2015年下半年广西医学卫生高级职称主治医师考试题
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广西2015年下半年主治医师(公共卫生)高级职称考试试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、以下说法哪项错误A.孕酮是雄烯二酮及睾酮的前身B.雄烯二酮和睾酮是雌酮和雌二醇的前身C.雌激素主要为雌二醇与雌酮,生物活性以雌酮最强D.孕烯醇酮是所有甾体激素生物合成的前体物质E.孕烯醇酮合成雄烯二酮有两条途径2、以下哪一项不是被动关节活动范围练习的主要治疗作用A.减轻挛缩B.保持肌肉的收缩性C.促进血液循环D.缓解疼痛E.增加患者对活动的意识3、可以提高铁剂的疗效,不需要加服维生素的是A.硫酸亚铁B.富马酸铁C.EDTA铁D.葡萄糖酸亚铁E.枸橼酸铁胺4、患者腹内积块明显,硬痛不移,面黯消瘦,纳食减少,时有寒热,舌紫暗苔薄,脉细涩。
其证候是A.肝气郁滞B.食滞痰阻C.气滞血阻D.瘀血内结E.正虚郁结5、男性,58岁,诉反复冬季咳嗽12年,1周来咳黄痰,发热。
体检:两肺广泛干性啰音,肺底闻及小水泡音,最可能的诊断是A.支气管扩张合并感染B.阻塞性肺气肿合并感染C.支气管哮喘合并感染D.喘息型慢支急性发作期E.慢性纤维空洞型肺结核6、中性粒细胞缺陷病最易发生A.结核感染B.病毒感染C.奈瑟菌属感染D.金黄色葡萄球菌感染E.肿瘤7、慢性支气管炎的预防,下列首先要注意的是A.控制感染B.祛痰、止咳药物C.平喘药物D.避免接触刺激性气体E.戒烟8、黄体中期检查血孕酮水平,以下哪种水平提示排卵,哪种水平提示黄体功能不足A.>16nmol/L(Sng/m;31.8nmol/L(10ng/m;16nmol/L(Sng/mD.>16nmol/L(5ng/m;>31.8nmol/L(10ng/mE.9、下列哪项不是成熟卵泡的典型B超特征A.卵泡周围出现透声环B.卵泡内出现密度较高光点,边缘不连续或呈锯齿状C.卵泡液增多,边界清晰,透亮度好D.卵泡直径>17~18mmE.80%成熟卵泡可见卵丘结构10、下列哪项检查符合Graves病的临床特点A.TSH不增高B.TGA、TMA增可阳性C.T3抑制试验抑制率>50%D.TRH兴奋试验不被兴奋E.TRAb(TSA多阳性11、关于腹股沟管的解剖哪项是错误的A.内口即内环,是腹横筋膜的裂隙B.上壁为腹外斜肌弓状缘C.下壁为腹股沟韧带和陷凹韧带D.后壁是腹横筋膜及腹膜E.男性内有精索,女性有子宫圆韧带12、制备百日咳疫苗时使用的菌种是A.Ⅰ相菌B.Ⅱ相菌C.Ⅲ相菌D.Ⅳ相菌E.Ⅴ相菌13、当事人确有经济困难,需要延期或分期缴纳罚款的,须经哪个机构批准才可暂缓或分期缴纳A.当事人申请即可B.人民法院C.作出罚款的行政机关的上级机关D.作出罚款的行政机关E.人民检察院14、全科医疗与专科医疗的区别不包括A.对服务对象责任的持续性与间断性B.处理疾病的轻重、常见与少见C.是否以治愈率和患者满意度考核服务质量D.是否使用高新昂贵的医疗技术E.服务人口的多少与流动性15、结石性胆囊炎临床症状明显者的根本治疗方法应用A.经皮超声碎石B.胆囊切除C.中药治疗D.溶石治疗E.抗感染药物长期应用16、在抽样研究中,由于抽样而产生的样本指标与总体指标之间的差,称为A.系统误差B.随机误差C.抽样误差D.过失误差E.样本误差17、急性酒精中毒应用纳洛酮的作用是A.促进酒精排出B.分解酒精C.保护肝脏D.缩短昏迷时间E.保护脑18、现存中医古籍中最早设妇科专篇的医著是__A.《金匮要略》B.《诸病源候论》C.《证治准绳》D.《千金要方》E.《黄帝内经》19、男性,32岁,因高热,咳大量脓痰,左胸闷痛1周住院,体检:左腋下可闻小水泡音。
广西2015年下半年内科学主治医师(高级职称)考试题一、单项选择题1、男性,18岁,发热2个月,查体:颈部及腋下淋巴结肿大,肝肋下2cm,脾肋下3cm,皮肤出血点。
血红蛋白76g/L,白细胞7.2×10 9/L,血小板65×10 9/L。
入院后给予VDP方案治疗,症状缓解,体征消失。
最可能的诊断为A.传染性单核细胞增多症B.恶性淋巴瘤C.慢性淋巴细胞白血病D.急性髓细胞白血病E.急性淋巴细胞白血病2、神经内分泌细胞指的是A.垂体前叶B.垂体后叶C.下丘脑D.垂体门脉系统E.胰岛的C细胞3、患者,女,18岁,带下量多,色黄质稠,有味,腰酸耳鸣,心烦口干,舌红苔少,脉细数。
中医诊断应为。
A.带下过多热毒蕴结证B.带下过多肾阳虚证C.带下过多阴虚夹湿证D.带下过多脾虚证E.带下过多湿热下注证4、臀中肌的作用可使髋关节产生:A.前屈运动B.后伸运动C.外展运动D.内收运动E.内旋运动5、RPI卡环I杆位于基牙的A.舌面B.牙合面C.远中面D.近中面E.颊面6、预防高血压肾损的发生,血压应控制在A.平均动脉压达100mmHg以下,收缩压达140mmHg以下B.平均动脉压达110mmHg以下,收缩压达140mmHg以下C.平均动脉压达105mmHg以下,收缩压达145mmHg以下D.平均动脉压达110mmHg以下,收缩压达150mmHg 以下E.平均动脉压达120mmHg以下,收缩压达160mmHg以下7、寄生人体最大的蠕虫虫卵是A.绦虫卵B.姜片虫卵C.蛔虫卵D.旋毛虫卵E.血吸虫卵8、脱疽热毒症的治疗原则是:A.活血通络止痛B.温阳通脉散寒止痛C.清热解毒止痛D.补气养血止痛E.以上都不是9、牙髓感染的途径不包括A.牙本质小管B.血源性感染C.淋巴途径D.牙周途径E.牙髓暴露10、癥瘕的辨证论治,下列哪项是错误的A.病在气,治以理气行滞为主B.新病体质强者,宜攻宜破C.久病体弱者,可攻补兼施D.病在血,治以活血破瘀散结为主E.需猛攻峻伐11、易复发、可恶变的颌骨囊肿是A.角化囊肿B.