儿的口腔内有舌头、颚骨和软腭等构造。

此时，婴儿尚未有任何乳牙的出现。

2. 乳牙发育期乳牙发育通常分为两个阶段：临床牙冠形成和牙冠萌出。

（1）临床牙冠形成婴儿在出生后几个月内，牙冠开始形成。

此时乳牙的胚胎已经在颚骨内状况成形，并逐渐移向牙床。

（2）牙冠萌出婴儿在出生后约6个月到12个月之间，乳牙开始逐渐从牙床萌出。

通常，第一颗乳牙在下颚的中央位置出现。

3. 永久牙发育期随着儿童的生长，乳牙逐渐松动、脱落，被永久牙所代替。

永久牙通常在6岁至12岁之间开始发育。

这个过程持续了几年，直到儿童拥有全部的永久牙。

二、牙齿萌出的时间表牙齿萌出的时间表因个体差异可能存在一定的差异，但一般来说，以下是婴儿牙齿萌出的大致时间表：1. 初生牙期：出生时没有乳牙。

2. 乳牙期：（1）6个月：第一颗乳牙在下颚中央位置萌出。

（2）9个月：上下颚各有两颗中央切牙萌出。

（3）12个月：上下颚各有两颗侧切牙萌出。

（4）18个月：上下颚各有两颗第一磨牙萌出。

（5）24个月：上下颚各有两颗第二磨牙萌出。

3. 永久牙期：（1）6岁：第一个永久牙，在第一颗乳牙后方萌出。

（2）7-8岁：上下颚各有两颗第一恒磨牙萌出。

（3）9-10岁：上下颚各有两颗第二恒磨牙萌出。

（4）10-12岁：上下颚各有两颗前磨牙萌出。

以上时间表仅供参考，实际牙齿萌出的时间可能因个体差异而有所不同。

三、婴儿口腔护理方法婴儿的口腔护理是确保其牙齿健康的重要环节。

以下是一些婴儿口腔护理的方法和注意事项：1. 清洁乳牙婴儿的第一颗乳牙萌出后，可以用纱布或干净的毛巾轻轻擦拭乳牙，去除残留食物和细菌。

精心整理牙体解剖生理学实验教程实验一牙体观察与外形测量(3 学时 )【目的和要求】牙体观察与测量是研究牙体解剖形态的方法之一，通过观察离体牙，熟练掌握各类离体牙的解剖特点，能正确认识和区分各类离体牙。

通过测量，掌握牙体的测量方法，了解游标尺的使用方法。

[ 实验内容 ]1．认识与观察离体牙2．测量牙体牙【实验用品】全口离体牙模型，游标尺，直尺，铅笔，模型牙。

[ 方法和步骤 ]1．对照离体牙，复习牙的解剖形态特点，熟记各类牙的主要解剖标志。

2．熟悉游标尺的使用，练习测量数值的读取〔以mm为单位〕。

3．测量离体牙，具体测量的工程和方法如下：( 前、后牙测量方法相同，分别见图2-1 和图 2-2) 。

(1)牙体全长：从切端或牙尖顶至牙根尖的距离。

(2)牙冠长：从切端或最高的牙尖顶至颈缘根方最低点之间的距离( 图 2．IA ，图 2-2A) 。

(3)牙根长：从颈缘的根方最低点至根尖的距离 ( 图 2-18 ，图 2-2B) 。

(4)牙冠宽：牙冠近中、远中面最突点 ( 接触点 ) 之间的距离 ( 图 2-IC ，图 2-2C) 。

(5)牙颈宽：唇面颈缘处与近远中缘相交点之间的距离( 图 2．1D，[]2-2D) 。

(6)牙冠厚：牙冠唇面与舌面最突点之间的距离( 图2-1E，图 2-2E) 。

A B CEDF G图 2-1 前牙测量方法A．牙冠长 8．牙根长 c．牙冠宽 D．牙冠厚 E，牙颈宽F．牙颈厚 G．近远中面颈曲度E F G图 2-2 后牙测量方法A．牙冠长 8．牙根长 C．牙冠宽 D．牙颈宽 E．牙冠厚 F．牙颈厚 G．近远中面颈曲度(7) 牙颈厚：牙颈唇面与舌面颈缘上最低点的距离( 图 2．1F，图 2-2F) 。

