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第一单元儿科学基础细目一：小儿年龄分期及生育一、胎儿期从卵子和精子结合到小儿出生，属于胎儿期。
目前国内将胎龄满28周至出生后7足天，定为围生期二、新生儿期从出生后脐带结扎开始，至生后满28天，称为新生儿期。
三、婴儿期出生28天后至1周岁为婴儿期四、幼儿期1周岁后至3周岁为幼儿期五、学龄前期3周岁以后（第4年）到入小学前（6～7岁），称为学龄前期。
此期儿童易患肾炎、风湿热等疾病。
六、学龄期从6～7岁至12～14岁，称为学龄期。
学龄期 6～7岁至12～14岁，称为学龄期。
此期体格稳步增长，脑的形态发育已基本及成人相同。
此期应注意预防近视眼和龋齿。
七、青春期女孩从11～12至17～18岁，男孩从13～14至18～20岁，称为青春期。
此期生殖系统发育迅速，第二性征逐渐明显，应进行生理、心理卫生和性知识教育。
【体格生长发育的常用指标】1.体重正常小儿出生时的体重平均为3kg，前半年每月平均增加700g，粗略估计小儿的体重公式：1周岁内：1～6个月体重（kg）=出生时体重+月龄×0.77～12个月体重（kg）=6+0.5×月龄2岁～12岁：体重（kg）=年龄×2+82.身长（高）（cm）=年龄×7+703.头围新生儿头围平均34cm，第一年的前3个月和后9个月头围都约增长6cm，1岁时头围为46cm，2岁时达48cm。
头围测量在2岁前最有价值，头围过大常见于脑积水和佝偻病后遗症，过小见于脑发育不全及小头畸形。
4.胸围沿乳头下缘水平绕胸一周的长度为胸围。
出生时胸围平均32cm，1～1.5岁时头围胸围相等。
5.囟门前囟约在1～1.5岁时闭合，前囟检查对儿科临证很重要。
早闭或过小见于头小畸形；迟闭或过大见于佝偻病、克汀病或脑积水；前囟饱满为颅内压增高，常见于脑炎、脑膜炎、脑肿瘤等疾病；前囟凹陷见于极度消瘦或脱水者。
6.脊柱脊柱的变化反映椎骨的发育情况。
3个月的婴儿能抬头时，出现凸向前的颈曲；6个月后会坐时，出现凸向后的胸曲；1岁会走时，出现凸向前的腰曲。
中西医结合儿科学知识要点第一章绪论1.扁鹊是我国历史上最早记载的儿科医生。
2.《颅囟经》是我国现存最终的儿科专著。
提出了“纯阳之体”。
3.北宋钱乙后世称其为“儿科之圣”。
4.明代世医万全系统的提出“阳常有余、阴常不足”，“肝常有余、脾常不足”，“心常有余、肺常不足”，“肾常虚”等观点。
5.吴瑭不仅是温病大家，也是一位儿科专家。
其所著《温病条辨·解儿难》提出了小儿稚阳未充，稚阴未长的生理特点;易于感触，易于传变的病例特点。
第二章儿科学基础一、小儿各年龄分期1、胎儿期：受精卵形成到小儿出生。
孕期保健必须从妊娠早期（前12周）开始2、新生儿期:出生后脐带结扎至生后28天内。
发病率，死亡率高。
围生期：胎龄满28周至生后7足天。
3、婴儿期：出生到满一周岁。
出生后6月被动免疫逐渐消失，易患疾病。
4、幼儿期：一周岁到满三周岁。
5、学龄前期：三周岁到6,7岁入学前。
6、学龄期：6,7岁到12,14岁青春期前7、青春期：从第二性征到生殖功能基本发育成熟、身高基本停止增长的时期二、小儿体格生长1、体重体重测量最佳时间在清晨空腹排尿后出生时平均体重3kg≤6月龄婴儿体重=出生时体重+0.7×月龄7到12月龄体重=6+0.25×月龄一岁至青春期=8+2×年龄（kg）2、身高出生时平均身长50cm，一岁75cm，两岁85cm2至12岁身高7×年龄+753、颅骨前囟，测对边中点连线为囟门大小，六个月后逐渐骨化变小，1至1.5岁闭合。
测量对儿科临床重要意义后囟，出生以很小或闭合，最迟6到8周。
颅骨缝，生后3到4个月闭合4、牙齿乳牙20颗，约6月起（4至10月）萌发，12个月未出为异常，最晚2岁半出齐，两岁内乳牙数目为月龄减4或6。
6至7岁换恒牙，28到32颗5、血压收缩压（mmHg）=2×年龄+80，舒张压为收缩压2/36、变蒸学说：古代医家阐述婴儿生长发育规律32日为一变，两变为一小蒸，两小蒸为大蒸。
