糖尿病性眼病
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糖尿病眼病晚期时有什么症状
一、糖尿病眼病晚期时有什么症状二、糖尿病眼病如何治疗三、糖尿病眼病吃什么好
糖尿病眼病晚期时有什么症状1、糖尿病眼病晚期时的症状之新生血管性青光眼
青光眼致盲数占盲人总数的20%。
青光眼的种类繁多,其中最难治的要首推新生血管性青光眼,其来势凶猛,痛苦之时常常痛不欲生,治愈率极低。
糖尿病性青光眼多属新生血管性青光眼,常发生在糖尿病视网膜病变的中晚期,视网膜的缺血改变导致虹膜新生血管形成,继而引发新生血管性青光眼。
由于新生血管性青光眼发展迅猛,视力急剧下降,可伴有眼痛、偏头痛、恶心、呕吐等症状,严重者还可发生眼内大量出血,药物治疗多难以奏效。
手术治疗往往因术后新的滤过口再次粘连、闭合而造成手术失败。
2、糖尿病眼病晚期时的症状之骤盲白内障
糖尿病引起的白内障称为糖尿病性白内障或并发性白内障,在糖尿病并发的眼病中居第二位,是糖尿病致盲的重要原因之一;其发生与血糖高、房水渗透压发生改变以及代谢紊乱所产生的毒性产物有关。
高血糖引起的白内障又称真性糖尿病性白内障。
3、糖尿病患者护眼的注意事项糖尿病眼病通常在患糖尿病5~10年后出现,包括青光眼、白内障、黄斑变性、缺血性视神经病变及视网膜脱落等。
眼病一旦出现,病情是不可逆转的,若无及时有效治疗,患者不仅会视力减退,甚至有失明风险。
严格管理血糖。
糖尿病眼病发生的根本原因是长期高血糖或血糖波动的不良刺激,因此最重要的预防措施就是尽可能将血糖控制在正常水。
糖尿病眼病分期症状
一、糖尿病眼病分期症状二、糖尿病眼底检查项目介绍三、血糖高眼底出血该怎么治疗
糖尿病眼病分期症状1、糖尿病眼病分期症状
Ⅰ~Ⅱ期:可根据眼底病变程度,选择具有活血化淤的药物,如复方丹参滴丸、丹七片和血塞通片等。
此类药物的主要成分是丹参和三七,中药味数较少,作用明确,不良反应轻易控制,可长期服用。
Ⅲ~Ⅳ期:假如出现黄斑水肿,则可在刚出现视力下降时,服用利湿消肿类药物,如五零胶囊、参苓白术散、温胆汤等。
如出现中重度黄斑水肿,则需借助激光治疗并应用激素类药物。
Ⅳ~Ⅵ期:此时糖尿病性视网膜病变已经进进增殖期,多以激光治疗或手术治疗为主。
此时,机体往往出现多脏器的损伤,滋补肝肾等对于全身证候和视力的改善都有一定上风。
此时可根据患者病情选择用药,如:病程较短或较年轻的糖尿病性视网膜病变患者,可以选用泻多于补的知柏地黄丸;合并有支气管系统疾病者可选用麦味地黄丸;已出现视力障碍者。
2、糖尿病眼病的简介
糖尿病视网膜病变是一种主要的致盲疾病,然而糖尿病患者如果能及时发现并且获得规范的治疗,多数可以摆脱失明的危险。
几乎所有的眼病都可能发生在糖尿病患者身上。
如眼底血管瘤、眼底出血、泪囊炎、青光眼、白内障、玻璃体浑浊、视神经萎缩、黄斑变性、视网膜脱落。
而且糖尿病患者发生这些眼病的几率明显高于非糖尿病人群。
3、糖尿病眼病预防。
什么是糖尿病眼病(一)引言概述:糖尿病眼病是一种常见的并发症,是由慢性高血糖导致的眼部疾病。
它包括糖尿病视网膜病变、糖尿病性白内障和糖尿病性青光眼等眼部疾病。
本文将通过分析糖尿病眼病的定义、病因与发病机制、症状与诊断以及预防与治疗的方面,全面介绍什么是糖尿病眼病。