(8)近远中面颈曲度：从近中面或远中面颈缘在唇侧和舌侧缘交点的连线与颈缘最凸点之间的垂直距离 ( 图 2．1G，图 2-2G) 。

将测量结果填入实验结果表中。

4．根据测量数值，对照离体牙，分别绘出上颌中切牙、下颌第一磨牙各面的外形。

【1牙的分类】1. 根据牙在口腔内存在时间的久暂分类1）乳牙：6? 8个月至两岁半T萌出；6? 7岁至12? 13岁T脱落。

2）恒牙：6岁T萌出和替换，替代乳牙。

2. 根据牙的形态特点和功能特性分类（3.根据牙在口腔内的位置分类：前牙、后牙）【2牙的功能】咀嚼、发音和言语、保持面部的协调美观【3牙萌出规律】在一定时间内，按照一定的顺序，左右成对萌出；下颌牙萌出早于上颌同名牙；女性同名牙萌出早于男性。

【4萌出顺序】乳牙：1T 2 T 4T 3T 5恒牙：（注：最晚萌出的恒牙是上颌第三磨牙）上颌：6T 1T 2 T 4 T 3T 5 T 7 或6 T 1 T 2T 4T 5 T 3T 7下颌：6T 1T 2 T 3 T 4T 5 T 7 或6 T 1 T 2T 4T 3 T 5T 7上颌乳中切牙：胚胎第14周开始钙化，1.5月牙冠完成，10月萌出，1.5岁牙根完成。