中西医结合儿科学重点知识总结一、中西医结合儿科学概述中西医结合儿科学是指将中医和西医相结合，综合运用中医和西医的理论和方法来诊断和治疗儿科疾病。
中西医结合儿科学在儿童疾病的预防、治疗和康复方面具有独特的优势和特点。
二、中西医结合儿科的基本理论1. 中医理论：中医认为人体的生理和病理变化是由于阴阳失衡、气血不和、脏腑功能失调等引起的。
中医强调整体观念，通过辨证施治，调整人体的阴阳平衡，以达到治疗疾病的目的。
2. 西医理论：西医以解剖学、生理学、病理学为基础，通过临床实验和科学研究，探索疾病的病因、发病机制和治疗方法。
西医注重病因学和病理学，通过准确诊断和药物治疗来治疗疾病。
三、中西医结合儿科的诊断方法1. 中医诊断：中医诊断主要通过望、闻、问、切四诊法来判断疾病的本质和病情。
包括望诊（观察患儿的面色、舌苔、舌质等）、闻诊（听取患儿的声音和呼吸情况）、问诊（询问患儿的症状、病史等）、切诊（通过脉搏来判断患儿的体质和病情）。
2. 西医诊断：西医诊断主要通过检查患儿的体征、症状、体格检查、实验室检查等来确定疾病的诊断和病情。
包括观察患儿的皮肤、黏膜、淋巴结等体征，询问患儿的症状、病史等，进行体格检查和实验室检查等。
四、中西医结合儿科的治疗方法1. 中医治疗：中医治疗主要通过中药、针灸、推拿等方法来调理患儿的阴阳平衡、气血调和，以达到治疗疾病的目的。
例如，通过服用中药来调理患儿的脾胃功能，增强免疫力；通过针灸来调整患儿的气血循环，促进身体的恢复。
2. 西医治疗：西医治疗主要通过药物治疗、手术治疗等方法来消除疾病的病因和症状。
例如，通过使用抗生素来治疗细菌感染；通过手术来纠正先天性畸形或进行病变切除等。
五、中西医结合儿科的典型疾病及治疗方法1. 儿童感冒：中医治疗可以通过中药汤剂来改善患儿的体质，增强免疫力，缓解症状。
西医治疗可以使用退热药、抗病毒药等来缓解发热和症状。
2. 儿童哮喘：中医治疗可以通过中药调理肺脾肾功能，减少哮喘发作的次数和程度。
1.胎儿期：从受精卵形成知道小儿出生统称为胎儿期，从孕妇末次月经的第一天起为40周。
2.新生儿期：自出生后脐带结扎时起至生后28天成为新生儿期。
此时小二开始独立生活，是适应外界环境的阶段。
3.围生期：又称围产期，是指胎龄满28周至生后7足天。
这一时期包括了胎儿分娩期、分娩过程和新生儿早期，是小儿经历巨大变化，生命受到最大危险的时期。
4.核黄疸：新生儿血中胆红素超过5-7mg/dl（成人超过2ml/dl），可出现肉眼可见的黄疸，当血中未结合胆红素过高时，可引起胆红素脑病，成为核黄疸，一般多留有后遗症。
5.缺氧血性脑病(HIE) 是指各种围生期窒息所引起的部分或完全缺氧、脑血流减少或暂停而导致胎儿或新生儿脑损伤，严重者可造成永久性神经功能损害，拾音器新生儿急性死亡和慢性神经系统伤残的常见原因。
6.哮喘持续状态：哮喘发作在合理应用常规缓解药物后，仍有严重或进行性呼吸困难者，成为哮喘持续状态。
7.生理性腹泻：多见于6个月以内的婴儿，外观虚胖，常有湿疹，生后不久即出现腹泻，出大便次数增多外，无其他症状，食欲好，不影响生长发育。
8.癫痫持续状态：指癫痫发作者持续30分钟以上，或反复发作持续30分钟以上，发作期间意识不恢复者。
临床分为惊厥性点此案持续状态和非惊厥性癫痫持续状态，前者以局部或全身肌肉抽搐为主，后者主要表现为意识障碍或精神行为异常。
9.骨髓外造血：在正常情况下，出生两个月以后骨髓外造血停止（除淋巴细胞与吞噬细胞外）。
当婴儿遇到各种感染、溶血、贫血、骨髓受异常侵犯及骨髓纤维化等情况时，因骨髓造血储备力小，其肝、脾淋巴结可以随时适应需要，回复到胎儿时期的造血状态。
此时肝脾淋巴结肿大，周围血象出现核红细胞和油脂中性粒细胞。
这是小儿造血器官的一种特殊反应，成为骨髓外造血。
10.皮肤黏膜淋巴结综合症(MCLS)：又称川崎病（KD），是一种i急性全身性中小动脉炎为主要病理改变的血管炎综合征，表现为发热、皮疹、球结膜充血、口腔粘膜充血、手足红斑和硬性肿大以及颈部淋巴结肿大。
