为什么会得糖尿病眼病

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中华医学会儿科分会眼科学组委员，中国女医师协会眼底病分会委员，海峡两岸医药卫生交流协会眼科学会小儿视网膜学组委员，海峡两岸医药卫生交流协会眼科学会黄斑学组青年委员，河南省中西医结合眼科常务委员，河南省医学会眼科临床转化和基础研究学组学会委员，河南省医学会眼科分会青年委员，河南省医师协会眼科分会青年委员。

ＢａｓｃｏｍＰａｌｍｅｒＥｙｅＩｎｓｔｉｔｕｔｅ访问学者。

主要研究方向：眼底病。

Ｅ ｍａｉｌ：ｗａｎｗｅｎ ｃｕｉ８２＠１２６．ｃｏｍ收稿日期：２０２２ ０６ ２１修回日期：２０２２ ０８ ０１本文编辑：盛丽娜△基金项目：国家自然科学基金青年项目（编号：８２１０１１５２）作者单位：４５００５２　河南省郑州市，郑州大学第一附属医院眼二科（万文萃）；７１０００４　陕西省西安市，西安市人民医院（西安市第四医院），陕西省眼科医院（龙洋）【摘要】　糖尿病视网膜病变（ＤＲ）是全球工作年龄人群视力丧失的主要原因，根据国际糖尿病地图研究预测，２０４５年中国糖尿病患者将达１．７４亿，ＤＲ正在成为全球公共卫生问题。

糖尿病病因与发病机理一、概述糖尿病是一种复杂的慢性代谢性疾病，主要特征为高血糖，这是由于胰岛素分泌不足或作用受损所致。

糖尿病在全球范围内呈现出不断上升的趋势，对人类的健康造成了巨大的威胁。

深入探讨糖尿病的病因与发病机理，对于预防、诊断和治疗糖尿病具有重大的意义。

糖尿病的病因多种多样，既有遗传因素的作用，也有环境因素的影响。

遗传因素主要包括家族遗传和基因突变，许多研究表明，患有糖尿病的家族成员更易罹患糖尿病，而一些特定的基因变异也可能增加糖尿病的风险。

环境因素则包括生活习惯、饮食结构和社会心理因素等，这些因素与糖尿病的发生和发展密切相关。

糖尿病的发病机理复杂且多元，主要包括胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足两个方面。

胰岛素抵抗是指细胞对胰岛素的敏感性降低，导致胰岛素不能有效地促进葡萄糖的摄取和利用。

胰岛素分泌不足则是由于胰岛细胞功能障碍或破坏，使得胰岛素分泌量不足以满足机体对葡萄糖代谢的需求。

糖尿病的发病还可能涉及到炎症反应、氧化应激、细胞凋亡等多种生物学过程。

糖尿病的分类主要包括1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊类型糖尿病等。

不同类型的糖尿病具有不同的病因和发病机理，因此在预防和治疗上也需要采取不同的策略。

糖尿病是一种由多种因素共同作用导致的代谢性疾病，其病因与发病机理复杂且多元。

深入研究和理解糖尿病的病因与发病机理，对于预防、诊断和治疗糖尿病具有重要意义，有助于我们更好地应对这一日益严重的健康问题。

1. 糖尿病的定义与分类糖尿病是一种由胰岛素绝对或相对分泌不足以及利用障碍引发的，以高血糖为标志的慢性疾病。

高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。

糖尿病的存在长期的高血糖会导致各种组织，特别是眼睛、肾脏、心脏、血管、神经的慢性损害，功能障碍。

1型糖尿病，过去也称之为胰岛素依赖性糖尿病。

这类糖尿病主要影响儿童和青少年，约占所有糖尿病类型的510。

患者的胰腺产生的胰岛素量很少或几乎没有，因此需要依赖外部的胰岛素注射来维持生命。

糖尿病患者为什么会出现视力模糊？糖尿病是一个慢性的全身性的代谢性疾病。

控制不好的患者全身各处都有可能发生病变。

尤其是糖尿病眼病，我们知道糖尿病可怕就在并发症的发生。

很多的糖尿病患者都会反应出现糖尿病视力模糊，看不清东西，糖尿病导致视力损害不容忽视，作为糖尿病患者经常会感觉看东西不清晰的感觉。

那么，糖尿病患者为什么会出现视力模糊?针对这种情况专家解释是：由于经常血糖波动会导致晶状体渗透压改变，这种改变过程会干扰晶状体的正常代谢，长期如此，就会发生大家熟悉的“糖尿病性白内障”，并会形成永久性的视物不清甚至失明。