正文:1. 定义a. 糖尿病眼病是指由于慢性高血糖对视觉系统产生损害而引起的眼部疾病。
b. 它主要包括糖尿病视网膜病变、糖尿病性白内障和糖尿病性青光眼等。
2. 病因与发病机制a. 高血糖对眼部血管的损害:高血糖导致视网膜血管病变,包括微血管炎和视网膜缺血。
b. 高血糖对晶状体的损害:高血糖使晶状体蛋白糖基化和糖酮体积聚,导致糖尿病性白内障的发生。
c. 高血糖引起眼压升高:高血糖可导致房水排泄减少和房水生成增多,进而导致糖尿病性青光眼。
3. 症状与诊断a. 糖尿病视网膜病变:视力模糊、视力减退、眼中黑影等是常见症状,眼底检查是诊断的关键。
b. 糖尿病性白内障:视力减退、眩光感、色素沉积等是常见症状,眼底检查和白内障评估是诊断的关键。
c. 糖尿病性青光眼:视力模糊、眼痛、出现虹视等是常见症状,眼压测量和视野检查是诊断的关键。
4. 预防与治疗a. 控制血糖水平:早期确诊并进行紧密的血糖控制是预防和治疗的基础。
b. 定期眼科检查:定期进行眼底检查可以早期发现病变,及时治疗。
c. 药物治疗:包括注射抗VEGF药物、光凝治疗、激光治疗等。
d. 手术治疗:如白内障手术和青光眼手术等。
e. 生活方式改变:戒烟、饮食调理和合理运动等有助于预防和缓解糖尿病眼病。
总结:糖尿病眼病是一种由慢性高血糖引起的眼部疾病,包括糖尿病视网膜病变、糖尿病性白内障和糖尿病性青光眼等。
高血糖对眼部血管和晶状体的损害是其主要病因,早期诊断和治疗以及血糖的控制是预防和治疗的关键。
定期眼科检查和药物治疗、手术治疗等方法,可以帮助患者缓解症状,减少并发症的发生。
生活方式的改变也对糖尿病眼病的预防和患者康复起着重要作用。
糖尿病性视网膜病变症状表现近年来,糖尿病已成为全球范围内一个严重的公共卫生问题。
糖尿病性视网膜病变是糖尿病最常见的并发症之一,严重影响了病人的生活质量,并可能导致失明。
因此,了解和识别糖尿病性视网膜病变症状的表现至关重要。
下面将介绍一些常见的症状,以便帮助人们及时发现并寻求合适的治疗。
1. 视力模糊糖尿病性视网膜病变最早的症状之一是视力模糊。
由于高血糖水平引起的血管损坏,会对眼睛的血供造成影响,进而导致视网膜功能异常。
视力模糊可能逐渐出现,且在阅读或者进行近距离工作时更为明显。
2. 视野缺损当视网膜出现糖尿病性病变时,病人会逐渐出现多种视野缺损的症状。
这包括无法清晰地看到某些区域,或者在正常视野范围内出现模糊、沉浸或失真的情况。
在严重的情况下,病人可能会出现中心视力丧失而只能依靠外围视野。
3. 眼前闪光糖尿病性视网膜病变时,病人可能会出现眼前的闪光或者亮点。
这是由于视网膜中出血和渗出引起的,同时伴随着玻璃体的收缩和脱离。
这种症状可能在低光照环境下更明显,例如夜晚。
4. 黑色浮点或线状物体视网膜中出血和渗出导致的血液凝块会出现在视野中,病人会觉得有黑色的浮点或线状物体干扰视觉。
需要注意的是,这些黑色物体通常会随着眼睛移动而移动,区别于固定的飞蚊症。
5. 颜色感知异常在视网膜遭受糖尿病性病变时,病人可能会对颜色的感知产生问题。
他们可能感觉到一些颜色的减弱或失真,或者在区分一些颜色时出现困难。
这是由于视网膜神经细胞受损导致的。
6. 眼前黑暗当糖尿病性视网膜病变进一步恶化时,病人可能会感觉到眼前出现黑暗。