中西结合儿科知识点总结一、婴幼儿营养1. 中医养生理念中强调根据婴幼儿的体质和季节变化来调节饮食，注重防病强身。
2. 西医营养学认为母乳是婴幼儿最好的食物，含有丰富的营养物质，有助于婴儿免疫系统的发育。
3. 中西合璧的饮食方案在确保婴幼儿各种营养素需求的基础上，注重平衡膳食，增加对婴幼儿消化系统的保护。
二、小儿常见疾病1. 中医宣称小儿常见病与季节、体质相关，通过中草药和针灸调理身体，增强儿童的自然免疫力。
2. 西医常见小儿疾病如感冒、发热、咳嗽等可通过抗生素、退烧药和止咳药进行治疗。
3. 中西结合治疗小儿常见病则是综合运用中医的辨证施治和西医的药物治疗，通过调理体质和药物治疗相结合的方式，提高治疗效果，减少药物副作用。
三、小儿卫生保健1. 中医强调孩子的日常卫生习惯，如洗澡、穿衣保暖、饮食卫生等。
2. 西医强调小儿接种疫苗、定期体检、预防传染病等卫生保健措施。
3. 中西结合的儿科卫生保健则是以西医的预防医学为基础，结合中医的保健理念和方法，通过提高免疫力、加强体质调理等，提高小儿的健康水平。
四、小儿心理健康1. 中医注重培养孩子的良好性格，强调家庭教育和生活方式对孩子心理健康的影响。
2. 西医强调小儿心理健康问题的早期干预和心理咨询的重要性。
3. 中西结合的小儿心理健康工作则是通过中医养生理念和西医心理咨询方法相结合，进行心理干预，帮助孩子建立健康的心理素质。
五、小儿家庭医生1. 中医强调家庭医生应该根据家庭成员的体质和健康状况，为他们提供个性化的健康指导和建议。
2. 西医家庭医生的主要职责是定期体检、疾病预防和药物治疗等。
3. 中西结合的家庭医生则是从中医的养生理念和西医的临床诊疗技术相结合，为家庭成员提供全方位的健康服务。
六、小儿整体健康管理1. 中医倡导孩子要“以病为师”，通过生活中的点滴细节来养生防病。
2. 西医着重于小儿慢性病的管理，如哮喘、过敏性疾病等。
3. 中西结合的小儿健康管理则是充分运用中医养生理念和西医临床诊疗技术相结合，通过调整饮食、锻炼、药物治疗等综合手段，全面提升小儿的整体健康水平。
儿科复习总结儿科学习重点和注意事项：儿科学重点考试学习篇章：肺炎、支哮、新生儿黄疸、小儿腹泻、急性肾炎、肾综、疳证、麻疹、风疹、猩红热、水痘、痄腮、厌食、积滞、急惊风。
第一部分：儿科考点重点，如：1、掌握钱乙、万全、夏禹铸、陈飞霞（陈复正）的共享、著作等相关信息？11、小儿的生理、病理特点？（“稚阴稚阳”“纯阳之体”“易虚易实”“易寒易热”）41、支气管哮喘的西医病因病机病理？（重点，尤其是ARH）何谓气道高反应性？109、麻疹、幼儿急疹、风疹、猩红热的鉴别？（重中之重）（这几个疾病都是超级重点的）第二部分：历年真题考点，如：3、下列选项错误的是：A、2月抬头，B、5月坐稳，C、7月翻身，D、9月爬行，E、可以站一下19、川崎病KD的主要死亡原因？第一部分：儿科考点重点1、掌握钱乙、万全、夏禹铸、陈飞霞（陈复正）的共享、著作等相关信息？2、婴幼儿的分期？3、婴幼儿、幼儿期的特点及注意问题？4、儿童生长发育的一半规律？5、儿童体重、身高的计算？6、儿童头围的测定？7、前囟闭合的时间？8、何时出乳牙？何时萌第一颗恒牙芽？9、小儿年龄越小，血压越低10、运动的分类：大运动、精细运动11、小儿的生理、病理特点？（“稚阴稚阳”“纯阳之体”“易虚易实”“易寒易热”）12、“脾常不足”、“肺常不足”、“肾常虚”的含义13、新生儿的特殊生理？（马牙、螳螂子、假月经）14、婴儿期的喂养方法？15、母乳的喂养的优点？16、添加辅食的原则？17、小儿舌诊的特有种类？（重、连、木、吐、弄舌）18、小儿的“六纲脉”？19、了解小儿“十问歌”20、儿科病的治疗原则？21、按年龄计算药量？（较重点）22、中医内治法-“八法”23、消食导滞药中的麦芽、山楂、神曲、莱菔子、鸡内金消何种食？24、捏脊、刺四缝、割治疗法的操作、适用症、禁忌症以及注意事项？（重点）25、液体疗法应补充何几种丢失量？