儿内科(医学高级)：感染性疾病考试考试题_2.doc
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试卷第 1 页 共 70 页
儿内科(医学高级)：感染性疾病考试考试题
考试时间：120分钟 考试总分：100分
题号 一 二 三 四 五 总分
分数
遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。
1、名词解释
弛缓性瘫痪(flaccidparalysis)
本题答案：
2、单项选择题
麻疹与结核的关系中，错误的是（ ）A.PPD试验转阴
B.使潜伏结核变成活动性结核
C.抑制结核活动
D.促使结核播散
E.患儿可初染结核
本题答案：
3、多项选择题
麻疹的隔离期通常是( )A．出疹后5天
B．出疹后7天
C．出疹后10天
D．并发肺炎者，出疹后10天
E．并发肺炎者，出疹后2周
本题答案：
4、问答题
简述小儿结核病的治疗原则及化疗方案。
本题答案：
5、多项选择题 姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________
--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------试卷第 2 页 共 70 页
患儿男，4个月，因“发现黄疸1周”来诊。食欲差，尿黄。出生时因患“吸入性肺炎”未接种乙型肝炎疫苗，满月后补种。其母为乙型肝炎病毒携带者。查体：全身皮肤及巩膜中度黄染，无皮疹；肝肋下3cm，脾未及。患者可能的诊断包括（提示入院数天后，患儿黄疸加重，精神萎靡和哭闹不安交替；肝较入院时缩小。）（ ）A.感染中毒性脑病
B.中毒性肝炎
C.急性重型肝炎
D.混合感染其他病毒
E.肝衰竭
F.凝血功能障碍
本题答案：
6、多项选择题
关于流行性乙型脑炎，叙述正确的有（ ）A.夏季发病
B.高热伴惊厥
C.意识障碍
D.外周血淋巴细胞明显增高
E.脑电图弥漫性慢波
本题答案：
7、单项选择题
流行性脑脊髓膜炎与其他化脓性脑膜炎较大临床鉴别意义的是（ ）A.流行季节、年龄
B.脑膜刺激征
C.脑脊液改变
D.皮肤淤点、淤斑
E.以上均不是
本题答案：
8、填空题
风疹的特点是____________、______________、___________________。
本题答案：
9、单项选择题
关于麻疹的流行病学，哪项不符（ ）A.麻疹的传染源包括麻疹患者和健康带试卷第 3 页 共 70 页
菌者
B.感染后可获终生免疫
C.婴儿可从胎盘得到母亲的抗体
D.前驱期传染性最强
E.出疹后5天传染性消失
本题答案：
10、判断题
麻疹最常见的并发症是支气管肺炎，主要由肺部继发感染引起。( )
本题答案：
11、多项选择题
患儿女，1岁，因“发热、拒食1d”来诊。4d前曾有轻微流涕、咳嗽。查体：T39.4℃；精神差，时有肢体抖动；口腔黏膜见较多疱疹，部分溃疡，四肢包括手心、足心见散在红色丘疹及疱疹；双肺呼吸音清，未及啰音；心音稍低钝，HR190次/min。针对现有症状及体征，应进行的处理和检查包括（ ）A.儿科门诊输液留观
B.居家隔离观察
C.血常规
D.心电图
E.血糖
F.取疱疹液进行病原学检测
G.测血压
H.退热
I.阿昔洛韦抗病毒治疗
本题答案：
12、单项选择题
男孩，9岁，于2005年1月20日来院急诊，病史其父代诉，高热，头痛伴呕吐6小时伴呼之不应，体检，体温40℃，面色青灰，四肢凉，全身皮肤见广泛淤点、淤斑，心率快，心音较弱，血压未能测出，双肺呼吸音稍粗，脑膜刺激征不明显。该病儿最可能的诊断是（ ）A.流行性出血热
B.中毒性菌痢
C.金黄色葡萄球菌败血症 试卷第 4 页 共 70 页
D.流行性乙型脑炎
E.暴发性流行性脑脊髓膜炎
本题答案：
13、单项选择题
原发型肺结核病进展恶化时可引起下列后果，除外( )A．原发病灶扩大或支气管淋巴结周围炎
B．干酪性肺炎
C．不会形成原发空洞
D．结核性胸膜炎
E．全身性粟粒性结核
本题答案：
14、单项选择题
脊髓灰质炎所导致瘫痪部位多见于( )A．双上肢软瘫
B．双下肢软瘫
C．双手受累重
D．单足受累重
E．单侧下肢软瘫
本题答案：
15、单项选择题
患儿，5个月，反复阵发性哭闹，发作时面色苍白，呕吐3次，为胃内容物。体检腹部扪及腊肠样块物，肛指检查指套上有果酱样大便。最可能的诊断为（
）A.急性胃炎
B.急性肠炎
C.急性阑尾炎
D.急性胰腺炎
E.以上都不是
本题答案：
16、单项选择题
6lC．结核菌素试验
D．脑脊液检查
E．胸部X线摄片 试卷第 5 页 共 70 页
本题答案：
19、单项选择题
关于原发型肺结核的特点，下列哪项是错误的( )A．只发生在小儿
B．第1次感染结核菌
C．细菌由侵入部位淋巴管到达肺门淋巴结
D．可在全身引起血行播散
E．经抗结核治疗及机体免疫力增强时，结核病灶可消散或逐渐钙化
本题答案：
20、单项选择题
男，5岁，于夏季突然出现高热，2小时后抽搐，面色灰暗，四肢凉，血压下降，心肺未见异常，脑膜刺激征阴性。为确诊，应进一步检查（ ）A.血常规
B.粪常规
C.脑脊液
D.脑电图
E.头部CT
本题答案：
21、判断题
结核性脑膜炎常为全身粟粒性结核病的一部分，通过直接蔓延而来。( )
本题答案：
22、单项选择题
麻疹的出疹特点是( )A．热2～3天出疹，出疹同时有发热
B．发热1～2天出疹，出疹后体温高
C．发热3～4天热退疹出
D．发热1～2天出疹，热渐退
E．发热3～4天出疹，出疹时体温升高
本题答案：
23、单项选择题
幼儿急疹的好发年龄（ ）A.3个月内
B.3～9个月内
C.6～18个月内
D.2～3岁 试卷第 6 页 共 70 页
E.3岁以上
本题答案：
24、问答题
判断小儿结核病具有活动性的指标?
