临床药物治疗学-泌尿系统常见疾病的药物治疗练习题

四、慢性肾小球肾炎(执业医师及助理医师均需掌握) 1329,男,35岁。

乏力、纳差1个月,全身皮肤瘙痒1周。

既往:10余年前曾发现蛋白尿,3年前发现血压升高。

查体: BP160/90mmHg,贫血貌。

尿Pro (++),尿RBC6-8/HP, l血Hb90g/L, Scr446umol/L,最可能的诊断是A.急进性肾小球肾炎B.急性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.慢性肾盂肾炎E.良性小动脉性肾硬化症1330,男,38岁。

反复发作肉眼血尿8年,均在上呼吸道感染后1-2天出现。

发作间期多次查尿常规示蛋白(+~++),沉渣镜检RBC8-10/HP,无肾脏病及高血压家族史。

查体: BP150/85mmHg,双下肢无水肿。

尿蛋白定量0.8g/d,肾功能正常。

该患者临床诊断为A.肾病综合征B.慢性肾小球肾炎C.高血压肾损害D.慢性间质性肾炎E.无症状性血尿和(或)蛋白尿1331,男,62岁。

双下肢水肿2个月。

年轻时曾有尿常规异常,高血压10年,糖尿病5年。

查体; BP175/100mmHg,双下肢中度水肿。

尿沉渣镜检RBC30 -40/HP, 80%为变形红细胞,尿蛋2.3g/d, Scr125umol/L,血糖7.2mmol/L,抗中性粒细胞胞质抗体(-)。

眼科检查示视网膜动脉硬化。

最可能的临床诊断是A.原发性小血管炎肾损伤B.肾淀粉样变性C.高血压肾损伤D.慢性肾小球肾炎E.糖尿病肾病(1332-1334题共用题干)男,38岁。

间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐1周。

查血红蛋白80g/L 血压155/110mmHg,尿蛋白(++),颗粒管型2-3/HP,尿比重1.010-1.0121332,可能的诊断是A.肝炎后肝硬化B.原发性高血压C.慢性肾盂肾炎D.慢性肾小球肾炎E.肾病综合征1333,该患者还应立即做的检查项目是A.24小时尿蛋白定量B.乙肝病毒全套C.肝功能全套D.血肌酥,尿素氮E.血胆固醇1334.为了解该患者双侧将脏是否已缩小，应首选的检查是A.静脉肾盂造影B.ECTC.CTD.放射性核素肾图E.B超(1335～1336题共用题干)女,45岁。

药学综合知识与技能（泌尿系统常见疾病）模拟试卷2(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. B1型题 4. 案例分析题 5. X型题1．判断肾盂肾炎是复发还是重新感染的时间依据是( )。

A．2司B．4周C．5周D．6周E．7周正确答案：D解析：本题主要考查肾盂肾炎感染与复发时间界限。

再感染是指治疗后症状消失，尿菌阴性，但在停药6周后再次出现真性细菌尿，菌株与上次不同，称为再感染，提示尿路防御感染的能力差。

知识模块：泌尿系统常见疾病2．尿路感染最常见的致病菌是( )。

A．大肠埃希菌B．变形杆菌C．克雷伯杆菌D．葡萄球菌E．铜绿假单胞菌正确答案：A解析：本题考查尿路感染主要致病菌。

首次发生的急性肾盂肾炎的致病菌80％为大肠埃希菌，在留取尿细菌检查标本后应立即开始治疗，首选针对革兰阴性杆菌有效的药物。

72h显效者无需换药，否则应按药敏结果更改抗菌药物。

知识模块：泌尿系统常见疾病3．良性前列腺增生的早期信号主要表现为( )。

A．尿失禁B．夜尿次数增多C．排尿困难D．尿量增多E．急性尿潴留正确答案：B解析：本题主要考查良性前列腺增生的临床表现。

按照排尿过程进行分期：潴尿期的症状主要是尿次增多(夜尿频)、尿失禁。

夜尿是最为困扰患者的症状，会导致其他老年综合征的发生(睡眠障碍、跌倒)；排尿期的症状主要是排尿困难(尿流变细、分叉、间断，排尿踌躇、费力)，这也是BPH／LUTTS最主要的症状。

知识模块：泌尿系统常见疾病4．患有良性前列性增生症的老年患者服用抗过敏药后可致的严重不良反应是( )。

A．急性尿潴留B．严重高血压C．慢性荨麻疹D．急性胰腺炎E．血管性水肿正确答案：A解析：本题主要考查良性前列性增生症的禁忌用药。

抗过敏药会引起抗胆碱相关不良反应，如眼压升高、尿潴留等，故良性前列性增生症的老年患者慎用抗过敏药。

知识模块：泌尿系统常见疾病A、坦索罗辛B、米多君C、索利那新D、阿托品E、度他雄胺5．适用于急迫性尿失禁的药物为( )。

执业药师药学专业知识二（利尿剂与泌尿系统疾病用药）模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. B1型题 3. X型题1．通过抑制碳酸酐酶发挥利尿作用的药物是( )。

A．乙酰唑胺B．吲达帕胺C．氢氯噻嗪D．托拉塞米E．螺内酯正确答案：A 涉及知识点：利尿剂与泌尿系统疾病用药2．下列哪种利尿药与氨基糖苷类抗生素合用会加重耳毒性( )。

A．呋塞米B．乙酰唑胺C．螺内酯D．氢氯噻嗪E．阿米洛利正确答案：A 涉及知识点：利尿剂与泌尿系统疾病用药3．布美他尼属于下列哪类利尿药( )。

A．强效利尿药B．中效利尿药C．渗透性利尿药D．碳酸酐酶抑制药E．保钾利尿药正确答案：A 涉及知识点：利尿剂与泌尿系统疾病用药4．呋塞米利尿作用机制主要是( )。

A．抑制Na+一K+一2Cl-转运系统B．抑制Na+一H+交换C．抑制碳酸酐酶D．特异性阻滞Na+通道E．拮抗醛固酮正确答案：A 涉及知识点：利尿剂与泌尿系统疾病用药5．主要作用于髓袢升支粗段皮质部和髓质部的利尿药是( )。

A．螺内酯B．氨苯蝶啶C．氢氯噻嗪D．呋塞米E．甘露醇正确答案：D 涉及知识点：利尿剂与泌尿系统疾病用药6．下列关于袢利尿剂不良反应的描述，错误的是( )。

A．多数患者长期使用可出现高尿酸血症B．当低血钾和低血镁同时存在时，如不纠正低血镁，即使补充钾也不易纠正低钾血症C．常见水、电解质紊乱D．耳毒性与剂量无关E．对磺胺类药物过敏者应慎用呋塞米正确答案：D 涉及知识点：利尿剂与泌尿系统疾病用药7．能减少房水生成，降低眼内压的药物是( )。

A．氨苯蝶啶B．布美他尼C．氢氯噻嗪D．阿米洛利E．乙酰唑胺正确答案：E 涉及知识点：利尿剂与泌尿系统疾病用药8．下列关于袢利尿剂使用的描述中，不正确的是( )。

A．可多次应用最小有效剂量B．出现利尿剂抵抗时，可使用低效利尿剂增大剂量C．单独使用可能会使利尿作用降低D．可联用作用部位不同的利尿剂E．合用血管紧张素转化酶抑制剂可增加利尿作用正确答案：B解析：此题主要考查利尿剂抵抗出现于肾功能不全时，使用的高效利尿剂增大剂量。

执业药师药学专业知识二（利尿剂与泌尿系统疾病用药）-试卷2(总分64,考试时间90分钟)1. C型题患者男性，35岁，体重65kg，以“右肩疼痛、肿胀、无力1天”为主诉入院。

术前诊断为右肩关节损伤，拟在全身麻醉关节镜下行右肩关节盂韧带及盂唇缝合术。

患者既往无心、肺等相关病史，无药物过敏史。

心电图检查示窦性心律，胸部X线片未见异常，其他实验室指标均未见异常考虑为急性肺水肿。

1. 最适于治疗肺水肿的药物是( )。

A. 呋塞米B. 氢氯噻嗪C. 乙酰唑胺D. 螺内酯E. 氨苯蝶啶2. 使用利尿剂期间不需定期监测的是( )。

A. 血压B. 血糖C. 肾功能D. 电解质E. 肝功能3. 下列禁用呋塞米的是( )。

A. 脑梗死B. 高血压的治疗C. 肾功能受损D. 肝硬化腹水E. 试验剂量无反应的无尿者2. A1型题1. 良性前列腺增生症是中、老年男性导致下尿路症状的最常见病因，良性前列腺增生药物治疗的短期目标是( )。

A. 彻底治愈B. 缓解患者的下尿路症状C. 缓解患者的上尿路症状D. 预防急性尿潴留E. 延缓疾病临床进展2. α1受体阻断剂的典型不良反应是( )。

A. 体位性低血压B. 心率加快C. 性功能障碍D. 体重增加E. 高血钾3. 下列药物中属于第三代α1受体阻断剂的是( )。

A. 十一酸睾酮B. 酚苄明C. 哌唑嗪D. 坦洛新E. 特拉唑嗪4. 能够促进头发生长，临床上用于治疗雄性激素源性脱发的是( )。

A. 非那雄胺B. 坦洛新C. 西洛多辛D. 哌唑嗪E. 特拉唑嗪5. 治疗男性阴茎勃起功能障碍宜选用的药物是( )。

A. 氯米芬B. 苯丙酸诺龙C. 他莫西芬D. 乙蔗酚E. 西地那非6. 下列关于睾酮在使用中监护要点的描述，错误的是( )。

A. 丙酸睾酮应采用静脉注射B. 最好选择能模拟睾酮生理分泌节律的药物C. 长期应用高剂量雄激素注意监测电解质、心功能与肝功能D. 在补充雄激素前，应常规进行前列腺素直肠指检E. 需采用适宜的给药方法7. 雄激素治疗原发性和继发性男性性功能低下最有效、经济的方法是( )。

内科学泌尿系统疾病习题及参考答案内科学泌尿系统疾病习题及参考答案一、选择题1、以下哪种症状是肾功能衰竭的早期表现？ A. 骨质疏松 B. 高血压 C. 恶心、呕吐 D. 尿频、尿急、尿痛 E. 少尿或无尿2、一位60岁男性患者，被诊断为肾小球肾炎。

他最近感到疲劳、食欲减退，可能发生了哪种情况？ A. 急性肾小球肾炎 B. 慢性肾小球肾炎 C. 肾病综合征 D. 肾盂肾炎 E. 肾功能衰竭3、一位35岁女性患者，被诊断为尿路感染。