26、累积损失量的轻、中、重度脱水如何补液？（重点）27、望指纹的全部内容？（超级重点）28、为何易引起新生儿黄疸？（了解新生儿胆红素的生理）29、新生儿黄疸的病因30、生理性黄疸与病理性黄疸的鉴别？31、核黄疸的定义？分期症状？四联症？（重点）32、胎黄的中医诊疗？33、肺炎的共同临床表现？34、肺炎的中医病机概括？35、肺炎的病理特点？36、肺炎与支气管哮喘的鉴别？（重点）37、肺炎咳嗽的中医治疗基本法则？（开肺化痰、止咳平喘）38、肺炎的中医治疗？（知道有哪些证型）39、肺炎的风热闭肺与痰热闭肺的鉴别？（重点）40、支气管哮喘的定义？（重点）41、支气管哮喘的西医病因病机病理？（重点，尤其是ARH）何谓气道高反应性？42、哮病与喘证的区别？43、小儿支气管哮喘的诊断标准？（很重点）44、小儿支气管哮喘的中医治疗原则和治疗方剂？（重点，把各型方剂都记下来哦）45、支气管哮喘常用的西药？46、支气管哮喘缓解期的治疗？47、小儿腹泻的定义？（重点）48、西医的病因分类？49、轮状病毒肠炎的临床特点？50、细菌性痢疾与小儿腹泻的鉴别？51、腹泻的中医治疗？（重点）52、腹泻儿科补液的量？（分口服和静滴）53、病毒性心肌炎的定义？54、病毒性心肌炎的诊断？（超级重点）55、急性肾小球肾炎的定义？典型的5个特征？56、AGN的病因？57、AGN的病理？58、AGN的中医治疗？（重点）59、风水相搏的症状？（注意）60、AGN的西医治疗？61、AGN的诊断？（诊断）62、肾病综合征的定义？（重点）63、肾综的最根本生理改变：大量蛋白尿64、肾综的中医病机概括？（注意何谓标、何谓本、何谓制）65、单纯性肾综的诊断？（重点）66、肾炎性肾综的诊断？（重点）67、肾炎与肾综的鉴别？（较重点）68、肾综的中医治疗？69、肾综的西医治疗？（了解）70、缺铁性贫血的诊断？71、缺铁性贫血的中医治疗原则和中医治疗原则？72、缺贫的西医治疗首选？（重点）73、地贫的定义？（地贫的内容很难，所以老师说考的不多）74、地贫的治疗大原则？75、可以治疗的地贫有哪些类型？76、脑性瘫痪的定义？77、脑瘫的基本表现？（重点）78、脑瘫的临床分型？79、脑瘫的中医治疗优势？80、脑瘫的西医治疗类型？81、ADHD的定义？82、ADHD的中医病因病机？为何治疗以调阴阳为主？（重点）83、ADHD与脑瘫的区别？84、性早熟的定义？分类？（重点）85、性早熟的三大分类？病机？86、性早熟的诊断标准？（很重点）87、性早熟的诊断步骤？88、性早熟的中医治疗原则？89、JRA的定义？90、JRA的分型？各型的临床症状？（重点）91、JRA的诊断？（重点）92、JRA的中医治疗大原则？93、JRA的中医寒湿内郁型的用药？94、JRA的西医治疗？95、HSP的定义？（重点）96、HSP的病理？包括中医和西医（重点）97、HSP的临床表现？98、HSP与ITP的鉴别？（重点）99、何谓KD？（重点）100、KD的临床特征？西医诊断？101、KD的西医常用药？重点是阿司匹林。
中西医儿科学重点中西医学是世界上两个主要医学体系，它们各自有着独特的理论基础和治疗方法。
儿科学作为医学的重要领域，中西医儿科学在儿童疾病的诊断和治疗中发挥着至关重要的作用。
本文将探讨中西医儿科学的重点领域以及其在儿童健康中的应用。
一、常见儿童疾病的中西医治疗方法1. 上呼吸道感染上呼吸道感染是儿童最常见的疾病之一。
中医常用的治疗方法包括中药汤剂、针灸和推拿。
中药汤剂可以通过调理气血、疏通经络来缓解症状，针灸和推拿则可以促进血液循环，加速康复。
西医常用的治疗方法包括抗生素、退热药等药物治疗。
2. 儿童哮喘哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，中医常用的治疗方法包括针灸、艾灸和中药调理。
针灸和艾灸可以调整气血平衡，缓解病情；中药调理则能改善体质，减少复发。
西医常用的治疗方法包括长效支气管舒张剂、吸入类固醇等。
3. 营养不良儿童营养不良是全球范围内的一大健康问题。