这可能是由视网膜出血或渗出引起的,严重的黑暗感可能预示视网膜脱离。
总结:糖尿病性视网膜病变是糖尿病最常见的并发症之一,如果不及时治疗,可能导致失明。
因此,了解和识别病变的症状是至关重要的。
常见的症状包括视力模糊、视野缺损、眼前闪光、黑色浮点或线状物体、颜色感知异常以及眼前黑暗。
如果你或者你的亲人患有糖尿病,并出现了上述症状,请立即咨询专业医生以获取合适的建议和治疗方案。
糖尿病眼病良方4首糖尿病作为一种全身性的代谢性疾病,可由早期的小血管受累,逐渐引起包括眼的大部分组织在内的全身许多组织器官的广泛损害,产生各种并发症。
糖尿病视网膜病变是糖尿病严重的并发症之一,表现为视网膜微血管瘤、出血、渗出、新生血管、玻璃体积血、增生性玻璃体视网膜病变、视网膜脱离等,是致盲的最常见原因之一。
糖尿病患者年龄越大、病程越长,视网膜病变的患病率越高。
处方一:复明散【药物组成】天花粉30g,山茱萸20g,鬼箭羽15g,红花5g,密蒙花10g,桑叶10g,菊花10g,蝉蜕5g,木贼5g。
【治疗方法】以上9味,混匀粉碎,收集药粉,包装。
规格为6g/包。
患者以饮食及口服降糖药或胰岛素控制血糖作为基础治疗。
每日2次,每次1包,口服。
8周为1个疗程。
【功效】清热活血,通络明目。
【临床运用】临床治疗60例111只眼,显效18例,好转50例,无效43例,总有效率61.26%。
【经验心得】糖尿病视网膜病变的发生多是由于阴虚燥热,热灼络伤,或久病致血瘀,血行受阻,精血不能上注于目,邪阻目窍而致。
瘀血郁遏目内经络则变生眼底微血管瘤,热迫血行则血不循经,溢于络外而见视网膜出血,久则血行失其常道,导致新生血管形成。
瘀血郁而化热又可伤津,血热与瘀血相互作用是糖尿病视网膜病变的主要病理因素,故清热生津、活血通络、清肝明目为其治疗大法。
《证治要诀》指出:“三消久之,精血既亏,或目无所见。
”《审视瑶函》谓:“肝肾无邪,目决不病”。
复明散中天花粉与鬼箭羽相配,清热生津活血,共为君;桑叶、密蒙花、蝉蜕、木贼助天花粉清肝热明目,红花、菊花协鬼箭羽活血明目,山茱萸补益肝肾,以上各味共为臣佐;木贼引药入经兼作使药。
诸药合用,共同达到治病的目的。
清热活血通络,瘀血减轻,视网膜血流通畅,能消除或减轻视网膜毛细血管渗漏和水肿,促进出血和渗出的吸收,从而提高视力。
处方二:糖网方【药物组成】西洋参100g,生黄芪120g,黄精120g,丹参120g,天花粉60g,葛根120g,山茱萸120g,桑椹60g,牡丹皮60g,山楂60g,三七粉100g,川芎100g,大黄20g,菊花100g,木贼60g,枳壳100g。
糖尿病会导致眼睛失明,视力模糊是前期征兆!目前,糖尿病眼病已成为成年人第一位的致盲原因,糖尿病眼部并发症如糖尿病视网膜病变等会严重损害视力健康。
专家提醒,有效控制血糖,及早、定期进行眼科检查,可以有效预防、延缓糖尿病导致的视力损害。
常见的几类糖尿病眼病糖尿病对眼部的影响主要包括:糖尿病视网膜病变、糖尿病性白内障、新生血管性青光眼及眼球运动麻痹。
糖尿病视网膜病变是糖尿病眼病中最常见的一种表现,且对视力的威胁最大。
糖尿病视网膜病变早期可以没有任何症状,但此时检查眼底可能看到视网膜微血管瘤、出血、渗出等。
以后,随着糖尿病病程的延长,病变的加重,逐渐出现视力下降,甚或视力骤降。