人的眼睛里有一个扁圆形的透明体，称为“晶状体”，大小与豌豆差不多，直径为10毫米，厚度4毫米。

晶状体位于虹膜瞳孔之后，玻璃体之前。

正常人眼睛的晶状体富有弹性，可借助于睫状肌及晶状体悬韧带的作用而变凸或变扁，正是由于晶状体有这种反复变凸变扁的调节作用，人们才能对远近的东西都能看得清楚。

糖尿病患者出现视物不清，主要与血糖波动直接相关。

由于糖尿病患者血糖常不稳定，当血糖量上升时，血液内的无机盐成分将随着尿糖的大量排出而减少，组织液的渗透压也相应减低，这时房水的渗透压则低于晶状体的渗透压，房水会通过晶状体的囊膜进入晶状体内，使晶状体变凸，屈光力增加，此时病人看近处则清楚，看远处则模糊。

相反，当血糖量减低时，血液内的无机盐成分潴留，组织液的渗透压也相应增高，此时房水的渗透压则高于晶状体的渗透压，晶状体内的水份便通过晶状体的囊膜进入房水内，晶状体便会变得薄而扁平，其屈光力减低，于是形成远视状态，这样病人看远处会清楚，而看近处就会模糊。

通过上述的介绍，希望对您有所帮助。

另外，发现了糖尿病眼病后，除了要治疗。

对其护理也是不能忽视的。

那么，日常糖尿病眼病患者如何护理呢?首先，控制好血糖，血压，血糖控制不好，代谢紊乱，眼角膜易感染，眼底微血病变损害视网膜。

血压升高，加重眼底出血的可能性。

其次，要定期检查，及时发现角膜、巩膜、玻璃体、视网膜病变，如有异常则宜早治疗。

怎样预防糖尿病眼病
为什么说要少吃高脂高糖的食物来预防糖尿病，不仅是因为目前还没有治疗糖尿病的有效方法，还因为一旦得了糖尿病就有可能出现其他一些并发症。

糖尿病眼病就是其中的一种并发症。

那在日常生活中应该怎么护理保健来预防糖尿病眼病呢？
1、糖尿病导致眼病的原因
当血糖水平增高时，葡萄糖会携带过多水分迅速“搬”入晶体，造成晶体“变胖”，屈光度改变，人会变得有点近视，造成一过性视物模糊。

血糖波动较大者，常会一天内看东西有时清楚有时模糊。

这里提醒糖友，如果出现以上症状，要积极关注血糖、血压、血脂、血液黏滞度等血液流变学指标，此外，如果糖友突然看东西大小发生变化、直的看成弯的、颜色偏暗或偏黄或是眼前有闪光感和固定的黑影，应尽快来眼科就诊，排除“底片”异常。