中医常用的治疗方法包括调理脾胃、增加食欲的中药方剂。
西医常用的治疗方法包括营养补充剂、膳食改善等。
二、中西医儿科学的重点研究领域1. 免疫系统的研究免疫系统在儿童健康中起着重要作用。
中西医儿科学的研究领域之一是研究儿童免疫系统的发育与功能。
通过深入了解儿童免疫系统的特点，可以开发出更加精准的治疗方法，提高治疗效果。
2. 脑神经系统的研究儿童脑神经系统的发育和功能是中西医儿科学另一个重点研究领域。
通过研究儿童脑神经系统的生理和病理变化，可以更好地诊断和治疗与其相关的疾病，如癫痫、注意力缺陷多动障碍等。
3. 儿童药物治疗儿童药物治疗是中西医儿科学的重要研究领域之一。
由于儿童生理和药物代谢的特点与成人不同，合理用药对于儿童的疾病治疗至关重要。
中西医儿科学致力于研究儿童药物的安全性和疗效，为临床治疗提供科学依据。
三、中西医儿科学的应用与前景中西医儿科学的应用已经取得了一些显著的成果，例如在某些疾病的治疗上取得了更好的效果。
未来，中西医儿科学有着广阔的发展前景。
儿科学第一单元儿科学基础一、小儿生长发育1、体重：1周岁内：1－6个月＝出生时体重+月龄*0.77－12个月＝6+0.5*月龄2岁－12岁：体重＝年龄*2+82、身长：出生约50cm，第一年长25cm2－12岁身长＝年龄*7+703、头围：新生儿34cm，1岁头围46cm，2岁约48cm4、胸围：出生时32cm，1－1.5岁胸围＝头围1岁至青春前期：胸围＝年龄+头围-15、囟门：前囟关闭年龄是：12－18个月6、新生儿期呼吸：40－45脉搏：120－140血压：收缩压＝80+年龄*2舒张压＝收缩压*2/3二、小儿营养蛋白质10－15%脂肪25－30%――供给热量的重要来源糖50－60%――热量的主要来源维生素与无机盐水溶性维生素是：VitB三、小儿诊法小儿望神的重点是（察目），首选观察：眼神小儿形体望诊的顺序是：头囟、躯干、四肢、毛发、指甲四、小儿体液平衡1、小儿脱水程度：轻度：5%；中度：5－10%；重度：＞10%2、补液（1）定量：轻度30－50ml/kg；中度50－100；重度100－200（2）定性：原则：先盐后糖。
低渗脱水：补2/3张含钠液等渗脱水：1/2张含钠液高渗脱水：1/3－1/5张含钠液（3）定速：重度脱水：首选快速应用2：1含钠液高渗性脱水：输注速度宜稍慢第二单元新生儿疾病一、新生儿黄疸1、生理性黄疸：生后2－3天总胆红素足月儿＜221，早产儿＜2572、病理性黄疸：生后24h或36h内，或于生后1周或数周出现。
总胆红素足月儿＜221，早产儿＞257二、新生儿寒冷损伤综合征轻度：体温30－35，皮肤硬肿范围＜50%中医病机：阳气虚衰，寒凝血涩。
首先区别虚与实第三单元呼吸系统疾病一、上感主要病原：90%以上是病毒特殊类型：疱疹性咽峡炎：病原体为柯萨奇A组病毒咽结合膜热：病原体为腺病毒。
发热咽炎结合膜炎二、急性支气管炎诊断肺部体征：双肺可有不固定的散在的干湿啰音，咳嗽或体们改变可减少或消失。
中西医结合执业医师儿科学考试重点中西医结合执业医师儿科学考试重点消化系统疾病包括食管、胃、肠与肝、胆胰等器官的器质性和功能性疾病，在临床上十分常见。
今天应届毕业生店铺为大家编辑整理了中西医结合执业医师儿科学考试重点，希望对大家有所帮助。
消化系统疾病腹泻病腹泻病是儿科常见多发病，由不同病因引起。
发病率高，尤其3岁以下婴幼儿多见。
重者引起脱水、电解质紊乱，甚至死亡。
病因可分为感染性(包括霍乱、痢疾和其它感染)和非感染性(包括食饵性、症状性、过敏性和其他原因)腹泻。
诊断要点一、病史(一)大便次数比平时增多。
(二)大便性状有改变，呈稀便、水样便、蛋花样便、粘液便或脓血便等。
(三)重者可有脱水、电解质和酸碱平衡紊乱症状。
(四)严重者可伴中毒症状，如高热、频繁呕吐、面色灰白、神态改变和惊厥等。
(五)注意病因与诱发因素，如喂养不当、气候突然变化、体质因素和肠道内外感染等。