糖尿病视网膜病变导致的盲属于“难治盲”,一旦发生中度以上视力损伤,或者病变进入晚期,即使再通过手术治疗视力预后也很差。
但是,糖尿病视网膜病变导致的盲仍属于“可避免盲”,早期采用合理及时的治疗,可以有效控制糖尿病视网膜病变的发展,减少或延缓盲和严重视力损伤的发生。
糖尿病性白内障又称代谢性白内障、并发性白内障,病因与晶状体的代谢有关,症状与老年性白内障相似。
其在糖尿病群体中的发病率较高,多见于青少年糖尿病病人,且多为双眼发病,可能于数天、数周或数月内发展为完全混浊。
糖尿病性青光眼多属新生血管性青光眼,常发生在糖尿病视网膜病变的中晚期,视网膜的缺血改变导致虹膜新生血管形成,继而引发新生血管性青光眼。
糖尿病眼病的“信号”糖尿病眼病是有“信号”的,比如视力减退、视物不清,特别是夜间视力下降明显;看东西出现重影、有闪光感;眼前有点、片状发黑的物体漂浮;近视程度加重、老花眼的暂时性缓解等,这些都是常见的糖尿病眼病的症状。
此外,上睑下垂、眼球运动障碍,眼涨、眼疼,视野缺损等也是糖尿病眼病的可能症状。
如果出现这些症状,建议尽早到眼科就诊。
远离糖眼只需5招1.注意饮食调节:尽量少食脂肪类、糖类食物,多食蔬菜、水果,常吃瘦肉、鱼类、蛋类、乳类和大豆制品来补充蛋白质。
糖尿病多久会引起眼病? 糖尿病是⼀种常见的内分泌疾病,2017年IDF发布我国糖尿病⼈群已达1.14亿,居世界⾸位。
糖尿病知晓率低,治疗率低,治疗达标率低,更严重的是糖尿病的诸多慢性并发症。
糖尿病与眼睛息息相关! 听起来糖尿病似乎与眼睛没有太⼤的关系,其实不然。
眼部病变是糖尿病较为常见的慢性并发症之⼀。
⼏乎所有的眼病都可能发⽣在糖尿病患者⾝上,如眼底⾎管瘤、眼底出⾎、泪囊炎、青光眼、⽩内障、玻璃体浑浊、视神经萎缩、黄斑变性、视⽹膜脱落。
⽽且糖尿病患者发⽣这些眼病的⼏率明显⾼于⾮糖尿病⼈群。
糖尿病多久会引起眼病? 糖尿病眼病通常在患糖尿病5~10年后出现,尽管有失明风险,但好在糖尿病眼病是可以预防的,早期预防⽐后期治疗不仅效果更好,还能为患者省下不少开销。
糖尿病眼病并发眼部疾病跟三个因素有关: 第⼀个因素,糖尿病史的时间。
糖尿病的发病时间越长,得糖尿病眼病的可能性越⼤。
另外跟⾎糖也有关系。
⾎糖控制得越差,得糖尿病的时间越会提早。
⽐如,两个同时得糖尿病的⼈,⾎糖⾼的⽐⾎糖低的得眼病时间更早。
还有⼀个⾎糖的波动。
⾎糖有时控制好,有时控制差,波动⼤也容易诱发眼部并发症。
糖尿病眼病的早期症状⽐较少,患者不轻易发现,如果出现了以下症状,应及早去医院。
(1)有时近视,有时远视 (2)反复的发⽣睑腺炎、睑缘炎 (3)有⼲眼症 (4)有青光眼 (5)⽤眼后眼睛容易疲劳 糖尿病患者应定期检查眼睛! 通常情况下,糖尿病视⽹膜病变的发展较为隐匿,早期患者多⽆明显症状,但若不定期检查,发展到后期,会出现玻璃体出⾎、牵拉性视⽹膜脱离、新⽣⾎管性青光眼等,甚⾄严重者可能导致失明。
⽽⼀旦发⽣糖尿病眼病并发症,即使控制住了⾎糖,全⾝状态有所好转,也不能使眼部的病理过程逆转。
但是如果能及时发现并且获得规范的治疗,多数可以摆脱失明的危险。
糖尿病并发症眼病可以治好吗
一、糖尿病并发症眼病可以治好吗?
糖尿病眼病是常见的糖尿病并发症之一。
那么糖尿病并发症眼病可以治好吗?
