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临床神经外科杂志2021年第18卷第3期347 DOI：10.3969/j.issn.1672-7770.2021.03.023-病例报告-颈动脉鞘区节细胞神经瘤1例报告并文献复习费喜峰，沈李奎，陈寒春，蒋栋毅,王之敏!摘要】目的探讨颈部节细胞神经瘤的临床特征、治疗方式及其术后相关并发症。
方法回顾分析1例成人颈动脉鞘区节细胞神经瘤患者的临床资料，并对相关文献进行复习。
结果患者女性,23岁，无异常表现,体检时行颈椎MRI检查发现左侧颈动脉鞘区肿瘤。
在全身麻醉下，行经颈入路显微镜下肿瘤切除术，手术过程顺利;但患者术后出现霍纳综合征。
术后病理检查示颈部节细胞神经瘤。
结合相关文献复习，节细胞神经瘤为少见病例，发生于颈部及成人者罕见，多见于儿童，绝大部分为良性肿瘤；由于其生长缓慢，常无临床症状。
结论成人颈部节细胞神经瘤罕见，常无临床症状，肿瘤长大可出现相应的症状，同时其为良性病变，应行手术治疗，但术后易出现霍纳综合征)!关键词】颈动脉鞘区；节细胞神经瘤；霍纳综合征!中图分类号】R739.41【文献标志码】B【文章编号】1672-7770(2021)03-0347-03Ganglioneuromas of cervical region near carotid sheath(report of one case and review of literature)FEI Xi-feng，SHEN Li-ku-，CHEN Han-chun，et al.Department of Neurosurgery，Kowloon Hospital，Shanghai JiaotongUniversity School of Medicine，Suzhou215000，ChinaCorresponding autOor:WANG Zhi-cucAbstract:Objective To investigate the clinical features，treatment and postoperative complications of cervical ganglioneuroma.Methode The clinical date of a case of neurooia io the sheath of Oe carotid artery were analyzed retrospectively and Oe related literature was reviewed.Results A23-year-old female presented Wth no abnormalfindings.MRI examination of cervical spine revealed leee carotiV sheate tumor.Under general anesthesia，transcervicalmicrosureeiy was performed s uccessfiy；But the patient developed Horners syndrome after operaion.Postoperalvepamologicri examination showed ganglioneuroma in bined with the review of related literature，gangyoneuyImlwas a are case，which occurred in the neck and adults rarely，mosyy in children，most of them were benign tumors.Because of its slow growth，it often had no clinicai symptoms.Conclusions Adult cervical ganglioneuroma is are，oftenwiteout