根端囊肿C.始基囊肿D.外渗性囊肿E.含牙囊肿12、下列哪项不是四海舒郁丸的组成A.海蛤粉、海带B.夏枯草、柴胡C.海藻、海螵蛸D.昆布、陈皮E.青木香13、关于多结节性甲状腺肿的治疗,下列说法正确的是A.一般不需治疗B.大量的L-T4治疗C.以上都不对D.以手术治疗为主E.L-T4不能用于血清TSH减低或正常下限的患者14、患者,女性,47岁,近年来口渴喜多饮,口舌干燥,尿频量多,烦热多汗,舌边尖红,苔薄黄,脉洪数,其病机是A.胃火内炽,胃热消谷B.气阴不足,脾失健运C.肾阳亏虚,肾失固摄D.肺脏燥热,津液失布E.阴损及阳,肾阳衰微15、精血亏损型产后血劳,治疗宜选用的最佳方剂为A.人参养荣汤B.大补元煎C.人参鳖甲汤D.黄芪散E.以上都不是16、以下不属于法洛四联症的是A.右室肥大B.肺动脉口狭窄C.室间隔缺损D.主动脉右位E.房间隔缺损17、肱骨干的滋养动脉位于:A.肱骨干中上1/3交界处B.肱骨干中1/3偏下内方处C.肱骨干下1/3D.肱骨干中1/3外侧E.肱骨干下1/3后侧18、每逢经行狂躁不安,头痛失眠,面红目赤,心胸烦闷,苔黄厚或腻,脉眩大滑数,其辨证为:A.脾虚肝郁B.肝气郁结C.肾虚肝郁D.气滞血瘀E.痰火上扰19、”诸有水者,腰以下肿,当利小便,腰以上肿,当发汗乃愈”的治疗原则见于何书A.《金匮要略》B.《伤寒论》C.《难经》D.《千金要方》E.《内经》20、提出治吐血三要法的是:A.《先醒斋医学广笔记》B.《医学正传》C.《血证论》D.《济生方》E.《证治汇萃》21、大便呈灰白色,往往提示为A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.梗阻性黄疸D.胆囊结石E.胆囊管结石二、多项选择题1、不是中寒症状的是A.恶寒战栗B.四肢厥冷、挛痛C.关节酸痛重着D.面青、咬牙E.呼吸缓慢2、休克病人在哪种情况下,应及时应用血管收缩剂:A.不能及时补充血容量B.心功能不全时C.全身给予抗生素防止肺内感染D.血容量基本补足,循环状态仍未好转E.尿量恢复后3、女,30岁,有结核病史,近期感腹胀、乏力、活动后气喘。
2015年下半年广西主治医师职称试题一、单项选择题(共24题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、下列哪项不能解决义齿的摆动A.在支点的对侧放置间接固位体B.减小人工牙牙尖斜度C.加大基托面积D.改变就位方向E.以上均能解决摆动2、应该进行普种乙肝疫苗的人群是A.托幼工作者B.儿童C.与HBV感染者密切接触者D.饮食服务人员E.新生儿3、下面关于DIC的描述,哪一项是正确的A.出血量越多,休克的程度越重B.出血多发生在继发性纤溶亢进期C.出血多发生在初发性高凝期D.出血多发生在消耗性低凝期E.出血量越多,贫血的程度越重4、关于缺血性心肌病的治疗法则,错误的说法是A.控制心力衰竭B.改善心肌的营养C.改善冠状动脉供血D.纠正休克E.控制心律失常5、月经停闭,五心烦热,两颧潮红,交睫盗汗,治疗最佳方剂是:A.加减一阴煎B.一贯煎C.归肾丸D.知柏地黄丸E.左归丸6、属于剧毒类的有机磷杀虫剂是A.甲胺磷B.马拉硫磷C.乐果D.敌百虫E.对硫磷(1605)7、下列哪项不能作为惊悸与怔忡的鉴别点及联系:A.惊悸多用活血化瘀取效,怔忡多用养血安神取效B.惊悸常由外因而成,怔忡每由内因而起C.怔忡全身情况较差,病情重,惊悸全身情况较好,病情轻D.惊悸日久可发展为怔忡E.怔忡者易受外惊所扰,而使心悸加重8、脑血管疾病,依据神经功能缺失时间,超过几小时称脑卒中A.24小时B.36小时C.72小时D.48小时E.10小时9、不属于肩关节前脱位的特殊体征是:A.方肩畸形B.搭肩试验阳性C.直尺试验阳性D.三角肌下空虚感E.肩峰端高突10、缺氧对机体的影响不包括下列哪项A.缺氧可抑制细胞能量代谢,引起酸中毒B.心肌对缺氧十分敏感,早期可表现为心率加快,心排出量增加C.缺氧时皮肤、胃肠血管收缩,而脑、肾脏、冠状动脉血管扩张以保证重要脏器氧供应D.缺氧时能量不足引起钠泵失灵,导致细胞内水肿E.缺氧可引起黄疸和消化道出血11、最早指出痫病与先天因素有关的是A.《内经》B.《难经》C.《金匮要略》D.《诸病源候论》E.《丹溪心法》12、Addison病患者每天至少摄入食盐A.30~35gB.15~20gC.8~10gD.5gE.20~30g13、疔的最早记载见于:A.《灵枢·痈疽》B.《素问·生气通天论》C.《中藏经》D.《外科正宗》E.《刘涓子鬼遗方》14、迅速出血后出现休克症状,表明至少已丢失全身总血量的A.15%B.30%C.10%D.25%E.20%15、某患者,胸穿抽出有臭味混浊液体,此时应对胸液做何种检查明确病因A.涂片革兰染色和抗酸染色B.需氧菌和真菌培养C.厌氧菌培养D.找寄生虫卵E.查瘤细胞16、延髓空洞症累及哪个颅神经核,出现周围性面瘫A.以上均不是B.三叉神经脊束核C.疑核D.舌下神经核E.面神经核17、治疗裂头蚴移行症病首选的药物是A.吡喹酮B.海群生C.噻苯咪唑D.阿苯达唑E.硫氯酚18、颞下颌关节紊乱病患者进行正畸治疗的时机A.患者出现肌肉、痉挛、张口受限时B.关节已有器质性病变、下颌不可作基本的功能运动者C.关节盘已出现不可复性移位时D.髁状突的骨破坏正处于活动期E.处于关节结构紊乱阶段的病人,早,期关节弹响,与关节盘出现可复性-移位时19、股骨颈骨折与股骨粗隆间骨折的共同点是:A.短缩、内收、外旋畸形B.明显肿胀C.局部压痛点D.不易愈合E.缺血性坏死20、咽与食管相续的平面是A.第6颈椎下缘B.第5颈椎下缘C.第4颈椎下缘D.第7颈椎下缘E.第3颈椎下缘21、股肿当与下列除哪项疾病相鉴别:A.下肢静脉曲张B.下肢淋巴水肿C.小腿肌纤维炎D.下肢动脉硬化闭塞症E.下肢丹毒22、下面为诊断青盲的辅助检查,除了:A.色觉减退,先红后绿B.瞳孔直接对光反应迟钝或消失C.眼底血管造影视神经乳头呈高荧光D.视野检查可见中心暗点E.视诱电位表现为P100波潜伏期延长,振幅下降23、可促进免疫应答的激素是A.性激素B.糖皮质激素C.甲状腺激素D.前列腺素EE.肾上腺素24、一62岁女性,诊断脑血栓形成。