她出现尿频、尿急、尿痛和腰部不适。

以下哪种药物最适合治疗她的疾病？ A. 环丙沙星 B. 青霉素 C. 红霉素 D. 头孢克肟 E. 阿莫西林二、简答题4、简述肾功能衰竭的诊断方法和治疗原则。

41、简述尿路感染的病因和预防措施。

三、综合题6、一位45岁男性患者，被诊断为肾结石。

他的尿液中含有大量颗粒状物质。

请描述该疾病的病因、诊断方法、治疗方法，并解释肾功能衰竭与该疾病的关系。

61、简述急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭的症状、诊断方法、治疗方法。

并解释高血压与肾功能衰竭的关系。

参考答案：1、C 恶心、呕吐是肾功能衰竭的早期表现。

当肾脏不能有效地过滤血液中的废物时，这些废物会在体内积累，导致恶心和呕吐。

选项中的其他症状都可能是肾功能衰竭的晚期表现。

2、E 患者被诊断为肾小球肾炎，出现疲劳、食欲减退等症状，可能是发生了肾功能衰竭。

慢性肾小球肾炎和急性肾小球肾炎都可能导致肾功能衰竭，但本题中未给出急性肾小球肾炎的提示，因此答案为E，即肾功能衰竭。

3、A 尿频、尿急、尿痛和腰部不适是尿路感染的典型症状。

环丙沙星是一种广谱抗菌药物，对尿路感染有很好的疗效，因此是治疗该疾病的最佳药物。

青霉素、红霉素和阿莫西林对尿路感染的治疗效果不如环丙沙星。

头孢克肟主要用于治疗肺炎和其他肺部感染，不适用于尿路感染的治疗。

4、肾功能衰竭的诊断方法包括实验室检查（如血肌酐、尿常规等）和影像学检查（如超声、CT等）。

内科泌尿系统试题与答案一、选择题1. 下列哪种情况最可能导致肾小球滤过率（glomerular filtration rate，GFR）的急剧下降？A. 肾小管上皮细胞受损B. 肾脏血流量增加C. 肾小管阻塞D. 肾小球血管痉挛答案：D2. 以下哪个指标不适用于评估急性肾损伤（acute kidney injury，AKI）的严重程度？A. 血尿素氮（blood urea nitrogen，BUN）B. 肌酐（creatinine）C. 尿液比重D. 血小板计数答案：D3. 患者出现血尿、异常尿液颜色和腰痛，最可能是下列哪种泌尿系统疾病？A. 膀胱结石B. 肾上腺囊肿C. 膀胱癌D. 肾结石答案：D4. 当患者有脓尿和尿频症状时，最常见的病因是下列哪种疾病？A. 细菌性前列腺炎B. 急性膀胱炎C. 膀胱结石D. 膀胱肿瘤答案：B5. 下列哪种药物最常用于治疗高血压病患者伴有泌尿系统并发症？A. 阿司匹林B. 氨茶碱C. 利尿剂D. 抗生素答案：C二、判断题1. 慢性肾炎常表现为大量蛋白尿和高血压。

答案：对2. 肾小管酸中毒是一种与肾小球滤过率下降有关的肾脏功能障碍。

答案：错3. 肾上腺皮质激素能够促进尿液中钠离子的重吸收。

答案：对4. 泌尿系结构的感染最常见的症状是尿痛和尿频。

答案：对5. 肾细胞癌是最常见的泌尿系统恶性肿瘤。

答案：对三、简答题1. 请简要解释慢性肾病的定义、病因和常见症状。

答案：慢性肾病是一种由于肾脏结构和功能的持续性损伤而导致的肾脏功能减退的疾病。

其病因多样化，包括糖尿病、高血压、慢性肾小球肾炎等。

常见症状包括尿量减少、尿液浑浊、水肿、高血压等。

2. 请解释急性肾损伤的发病机制和临床表现。

答案：急性肾损伤是由于肾脏突然受到严重损伤导致的肾脏功能障碍。

其发病机制包括肾血流减少、肾小球滤过率下降等。

临床表现包括尿量减少或无尿、水肿、血尿等。

3. 请解释肾小管酸中毒的原因和治疗方法。

第十四章泌尿系统常见疾病[ 预计分值：1～2分 ]命题点1：尿路感染——诊断索性开上奥托上厕所命题点4：良性前列腺增生——药物治疗索性开上奥托上厕所命题点5：良性前列腺增生——联合给药【题---分！】练题讲题：熟能生巧一、最佳选择题关于肾盂肾炎，不正确的是A.大肠杆菌感染最为常见B.病情较轻者，可在门诊口服药物治疗10～14日C.严重感染全身中毒症状明显者，需住院治疗静脉给药D.由细菌感染引起E.男性发病率稍高『正确答案』E『答案解析』E：女性多见。

肾盂肾炎最常见的病原菌是A.葡萄球菌B.粪肠球菌C.白色念珠菌D.变形杆菌E.大肠杆菌『正确答案』E『答案解析』本题最常见的病原菌：大肠杆菌。

用于急迫性尿失禁的首选药物中有A.米多君B.奥昔布宁C.度他雄胺D.哌唑嗪E.非那雄胺『正确答案』B『答案解析』索性开上奥托上厕所抗胆碱能药物——抑制膀胱的不稳定收缩，是治疗急迫性尿失禁的首选药物。

代表药物有：奥昔布宁、索利那新、托特罗定等。

此类药物有抗胆碱能副作用——痴呆患者慎用，胃潴留和闭角型青光眼患者禁用。

用于前列腺增生症的选择性α1受体阻滞剂为A.奥昔布宁B.特拉唑嗪C.依立雄胺D.托特罗定E.以上均是『正确答案』B『答案解析』女——米多君（α1受体激动剂）——尿道变紧男——坦洛新、唑嗪（α1受体阻断剂）——尿道变松判断肾盂肾炎是复发还是重新感染，其依据之一是在停药后几周再发A.3周B.5周C.4周D.6周E.7周『正确答案』D『答案解析』治疗后——症状消失，尿菌转阴，但在停药6周后再次出现真性细菌尿，菌株与上次不同，称为再感染。

治疗后——症状消失，尿菌转阴，但在停药6周内再出现菌尿，菌种与上次相同（且为同一血清型），称为复发。

治疗良性前列腺增生症，常用联合治疗方案不包括A.多沙唑嗪与度他雄胺合用B.奥昔布宁与度他雄胺合用C.特拉唑嗪和非那雄胺合用D.索利那新和多沙唑嗪合用E.坦索罗辛与依立雄胺合用『正确答案』B『答案解析』联合治疗方案有：①α1受体阻断剂和5α-还原酶抑制剂合用；②α1受体阻断剂与M受体阻断剂合用。

药学综合知识与技能（泌尿系统常见疾病）-试卷1(总分58,考试时间90分钟)1. A1型题1. 关于肾盂肾炎的说法，不正确的是( )。

A. 由细菌感染引起B. 男性发病率稍高C. 大肠杆菌感染最为常见D. 可分为上行性感染和血源性感染E. 表现为化脓性间质性肾炎2. 慢性肾盂肾炎治疗的关键在于( )。

A. 选用敏感抗菌药物B. 积极寻找并去除易感因素C. 延长给药疗程D. 联合使用抗菌药物E. 避免复发3. 判断肾盂肾炎是复发还是再感染的时间依据是( )。

A. 1周B. 3周C. 5周D. 6周E. 7周4. 尿路感染最常见的致病菌是( )。

A. 大肠埃希菌B. 变形杆菌C. 克雷伯杆菌D. 葡萄球菌E. 铜绿假单胞菌5. 临床表现为尿频、尿急、尿痛、排尿不适、下腹痛和排尿困难等症状，可能的诊断是( )。

A. 急性肾盂肾炎B. 尿道炎C. 膀胱炎D. 慢性肾盂肾炎E. 尿路感染6. 尿路感染的特点是( )。

A. 孕妇发病高于老年人B. 男性发病高于孕妇C. 儿童发病高于成人D. 成人发病高于老年人E. 女性发病高于男性7. 关于压力性尿失禁的叙述，下列说法不正确的是( )。

A. 指喷嚏或咳嗽等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道外口溢出B. 与膀胱逼尿肌不自主收缩或逼尿肌过度活动有关C. 一般不需进行膀胱尿道镜检查D. α受体激动剂可用于治疗压力性尿失禁E. 常见原因是盆底肌松弛、固有括约肌功能不全。

8. 以下有关尿失禁的说法，叙述错误的是( )。

A. 药物治疗主要是针对中、重度尿失禁患者应用B. 轻、中度的压力性尿失禁以非手术治疗为主C. 治疗急迫性尿失禁的抗胆碱能药物代表有奥昔布宁D. 对于膀胱病变及其局部因素所致急迫性尿失禁，以女性多见E. 混合性尿失禁以老年人常见9. 导致老年男性LUTS最常见的原因是( )。

A. 尿痛B. 排尿障碍C. 尿失禁D. 夜尿频多E. 良性前列腺增生症10. 良性前列腺增生症的早期信号主要表现为( )。

泌尿系统疾病的诊疗与护理试题一、选择题1.对肾盂肾炎诊断有价值的是（）［单选题］。

A.白细胞管型√B.红细胞管型C.尿蛋白少量D.血肌升高E.肾浓缩功能减退2.做中段尿培养和菌落计数时，正确的护理应是（）［单选题］。

A.收集标本前用消毒剂充分清洗外阴部8.留取在膀胱内停留有6-8小时的尿液√C.留取初始尿液置于清洁器内D.应取患者停用抗菌药物后第3天的尿液E.若尿标本不能立即检杳应加适量防腐剂9.原发性肾病综合征患者最主要的并发症是（）［单选题］。

A肾功能不全10血栓及栓塞C.尿崩D.出血E.感染V4.成人无尿是指24小时尿量（）［单选题］。

A.<10m1B<1OOm1√C.<200m1D.<400m1E.<600m15.某患者既往有肾小球肾炎史，因病情稳定上班工作。

近日在单位体检时发现血压升高，来医院复查,证实为慢性肾小球肾炎急性发作，为迅速而有效地缓解症状，下列哪项措施最佳（）［单选题］。

A.卧床休息8.低糖饮食C.利尿降压√D.激素疗法中医疗法6.患者男性，40岁。

患慢性肾小球肾炎3年，近因感冒发热，出现恶心，腹部不适，BP173∕105mmHg1GFR50m1∕min,Scr360umo1/1,尿蛋白（+）。

诊断为（）［单选题］。

A.慢性肾衰竭√B.急性肾衰竭C.慢性肾盂肾炎D.急性肾盂肾炎E.膀胱炎7.慢性肾炎患者，近10天来出现畏食、恶心、乏力。

来急诊时，首先宜查（）［单选题］。

A.内生肌酊清除率B-HbsAGC.钢餐检查D.血尿素氮、肌酎、二氧化碳结合力√E.不需化验检查8.慢性肾小球肾炎的发病起始因素是（）［单选题］。

A.先天性免疫功能缺陷9.急性肾炎治疗不彻底C.细菌所致化脓性炎症D.免疫介导性炎症VE.超负荷蛋白饮食10尿毒症最早出现的症状是（）［单选题］。

A.心血管系统症状11胃肠道症状√C.血液系统症状D.呼吸系统症状E.神经精神和肌肉系统症状10.患者，男性，46岁，慢性肾小球肾炎病史5年，病情稳定。

选择题1.下列哪个不属于糖尿病慢性并发症（E）A、糖尿病大血管病变B、糖尿病微血管病变C、糖尿病神经病变D、糖尿病足E、糖尿病酮症酸中毒2.糖尿病治疗的五驾马车不包括（E）A、饮食控制B、运动疗法C、药物治疗D、自我检测E、戒烟戒酒3.甲亢治疗药物中，可以抑制T4转化为T3的是（C）A、甲基硫氧嘧啶B、卡比咪唑C、丙基硫氧嘧啶D、甲巯咪唑E、碘化物4.硫脲类抗甲状腺药可引起下列哪种严重的不良反应(B)。