本题答案：
25、多项选择题
患儿男，2岁，因“皮疹5d，咳嗽伴气促1d”来诊。查体：皮肤见棕色色素沉着斑；肺部闻及固定细湿性啰音。麻疹的恰当治疗包括（ ）A.隔离
B.休息
C.给予清淡易消化食物
D.补充水溶性维生素，限制脂溶性维生素
E.保持环境的适当温度和湿度
F.为防止并发症，尽早选用抗生素
本题答案：
26、多项选择题
小儿如何获得结核病的特异性免疫力( )A．自然感染结核菌后
B．服用6～12个月异烟井
C．接种卡介苗后
D．服用VitD，钙剂
E．加强营养，高蛋白饮食
本题答案：
27、判断题
水痘患儿体温持续不退是可用小剂量激素治疗。( )
本题答案：
28、单项选择题
小儿结核性脑膜炎的神经系统表现如下述，哪项除外( )A．脑膜刺激症状
B．肢体弛缓性瘫痪
C．颅神经损害症状
D．脑实质损害和脊髓障碍症状
E．颅压增高症状
本题答案： 试卷第 7 页 共 70 页
29、单项选择题
上海某地区有了水痘病例，为了预防水痘，下列除了哪项外均应采用（ ）A.在集体机构，对接触病人的易感患儿应检疫3周
B.隔离病儿至疱疹全部结痂为止
C.对体弱者可用水痘痊愈期血清
D.对污染的衣物、房间应暴晒，紫外线照射、通风等方法进行消毒
E.对易感者注射丙种球蛋白
本题答案：
30、多项选择题
患儿男，12岁，因“发热3d，右侧睾丸疼痛1d”来诊。查体：右侧睾丸肿胀，压痛（＋），质硬。尿淀粉酶增高。关于患儿目前情况，叙述正确的有（
）A.其睾丸炎很可能累及对侧
B.日后有可能影响生育
C.将阴囊托起，局部冷湿敷以减轻疼痛
D.可用抗生素预防感染
E.可用镇痛药
F.可用肾上腺皮质激素减轻局部肿胀
本题答案：
31、单项选择题
下列哪项不是麻疹常见并发症( )A．肺炎
B．心肌炎
C．喉炎
D．关节炎
E．脑炎
本题答案：
32、多项选择题
患儿男，6岁，因“突发高热、抽搐2d”于7月初来诊。食欲差，尿、粪正常。查体：BP90/60mmHg；意识欠清，心、肺、腹未见异常；脑膜刺激征（＋），病理反射阳性。外周血白细胞计数明显增高，中性粒细胞明显增高。根据患儿发病时间和临床表现，目前考虑可能的疾病有（ ）A.肠道病毒性脑膜脑炎 试卷第 8 页 共 70 页
B.流行性脑脊髓膜炎
C.流行性乙型脑炎
D.中毒性菌痢
E.播散性脑脊髓膜炎
F.感染中毒性脑病
本题答案：
33、填空题
目前常用的抗结核杀菌药物是________、________、_________、________________。
本题答案：
34、单项选择题
小儿结核性脑膜炎中期的主要临床表现为（ ）A.颈项强直，克氏征阳性
B.频繁惊厥
C.昏迷
D.精神淡漠，易怒，好哭
E.发热，盗汗
本题答案：
35、单项选择题
患儿2岁，昨起流涕，今发热，晚上突然出现抽搐，持续2分钟，在去医院途中抽止，大声哭闹，神志转清。体温39.6℃，咽红，颈无阻力，心肺无异常，克氏征阴性。下列哪一项不是化脓性脑膜炎的抗生素治疗原则（ ）A.一旦明确诊断，尽快进行抗生素治疗
B.根据病原菌选择有效且易进入脑脊液的抗生素
C.静脉给药保证脑脊液中有效杀菌浓度
D.足够的剂量，疗程为脑脊液正常后1～2周
E.不易达脑脊液的药物可鞘内注射
本题答案：
36、单项选择题
对风疹和麻疹具有鉴别意义的是（ ）A.发病季节
B.血白细胞减少
C.结膜炎及鼻黏膜卡他炎症