2、怎样预防糖尿病眼病
（1）糖尿病患者需定期做眼底检查，监测眼压。

早期诊断早期治疗，有助于病情的控制。

一旦糖尿病视网膜病变真的发生，此时再采取措施，扭转病情将变得困难。

（2）多食用富含维生素A的食物补充眼部所需营养，胡萝卜素也可以保护视力，预防眼病的发生。

糖友们平日可以多食用胡萝卜、枇杷、橙子、白菜等富含维生素A的蔬菜水果，另外，补充富含胡萝卜素的食物，比如可以泡菊花枸杞水以清肝明目。

（3）糖尿病患者运动时应注意避免运动量过大或者过急，以免诱发眼底出血，对眼睛造成不必要的损害，如果已经有并发视网膜病变的患者，则应尽量避免运动。

眼睛是通往心灵的窗户，因此在日常生活中应对我们的眼睛多加保护。

眼睛可以不大不明亮，但至少要正常，你说是吧？。

糖尿病产生原因及防治措施糖尿病是一种慢性代谢性疾病，世界范围内的患病率逐年上升。

本文将从糖尿病的产生原因入手，探讨一些有效的防治措施。

一、糖尿病的产生原因1. 遗传因素：家族遗传史是糖尿病的一个重要风险因素。

如果一个人的父母或近亲有糖尿病，那么他患病的风险将大大增加。

2. 不良生活方式：久站久坐，缺乏运动，长期高脂、高糖、高盐的饮食习惯，都是糖尿病的主要诱因。

此外，吸烟、酗酒等不良生活习惯也会增加患病风险。

3. 肥胖：肥胖是糖尿病发病的重要因素之一。

过度摄入高热量食物，身体脂肪过量积累，导致胰岛素抵抗，增加了糖尿病的风险。

4. 精神压力：长期的精神紧张和高度压力会导致自律神经功能紊乱，进而引发糖尿病。

二、糖尿病的防治措施1. 合理饮食：控制摄入的总热量，减少高糖、高盐、高脂的食物，增加蔬菜、水果和全谷物的摄入。

尽量避免激素类食品和加工食品的摄入，建立良好的饮食习惯。

2. 积极锻炼：适量的有氧运动和力量训练有助于提高身体的胰岛素敏感性，控制血糖。

每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，并结合适量的力量训练，如散步、跑步、游泳等。

3. 控制体重：建议通过适量的运动和合理饮食来控制体重，尽量避免肥胖。

减轻体重可以提高身体对胰岛素的敏感性，降低患糖尿病的风险。

4. 不吸烟限酒：烟草和酒精的摄入会引起胰岛素抵抗，增加糖尿病的风险。

因此，戒烟和限制酒精摄入是糖尿病预防的重要措施之一。

5. 积极管理压力：注意调整自己的心理状态，参加一些放松的活动，如瑜伽、冥想、听音乐等，有助于减轻压力和提高身体免疫力。

6. 定期体检：定期检测血糖和血脂，及时发现糖尿病的早期症状，进行及时的治疗和干预。

此外，定期进行眼底检查、泌尿系统检查等对于减少并发症的发生也非常重要。

7. 根据医生的建议进行药物治疗：对于糖尿病患者，根据医生的建议进行药物治疗是非常必要的。

控制血糖的药物可以有效降低血糖水平，减少并发症的发生。

结语通过遵循合理饮食、积极锻炼、控制体重、不吸烟限酒、管理压力、定期体检和药物治疗等综合措施，可以有效地预防和控制糖尿病的发生。

糖尿病会导致眼睛失明，视力模糊是前期征兆！目前，糖尿病眼病已成为成年人第一位的致盲原因，糖尿病眼部并发症如糖尿病视网膜病变等会严重损害视力健康。

专家提醒，有效控制血糖，及早、定期进行眼科检查，可以有效预防、延缓糖尿病导致的视力损害。

常见的几类糖尿病眼病糖尿病对眼部的影响主要包括：糖尿病视网膜病变、糖尿病性白内障、新生血管性青光眼及眼球运动麻痹。

糖尿病视网膜病变是糖尿病眼病中最常见的一种表现，且对视力的威胁最大。

糖尿病视网膜病变早期可以没有任何症状，但此时检查眼底可能看到视网膜微血管瘤、出血、渗出等。

以后，随着糖尿病病程的延长，病变的加重，逐渐出现视力下降，甚或视力骤降。

糖尿病视网膜病变导致的盲属于“难治盲”，一旦发生中度以上视力损伤，或者病变进入晚期，即使再通过手术治疗视力预后也很差。

但是，糖尿病视网膜病变导致的盲仍属于“可避免盲”，早期采用合理及时的治疗，可以有效控制糖尿病视网膜病变的发展，减少或延缓盲和严重视力损伤的发生。

糖尿病性白内障又称代谢性白内障、并发性白内障，病因与晶状体的代谢有关，症状与老年性白内障相似。

其在糖尿病群体中的发病率较高，多见于青少年糖尿病病人，且多为双眼发病，可能于数天、数周或数月内发展为完全混浊。

糖尿病性青光眼多属新生血管性青光眼，常发生在糖尿病视网膜病变的中晚期，视网膜的缺血改变导致虹膜新生血管形成，继而引发新生血管性青光眼。

糖尿病眼病的“信号”糖尿病眼病是有“信号”的，比如视力减退、视物不清，特别是夜间视力下降明显；看东西出现重影、有闪光感；眼前有点、片状发黑的物体漂浮；近视程度加重、老花眼的暂时性缓解等，这些都是常见的糖尿病眼病的症状。