【5 X牙X面的解剖特点+图示】【6牙体形态的生理意义】1. 切端及牙合面2.1唇颊舌面突度前牙唇舌面及后牙颊面的突度均在颈1/3，后牙舌面的突度则在中1/3。

①正常的突度，可使食物对牙龈起按摩作用，促进血液循环，有利牙龈健康。

突度过小或无突度，牙龈将受食物直接撞击而受伤；反之，若牙冠突度过大，牙龈失去食物的按摩作用，可能产生失用性萎缩。

②牙冠颈1/3的突度，还可扩展龈缘，使其紧张有力。

2.2邻面突度前牙及后牙邻面突度分别在切1/3和牙合/3处。

前后牙接触区呈椭圆，前者切龈径大于唇舌径，后者相反；4、5近远中及6近中的接触区在近牙合缘偏颊侧，6远中及其余牙的接触区近牙缘中1/3。

①可防止食物嵌塞，防止龈乳头受压萎缩及牙槽突吸收降低。

②维持牙弓完整稳定，利于分散牙合力，对颞下颌关节、咀嚼肌、牙、牙周组织的健康均具有重要意义。

（③初萌时邻面点接触，有利于生理性调整；磨耗后小斜面接触，有利于咬合稳定。

）3. 楔状隙①邻间隙充满龈乳头，可保护牙槽骨和牙冠邻面。

牙体形态雕刻技术标准教案第一章：牙体形态雕刻技术概述1.1 教学目标了解牙体形态雕刻技术的定义和意义掌握牙体形态雕刻技术的基本原理和步骤理解牙体形态雕刻技术在口腔修复领域的应用1.2 教学内容牙体形态雕刻技术的定义和意义牙体形态雕刻技术的基本原理牙体形态雕刻技术的步骤和技巧牙体形态雕刻技术在口腔修复领域的应用案例1.3 教学方法讲授法：讲解牙体形态雕刻技术的定义、原理和应用演示法：展示牙体形态雕刻技术的步骤和技巧实践操作：学生分组进行实践操作，教师进行指导第二章：牙体形态雕刻技术的基本原理2.1 教学目标了解牙体形态雕刻技术的基本原理掌握牙体形态雕刻技术的相关知识2.2 教学内容牙体形态雕刻技术的基本原理牙体形态雕刻技术的相关知识讲授法：讲解牙体形态雕刻技术的基本原理和相关知识互动提问：学生提问，教师解答第三章：牙体形态雕刻技术的步骤和技巧3.1 教学目标掌握牙体形态雕刻技术的步骤和技巧3.2 教学内容牙体形态雕刻技术的步骤牙体形态雕刻技术的技巧3.3 教学方法讲授法：讲解牙体形态雕刻技术的步骤和技巧演示法：展示牙体形态雕刻技术的步骤和技巧实践操作：学生分组进行实践操作，教师进行指导第四章：牙体形态雕刻技术在口腔修复领域的应用4.1 教学目标理解牙体形态雕刻技术在口腔修复领域的应用4.2 教学内容牙体形态雕刻技术在口腔修复领域的应用案例4.3 教学方法讲授法：讲解牙体形态雕刻技术在口腔修复领域的应用案例互动讨论：学生和教师进行讨论和交流第五章：牙体形态雕刻技术的实践操作掌握牙体形态雕刻技术的实践操作技巧5.2 教学内容牙体形态雕刻技术的实践操作步骤和技巧5.3 教学方法实践操作：学生分组进行实践操作，教师进行指导讨论交流：学生和教师进行讨论和交流第六章：牙体形态雕刻技术的安全与卫生6.1 教学目标了解牙体形态雕刻技术操作中的安全与卫生要求掌握牙体形态雕刻技术操作中的个人防护和消毒知识6.2 教学内容牙体形态雕刻技术操作中的安全规则牙体形态雕刻技术操作中的个人防护措施牙体形态雕刻技术操作中的消毒和卫生标准6.3 教学方法讲授法：讲解安全规则和个人防护措施演示法：展示消毒和卫生的正确操作流程实践操作：学生在模拟环境中进行操作，教师指导第七章：牙体形态雕刻技术的评估与修正7.1 教学目标学会对牙体形态雕刻结果进行评估掌握牙体形态雕刻技术修正的技巧7.2 教学内容牙体形态雕刻结果的评估标准牙体形态雕刻技术修正的方法和技巧评估和修正的实际操作案例分析7.3 教学方法讲授法：讲解评估标准和修正方法演示法：展示评估和修正的实际操作案例实践操作：学生进行评估和修正练习，教师点评第八章：牙体形态雕刻技术的临床应用案例分析8.1 教学目标理解牙体形态雕刻技术在临床中的应用学会分析牙体形态雕刻技术的临床应用案例8.2 教学内容牙体形态雕刻技术在临床治疗中的应用案例牙体形态雕刻技术在口腔修复中的应用案例牙体形态雕刻技术在美容牙科中的应用案例8.3 教学方法讲授法：讲解不同领域的应用案例案例分析：学生分组分析临床应用案例互动讨论：学生和教师讨论案例中的问题和解决方案第九章：牙体形态雕刻技术的创新与发展9.1 教学目标了解牙体形态雕刻技术的最新发展动态掌握牙体形态雕刻技术的创新应用9.2 教学内容牙体形态雕刻技术的研究进展牙体形态雕刻技术的创新技术和材料牙体形态雕刻技术在未来口腔医学中的潜在应用9.3 教学方法讲授法：讲解技术的研究进展和创新应用学术报告：学生分组报告最新的研究成果互动讨论：学生和教师探讨技术的未来发展第十章：牙体形态雕刻技术的综合训练与考核10.1 教学目标综合运用所学知识进行牙体形态雕刻操作学会自我评估和接受同行评估10.2 教学内容牙体形态雕刻技术的综合操作训练牙体形态雕刻技术的自我评估和同行评估方法10.3 教学方法实践操作：学生在模拟环境中进行综合操作训练自我评估：学生对自己的操作进行自我评估重点和难点解析重点环节1：牙体形态雕刻技术的定义和意义需要重点关注的原因：理解牙体形态雕刻技术的概念和重要性是学习后续内容的基础。