clinicai symptoms.When the tumoo grows up，corresponding symptoms may appear.At the same time，it is abencgn iescon，whcch shouid be eeaed bzsuegeez，bu;Hoeneessszndeomecseasz oappeaeateesuegeez.Key words:carotiO sheath area；ganglioneuromas；Horner syndrome颈动脉鞘区的肿瘤按解剖部位可归属于咽旁间隙肿瘤，此部位肿瘤少见，不到头颈部肿瘤的0.8%，大多数为良性肿瘤，且多为神经源性和涎源性肿瘤^3-。
神经元肿瘤和神经胶质混合肿瘤的详解神经元肿瘤和神经胶质混合肿瘤是中枢神经系统中常见的肿瘤类型。
本文将对这两种肿瘤进行详细解释。
神经元肿瘤神经元肿瘤是起源于神经元（神经细胞）的肿瘤。
神经元是负责传递神经信号的细胞，它们构成了神经系统的基本单位。
神经元肿瘤通常可分为良性和恶性两种。
良性神经元肿瘤良性神经元肿瘤是指生长缓慢、不具有侵袭性和转移性的肿瘤。
常见的良性神经元肿瘤包括神经纤维瘤和神经节瘤。
神经纤维瘤起源于周围神经组织中的神经纤维细胞，而神经节瘤则起源于神经节细胞。
恶性神经元肿瘤恶性神经元肿瘤是指具有侵袭性和转移能力的肿瘤。
其中最常见的恶性神经元肿瘤是神经母细胞瘤。
神经母细胞瘤通常发生在儿童和青少年身上，可发展为高度侵袭性的肿瘤。
神经胶质混合肿瘤神经胶质混合肿瘤是一种起源于神经胶质细胞的肿瘤，同时包含神经元和神经胶质细胞。
神经胶质细胞是中枢神经系统中的主要细胞类型，它们提供支持和保护神经元。
神经胶质混合肿瘤通常属于恶性肿瘤。
诊断和治疗对于神经元肿瘤和神经胶质混合肿瘤的诊断，医生通常会使用神经影像学技术，如MRI和CT扫描，以观察肿瘤的位置和大小。
此外，组织活检也是确诊的重要手段。
治疗这些肿瘤的方法包括手术切除、放疗和化疗。
治疗方案会根据肿瘤的类型、大小和患者的整体情况而定。
结论神经元肿瘤和神经胶质混合肿瘤是中枢神经系统中常见的肿瘤类型。
了解这两种肿瘤的起源和特点，对于早期诊断和制定适当的治疗方案至关重要。
如果发现任何相关症状或体征，请及时就医咨询专业医生的意见和建议。
（800字）。
深入理解神经元肿瘤与神经胶质混合肿瘤简介神经元肿瘤和神经胶质混合肿瘤是两种常见的中枢神经系统肿瘤。
了解这两种肿瘤的特点和差异对于正确诊断和治疗具有重要意义。
神经元肿瘤神经元肿瘤是源自神经元的肿瘤。
它们可以发生在大脑、脊髓和周围神经系统中。
神经元肿瘤可分为良性和恶性两种类型，其中恶性神经元肿瘤较为罕见。
特点- 神经元肿瘤通常生长缓慢，但在某些情况下也可能生长迅速。
- 神经元肿瘤可以影响神经元的功能，导致神经系统相关症状。
- 常见的神经元肿瘤包括神经节细胞瘤、神经纤维瘤和星形细胞瘤。
神经胶质混合肿瘤神经胶质混合肿瘤是由神经胶质细胞和神经元共同组成的肿瘤。
这种肿瘤在中枢神经系统中相对较常见。
特点- 神经胶质混合肿瘤通常是良性的，恶性变化相对较少。
- 这种肿瘤的生长速度较慢，但也可能会导致神经系统相关症状。
- 神经胶质混合肿瘤的确切病因尚不清楚。
诊断和治疗对于神经元肿瘤和神经胶质混合肿瘤的诊断，通常需要进行下列步骤：1. 临床症状评估：医生会根据患者的症状和体征进行初步评估，如头痛、癫痫发作等。
2. 影像学检查：常用的影像学检查包括磁共振成像（MRI）和计算机断层扫描（CT）等，以便观察肿瘤的形态和位置。
3. 组织学检查：通过取得肿瘤组织样本进行病理学检查，可以确定肿瘤的类型和性质。
4. 分子遗传学检查：一些特定的遗传变异与神经元肿瘤和神经胶质混合肿瘤的发生相关，因此分子遗传学检查有助于进一步明确诊断。
治疗方案会根据肿瘤的类型、大小和位置而定。
常用的治疗方法包括手术切除、放射治疗和化学治疗等。
结论神经元肿瘤和神经胶质混合肿瘤是两种常见的中枢神经系统肿瘤。
了解它们的特点和诊断治疗方法对于提供准确的医疗服务具有重要意义。
