儿内科(医学高级)：感染性疾病模拟考试卷.doc

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儿内科(医学高级)：感染性疾病模拟考试卷

考试时间：120分钟 考试总分：100分

题号 一 二 三 四 五 总分

分数

遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。

1、单项选择题

伤寒的肠道并发症一般发生在病程( )A．第1周

B．第2～3周

C．第4～5周

D．第6周

E．整个病程

本题答案：B

本题解析：暂无解析

2、单项选择题

女，5岁，3天前起发热，体温38℃，腹泻，3次/天，经服用感冒药，一度热退，腹泻停止。近2天起又发热，诉全身不适，今早肌注青霉素后右下肢不能站立，针刺有反应，膝反射减弱。

为及早明确诊断，应作下列何种检查( )A．血培养

B．下肢X线摄片

C．脑脊液常规、生化检查

D．头颅MRI

E．肌电图

本题答案：C

本题解析：暂无解析

3、单项选择题

患儿8岁，患急性淋巴细胞白血病已2年，应用激素和抗肿瘤治疗，近日有发姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________

--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------试卷第 2 页 共 56 页

热，体温高达40℃，神萎，皮肤可见散在丘疹、疱疹，疱内液色清。从临床上考虑有可能发生了哪种疾病（ ）A.脓疱疮

B.天疱疮

C.水痘

D.带状疱疹

E.过敏性紫癜

本题答案：C

本题解析：暂无解析

4、单项选择题

女，5岁。因发热、稀便4天后，昨晚发现右下肢不能行走。体温38℃，神志清，双下肢肌力右Ⅱ级，左Ⅰ级l本题解析：暂无解析

6、填空题

结核性脑膜炎可出现颅神经障碍，最常见者为________，其次为___ ____和________损害。

本题答案：面神经瘫痪；动眼神经；外展神经

本题解析：试题答案面神经瘫痪；动眼神经；外展神经

7、单项选择题

下列哪一项不是猩红热皮疹的特点（ ）A.最先出现于面部

B.全身潮红，可见鸡皮样皮疹

C.可见口周苍白圈

D.皮肤皱褶处可见帕氏线

E.疹退后有脱皮，无色素沉着

本题答案：A

本题解析：暂无解析

8、问答题

百日咳特征及临床表现?

本题答案：百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，其特征为阵

本题解析：试题答案百日咳是由百日咳杆菌引起的急性呼吸道传染病，其特征为阵发性痉挛性咳嗽后伴有较长的鸡鸣样吸气性吼声，病程长达2～3个月。临床表现分3期，卡他期、痉挛期及恢复期。血象特点：周血中白细胞总数明显升高，可达20～5010 /L。，淋巴细胞占O.60～O.80。并发症有：中耳炎试卷第 3 页 共 56 页

、百日咳脑病及结核病恶化。/L。，淋巴细胞占O.60～O.80。并发症有：中耳炎、百日咳脑病及结核病恶化。

9、单项选择题

麻疹前驱期最有诊断价值的表现是（ ）A.皮肤红色斑丘疹

B.上呼吸道卡他症状

C.结膜炎

D.麻疹黏膜斑

E.高热

本题答案：D

本题解析：暂无解析

10、单项选择题

小儿败血症确诊的主要依据是（ ）A.高热伴皮疹

B.高热伴肝脾肿大

C.高热伴周围血常规白细胞增高或减低

D.血培养阳性

E.体内抗体在恢复期为早期的4倍以上

本题答案：D

本题解析：暂无解析

11、填空题

麻疹患儿发热_______天出疹，出疹期体温_______。

本题答案：3～4；更高

本题解析：试题答案3～4；更高

12、填空题

一般麻疹病人隔离至_____________，合并肺炎者延长至_________。

本题答案：出疹后5天；10天

本题解析：试题答案出疹后5天；10天

13、问答题

试述小儿常见出疹性疾病的皮疹鉴别要点。

本题答案：(1)麻疹：发热3～4天出疹，出疹时热更高，红色斑丘疹

本题解析：试题答案(1)麻疹：发热3～4天出疹，出疹时热更高，红色斑丘疹始于耳后、颈部的发际，逐渐波及面部、躯干、四肢及手掌、足底，3天出齐试卷第 4 页 共 56 页

。疹退后皮肤留有糠麸壮脱屑及棕色色素沉着。(2)风疹：发热1/2～1天出疹，红色斑丘疹始面部、躯干、四肢，1天出齐，第3天皮疹消失，无色素沉着，无脱屑。(3)幼儿急疹：发热3～4天出疹，热退疹出，红色斑丘疹首先于躯干，速波及颈、上肢、面部、下肢，1天内出齐，次日消退。(4)猩红热：发热1/2～2天出疹，出疹时热升高，细小红色丘疹，疹间皮肤红，自颈、腋下，腹股沟开始，1天内遍及全身。帕氏线，环口苍白圈可见，持续3～5天退疹，1周后有大片脱皮。(5)水痘：发热1/2～1天出疹，斑疹、丘疹、疱疹及结痂同时存在，皮疹呈向心性分布，分批出现，痒感明显，脱痂后一般不留瘢痕。

14、单项选择题

男孩，3岁，郊县人，因发热3天，头痛，喷射性呕吐4次，神萎，嗜睡，1995年8月就诊。体检：体温39.8℃，神志清，神萎，入睡状，咽充血，颈有抵抗，心肺无异常。腹软，提睾反射未引出，膝反射亢进，克氏征、布氏征均阳性。该病儿询问病史的要点是（ ）A.有无皮肤感染，如疖、脓疱疮等

