幼儿期常见心理行为问题及对策
厦门市妇幼保健院
儿童发育行为科
王真真
一、概述
（一）、儿童心理行为发展内容
感知觉情绪情感
认知个性
语言社会交往
智力道德
……
（二）、儿童心理行为发展的影响因素
儿童的心理行为发展，是遗传因素与环境因素共同作用的结果。
1.遗传因素：基因、染色体、遗传性疾病等；
2.环境因素：营养、疾病；家庭、学校、社会等
环境因素对儿童发展具有重要意义
儿童期是个体一生中，心身发育最旺盛、变化最快、可塑性最强、接受教育最佳的时期。早期经验的重要性。
早期经验: 指个体生命初期，在其赖以生存的环境中，与抚育者之间产生的相互关系，及形成的体验印记。实际上，不管成人有无意识，个体童年时期的每一个细节体验，都将构成经验储存在个体大脑中，对其终身产生影响。
家庭在儿童发展中的重要作用
家庭影响幼教机构影响
认知（智力因素）30-50% 20%
个性行为（非智力因素）75% 5-10%
（影响大，并不等于影响好。恰恰是因为影响大，当影响不好的时候，结果会更糟糕。）
教育误区
一：认识上的误区
“有些家庭教育的缺失是父母素质本身不高。”这个观点不成立。家庭教育关键因素不取决于家长社会地位和文化平，而是取决于父母是否能够真正理解孩子、尊重孩子。二：方式上的误区
1、多物质少时间
2、重智商轻情商
3、重结果轻过程
4、过多注重己愿
5、棒喝教育过多
四种父母类型
1、溺爱型：向孩子注入过剩的爱，有时会起到妨碍孩子自立的副作用；
2、放任型：基本上对孩子的教育无关心，给孩子无限制的自由；
3、支配型：对孩子发出过剩的命令并强迫孩子遵从；
4、均衡型：严格与温柔均衡，和孩子保持适当的亲子关系。（最佳亲子关系）
几点忠告：
1、儿童发展强调全面综合发展；
2、家庭教育决定孩子的一生；
3、家庭中夫妻关系永远第一重要，而非孩子；
4、永远保持良好、有效的沟通，不了解孩子就没有成功的教育；
5、孩子是家庭的衍生，孩子的任何优点和缺点都与家长、家庭有关。
二、常见心理行为问题及其对策
（一）言语和语言发育障碍
1.言语障碍：发音的准确性和保持言语流畅性及节律所表现的缺陷及困难。如构音障碍、
口吃等。
构音障碍
①.表现：发音不清或错误，如“哥哥”发成“的的”、“小狗”发成“小抖”、“小刀”发成
“小高”等。
②常见原因：听力障碍、智力落后、口腔结构或功能异常等。
③处理：a就医：
b口腔功能训练：调整食物质地、口腔肌肉按摩、口腔运动游戏等口吃
①表现：发音重复、拖延或停止，语句断续、不流畅。
②常见原因：a情绪紧张b模仿他人c语言发展落后
③处理：a耐心倾听，避免指责，心理支持
b规避环境
c提高语言能力：词汇量，组织扩展
2.语言发育障碍：语言的理解和运用问题，或发展水平落后。
①表现：说话迟，表达困难，交流障碍
②常见原因：a听力障碍b智力发育迟缓c孤独症谱系障碍d不良语言环境
③处理：a就医：矫正听力、康复训练；
b改善语言环境：生活认知、语言刺激、游戏模仿、表达动机、集体交往（二）睡眠问题
1、不良睡眠行为习惯
①表现：晚睡、晚起、睡眠时间不规律。
②原因：家庭环境
③处理:a习惯培养：固定睡眠时间，并长期坚持；
b睡前仪式；
c睡眠环境；
d家长的榜样作用；
2、夜惊、梦魇、梦游
①表现：夜睡过程中突然惊醒、尖叫；不可控的哭闹；下床走动；乱丢东西、凝视、发
呆等怪异行为。
②原因：尚不明确，可能与遗传和神经心理发育不成熟有关。
③处理：a尽快到孩子身边，并保持镇定；
b不要试图唤醒孩子；
c确保孩子不会伤害自己，必要时轻轻控制、引导；
d避免诱因：过饱、过饥、兴奋、白天心理活动、睡眠环境等；
e不需特殊处理，随年龄长大好转；
f严重时，短期使用药物。
（三）饮食行为问题
1、偏食、挑食
①表现：固定或偏好某种或某几种食物，其他食物不吃或少吃。
②处理：a家庭成员围坐就餐，避免特殊化；
b家长的榜样作用；
c吃饭时先上不爱吃的食物，在上爱吃的食物；
d多耐心鼓励尝试，不指责、打骂;
e定期检查营养元素，添加必需营养素。
2、食欲差
①表现：食欲不佳、所吃食物少，不爱进食。
②处理：a寻求儿科医生帮助，排除疾病；
b避免零食、指责、强迫进食等；
c适当延长进食时间；
d改善食物的色、香、味；
e必要时使用药物：中药、西药。
3、进食障碍
①表现：无法吞咽粗颗粒、质硬食物，只喜好流质、半流质食物。
②处理：a寻找病因：上消化道异常，幼时辅食添加问题；
b重新开始辅食添加过程：稀－稠－细颗粒－粗颗粒－正常饮食；
4、不良进食行为习惯
①表现：边吃边玩，食物洒落一地，跑离餐桌，需要其他刺激才吃饭、喂饭；
②处理：a固定就餐地点、时间；
b家庭成员围坐就餐，避免特殊化；
c家长榜样作用，进食时不看电视不玩耍；
d阳性强化法；
（四）情绪问题
1.屏气发作
①表现：发生于情绪受挫时暴发剧烈哭闹后的立即呼吸暂停，伴随口周青紫、全身强直、角
弓反张，甚至意识短暂丧失和抽搐发作，持续30秒至1-2分钟后肌肉松弛，恢复原状，随后哭出声来。
②处理：a发作时家长避免焦虑以及无原则的迁就，宜冷处理；
b平时家长应统一教养态度，不溺爱；
c引导适宜、有效的情绪、需求表达；
2.分离焦虑