神经纤维瘤病的病因治疗与预防神经纤维瘤是一种常染色体显性遗传性疾病，主要发生在神经主干或周围神经轴索鞘神经膜细胞和神经束膜细胞中。
一、病因NF根据临床表现和基因定位，可分为神经纤维瘤病Ⅰ型（NFⅠ）和Ⅰ型（NFⅠ）。
NFⅠ主要特征是皮肤牛奶咖啡斑和周围神经多发性神经纤维瘤，外观率高，基因位于染色体17q11.2。
NFⅠ基因位于染色体中，又称中枢神经纤维瘤或双侧听神经瘤病22q。
这种疾病是一种常染色体显性遗传疾病，大约一半的儿童可以发病。
NF由于基因突变，可能会失去生长调节的基因功能，从而使细胞失去控制，增生为肿瘤。
它是一种生长在神经干处的良性肿瘤，主要是纤维细胞。
NFⅠ基因组跨度350Kb，cDNA长11Kb，由59个外显子和2818个氨基酸组成327kD神经纤维素蛋白分布在神经元中。
NF可能为后合子体细胞突变外，约50%病例代表新的基因突变。
NFⅠ基因是一种由易位、缺失、重排或点突变引起的肿瘤抑制基因。
NF染色体中的基因17q11.2中心周围区，神经纤维瘤素是由基因编码而成的ras蛋白质转化的蛋白质具有生长调节功能。
NF基因位于染色体22q11-q13神经鞘瘤素是将肌动蛋白支架连接到细胞表面的糖蛋白，也起着生长调节的作用。
NFⅠ基因缺失突变引起Schwann细胞瘤和脑膜瘤。
二、发病机制该病的发病机制尚不清楚，可能是神经脊发育异常。
近期认为与神经生长因子产生过多或活性过高有关，促进神经纤维异常增殖，导致肿瘤生长。
主要病理特征是外胚层神经组织发育不良、过度增生和肿瘤形成。
NFⅠ神经纤维瘤常发生在周围的远端神经、脊神经根，尤其是马尾辫；脑神经多见于听神经、视神经和三叉神经。
脊髓肿瘤包括室管膜瘤和星形胶质细胞瘤。
颅内肿瘤最常见的是脑胶质细胞瘤。
肿瘤大小不同，成梭细胞排列，细胞核像栅栏。
一般见：一般见：神经纤维瘤并不都与大神经干有关，也可以从非常小的无髓纤维开始。
有松散明亮的薄膜，没有或有轻反应区。
侵袭性纤维瘤疾病可渗透周围正常组织，钝性剥离难以实现囊外边缘囊切除术。
神经母细胞瘤2005-12-11 23:10:52 作者:superneo 点击数:2241神经母细胞瘤与神经节细胞瘤(neuroblastoma and ganglioneuroma)同属于交感神经系统肿瘤。
神经母细胞瘤(成神经母细胞瘤)系由未分化的交感神经细胞所组成，具有高度恶性，虽然近年来已研究了“多种肿瘤生物化学诊断方法，对影响预后因素的认识亦有很大的提高，20余年来在治疗上虽有进展，但死亡率仍较高，主要原因是诊断过晚。
神经节细胞瘤是由成熟细胞组成的良性肿瘤。
一、发病率神经母细胞瘤据Gersos等报道10000出生活婴中有1例。
神经母细胞瘤根据美国小儿死亡率统计，在出生到4岁间为1／10万，在5到9岁问为0．4／10万。
年龄分布可见本肿瘤多见于婴儿，年龄最小者43日，50％在3岁前，其余50％亦多在5岁前，10岁后根罕见。
男性多于女性。
神经节细胞瘤多发生在儿童期或青年期。
曾有报道兄弟问及连续两代同患神经母细胞瘤者，但染色体核型研究并末证明有遗传性。
神经母细胞瘤也观察到在某些疾病患者中多见，如神经纤维瘤(neurofibromatosis)及Becwith—Wiedemann综合征。
神经母细胞瘤细胞基因研究曾证实几乎80％病例有异常，最常见的异常是染色体短臂缺失或再排列，这种情况并非是神经母细胞瘤所特有的。
其次，最多见的改变部位是染色质。
病源在胚胎早期，原始神经嵴产生交感神经元细胞(sympathogonia)，后者移行到各部位而形成神经母细胞和肾上腺髓质的嗜铬母细胞，以后成熟为正常的交感神经节和肾上腺髓质。
根据细胞的分化情况可形成正常组织或肿瘤。
凡是有交感神经元细胞的部位都可发生神经母细胞瘤，如颅内、眼眶内和颈后侧部，但均较少见，常见部位为胸脊柱旁，尤其是在腹膜后，偶尔亦发生于盆腔。
病理(一)神经母细胞瘤1.大体检查神经母细胞瘤肉眼观之，在早期尚规则，随后发展为多节结，质地较硬，色泽灰紫，带有许多出血坏死区，甚至呈假囊肿状，组织脆弱，极易破裂。