描述牙萌出的生理特点及顺序牙萌（Yameng），又称为智人牙齿，是一种人类的生理特点，是人类牙齿在生长过程中表现出的特征。

牙萌的顺序和特点可以根据人类牙齿的生长过程来描述。

1. 乳牙阶段：在婴儿出生后的几个月内，乳牙开始生长。

乳牙是人类生命中的第一组牙齿，一般在6个月至3岁之间全部长出。

在这个阶段，牙齿的生长顺序是从中央到外侧。

首先出现的是两颗下中切牙，然后是上中切牙，接着是上下两侧的中尖牙和两颗第一磨牙。

2. 恒牙阶段：当乳牙开始松动并脱落后，恒牙开始长出。

恒牙是人类生命中的第二组牙齿，一般在6岁至12岁之间全部长出。

在这个阶段，牙齿的生长顺序是从前至后。

首先出现的是两颗上中切牙和下中切牙的替换牙，然后是上下两侧的中尖牙的替换牙和两颗第一磨牙的替换牙。

接着是两颗第二磨牙的替换牙和两颗第三磨牙的生长。

3. 智齿阶段：智齿是人类生命中的第三组牙齿，一般在17岁至25岁之间长出。

在这个阶段，牙齿的生长顺序是从后至前。

智齿是位于上下颌最后一颗牙齿的位置上的齿齿齿齿齿齿齿齿齿齿齿齿齿齿齿齿齿。

智齿的生长顺序和数量因个体差异而异，有的人可能只长出一颗或两颗智齿，而有的人可能长出四颗智齿。

牙萌的生理特点和顺序可以解释为人类牙齿生长的自然过程。

在乳牙阶段，乳牙的生长顺序是从中央到外侧，这是为了帮助婴儿在吃奶和咀嚼食物时能够更好地适应。

在恒牙阶段，恒牙的生长顺序是从前至后，这是为了确保儿童在长大后能够更好地咀嚼食物和发音。

在智齿阶段，智齿的生长顺序是从后至前，这是为了适应人类颌骨的发育和变化。

牙萌的生理特点和顺序反映了人类牙齿的生长和发育过程，是人类在进化过程中适应食物和环境变化的结果。

牙齿的生长顺序和数量因个体差异而异，受遗传和环境等因素的影响。

牙齿的生长过程对人类的口腔健康和正常生命活动具有重要的意义，它们在咀嚼食物、发音和面部美观等方面发挥着重要的作用。

牙萌是人类牙齿生长过程中表现出的生理特点，具有特定的顺序和特点。

浅谈牙齿不同发育阶段的年龄推断摘要：通过牙齿推断人的年龄研究问题已经具有一定的历史性，早在十八世纪三十年代开始通过牙齿萌出时间对个体年龄进行了推断，随着深入的研究和探索，发现牙齿不同发育阶段对年龄的推断具有重要作用。

关键词：牙齿；不同发育阶段；年龄推断前言在现代临床医学及法医学当中，会借助牙齿的形态学、放射影像学对个体的年龄进行推断。

我国刑法中明确表示，在刑罚当中，年龄是非常关键的重要因素。

法医学当中会通过牙齿年龄分辨受害者。

通过牙齿成长阶段可以判断运动员是否符合参赛年龄要求。

牙龄也能够判断出孩子的出生日期，可以说，在临床医学当中，正畸医师会通过牙龄推断制定相应的治疗计划。

颌面部发展和各个类型的畸形有着密切的联系性。

从人类学及生物考古学方面来讲，通过牙龄能够判定人口的相关数据信息。

现阶段会通过人体的骨骼发展程度、牙齿发展状况对年龄进行推断。

但是，在人体成长的过程中，会因为多方面的因素导致各种疾病的发生，如果通过骨龄进行推断会存在一定的错误。

但是牙齿在发展的过程中不会产生太大的影响，可以通过牙齿的发育程度进行年龄推断。

此次对较为常见的形态学、影像学等方法进行了分析，并对这类方法的优势等方面进行了总结。

1形态学方法形态学方法的主要研究对象为离体牙齿，需要在显微镜辅助下，对准备的离体牙进行观察。

然而，我国是一个多民族的国家，部分地区群众信仰宗教文化，还有道德等方面的影响，无法接受利用离体牙进行年龄的推断，所以，这种方法使用范围具有一定的局限性，误差也有时间期限。

Gustafson 法对牙齿组织中6个增龄性变化进行了详细的描述，具体内容如下：咀嚼过程中造成的咬合面受到磨损、根尖牙周炎、继发性牙本质和牙骨质、根吸收、根透明状况。

将上述6个方面的变化可以进行评分，共为4个阶段，将分数总和使用公式对其进行转化，最终得出的结果进行牙龄推断。

相关学者将Gustafson 法进行了调整，将牙龄阶段增至五个阶段，进而提高了年龄推断的精确性。