《用药指导》课件
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用药指导.txt“我羡慕内些老人 羡慕他们手牵手一直走到最后。━交话费的时候,才发
现自己的话那么值钱。
常见病用药
指导方案
来源:/showWeb/0/0/64896212.aspx
警示与注意:是药三分毒,尤其注意药物说明书提示的禁忌证,多问顾客一句,有禁忌证的
人群一定说明绝不能用!
一、感 冒 普通感冒的典型症状:鼻塞、流清鼻涕、眼睛发红,流泪,打喷嚏、咳嗽、发烧、头痛、咽
痛、声音嘶哑等。
一)、常见西药的感冒药(具体参看各药品说明书):
1、氨咖黄那敏胶囊(俗称速效感冒胶囊)、氯芬黄敏片(俗称感冒通):最普通常见的感冒药,
疗效普通,适宜推荐人群:对于不常用药用的体力劳动者疗效较好。 2、复方氨酚烷胺胶囊(主要有快克、仁和克立克、感叹号等)、与第一类药的主要区别是,加
了抗病毒的金刚烷胺成分。优点:抗病毒,服用次数少,一天两次。适宜推荐人群:怕吃药
的人群。
3、氨麻美敏片(主要有雷蒙欣等):比第一种类加了伪麻黄碱和右美沙芬,增加了控制流涕
症状,右美沙芬治疗干咳有疗效,适宜推荐人群:流涕加干咳的。有痰症状者不宜推荐。 4、复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊(新康泰克):主要成分伪麻黄碱和氯苯那敏(扑尔敏),优点控制流涕好,适宜人群:感冒初期以流涕为主的人群,后期效果不佳。
5、酚氨咖敏片(俗称扑感敏片):优点对头痛有好的疗效,适宜人群:以头痛为主的感冒人
群。 以上西药均含抗过敏成分,有易嗜睡的副作用,不适合推荐给高空作业和驾驶员等有危险性
的人群和正在上课的学生。
二)、常见中西药结合感冒药(具体参看各药品说明书):
1、VC银翘片:最普通常见的感冒药,冒疗效普通,适合风热感冒。适宜推荐人群:对于不
常用药用的体力劳动者风热感冒疗效较好。 2、感冒灵颗粒或胶囊:以三九品牌为主,疗效普通,中药以清热药为主,以风热感冒疗效好,
适宜夏天的风热感冒推荐。
3、北豆根氨酚那敏片:中药以北豆根为主,适宜推荐给流涕、咽痛、咳嗽、四肢酸痛的人群。
脂肪肝的治疗
[病因] 肥胖、过量饮酒、糖尿病是脂肪肝的三大主要病因。
[临床表现]
轻度和中度脂肪肝一般无任何明显临床症状;重度脂肪肝可有食欲不振、恶心呕吐、全身乏力、疲乏感、腹胀、或右上腹部不适,特别是在食后及运动时更为明显,亦可有肝肿大或出血倾向等。
[治疗用药]
降脂性药物、护肝去脂药和中药。
1、降脂性药物:氯贝特、东宝肝泰片、维生素E烟酸酯、谷胱甘肽、维生素E。
2、护肝去脂药:肝得健、垂盆草冲剂、护肝片、熊去氧胆酸,易善复。
3、中药:
①单味中药:何首乌、丹参、泽泻、川芎、决明子、山楂等。
②中药方:如小柴胡汤。
③中成药:如六味地黄丸、脂必妥、血脂康等。
糖尿病的用药指导
一、糖尿病的用药指导二、糖尿病人怎么正确选择降糖药三、糖尿病人吃什么
糖尿病的用药指导1、糖尿病的用药指导