2015年广西主治医师(公共卫生)高级职称考试试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、产后“三病”是指A.呕吐、泄泻、盗汗B.尿失禁、缺乳、大便难C.血晕、发热、痉证D.病痉、病郁冒、大便难E.腹痛、恶露不下、发热2、迟发性过敏反应常提示A.中性粒细胞缺陷B.补体缺陷C.巨噬细胞缺陷D.T淋巴细胞缺陷E.B淋巴细胞缺陷3、慢性支气管炎早期肺部X线表现是A.无特殊征象B.膈肌下降C.肺野透亮度增加D.两肺纹理增粗、紊乱E.胸郭扩张,肋间隙增宽4、关于肝外伤的手术处理原则哪项是错误的A.确切止血B.清除坏死肝组织C.阻止胆汁外溢D.充分引流E.处理肝损伤后就结束手术5、COPD合并慢性肺心病,死亡的最常见原因是A.呼吸衰竭B.消化道出血C.心律失常D.休克E.电解质紊乱6、健康成人白细胞正常值为A.(4~10)×109/LB.(5~10)×109/LC.(6~12)×109/LD.(7~13)×109/LE.(8~14)×109/L7、月经初潮意味着A.甲状腺和肾上腺功能建立B.下丘脑性中枢发育成熟C.卵巢开始排卵和性激素分泌D.垂体前叶开始分泌促性腺激素E.下丘脑——垂体——卵巢——子宫轴功能的建立8、我国目前发现肺结核患者的主要方式是()A.普查B.抽查C.因症就诊检查D.筛查E.个案调查9、患者女性,42岁。
因低热、消瘦伴腹围逐渐增大1个月余入院。
体检:腹部膨隆,全腹轻压痛及反跳痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音(+),腹水检查为微血性渗出液,腺苷脱氨酶(ADA)70U/L。
本例最可能的诊断是A.自发性细菌性腹膜炎B.肝硬化腹水C.结核性腹膜炎D.化脓性腹膜炎E.腹膜癌病10、女,56岁,持续性腹痛,经腹部CT扫描示:右肾上腺3cm肿块,下面首先应该进行A.外科切除肿块B.CT导引下,细针穿刺肿块,行细胞学检查C.双侧肾上腺插管D.一年内CT重复扫描E.肾上腺皮质、髓质功能检测11、患者女性,28岁,间断腹痛、腹泻2年,大便每天2~5次,糊状,不含脓血,患者发病以来睡眠良好,胃镜、肠镜无异常,最可能的诊断是A.肠结核B.结核性腹膜炎C.溃疡性结肠炎D.肠易激综合征E.克罗恩病12、人工授精的适应证哪个是错误的A.有阻碍正常性交时精子进入阴道的因素B.宫颈因素引起的不孕C.黄体功能不足D.精子质量异常E.原因不明不孕13、患者最重要的确诊检查为A.脑CTB.腰穿检查C.脑血管造影D.脑MRIE.脑血管超声14、以下哪项不是周期性健康检查项目的选择条件A.所查疾病或健康问题必须是社区的重大卫生问题B.对问题有有效的治疗方法C.所检查的疾病有较长的潜伏期D.老年人是周期性健康检查的对象E.整个检查、诊断和治疗过程符合成本效益15、共同就位道的确定是根据A.基牙的色泽B.黏膜组织的弹性C.缺失牙的大小D.缺牙的时间E.基牙的位置、形态、缺牙的多少与部位16、导致先天性心脏病的病因不包括A.染色体畸变B.宫内感染C.孕母与大剂量放射线接触D.孕母服用抗癌药物E.新生儿窒息17、下列哪项不是克雷白杆菌肺炎的特点A.多见于老年,营养不良及有慢性疾病史者B.起病急,病情重,可早期出现休克C.细菌具有荚膜,在肺泡内生长繁殖,但不引起组织坏死、液化D.病灶中渗出液粘稠而重,常使叶间隙下坠E.治疗应选氨基糖苷类+头孢菌素18、下列不是溃疡性结肠炎常见并发症的为A.中毒性巨结肠B.直肠结肠恶变C.肠出血D.肠瘘E.肠穿孔19、确定医学正常值范围的方法有()。
2015年下半年广西主治医师(心内科)高级职称考试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、慢性胃炎的内镜下表现,不正确的是A.浅表性胃炎黏膜呈红白相间B.萎缩性胃炎黏膜多呈灰白色C.浅表性胃炎黏液分泌增多,表面常见白色渗出物D.萎缩性胃炎黏膜薄,黏膜下血管透见E.萎缩性胃炎黏膜不会出现颗粒状小结节2、16个月女婴,2周前全身皮肤出疹,2~3d疹出齐伴发热,热型不详,咳嗽无吐泻,曾在当地用过青霉素。
体查:体温正常,两肺呼吸音粗糙,躯干、四肢可见棕色色素沉着。
该患儿最可能的诊断是A.肠道病毒感染B.猩红热C.风疹D.药疹E.麻疹3、患者,58岁,突发呼吸困难,两肺哮鸣音,既往病史不详。
治疗应选用A.哌替啶B.异丙肾上腺素C.吗啡D.毛花苷CE.氨茶碱4、氨茶碱的安全有效血药浓度是A.1~4μg/mlB.4~5/μg/mlC.6~15μg/mlD.20~25μg/mlE.以上都不是5、心脏病患者最易并发感染性心内膜炎的情况为A.心力衰竭时B.心房颤动时C.患严重二尖瓣狭窄时D.咽喉炎症或行口腔手术时E.患室间隔缺损时6、患者,男,60岁,阵发头晕头痛、心悸、气促已5年,BP 21.3/14.6kpa(160/110mmHg),血清尿素氮9mmol/L,scr 220mmol/L,尿蛋白(++),治疗时下列各类药物不宜使用的是A.钙通道阻滞药B.血管紧张素转换酶抑制药C.受体阻滞药D.β受体阻滞药E.血管扩张药7、患者COPD急性发作,经治疗后进入稳定期,但仍有间断气短,可以选择的吸入药物为A.沙丁胺醇B.特布他林C.异丙托溴胺D.布地奈德E.二丙酸倍氯米松8、用β-阻滞药治疗扩张型心肌病合并心力衰竭,下列用药事项中错误的是A.选择性β1阻滞药优于非选择性者B.