此外，上睑下垂、眼球运动障碍，眼涨、眼疼，视野缺损等也是糖尿病眼病的可能症状。

如果出现这些症状，建议尽早到眼科就诊。

远离糖眼只需5招1.注意饮食调节：尽量少食脂肪类、糖类食物，多食蔬菜、水果，常吃瘦肉、鱼类、蛋类、乳类和大豆制品来补充蛋白质。

消渴内障名词解释一、消渴内障的定义消渴内障，也称为糖尿病性视网膜病变，是一种常见的糖尿病并发症。

它是由于长期高血糖导致视网膜血管病变，进而引起视网膜缺血、缺氧，最终导致视网膜组织损伤和视力下降。

消渴内障是糖尿病患者的常见眼部并发症之一，也是导致糖尿病患者失明的主要原因之一。

二、消渴内障的症状消渴内障的症状主要包括视力下降、视物模糊、视物变形、视野缺损等。

患者可能还会出现闪光感、飞蚊症等症状。

随着病情的进展，患者可能出现严重的视力丧失甚至失明。

三、消渴内障的病因消渴内障的主要病因是长期高血糖，导致视网膜血管病变和视网膜组织缺血、缺氧。

其他因素包括高血压、高血脂等也可能会增加患消渴内障的风险。

四、消渴内障的诊断消渴内障的诊断主要依赖于眼科医生的检查和诊断。

医生会进行详细的眼科检查，包括视力测试、眼压测试、眼底镜检查等，以确定视网膜病变的程度和位置。

五、消渴内障的治疗消渴内障的治疗主要包括以下几个方面：1. 控制血糖：通过饮食、运动和药物治疗，控制血糖在正常范围内，以减轻视网膜血管病变的程度。

2. 激光治疗：对于病变较轻的患者，可以采用激光治疗，以封闭病变血管，减少渗漏和出血的风险。

3. 手术治疗：对于严重的病变，可能需要手术治疗，包括玻璃体切除、视网膜移植等。

4. 药物治疗：可以使用一些药物来改善视网膜血液循环，减轻视网膜水肿等。

六、消渴内障的预防预防消渴内障的措施主要包括以下几个方面：1. 控制血糖：保持血糖在正常范围内，避免高血糖对视网膜血管的损害。

2. 控制血压和血脂：高血压和高血脂会增加视网膜血管病变的风险，因此需要将血压和血脂控制在正常范围内。

3. 定期检查：糖尿病患者应该定期进行眼科检查，以便早期发现和治疗消渴内障。

4. 健康生活方式：保持健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。

七、消渴内障的并发症消渴内障的并发症主要包括玻璃体积血、视网膜脱落、继发性青光眼等。

这些并发症会导致视力严重下降甚至失明。

造成糖尿病的原因及治疗方法一、什么是糖尿病糖尿病是指患者身体内胰岛功能缺乏，而造成胰岛分泌胰岛素不足，或者产生自身性胰岛素抵抗。

患者不能产生内源性胰岛素，代谢身体内过多的糖分，导致机体血液中糖分过多而引发一系列症状。

糖尿病患者通常会有多饮、多食、多尿的症状，是因为体内血糖过高，导致身体内各种脏器出现代偿性运行。

如果不及时进行治疗，则容易出现胃溃疡、肾脏疾病，甚至威胁到心血管系统，导致血管弹性下降，心脏射血功能下降，严重者会危及生命。

糖尿病患者应根据自身的症状，在医师的指导下进行用药，严格控制空腹血糖、餐后血糖随机血糖的水平，保证机体血糖在正常范围之内。

二、糖尿病的原因1、遗传因素遗传因素也是引起糖尿病的高危因素，糖尿病是一种与遗传有关的疾病，如果夫妻都是糖尿病患者，则所生下的孩子有一半以上会患糖尿病，若父母为带因子者，所生孩子患糖尿病的机率比其他人大。