临床选用抗糖尿病药物要合理。Ⅰ型糖尿病患者于确诊后应立即应用以胰岛素为主的治疗,同时予以饮食疗法,口服药仅作辅助治疗。Ⅱ型患者于确诊后,如无急性感染,大手术前,应先予以饮食治疗,特别在超重或肥胖患者。
早期轻、中度Ⅱ型患者,临床少有或无症状,常伴肥胖,一般仅有餐后高血糖或空腹高血糖。这类患者胰岛素分泌功能尚无障碍或障碍轻微,主要是呈现胰岛素抵抗,首选药物宜为甲福明或阿卡波糖。
2、手术前后糖尿病治疗
术前糖尿病者应有充分准备,查明各种并发症及伴随症。做好控制糖尿病、纠正酸碱及电解质平衡紊乱,改善一般营养条件。于术前一日减少胰岛素约一半,用口服药者改用胰岛素,如以甲苯磺丁脲为例,每g用8U左右胰岛素替代。
术后次晨起再按病情给快效胰岛素及补液,随访血糖、血酮,使血糖维持在200mg/dl左右。如有循环衰竭、皮下吸收不良者可给静滴法,最好不导尿。
3、糖尿病用药误区
有些患者认为胰岛素是激素,担心有成瘾性问题。郭启煜指出,事实上,胰岛素是一种生理性的降糖激素,不存在成瘾性的问题。糖尿病目前还无法治愈,因此1型糖尿病患者和一部分2型糖尿病患者需要终生服用
孕 前 用 药
一、孕前用药原则
孕前用药应遵循以下原则:①只有在缓解轻度、短期不适或治疗轻微疾病的时候可以选择自我药物治疗,其他情况下如果患有不能准确自我判断的疾病,一定要及时就医,不可轻易进行自我药物治疗。谨慎服用保健食品及补品,切忌乱用偏方、秘方。②服用药物前,一定仔细阅读说明书,并关注药物半衰期、用药后效应、注意事项、不良反应、孕妇禁忌等项目,确保安全、合理、有效地进行药物治疗,避免滥用。③在治好疾病的前提下,选用药物要用最小剂量、最短时间取得最大效果。服药期间,注意药物不良反应,一旦出现不良反应,应立即停药。治疗过程中注意药物相互作用,避免有肝、肾毒性药物的联合应用。④准备怀孕的育龄妇女,无论是在医生指导下,还是进行自我药物治疗时,都应避免应用对人类有致畸作用、危险性大于受益的药物,如奎宁、乙硫异烟胺、利巴韦林、阿维A、艾司唑仑、比卡鲁胺、雌二醇、达那唑、地索高诺酮、非那雄胺、氟伐他汀、氟尿嘧啶、戈舍瑞林、甲氨蝶呤、氯烯雌醚、洛伐他汀、米索前列醇、前列腺素E、炔诺孕酮、三唑仑、西立伐他汀钠、辛伐他汀、异维甲酸、孕二烯酮、左炔诺孕酮等。⑤避免应用易引起药源性疾病及易导致不孕不育的药物,如布洛芬、吲哚美辛、阿司匹林、酮康唑、氟康唑、伊曲康唑、异烟胼、对氨基水杨酸、利福平、吡嗪酰胺、他汀类调脂药、阿昔洛韦、柳氮磺胺、复方新诺明、西咪替丁、环磷酰胺等等。
二、孕前用药的禁忌
1、女性慎用的药物
激素类药物、某些抗生素、止吐药、抗癌药、安眠药等,都会对生殖细胞产生一定程度的影响。卵子从初期卵细胞到成熟卵子需要14天,在此期间卵子最易受到药物的影响,通常需要停药一个月后受孕比较安全,但很多药物影响时间更长,有长期服药史的女性一定要咨询医生,确定安全受孕时间。受孕前的六个月最好不要服用避孕药。
2、男性慎用的药物
影响男性精子质量的药物有抗组胺药、抗癌药、咖啡因、吗啡、类固醇、利尿药、壮阳药物等,这些药物不仅可导致新生儿出生缺陷,还可导致婴儿发育迟缓、行为异常等。精子的成熟周期大约为2个月,这段时间里尽量不要服用此类药物。