儿科习题-感染性疾病

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第18章感染性疾病患儿的护理

复习测试题

一、选择题

A型题

1.麻疹的传播途径是A.飞沫呼吸道传染B.虫媒传播C.消化道传播

D.血液传播E.皮肤接触传播

2.麻疹前驱期历时3-4日,症状有

A.发热B.呼吸道卡他症状C.麻疹粘膜斑D.厌食、吐、泻E.以上均有

3.麻疹出疹的顺序是

A.头面一耳后一躯干一四肢末端—全身

B.耳后发际一面部一躯干—四肢—手掌—足底C.四肢末端一头面一躯干一背部一胸部

D.四肢末端一躯干—头面一耳后发际

E.四肢末端一头面一耳后发际一前胸一后背

4.麻疹常见的并发症是A.脑炎B.肺炎C.喉炎D.心肌炎E.结核

5.护士门诊分诊,早期发现麻疹的最有价值的依据是

A.发热、呼吸道卡他症状及结膜充血B.口腔粘膜柯氏斑

C.颈部淋巴结肿大D.1周前有麻疹接触史E.身上有皮疹

6.降低麻疹发病率的关键措施是

A.早发现、早治疗、早隔离B.易感儿按时接种麻疹疫苗

C.患儿停留过的病室要彻底通风D.易感儿接触患儿后注射免疫球蛋白E.流行期间易感儿不要到人群密集的公共场所

7.麻疹的隔离期是

A.隔离到起病后1周B.隔离到出疹后1周

C.无并发症隔离到出疹后5天,有并发症隔离到出疹后10天D.隔离到疹退后5天E.隔离到疹退后10天

8.典型麻疹最先出现皮疹的部位是

A.面部B.耳后发际C.颈部D.前胸E.四肢

9.关于麻疹病毒,以下叙述哪项不正确A.属副粘液病毒B.是一种RNA病毒

C.对消毒剂不敏感D.加热至56℃30min可杀灭

E.在阳光下空气流通环境中,半小时失去活力

10.关于麻疹的叙述,以下哪项不正确A.病人是唯一传染源B.只通过呼吸道传染

C.凡未患过麻疹或未接种过麻疹疫苗者为易感者

D.感染后可终身免疫E.潜伏期末2-3天至出疹后5天有传染性

11.关于麻疹的预防,下列哪项是不正确的A.患者隔离一船至出疹后5天,并发肺炎者至出生后10天

B.易感儿接触患儿后,从第1天起隔离观察直至出疹后21天

C.易感儿接触患儿后用过被动免疫制剂者,应延长隔离期至28天

D.易感儿接触患儿后5天内肌注麻疹免疫球蛋白,可使其免于发病E.自动免疫,免疫力维持3-4周以内12.PPD结果判断中,正确的是A.小儿PPD阳性表示体内有活动结核

B.小儿PPD强阳性表示体内有活动结核

C.PPD硬结5mm以上为强阳性

D.PPD强阳性表示病情较重E.PPD强阳性表示曾接种过卡介苗

13.结核患儿PPD阴性,不包括

A.初次感染4-8周内B.严重结核病

C.1岁以内婴儿D.合并麻疹E.合并重度营养不良14.PPD结果判断,以下哪项是正确的

A.硬结直径5-9mm为(—)B.硬结直径10-20mm为(+)

C.硬结直径>20mm为(++)D.有水疱或局部坏死为(++++)