宜从小剂量开始,以后逐步增加剂量C.不宜用于舒张功能不全的患者D.心率越快者疗效越佳E.伴支气管哮喘者不适合应用9、有关ARDS的病理生理,下列各项中不正确的是A.肺微血管壁通透性增加B.肺内分流减少,从而导致缺氧及二氧化碳潴留C.通气/血流比例失调D.肺间质水肿E.肺泡群萎10、下列哪项符合二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图表现A.P-P间期及R-R间期均不等B.相邻的P-P间期进行性缩短C.包含受阻P波在内的R-R间期小于正常P-P间期的两倍D.最常见的传导比例为4:2E.受阻P波前的一个P-R间期延长11、下列哪种试剂可以检验溴丁烷__A.硝酸银溶液B.氢氧化钠溶液C.高锰酸钾溶液D.水12、关于结核病变的转归,下列各项中不正确的是A.吸收B.纤维化C.癌变D.钙化和骨化E.液化13、患者,男,45岁,1年来进行性心悸、气短、腹胀,下肢水肿,既往体健,检查心脏向两侧扩大,心尖冲动减弱,第一心音减弱,心尖区有2/6级吹风样杂音,双肺底少许湿性啰音,颈静脉充盈,肝肋下4cm,BP 120/70mmHg,心电图完全性左束支传导阻滞,该病例最可能的诊断为A.风心病,二尖瓣关闭不全B.高血压性心脏病C.扩张型心肌病D.肺源性心脏病E.缩窄性心包炎14、Graham-Steell杂音见于A.二尖瓣狭窄伴肺动脉高压B.高血压性心脏病C.心包炎D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全15、风湿性心脏病诊断,下列各项检查价值最大的是A.心脏体征B.心电图C.胸部X线D.超声心动图E.右心导管16、患者,男,26岁,胸廓视诊见患侧胸部饱满,其可能的诊断是A.气胸B.肺气肿C.肺不张D.肺实变E.胸膜肥厚17、高血压肾功能不全的患者,不宜选用A.哌唑嗪B.卡托普利C.氢氢噻嗪D.日受体阻滞药E.硝苯地平18、慢性支气管炎有小气道阻塞时,最敏感的肺功能检查指标是A.第1秒用力呼气量占用力肺活量的比值减少B.残气容积明显增加C.呼吸道阻力增加D.闭合容量减少E.频率依赖性肺顺应性降低19、脑出血最常见的出血血管是A.小脑的齿状核动脉B.基底动脉的旁正中动脉C.大脑中动脉的豆纹动脉D.脉络膜前动脉E.前交通动脉20、下列哪项不是胺碘酮的常见药物不良反应A.低血糖B.室性快速性心律失常C.肺纤维化D.角膜微粒沉着E.光过敏21、以下哪种情况是洋地黄适用证A.预激综合征合并心房颤动B.风心病,心衰,快速房颤C.肥厚梗阻型心肌病D.高度房室传导阻滞E.急性心肌梗死22、关于艾滋病肺部感染的叙述错误的是A.70%~80%的患者可经历一次或多次肺孢子虫肺炎B.因机会性感染而死亡的病例约一半死于肺孢子虫肺炎C.临床表现主要是慢性咳嗽及短期发热,呼吸急促和发绀D.多数患者肺部能闻及啰音E.肺部×线征为间质性肺炎,但无特异性23、确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查方法是A.X线检查B.心电图检查C.超声心动图检查D.心音图检查E.心导管检查24、患者,男,30岁,阵发性心悸2年。
广西2015年下半年主治医师(全科)上岗试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、某女性,右上腹疼痛,向右肩放散,恶心,呕吐,伴畏寒发热一周,查体:急性病容,腹平坦Murphys阳性,右上腹局部肌紧张,反跳痛,该患者诊断最可能为A:胆总管结石B:化脓性胆管炎C:胰头癌D:胆道蛔虫E:急性胆囊炎2、关于急性上消化道出血,下述哪项说法是不正确的A:出血量超过50~100ml,即可出现柏油样便B:呕出的咖啡渣样液是血液经胃酸作用后形成正铁血红素所致C:出血早期血红蛋白可正常D:24~48小时内可作急诊胃镜检查E:大量出血就是食管胃底静脉曲张破裂出血3、女性,55岁,四年来逐渐出现上腹胀满,食欲减退,伴舌炎及巨幼红细胞贫血,胃镜见胃粘膜,红白相间以白为主,该患诊断首先考虑A:慢性浅表性胃炎B:早期胃癌C:慢性肥厚性胃炎D:急性胃粘膜病变E:慢性萎缩性胃炎4、全科医疗的基本特征A:以门诊服务为主体的基层医疗服务B:以社区卫生服务为主体的服务C:是一种以患者为中心的整体性服务D:以初级卫生保健为主体的服务E:是一种预防,治疗,保健,康复一体化的服务5、黄疸患者,同时伴有脾大,应考虑以下疾病,但除外A:溶血性贫血B:病毒性肝炎C:钩端螺旋体病D:壶腹癌E:肝硬化6、周期性健康检查的优点A:在具体时间内了解危险因素B:对无症状人群进行早发现、早治疗C:对高危人群的针对性检查D:可节约卫生资源E:有较好的社会效益7、男性,20岁,食欲不振,进食少,频繁呕吐2天,精神萎靡一天来诊。
体查:血糖28mmol/L,血钠140mmol/L,BUN9mmol/L,AST 40U/L,尿酮体(++),最可能的诊断是A:急性肠梗阻B:急性胃炎C:糖尿病酮症酸中毒D:肝性脑病E:尿毒症昏迷8、慢性支气管炎患者,活动时突感左胸痛,伴气短,不能平卧,体查:心率120次/分,律齐,左肺呼吸音相对减弱,考虑最可能的诊断是A:心绞痛B:肺栓塞C:胸膜炎D:自发性气胸E:肋软骨炎9、对患者转诊过程中全科医生应负的责任A:提供详尽的转诊资料B:有责任替患者选择顾问医生C:患者转走后与全科医生没有关系了D:转诊是把患者全部转给其他医生E:教育及增强患者的遵医行为10、男,40岁,因呕血急诊人院,查体:心率160次/分,呼吸急促,血压:60/30mmHg。
广西2015年下半年妇产科主治医师(高级职称)考试试卷一、单项选择题(共26题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、以下哪型骨折应用夹板或石膏固定疗效不确切:A.需纠正成角移位的横行骨折B.需纠正短缩移位的斜形骨折C.粉碎性骨折D.青枝骨折E.需纠正旋转移位的骨折2、女,45岁。