A、黏液性水肿B、粒细胞缺乏症C、再生障碍性贫血D、心动过缓E、突眼症加重5.下列哪个不是肾病综合征的诊断标准（D）A、水肿B、低白蛋白血症C、大量蛋白尿D、感染E、高脂血症6.原发性肾病综合征应用泼尼松治疗原则，哪项不正确（D）A、始量要足B、减药慢稳C、无效时改用泼尼松龙D、抗生素预防感染E、维持用药半年至1年或更长7.属于治疗类风湿性关节炎一线药物的是（A）A、阿司匹林B、糖皮质激素C、环磷酰胺D、氯喹E、羟氯喹8.关于类风湿关节炎的相关描述，下列说法正确的是（A）A、关节病变常呈对称性，伴有压痛，反复发作B、一般无关节外病变损害C、好发于男性D、全身游走性疼痛E、主要累及承重关节9.乙肝传播途径不包括（E）A、医源性传播B、母婴垂直传播C、性接触D、伤口感染E、粪口传播10.关于带状疱疹说法错误的是（A）A、无法痊愈B、俗称“蜘蛛疮”C、主要症状为簇集水泡D、伴有明显神经痛E、由水痘-带状疱疹病毒引起11.下列不是甲状腺功能亢进的症状的是（C）A怕热B心悸C体重增加D食欲亢进E甲状腺肿大12.硫脲类药物最严重的不良反应（A）A粒细胞缺乏症B甲状腺功能衰退C再生障碍性贫血D灰婴综合症E心律失常13．糖尿病三多一少的临床症状不包括（C）A吃得多B喝的多C睡的多D尿的多E体重减少14.下列酮症酸中毒的临床表现错误的是（A）A血压升高B恶心呕吐C头疼D嗜睡E呼吸加快加深15.关于糖尿病的描述错误的是（E）A以慢性高血糖为特征，并可导致心血管眼.肾脏等多种器官.组织长期损伤.功能缺陷和衰竭B糖尿病患者不一定有“三多一少”的症状C胰岛β细胞胰岛素分泌缺陷D外周组织胰岛素抵抗导致胰岛素利用障碍E糖尿病患者不会发生视网膜病变16.下列属于糖尿病小血管并发症的是（D）A冠心病B脑血管病C酮症酸中毒D神经病变E周围血管病17.下列不是肾病综合征的诊断标准的是（B）A水肿B24小时尿蛋白定量低于3.5g C血浆白蛋白低于30g/L D血脂升高D肉眼血尿18.下列哪像不是肾病综合征的并发症（D）A深静脉栓塞B原发性腹膜炎C滴钙抽搐D循环充血E滴血容量19.类风湿性关节炎首选药物（A）A非甾体抗炎药B糖皮质激素C抗风湿药D植物药剂E激素20.主要通过粪－口途径传播的病毒性肝炎为（A）A甲型B乙型C丙型D丁型E己型21.下列不属于糖尿病典型症状的是（A）A.尿量减少B.多饮C.多食D.多尿E.体重减少22.肥胖的2型糖尿病患者首选（D）A.西格列汀B.格列本脲C.胰岛素D.二甲双胍E.阿卡波糖23.丙基硫氧嘧啶治疗甲亢最严重的不良反应是（C）A.胃肠道反应B.过敏反应C.粒细胞缺乏症D.甲状腺肿E.甲状腺功能减退24.进行甲亢手术治疗前，应大量服用（D）A.丙基硫氧嘧啶B.甲基硫氧嘧啶C.甲硫咪唑D.碘化物E.卡比马唑25.使用非甾体抗炎药治疗类风湿性关节炎时,为预防其胃肠副作用常并用（E）A钙剂B维生素K C羟氨苄青霉素D碱性药E质子泵抑制剂26.类风湿关节炎的药物治疗中,抗风湿药物首选（A）A甲氨蝶呤B柳氮磺胺吡啶C来氟米特D青霉胺E环抱素27.艾滋病治疗的首选药物（A）A齐多夫定B去羟肌苷C替诺福韦D茚地那韦E更昔洛韦28.糖皮质激素治疗肾病综合征的疗效主要表现为（D）A.水肿消退B.血尿消失C.血粘度恢复D.蛋白尿消失E.血浆白蛋白恢复正常29.下列符合类风湿关节炎临床表现的特点是（D）A.主要累及承重关节B.不伴有关节外的系统损害C.全身游走性疼痛D.关节病变呈对称性改变E.好发于男性30.乙型肝炎A ．针对传染病流行的“三环节”的措施B ．以接种疫苗为主的综合措施C ．加强疫情和疫毒变异监测D ．以消灭传染源为主的综合措施E ．切断传播途径为主的措施31.艾滋病A .呼吸道传播B .消化道传播C .虫媒传播D .血液传播 E.人畜共患病32.艾滋病A .抗﹣HIV 阳性B .抗﹣HAV 阳性C .抗﹣HBV 阳性D .抗﹣HBc 阳性E .抗“0”阳性33.艾滋病A .经空气、飞沫、尘埃传播B .经水、食物、苍蝇传播C .经吸血节肢动物传播D .经血液、体液、血制品传播E .土壤传播34.高尿酸血症A .呋塞米与氨基糖苷类抗生素合用可致B .氢氯噻嗪因降低肾小球滤过率可致C .滥用抗生素可导致D .两性霉素B因引起远曲小管坏死而致E .维生素A 与维生素D 系脂溶性，摄入过多可致35.高尿酸血症常见于（)A .糖尿病B .肥胖症C .冠心病D .痛风病E .脂肪肝36.痛风A .颊部蝶形皮疹及蛋自尿 B.腕、掌指、近指关节受果 C .膝关节受累D .第一趾较剧烈疼痛E .大量龋齿提示37.糖尿病A .注射加压素后，尿量不减少，尿比重不增加B .注射加压素后，尿量减少，尿比重增加C .禁水后尿量减少，尿比重增加D .多饮，多尿，血糖升高E .多饮，多尿，低钾软瘫，血氯高，血pH 低，尿pHT ~838.糖尿病A .高血压B .高血脂C .高热D .尿多，尿相对密度高E .尿糖阳39.糖尿病主要引起A .肾小球硬化B .膜性肾小球肾炎C .膜增生性肾小球肾炎D .新月体性肾小球肾炎E .系膜增生性肾小球肾炎41.阿卡波糖降糖的作用机制是(D)A与胰岛细胞受体结合，促进胰岛素释放B提高靶细胞膜上胰岛素受体数目和亲和力C抑制胰高血糖素分泌D在小肠上皮处竞争抑制碳水化合物水解酶使葡萄糖生成速度减慢，血糖峰值减低E促进组织摄取葡萄糖，使血糖水平下降42.痛风的饮食治疗原则不包括(A)A食用高嘌呤食物B控制能量摄入，保持适宜体重C适量限制蛋自质和脂肪D合理供给碳水化合物E供给充足的维生素、矿物质和水43.不属于口服降糖药是(A)A精蛋百锌胰岛素B格列本脲C苯乙双胍D阿卡波糖E罗格列酮44.糖尿病合并妊娠的治疗正确的是(C)A肥胖患者可使用二甲双胍B为保证胎儿发育身善，需保胎到40周分娩C使用胰岛素控制血糖D血糖控制不宜过低，防止低血糖E以上都对45.非甾体药物治疗类风湿关节炎的主要作用机制臭(D)A控制关节炎进展B促进软骨修复C降低RF滴度D抑制前列腺素的合成E预防关节变形46.肾病综合证三高一低特证不包括(A)A高血压B高度水肿C高脂血症D大量蛋白尿E低白蛋白血症47.甲型肝炎的主要传播途径(B)A母婴垂直传播B类﹣口途径C医源性传播D性传播E空气传播48.不宜用作甲亢常规治疗的药物是（D)A丙基硫氧嘧啶B甲基硫氧嘧啶C甲硫咪唑D碘化物E卡比马唑49.常用治疗骨质疏松的药不包括(D)A钙剂B维生素D C雌激素类D维生素A E二磷酸盐类50.内分泌性疾病最好的治疗方法是A（内分泌及代谢性疾病的药物治疗）A.病因治疗B.对症治疗C.手术治疗D.支持疗法E.纠正功能紊乱51.放射性131I治疗甲亢的最主要并发症是A（内分泌及代谢性疾病的药物治疗）A.状腺功能低下B.眼恶化C.细胞减少D.危象E.癌变52. 哪种药物使用过程中应加服甲状腺素片C（内分泌及代谢性疾病的药物治疗）A.糖皮质激素B.磺脲类药物C.硫脲类药物D.双胍类药物E.同化激素53.治疗急性痛风性关节炎的特效药物B（泌尿系统常见疾病的药物治疗）A.非甾体抗炎药B.秋水仙碱C.糖皮质激素D.非布索坦E.别嘌呤醇54.系统性红斑狼疮危象治疗最应选用的药物是A（自身免疫性疾病的药物治疗）A.甲泼尼龙B.非甾体抗炎药C.氯喹D.甲氨蝶呤E.环孢素55.某患者确诊为类风湿性关节炎，首选的药物是B（自身免疫性疾病的药物治疗）A.青霉胺B.布洛芬C.甲泼尼龙D.甲氨蝶呤E.米索前列醇56.艾滋病合并巨细胞病毒感染的首选药物是E（病毒性疾病的药物治疗）A、阿昔洛韦B、拉米夫定C、依非韦伦D、膦甲酸钠E、更昔洛韦57.痛风急性发作期首选用于消炎镇痛的药物为A（泌尿系统常见疾病的药物治疗）A 对乙酰氨基酚B 布洛芬C 尼美舒利D 阿司匹林E 塞来昔布58.糖尿病的发生可能由哪种激素分泌不足引起？（B）A、胰高血糖素B、胰岛素C、肾上腺素D、糖皮质激素E、褪黑素59.下列关于2型糖尿病的说法不正确的是：(E）A、不发生胰岛B细胞的自身免疫性损伤B、存在胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷C、很少自发性发生酮症酸中毒D、血胰岛素水平可正常或升高E、常需依赖胰岛素治疗60.关于非甾体抗炎药治疗类风湿性关节炎治疗的叙述,不正确的是(A)A .起效较慢B .起效较快C .胃肠道反应明显 D.不宜联合使用 E.初发病时经常选用61．类风湿关节炎最早出现的关节表现是(E)A.晨僵B.活动障碍C.肿胀D.畸形E.疼痛62.对甲亢的诊断具有决定意义的是(D)A.甲状腺肿大B.食欲亢进C.体重下降D.血清甲状腺激素测定值增高E.出汗63.原发性肾病综合征病人最常见体征是(D)A.疲乏无力B.头晕C.高血压D.水肿E.高血脂64.对于妊娠期甲亢的治疗哪项不正确？(E)A.禁用放射性碘治疗B.药物治疗首选PTUC.慎用普茶洛尔D.手术宜于妊娠中期实行E.可选择碘剂治疗65.糖皮质激素由哪个内分泌器官分泌？(D)A.胰腺B.睾丸C.卵巢D.肾上腺E.甲状腺66.针对丙型肝炎的抗病毒治疗，最有效的是（A）A.长效干扰素＋利巴韦林B.拉米夫定C.胸腺素D.泛昔洛韦E.阿德福韦68.关于干扰素抗病毒治疗的禁忌证，不正确的是（C）A.有心、肝、肾功能不全患者B.肝硬化失代偿期患者C.肝炎活动期患者D.年龄60岁以上患者E.年龄10岁以下患者69.幽门梗阻长期呕吐患者常易发生的电解质紊乱是：DA.低钾低氯性酸中毒B.高钾高氯性酸中毒C.低钾高氯性碱中毒D.低钾低氯性碱中毒70.以下属于糖尿病急性并发症的是：BA.急性心肌梗死B.高渗高血糖综合征C.脑血管意外D.肾衰竭71.下列疾病的患者中，最易合并疖病的是：DA.消化性溃疡B.门静脉高压症C.肝炎D.糖尿病72.关于低钙血症的临床表现错误的是：CA.Chvostek征阳性B.手足搐搦C.头痛、肌无力D.腱反射亢进73.下列提示糖尿病微血管病变的是：AA.眼底出血B.脑卒中C.高血压D.心肌梗死74.内分泌系统固有的内分泌腺有A.垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛B.下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺C.下丘脑、垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰岛D.甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺、胰岛E.垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、性腺75.甲状腺激素属于A.氨基酸类激素B.蛋白质激素C.肽类激素D.类固醇激素E.胺类激素76.性激素属于A.氨基酸类激素B.肽类激素C.蛋白质激素D.类固醇激素E.胺类激素77.1型糖尿病主要死亡原因：（b）a.感染b.糖尿病肾病c.酮症酸中毒d.糖尿病合并的心血管病e.糖尿病神经病变78.反复检测血清谷氨酸脱羧酶自身抗体（gad65）阳性，提示患者为：（a）a.1型糖尿病b.2型糖尿病c.线粒体基因突变型糖尿病d.类固醇糖尿病e.胰腺癌合并糖尿病79.抗甲状腺药物治疗中如症状缓解而甲状腺肿或突眼加重，处理为：（b）a、增加抗甲状腺药物剂量b、抗甲状腺药酌情减量，加用甲状腺素c、停用抗甲状腺药物d、加用碘剂e、加用β受体阻滞剂81.甲亢危象的主要临床表现是：（b）a.心率增快，血压增高，脉压增大b.高热，心率增快，呕吐腹泻，烦躁c.血压增高，心力衰竭，肺水肿d.低血压，低体温，休克e.心率增快，心律失常，心力衰竭82.内分泌是指内分泌腺或组织所分泌的激素：（a）a.通过血液传递b、通过细胞外液局部传递c、通过细胞外液邻近传递d、直接作用于自身细胞e、细胞内直接作用83.长效的钙通道阻滞药是:ca.硝苯地平b.尼群地平c.氨氯地平d.卡托普利e.依那普利84.泌尿道感染中,哪种情况使用抗生素应小剂量短疗程:aa.急性膀胱炎b.重症肾盂肾炎c.慢性肾盂肾炎d.复杂性尿路感染e.复发性单纯性尿路感染85.慢性肾孟肾炎的疗程为: ea.3日b.2周c.4周d.2个月e.2-4周或更长86.类风湿性关节炎的主要表现是:ca.全身关节肿痛伴发热、皮疹b.游走性大关节肿痛c.对称性小关节肿痛伴晨僵d.腰骶痛伴晨僵e.多关节肿痛伴四肢末梢感觉障碍88.能抑制甲状腺素合成，又抑制外周组织中T4变为T3,还抑制免疫球蛋白生成的药物（C）A.碘化物B.甲硫咪唑C.丙基硫氧嘧啶D.普萘洛尔E.美托洛尔89.下哪项不是痛风药物治疗目的？DA 尽快终止急性关节炎发作B 纠正高尿酸血症防止因尿酸盐沉积于肾脏，关节而引起的并发症C 防止尿酸结石形成和肾功能损害D 减少或清除蛋白尿的影响E 防止关节炎复发90.糖尿病慢性并发症不包括（C）A.糖尿病肾病B.肾动脉硬化C.高渗性非酮症糖尿病患者D.糖尿病足E.周围神经病变91.糖尿病的诊断标准为（E）A.空腹血糖≥6.00mmol/LB.空腹血糖≥11.1mmol/LC.餐后2小时血糖≥6.0mmol/LD.餐后2小时血糖≥7.8mmol/LE.餐后2小时血糖≥11.1mmol/L92.糖尿病患者常合并眼部疾病及肾脏病变，原因是（C）A.小动脉病变B.主动脉病变C.微血管病变D.小血管病变E.深动脉病变93.肾病综合征最主要的表现是（D）A.高度水肿B.高脂血症C.镜下血尿D.尿蛋白＞3.5g/dE.高血压94.下列哪条不是肾病综合征的诊断标准（D）A.高度水肿B.高脂血症C.大量蛋白尿D.肉眼血尿E.低蛋白血症95.肾病综合征改用环磷酰胺的主要不良反应是（D）A.脱发B.出血性膀胱炎C.性腺抑制D.骨髓抑制E.恶心、呕吐96类风湿性关节炎的表现哪一条不正确（D）A、可有骨质破坏B、骶髂关节被累及C、好发于手、腕、足的小关节D、好发于末端指间关节E、多关节受累简答题写出痛风的治疗药物分类抑制炎症反应药；秋水仙碱、非甾体抗炎药及糖皮质激素。