E.硬结直径>10mm为强阳性15.结核自然感染,PPD阳性反应的特点,以下哪项不包括在内

A.硬结质地硬,颜色深B.反应持续时间可达7-10天

C.硬结消退后留有色素沉着及脱屑D.硬结直径多在15mm以上

E.自然感染后PPD阳性持续3-5年16.下列哪项不属于小儿结核病活动性参考指标

A.血沉快B.发热C.PPD强阳性D.痰中找到结核菌E.胸片显示钙化灶

17.有关结核病因和发病机理,以下叙述哪项是错误的

A.结核菌属于分枝杆菌B.人型及牛型结核菌均可对人类致病C.呼吸道为主要传播途径,少数经消化道传染

D.结核感染后产生Ⅱ型变态反应E.结核病的免疫为细胞免疫

18.以下哪组抗结核药不含全杀菌药

A.异烟肼,吡嗪酰胺,氨硫脲B.异烟肼,链霉素,乙胺丁醇C.异烟肼,利福平,乙胺丁醇D.乙胺丁醇,乙硫异烟肼,氨硫脲

E.异烟肼,利福平,乙硫异烟肼

19.以下哪条不符合原发型肺结核的临床特点

A.起病缓慢B.有结核中毒症状C.肺部体征明显D.肝脾肿大E.疱疹性结膜炎,皮肤结节性红斑

20.PPD试验,皮内注射皮丘直径为

A.1-3mmB.3-5mmC.6-10mmD.10-12mmE.13-15mm

21.下列症状哪项不属于结核性脑膜炎早期表现A.性情改变B.发热C.双目凝视D.呕吐E.惊厥

22.小儿结核性脑膜炎中期,主要临床表现为

A.颈项强直,克氏征阳性B.昏迷C.频繁惊厥

D.神情淡漠E.发热,盗汗23.应用异烟肼进行预防性化疗的小儿是

A.家庭中曾有肺结核患者B.PPD试验新近由阴性转阳性者

C.3岁以下小儿未接种过卡介苗者D.麻疹患儿

E.需长期使用肾上腺皮质激素者24.结核性脑膜炎进入晚期的特征是

A.昏迷、半昏迷或强直性惊厥频繁发作B.脑膜刺激征

C.颅神经受损D.腹壁反射消失

E.偏瘫或肢体瘫痪25.预防小儿结核病的方法是

A.及时发现患者B.隔离患者C.普种卡介苗

D.隔离治疗患者及普种卡介苗E.对小儿进行预防性化疗

26.诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是A.脑脊液压力增高B.脑脊液外观呈毛玻璃样

C.脑脊液放置24h有薄膜形成D.脑脊液中找到结核杆菌

E.脑脊液中糖和氯化物降低27.患儿2岁,高烧4-5天,1天来全身出皮疹,为红色粟粒大小斑丘疹,疹间皮肤不充血,精神食欲差,伴有流涕畏光,咳嗽重,最可能是患

A.麻疹B.风疹C.幼儿急疹D.猩红热E.水痘

28.患儿2岁,高烧4天,今日发现全身出皮疹为红色斑丘疹,患儿疹出烧退。一般情况尚

可,精神食欲好。患儿最大的可能是A.麻疹B.风疹C.幼儿急疹D.猩红热E.水痘

29.1岁女婴,2周前发烧,4天后出皮疹,皮疹2-3天出齐,3天来体温已退;查体可见躯

干四肢有棕色色素沉着,最可能的诊断是

A.猩红热B.风疹C.药疹D.麻疹E.幼儿急疹30.1岁小儿未接种过卡介苗,PPD阳性则表示

A.近2-3周内感染结核B.体内已有免疫力,不会再感染结核

C.体内有活动结核D.受过结核菌感染,不一定有活动结核

E.对结核无免疫力,不一定有活动结核31.护士门诊分诊,早期发现麻疹的最有价值的依据是

A、口腔粘膜柯氏斑B、发热、呼吸道卡他症状及结膜充血

C、颈部淋巴结肿大D、1周前有麻疹接触史

E、身上有皮疹32.兰兰,女,1.5岁。4天前发热、流涕、咳嗽,今晨发现前额及耳后部有浅红色斑丘疹,眼结膜