B.有无不洁饮食史或腹泻病人接触史

C.当地有无疟疾流行

D.当地有无洪水、居住环境及周围有无鼠类

E.居住环境有无蚊虫及乙型脑炎疫苗接触史

本题答案：E

本题解析：暂无解析

15、单项选择题

儿童感染艾滋病最主要的途径是( )A．病毒通过胎盘母婴传播

B．反复输注血液和血制品

C．与父母过份密切接触

D．暴露于有大量吸血昆虫的环境

E．由于存在童妓情况

本题答案：A

本题解析：暂无解析

16、多项选择题

人体对哪些疾病不产生持久免疫力( )A．麻疹

B．流行性腮腺炎

C．猩红热 试卷第 5 页 共 56 页

D．细菌性痢疾

E．水痘

本题答案：C, D

本题解析：暂无解析

17、单项选择题

患儿男，9岁，因“双侧颌下肿痛4d，腹痛伴呕吐6h”来诊。查体：双侧颌下包块3.5cm×1.5cm，压痛，无波动感；腹软，上腹部轻压痛；神经系统检查未见阳性体征。错误的处理措施是（ ）A.禁食

B.给予善得定

C.肌内注射阿托品

D.20%甘露醇降低颅内压

E.补液，维持水、电解质平衡

本题答案：D

本题解析：暂无解析

18、单项选择题

2岁男孩，近1周来低热，睡眠不安，有时双目凝视，神情淡漠，轻咳，惊厥2次，1个月前患麻疹，PPD试验(+)，脑脊液：白细胞数80×10 /L，中性O.50，蛋白质2000mg/L，糖1.52mmol/L，氯化物90mmol/L。应诊断为(

)A．病毒性脑炎

B．化脓性脑膜炎

C．结核性脑膜炎

D．乙型脑炎

E．隐球菌性脑膜炎

本题答案：C

本题解析：暂无解析

19、单项选择题

婴儿计划免疫，下列哪项正确（ ）A.2个月开始服脊髓灰质炎糖丸

B.2～3个月接种卡介苗

C.4～5个月注射麻疹疫苗

D.6～8个月注射白百破疫苗

E.8～10个月注射乙脑疫苗 试卷第 6 页 共 56 页

本题答案：A

本题解析：暂无解析

20、单项选择题

女孩，4岁，1998年8月因发热2天，头痛呕吐4次，呈喷射状，伴腹泻每天2次，略稀，膝反射略弱。（假设信息）住院第3天，患儿呼吸困难，唇周青紫，两肺细湿啰音多，血pH7.20，PaO26kPa，PaCO29kPa.BE-3mmol/L。下列治疗措施哪项欠妥当（ ）A.加强护理，翻身拍背

B.清除呼吸道分泌物，吸引呼吸道分泌物

C.吸氧，并注射碳酸氢钠纠正酸中毒

D.气管插管，机械呼吸，以纠正缺氧及呼吸性酸中毒

E.测血清钾、钠、氯，保持其平衡

本题答案：C

本题解析：暂无解析

21、单项选择题

小儿5岁，因发热4天，伴咽痛、头痛、呕吐并出现左下肢不能站立行走来诊。体检，体温38℃，神志清，心肺无异常，左下肢肌力Ⅰ级，膝跟腱反射未引出，病理反射阴性，双下肢痛觉存在。为确诊应做的检查是（ ）A.血常规

B.脑脊液

C.血pH值及血钾

D.红细胞沉降率

E.粪、脑脊液病毒分离

本题答案：E

本题解析：暂无解析

22、单项选择题

患儿，6岁，发热7天，呈弛张热，伴纳差、神萎，病前有腹泻病史，近3天躯干部出现风团及细小出血点。心率120次/分，心音低钝，两肺（﹣），肝肋下3cm，血白细胞13×109 /L，中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.15，有中毒颗粒，肝B超示有小脓肿两处。其可能的诊断是（ ）A.金黄色葡萄球菌败血症

B.表皮葡萄球菌败血症

C.大肠埃希菌性败血症 试卷第 7 页 共 56 页

D.链球菌性败血症

E.铜绿假单胞菌性败血症

本题答案：A

本题解析：暂无解析

23、单项选择题

关于卡介苗，下列说法不正确的是（ ）A.卡介苗可降低小儿结核的患病率和死亡率

B.新生儿及结核菌素试验阴性的小儿应接种

C.是活的无致病毒力的牛型结核菌

D.急性传染病恢复期可接种卡介苗

E.用皮内注射法

本题答案：D

本题解析：卡介苗是活的无致病毒力的牛型结核菌.其接种后免疫效果肯定。接种卡介苗可降低小儿结核的患病率和死亡率。幼儿及儿童结核菌素试验阴性者均应接种卡介苗。急性传染病恢复期禁止接种卡介苗。接种方法是于左上臂三角肌上端皮内注射。

24、问答题

百日咳的预防?

本题答案：(一)控制传染源隔离患儿3～4周。密切接触者观察21天

本题解析：试题答案(一)控制传染源隔离患儿3～4周。密切接触者观察21天。(二)保护易感人群(1)自动免疫：按时接种三联疫苗(百日咳菌苗，白喉类毒素，破伤风类毒素)，为我国计划免疫之一。(2)药物预防：与病人密切接触的家庭成员，尤其是儿童，给予红霉素，每日50mg/kg，分次口服，连续10～14天。

25、名词解释

全身炎症反应综合征(systemicinflammatoryresponsesyndrome，SIRS)

本题答案：指人体对各种损害，包括细菌感染所引起的全身性炎症反应。

本题解析：试题答案指人体对各种损害，包括细菌感染所引起的全身性炎症反应。

26、单项选择题

以下有关病毒传播的叙述错误的是（ ）A.伊蚊是登革热的主要传播媒介