反复上腹部疼痛10年,伴反酸嗳气,最具诊断意义的检查项目是A.大便隐血试验B.腹部B超C.胃液分析D.胃镜检查E.消化道钡餐3、女性,23岁,皮肤瘀点、瘀斑伴月经过多半年。
体检:轻度贫血貌,皮肤可见瘀点、瘀斑。
血红蛋白90g/L,血白细胞8.0乘以十的九次方/L,血小板35乘以十的九次方/L。
最有价值的检查是A.妇科检查B.骨髓常规C.凝血功能检查D.血小板形态E.毛细血管脆性实验4、关于GH缺乏性侏儒症错误的是A.多种激素缺乏者有性器官不发育,第二性征缺如B.貌似儿童,身高一般不超过1.3m,但皱纹较多,被成为”小老人”C.主要表现为身材矮小,但比例匀称D.女性常有闭经,但单一GH缺乏者可不出现E.继发性GH缺乏性侏儒症多为单一GH缺乏5、血虚发热的治则为A.滋阴清热B.益气养血C.温补阳气D.活血化瘀E.益气健脾6、对下颌第一前磨牙牙合面形态的描述,正确的是A.近中窝大于远中窝B.颊尖偏向远中C.呈六边形D.牙合面上有一远中舌沟E.颊舌尖三角嵴相连成横嵴7、下列哪项不属于心脏骤停的主要诊断标准A.呼吸运动B.颈动脉搏动消失C.心音消失D.突发意识丧失E.股动脉搏动消失8、对于骨型深覆牙合,下列说法不正确的是A.可采用正畸治疗轻度骨型深覆牙合B.改正严重的骨性深覆牙合难度很大C.下颁支过长,后、前面高度比例过大的患者,治疗不困维D.固定矫治的同时常配合使用小平面导板打开咬合E.必要时可采用外科-正畸治疗9、”净化空洞”的概念A.经正规抗结核治疗空洞周围病变吸收,仅存纤维空洞存在,痰结核分枝杆菌阴性B.空洞长期不闭合C.痰结核分枝杆菌阴性D.空洞内壁光滑E.经有效的化学治疗后,空洞不闭合,连续6个月查痰阴性,空洞壁由纤维组织或上皮细胞覆盖10、PFM牙体预备时,下列有关PFM的说法错误的是A.要保证切端瓷的厚度B.要保证正中殆与非正中牙合均有足够的间隙C.牙体预备时,各轴壁应无倒凹D.上前牙的切斜面向舌侧,下前牙切面向唇侧E.金属-烤瓷衔接处瓷层应为刃边状11、某男,54岁,高血压病史2年,属低肾素型高血压,首选方案为A.利尿剂合钙拮抗剂B.以上都不是C.利尿剂合ACEID.β受体阻滞剂合ACEIE.β受体阻滞剂合钙拮抗剂12、男性35岁,腹泻1天,大便黄色水样、少许黏液共16次,伴轻度腹痛及里急后重,呕吐2次。
2015年广西主治医师职称考试试卷一、单项选择题(共26题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、内分泌疾病诊断中,往往首先易于确定的是A.病理诊断B.病因诊断C.功能状态D.细胞学E.物理诊断发现2、历代医家认为健忘的病位在A.心B.肾C.肝D.脾E.脑3、对于高血压合并糖尿病患者,应该A.可酌情使用兼有α受体阻滞作用的p受体阻滞剂B.没有以上禁忌C.禁用β受体阻滞剂D.可酌情使用非选择性β受体阻滞剂E.可酌情使用高选择性β1受体阻滞剂4、积证日久,体质虚弱,肌肉瘦削,神疲乏力,面肢浮肿,面色萎黄,宜选用A.补中益气汤合鳖甲煎丸B.六君子汤合大黄?虫丸C.四君子汤合散肿溃坚丸D.八珍汤合化积丸E.归脾汤合六磨汤5、虚喘,症见动则喘甚,呼多吸少,气不得续,属肾虚不纳证者,方选A.生脉饮合补肺汤B.参附汤送服黑锡丹C.金匮肾气丸合参蛤散D.保真汤E.真武汤6、软膏的功能不包括:A.保护B.润滑C.杀菌D.止痒E.干燥7、治痿应慎用A.寒药B.热药C.风药D.利湿药E.补药8、明确提出”其两侧自腋而下,至肋骨之尽处,统名曰胁”的古籍是:A.《景岳全书》B.《类证治裁》C.《医宗金鉴》D.《丹溪心法》E.《证治汇补》9、烟卷式引流大都在术后多少天拔出:A.1~2天B.2~3天C.3~5天D.4~7天E.12~15天10、下列关于癃闭的论述,除了哪一条:A.尿少点滴而出,甚则尿闭不通为主症B.辨证首先分清虚实C.治疗应据”腑以通为用”的原则D.尿痛且每日排尿量多为正常E.可致死亡11、下列哪项不是霍利保持器的组成部分A.磨牙上的单臂卡环B.带环C.中位双曲唇弓D.塑料基托E.以上均不正确12、23岁男性,曾因服格鲁米特(导眠能)过量住院,行气管插管和机械通气。
出院后,有进行性呼吸困难6周,肺功能试验异常最可能为A.最大吸气压(MIF)B.最大呼气流速(PEFR)C.吸气和呼气最大流量曲线D.动脉血氧分压E.一氧化碳弥散量13、以下各项哪一项不属于骨折分离移位的原因:A.肢体的重力B.过度牵引C.肌肉迟缓无力D.肌肉牵拉力E.反复整复14、提出”外饮治脾,内饮治肾”的医家是A.孙思邈B.杨仁斋C.巢元方D.叶天士E.薛生白15、中医子之系(精索)在脏腑归属上属于:A.心B.肝C.肾D.膀胱E.小肠16、关于羊水,下列哪项是错误的:A.羊膜腔内的液体称为羊水B.足月妊娠时羊水量约1000mlC.呈弱碱性或中性D.能保持羊膜腔内恒温E.临产后能促使宫颈口扩张17、对反复发作的周期性瘫痪,为明确有无相关性疾病存在,应该做下列哪项检查A.胸部X线片B.血T3、T4C.头颅CTD.尿常规E.血糖18、梅毒肝经湿热证宜用:A.龙胆泻肝汤加土茯苓、丹皮、赤芍B.八正散C.黄连解毒汤D.三妙散E.知柏地黄汤19、口腔念珠菌病病损区涂片直接镜检可见A.病毒水疱和包涵体B.分枝杆菌C.菌丝和孢子D.大量细菌及白细胞E.梭状杆菌和螺旋体20、慢性乙型病毒性肝炎常在A.青年期感染引起B.老年期感染引起C.中年期感染引起D.少年期感染引起E.婴幼儿期感染引起21、男性,48岁。