二、临床分类及分型(一)临床分类1、感染性腹泻：包括霍乱、痢疾及其他感染性腹泻，当病因明确时称某某肠炎，如轮状病毒性肠性，致病性大肠杆菌炎等。
2、非感染性腹泻，一般不住院治疗，如食饵性腹泻、牛奶蛋白质过敏腹泻，乳糖不耐受腹泻，症状性腹泻，腹部受凉、肠蠕动增加所致腹泻等。
(二)病情分型1、轻型：无脱水、无中毒症状。
2、中型：轻度、中度脱水或有轻度中毒症状。
3、重症：重度脱水或有明显中毒症状(烦躁、精神萎靡、嗜睡、面危苍白、高热或体温不升等)。
(三)脱水分轻、中、重三度(表1)，按失水、失纳的比例分等渗、高热或低渗性脱水(表2)(四)酸中毒表现精神萎靡，唇周灰喑，唇樱桃红色，呼吸增快或深长。
(五)低血钾表现肌张力减低，心音低钝肠鸣音减少或消失。
腹饱胀，膝反射迟钝或消失，心电图见U波。
(六)病程分类病程在2周以内为急性，病程在2周至2月为迁延性，病程在2月以上为慢性。
表1 脱水的临床分度三、检查(一)体征1、脱水征，轻型无脱水征，中型、重型脱水征有皮肤干燥、弹性差，前囟及眼眶凹陷，粘膜干燥，哭泪少或明显减少甚至无尿。
名词解释篇1.肾病综合征：是一组由多种原因引起的肾小球滤过膜通透性增高，导致血浆内大量蛋白尿中丢失的临床综合征。
2.癫痫：是由于多种原因引起的脑部慢性疾患，临床表现为意识，运动，感觉，认识及自主神经功能等方面的障碍。
3.吉兰巴雷：又称急性感染性多发性神经根神经炎。
主要临床特征为急性、进行性、对称性、弛缓性麻痹及不同程度的感觉障碍，常合并颅神经麻痹。
4.儿童多动综合症：是儿童时期最常见的一种神经行为障碍，临床以与年龄不相称的注意力不集中，不分场合的动作过多，情绪冲动，可伴有认知障碍和学习困难，智力正常或基本正常为特征。
5.营养性缺铁性贫血(NIDA)：是由于体内铁缺乏，使血红蛋白合成减少，临床以小细胞低色素性贫血、血清铁蛋白减少和铁剂治疗有效为特点的贫血症。
6.儿童性早熟：是指儿童青春期特征提早出现的一类生长发育异常的内分泌疾病，国际上一般把女孩八岁之前，男孩九岁之前出现第二性征发育定义为性早熟。
7.风湿热：是一种由咽喉部感染A组乙型溶血性链球菌后，反复发作的急性或慢性风湿性疾病。
8.幼年特发性关节炎：是儿童时期常见的风湿性疾病，以慢性关节炎滑膜炎为主要特征，常伴全身发热、皮疹、干皮和淋巴结肿大、胸膜炎及心包炎懂全身多脏器损害。
9.过敏性紫癜：又称亨一舒综合征，是一种以小血管炎为主要病变的全身性血管炎综合征。
以皮肤紫殿、关节肿痛、腹痛、便血及血尿、蛋白尿为主要临床表现。
各年龄均可发病，常见发病年龄为2-8岁，男孩发病率高于女孩，一年四季均有发病，以春秋两季多见。
10.川崎病（KD）又称皮肤黏膜淋巴结综合征（MCLS）是一种以急性全身性中、小动脉炎为主要病理改变的血管炎综合征，表现为发热、皮疹、球结膜充血、口腔黏膜充血、手足红斑和硬性水肿以及颈部淋巴结肿大。
11.免疫性血小板减少症(ITP)是儿童临床最常见的出血性疾病，既往称为特发性血小板减少性紫癜。
病例题篇12.肺炎临床表现，治疗原则，辨证分型，方药组成（病例）临床表现：以发热、咳嗽、气促或呼吸困难为主要症状，肺部有较固定的中、细湿啰音；辅助X线检查：支气管肺炎可表现为点状或小斑片状肺实质浸润阴影。
绪论●《颅囟经》是我国现存最早的儿科专著。
书中提出了小儿为“纯阳之体”的观点●北宋钱乙，是中医儿科学术发展史上一位有杰出贡献的医家《小儿药证直诀》后世称为“儿科之圣”●陈复正《幼幼集成》，将繁杂的指纹望诊概括为“浮沉分表里、红紫辨寒热、淡滞定虚实”，并以三关测轻重，即“风轻、气重、命危”，至今为临床所采用第二章儿科学基础围生期（围产期）：指胎龄满28周至生后7足天。
（胎儿晚期、分娩过程、新生儿早期）婴儿期：从出生到满1周岁。
是小儿生长发育最迅速的时期。