充血、流泪,口腔两颊粘膜明显充血。体温正常39.5℃,精神不振,心肺无殊。可能出现的情况是

A、麻疹B、风疹C、猩红热D、幼儿急疹E、水痘

33.患儿,男,3岁,于入院前曾与麻疹患儿接触,应采取的措施是A、多饮水B、静脉点滴抗生素C、进行检疫D、隔离E、晒太阳

34.下列传染病需执行消化道隔离的是

A、伤寒B、百日咳C、破伤风D、流感E、水痘

35.麻疹前驱期最有诊断价值的表现是A.低、中度发热B.鼻、眼出现卡他症状

C.颊黏膜Koplik斑D.皮肤隐约斑疹E.下眼睑缘充血横线

36.下述哪项说明卡介苗接种成功

A.血沉正常B.OT试验阴性C.OT试验+~++D.OT试验+++E.OT试验++++

37.典型麻疹的皮疹特点是

A、高出皮肤的斑丘疹B、疹间无正常皮肤

C、疹退后有色素沉着及脱屑

E、出血性皮疹D、红色粟粒疹

X型题

1.以下哪些是麻疹易感者

A.未患过麻疹者B.未接种过麻疹疫苗者C.未患过麻疹且未接种过麻疹疫苗者D.母亲未患过麻疹的小儿

E.母亲未接种过麻疹疫苗的小儿

2.原发综合征应包括:

A.肺原发病灶B.肿大淋巴结C.引流淋巴管炎D.肺不张E.两肺广泛分布的网点状阴影

3.结核性脑膜炎患儿的护理措施是:

A.做好患儿的生活护理B.定期更换体位,防止褥疮发生

C.加强口腔护理D.高糖、高蛋白、高维生素饮食E.观察生命体征和神志瞳孔变化

二、名词解释

麻疹粘膜斑、麻疹肺炎、原发型肺结核、结核菌素试验、原发综合征三、是非题

1.小儿对结核菌及代谢产物有较高的敏感性,如疱疹性结膜角膜炎,这些表现常先于肺内病变。

2.小儿结核病易侵犯淋巴系统,故不易造成血行播散。3.3岁以下小儿,尤其是1岁以下且未接种过卡介苗者,如结核菌素阳性反应,多表示体内有新

的结核病灶。

4.自然感染结核菌后4-8周以内OT试验即可出现阳性反应。

5.结核晚期作OT试验可呈强阳性反应。6.2岁小儿OT试验1:2000试液,红肿硬结直径为7mm,曾接种卡介苗,可考虑有结核感染。

7.易感儿接触麻疹患儿后,从第1天起隔离观察直至出疹后21天。

8.当麻疹患儿持续高烧不退时,应积极给予物理降温,如用醇浴、冷敷等。

9.预防小儿结核病最有效的方法是隔离病人。10.小儿出疹性传染性疾病包括麻疹、猩红热、水痘等。

11.麻疹的常见并发症包括肺炎、脑炎、喉炎、心内膜炎、结核病恶化等。

12.麻疹患儿高热时不宜用药物及物理降温,尤其禁用冷敷及酒精檫浴。

13.麻疹皮疹高于皮肤,压之不褪色,疹间有正常皮肤。

四、填空题

1.常见的传染病传播途径包括:;;。

2.防止小儿传染病传播,医护工作者应做到、和。3.麻疹的传染源是。

4.麻疹患者在潜伏期末至出疹后均有传染性,如有并发症传染性延长至出疹后。

5.接种卡介苗的禁忌证是:、、、。

6.原发综合征病变包括、和。7.用于治疗各种结核病的首选和必选的药物。

8.原发性肺结核的转归:、、。9.粟粒型结核病是原发型肺结核恶化,发生血行播散引起的,若结核菌进入肺动脉则受累,为;若结核菌侵入体动脉则可播散到,引起。

10.结核病治疗的原则是:、、、。

五、简答题

1、说出麻疹的流行病学特点。

2、典型麻疹患儿临床各期特点有哪些?3、对麻疹患儿高热的护理有什么特点?

4、试述常见小儿出疹性疾病的皮疹鉴别要点。

5、结核预防性化疗的适应症是什么?

6、结核菌素试验阴性的意义是什么?

7、如何为结核病患儿做家庭护理指导?