广西2015年下半年主治医师(心内科)高级资格试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)1、下列各种疾病可出现周围性发绀的是A.慢性阻塞性肺气肿B.肺水肿C.大量胸腔积液D.右心衰竭E.Fallot四联症2、下列结缔组织病的特征性表现为“猖獗龋”的是A.系统性红斑狼疮B.银屑病关节炎C.干燥综合征D.皮肌炎E.硬皮病3、Crohn病主要侵袭肠壁的A.黏膜层B.全层C.肌层D.浆膜层E.黏膜下层4、下列疾病出现肺泡呼吸音减弱并呼气期延长,除外A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.甲状腺功能亢进症D.慢性阻塞性肺气肿E.支气管狭窄5、S=D1-D2/H=K/H,S为锐利度;K为对比度;H是A.高度B.密度C.厚度D.模糊值E.灰雾值6、室性心动过速,以下各项错误的是A.P-QRS无固定关系B.QRS宽度<0.12sC.第一心音强弱不等D.心律可稍不齐E.按压颈动脉窦无效7、属于滤线栅几何特性的是A.选择能B.栅密度C.对比度因子D.曝光量倍数E.全X线透过率8、患者,男,60岁,急性心肌梗死6个月,心电图上ST段仍持续抬高提示A.心室膨胀瘤B.乳头肌功能失调C.近期将发生心脏破裂D.伴发变异性心绞痛E.发生心肌梗死后综合征9、心绞痛发作的典型部位为A.心前区B.胸骨中、上段胸骨后C.胸骨下段D.心尖部E.剑突下10、下列方法中可以用来鉴别酯类物质的是__。
A.卢卡斯试验B.Tollen试验C.异羟肟酸试验D.亚硝酸试验11、心血管系统的构成,不包括A.心脏B.动脉C.静脉D.淋巴管E.毛细血管12、男性患者,58岁,15天前急性心肌梗死,现出现心前区疼痛,闻及心包摩擦音,心率增快,CPK无增高,治疗首选A.阿司匹林B.雷米封C.皮质激素D.地高辛E.青霉素13、内分泌功能减退性疾病的替代治疗,目前较普遍使用的方法是A.补充生理需要量的靶腺激素B.补充药理剂量的靶腺激素C.补充生理需要量的垂体激素D.补充药理剂量的垂体激素E.补充调节神经递质或受体的药物14、患者,女,高血压病史5年,2d前因发热服用退热药,次日出现头晕,排黑粪约100g,急诊入院。
广西2015年下半年高级主治医师(妇产科)专业知识试题一、单项选择题(共27题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、关于妊娠与慢性肾炎的相互影响,下列哪项是错误的A.妊娠能使原有慢性肾炎加重B.Ⅱ型慢性肾炎孕妇易发生妊娠高血压综合征,但症状轻,胎儿预后较好C.慢性肾炎病程较长者,易导致胎盘功能减退,影响胎儿发育D.血清肌酐<132.6μmol/L,对母儿影响不大E.慢性肾炎对妊娠影响取决于肾损害程度2、患者孕36+3周,测血压150/110mmHg,胎位LOA,尿蛋白(+),尿E/C比值为10,以下正确的是:A.立即终止妊娠,采用剖宫产为宜B.立即终止妊娠,采用阴道分娩为宜C.增加胰岛素用量,继续妊娠近足月D.此时以治疗妊娠高血压综合征为主E.以上处理全不对3、女,40岁,阴道脱出一块物1年,妇科检查:阴道前后壁中度膨出,宫颈及部分宫体有脱出阴道口,应做的处理是A.支持疗法B.子宫托C.宫旁注射硬化剂D.曼氏手术E.阴道纵隔成形术4、属于内分泌系统对女性生殖系统影响的项目,错误的是A:少量雄激素是女性阴毛、腋毛发育所必需B:肾上腺皮质是女性雄激素的主要来源C:雄激素有对抗雌激素作用D:甲状腺功能减退能引起闭经E:重度甲状腺功能亢进症能引起月经过多5、妊娠足月胎儿枕下前囟径的平均值为A:5cmB:8cmC:3cmD:10cmE:3cm6、关于FSH和LH下列叙述哪项不正确:A.FSH和LH均是糖蛋白激素B.FSH与LH均呈脉冲式释放C.FSH主要作用是促卵泡膜细胞形成D.LH主要作用于已分化的卵泡膜细胞合成性激素E.FSH、LH、TSH、HCG均由α与β两条链形成,其决定簇组(特异生物作用)位于α链上7、患者男性,26岁,左上颌后牙疼痛1周,加重1天,能自己指出痛牙,自诉咬合时觉牙齿变长,咬紧牙齿的时候反而疼痛减轻,临床诊断可能是A.急性牙髓炎B.急性浆液性根尖周炎C.急性化脓性根尖周炎D.慢性根尖周炎E.慢性牙髓炎8、诊断死胎的可靠依据为A:自觉胎动消失B:腹部听诊无胎心音C:子宫比妊娠周数小D:孕妇24小时尿雌三醇含量9、关于输卵管间质部妊娠的术式,哪项是正确的A.行患侧输卵管切除术B.行子宫次全切除术C.行子宫角部楔形切除术D.行子宫角部楔形切除及患侧输卵管切除术E.行子宫角部楔形切除及患侧附件切除术10、属于功能失调性子宫出血治疗的项目,错误的是A:围绝经期功血行刮宫排除子宫内膜癌后行雌孕激素序贯疗法B:初潮后5年发生功血可以用雌激素止血后考虑调整周期及促排卵C:初潮后3年内多数为无排卵性功血,应重视营养、体育锻炼,少用外源性激素D:生育期妇女多为排卵性功血,止血后给予口服避孕药E:围绝经期功血刮宫为内膜单纯型增生,给予雌孕激素联合治疗11、下列哪项是错误的A.成熟畸胎瘤囊内有时可见牙齿或骨骼B.成熟囊性畸胎瘤亦可恶变C.未成熟畸胎瘤有恶性程度逆转现象D.甲胎蛋白是诊断及治疗监护内胚窦瘤时的重要标记物E.纤维瘤可伴胸腹水,属恶性肿瘤12、羊膜腔穿刺用于遗传筛查应选择在妊娠A:10~16周B:16~20周C:16~24周D:20~28周E:16~28周13、女子不孕因素中最常见的病因是:A.无排卵B.输卵管因素C.子宫粘膜下肌瘤D.宫颈细长,宫颈炎E.子宫内膜异位症14、不属于妇女保健范畴的项目为A:儿童期保健B:青春期保健C:围婚保健D:孕期保健E:哺乳期保健15、不属于胎盘剥离征象的项目为A:轻压耻骨联合上方,外露脐带不再回缩B:阴道口外露脐带自行延长C:子宫缩小,宫底下降D:宫体变硬呈球形E:阴道少量流血16、属于外生殖器淋巴的项目,错误的是A:分为腹股沟浅淋巴结与腹股沟深淋巴结B:腹股沟浅淋巴结分为上、下两组C:腹股沟深淋巴结汇人闭孔及髂内等淋巴结D:腹股沟深淋巴结收纳阴蒂、股静脉区及腹股沟浅淋巴E:腹股沟浅淋巴结输出管大部分汇人髂外淋巴结17、初孕妇,25岁,妊娠38周,地段医师行产前检查,诊断为均小骨盆转院。