据研究表明,以往白内障是首位致盲的疾病,但是随着白内障手术的普及与发展,糖尿病性视网膜病已成为发达国家首位致盲的疾病,至今在国内这方面的病变还未引起人们的普遍重视。
据统计患糖尿病两年后此病变发生率2%,十五年以上发生率是98%。
糖尿病使患者的视网膜产生新生血管,新生血管如破裂便造成玻璃体出血、机化,甚至视网膜脱离,患者常常在视力明显下降后再找眼科医生,实际上为时已晚,病变已发展到中、晚期。
激光治疗和玻璃体切割手术治疗:至今30多年来,激光治疗糖尿病视网膜病变,取得可靠的效果,是目前治疗糖尿病视网膜病变一种手段。
通过光凝固视网膜病变部位,可消除病灶,不使病情恶化,稳定视力。
但是只是对症治疗,危险性很高。
严格有效控制血糖,是治疗糖尿病视网膜病变的关键,使眼底病变经过光凝和导升明治疗,新病变不存在。
如再升高,可能在视网膜其他部位,特别是黄斑部位,又产生新病变、黄斑水肿,仍然会造成视力进一步恶化。
糖尿病眼病已成为仅次于老年性视网膜变性之后的四大致盲因素之一,但是,糖尿病视网膜病变早期治疗效果还是比较理想的,而且早期预防的花费要远远低于晚期治疗的费用。
因此病友对眼病的预防尤为重要,可以有效避免或者延缓眼病的发生。
二、三种严重的糖尿病眼病并发症。
糖尿病性眼病的诊断与治疗方法糖尿病性眼病(Diabetic Retinopathy,DR)是由于长期高血糖引起的视网膜损伤,并可能导致失明的一种眼部并发症。
随着全球糖尿病患者数量的不断增加,对于糖尿病性眼病的诊断和治疗方法也日益重要。
早期诊断和有效治疗可以显著延缓或避免其进展,从而最大程度地保护患者眼部健康。
一、诊断1. 影像学检查:超声波生物显微镜(UBM)、光相干断层扫描(OCT)以及荧光素血管造影(FA)等影像学检查在DR诊断中起到了重要作用。
UBM可以提供更高分辨率和更准确的图像,在评估前房角和虹膜后面积时非常有用。
OCT则能够获取多层次、高分辨力的视网膜立体结构图像,帮助医生确定纤维化、水肿、黄斑变性等是否存在。
FA通过注射荧光素染料,观察其在视网膜血管中的分布情况和影像改变,来研究视网膜的血管病理变化。
2. 视力检查:视力检查是最常用的诊断方法之一。
患者需要通过视力表或其他适应性测量方法以评估其视力状态。
渐近点检查、散光检查、调节范围测定和眼底镜检查也是视力检查中常用的辅助手段。
3. 眼底镜检查:眼底镜检查可以明确DR的类型和严重程度,并观察其病变特点。
因此,作为一种可靠且直接的诊断手段,在DR的发现与监测中不可或缺。
常用眼底镜有间接眼底镜和直接眼底镜,并结合相关滤光片等工具以减少反光干扰和增强观察效果。
二、治疗1. 糖尿病控制:首先要控制好患者的血糖水平、血压和血脂等基本指标。
这对于减缓DR发展速度起着至关重要的作用。
患者需要遵循医生的指示,合理安排饮食、适度运动,并及时调整用药方案。
2. 激光治疗:激光治疗是目前最常用的治疗DR的手段之一。
通过定向聚焦光线损伤异常新生血管和不正常区域,促使其闭塞、消退,从而阻断视网膜病变的进一步发展。
这种治疗方法已被广泛应用于临床实践中,并取得了一定的成果。
3. 抗血管增生药物(Anti-VEGF)治疗:抗血管内皮生长因子(VEGF)药物的出现为DR的治疗带来了新希望。
糖尿病眼底检查糖尿病是一种代谢性疾病,可能对全身多个器官产生不同程度的影响,其中眼部的并发症是糖尿病患者常见且严重的并发症之一。
糖尿病眼病主要指的是糖尿病性视网膜病变,也称为“糖网”。
糖尿病视网膜病变是由于长期高血糖导致视网膜供血不足、微循环障碍和血管通透性增高所引起的视网膜疾病。
如果不及时治疗或控制,可能会导致严重的视力损害甚至失明。