临床药物治疗学试题与参考答案一、单选题（共80题，每题1分，共80分）1、能明显提高HD1的药物是（）A、考来烯胺B、硫酸软骨素AC、烟酸D、氯贝丁酯E、乐伐他汀正确答案：C2、抗痛风药的作用机制，不包括（）A、抑制尿酸生成B、抑制前列腺素的合成C、防止尿酸盐结晶沉积D、抑制粒细胞浸润E、促进尿酸排泄正确答案：B3、变异型心绞痛禁用下列哪个药物（）A、尼莫地平B、硝酸甘油C、维拉帕米D、硝苯地平E、普蔡洛尔正确答案：E4、关于镇痛治疗的原则，错误的是（）A、个体化原则B、按时给药原则C、阶梯给药原则D、按需给药原则E、口服给药原则正确答案：D5、泌尿道感染最常见于（）A、小儿B、已婚青年女性C、老年男性D、未婚青年女性E、青年男性正确答案：B6、关于良性前列腺增生的病因，下列表述不正确的是（）A、不良饮食习惯B、性激素平衡C、便秘、久坐及活动减少等D、慢性炎症E、性生活不正常正确答案：B7、药物治疗的关键是（）A、药物是否能分布到效应器官B、药物的排泄方式C、药理作用是否转化为不良反应D、药理作用是否转化为治疗效应E、药物是否能有效吸收正确答案：D8、支气管哮喘患者，持续发作24小时，大汗淋漓，发州，端坐呼吸,双肺散在哮鸣音。

首选的治疗是（）A、色甘酸钠吸入+糖皮质激素B、654-2静脉注射C、沙丁胺醇雾化吸入+澳化丙托品吸入D、补液+糖皮质激素静脉滴注+氨茶碱静脉滴注E、补液+氨茶碱+B2受体激动剂正确答案：D9、RA的诊断标准不包括（）A、晨僵至少1小时（＞6周）B、腕、掌指关节或近端指间关节炎（＞6周）和对称性关节炎（＞6周）C、类风湿结节和手X片改变D、类风湿因子阳性（滴度＞1:32）E、反应蛋白和血沉增高正确答案：E10、支气管哮喘发作时，最有诊断意义的体征是（）A、叩诊胸部过清音B、胸廓饱满C、触诊胸部语颤D、听诊两肺广泛哮鸣音E、肋间隙增宽正确答案：D11、女性，30岁，喘息、呼吸困难发作1天多，过去有类似发作史。

第14章泌尿系统常见疾病一、最佳选择题1、关于尿路感染的预防，最有效的预防方法为A、多饮水、勤排尿B、注意会阴部清洁C、尽量避免尿路器械的使用，必需应用时，严格无菌操作D、如必须留置导尿管，前3天给予抗菌药物可延迟尿路感染的发生E、膀胱-输尿管反流者，要“二次排尿”2、导管相关性尿路感染是A、指留置导尿管8小时内发生的感染B、指留置导尿管12小时内发生的感染C、指留置导尿管24小时内发生的感染D、指留置导尿管36小时内发生的感染E、指留置导尿管48小时内发生的感染3、急性膀胱炎的短程疗法药物不包括A、喹诺酮类B、磺胺类C、半合成青霉素D、大环内酯类E、头孢菌素类4、抗尿路感染药物治疗原则叙述错误的是A、无病原学结果前，一般首选对革兰阴性杆菌有效的抗菌药物B、治疗7天症状无改善，应按药敏结果调整用药C、选用肾毒性小、不良反应少的抗菌药物D、抗菌药物在尿和肾内的浓度要高E、出现耐药菌株时应联合用药5、慢性肾盂肾炎治疗的关键是A、积极寻找并去除易感因素B、选用敏感抗菌药物C、联合使用抗菌药物D、延长给药疗程E、避免复发6、妊娠期尿路感染不宜选用的是A、阿莫西林B、呋喃妥因C、头孢菌素D、氨苄西林E、左氧氟沙星7、急性肾盂肾炎的致病菌多为A、衣原体B、大肠杆菌C、变形杆菌D、白色念珠菌E、幽门螺旋杆菌8、下尿路感染的最突出表现为A、高热B、寒战C、腰痛D、肋脊点压痛E、膀胱刺激征9、孕妇的急性膀胱炎治疗时间为A、3-7天B、5-10天C、8-10天D、10-15天E、7-15天10、患尿路感染，在无病原学结果前，一般首选A、针对革兰阴性杆菌有效的抗菌药物B、针对革兰阳性杆菌有效的抗菌药物C、针对革兰阴性球菌有效的抗菌药物D、针对革兰阳性球菌有效的抗菌药物E、利尿剂+非甾体抗炎药控制症状，待结果明确后方可选择抗菌药物11、下尿路感染的最突出表现是A、伴明显腰痛B、肾区叩击痛C、膀胱刺激征D、发热E、寒战12、以下属于急性肾盂肾炎表现的是A、老年人表现不典型，可仅表现为纳差、淡漠、谵妄等B、约30%可出现血尿C、可出现排尿不适、下腹痛和排尿困难D、尿液常浑浊、有异味E、一般无全身感染症状13、膀胱炎约占尿路感染的60%以上，致病菌多为A、奈瑟淋病双球菌B、大肠埃希菌C、金黄色葡萄球菌D、白色念珠菌E、幽门螺旋杆菌14、18岁以下儿童禁用的药品是A、青霉素类B、头孢菌素类C、碳青霉烯类D、大环内酯类E、氟喹诺酮类15、治疗急迫性尿失禁的首选药物是A、奥昔布宁B、伪麻黄碱C、米多君D、呋塞米E、度洛西汀16、由服用利尿剂所引起的尿失禁属于A、真性尿失禁B、急性、可逆性/暂时性尿失禁C、压力性尿失禁D、急迫性尿失禁E、混合性尿失禁17、用于前列腺增生症的选择性α1受体阻滞剂A、奥昔布宁B、非那雄胺C、特拉唑嗪D、托特罗定E、米多君18、某患者，男，78岁，既往有动脉粥样硬化史，因尿频，尿急就诊，体征和实验室检查结果为：血压166/98mmHg，前列腺增生>60g，前列腺特异性抗原（PAS）正常，在控制患者血压的同时，应联合选用A、非那雄胺B、丙酸睾酮C、泼尼松龙D、吲达帕胺E、格列美脲19、以下对良性前列腺增生症的描述错误的是A、又称前列腺肥大B、多发于青年男性C、前列腺增生的早期症状并不明显D、前列腺增生晚期尿频更加严重，排尿次数增多以夜间排尿明显E、公认为前列腺增生症的病因是由于睾丸的存在20、可使老年前列腺增生患者发生尿潴留的是A、拟胆碱药B、解热镇痛药C、拟肾上腺素药D、抗肾上腺素药E、抗胆碱药二、配伍选择题1、A.压力性尿失禁B.急迫性尿失禁C.充盈性尿失禁D.真性尿失禁E.急性、可逆性/暂时性尿失禁<1> 、老年女性，尤其是肥胖或经产妇常见的尿失禁类型是A B C D E<2> 、老年男性多见，常见原因是良性前列腺增生、前列腺癌和尿道狭窄A B C D E<3> 、由一些可矫正的因素引起，通过治疗可使尿失禁情况改善A B C D E2、A.米多君B.非那雄胺C.托特罗定D.坦索罗辛E.非布索坦<1> 、属于5α还原酶抑制剂的是A B C D E<2> 、属于肾上腺素能α受体阻断剂的是A B C D E<3> 、属于M受体阻断剂的是A B C D E<4> 、属于选择性α1受体激动剂的是A B C D E三、综合分析选择题1、某女性，32岁，2天前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛，伴腰痛。