2015年下半年广西医学卫生高级职称主治医师考试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、患者男性,43岁,发热4天,少尿2天,呼吸困难1天。
查体:体温38.8℃,血压70/40mmHg,心率130次/分,全身无水肿。
血气分析示pH 7.250,PaO260mmHg,PaCO224mmHg,BE-10mmol/L,血肌酐246μmol/L,白细胞21.0×109/L,血红蛋白120g/L,血小板40×109/L。
经扩容、多巴胺升压等治疗后呼吸困难加重,尿量无明显增多,复查血肌酐360μmol/L,该患者需选择何种血液净化方式A.血液透析B.CVVH C.血液灌流D.血浆置换E.单纯超滤2、患者女性,30岁,因急性化脓性扁桃体炎在某医院注射室注射青霉素后突发呼吸困难,喉头喘鸣,嘴唇发绀,医务人员立即给予肾上腺素皮下注射的同时,缓解呼吸困难的措施宜首选A.鼻导管吸氧B.面罩吸氧C.放置口咽管D.环甲膜穿刺给氧E.气管内插管3、男性,72岁,因脑梗死后遗症长期卧床住院。
3天前出现发热,体温最高39.2℃,化验见血常规白细胞18×109/L,中性粒细胞比例0.95,尿白细胞升高;并发现全身多处大片皮下瘀斑,考虑诊断急性肾盂肾炎、DIC。
下列化验指标中最有意义的是A.Fbg、D-二聚体B.FDP、凝血因子C.血小板计数、D-二聚体D.APTT、纤维蛋白原E.以上均不正确4、男性,72岁,因呼吸衰竭入院,入院后查肌酐为500μmol/L,尿量约800ml/天,鉴别该患者是否存在慢性肾衰竭的要点不包括A.是否有慢性肾病史B.是否合并贫血C.是否合并糖尿病及高血压等疾病D.是否合并低蛋白血症E.B超提示双肾萎缩,结构紊乱5、一急性心肌梗死患者,于起病后18小时发生急性左心衰竭。
测血压83/55mmHg,左室充盈压20mmHg。
宜用下列哪项治疗A.加用多巴胺B.加用间羟胺C.静脉注射毒毛花苷K D.补充血容量E.加用呋塞米6、脑出血患者治疗中最关键的问题是A.止血B.控制血压C.保持呼吸道通畅D.降低颅内压E.防止再出血7、关于不稳定型心绞痛治疗中错误的是A.溶栓疗法B.抗凝疗法C.调脂治疗D.冠脉介入疗法E.冠状动脉旁路移植术8、老年男性,62岁,农民,不规则发热、咳嗽、咳痰、咯血2个月,既往有肺结核病史,发病前1周曾清理自家谷仓,胸部CT见一圆形结节,经皮肺穿刺病灶内找到大量角状、有隔膜的分枝菌丝,下列说法错误的是A.该例为曲霉菌感染B.可选伏立康唑治疗C.曲霉菌是一种常见的条件致病性真菌,引起人类疾病常见的有烟曲霉菌和黄曲霉菌D.当机体抵抗力降低时,曲霉菌可经皮肤黏膜损伤处或呼吸道进入人体,进而进入血液循环,到其他组织或器官而致病E.曲霉菌仅侵犯支气管和肺,不会经血道播散至全身各器官9、支气管扩张引起大咯血的原因为A.支气管动脉先天性解剖畸形B.支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂C.合并重度支气管炎D.支气管发生囊性扩张E.支气管黏膜溃疡10、患者男性,37岁,因“车祸致多发伤6小时”入院。
入院时神志不清,体温39.5℃,呼吸需呼吸机辅助通气,血压尚稳定,下列符合患者病理生理变化的是A.血糖升高B.葡萄糖是主要的供能来源C.游离脂肪酸生成减少D.蛋白分解减少或不变E.胰岛素分泌相对增多11、危重患者的院外转运注意事项错误的是A.不要突然改变患者的体位B.提供肯定的生命支持系统,有充分的气源和电源C.尽量减少转运环节D.速度越快越好E.必须提供患者充足的空间12、目前常用的非生物型人工肝支持系统包括A.血浆置换B.血浆胆红素吸附C.血液灌流D.白蛋白透析E.以上都是13、以下哪项是循环功能障碍病理生理的微循环学说的第一阶段A.氧代谢期B.炎症反应期C.微循环缺血期D.微循环淤血期E.全身大出血期14、患者男性,79岁,既往有前列腺增生病史,近1周出现排尿困难,1天前出现腹胀、恶心、呕吐、无尿,查血肌酐250μmol/L,对患者肾功能障碍病因诊断最有价值的检查是A.肌酐清除率B.血尿素氮测定C.泌尿系B超D.肾血管B超E.肾穿刺活检15、压力控制通气和压力支持通气的基本不同点是A.压力时间波形图的外观B.吸气如何结束C.限制患者吸气压力高值的能力D.初始呼吸机的流速E.吸气如何开始16、DIC治疗中肝素主要作用于哪个系统的赖氨酸残基A.PC系统B.TFPI系统C.AT-ⅡⅠ系统D.纤溶系统E.抗凝系统17、下列关于应激条件下,胰岛素和胰高血糖素对血糖的调节机制中正确的是A.严重创伤早期,受血浆儿茶酚胺影响,α受体促进胰岛素分泌B.应激期间,血浆胰岛素浓度可受血浆皮质醇、甲状腺素、胰高血糖素和游离脂肪酸水平的影响,表现为胰岛素浓度降低C.可出现“高血糖、高胰岛素”的胰岛素抵抗D.应激的高分解代谢期,常导致糖酵解增强和肝糖原异生抑制E.肝、骨骼肌、心脏等器官在持续炎症作用下对糖原的摄取能力增强18、患者男性,26岁,因刀砍伤大腿3小时入院。
查体:血压测不到,心率150次/分,体温不升,血红蛋白60g/L,尿比重1.025,血肌酐256μmol/L,进一步查尿钠排泄分数(FENa)是A.<1 B.<2 C.>2 D.>1 E.>1.519、静息状态下,颅内压正常范围为A.0.8~1.1mmHg B.3~7.5mmHg C.4~8.5mmHg D.5.3~13.5mmHg E.6.3~14.5mmHg20、下列哪一项与细胞内钙超负荷发生无关A.细胞膜外板与糖表面分离B.Na+-Ca2+交换加强C.儿茶酚胺减少D.钙泵功能障碍E.线粒体功能障碍21、女性,21岁,烦渴多尿1年,不规律用胰岛素治疗,纳差、呕吐3天。
