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盐酸洛美沙星葡萄糖注射液与头孢匹胺钠注射液存在配伍禁忌倪美琴
【期刊名称】《中国实用护理杂志》
【年(卷),期】2011(027)015
【摘要】@@ 2009年11月,我科在临床输液中发现,喹诺酮类抗生素盐酸洛美沙星葡萄糖注射液与头孢匹胺钠注射液(奇方哌)序贯输注时出现了配伍反应,我们随即查阅了药品说明书和<注射剂常用临床配伍应用检索表>,均无此二类抗生素配伍的相关记录,现报道如下.rn临床资料患者,女,54岁,因肝占位收住我科,遵医嘱予生理盐水中加入头孢匹胺钠1.0 g静脉滴注,滴注过程通畅,输完予更换盐酸洛美沙星100 ml,发现液体滴速明显减慢,滴注不畅.
【总页数】1页(P42)
【作者】倪美琴
【作者单位】213000,江苏省常州市中医院十病区
【正文语种】中文
【相关文献】
1.加替沙星葡萄糖注射液与甘草酸二铵注射液、复方甘草酸苷注射液存在配伍禁忌
2.头孢匹胺钠与加替沙星氯化钠注射液、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液存在配伍禁忌
3.加替沙星注射液与头孢匹胺钠注射液存在配伍禁忌
4.盐酸洛美沙星葡萄糖注射液钠与头孢匹胺存在配伍禁忌
5.5%葡萄糖注射液、复方丹参粉针剂与10%氯化钾注射液存在配伍禁忌
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盐酸洛美沙星结构式盐酸洛美沙星是一种广泛应用于临床的抗菌药物，它具有独特的化学结构和强大的抗菌作用。
下面我将从不同的角度来描述盐酸洛美沙星的结构和作用。
一、化学结构盐酸洛美沙星的化学式为C17H18FN3O3Cl，它是一种喹诺酮类抗生素。
盐酸洛美沙星的分子中含有苯环、哌啶环、喹啉环和吡咯环等结构，这些结构使得盐酸洛美沙星具有出色的抗菌活性和广谱的抗菌作用。
二、抗菌作用盐酸洛美沙星作为一种广谱抗生素，对多种革兰氏阳性菌和阴性菌均具有良好的抗菌作用。
它通过抑制细菌DNA酶的活性，干扰细菌DNA的复制和修复过程，从而阻断细菌的生长和繁殖。
同时，盐酸洛美沙星还能够与细菌DNA结合，形成稳定的复合物，导致细菌死亡。
三、临床应用盐酸洛美沙星广泛应用于临床治疗中，特别是用于治疗呼吸道、泌尿道、消化道和皮肤软组织等感染性疾病。
由于其良好的抗菌活性和广谱的抗菌作用，盐酸洛美沙星可以有效地控制感染的扩散和发展，缩短治疗时间，提高治疗效果。
四、不良反应盐酸洛美沙星作为一种强效的抗菌药物，尽管它具有广泛的临床应用，但也存在一些不良反应。
常见的不良反应包括胃肠道反应（如恶心、呕吐、腹泻等）、神经系统反应（如头痛、头晕、失眠等）和肝功能异常等。
因此，在使用盐酸洛美沙星时，医生需要根据患者的具体情况权衡利弊，合理使用，避免不必要的风险。
五、结语盐酸洛美沙星作为一种重要的抗菌药物，在临床治疗中发挥着重要的作用。
它的独特化学结构和广谱的抗菌作用赋予了它出色的抗菌效果。
然而，我们也要意识到，盐酸洛美沙星是一种处方药物，必须由医生合理使用和控制，以减少不良反应的风险。
同时，我们也要加强对抗菌药物的正确使用和合理使用的宣传，共同抵制抗菌药物滥用的现象，保护人类的健康。
盐酸罗美沙星葡萄糖注射液的制备及临床应用
郝国洲;程敏杰
【期刊名称】《中国实用医刊》
【年(卷),期】2003(030)009
【摘要】@@ 罗美沙星属第三代喹诺酮类抗菌药,本品的特点是抗菌谱广,在组织
体液中浓度高,体内分布广,消除半衰期长,组织穿透性好.对肠杆菌科细菌如大肠杆菌、志贺菌属、克雷伯菌属、肠杆菌属等具有高度的抗菌活性;流感嗜血杆菌、淋球奈
瑟菌等对本品亦呈现高度敏感;不动杆菌、铜绿假单胞菌等假单胞菌属、葡萄球菌
属和肺炎球菌、溶血性链球菌等亦有一定的抗菌作用.