泌尿系统疾病练习题（全科医师、护理人员、乡村医生、公共卫生医师参考资料）一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

A1/A2型题32.尿路感染最常见的致病菌是A.大肠杆菌B.副大肠杆菌C.变形杆菌D.金黄色葡萄球菌E.肠链球菌答案：A33. 关于尿路感染临床表现的描述，不包括下列哪项A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎D.无症状细菌尿E.前列腺炎答案: E34. 尿路感染的易感因素不包括下列哪一项A.尿路梗阻、膀胱-输尿管反流B.导尿、膀胱镜检查C.妊娠、性生活损伤和月经期D.青年男性E.糖尿病、各种慢性肾脏疾病、重症慢性消耗性疾病、长期使用激素或免疫抑制剂者答案：D35.诊断尿路感染下列哪项最有意义A.畏寒、发热、白细胞增高B.尿频、尿急、尿痛C.清洁中段尿白细胞＞ 5 个/HPD.尿培养菌落计数≥ 105 个/mlE.尿亚硝酸盐还原试验阳性答案：D36.肾盂肾炎最常见的感染途径为A.由尿路黏膜上行感染B.由盆腔炎症引起感染C.淋巴道感染D.直接感染E.血行感染答案：A37.诊断肾盂肾炎最有意义的是哪项A.尿急、尿频、尿痛B.腰痛、尿中白细胞增多C.发热、寒战、尿白细胞增多、尿沉渣有白细胞管型D.发热、寒战、腰痛E.尿急、尿频、尿白细胞增多答案：C38. 尿细菌定量培养时，发生假阴性的主要原因不包括A.近7天内使用过抗菌药物B.尿液在膀胱内停留时间不足6小时C.消毒药混入尿标本中D.病灶和尿路不相通E.取清晨第一次尿作为送检标本答案: E39.下列哪项内容有助于鉴别肾盂肾炎和膀胱炎A.尿中WBC＋＋/HPB.尿路刺激征C.腰痛明显D.尿中有白细胞管型E.尿WBC ＋/ HP，RBC 5个～10个/HP答案：D40.急性肾盂肾炎正确的治疗措施是A.口服环丙沙星3天B.口服复方磺胺甲基异唑7天C.根据细菌药物敏感试验选用有效的抗菌药物治疗2周D.联合应用2种以上抗菌药物进行治疗E.应用中药治疗答案：C41. 除下列哪项外尿路感染患者应转上级医院进一步诊疗A.男性性泌尿系感染或反复发作患者B.高烧不退，出现少尿或无尿C.原有肾盂肾炎症状加重，并有明显的单侧腰痛和压痛D.出现突然寒战、高热及休克者E.尿急、尿频、尿白细胞增多答案：E42. 关于预防尿路感染的健康指导，下列哪项是错误的A.坚持每天多饮水，以冲洗膀胱和尿道，避免细菌在尿路繁殖B.经常注意会阴部的清洁卫生，减少尿道口的感染机会。