体检:体温36.2℃,呼吸深大有异味。
血糖22mmol/l,尿糖(++++),酮体(+++)。
最可能的诊断为A.急性肠炎+代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.乳酸酸中毒D.糖尿病酮症酸中毒E.非酮症高渗性糖尿病昏迷22、男性,35岁。
反复心悸、胸闷4小时入院。
既往心电图示QRS波群起始部分粗钝(称delta波),终末部分正常。
入院查血压140/80mmHg,心率180/分钟。
患者首选的药物治疗是A.静脉注射腺苷B.口服地高辛C.静脉注射阿托品D.暂不进行处理E.静脉注射毛花苷C23、腹腔间室综合征导致心血管系统病理生理改变描述,哪项错误A.胸腔内压显著升高,回心血量明显减少B.心排血量减少C.中心静脉压、肺动脉压、肺动脉楔压升高D.心脏顺应性下降,收缩力减弱E.每搏量减少,心率减慢24、以下作用于细菌细胞壁的药物是A.阿奇霉素B.阿米卡星C.利奈唑烷D.哌拉西林E.氧氟沙星25、患者男性,因“呕血、黑便10小时”来院,有乙肝、肝硬化病史,入院时血压80/60mmHg,诊断考虑“乙肝后肝硬化,食管静脉曲张破裂出血,失血性休克”,予输浓缩红细胞6U,输血过程中出现畏寒、寒战、发热、腰背部疼痛、呼吸困难、血红蛋白尿。
该患者可能出现A.过敏反应B.发热反应C.急性溶血反应D.细菌污染的反应E.循环系统负荷过重二、多项选择题(共25 题,每题2分,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。
错选,本题不得分;少选,所选的每个选项得0.5 分)1、对慢性呼吸衰竭患者需经鼻/口气管内插管或者做气管切开进行机械通气适应证方面,下列哪项不适宜A.合并意识障碍B.气道分泌物多且有排痰障碍C.有极大呕吐误吸可能D.轻、中度神志尚清醒的患者E.全身状态差、疲乏明显2、男性,73岁,因“高热、咳嗽、咳痰3天”入院。
入院后查体温39.8℃,白细胞18×109/L,心率100/分钟,并出现血压下降,尿量急性减少,诊断为Sepsis,以下关于Sepsis机体代谢情况的描述,错误的是A.糖利用增加B.蛋白消耗增加C.对自身蛋白的分解增加D.对外源性补充利用差E.自噬代谢3、临床上条件致病菌致病最常见的条件是A.正常菌群的耐药性改变B.正常菌群的遗传性状改变C.肠蠕动减慢使细菌增多D.长期大量使用广谱抗生素E.各种原因造成的免疫功能亢进4、输注脂肪乳剂时,用以评价脂肪乳剂被利用、清除程度的是A.血甘油三酯浓度B.血胆固醇浓度C.血甘油三酯和胆固醇浓度D.血清脂肪廓清试验E.血脂蛋白浓度5、患者男性,77岁,因“COPD、呼吸衰竭”入院。
体重50kg(原体重约60kg),血清白蛋白30g/L,血清转铁蛋白1.50g/L,则患者的营养状况属于A.无营养不良B.轻度营养不良C.中度营养不良D.重度营养不良E.提供信息不够,无法判断6、休克患者补液,输液速度和数量相对可靠的依据是A.根据丧失的液体量B.尿量与中心静脉压测定C.尿量D.血压与脉搏E.颈静脉充盈情况7、有关重症胰腺炎胰酶消化学说描述错误的是A.缓激肽增加致血管通透性增加B.弹性酶活化致血管壁弹性纤维破坏,血管坏死C.糜蛋白酶活化直接消化自身组织D.胰蛋白酶原激活胰腺分泌的其他各种有关酶原E.胆汁反流入胰腺时可造成胰腺导管屏障损伤,激活各种胰酶原,形成胰腺炎8、以下哪项不是MODS“二次打击”的原因A.大手术B.休克C.感染D.创伤E.失血9、消化道出血最常见的病因是A.应激性溃疡B.消化性溃疡(胃、十二指肠溃疡) C.食管静脉曲张D.胃癌E.血管畸形10、患者男性,50岁,半个月前有右下肢骨折病史,予石膏固定,此次因“突发胸闷、气促5小时”来院。
查体:神志清,呼吸急促,右肺可闻及湿啰音,未闻及哮鸣音,心率120次/分,P2>A2,腹软,无压痛。
下列检查支持肺栓塞诊断,除了A.心电图显示SⅠQcn TⅢB.胸部CT:右中肺可见片状渗出C.心脏超声提示肺动脉高压、右心室大D.D-二聚体370μg/L E.CTPA显示右肺动脉干及分支充盈缺损11、下肢水肿寻找原因时,鉴别右心衰竭与肝硬化的最重要的症状或体征是A.肝大B.双下肢凹陷性水肿C.肝颈静脉回流征阳性D.食欲减退、恶心、呕吐E.腹水形成12、关于医学伦理监督,下列说法错误的是A.最基本形式为社会舆论、内心信念和传统习俗B.社会舆论是监督的客观形式C.内心信念和传统习俗是监督的主观形式D.社会舆论、内心信念和传统习俗是医德评价的有机整体E.社会舆论、传统习俗是外在的医学伦理监督的有效方法13、等渗性失水大量输注等渗盐水,会出现A.高钾血症B.低钾性碱中毒C.低氯性碱中毒D.高氯性酸中毒E.低钠血症14、张力性气胸的主要临床表现不包括A.大汗淋漓B.呼吸困难C.呼吸音消失,叩诊鼓音D.纵隔向患侧移位E.颈静脉怒张15、终来期肝病最合适的治疗方案是A.保肝药物维持B.人工肝C.肝移植D.使用肝细胞生长因子E.中药16、监测甲状旁腺功能的方法有A.肾小管磷重吸收率测定B.磷清除率测定C.葡萄糖抑制试验D.皮质醇抑制试验E.美替拉酮试验17、患者男性,28岁,肾小球肾炎病史1年,乏力加重1周,查血肌酐300μmol/L,血钾6.0mmol/L,血红蛋白80g/L,高钾血症处理方法错误的是A.5%葡萄糖500ml加入胰岛素6U静脉滴注B.5%碳酸氢钠100~200ml 静脉滴注C.补充镁离子D.静脉注射钙剂E.血液透析18、评价肾脏功能最常用最有价值的检测指标是A.血尿素氮B.血肌酐C.内生肌酐清除率D.菊粉清除率E.血β2微球蛋白测定19、患者男性,62岁,活动时心前区疼痛2年余。