体重计算公式：①≤6月龄婴儿体重（kg）=出生时体重+0.7*月龄②1~12月龄婴儿体重（kg）=6+0.25*月龄③2岁至青春前期体重（kg）=2*年龄+8颅骨囟门闭合时间：①前囟：约在1~1.5岁时闭合②后囟：出生时已很小或已闭合，最迟约于生后6~8周闭合小儿的生理特点：①脏腑娇嫩，形气未充（清吴鞠通概括小儿脏腑“稚阴稚阳”）②生机蓬勃，发育迅速（纯阳之体《颅囟经脉法》“凡孩子三岁以下，呼为纯阳，元气未散”）稚阴稚阳：说明小儿在物质基础与生理功能都是幼稚和不完善的，需要不断地生长发育，充实完善所谓“纯”：指小儿未经情欲克伐，胎元之气尚未耗散所谓“阳”：以阳为用，说明小儿生机旺盛，发育迅速，好比旭日之初升，草木之方萌，蒸蒸日上、欣欣向荣的蓬勃景象●断乳年龄：当婴儿长到8~12个月时可以完全断乳●中医望闻问切——望诊（尤为重要）脉诊：小儿病脉不必细分28脉，而以浮、沉、迟、数、无力、有力六种基本脉象之纲，以辨疾病的表里、寒热、虚实脱水性质：①等渗性脱水②低声性脱水③高渗性脱水第三章新生儿与新生儿疾病新生儿生理性黄疸的特征：①一般情况良好②足月儿生后2~3天出现黄疸，4~5天达高峰，5~7天消退，最迟不超过2周；早产儿黄疸多于生后3~5天出现，5~7天达高峰，7~9天消退，最长可延迟到3~4周③每日血清胆红素升高＜85μmol/L（5mg/dl）④血清胆红素足月儿＜221μmol/L（12.9mg/dl），早产儿＜257μmol/L（15mg/dl）第四章呼吸系统疾病●上感相当于中医的“感冒”兼证①夹痰——肺脏娇嫩②夹滞——脾常不足③夹惊——神气怯弱，心肝有余中医病因病机p68肺炎：相当于中医的“肺炎喘嗽”。
肺炎喘嗽的命名首见于谢玉琼的《麻科活人全书》中医病因病机：肺气郁闭重症肺炎的表现主要有：①循环系统：心肌炎和心力衰竭②神经系统：烦躁不安、嗜睡，或两者交替出现。
继而出现昏迷，惊厥，前囟隆起，呼吸不规则，瞳孔对光反射迟钝或消失及有脑膜刺激征③消化系统：食欲不振，呕吐，腹泻，腹胀等。
可见中毒性肠麻痹，肠鸣音消失，腹胀严重时致使膈肌上升，压迫胸部，使呼吸困难加重西医治疗：抗生素使用原则：①根据病原菌选择敏感药物②早期治疗③选用渗入下呼吸道浓度高的药物④足量、足疗程②保持呼吸道畅通③腹胀的治疗④肺炎合并心力衰竭糖皮质激素的应用：适应症：①中毒症状明显②严重喘憋③伴有脑水肿、中毒性脑病④伴有感染性休克、呼吸衰竭等⑤胸膜有渗出者①呼吸道合胞病毒肺炎②腺病毒肺炎③肺炎支原体肺炎中医病因病机：内因：素体肺脾肾三脏不足，导致痰饮留伏于肺窍外因：感触外邪。
其病机为外因诱发，触动伏痰，痰阻气道所致发作期：第五章循环系统疾病病毒性心肌炎辅助检查：血清酶测定：肌酸磷酸酶（CK）及同工酶（ＣＫ－ＭＢ）在急性期均可升高诊断标准临床诊断依据①心功能不全、心源性休克或心脑综合征②心脏扩大（X线、超声心动）③心电图改变Ｐ９２④ＣＫ－ＭＢ升高或心肌肌钙蛋白阳性第六章消化系统疾病鹅口疮：空腔疾病，患儿口腔及舌上生有白屑或白膜满布，状如鹅口（为白色念珠菌感染所致）小儿腹泻——夏秋季尤其易于发病治疗原则：西医以预防和纠正脱水、调整饮食、合理用药及预防并发症为原则中医以运脾化湿为基本治则中医治疗：辨证论治：本病以八纲辨证为主，常证重在辨寒、热、虚、实；实证重在辨阴、阳。
病程长短分为爆泻、久泻，爆泻多属实，久泻多属虚或虚中夹实；实证起于泻下不止，可出第七章肾系疾病肾病综合征：一组由多种原因引起的肾小球滤过膜通透性增高，导致大量血浆蛋白自尿中丢失的临床综合症大量蛋白尿、底蛋白血症、高脂血症、不同程度水肿治疗原则：正确使用肾上腺皮质激素为主的综合治疗。
包括控制水肿、维持水电解质平衡、供给适量的营养、预防和控制伴随感染。
激素治疗足量和减量阶段，以及应用免疫抑制剂时，积极配合中医辨证治疗，可以减轻药物副作用，有利于提高肾病治疗顺应性第八章神经系统疾病癫痫：由多种原因引起的脑部慢性疾患，为脑内神经元群反复发作性过度放电所致的脑功能异常。
其中，以全身性发作尤其是强直—阵挛性发作（大发作）最为多见，常有发作性、反复性、自限性等临床特征辅助检查：脑电图诊断：脑电图检查化脓性脑膜炎病理：以蛛网膜、软脑膜和表层脑组织为主的炎症反应，表现为广泛的血管充血、大量的中性粒细胞浸润和纤维蛋白渗出，伴有弥漫性脑水肿临床表现：①感染中毒及急性脑功能障碍症状②颅内压升高③脑膜刺激征脑脊液检查：脑脊液混浊，压力增高；白细胞总数显著增多，以中性粒细胞为主；糖含量明显降低，常＜1.1MMOL/L；蛋白质含量增高，多＞1G/L第九章小儿常见心理障碍儿童多动综合征ADHD：行为异常性疾患。