第七章利尿药与泌尿系统疾病用药（多项选择题）1.能加重强心苷所致的心肌细胞内失钾的药物是A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.氢化可的松E.螺内酯答案:A,B,D2.下列关于避免5α还原酶抑制剂所致的性功能障碍的描述，正确的是A.同时加用雄激素B.加强健康教育和药学监护C.与α受体阻断剂联合应用D.尽量避免使用本类药物E.妊娠期妇女禁用答案:B,D,E3.下述药物中，代谢受葡萄柚汁影响的包括A.西地那非B.育亨宾C.多沙唑嗪D.他达拉非E.伐地那非4.与袢利尿药有相互作用的药物包括( )A.氨基糖苷类抗生素B.苯巴比妥C.磺酰脲类降血糖药D.第一代头孢菌素类E.强心苷类答案:A,B,C,D,E5.下列关于留钾利尿药与其他药物相互作用的描述，正确的是( )A.与补钾药合用可发生高血钾B.阿司匹林可减弱其利尿作用C.不宜与两性霉素B合用，可增加肾毒性D.螺内酯可抑制地高辛的代谢E.氨苯蝶啶与西咪替丁合用可提高生物利用度答案:A,B,C,D,E6.下列关于5α-还原酶抑制剂与α受体阻断药联用的描述，正确的是( )A.联合用药有拮抗作用B.联合应用后药-时曲线下面积明显减小C.临床长期联合治疗的疗效优于单药治疗D.联合用药有协同作用E.联合必须是有前列腺增生合并尿道压迫症状者7.可引起低血钾的利尿药与哪类抗心律失常药合用可以引起尖端扭转型室性心动过速( )A.Ⅰa类B.Ⅰb类C.Ⅰc类D.Ⅱ类E.Ⅲ类答案:A,E8.下列哪些是用于治疗良性前列腺增生症的药物( )A.特拉唑嗪B.西地那非C.坦洛新D.丙酸睾酮E.非那雄胺答案:A,C,E9.袢利尿药对离子排泄的影响包括A.K[+的排泄增加B.Ca2+的排泄增加C.Mg2+的排泄增加D.Na[+的排泄增加E.HCO[SBjianXB3.gif]的排出增加答案:A,B,C,D,E10.袢利尿药的临床应用包括A.肺水肿B.脑水肿C.高血压D.急性肾衰竭E.慢性肾衰竭答案:A,B,C,D,E11.袢利尿药抵抗的应对措施为A.限制患者的液体及钠盐的摄入量B.改变袢利尿药的用量、用法C.加用能产生利钠效果剂量的醛固酮拮抗剂D.与噻嗪类利尿药短期联合使用E.改静脉持续滴注为口服答案:A,B,C,D12.袢利尿药可用于以下哪些情况A.溴化物的中毒B.氟化物的中毒C.碘化物的中毒D.高钙血症E.高钾血症答案:A,B,C,D,E13.袢利尿药的禁忌证包括A.严重低钠血症和低血容量患者B.肾衰竭无尿患者C.稀释性低钠血症患者D.肝昏迷前期或肝昏迷患者E.严重排尿困难者答案:A,B,D,E14.美国FDA的妊娠用药安全分级为B级的袢利尿药有A.呋塞米B.布美他尼C.托拉塞米D.依他尼酸E.氢氯噻嗪答案:C,D15.以下属于袢利尿药的有A.吲达帕胺B.布美他尼C.美托拉宗D.依他尼酸E.氢氯噻嗪答案:B,D16.没有注射剂型的利尿药包括A.吲达帕胺B.布美他尼C.美托拉宗D.托拉塞米E.氢氯噻嗪答案:A,C,E17.噻嗪类利尿药降血压作用的机制包括A.减少血容量B.扩张外周血管C.降低心率D.减低心脏收缩力E.扩张冠状动脉答案:A,B18.噻嗪类与类噻嗪类利尿药可用于A.利尿B.治疗水肿C.抗利尿D.降血压E.治疗高尿钙答案:A,B,C,D,E19.噻嗪类与类噻嗪类利尿药的作用特点包括A.口服给药吸收迅速而完全B.很少经肝脏代谢，多以原型药物从肾排泄C.吲达帕胺利尿强度是氢氯噻嗪的10倍D.吲达帕胺对碳酸酐酶的抑制作用强于氢氯噻嗪E.该类药物蛋白结合率差别较大答案:A,B,C,D,E20.螺内酯增加排泄的有A.Na[+B.K[+C.Mg2+D.H[+E.Cl-答案:A,E21.减弱留钾利尿药利尿作用的有A.促肾上腺皮质激素B.雌激素C.对乙酰氨基酚D.布洛芬E.吲哚美辛答案:A,B,C,D,E22.与留钾利尿药合用增加高钾血症风险的有A.呋塞米B.普萘洛尔C.氢氯噻嗪D.卡托普利E.缬沙坦答案:B,D,E23.甘露醇在肾小管减少重吸收的物质有A.Na[+B.K[+C.Mg2+D.Ca2+E.Cl-答案:A,B,C,D,E24.甘露醇可以降低A.眼内压B.颅内压C.脑脊液容量及其压力D.血容量E.肾血流量答案:A,B,C25.甘露醇的作用特点包括A.静脉注射后不易通过毛细血管进入组织B.在体内不被代谢或代谢较慢C.无药理活性D.很容易从肾小球滤过E.在肾小管内不被重吸收或吸收很少答案:A,B,C,D,E26.甘露醇肾病（渗透性肾病）常见于A.大剂量快速静脉滴注甘露醇时B.低钠患者C.脱水患者D.老年肾血流量减少患者E.口服大量甘露醇时答案:A,B,C,D27.治疗良性前列腺增生症用药中，很少发生低血压的有A.特拉唑嗪B.多沙唑嗪C.阿呋唑嗪D.坦洛新E.赛洛多辛答案:D,E28.特拉唑嗪和多沙唑嗪均有的特点包括A.对前列腺和外周血管平滑肌上α1 受体都有阻断作用B.都含有喹唑啉结构C.均能诱导前列腺平滑肌细胞的凋亡D.使用过程中很少发生低血压E.适用于高血压合并BPH患者答案:A,B,C,E29.美国FDA妊娠期药物危险分类为B类的药物有A.特拉唑嗪B.多沙唑嗪C.阿呋唑嗪D.坦洛新E.赛洛多辛答案:C,D,E30.可用于治疗良性前列腺增生症（BPH）的药物有A.他达拉非B.奥昔布宁C.托特罗定D.索利那新E.氨苯蝶啶答案:A,B,C,D31.可用于治疗膀胱过度活动症（OAB）的药物有A.索利那新B.奥昔布宁C.托特罗定D.黄酮哌酯E.氨苯蝶啶答案:A,B,C,D32.M受体阻断药的不良反应包括A.口干B.便秘C.头痛D.视力模糊E.心率加快答案:A,B,C,D,E33.为减少使用M受体阻断药患者口干不良反应的发生，可采取的措施有A.选用长效口服制剂B.选用透皮给药制剂C.选用肠溶片D.选用直肠给药E.选用皮下注射答案:A,B第七章利尿药与泌尿系统疾病用药（最佳选择题）1.氢氯噻嗪的主要作用部位在A.近曲小管B.集合管C.髓袢升支D.髓袢升支粗段E.远曲小管的近端答案:E2.布美他尼属于下列哪类利尿药A.强效利尿药B.中效利尿药C.保钾利尿药D.碳酸酐酶抑制药E.渗透性利尿药答案:A3.关于噻嗪类利尿药的描述，错误的是A.痛风患者慎用B.糖尿病患者慎用C.可引起低钙血症D.肾功能不良者禁用E.可引起血氨升高答案:C4.属于保钾利尿药的是A.氢氯噻嗪B.螺内酯C.甘露醇D.呋塞米E.乙酰唑胺答案:B5.抑制Na[+-K[+-2CI-同向转运的药物是A.乙酰唑胺B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.呋塞米答案:E6.可拮抗醛固酮作用的药物是A.甘露醇B.呋塞米C.乙酰唑胺D.氢氯噻嗪E.螺内酯答案:E7.联用可增强睾酮毒性的是A.氢氯噻嗪B.华法林C.西咪替丁D.青霉素E.特拉唑嗪答案:B8.下述利尿药中，可增加卡那霉素耳毒性的是A.氢氯噻嗪B.氨苯蝶啶C.螺内酯D.呋塞米E.布美他尼答案:D9.氨苯蝶啶的作用部位在A.髓袢升支粗段B.远曲小管和集合管C.近曲小管D.髓袢升支粗段皮质部E.髓袢升支粗段髓质部答案:B10.下述利尿药中，不宜与氨基糖苷类抗生素合用的是A.呋塞米B.氨苯蝶啶C.螺内酯D.氢氯噻嗪E.乙酰唑胺答案:A11.下列不属于中效利尿药的是A.氢氯噻嗪B.氢氟噻嗪C.吲哒帕胺D.氨苯蝶啶E.环戊噻嗪答案:D12.下述种类的利尿药中，利尿作用最强的是A.噻嗪类利尿剂B.留钾利尿剂C.袢利尿剂D.碳酸酐酶抑制剂E.以上药物作用强度相同答案:C13.急慢性肾衰竭的首选药物是A.呋塞米B.乙酰唑胺C.螺内酯D.氢氯噻嗪E.吲达帕胺答案:A14.可用于肝硬化腹水以及加速某些毒物排泄的药物是A.氢氯噻嗪C.乙酰唑胺D.氨苯蝶啶E.甘露醇答案:B15.使用利尿剂期间不需定期监测的是A.血压B.电解质C.肾功能D.血糖E.肝功能答案:E16.下述关于螺内酯作用特点的描述，正确的是A.具有抑制心肌纤维化的功能B.利尿作用强，药效持久C.其利尿作用与体内醛固酮浓度无关D.对肝硬化者无效E.对肾小管的各段均有作用答案:A17.通过抑制碳酸酐酶发挥利尿作用的药物是A.乙酰唑胺B.吲达帕胺D.氢氯噻嗪E.螺内酯答案:A18.良性前列腺增生药物治疗的短期目标是A.延缓疾病临床进展B.缓解患者的下尿路症状C.缓解患者的上尿路症状D.预防急性尿潴留E.彻底治愈答案:B19.下述属于第三代α1 肾上腺素受体阻断剂的是A.十一酸睾酮B.酚苄明C.哌唑嗪D.坦洛新E.特拉唑嗪答案:D20.氨苯蝶啶可导致的不良反应是( )A.低氯碱血症B.血小板增多C.低血糖E.高钠血症答案:D21.呋塞米的不良反应不包括( )A.低钾血症B.高尿酸血症C.高镁血症D.低氯性碱血症E.耳毒性答案:C22.下列关于袢利尿药不良反应的描述，错误的是( )A.常见水、电解质紊乱B.当低血钾和低血镁同时存在时，如不纠正低血镁，即使补充钾也不易纠正低钾血症C.长期使用多数患者可出现高尿酸血症D.耳毒性与剂量无关E.-对磺胺类药物过敏者应慎用呋塞米答案:D23.以下属于袢利尿药的禁忌证的是( )A.高血糖B.高血压C.对试验剂量无反应的无尿者E.低血压答案:C24.下列关于袢利尿药使用的描述中，不正确的是( )A.可多次应用最小有效剂量B.出现利尿药抵抗时，可使用低效利尿药增大剂量C.可联用作用部位不同的利尿药D.单独使用可能会使利尿作用降低E.合用血管紧张素转化酶抑制剂可增加利尿作用答案:B25.乙酰唑胺的不良反应不包括( )A.中枢神经系统抑制B.骨髓功能抑制C.皮肤毒性D.高血糖E.过敏答案:D26.噻嗪类利尿药中，属于水溶性的药物是( )A.氯噻嗪B.氢氯噻嗪C.苄噻嗪D.氢氟噻嗪E.环戊噻嗪答案:A27.下述利尿药中，可导致血钾升高的是( )A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.乙酰唑胺D.氨苯蝶啶E.布美他尼答案:D28.氢氯噻嗪的药理作用是( )A.抑制近曲小管的碳酸酐酶活性B.抑制远曲小管Na[+-Cl-共转运子的功能C.与醛固酮受体结合D.提高血浆渗透性，产生组织脱水作用E.抑制髓袢升支粗段的Na[+-K[+-2Cl-同向转运体答案:B29.下列哪种药物与碳酸钙合用时易发高钙血症( )A.氧化镁B.噻嗪类利尿药C.阿莫西林D.四环素E.干酵母答案:B30.袢利尿药主要作用于髓袢升支粗段，利尿作用强，其代表药物是( )A.布美他尼B.呋塞米C.依他尼酸D.托拉塞米E.氢氯噻嗪答案:B31.利尿作用最强，特别当急、慢性肾衰竭(肌酐清除率＜30ml/min)时可作为首选治疗的利尿药为( )A.袢利尿药B.噻嗪类利尿药C.留钾利尿药D.碳酸酐酶抑制剂E.磷酸二酯酶抑制剂答案:A32.高血钾的肾损伤患者禁用下列哪种利尿药( )A.呋塞米B.依他尼酸C.螺内酯D.山梨醇E.氢氯噻嗪答案:C33.坦洛新的作用机制是( )A.松弛血管平滑肌B.缩小前列腺体积C.抑制双氢睾酮D.抑制5α-还原酶E.松弛前列腺和膀胱颈括约肌答案:E34.与α1受体阻断药无相互作用的药物是( )A.第三代头孢菌素B.西咪替丁C.卡马西平D.地尔硫[caozhuo.gif]E.他达拉非答案:A35.下列关于5α-还原酶抑制剂的描述，错误的是( )A.作用是不可逆的B.可引起前列腺上皮细胞萎缩C.与α1受体阻断药相比，更易引起性功能障碍D.对膀胱颈和平滑肌没有作用E.不适于急性症状的患者答案:A36.司坦唑醇不具有的适应证为( )A.遗传性血管神经性水肿B.慢性消耗性疾病C.骨质疏松症D.痤疮E.再生障碍性贫血答案:D37.又称为高效能利尿药的是A.袢利尿药B.噻嗪类及类噻嗪类利尿药C.留钾利尿药D.碳酸酐酶抑制药E.渗透性利尿药答案:A38.经袢利尿药作用后排出的尿液是A.高渗B.等渗C.低渗D.先高渗后低渗E.先低渗后高渗答案:B39.对心力衰竭的患者，使用袢利尿药治疗，除了其有利尿作用，还有A.正性肌力作用B.舒张静脉血管作用C.舒张动脉血管作用D.降低心率作用E.阻断钙通道作用答案:B40.与其他袢利尿药相比，不良反应更大，因此临床使用受到限制，主要用作对磺酰胺类药物过敏或不耐受患者替代药物的是A.呋塞米B.布美他尼C.托拉塞米D.依他尼酸E.氢氯噻嗪答案:D41.袢利尿药的作用部位是A.近曲小管B.髓袢降支粗段C.髓袢细段D.髓袢升支粗段E.远曲小管42.袢利尿药可增强强心苷对心脏的毒性，这是因为袢利尿药可以造成A.低钾血症B.低钠血症C.低镁血症D.低血压E.低尿酸血症答案:A43.为避免发生耳毒性，呋塞米的输注速率不宜超过A.1mg/minB.2mg/minC.3mg/minD.4mg/minE.5mg/min答案:D44.使用呋塞米时，较少发生耳毒性的情况是A.频繁静脉输注给药B.快速静脉输注给药C.口服方式给药D.同时使用氨基苷类药物E.患者肾功能不全45.袢利尿药不引起A.高血糖B.LDL胆固醇升高C.三酰甘油升高D.HDL胆固醇升高E.恶心、呕吐答案:D46.呋塞米的适应证不包括A.充血性心力衰竭B.高血压危象C.高钾血症D.高钠血症E.巴比妥类药物中毒答案:D47.呋塞米口服给药用于儿童水肿性疾病的治疗，一日最高剂量不超过A.10mgB.20mgC.30mgD.40mgE.50mg48.呋塞米静脉注射用于儿童，一日最大量是A.2mg/kgB.4mg/kgC.6mg/kgD.8mg/kgE.10mg/kg答案:C49.噻嗪类利尿药的作用部位是A.近曲小管B.髓袢降支粗段C.髓袢细段D.髓袢升支粗段E.远曲小管答案:E50.噻嗪类与类噻嗪类利尿药具有治疗高尿钙作用是因为A.抑制远曲小管近端腔壁上Na[+-Cl-共转运的功能B.具有抑制磷酸二酯酶活性的作用C.通过利尿、减少血容量D.扩张外周血管E.促进远曲小管由甲状旁腺激素调节的重吸过程答案:E51.噻嗪类与类噻嗪类利尿药可升高的项目是A.血钾B.血钠C.血氨D.血氯E.血磷答案:C52.与氢氯噻嗪不存在交叉过敏反应的是A.磺胺类药B.呋塞米C.布美他尼D.依他尼酸E.碳酸酐酶抑制剂答案:D53.吲达帕胺发挥利尿作用用于治疗原发性高血时，用药时间最好为A.每日早晨B.每日中午C.每日下午D.每日晚上E.每日睡前答案:A54.属于留钾利尿药的是A.依普利酮B.布美他尼C.托拉塞米D.依他尼酸E.氢氯噻嗪答案:A55.螺内酯的作用部位是A.近曲小管B.髓袢降支粗段C.髓袢细段D.髓袢升支粗段E.远曲小管远端和集合管答案:E56.作用最强的留钾利尿药是A.螺内酯B.依普利酮C.氨苯蝶啶D.阿米洛利E.美托拉宗答案:D57.阿米洛利和噻嗪类药物合用，增加的风险是A.高钾血症B.高尿酸血症C.高钙血症D.高钠血症E.高镁血症答案:C58.留钾利尿药若每日服用1次，服用的时间最好是A.早餐时B.早餐前1小时C.午餐时D.午餐前1小时E.睡前答案:A59.甘露醇对脑部血液的影响是A.提高脑血流量和脑血容量B.减少脑血流量和脑血容量C.先提高脑血流量，后减少脑血容量D.先提高脑血容量，后减少脑血流量E.无影响答案:C60.既能增大脑血流量，又能促进脑代谢，增强脑细胞活力的利尿药是A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.甘露醇E.甘油果糖答案:E61.与甘露醇相比，甘油果糖具有的特点不包括A.起效更快，维持作用时间较长B.利尿作用小C.对患者电解质的平衡无明显影响D.可为患者提供一定的能量E.对肾功能影响小答案:A62.甘露醇不用于A.组织脱水药B.活动性脑出血患者C.降低眼内压D.巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等过量解毒E.辅助性利尿措施治疗肾病综合征答案:B63.对于有过直立性低血压的BPH合并高血压者应该首选A.特拉唑嗪B.多沙唑嗪C.阿呋唑嗪D.坦洛新E.赛洛多辛答案:D64.α1 受体阻断药的作用特点包括A.可以松弛前列腺平滑肌B.减小增大的前列腺的体积C.降低血清前列腺特异抗原（PSA）水平D.减少急性尿潴留的发生E.阻止病程进展答案:A65.5α-还原酶抑制剂的作用特点不包括A.可以松弛前列腺平滑肌B.减小增大的前列腺体积C.降低血清前列腺特异抗原（PSA）水平D.无心血管不良反应E.阻止痛程进展答案:A66.对于轻度（国际前列腺症状评分［IPSS］[xiaoyuhao.gif]8）至中度（IPSS8-19）症状的BPH患者，建议初始治疗采用A.α1 受体阻断药单药治疗B.5α-还原酶抑制剂单药治疗C.5α-还原酶抑制剂联合α1 受体阻断药治疗D.5α-还原酶抑制剂联合β受体阻断药治疗E.β受体拮抗药单药治疗答案:A67.al受体阻断药最为严重的不良反应是A.鼻塞B.反射性心动过速C.直立性低血压D.增加水钠潴留E.抑制射精答案:C68.以下是Ⅰ型、Ⅱ型5α-还原酶双重抑制剂的是A.非那雄胺B.依立雄胺C.度他雄胺D.坦洛新E.赛洛多辛答案:C69.Sa-还原酶抑制剂治疗获得最大疗效一般需要用药A.6～12分钟B.6～12小时C.6～12日D.6～12周E.6～12月答案:E70.α1 -受体阻断药治疗获得最大疗效一般需要用药A.1～6分钟B.1～6小时C.1～6日D.1～6周E.1～6月答案:D71.需要尽快改善良性前列腺增生症急性症状的患者应使用的药物是A.非那雄胺B.依立雄胺C.度他雄胺D.美托拉宗E.赛洛多辛答案:E72.阻碍体内睾酮转化为二氢睾酮及抑制白三烯、前列腺素合成，用来治疗良性前列腺增生症（BPH）的植物药是A.非那雄胺B.依立雄胺C.度他雄胺E.赛洛多辛答案:D73.目前己知唯一直接参与膀胱收缩的重要受体是A.M1B.M2C.M3D.M4E.M5答案:C74.膀胱过度活动症的一线治疗是A.M胆碱受体阻断药B.β3 肾上腺素受体激动剂C.A型肉毒杆菌毒素注射D.β3 肾上腺素受体阻断剂E.以行为治疗为主的非药物治疗答案:E75.托特罗定发挥最佳作用需要A.2周B.4周C.6周D.8周答案:D76.膀胱过度活动症伴有或不伴有急迫性尿失禁的药物治疗首选A.M受体阻断药B.β3 肾上腺素受体激动剂C.A型肉毒杆菌毒素注射D.β3 肾上腺素受体阻断剂E.N受体阻断药答案:A77.A型肉毒杆菌毒素用于治疗膀胱过度活动症的给药方式是A.口服给药B.静脉滴注C.皮下注射D.逼尿肌多点注射E.静脉推注答案:D第七章利尿药与泌尿系统疾病用药（综合分析选择题）1.白女士，74岁。