【总页数】2页(P40-41)
【作者】郝国洲;程敏杰
【作者单位】河南省巩义市人民医院,451200;河南省巩义市卫生学校,271000
【正文语种】中文
【中图分类】R9
【相关文献】
1.盐酸洛美沙星凝胶剂的制备与临床应用 [J], 王佃荣;陈洪喜
2.复方盐酸洛美沙星滴鼻液的制备及临床应用 [J], 何冰冰;王志宇
3.盐酸洛美沙星滴耳液的制备及临床应用 [J], 盛高峰
4.盐酸洛美沙星葡萄糖注射液的制备及质量控制 [J], 顾宜;张三奇;赵建斌;高苏莉
5.正交法考察盐酸洛美沙星葡萄糖注射液制备工艺 [J], 朱虹;王森
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盐酸洛美沙星胶囊致过敏样反应刘娜;贾立华;潘欣【摘要】1例36岁女性患者,因上呼吸道感染,口服盐酸洛美沙星胶囊0.4 g,1.5 h 后出现头晕、偏头痛、心悸、心律不齐,手抖、周身无力、嘴唇及四肢麻木,继而出现胸闷、颜面轻度水肿、口唇及双手轻度紫绀、四肢冰冷.立即给予吸氧,口服异丙嗪片2.5 mg,肌注地塞米松5 mg,静脉输液约20 min后,心悸、胸闷症状缓解,麻木症状持续约3h,用药后约7h出现四肢关节疼痛,11h后出现颜面部发热红斑,36 h 后所有症状消失.%One 36 year-old female patient took lomefloxacin hydrochloride capsules 0.4 g for acute upper respiratory infection, about 1.5 h later she developed dizziness, migraine, palpitation, cardiac arrhythmia, hand shakes, the whole body to be incapable, numbness of lip and limbs, subsequently presented the chest distress, face countenance mild dropsy, lips and both hands mild cyanosis, four limbs ice-cold. Oxygen, promethazine tablets 2.5 mg, intramuscular injection dexamethasone 5 mg were given. About 20 minutes for intravenous transfusion, the symptom of palpitation and chest distress alleviated, and the numb symptom lasted 3 hours, 7 hours later, she presented limbs joint ache and 11 hours later the face heat and with red spot. And 36 hours later all symptoms vanished.【期刊名称】《中国药物应用与监测》【年(卷),期】2011(008)005【总页数】2页(P323-324)【关键词】盐酸洛美沙星;过敏;药品不良反应【作者】刘娜;贾立华;潘欣【作者单位】解放军307医院造血干细胞移植科,北京,100071;解放军307医院药学部,北京,100071;解放军307医院造血干细胞移植科,北京,100071【正文语种】中文【中图分类】R969.31 临床资料患者，女，36岁，1周前因上呼吸道感染引起咳嗽、咳痰，曾口服复方甘草片，症状无明显改善。
注射用盐酸洛美沙星说明书
【药品名称】
通用名：注射用盐酸洛美沙星
商品名：
英文名：Lomefloxacin Hydrochlocride for Injection
汉语拼音：Zhusheyong Yansuan Luomeishaxing
本品主要成分为盐酸洛美沙星，其化学名为（±）1-乙基-6,8-二氟-1,4-二氢-7-（3-甲基-1-哌嗪基）-4-氧代-3-喹啉羧酸盐酸盐。
其化学结构式：
分子式：C 17H 19F 2N 3O 3．HCl
分子量：387.81
【性状】
本品为白色粉末或疏松块状物。
【药理毒理】
1．药理 本品为喹诺酮类抗菌药。
对肠杆菌科细菌如大肠埃希菌、志贺菌属、克雷伯菌属、变形杆菌属、肠杆菌属等具有高度的抗菌活性；流感嗜血杆菌、淋病奈瑟菌等对本品亦呈现高度敏感；对不动杆菌、铜绿假单胞菌等假单胞菌属、葡萄球菌属和肺炎球菌、溶血性链球菌等亦有一定的抗菌作用。
本品通过作用于细菌细胞DNA 螺旋酶的A 亚单位，抑制DNA 的合成和复制而起杀菌作用。
2．毒理：本品仅在用CHO/HGPRT 方法进行的体外致突变试验中，浓度≥226μg/ml 时有微弱的阳性反应。