临床特征学习困难，智力正常或基本正常本病发病机制：阴阳平衡失调，即阳动有余，阴静不足抽动秽语综合症：表现为多组肌群抽动，如频繁眨眼、甩头及耸肩等运动性抽动和发声性抽动多发性抽动症：现称发声与多种运动联合抽动障碍，是一种复杂的慢性神经精神障碍。
病程中既有运动障碍，又有行为障碍，常与强迫和多动等行为及情绪障碍共存第十章造血系统疾病贫血：指外周血中单位容积内的红细胞、血红蛋白量或红细胞压积低于正常营养性缺铁性贫血：由于体内缺铁，是血红蛋白合成减少，而引起的一种小细胞低色素性贫血病因病机：西医病因病机：①储铁不足②铁摄入不足③生长发育迅速④铁的吸收障碍⑤铁丢失过多特发性血小板减少性紫癜：小儿常见出血性疾病，其临床特点为皮肤、黏膜自发性出血，血小板减少，骨髓巨核细胞数正常或增多，出血时间延长和血块收缩不良，束臂试验阳性第十一章内分泌疾病儿童期糖尿病诊断标准：①空腹血糖≥7.0MMOL/L（126MG/DL），并有糖尿病症状②随机血糖≥11.1MMOL/L（200MG/DL）③糖耐量试验中120分钟血糖≥11.1MMOL/L（200MG/DL）第十二章结缔组织病及免疫性疾病风湿热：A族乙型溶血性链球菌感染后发生的全身性结缔组织免疫炎性病变。
病变主要累及心脏、关节，其他器官如中枢神经系统、皮肤及皮下组织、浆膜血管等均可受累关节炎：多发性、游走性、累及四肢大关节过敏性紫癜，亨舒综合征：一种以小血管为主要病变的全身性血管炎综合征与心肺脾有密切关系，也可涉及肝肾。
新病在表临床表现①皮肤紫癜②消化道症状③关节症状④肾脏症状⑤其他表现皮肤黏膜淋巴结综合征，又称川崎病：一种以急性全身性中、小动脉炎为主要病理改变的血管炎综合征，表现为发热、皮疹、球结膜充血、口腔黏膜充血、手足红斑和硬性水肿以及颈部淋巴结肿大第十三章营养性疾病维生素D缺乏性佝偻病骨骼改变：①②③④维生素D缺乏性手足搐搦症：又称佝偻性低钙惊厥，由于维生素D缺乏而甲状旁腺又不能代偿，以致血中钙离子降低，神经肌肉兴奋性增高，出现惊厥、手足肌肉抽搐或喉痉挛等症状，多见于6个月以内的婴儿第十四章感染性疾病麻疹：小儿一种急性呼吸道传染病，临床以发热、上呼吸道炎症、结膜炎、麻疹黏膜斑及全身斑丘疹为特征前驱期：发热后2~3天，于口腔两颊黏膜近臼齿处出现直径约0.5~1MM的灰白色斑点，周围有红晕，称为“麻疹黏膜斑”，是早期诊断麻疹的重要依据出疹期：先于耳后、颈部，26小时内波及面部、躯干及上肢，于第3天皮疹累及下肢及足部。
皮疹初起为玫瑰红色斑丘疹，大小不等，稀疏分明，继而疹色加深，呈暗红色，疹间可见正常皮肤，病情严重者皮疹常融合治疗原则：遵循以透为顺，以清为要的原则猩红热：由A族乙型溶血性链球菌感染后引起的急诊性发疹性呼吸道传染病，临床以发热、咽峡炎、全身弥漫性猩红色皮疹和疹退后皮肤脱屑为特诊前驱期：病初舌被白苔，红肿的乳头突出于白苔之外，称为白草莓舌；以后白苔脱落，露出鲜红舌面，红肿舌乳头持续存在，称为红草莓舌鉴别诊断（见附表）治疗原则：以清热泻火，解毒利咽为基本原则流行性腮腺炎临床表现：腮腺肿大通常先于一侧，2~4天又累及对侧。
双侧腮腺肿大者约占75%。
腮腺肿胀是以耳垂为中心，向前、后、下发展，边缘不清、触之有弹性及触痛，表面皮肤不红，张口、咀嚼困难，当进食酸性食物促使唾液腺分泌时疼痛加剧中医相关病症积滞：指小儿内伤乳食，停聚中焦，积而不化，气滞不行所形成的一种胃肠疾患，以不思乳食，食而不化，脘腹胀满，嗳气酸腐，大便溏薄或秘结为临床特征婴幼儿多见。
其病位在脾胃，基本病理机制为乳食停聚中脘，积而不化，气滞不行厌食：治疗基本法则：运脾开胃●惊风：小儿时期常见的一种以抽搐、神昏为特征的证候。
根据抽搐是的主要表现可归纳为八种：搐、搦、颤、掣、反、引、窜、视，古人“惊风八候”急惊风慢惊风。