泌尿系统疾病练习试卷3(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题1．静脉肾盂造影肾小球病变时，肾小球滤过率降到多少血肌酐才开始升高A．＜80%B．＜60%C．＜50%D．＜20%E．＜10%正确答案：C 涉及知识点：泌尿系统疾病2．正常人尿中可见的管型尿是A．白细胞管型B．红细胞管型C．脂肪管型D．粗颗粒管型E．透明管型正确答案：E 涉及知识点：泌尿系统疾病3．下列肾脏病中哪种为抗肾小球基底膜抗体型肾炎A．链球菌感染后急性肾炎B．膜性肾病为主的肾炎C．肾小球病变为主的肾炎D．肺出血肾炎综合征E．狼疮性肾炎正确答案：D 涉及知识点：泌尿系统疾病4．慢性肾小球肾炎高血压的治疗错误的是A．可以应用血管紧张素转换酶抑制剂B．可用钙离子拮抗剂C．可以两种降压药联合应用D．血压控制在140/90mmHg以内E．低盐饮食正确答案：D 涉及知识点：泌尿系统疾病5．妊娠期尿路感染时宜选用哪类药物A．喹诺酮类B．氨基糖甙类C．三代头孢类D．氯霉素E．复方磺胺甲恶唑正确答案：C 涉及知识点：泌尿系统疾病6．慢性肾小球肾炎的主要治疗原则为A．以防止或延缓肾功能进行性恶化为主B．以治疗血尿为主C．以降低血压应用联合降压药物为主D．以减轻水肿利尿为主E．以治疗蛋白尿为主正确答案：A 涉及知识点：泌尿系统疾病7．下列哪项不是肾病综合征时导致低蛋白血症的原因A．白蛋白的丢失B．代偿性肝脏合成减少C．蛋白质摄入减少D．水钠潴留E．蛋白质吸收减少正确答案：D 涉及知识点：泌尿系统疾病8．临床上可初步判断是急性肾衰还是慢性肾功能不全的是A．肾脏B超所示肾脏的大小B．有无贫血C．肾衰指数D．SCr与BUN的比值E．有无高血压正确答案：A 涉及知识点：泌尿系统疾病9．下列属于生理性蛋白尿的是A．功能性蛋白尿B．肾小管性蛋白尿C．溢出性蛋白尿D．组织性蛋白尿E．肾小球性蛋白尿正确答案：A 涉及知识点：泌尿系统疾病10．下列哪项检查可以区分血尿的来源A．新鲜尿沉渣显微镜检查B．新鲜尿沉渣油镜检查C．新鲜尿沉渣相差显微镜检查D．肉眼观察颜色E．以上都不是正确答案：C 涉及知识点：泌尿系统疾病11．链球菌感染后肾炎与IgA肾炎的根本区别是A．链球菌感染史B．血清补体的变化C．起病缓急D．肾组织病理改变E．尿液检查情况正确答案：D 涉及知识点：泌尿系统疾病12．慢性肾功能不全时无高血压，应注意有无下列原因，但除外A．胃肠液丢失B．过度的应用利尿剂C．成人型多囊肾D．慢性肾小管-间质疾病E．低钠血症正确答案：E 涉及知识点：泌尿系统疾病13．慢性肾功能不全的患者出现低钙抽搐可由于A．厌食、呕吐B．血肌酐进行性升高C．补碱纠正酸中毒D．透析过程E．输液过程中正确答案：C 涉及知识点：泌尿系统疾病14．下列哪项不是慢性肾功能不全时给予碳酸钙的目的A．纠正酸中毒B．补钙C．改善贫血D．降低血磷E．防止肾性骨营养不良症正确答案：C 涉及知识点：泌尿系统疾病15．人类多数的肾小球疾病是A．免疫介导的炎症反应B．病因是清楚的C．遗传性疾病D．是细菌感染所致E．非免疫机制起主要作用正确答案：A 涉及知识点：泌尿系统疾病16．慢性肾功能不全时，引起继发性甲状旁腺功能亢进的原因是A．血钾升高B．血肌酐升高C．血磷升高，血钙降低D．高镁血症E．低钠血症正确答案：C 涉及知识点：泌尿系统疾病17．尿红细胞形态检查是判断A．肾小球源与非肾小球源性血尿B．原发与继发肾小球疾病C．膀胱癌与泌尿道良性肿瘤D．泌尿系结石与炎症E．IgA肾病与过敏性紫癜肾损害正确答案：A 涉及知识点：泌尿系统疾病18．不符合尿道综合征的是A．好发于中年女性B．尿频C．尿痛D．尿白细胞不多E．尿培养细菌阴性正确答案：D 涉及知识点：泌尿系统疾病19．哪项不是引起急性肾小球肾炎时高血压的机制A．钠水潴留B．肾素分泌增多C．肾实质损害后肾内降压物质分泌减少D．肾素-血管紧张素系统的激活E．大量蛋白尿正确答案：E 涉及知识点：泌尿系统疾病20．镜下血尿是指尿沉渣镜检每高倍视野下红细胞超过A．2个B．3个C．4个D．5个E．6个正确答案：B 涉及知识点：泌尿系统疾病21．急性肾功能衰竭少尿期时的临床表现不包括A．尿量减少B．血肌酐进行性升高C．高钾血症D．高钙血症E．高磷血症正确答案：D 涉及知识点：泌尿系统疾病22．下列除哪项外均为肾病综合征蛋白质代谢紊乱后导致的后果A．营养不良B．感染C．血栓栓塞D．影响药物的药代动力学E．内分泌紊乱正确答案：C 涉及知识点：泌尿系统疾病23．在我国导致慢性肾功能不全时最常见的病因是A．高血压B．糖尿病肾病C．系统性红斑狼疮D．原发性肾小球肾炎E．梗阻性肾病正确答案：D 涉及知识点：泌尿系统疾病24．急性肾小球肾炎常由下列哪项感染所致A．β溶血性链球菌B．大肠杆菌C．葡萄球菌D．流感病毒E．乙型肝炎病毒正确答案：A 涉及知识点：泌尿系统疾病25．急进性肾小球肾炎的治疗尤其强调A．卧床休息、避免感染B．早期强化治疗C．抗感染治疗D．透析治疗E．肾移植正确答案：B 涉及知识点：泌尿系统疾病26．急性肾小球肾炎的主要治疗原则为A．以休息及对症处理为主B．以减轻水肿利尿为主C．以应用联合降压药物为主D．以止血、治疗血尿为主E．以治疗合并症为主正确答案：A 涉及知识点：泌尿系统疾病27．下列不常引起血尿的疾病是A．急性肾小球肾炎B．肾癌C．血小板减少性紫癜D．肾结核E．慢性盆腔炎正确答案：E 涉及知识点：泌尿系统疾病28．判断肾盂肾炎是复发还是重新感染，多以在停药后几周再发为依据A．3周B．4周C．5周D．6周E．7周正确答案：D 涉及知识点：泌尿系统疾病29．有关血管紧张素转换酶抑制剂的说法错误的是A．是一种降压药B．降低蛋白尿C．可以延缓肾功能恶化D．血肌酐大于350/μmol/L时可以应用E．肾功能不全时应注意防止高血钾正确答案：D 涉及知识点：泌尿系统疾病30．急性肾小球肾炎尿沉渣中很少见的是A．红细胞B．蛋白质C．脓细胞D．上皮细胞E．管型正确答案：C 涉及知识点：泌尿系统疾病31．急进性肾小球肾炎的病理类型为A．膜性病变B．新月体肾小球肾炎C．肾小球系膜增生性肾炎D．局灶节段坏死性肾炎E．膜增生性病变正确答案：B 涉及知识点：泌尿系统疾病32．肾小球滤过膜应包括A．内皮细胞层＋基膜B．内皮细胞层＋系膜基质＋上皮细胞层C．内皮细胞层＋间质＋上皮细胞层D．内皮细胞层＋基膜＋上皮细胞层E．内皮细胞层＋基膜＋系膜基质正确答案：D 涉及知识点：泌尿系统疾病33．下列哪项是加剧肾小球硬化的主要因素A．肾小球内高灌注、高压力和高滤过B．蛋白尿C．血小板D．血尿E．贫血正确答案：A 涉及知识点：泌尿系统疾病34．下列哪项不是环孢素A的不良反应A．高血压B．肝肾毒性C．高尿酸血症D．出血性膀胱炎E．多毛、齿龈增生正确答案：D 涉及知识点：泌尿系统疾病35．下列哪项不能鉴别急性肾小管坏死与肾前性氮质血症少尿的A．补液试验B．钠排泄分数C．肾衰指数D．尿渗量E．肌酐清除率正确答案：E 涉及知识点：泌尿系统疾病36．急性肾小球肾炎的补体降低多于几周恢复正常A．6～8周B．4～6周C．5～7周D．4～8周E．10周正确答案：A 涉及知识点：泌尿系统疾病37．慢性肾小球肾炎水肿的特点A．组织间隙蛋白含量低B．多从眼睑、颜面部开始C．水肿从下肢开始D．主要原因为蛋白的大量丢失E．与血浆肾素-血管紧张素-醛固酮系统无关正确答案：B 涉及知识点：泌尿系统疾病38．急性肾小球肾炎多于前驱感染后何时起病A．立即B．1～3周C．2～4周D．4～6周E．8周正确答案：B 涉及知识点：泌尿系统疾病39．病毒感染后急性肾炎与链球菌感染后肾小球肾炎的主要区别为A．起病时间B．前者不伴有血清补体的降低C．血尿D．高血压E．肾功能不全正确答案：B 涉及知识点：泌尿系统疾病40．继发性肾病综合征的病因不包括A．紫癜性肾炎B．膜性肾炎C．系统性红斑狼疮D．糖尿病肾病E．肾淀粉样变性正确答案：B 涉及知识点：泌尿系统疾病41．哪项不是慢性肾功能衰竭透析的指征A．BUN＞35.7mmol/LB．CCr＜10ml/minC．血钾＞6.5mmol/LD．出现电解质紊乱E．血肌酐＞707.2/μmol/L正确答案：D 涉及知识点：泌尿系统疾病42．反映肾小球滤过功能最可靠的试验是A．血尿素氮、肌酐B．酚红排泄试验C．自由水清除率D．尿β2微球蛋白E．内生肌酐清除率正确答案：E 涉及知识点：泌尿系统疾病43．促红细胞生成素产生于A．肝脏B．肾脏C．脑D．心E．肺脏正确答案：B 涉及知识点：泌尿系统疾病44．每个肾脏由约100万个肾单位组成，肾单位应包括：A．肾小球＋肾小囊B．肾小球＋肾小管C．肾小球＋肾小管＋肾小囊D．肾小球＋间质＋集合管E．肾小体＋系膜组织正确答案：C 涉及知识点：泌尿系统疾病45．哪项不是急性肾功能衰竭时透析的指标A．血尿素氮每日升高8.9mmol/LB．血肌酐每日升高176.8/μmol/LC．血钾每日升高0.8mmol/LD．急性肺水肿E．酸中毒，二氧化碳结合力小于13mmol/L正确答案：C 涉及知识点：泌尿系统疾病46．肾活检病理检查为50%以上肾小球新月体形成，其最可能的诊断为A．急性肾小球肾炎B．慢性肾小球肾炎C．狼疮性肾炎D．糖尿病肾病E．急进性肾小球肾炎正确答案：E 涉及知识点：泌尿系统疾病47．急性肾小球肾炎的发病机制主要是A．原位免疫复合物介导B．循环免疫复合物介导C．抗基底膜抗体介导D．细胞免疫介导E．其他炎症因子介导正确答案：B 涉及知识点：泌尿系统疾病48．蛋白尿是指24h尿蛋白定量超过A．100mgB．150mgC．200mgD．250mgE．300mg正确答案：B 涉及知识点：泌尿系统疾病49．有关应用环磷酰胺除哪项外均是正确的A．每日每公斤体重l～2mgB．注意观察有无出血性膀胱炎C．作用机制为选择性抑制T辅助细胞及T细胞毒效应细胞D．累积量不能超过6～8gE．应用时可同时给予止吐药物正确答案：C 涉及知识点：泌尿系统疾病50．原发性肾病综合征经足量的激素治疗3周后蛋白尿仍+++，应采取的措施是A．停用激素B．激素减量C．继续维持原剂量激素治疗D．激素停用，加用细胞毒药物E．激素减量，加用环磷酰胺正确答案：C 涉及知识点：泌尿系统疾病。