因此,糖尿病患者每年都需要定期进行眼底检查,以及时发现和治疗糖尿病眼病的早期病变。
糖尿病眼底检查是通过观察和评估患者眼底的变化来进行的。
一般来说,糖尿病眼底检查可以通过以下几个步骤来完成:1. 静息视力检查:医生会要求患者闭眼休息片刻,然后使用视力表或其他测量工具来测试患者的视力。
这个步骤是为了评估患者的基本视力水平,以及排除其他可能导致视力下降的因素。
2. 眼压测定:医生会使用专业的眼压计来测量患者眼压,这个过程一般比较简单快捷。
眼压测定是为了判断患者是否存在青光眼等眼部疾病,因为这些疾病也会进一步加重糖尿病眼病的风险。
3. 瞳孔扩张:为了更好地观察眼底的变化,医生会使用一种特殊的眼药水或眼药膏来扩张患者的瞳孔。
这会使患者的视力在扩张药物作用期间暂时模糊,因此在进行瞳孔扩张时,患者可能需要有人陪同。
4. 眼底检查:待瞳孔扩张后,医生会使用专业的眼底镜来观察和评估患者的眼底情况。
眼底镜可以放大视网膜和眼底血管的细节,以便医生检测出眼底是否存在任何异常,如微血管扩张、渗漏、出血、黄斑水肿等变化。
5. 糖尿病眼病分级:根据眼底检查的结果,医生会根据国际统一的标准来对糖尿病眼病进行分级。
这些分级包括无糖尿病眼病、轻度非增生性糖尿病眼病、中度非增生性糖尿病眼病、重度非增生性糖尿病眼病和增生性糖尿病眼病。
通过准确判断病情严重程度,可以为患者提供更加个体化的治疗方案。
6. 医生建议和治疗方案:根据眼底检查结果,医生会向患者提供相应的建议和治疗方案。
对于早期病变或轻度糖尿病眼病,医生可能只会建议加强血糖控制、注意眼部卫生和定期复查。
探讨糖尿病眼病的发病机制和治疗手段糖尿病眼病是一种常见并具有严重影响的糖尿病相关并发症。
它是由于长期高血糖引起的微循环障碍和神经损伤所导致的眼部结构和功能异常。
近年来,随着对该病机制的深入了解,针对性的治疗手段也得到了不断发展和完善。
一、糖尿病眼病的发生机制1.1 长期高血糖导致微血管损伤长时间暴露在高血糖环境中会使微血管内皮细胞发生改变,从而导致微血管通透性增加、管腔变窄、内皮细胞黏附物积累等现象。
这些改变造成了视网膜微循环受损,进而导致视网膜缺氧和营养不良。
1.2 晚期基底膜增厚在高血糖环境中,玻璃体刺激因子的产生增加,从而引起晚期基底膜增厚。
基底膜厚度的增加限制了血管生成和养分供应,使得视网膜缺氧加剧,损伤进一步恶化。
1.3 细胞因子和炎症反应长期高血糖能够刺激细胞因子的产生和释放,如促血管内皮生长因子(VEGF)等。
这些细胞因子的过度表达会导致新生血管形成,并且其质量较差,易渗漏。
此外,糖尿病也会引起眼部组织的慢性低度炎症反应,对眼部结构造成进一步损害。
二、糖尿病眼病的治疗手段2.1 药物治疗抑制新生血管生成是目前治疗糖尿病眼病的重要方法之一。
抗VEGF药物通过靶向阻断促血管内皮生长因子(VEGF)的作用,能有效地减少异常新生血管形成,并改善视力。
该类药物通常以眼内注射给药,需要定期监测和治疗。
2.2 光学凸镜及显微手术对于已经发展到晚期的糖尿病眼病,光学凸镜及显微手术可以起到一定的矫正效果。
这种手术通过改变角膜曲率和晶状体位置来提高视力,并对背景视网膜上遗留血管造成压迫,从而减轻眼底出血等并发症。
2.3 激光治疗激光治疗被广泛用于治疗青光眼和玻璃体积血以及减少新生血管的渗漏。
该方法通过激光对视网膜进行焦斑灼伤,切断异常新生血管,并清除玻璃体内出血。
然而,该方法存在一定的局限性,如可导致视野缺损等。
2.4 高血压控制和饮食管理严格控制高血压水平有助于保护视网膜微循环,减少进一步的损害。
此外,合理的饮食管理也是预防和治疗糖尿病眼部并发症的重要策略之一。