【药代动力学】 HN N 3N F CH 2CH 3O ,HCl
本品静脉滴注后血药峰浓度(Cmax)为9.00±2.72mg/L。
本品体内分布广，组织穿透性好，在皮肤、痰液、扁桃体、前列腺、胆囊、泪液、唾液和齿龈等组织中的药物浓度均达到或高于血药浓度，血消除半衰期(t1/2 )约为7～8小时。
本品主要通过肾脏排泄，给药后48小时约可自尿中以药物原形排出给药量的60％～80％，仅少量（5%）在体内代谢，胆汁排泄约10%。
【适应症】
本品适用于敏感细菌引起的下列感染：
1．呼吸道感染：慢性支气管炎急性发作、支气管扩张伴感染、急性支气管炎及肺炎等。
2．泌尿生殖系统感染：急性膀胱炎、急性肾盂肾炎、复杂性尿路感染、慢性尿路感染急性发作、急慢性前列腺炎及淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎（包括产酶株所致者）等。
3．胃肠道细菌感染：由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。
4．腹腔、胆道、伤寒等感染。
5. 骨和关节感染。
6．皮肤软组织感染。
7．败血症等全身感染。
8．其他感染，如副鼻窦炎、中耳炎、眼睑炎等。
【用法与用量】
静脉滴注一次0.2g，一日2次。
尿路感染一次0.1g，一日2次，疗程7～14天。
临用前将本品溶于5%～10%葡萄糖注射液或氯化钠注射液250ml中缓慢滴注。
【不良反应】
1．胃肠道反应：较为常见，可表现为腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐。
2．中枢神经系统反应：可有头昏、头痛、嗜睡或失眠。
3．过敏反应：皮疹、皮肤瘙痒，偶可发生渗出性多形性红斑及血管神经性水肿。
其中光敏反应较其他常用喹诺酮类多见。
4．少数患者可发生血清氨基转移酶、BUN值升高及周围血象白细胞降低，多属轻度，并呈一过性。
5．偶可发生：
(1)癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识混乱、幻觉、震颤。
(2)血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现。
(3)结晶尿，多见于高剂量应用时。
(4)关节疼痛。
(5)静脉炎。
【禁忌症】
1．对本品或其他喹诺酮类药物过敏者禁用。
2．孕妇、婴幼儿及18岁以下患者禁用。
【注意事项】
1．肾功能减退者慎用，若使用，需根据减退程度调整剂量。
2. 肝功能不全者慎用，若使用，应注意监测肝功能。
3. 原有中枢神经系统疾患者，包括脑动脉硬化或癫痫病史者均应避免应用，有指征时权衡利弊应用。
4．喹诺酮类药物品种间存在交叉过敏反应，对任何一种喹诺酮类过敏者不宜使用本品。
5．本品静滴时间应不少于60分钟。
6．只有在由多重耐药菌引起的感染，细菌仅对喹诺酮类呈现敏感时，小儿可充分权衡利弊后应用本品。
7．患者的尿pH值在7以上时易发生结晶尿，故每日进水量必须充足，以使每日尿量保持在1200～1500ml以上。
8．本品可引起光敏反应，至少在光照后12小时才可接受治疗，治疗期间及治疗后数天内应避免过长时间暴露于明亮光照下。
9．当出现光敏反应指征如皮肤灼热、发红、肿胀、水泡、皮疹、瘙痒及皮炎时应停止治疗。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
本品可透过血胎盘屏障，孕妇禁用。
本品也可分泌至乳汁中，其浓度接近血药浓度，哺乳期妇女应用本品时应暂停哺乳。
【儿童用药】
本品可使犬的承重关节软骨永久性损害而致跛行，在其他几种未成年动物中也可致关节病发生，故婴幼儿及18岁以下患者禁用。
【老年患者用药】
老年患者肾功能有所减退，用药量应酌减。
【药物相互作用】
1．本品对茶碱类药物和咖啡因的肝内代谢、体内清除过程影响小。
2．与芬布芬合用可致中枢兴奋、癫痫发作。
3．丙磺舒可延迟本品的排泄，使平均曲线下面积(AUC)增大63%，平均达峰时间(t max)延长50%，平均峰浓度(C max)增高4%；故合用时可因本品血浓度增高而产生毒性。
4．可加强口服抗凝药如华法林等的作用，应监测凝血酶原时间及其他项目。
5．尿碱化剂可减低本品在尿中的溶解度，导致结晶尿和肾毒性。
6．与环孢素合用，可使环孢素血药浓度升高，必须监测环孢素血浓度，并调整剂量。
【药物过量】
逾量的处理：支持疗法和对症处理。
大鼠和小鼠大剂量服用本品时，会出现流涎、震颤、活动度降低、呼吸困难、阵挛性惊厥直至死亡。
【规格】
按C17H19F2N3O3计算（1）0.1g （2）0.2g
【贮藏】
遮光，密闭保存。
【包装】
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