第七章利尿剂与泌尿系统疾病用药1、属于保钾利尿药的是A:氢氯噻嗪B:螺内酯C:甘露醇D:呋塞米E:乙酰唑胺【答案】B2、抑制Na+-K+-2C1-同向转运的药物是A:乙酰唑胺B:氢氯噻嗪C:螺内酯D:氨苯蝶啶E:呋塞米【答案】E3、呋塞米的不良反应不包括A:低钾血症B:高尿酸血症C:高镁血症D:低氯性碱血症E:耳毒性【答案】C【解析】本题考查呋塞米的不良反应。

呋塞米的不良反应有：过度利尿引起低血容量、低血钾、低血钠、低血镁、低氯性碱中毒、脱水，听力损害，胃肠道反应，恶心、呕吐、腹泻、胃肠出血等，长期用药可引起高尿酸血症，而诱发或加重痛风，也可引起高尿素氮血症。

故答案选C。

4、下述利尿药中，可增加卡那霉素耳毒性的是A:氢氯噻嗪B:氨苯蝶啶C:螺内酯D:呋塞米E:布美他尼【答案】D5、氨苯蝶啶的作用部位在A:髓袢升支粗段B:远曲小管和集合管C:近曲小管D:髓袢升支粗段皮质部E:髓袢升支粗段髓质部【答案】B6、慎用5型磷酸二酯酶抑制剂的人群中，不包括A:有色素视网膜炎者B:糖尿病者C:高血压者D:阴茎解剖畸形者E:心力衰竭者【答案】B7、下述关于留钾利尿药作用特点的描述，正确的是A:具有抑制心肌纤维化的功能B:利尿作用强，药效持久C:其利尿作用与体内醛固酮浓度无关D:对肝硬化者无效E:对肾小管的其他各段无作用【答案】A【解析】本题考查醛固酮受体阻断剂的作用特点。

醛固酮受体阻断剂作用特点有：(1)螺内酯的利尿作用弱，起效缓慢而持久。

(2)其利尿作用与体内醛固酮的浓度有关，仅在体内有醛固酮存在时才发挥作用。

对切除肾上腺的动物则无利尿作用。

(3)螺内酯具有抑制心肌纤维化和改善血管内皮功能、增加NO的生物活性的作用，使心力衰竭者获益。

(4)尤其适合醛固酮增高症的患者，治疗与醛固酮升高有关的顽固性水肿，对肝硬化和肾病综合征水肿患者较为有效。

(5)由于螺内酯仅作用于肾远曲小管和集合管，对肾小管的其他各段无作用。

故答案选A。

泌尿系统疾病练习试卷4(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题1．肾病综合征用激素正规治疗后频繁复发者应选用A．中药B．免疫抑制剂C．肾上腺皮质激素+中药D．肾上腺皮质激素+免疫抑制剂E．中药+免疫抑制剂正确答案：D 涉及知识点：泌尿系统疾病2．急性肾炎，正确的治疗方案是A．卧床休息8周以上B．无盐饮食至尿蛋白消失C．低蛋白饮食4周以上D．青霉素治疗7～10天E．血压正常后，可恢复上学及正常活动正确答案：D 涉及知识点：泌尿系统疾病3．鉴别单纯性肾病和慢性肾炎肾病型主要观察什么A．水肿程度B．尿蛋白量C．低蛋白血症程度D．血胆固醇量E．肾功能情况正确答案：E 涉及知识点：泌尿系统疾病4．肾病综合征患儿的首选用药是A．氢氯噻嗪或安体舒通B．青霉素C．白蛋白D．泼尼松E．环磷酰胺正确答案：D 涉及知识点：泌尿系统疾病5．治疗急性肾炎错误的是A．卧床休息水肿消退，肉眼血尿消失B．血沉接近正常可恢复上学C．尿Addis计数正常才能正常活动D．水肿及高血压的患儿应限制钠盐摄入E．初期给予青霉素至少2周正确答案：E 涉及知识点：泌尿系统疾病6．急性肾小球肾炎的主要临床表现是A．少尿，水肿，蛋白尿，低蛋白血症B．血尿，蛋白尿，水肿，低蛋白血症C．水肿，少尿，血尿，高血压D．血尿，少尿，水肿，蛋白尿E．水肿，少尿，蛋白尿，高血压正确答案：C 涉及知识点：泌尿系统疾病7．治疗单纯性肾病的首选药物是A．甲基泼尼松龙B．环孢菌素AC．泼尼松D．环磷酰胺E．霉酚酸酯正确答案：C 涉及知识点：泌尿系统疾病8．关于小儿尿液的性质，以下哪项正确A．正常小儿尿pH为7.5～8.0B．小儿尿渗透压1岁后接近成人水平C．正常小儿尿蛋白定性试验弱阳性D．尿蛋白主要来自血浆球蛋白E．寒冷季节小儿尿排出后变为白色浑浊为异常正确答案：B 涉及知识点：泌尿系统疾病9．肾病综合征患儿预防接种可在A．病程中进行B．水肿消退后进行C．应推迟到肾病完全缓解且停用糖皮质激素3个月后进行D．蛋白尿消失后进行E．血沉正常后进行正确答案：C解析：各种预防接种可能引起肾病复发，故需在症状完全缓解，停用激素3个月后才能进行。