必须强调的是并非糖尿病本向可遗传，而仅仅是易感性可遗传，但也有环境因素外因存在促成其发病。

2、生理因素生理因素引起糖尿病，在患者年轻时操劳过度，造成机能受损或先天不足后天失调，影响心脏、肾脏、肺脏、肝脏和血管功能而导致胰腺功能衰竭，胰岛素分泌不足，从而产生糖尿病。

3、过于肥胖引起糖尿病的高危因素还有过于肥胖，因为肥胖的人需要更多的胰岛素来配合细胞对糖的吸收，而恰恰肥胖的人胰岛素促进糖分解代谢功能比较差，所以肥胖的人更容易患上糖尿病。

4、自身免疫糖尿病人常伴有自身免疫性疾病，如甲状腺机能亢进症、桥本氏甲状腺炎、重症肌无力、恶性贫血等。

由于病毒感染，特别是柯萨B4病毒感染，使胰岛组织及B细胞产生炎症、破坏，引起了自身免疫反应。

在病毒加抗体作用下，胰岛细胞进一步大量破坏，使胰岛素分泌功能减弱，从而导致糖尿病，特别是Ⅰ型糖尿病。

病理组织学观察发现琳巴细胞浸润胰岛，B细胞受到损害，血中可检出胰岛细胞抗体、胰岛素自身抗体及胰岛B细胞膜抗体等证实糖尿病发病与自身免疫有关。

糖病患者如何保护视力健康糖尿病患者如何保护视力健康糖尿病是一种常见的慢性疾病，它不仅会影响身体的代谢功能，还可能对眼睛造成严重的损害。

对于糖尿病患者来说，保护视力健康至关重要。

那么，他们应该如何做呢？首先，我们要了解糖尿病为什么会影响视力。

糖尿病会导致血糖水平长期不稳定，这可能会损伤眼部的微小血管和神经。

眼睛的视网膜是接收光线并将其转化为神经信号的重要部位，如果视网膜的血管受到损害，就可能导致视网膜病变，严重时会引起失明。

此外，糖尿病还可能导致白内障、青光眼等眼部疾病的发生风险增加。

控制血糖是保护视力的关键。

糖尿病患者应该严格按照医生的建议，通过饮食控制、适量运动、药物治疗等方式，将血糖水平保持在正常范围内。

饮食方面，要控制碳水化合物的摄入量，避免食用高糖、高脂肪、高盐的食物，多吃蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物。

同时，要注意饮食的规律，定时定量进餐，避免暴饮暴食。

运动对于控制血糖也非常重要，患者可以选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、游泳、太极拳等，每周至少进行150 分钟的中等强度有氧运动。

此外，一定要按时服用降糖药物或注射胰岛素，不要自行增减药量或停药。

定期进行眼部检查也是必不可少的。

建议糖尿病患者每年至少进行一次全面的眼部检查，包括视力检查、眼压测量、散瞳眼底检查等。

如果已经出现了眼部病变，检查的频率可能需要增加。

通过定期检查，能够早期发现眼部问题，并采取相应的治疗措施，防止病情进一步恶化。

除了控制血糖和定期检查，糖尿病患者在日常生活中还需要注意一些细节，以保护眼睛。

避免长时间用眼，每隔一段时间就要让眼睛休息一下，可以闭目养神、远眺或者做眼保健操。

在阅读、看电视、使用电脑和手机时，要保持适当的距离和良好的姿势，避免在光线过强或过弱的环境中用眼。

另外，注意眼部卫生也很重要。

不要用手揉眼睛，以免感染。

如果眼睛有异物感或不适，可以用干净的棉签轻轻擦拭。

在户外活动时，要佩戴太阳镜，防止紫外线对眼睛的伤害。